中西医结合治疗慢性胃炎的疗效及安全性评估

　　慢性胃炎[1]为消化内科常见病，为胃粘膜的一种 炎性病变，临床表现随着发病原因、炎性病变的不同 而不同，影响患者生活质量，病情严重者可直接引发 胃癌。此外，慢性胃炎随着社会压力的不断增加， 发病率呈现逐年递增趋势，单纯西医治疗疗的效较差 且不良反应较多，因此寻找合适药物治疗慢性胃炎成 为临床较为棘手的问题。笔者在相关文献参考下，应 用中西医结合治疗慢性胃炎患者273例，并评估其疗 效及安全性，现报道如下。

　　1资料与方法

   1.1 一般资料选取我院2013年12月〜2014年12月收治的慢性胃 炎患者273例作为研究对象，均符合中华医学会有关 慢性胃炎的诊断标准。主要临床表现为连续、反复性 胃部疼痛、嗳气泛酸及大便异常等，经胃镜检查符合 胃炎的形态学特点。排除标准：有胃部手术史，肝肾 功能严重损害，自主意识较差者。其中男177例，女 96例，年龄19〜46岁，平均年龄（23.42±2.03)岁， 病程0.6〜7.5年。依据治疗方式的不同将其分为对比 组136例与试验组137例，两组患者一般资料比较差异 无统计学意义（P>0.05)。

　　1.2方法对比组给予奥美拉唑胶囊、枸橼酸铋钾胶囊、 多潘立酮、克拉霉素等治疗。口服奥美拉唑胶囊 20 mg/次，2次/d;枸橼酸铋钾胶囊0.12 g/次，2次/d; 多潘立酮10 mg/次，2次/d;克拉霉素0.5 g/次，2次/d附14 g，砂仁10 g，茯苓14 g，甘草10 g，白术14 g，太子参13 g，白芍14 g，川芎10 g，陈皮15 g，枳壳13 g。 水煎服，1剂/d。随症加减：脾虚气滞与脾胃不合型直 接服用此方；脾胃湿热型加炒薏苡仁29 g、苍术13 g、 厚朴12 g、藿香10 g;胃阴不足型加麦冬14 g、玉竹 16 g、生地15 g、沙参16 g;脾胃虚寒型加桂枝10 g、 黄芪19 g、干姜9 g;肝胃湿热型加炒薏苡仁31 g、苍术12g、厚朴13 g、藿香11 g。连续服用1个月。

　　1.3观察指标观察两组患者的疗效及安全性。

　　1.4疗效评定标准痊愈：患者的临床体征消失，胃镜检查炎症消失； 有效：患者的临床体征基本消失，胃镜检查炎症基本消 失，溃疡面缩小；无效：患者的临床体征无变化，胃镜 检查炎症较之前无变化。总有效率=痊愈率+有效率。

　　1.5统计学方法选用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数 资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

    2.1 疗效试验组总有效率为95.62%，明显高于对比组的 83.82%，差异有统计学意义（P<0.05)。见表1。

　　2.2 安全性试验组无任何不良反应发生，对比组出现便秘5例、发热1例，停药后自愈，差异无统计学意义（P>0.05), 表示中西医结合治疗慢性胃炎的安全性较高。

　　3 讨 论

   慢性胃炎患病人群随着生活节奏的加快逐渐扩 大，成为临床治疗研究的重点之一。中西医结合治疗 慢性胃炎，逐渐成为主流，可有效避免长期服用西药 带来的副作用，提高安全性。中医认为，饮食不节、 脾胃虚弱等可引发胃失和降、胃失濡养而病情发作。 我院自拟疏肝健脾汤可健脾益气、降逆止呕、化湿 和胃，随具体病症加减配合西药保护胃粘膜、中和胃 酸、杀菌等，达到消除炎症的功效。

　　日常生活中应做到勿暴饮暴食，少食多餐，尽量做到细嚼慢咽，保证日常饮食营养均衡，限制饮用浓咖啡、浓茶等，忌烟酒，保持心情舒畅等。总之，中西药结合治疗慢性胃炎的疗效显著，安全性较高，可起到标本兼治的效果，值得临床应用。