魔女在彼岸
肝硬化最主要的病因在我国就是一些病毒性的肝炎,尤其是乙型肝炎导致的肝硬化更为多见一些。是因为肝炎病毒不断的破坏肝细胞,肝细胞大量的坏死之后,肝脏内会发生一些纤维化和增生的现象,就会出现肝硬化的症状了。肝脏原有的结构会被破坏,这个时候肝脏的一些合成能力和处理物质的能力都会降低。比如合成的凝血因子和白蛋白会降低,会导致血浆胶体渗透压的下降,容易发生一些水肿,腹水的现象,再来这个时候还会导致一些出血的倾向。肝硬化会导致门脉压力的升高,容易导致脾肿大的现象,会出现脾功能的亢进,会出现三系的减少,而且容易伴随着胃底食管静脉曲张的现象。以上的原因仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。
Doris翼寻寻
肝硬化在我国还是一种比较常见的慢性进行性肝病,可以造成弥漫性的肝损害,在病理上主要是表现为假小叶形成。在我国引起肝硬化最常见的原因是病毒性肝炎,特别是慢性乙型肝炎和丙型肝炎,还可以见于长期大量酗酒的患者,可以由酒精性肝病逐渐发展而来。此外,长期肝脏淤血、代谢性疾病、肝内胆汁淤积,都可以引起肝硬化形成,常见的疾病包括慢性缩窄性心包炎、充血性心力衰竭、肝豆状核变性、原发性胆汁性、肝硬化等。而由于血吸虫病造成的肝硬化,目前在我国已经较为少见,还有一部分肝硬化的患者,病因并不是十分明确。肝硬化是一种不可逆性的病变,在临床上主要是分为代偿期和失代偿期,最终很有可能会导致肝功能衰竭,有可能需要进行肝移植术。另外,肝硬化还有可能导致原发性肝癌,患者因此还需要定期复查甲胎蛋白和肝脏影像学。
栗子酱89
摘要肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。其特点是一种病因或数种病因长期反复刺激和损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死,并伴有多种脏器功能损害,晚期可并发上消化道出血、肝性脑病等严重疾病。因此,对肝硬化患者的护理和知识宣教就尤为重要。同时对我们护理工作也提出了更高的要求。我院2007年1月至2008年2月共收治了78肝硬化例患者,现具体报道如下。关键词肝硬化;护理;措施1临床资料我院2007年1月至2008年2月共收治78例肝硬化患者,发病原因为肝炎所致68例,酒精所致5例,药物所致3例,其他因素所致2例。其中男62例,女16例,平均年龄50岁。并发上消化道出血12例,肝性脑病3例。总结78例肝硬化患者的临床护理经验,对他们的临床资料进行回顾分析,治愈、好转64例(82%),自动出院10例(13%),死亡4例(5%)。通过对患者实施恰当而合理的护理措施,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,延长了患者的生命。2护理措施一般护理〔1〕注意休息卧床休息可以增加肝脏的血流量,有助于肝细胞修复和再生。因此,休息是保护肝脏的重要措施之一。失代偿期肝硬化患者应绝对卧床,这样有利于增加肝脏的血流量,减轻肝脏负担,促进肝细胞的恢复,而代偿期肝硬化患者不强调卧床休息,但应适当减少活动,增加休息时间,注意劳逸结合,以不引起疲劳为原则。饮食合理的饮食是正常生命机能的基本保证,营养的合理调配和摄取,在肝硬化的治疗过程中起着非常重要的作用。它可以增加机体的免疫力,增加肝细胞的再生能力,使疾病早日痊愈。因此,要保证足够的营养供给,食物要多样化,应以高糖、高维生素、富含氨基酸的高效蛋白质、低脂肪、少渣饮食为主,对腹水或浮肿患者,一定要限制钠盐和水的摄入量,对有肝脏损害倾向的患者,应限制蛋白质摄入,每日蛋白质摄入量不超过20 g,以免诱发肝性脑病。有食管及胃底静脉曲张者禁食干硬、粗糙及刺激性食物,以防损伤食道黏膜及胃底血管而引起出血。 保持大便通畅肝硬化患者如果饮食不当,加之活动减少,胃肠蠕动减慢,易导致习惯性便秘,对该病的愈后极为不利。因此,要给患者适量进食一些富含纤维素的食物和香蕉之类的水果,既能通便又可补充钾,必要时可服用缓泻剂,例如乳果糖口服液,减少肠道氨的吸收,避免诱发肝性脑病。做好口腔皮肤护理每日口腔护理2次,指导患者用软牙刷刷牙,忌用牙签剔牙,保持床铺整洁,保持皮肤清洁,建议患者穿柔软宽松的棉质衣服,有水肿处用棉垫或气垫圈予以保护,避免造成皮肤破损,而增加感染机会。用药护理正确合理用药,减少肝脏负担。应用利尿药物时,密切观察药物的利尿效果及副作用,准确记录患者的液体出入量,注意电解质的平衡。 心理护理肝硬化是一种康复过程较长的慢性疾病,患者很容易产生焦虑、急燥和恐惧的心理。因此,对患者要给予耐心的解释、鼓励和安慰,消除患者的顾虑,树立战胜疾病的信心,保持乐观坦然的心情。同时指导家属给予心理支持,多与患者沟通,鼓励其说出自己的感受,建立良好的护患关系,使患者处在最佳心理、生理状态下主动接受治疗及护理操作。并发症的观察及护理上消化道出血是肝硬化最常见,最严重的并发症,应及时发现出血征兆并积极投入抢救。当患者出现黑便,呕血等症状时,应迅速建立静脉通道,快速输液,必要时输血,应用止血药物,必要时应用三腔双囊管压迫止血,加强护理,密切观察生命体征及病情变化;安慰患者嘱其卧床休息,保持安静,采取平卧位头偏向一侧,将下肢抬高,注意保暖、吸氧;禁食,及时清除呕吐物避免患者紧张。肝性脑病是肝功能严重损害,以意识改变和昏迷为主要表现的综合征,早期发现患者神志、行为异常,应及时通知医生,应用降血氨药物,加强休息和饮食护理,禁食蛋白质;随时保持呼吸道通畅;详细记录24 h出入量,保持大便通畅;有躁动不安者加床档,慎用镇静剂。出院指导出院前向患者和家属讲解肝硬化的有关知识,特别强调休息和饮食的重要性,按医嘱服药,定期复查肝肾功能、电解质。有呕血、黑便或便血、神志改变应及时就诊。指导患者保持心情愉快,树立战胜疾病的信心。加强自我护理和保健,提高生活质量。还要关注患者家属,对其讲解肝硬化相关知识,正确认识传播途径,减轻其担心被传染的顾滤,与患者保持温馨和谐的关系,从而有利于患者的康复。3结论精湛的医疗技术加上细致的护理,一定能达到最理想的效果,通过对肝硬化患者的精心护理,健康教育指导,使患者能充分认识到肝硬化的发病特点,提高了自我防护能力,消除了诱发因素,减少了并发症,延长了患者的生命。提高了生命质量。按参考文献
梧桐春雨
肝硬化是一种慢性肝病,这种疾病如果不及时进行治疗,甚至还可能会诱发肝癌,严重时还会影响患者的生存质量以及生存期。因此,了解肝硬化的病因是预防的第一道防线,才能在生活中采取措施,预防肝病的发作。肝硬化来袭,病因多样化● 酗酒酗酒是导致肝硬化出现的常见原因,第一步先伤害肝脏健康,导致肝功能异常,从而诱发脂肪肝,之后也容易导致酒精肝并发展成为肝硬化。酒精在进入身体之后对肝脏的伤害是比较大的,一方面会加重肝脏工作负担,另一个方面酒精会分解成为乙醇,这种物质本身就会对健康造成伤害,而且喝酒时间越长,对肝脏的损害也就越大,也更加容易出现肝硬化。● 不良用药俗话说是药三分毒,药物在进入身体之后会经过肝脏代谢,而且某些种类的药物还会伤害肝脏,如果长时间服用这类药物,势必会对肝脏造成伤害,也就会导致肝硬化出现。● 病毒性肝炎在临床上,病毒性肝炎是导致肝硬化出现的主要原因,有高达七成的肝硬化是因为乙肝病毒感染造成。● 胆汁淤积胆道疾病患者会存在胆道梗阻的情况,容易出现胆汁淤积的现象,如果不及时治疗还可能会诱发胆汁性肝硬化。这是因为患者长时间胆汁淤积,就会因为胆酸等物质导致肝细胞异常坏死,最后出现纤维化,一旦出现这种情况就会诱发肝硬化。肝硬化的出现原因主要就是上述这些方面,为了身体的健康,不良的生活习惯要及时改变,而一旦患上肝硬化,要及时治疗,在生活中也要采取相应的措施。预防肝硬化,需多方面的帮助首先,戒酒上述也已经介绍了,喝酒是导致肝硬化出现的主要原因之一,会大大增加酒精肝以及脂肪肝的出现概率,并会诱发肝硬化出现,而阻止这些疾病出现只需要做到的就是戒酒。其次,健康饮食食物可以为身体提供营养,如果选择不当也会对身体造成伤害,因此为了身体健康一定要养成健康的饮食习惯。平常要远离辛辣刺激的食物,要少吃油炸以及发霉的食物,才能保护肝脏。再次,睡眠规律睡眠对一个人的身体素质至关重要,可以保持内环境稳定还可以提高身体抵抗力,保障睡眠尤其是在保护肝脏预防肝硬化方面有很大的作用。夜间是肝脏的修复时间,长时间熬夜就会导致肝脏长时间处于工作状态,会影响自身免疫力,并容易引发病症。
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