以问题为导向的全程教学法在血液内科学临床教学中的应用

　　【摘要】目的：分析在血液内科学临床教学中使用以问题为导向的全程教学法的临床作用。方法：参照随机法将2017年2月至2019年2月期间收入的50名临床实习生区分为两组，每组25名，参照组采取传统教学，试验组采取以问题为导向的全程教学法，对比分析两组的学习体验情况、期末考试成绩。结果：试验组课堂学习良好率、课后学习良好率、全程学习良好率、理论知识考核成绩、实践操作考核成绩对比参照组，P<0.05，有数据指标的分析价值。结论：将以问题为导向的全程教学法用于血液内科学临床教学中具有较好的教学效果。

　　【关键词】以问题为导向全程教学法血液内科学

　　【中图分类号】G423.04【文献标识码】A【文章编号】2095-3089（2020）14-0024-02

　　本文此次阐述了在2017年2月至2019年2月期间收入的50名临床实习生中应用以问题为导向的全程教学法的临床价值。

　　1.资料与方法

　　1.1基础资料

　　本文数据分析目标即为2017年2月至2019年2月期间收入的50名临床实习生，分组法即为随机法，参照组（n=25），女性24名，男性1名，中位年龄数值（22.32±1.22）岁；试验组（n=25），女性23名，男性2名，中位年龄数值（22.55±1.11）岁。比对两组临床实习生涉及的基础数据，P>0.05，数据指标之间不显示统计学分析意义。

　　1.2方法

　　参照组开展传统教学，试验组开展以问题为导向的全程教學法：（1）初次课堂教学。带教老师依据《血液内科学》内容进行教学，教学过程中压缩以往传统教学90分钟的课程时间为70至80分钟，教师需要省略部分简单知识，加快教学进度。剩余10至20分钟，带教老师需要布置实习案例，指导学生正确进行自我学习。（2）学生课后自学。带教老师在学生自学中需要及时和其沟通，对学生学习情况及其进度进行了解，及时改正错误问题。（3）课堂再次教学。依据自学情况，学生通过讨论方式在课堂上进行学习，同时带教老师需要组织实习生进行小组讨论，之后依据班级为基本单位进行集体讨论，讨论时间设置为30至40分钟。随后教师通过讲授方法进行教学，对教学内容进行精讲，随后带教老师步骤下节课教学案例，让学生进行事先预习。带教老师需要定期对教学内容进行总结，依据讨论学习效果、安排自学环节及其设置教学内容制定问卷，了解实习生的感受和不足，不断改进教学方法。

　　1.3观察指标

　　分析及其研究试验组与参照组临床实习生学习体验情况（课堂学习良好率、课后学习良好率、全程学习良好率）、期末考试成绩（理论知识考核成绩、实践操作考核成绩）。

　　1.4统计学方法

　　所有数据全部录入到SPSS19.0软件内，用率（%）的形式表示计数资料（学习体验情况），行卡方检验，用（均数±标准差）形式表示计量资料（期末考试成绩），行t检验，P<0.05，有数据指标的分析价值。

　　2.结果

　　2.1分析研究试验组与参照组临床实习生学习体验情况

　　试验组临床实习生课堂学习良好率100%（25/25）、课后学习良好率92.00%（23/25）、全程学习良好率96.00%（24/25），参照组临床实习生课堂学习良好率84.00%（21/25）、课后学习良好率68.00%（17/25）、全程学习良好率72.00%（18/25），卡方分别是4.3478/4.5000/5.3571，P=0.0370/0.0335/0.020<0.05，有数据指标的分析价值。

　　2.2分析研究试验组与参照组临床实习生期末考试成绩

　　试验组临床实习生理论知识考核成绩（89.32±2.33）分、实践操作考核成绩（92.32±2.24）分，参照组临床实习生理论知识考核成绩（78.15±3.54）分、实践操作考核成绩（80.54±3.54）分，t分别是22.2157/14.0600，P<0.05，数据指标的分析价值。

　　3.讨论

　　以问题为导向的教学法（PBL）实际上是以学生为主体[1]，以问题为基础的一种教学方法。在临床教学过程中以教师为导向的启发式教学是依据现有案例建设实际情境，基于老师引导下学生在案例中学会发现、分析及其解决问题的方法，依据问题讨论过程学生可以自行获取相关信息，学习知识。

　　本次数据表明，试验组课堂学习良好率、课后学习良好率、全程学习良好率、理论知识考核成绩、实践操作考核成绩对比参照组，P<0.05，有数据指标的分析价值。

　　综合以上结论，将以问题为导向的全程教学法用于血液内科学临床教学中相比较常规教学的临床教学效果更具优势。