妇科门诊患者生殖道病原体感染中阴道毛滴虫感
【关键词】 滴虫性阴道炎 毛滴虫 阴道 感染 年龄分布
滴虫阴道炎是女性常见疾病极大的影响女性身心健康，是目前国内、国际上都非常关注的女性健康问题。为了解我院门诊女性生殖道阴道毛滴虫感染的患病状况。对6 568例患者进行阴道分泌物检查滴虫阴道炎的感染情况进行调查，报告如下。
1 材料与方法
1.1 调查对象
我院2007年7月至2008年7月门诊就诊的生殖道感染者6 568例，均为已婚及未婚有性交史者。患者主诉有不同程度的外阴瘙痒、白带增多、变黄、异味，部分患者有腰酸、下腹部疼痛和尿频及尿痛。
1.2 标本采集
用无菌棉拭子自阴道壁处取阴道分泌物，冬季应注意保温。以免滴虫失去活力而影响检测结果。
1.3 检测仪器
超高倍显微分析仪，上海大众股份有限公司提供，最大放大倍率为30 000倍。最高分辨率为0.22 μm，可无极变倍，直接转换明、暗视野，相差视野观察，并采用多媒体计算机技术，配有大屏幕显示，具有捕获、测量、存储、回放、查询、打印等功能。
1.4 检测方法
阴道分泌物0.9%氯化钠溶液直接涂片法，置超高倍显微分析仪下观察。www.lw881.com
2 结果
2.1 生殖道阴道毛滴虫感染年龄分布
1 765例滴虫阴道炎患者中，年龄15～72岁，以20～50岁年龄组感染率最高。见表1。表1 生殖道感染年龄分布（略）
2.2 生殖道阴道毛滴虫感染情况
1 765例滴虫阴道炎患者中，以一种阴道毛滴虫感染为多，余依次为两种感染及多重感染者。见表2。表2 滴虫阴道炎感染情况病种患病例数感染率（略）注：滴虫阴道炎（t）、外阴阴道假丝酵母菌病（vvc）、细菌性阴道病（bv）、沙眼衣原体感染（ct）、 解脲支原体（uu）
3 讨论
滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮皱褶、尿道或前列腺中［1］。人体主要通过直接性接触和间接接触如公共浴池、浴缸、坐式马桶、游泳池、公用衣裤、器械及敷料等两种方式感染。阴道滴虫呈世界性分布，女性平均感染率为3.1%［2］。因此在治疗时应对其性伴侣同时治疗，为避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5～10 min以消灭病原体。调查结果显示31～40岁感染率最高，≤20岁最低，提示性传播仍可能是阴道滴虫感染的主要方式，与国内同类报道分析一致。建议加大宣传力度，注意性卫生及经期卫生，定期进行健康体检，发现感染者及时治疗，切断其传播途径，防止感染。本调查结果还显示1 765例滴虫阴道炎患者中，以一种阴道毛滴虫感染为多，余依次为两种感染及多重感染者。因此在治疗时应考虑合并治疗。
【参考文献】
1 乐杰主编.妇产科学.第7版.北京：人民卫生出版社，2008.238.
2 张军，马助国，盖筱丽.河北省赞皇县农村女性生殖道感染现状分析和策略研究.河北医药，2007，29：12621263.