关于放射医学技术与医学影像技术的分析

　　[摘要]目的分析放射影像学技术的应用情况，分析成像质量的影响因素。方法该院2016年1―12月共开展普通的X线检查10749次，CR、DR检查7650次，CT检查895次，MRI检查305次，DSA检查250例，进行回顾性分析。同时问卷调查10名放射科医师，就放射科的影像学技术的影响质量影响因素进行评价。结果从检查的图像质量来看，X线检查的合格率最低为97.46%，不良事件CT的发生率最高1.23%，MRI、DSA的检查满意率最低分别为92.13%、92.80%，CT的科室满意率最低91.06%。操作者的经验技术水平总分最高40分，其次为检查的目的与成像难易程度37分，再次为仪器设备的性能与状态36分、仪器设备的参数与模式设置35分、患者的配合能力33分、技术类型32分、检查前的准备质量25分。结论有必要提高放射影像学技术应用质量，重视提高操作技术水平。

　　[关键词]放射医学；医学影像；诊断

　　[中图分类号]R81[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2018）01（a）-0191-03

　　放射科是利用X机、计算机X线摄影系统（CR）、数字化X线机（DR）、计算机X线断层扫描（CT）、核磁共振（MRI）、数字减影血管造影系统（DSA）等设备开展检查、诊断、治疗的科室，已被广泛应用于冠心病等血管性疾病、脑卒中等颅内病变、甲状腺肿瘤等肿瘤性疾病等诊断之中[1]。但放射诊断技术并非万能灵药，除“DSA”外，其他诊断技术都不能作为“金标准”，也存在误漏诊。同时在具体应用过程中，部分患者可能不能接收检查，检查还可能引起放射性损害，部分检查需要进行灌注扫描，会出现血管穿刺损伤，造影剂可能引起过敏，DSA甚至可能引起心血管事件。该次研究尝试回顾性以及问卷调查相结合的分析方法，回顾性分析2016年1―12月的放射科普通的X线检查10749次，CR、DR检查7650次，CT检查895次，MRI检查305次，DSA检查250例，分析各放射影像学技术的应用质量，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　该院开展普通的X线检查10749次，主要针对下呼吸道感染、骨折、肺结节筛查诊断。CR、DR检查7650次，主要针对对象乳腺疾病、甲状腺疾病、肺炎、肺结核筛查诊断。CT检查895次，主要用于动脉血管性疾病、脏器肿瘤性疾病、颅脑疾病、关节病变诊断。MRI检查305次，主要用于脏器肿瘤、颅脑疾病、关节疾病的诊断。DSA检查250例，主要用于冠心病、血管畸形、静脉血栓形成的诊断。1.2方法

　　1.2.1质量回顾性分析采用回顾性分析，综合评价X线、CR与DR检查、CT检查、MRI检查后、DSA检查后的图像质量合格率，检查过程中的不良事件发生情况（主要是指并发症、不良反应），患者满意率，科室满意率。回顾性分析CT对于主要疾病的诊断的灵敏度。

　　1.2.2成像质量调查同时问卷调查10名放射科医师，就放射科的影像学技术的影响质量影响因素进行评价，主要分为技术类型、检查前准备质量、患者的配合能力、检查的目的与成像难易程度、仪器设备的性能与状态、操作者的经验技术、仪器设备的参数与模式设置。按照影响的大小进行评分，非常大=5、大=4、一般=3、小=2、非常小=1、无影响=0。

　　1.3统计方法

　　采用SPSS20.0统计学软件进行统计学计算，图像质量合格率、不良事件发生率等计数资料[n（%）]采用χ2检验比较，P0.05），反映了医师经验技术水平对诊断效率的影响。许多文献对如何提高成像质量进行了探讨，进行成像模式、参数、图像后处理技术的优化，特别是在小剂量CT成像中，有经验的医师往往能够在控制剂量的同时，提高成像质量[7-8]。

　　综上所述，有必要提高放射影像学技术应用质量，重视提高操作技术水平，做好跨专业研究，提高图像后处理水平。本文来自《中华放射医学与防护》杂志