老年房颤患者药物依从性调查与分析

摘　要：目的：了解心房颤动患者药物依从性，分析影响药物依从性的原因。方法：采用自设问卷调查的方法，对120例门诊心房颤动患者进行药物依从性调查。结果：120例房颤患者中，药物依从性62人，占51.7%；依从性差的原因与患者年龄、文化水平、独居有关，与性别、病程长短、经济收入水平无关。结论：有针对性地开展健康教育，做到个性化的健康宣教，才能有效提高老年房颤患者的药物依从性，降低不良事件的发生。

关键词：老年人；心房颤动；药物依从性
　　文章通过对120例老年房颤患者的服药情况进行调查，探讨影响房颤患者服药依从性的相关因素，现报告如下。
1 资料与方法
1.1  一般资料：山西大同县人民医院2009年1月～2010年2月门诊复诊的老年心房颤动患者120例，其中男71例，女49例，年龄65～82岁，平均（69.28±7.17）岁，样本均符合心房颤动诊断标准。
1.2  方法：采用自设问卷调查方法，方便取样，调查前对患者用统一指导语对填表要求做出解释，由患者自行完成问卷。有肢体功能障碍者，由作者逐条询问，协助填写。问卷中关于药物治疗依从性的调查资料是调查对象近半年的服药情况。
1.2.1 资料：患者的姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况、文化程度、家庭经济状况。
1.2.2 与心房颤动相关的健康资料和保健知识：临床确诊患有房颤的时间、能否坚持按时服药、不能按时服药的原因、在服药遇到问题时能否得到医护人员的指导、是否了解停药的危害、是否接受过有关房颤抗凝治疗重要性方面的健康教育等。
1.3  CPAT的评价标准：参照Morisky等推荐的标准，通过4个小问题确定研究对象的药物依从性：你是否有忘记服药的经历?你是否有时不注意服药? 当你自觉症状改善时，是否曾停药?当你服药自觉症状更坏时，是否曾停药?4个问题回答均为“否”即为依从性佳，否则为依从性不佳.BMJ,2002,325(7371):1022.