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(一)病因:①长期进食不足;②应用呋噻米等利尿剂;③补液中钾盐不足;④呕吐、胃肠减压;⑤钾向组织内转移。(二)临床表现:①肌无力,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难;②软瘫、腱反身减退或消失;③腹胀、肠麻痹;④心律失常。(三)诊断:1.血化验指标,血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>,钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。2.尿化验指标,尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。3.心电图检查,最早表现为ST段压低,T波压低,增宽,倒置,出现δ波,Q-T时间延长,补钾后上述改变可改善。(四)治疗:急性低钾血症应采取紧急措施进行治疗;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。补钾过程中应监测血钾、血镁浓度,纠正水和其他电解质代谢紊乱。一般治疗:1.补钾,根据血钾水平而决定。血钾在~4mmol/L者不必额外补钾,只需多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在~时,根据具体情况补钾。如果患者过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、正在用洋地黄治疗的心衰、缺血性心脏病和有心肌梗死病史者则应补钾。一般情况良好者可只鼓励吃含钾多的食品,或口服钾制剂。血钾低于者则应补钾。在口服钾制剂过程中应监测血钾、血镁。如果血镁低于,应补充硫酸镁。2.纠正水和其他电解质代谢紊乱,引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。 日常调理:注意饮食卫生,积极治疗原发病,保证地面干净无障碍物,患者衣物合适不牵绊,鞋大小适宜,鞋底应防滑。饮食调理:多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、香蕉、橙子和肉类食物。
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低钾血症的原因1、摄入不足单纯因摄入不足引起者较少见。可见十禁食、长期小能进食、神经性厌食及刻意减肥者。肿瘤化疗患者长期进食不足,给患者补液时长期未补给钾盐液体,或在营养支持过程中营养液钾盐的补充不足。低钾血症的原因2、丢失过多腹泻、长期呕吐、胃肠减压、肠瘘以及长期使用导泻剂等常导致低血钾。大量出汗时可从皮肤丧失较多的K+。3、体内钾分布异常可引起低血钾症,但机体并不缺K+,常见原因有:急性碱中毒:通过H+K+交换,导致细胞外液K+进入细胞内。过量使刚葡萄糖胰岛素使K+进入细胞内。药物因素:甘露醇、β受体激动剂等。毒物中毒:如钡中毒、棉籽油中毒等,阻滞K+通道,使细胞内K+外流受阻。低钾血症的危害1、严重会致死导致低钾血症死亡最主要的原因是低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。但是在低血钾不是很严重及时就医就不会出现此类情况。2、心律失常出现与自律性心脏细胞兴奋性和传导组织传导性的异常有关,主要表现为窦房结的兴奋性下降,房室交界区的传导减慢,异位节律细胞的兴奋性增强,故可出现多种心律失常,包括窦性心动过缓、房性或室性早搏、室上性心动过速和心房颤动、房室传导阻滞,甚至室性心动过速和心室颤动。此外还容易发生洋地黄中毒。低钾血症的原因3、骨骼肌无力和麻痹肌无力一般从下肢开始,特别是股四头肌,表现为行走困难、站立不稳;随着低钾血症的加重,肌无力加重,并累及躯干和上肢肌肉,直至影响呼吸肌,发生呼吸衰竭。一般血清钾浓度低于3 mmol/L时可发生肌无力,低于 mmol/L时,可发生瘫痪,也容易并发呼吸衰竭。 在肺功能不全的患者,低钾血症导致呼吸衰竭或呼吸衰竭加重的情况更常见,但临床上容易忽视。低钾血症的高发人群临床上有许多病人因各种原因缺钾,如频繁呕吐、腹泻和长期胃肠引流使钾从消化道中的排出增加;某些肾脏疾病和应用排钾利尿剂使钾从肾脏排泄增加;肾上腺皮质机能亢进症患者或长期应用肾上腺皮质激素治疗,促使钾排泄增加;高温作业、高强度劳动和训练,造成大量出汗而损失钾等。
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5. 酗酒或滥用毒品:长期过量饮酒或滥用毒品会导致身体失去大量的钾离子,低血钾,也被称为低钾血症,是指血液中钾离子浓度低于正常值。钾是人体必需的矿物质之一,对于维持正常的心脏、肌肉和神经功能至关重要。本文将介绍低血钾的原因以及预防方法。4. 饮食清淡,适量饮酒:保持饮食清淡,避免过度饮酒和滥用毒品,以减少体内钾离子的丢失。2. 药物副作用:某些药物,如利尿剂、泻药、抗生素等,可能会增加钾的排泄,导致低血钾。3. 定期体检:定期进行身体检查,特别是肾脏功能检查,以便及早发现肾脏疾病。
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3. 定期体检:定期进行身体检查,特别是肾脏功能检查,以便及早发现肾脏疾病。3. 肾脏疾病:肾脏是维持钾离子平衡的重要器官,肾脏疾病会导致钾的排泄减少,总之,低血钾是一种常见的疾病,如果不及时预防和治疗,会严重影响身体健康。因此,我们应该注意饮食健康,适量运动,定期体检,以保持身体健康。4. 呕吐或腹泻:呕吐或腹泻会导致体内水分和电解质的丧失,包括钾离子,4. 饮食清淡,适量饮酒:保持饮食清淡,避免过度饮酒和滥用毒品,以减少体内钾离子的丢失。4. 呕吐或腹泻:呕吐或腹泻会导致体内水分和电解质的丧失,包括钾离子,
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