希罗达单药治疗高龄晚期胃肠肿瘤疗效观察

摘　要： 目的：观察希罗达单药治疗高龄晚期胃肠肿瘤疗效。方法：对32例晚期高龄胃肠肿瘤患者采用单药希罗达1 000～1 250 mg/m2，口服，2次/d，连用14 d，21 d为1周期。结果：有效率为34.4%；临床获益率为78.1%，中位疾病进展时间为8.8个月；中位生存期为14个月；主要不良反应为手足综合征，消化道反应、血液学毒性、肝肾功能损害较轻。结论：单药希罗达口服治疗高龄晚期胃肠肿瘤安全、方便、有效、易于接受。

关键词：希罗达；单药；高龄；晚期胃肠肿瘤；疗效
随着我国逐渐步入老龄化社会，老年消化道恶性肿瘤的发病率和死亡率呈逐年上升趋势，对晚期高龄患者，姑息性化疗成为主要的治疗手段，为满足治疗的安全、方便、有效原则，本院自2005年1月～2009年12月，对32例晚期高龄（≥70岁）胃肠肿瘤患者采用单药希罗达进行治疗收到较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1  一般资料：文章32例患者，均经电子胃镜或纤维结肠镜活检病理组织学确诊，均属临床IV期初治病例。其中男13例，女19例；年龄70～83岁，中位年龄77岁；胃癌18例，大肠癌14例。
1.2  治疗方法：希罗达（上海罗氏制药有限公司）1 000～1 250 mg/m2，口服，2次/d，连用14 d，21 d为1个周期。连用2个周期评价近期疗效。有效者继续该方案治疗至疾病进展，记录疾病进展时间（TTP），停药继续观察总生存期（OS）。32例患者中，24例门诊治疗观察。
1.3  评价指标
1.3.1 疗效评定：根据RECIST实体瘤疗效评价标准评定为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD），以CR+PR为有效（RR），CR+PR+SD为临床获益（CBR）.中华肿瘤杂志,2004,26(2):119.