河北省涉县正常人群盖塔病毒感染状况筛查分析

【关键词】 盖塔病毒;igm抗体;igg抗体

　甲病毒属是虫媒病毒家族中的重要一员，在自然界中大多数甲病毒属感染多发生在鸟类、鼠类、爬行动物和两栖类动物。在自然宿主中常表现为无症状的长期的、高滴度的病毒血症，以利于蚊虫的传播，甚至传播到人和家畜引起流行，发生不明原因的发热和炎症，包括皮炎、关节炎、肌炎或脑炎、流产等，严重的可引起死亡[1]。盖塔病毒作为甲病毒属成员之一，也是我国最早分离到的甲病毒。在我国虫媒病毒研究史上具有重要的地位[2]。1964年首次在海南分离到m1株，但直到1992年才在美国疾病预防控制中心虫媒中心得到鉴定[3，4]。2002年在我国涉县第二次分离到至少2株盖塔病毒(hb02153和hb0234)[5]。为了解盖塔病毒对人群的感染情况，于分离病毒的当年采集了部分正常人群血清进行筛查，现将筛查结果分析如下。

　　1 材料与方法

　　1.1 标本收集

　　于2002年夏季采集蚊标本的同时，采集正常人群血标本，静脉采血，分离血清，-20℃保存备检。采集地点为涉县各乡村。

　　1.2 检测指标

　　盖塔病毒igm和igg抗体。

　　1.3 检测方法

　　1.3.1 igm抗体检测：采用抗体捕捉elisa方法检测igm抗体。包被抗人igmμ链，4℃过夜，封闭，加稀释待检血清，37℃温育，洗涤后加单克隆抗体酶标结合物，37℃温育，洗涤后37℃避光显色。包被液为碳酸钠和碳酸氢钠缓冲液，洗涤液为0.5% tween生理盐水，底物缓冲液为柠檬酸、碳酸氢钠缓冲液，封闭液为10%胎牛血清的洗涤液，终止液为2m硫酸，底物为h2o2和邻苯二胺，490 nm测定od值，判定标准为待检血清od值与阴性血清od值之比≥2.1为阳性，阴性血清孔od值不足0.05时按0.05计算。

　　1.3.2 igg抗体检测：采用间接elisa方法检测盖塔病毒igg抗体。检测步骤包括包被抗原，4℃过夜，洗涤后加待检血清，37℃温育，洗涤后加酶标抗人igg抗体，37℃温育，洗涤后37℃显色。包被液、底物缓冲液、终止液、底物及检测条件和结果判定标准均与igm抗体相同。

　　1.3.3 病毒抗原：以在涉县分离到的盖塔病毒感染细胞制备病毒全抗原。

　　2 结果

　　2.1 血清标本采集

　　采血时间为2002年7、8、9月，采血数量为300份，男女比例为137∶163。

　　2.2 血标本年龄分布

　　采血对象年龄范围为1～30岁，分为6个年龄组，1岁～，5岁～，10岁～，15岁～，20岁～，25～30岁。

　　2.3 采血对象地区分布

　　采血对象分布于涉县3个乡镇的4个村，在这4个村分别采集102份、89份、84份和25份血清，其中分离到盖塔病毒的2个乡镇分别采集114份和84份血清。

　　2.4 检测结果

　　经实验室检测，300份血清中只有1份igm抗体阳性，od值为0.185，阳性率为0.30%，该血清分布在25～30岁年龄组;300份血清中有49份血清igg抗体阳性，阳性率为16.30%，igg抗体阳性血清也分布在大年龄组。

　　3 讨论

　　检测结果显示，在河北省涉县盖塔病毒循环地区，30岁以下人群盖塔病毒总感染率为16.67%(50/300)，在自然界循环中，盖塔病毒不仅感染人而且感染率还比较高，盖塔病毒感染人类主要在大年龄组人群。但盖塔病毒感染人类后是否引起发病，临床表现如何，30岁以上人群感染率多大，或总人群感染率多大，有待进一步研究。

　　由于以往的研究表明，甲病毒的分离主要出现在南方和新疆等地，这次在我国北方地区分离到盖塔病毒并发现感染人类，而且感染率如此之高具有重要的流行病学意义，为进一步研究盖塔病毒的流行病学奠定了基础和提供了宝贵的资料。

　　以往海南和广东11个地区盖塔病毒血清抗体检测结果表明，广东省未发现盖塔病毒抗体阳性者;海南省的6个地区中只有琼中地区发现有盖塔病毒抗体阳性，阳性率分别为1.95%和2.37%[6，7]。然而，此次对河北省涉县人群盖塔病毒感染率调查中，正常人群的总感染率为16.67%，显著高于海南琼中地区的感染率，结果具有重要的流行病学意义。

【参考文献】
　1 方美玉，林立辉，任瑞文.我国甲病毒的研究进展.中华流行病学杂志，2003，24：10601063.

　　2 赵文忠，罗招凡，刘建伟，等.一株鹭山病毒的分子生物学鉴定.热带医学杂志，2006，6：700701，681.

　　3 杨火，饶颐年，陈日光，等.海南岛一株甲组虫媒病毒的分离、鉴定和血清抗体调查.中华微生物和免疫学杂志，1984，4：107111.

　　4 li xd,qiu fx,yang h,et ion of getah virus from mosquitoes collected on hainan island,china,and results of a ast asian j trop med public health,1992,23：730734.

　　5 王焕琴，刘卫滨，杨冬荣，等.河北省虫媒病毒分离鉴定.中华实验和临床病毒学杂志，2006，20：5255.

　　6 白志军，彭翼飞，林立辉，等.广东、海南两省人血清12种虫媒病毒抗体调查.中国人兽共患病杂志，2000，16：8384.

　　7 赵春生，白志军，彭翼飞，等.我国南方人鼠媒病毒血清流行病学调查.中国公共卫生，2000，17：6466.