加味丹参饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的

摘　要：探讨加味丹参饮联合西药在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）血液流变学的疗效。60例符合纳入标准的AECOPD患者随机分为治疗组30例、对照组30例。对照组予常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗基础上加服加味丹参饮。所有患者于治疗前及治疗两周后检测血液流变学，并比较2组临床症状总积分。两组临床症状总积分均较治疗前有明显改善（P＜0.05），治疗组改善临床症状优于对照组（P＜0.05）；治疗组能改善患者的血液流变学（P＜0.05）。加味丹参饮联合西药改善AECOPD的血液流变学和临床症状优于单纯西药。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期 血液流变学 加味丹参饮
 

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体、颗粒的异常炎症反应有关^[1]。患者短期内咳嗽、咳痰、气短及喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状，为急性加重期表现。本病属于中医 “肺胀”范畴，因久咳肺虚，痰瘀内蕴于肺而形成，治疗多从“痰”、“瘀”、“虚”出发。加味丹参饮具有活血化瘀，行气通络的功效，临床用于治疗肺胀，效果显著。本研究观察加味丹参饮联合西药治疗AECOPD的临床疗效。

1资料与方法

1.1病例资料  选取我院呼吸内科2010年1月-2011年12月的住院病人60例，按住院号随机分为2组，其中治疗组30例，男16例，女14例；年龄（62.41±12.56）；病程（13.43±3.18）。对照组30例，男17例，女13例；年龄（62.80±13.69）；病程（13.28±3.09）。入选患者的性别、年龄、病程的差异无统计学意义（P>0.05），具有齐同可比性。入选病例诊断标准参照中华医学会呼吸学分会拟定的《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南（2007年修订版）》，且年龄≤75岁。除外合并有肺结核、高脂血症、血液病、恶性肿瘤、严重心肝肾功能不全等病史。

1.3治疗方法 

1.3.1对照组  常规西药治疗。根据患者临床表现及检查结果等，积极抗感染、止咳化痰、解痉平喘、抗炎、加强营养及低流量吸氧等对症支持治疗。

1.3.2治疗组 对照组治疗方案基础上加用加味丹参饮治疗。方药组成：丹参25g，砂仁10g，檀香5g，赤芍15g，当归20g，川芎15g，鸡血藤10g，甘草5g。每日1剂，水煎分2次，早晚各一次，温服。疗程2周。

1.4统计学处理 应用SPSS16.0统计学软件处理所有数据，计量资料以均数±标准差（ 上一篇：医疗保险城乡统筹与制度衔接的分析