CBL教学法在中医内科学本科教学中的应用研究
[摘要]“西医内科学进展”是中医学博士研究生必修的重要课程。如何提高教学质量，达到教学目的，通过采用问卷调查，深入了解学生的学习情况，结果显示：92.68%的同学对现有授课方式予以肯定。
[关键词]问卷调查；建议；教学质量
[基金项目]2014年度山东中医药大学教学实践项目（（2014）zz026）；2009年度山东省研究生教育创新计划项目（SDYC09027）
[作者简介]何明月（1990—），女，山东邹平人，中医学硕士，常州市金壇区中医医院脑病科住院医师，主要从事急性脑血管病的中西医结合诊治研究；纪孝伟（1970—），男，山东鱼台人，医学博士，山东中医药大学医学院副教授，硕士研究生导师（通信作者），主要从事急性脑血管病的中西医结合诊治研究。
[中图分类号]G643[文献标识码]A[文章编号]1674-9324（2020）34-0103-02[收稿日期]2019-11-19
“西医内科学进展”是中医学博士研究生的重要课程，但是由于课程内容涉及广泛，难免有同学觉得不易掌握；为了能够提高学生兴趣，提高教学质量，我们做了这次问卷调查，以便深入了解学生，达到提高教学质量的目的。广泛征求学生对“西医内科学进展”的感受与建议，并对获得的问卷调查结果进行了如下数据分析。
一、资料与方法
本次研究采取问卷调查的方式，调查对象为修过“西医内科学进展”课程的43名博士研究生，2006级12名，2008级13名，2009级18名。对这三个年级的同学进行调查，以便更加深入的了解“西医内科学进展”对学生临床工作的帮助。此次问卷通知43个学生，要求写出自己对“西医内科学进展”主观感受、对临床工作的帮助以及对该学科授课的建议，收回41份问卷调查报告，同学们对该次问卷调查接受程度达95.35%，重视程度高。
二、结果
1.有38名同学对“西医内科学进展”的授课给予了高度评价，达92.68%。有的写到“老师们生动活泼的授课方式、渊博的专业知识和循序诱导、诲人不倦的教学态度，都给了我们深刻的印象”；有的学生说，各个任课老师授课内容深入浅出，既注重课程内容的实用性，也带领大家了解了西医内科各领域的最新前沿研究进展，受益匪浅；有的同学说，每一次上课，都让他们感觉不虚此行，老师们的精心备课、精彩演讲都让他们倍受感动；还有的同学说，西医内科学的教学形式新颖，所请授课人员多为综合医院临床专家、教授，基础理论扎实，临床经验丰富，基本功娴熟，态度和蔼，令其受益匪浅，开阔了视野，并且学到了很多书上没有的东西。一位中西医结合肝胆病专业的博士研究生说，在学习本专业理论时，很容易陷入一种思维定式，而通过此次学习，接触其他专业，尤其是各位专家的精彩授课，极大地开拓了他的视野，可以将其他专业的学科研究思路借鉴过来，为本专业服务，所以，他认为这门课程是非常有意义的，对其启发极大。一位资深的中医临床学生说，在众多的专家讲课中，给他印象最深刻的是解读高血压指南的那一部分，接触到了很多高血压治疗方面临床经验和最新进展，比如：高血压的发病机制、降压治疗的必要性和长期性、高血压病最佳联合用药策略、如何提高血压治疗的依从性等知识，使他对高血压的治疗有了一个较为系统的认识，更有利于对高血压病的中西医结合治疗。有的同学说，此次授课最大的特点，就是聘请外院知名专家和教授进行授课，他们的教学紧密联系临床，探索医学前沿问题，通过本学期学习，使他深刻认识到自己的西医内科较差的现实，为今后狠抓西医基础从思想上得到了加强。一位从业多年的临床学生说，尤其是齐鲁医院的教授们用流利的普通话，深入浅出的讲解以及精心准备的讲稿，深深吸引了他们，让他们深刻体会了医学的前沿知识，为他们临床工作打开了一扇窗。由此看来，学生对我们的授课还是比较肯定的，我们授课方式、教学内容、授课专家以及教授都普遍得到了学生的认可，值得我们继续发扬。
2.尽管同学们对我们的授课给予了高度评价，但也给予了我们一些中肯的意见和建议。19.51%的同学提出了内容不够新颖，希望老师多介绍一些现代医学前沿的内容，从而能够用最先进的现代科学理论和方法指导临床和科研。17.07%的同学提出，虽然老师讲得很棒，但是由于课时少的原因，致使内容不够丰富，让大家有意犹未尽之意，希望能够增加课时。17.07%提出，希望老师增设一些科研方面知识和技巧，启迪大家的科研思路。正如一位同学说，作为博士研究生，面临最大的问题就是课题设计和科研思路，希望老师在授课之余，多讲一些西医院校的科研设计。14.63%的同学提出，希望加强理论与实践的结合，多介绍一些临床的经验，并带领大家多开展实践课程，而非“填鸭式”的教学方式，提高同学们的临床能力。12.20%的同学提出，希望老师能够课前通知学生讲课的方向及大致内容，方便学生课前预习。正如一位同学所说，术业有专攻，由于每次上课前不知道老师所讲内容，所以听起课来有些盲目，专业以外的内容听得有些吃力。如果能够提前得知讲课顺序，听课就会比较有目的性，课前还能进行充分的预习，从而提高听课效果。有极少数同学建议，可以扩展授课内容，增加国外先进、前沿医学，适当引进外文。也有极少数同学提出上课略显乏味，可以增设一些提高大家兴趣的内容，适当活跃课堂气氛。
同学们都提出了非常宝贵的意见和建议。从同学们提的建议可以看出，同学们的求知欲很强，渴望新知识，希望获得更加充实、饱满的上课内容。大家比较喜欢与临床紧密接合的知识，注重实用性，并希望解决课题设计和科研思路的问题。我们以后会不断丰富教学内容，引进世界先进的医学理论、技术，给大家展现一个与时俱进、紧跟世界先进科技的“西医内科学进展”，以最先进的理论与技术指导临床，提高大家临床诊疗水平。增加课时，给予老师充足的授课时间，从而有足够的时间详细讲述专业知识，涵盖更多的知识点，从深度和广度上展开授课层面，丰富授课内容。增加关于科研的内容，积极引进世界前沿的医学知识，尤其是他们的科研方法、思路，启迪大家的科研智慧。在每次讲课，拿出先进的、典型的科研课题与大家分享，探索科研思路、方法，解决大家面临的最大的课题设计和科研思路问题。理论与实践相结合，增加临床教学内容，尤其是老师的临床经验，临床遇到的问题及解决思路，拿出典型的病例与大家分享。在教学中，分批开展临床教学活动，带领大家到病房、门诊去学习，真正的接触病人，在临床过程中丰富教学内容。做好课前准备，提前联系专家、教授，在开学之前就做好课程安排，提前告知大家授课内容，这样，同学们就能及时预习授课内容，做好课前准备，从而提高听课效率，让听课变得轻松、愉悦。对于上课内容的扩展，我们会积极改进。我相信，随着我们引进前沿的医学理论、技术，增加课时，增加科研内容，开展临床课程等内容的设立，教学内容一定会丰富起来的。关于上课乏味的问题，我们会积极与各位专家、教授沟通，改进讲课方式，增加一些趣味知识问答，上课多与学生沟通交流等，集中大家注意力，提高同学们的兴趣，从而提高大家的上课效率。
综上所述，我们的教学得到了绝大部分同学的肯定，鼓舞我们发扬以前教学的优点。首先，我们要发扬老师们对专业知识的专注以及诲人不倦的教学态度；其次，继续专注教学内容的实用性；第三，我们要继续邀请临床专家、教授为大家授课。对于我们教师而言，我们会不间断地学习新的前沿知识，并积极阅读外文，扩展自己的视野。上课时，积极了解大家的需求，不断改进教学方式，总结教学经验，提高教学质量。