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药学专业是一门独立的学科，具有较强的专业性，所以就要求学生要为学好专业课而打下坚实的基础。下文是我为大家整理的关于药学大专 毕业 论文的内容，希望能对大家有所帮助，欢迎大家阅读参考!

试论儿科用药中存在的问题及合理用药

摘要：目的分析儿科用药中存在的不良问题，并结合问题所在探讨合理用药的有效 措施 。 方法 我院自2009年7月起，对儿科用药方面的合理性进行严格管制。研究从我院儿科科室2009年7月~2010年2月(执行用药规范管制后)收治的患儿中选取60例作为研究对象，设为观察组，并选取2009年1月~6月(未执行用药规范管制前)收治60例患儿设为对照组。通过分析两组患儿的临床资料，对两组患儿的用药情况以及不良反应现象进行对比。结果经研究，从患者的用药不良反应以及治疗效果等方面进行比较，观察组明显优于对照组，且观察组与对照组存在显著性差异，(P<)具有统计学意义。结论在儿科疾病的临床治疗中，合理应用药物，对保障药物治疗效果以及降低不良反应发生率均具有积极影响。

关键词：儿科用药;合理性;不良反应;治疗效果

由于 儿童 年纪过小，生理上多方面功能均与成人有明显出入，如内分泌、神经、肝、肾等方面的功能，因此儿童在防御外界疾病方面的能力较弱，染病概率也较大[1]。此外，因为小儿肾功能仍未完全发育，因此在对于药物的代谢能力以及排泄能力较弱，所以在治疗儿科疾病时，若临床医师未指导儿童合理用药，极易引起药物副作用、药源性疾病等。研究通过分析实行用药控制前后的儿科用药情况，从而掌握儿科的用药特征，确保用药的合理性。

1资料与方法

一般资料①观察组：本组60例研究对象为儿科于2009年7月~2010年2月收治的患儿，其中包括33例男性患儿与27例女性患儿，年龄6个月~12岁，平均为(±)岁;②对照组：本组60例研究对象为儿科于2009年1月~6月收治的患儿，其中包括30例男性患儿与30例女性患儿，年龄6个月~12岁，平均年龄为(±)岁;经对比，两组患儿的一般资料无明显差异，(P>)无统计学意义。

方法通过对两组患儿的临床资料进行回顾，比较两组患儿的用药情况以及不良反应现象的差异情况，分析儿科用药中存在的问题，并探讨观察组所采用的的用药合理性管理方法。

观察指标观察两组患儿在用药后，观察患儿有无呕吐、恶心、腹泻等消化系统症状;有无肝功能不全的症状;有无咳嗽、鼻塞等呼吸系统症状;有无皮疹、泌尿系统受损、急性肾功能衰竭等不良症状。

统计学方法采用t或χ2检验两组数据，以百分比表示儿科用药不良反应的发生概率，若(P<)则表示组间差异具有统计学意义。

2结果

经研究，两组患儿在用药治疗后，均有不同程度的不良症状，如皮疹、泌尿系统受损、咳嗽、急性肾功能衰竭、肝功能异常以及呕吐、恶心、腹泻等不良反应，见表1。

由表1可看出，观察组患儿用药后的不良反应率明显低于对照组，(P<)具有统计学意义。

3讨论

临床上药物的滥用情况依旧大量存在。因为患儿正处于生长发育期，患儿的机体生长发育不完善，对药物具有远远高于成人的敏感性，其药物依从性也相对较差，不稳定、不规律用药的情况突出，在临床的治疗方面，临床医生常常选择几类药物联合应用，这样就使药物在应用的过程中泛滥存在。滥用药物对于患者会出现许多不良反应，不良反应发生率增加，而药物间协同作用效率被降低。许多药物经由肝肾代谢之后排出，而药物滥用则会大大增加药品对肝肾脏器的功能损害。

儿科用药方面存在的问题

①未正确掌握用药剂量：儿科临床医师在选择用药剂量时，仅依据自身临床诊断 经验 进行判断，此为引起用药不良反应的一个主要原因[2]。小儿的胃酸浓度通常较低，加上胃部排空的时间比较长，使肠蠕动缺乏一定的规律，因此在药物吸收方面较为容易。若临床医师未注意到小儿的实际情况调整药物剂量，易引起泌尿系统受损的情况。②滥用药物：相比起成人，儿童生理上尚未完全发育，因此对于药物的敏感性较高，相应的对于服用药物的顺从性也较差，常有用药不稳定的情况，而临床治疗中，多种药物共同使用的情况较为多见，普遍存在滥用药物的情况。

如抗生素、解热镇痛药、激素、维生素、微量元素等药物的滥用。此类情况不仅会导致药物的治疗效果降低，还会提高不良反应的发生概率。③忽视了药物剂型：贴剂、注射液、栓剂、喷雾剂、颗粒冲剂、口服液、分散片、控释片、缓释片等均是临床上较为多见的药物剂型。其中，部分剂型若分散使用则会导致治疗效果受到一定的影响，如缓释片等。

儿科临床用药分析

在临床用药不断进步的环境下，具有耳毒性、发育毒性等毒性的抗生素在临床上的使用频率逐渐减少，也降低了用药不良反应情况的发生率。近几年，有相关医学研究表明，抗生素可分为3类[3]：①时间依赖类;②浓度依赖类;③时间依赖+浓度依赖类;对于儿科用药而言，此种分类方法对改变用药的间隔时间、疗效、毒性等起到了直接影响，成为临床上无法忽视的问题。抗生素的后效应(PostantibioticEffect，PAE)属于抗生素在浓度依赖、时间依赖等方面的最主要影响因素。抗生素的后效应是指细菌接触了抗生素后，抗生素中的血清浓度的降低值虽然低于抑菌最低浓度或是消失，但药物对于微生物仍可维持短时间的抑制效果。对于革兰阳性细菌而言，临床上的抗菌药物通常均具备不同程度的抗生素后效应，但是多种抗菌药物中，以喹诺酮类、氨基糖苷类等浓度依赖类抗生素的PAE较为可靠。浓度依赖类抗菌药物的效果由血药峰浓度值所决定，药物持续时间对于药效的影响不明显。然而，在儿童的临床治疗中应用浓度依赖型抗菌药物，引起并发症的可能性较大，因此现阶段儿科用药中采用浓度依赖型抗菌药物的情况较为少见。对于β-内酰胺类药物等时间依赖型抗菌药物，药物峰浓度对于药效的影响不大，儿科临床上多是通过控制用药的间隔时间以及剂量确保用药合理性。

用药管理措施

从2009年7月起，我院从三个方面入手，严格管制儿科的用药情况：①药物选择。在选择药物时，若仅使用一种药物即可达到治疗的目的，则不采取联用其他药物的做法，尤其是抗生素方面，需准确掌握患儿的适应证，若患儿受染情况处于可控制状态，可通过培养细菌后，对治疗方案进行调整，在治疗时尽可能使用毒性较低与窄谱的药物;②剂型选择。原则上，可通过口服给药进行治疗则尽量避免采用注射治疗。积极研制口感较好的药物，以降低患儿对药物的排斥性。尽量给予患儿半衰期较长的药物，从而通过缩短用药时间以及用药频率，增强患儿对口服药物的依从性;③剂量选择。进行用药治疗前，应指导患儿进行相关检查，如肝功能、肾功能等方面，从而掌握患儿的机体情况，确保用药方面的合理性。

4结论

随着临床用药的管理强度增加，临床上的药物副作用发生率已经有效降低。研究表明，抗生素的分类对于患儿用药的效率产生很大的作用，因此，在临床上，医生要认真选择用药。而抗生素的后效应则与药品浓度密切相关。而浓度依赖性药物的使用会产生较多的并发症，而时间依赖型药物如β-内酰胺类药物的临床作用则主要取决于血与药物浓度在组织中高于MIC的时间，药物峰浓度不会对此产生太大的影响。因此临床上常常遵循着"缩短给药时间，减小给药剂量"的原则对患儿进行用药。

参考文献：

[1]姚冰,潘洁,王远光,等.儿科用药现状与分析[J].中国医院用药评价与分析,2011,11(1):41-44.

[2]张法.儿科用药存在的问题与合理用药[J].中国现代药物应用,2010,4(18):179-180.

[3]王爱英,窦传斌.加强合理用药规范儿科抗生素的临床应用[J].中国中医药现代远程 教育 ,2010,8(5):147-148.

中医处方用药中存在的问题分析

【摘要】目的:分析 总结 中医处方用药中存在的某些突出问题,探讨怎样从根本上保证中医处方用药做到科学、安全、有效。方法:随机抽取我院中医处方1000张,从中药的品种来源及其药效成分、药理作用或临床疗效分析存在的突出问题及危害。结果:存在超量用药、药味偏多、同类药合用、脚注遗漏、别名滥用及名称书写混乱。结论:这些问题的解决要依靠临床医师与药房两个方面的协作配合。

【关键词】中医处方用药;中药品种

中医处方是临床医师为患者治疗或预防疾病而开给药房配方用药的重要书面文件,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证,且有法律意义。处方用药的科学正确与否,事关患者的治疗效果与用药安全。笔者从药剂专业毕业后曾从事中药配方工作7年,从历年的调剂工作中发现中医处方用药存在某些较突出问题,现分析如下。

一、临床资料

随机抽取我院1999年-2006年中医处方1000张,存在问题的处方有32张,不合格处方率达。其中有些处方同时有多处问题存在,特挑选有代表性的处方分析如下。

1.超量用药

超量用药是目前中医处方十分普遍的现象,指处方中药味的量明显超出《中国药典》规定的常用量。从本质上讲,中药治病的物质基础是其所含的有效化学成分(药效成分)。中医在诊治中按辨证论治的原则为患者所开具的处方,不仅其药物组成,而且各药味的用量大小都直接与药效成分的发挥相关。但不是量越大越好,如细辛的使用自古有“不过钱”之说,即临床用量超过3g时,有使用不安全问题,现已证实其地上部分含肾毒性成分马兜铃酸,故2005年版《中国药典》规定细辛药用部位为根,删除了含毒性成分的地上部分。而在临床的处方中,却用到了20g,马兜铃酸虽中毒缓慢,但严重时可出现肾功衰竭、尿毒症而死亡。

不少中医药人员认为,当前中药存在炮制不规范、人工栽培养殖品增多等问题,引起质量下滑,只有增加用药量才能保证药效。这种看法是片面的。首先,随着中药材生产及中药饮片质量管理的不断加强,中药质量在不断提高[1]。况且中医常用的很多大量品种,数百年或更长时间以来就使用人工栽培品,不存在质量下降的问题。

2.药味偏多

处方药味偏多,即每剂药方由近20味药甚至更多的药味组成,在抽查的处方中发现,由于药味偏多,处方平均用药剂量均高达约200g/剂甚至以上[2],最重有达457g/剂。用药味数偏多使“君、臣、佐、使”的规律难以体现,不仅影响到中药疗效发挥,而且在煎药时由于众多化学成分的干扰或相互作用,可能产生不利的化学变化,导致中药的不良反应,同时也是对药材资源的一种浪费。

3.同类药的合用问题

这里的同类药合用是指中医常将两种药性与疗效特别相近的药味相互 配对 使用或相须为用,目的是增加疗效。如合用“二芽”(麦芽、谷芽)以提高消食健胃作用,并用“乳、没”(乳香、没药)以增强活血止痛生肌作用。但对于有毒性的药物,如川乌与草乌,因二者均主含乌头碱(aconitine)等多种毒性脂型生物碱成分,《中国药典》本身规定其内服时均应先煎或久煎(以降低毒性),如在不减小用量的情况下合用,极可能使毒性成分含量超过药用安全范围。故笔者认为毒性成分相同的药味不可盲目合用。

4.脚注遗漏

这是一个常见而又议论较多的问题。中医处方的“脚注”是指在处方药名前、后注示说明性术语,用以对该药味的来源或产地、规格、炮制加工、煎法用法等情况作出说明。目的是保障用药准确、用药质量及服用后的疗效与安全。一是说明药材的来源或产地,如川贝母、北山楂、怀地黄、川黄柏等,二是控制饮片的特殊质量,如黄芩开“条芩”或“子芩”(指黄芩中较嫩的根)时,则所含药效成分黄芩苷、汉黄芩苷等的量比老根“枯芩”中为高,三是指明炮制要求,如生首乌与制首乌,生用治疗肠燥便秘、降血脂,制用补肝肾、填精血、乌发强筋骨;四是说明特殊煎法服法,如矿石、贝壳、甲壳类药味须注明“先煎”,以便使难煎出的药效成分充分溶出,大黄、番泻叶及含芳香性挥发油类成分的药味应标明“后下”,以免久煎降低疗效或使挥发性有效成分散失。此外,还有另煎、包煎、冲服、烊化等等特殊要求,均有利于患者服用或疗效发挥。

二、讨论与小结

综上所述,中医处方用药是一项十分严谨的技术工作,事关防病治病安全有效的大事,不仅要求书写认真、细致规范,还要求临床医师彻底弄清每一处方药味的品种规格、炮制加工、药效成分、理化性质、毒副作用,以及正名与别名等方面的异同。处方用药涉及到医与药两个方面,在临床医师辨证论证、理法方药完全正确的前提下,还要求药房配方时做到准确无误,药房人员应该能够在用药品种来源、药材饮片的理化性质等方面对医师用药给予咨询建议及监督。此外,医院还应定期组织医药人员学习新的药物知识,不断提高业务技术。这样方可从根本上保证中医处方用药的准确、科学、有效与安全。

参考文献

[1] 万定荣,陈科力.近年武汉市区中药材原料与饮片质量调查与分析[J].中药材,2003,26(10):766.

[2] 姜翠敏,王洪泉,蔡玉凤.上海市部分医院中医处方用药剂量调查[J].中成药,2001,23(12):907.

学前教育学是一门年轻的科学，近30年来由于科学技术的发展和社会上对学前教育的重视。下文是我为大家整理的关于大专学前教育毕业论文的范文，欢迎大家阅读参考!

引导农村幼儿养成良好行为习惯的方法和策略

摘要：幼儿时期良好品德与行为习惯的教育培养对于人的一生是至关重要的，心理学研究表明，习惯的养成就像播种应该及时一样，也有一个最佳期，如今大多数农村幼儿都属于留守儿童，父母不在身边，爷爷奶奶宠着惯着滋生了很多不良的行为和习惯，要想引起家长对行为习惯的重视，就要转变家长的思想和观念，掌握正确的方法和策略，通过家园共育老师和家长共同努力来培养农村幼儿行为习惯。

关键词：引导农村幼儿养成良好行为习惯的方法和策略

如何引导幼儿养成良好行为习惯，就要了解行为习惯包括的内容：爱祖国、懂礼貌、讲卫生、正确的洗手入厕、文明进餐、遵守公德、良好的学习习惯、学习兴趣、生活自理、生活安全等等，日本教育家福泽渝吉说： 家庭是习惯的学校，父母是习惯的老师 。要想培养好农村幼儿良好的行为习惯首先要改变家长的思想和观念。

一、转变家长的思想和观念

1.树立正确的家庭教育观

如今的农村幼儿大多数都是留守儿童，父母不在身边爷爷奶奶特别娇惯，只要孩子高兴要什么给什么，对孩子的不良行为习惯和缺点不给予及时的纠正，以至于带入到幼儿园，在农村工作的幼儿老师特别难，班上孩子人数的超额工作量大，家长对老师的工作也不太理解，他们关心的是孩子每天学了几个字，谢了几个字，算了几道数学题，对孩子的行为习惯根本不怎么重视，他们不明白孩子好的行为习惯可以影响他们的一生，要想得到家长的重视必须要让他们树立正确的家庭教育观。

在幼儿良好行为习惯的培养中不是任意进行的，在教育过程中要遵循幼儿的身心发展规律和特点，什么样的教育观塑造出什么样的孩子，作为家长面对孩子的任性和无理取闹时一定要说 不 ，同时要注意孩子的 第一次 因为这是良好习惯的开端，许多家长正是在教育过程中没有抓住 一 字关，不但没能培养幼儿良好的行为习惯，反而给以后的教育带来了后患。

去年我所在的小班来了一名小男孩，父母不在身边一直由爷爷奶奶照顾着，当时他年龄较小还不到3岁，长得很结实个头也很大，第一天入园有些怕生，爷爷奶奶怕孩子吓着轮流抱着一直到放学，第二天也是如此，第三天所有的家长不允许陪伴孩子，爷爷奶奶就不停的交代老师多抱抱他们的孩子，后来一个月后其他的孩子都已经熟悉并适应幼儿园的生活了，可他还是每天哭闹着让一位老师抱着，就是因为他我们的工作增加了很多不便，如果第一天爷爷奶奶对他说 别的孩子都没有抱，我们炜炜也很能干不需要抱 多给他一些鼓励，更不会让老师抱习惯，他肯定会和别的孩子一样早点适应幼儿园的生活。在生活中家长只有不轻易的放弃第一次的教育，才会杜绝第二次、第三次。

2.在生活中培养孩子的良好习惯

在孩子形成良好行为的过程中，家长的责任是根据孩子的年龄特征给予引导，在有准备的环境中耐心的培养，使他的一举一动逐渐向良好的行为发展，家长良好行为可以为孩子树立学习的榜样，让孩子自觉的接受，对于3到5岁这个年龄的孩子来说，家长要做个有心人，要仔细观察对他的良好行为及时表扬赞许形成习惯，对不良的行为要表示不满帮助他学会识别的能力，而不要指责他，习惯的养成是行为积累的结果，孩子从某种行为中获得了成功感自然而然就会重复这种行为，从而变成习惯，良好的行为习惯的培养要从小开始，而且要从家庭开始。

3.发挥家长的榜样作用

榜样的力量是无穷的 ，而孩子最直接的榜样来自于成人，尤其是家长，蒙台梭利说： 在孩子的周围，成人尽量以优美的语言，用丰富的表情去跟孩子说话。 幼儿的行为习惯是在成人的影响和帮助下形成的，家长具备良好的行为习惯，那孩子就会耳濡目染、潜移默化从中熏陶，受到启发，从而形成好的习惯，家长的一举一动都逃不过孩子的眼睛，必须以身作则，时时刻刻给孩子起到良好的示范作用，比如：孩子礼貌的行为、早睡早起的习惯、整洁清洁的习惯、喜欢看书的习惯等等，都跟家长的日常生活习惯有很大关系。俗话说 近朱者赤、近墨者黑 ，幼儿时期是是模仿力最强的时期，由于他们的认识能力、分辨是非能力有限，因此，家长一定要以身作则做出榜样，正面诱导是很重要的。

这次在武汉 影子教师 跟岗学习中，永红幼儿园小四班的孩子习惯培养特别棒，从入园到放学一日的生活中每个孩子每个环节都做的特别好，就连家长们也配合的很不错，在开运动会之前老师要给家长开个会，老师在上面讲活动的安排，没有一位家长和孩子讲话，家长很认真的听孩子们也学着家长很耐心的听。农村的家长也可以为孩子树立榜样，比如：忙了一天从农田回来收拾好农具，把手脸洗干净，脏衣服不到处放，鞋袜摆放整齐，不要当着孩子面吸烟，不随地丢垃圾，说话不要带脏字等等，孩子受到这种行为的影响也会自觉的跟着学，长期坚持孩子就会逐步形成良好的行为习惯，可见榜样对孩子具有很强的说服力和感染力。

4.在培养幼儿的行为习惯中要注意方法和方式，切记简单粗暴

在农村幼儿园一线工作的老师可能遇到这样的情况，某位家长和老师交流： 某某老师，我们家孩子特调皮不听话，在家他只怕棍子，在幼儿园做错了事情您尽管打他，我们家长不会介意的 。像这样的家长我们可以理解，他是想通过打来纠正孩子的不良习惯，但他不明白对孩子来说，孩子喜欢鼓励、夸奖，如果总是换来批评受指责和打骂，他的情感上接受不了会产生逆反心理，也可能更加激起他的不良情绪和更多不良行为。如果家长理解孩子了心理和需求，对他的想法给予鼓励、支持和肯定，再加以耐心的诱导和启发并坚持下去，良好的行为就会逐渐养成。

农村的家长应该多抽出一些时间注意创造机会，让孩子重复好的行为，养成良好的习惯，必须贯彻始终才有成效。

二、掌握科学的教育方法和策略

作为农村幼儿工作者，除了加强家园沟通还必须有比家庭更为系统的专业的方法和策略，保证让幼儿良好行为习惯的培养。 首先幼儿园要建立一日常规进行系统化教育，3到6岁幼儿是个性品德形成的关键期，由于幼儿的可塑性很大，他们的个性品德在形成过程中会经常出现反复，所以教育内容应该做的到系列化，根据幼儿的年龄特点和情况，制定幼儿一日活动常规，常规规定了孩子们在一日活动学习中应做到的、应遵循的一些规则，确定幼儿时期在衣、食、住、行、与人交往等方面应有的文明行为和习惯的标准，如：坐要有坐姿、睡要有睡样、饭后会收拾餐具、活动结束会整理好用品等; 三轻 说话轻、走路轻、放下东西也要轻;午餐要求做到 三净 碗里干净、桌上干净、地上干净;午睡时要求幼儿自己穿脱衣服，自己整理衣服，翻好领子;教育孩子要自己的事情自己做，不会做的事情学着做，学会的事情坚持做;还要对孩子进行各种节日的教育， 三八 妇女节爱妈妈的教育， 六一 儿童节的好儿童的教育， 七一 爱党的教育等等。我们注重根据幼儿的身心发展特点采取有效的教育方法，如：对待性格怯懦的幼儿以培养勇敢品质为主，对待个性霸道的幼儿以培养宽容和谐与人为善的个性为主，对待贪占他人物品的幼儿以培养诚实品质为主等等。由于每个幼儿的家庭教育影响的环境和方式不同，他们对教师的教育方法也可能会产生不同的反应，我们观察了解幼儿不同的心理特征，采取有效的方法进行有的放矢地教育。

三、培养农村孩子良好习惯的步骤

要认识习惯的重要性，根据幼儿的思维具有形象性的特点，我们可以通过讲故事的方式，让幼儿通过故事中的人物特点来认识行为的好坏，了解成人的态度，多以正面的形象来使幼儿明白什么样的行为是好的，什么样的行为是不好的，以及良好行为习惯的重要性，使他们切身感受到习惯的重要性。

与孩子一起讨论制定行为规范(适合中大班幼儿)，要让孩子自己说 我需要养成什么好习惯 ,只有这样才能从根本上使幼儿自觉地区遵守常规。

进行榜样教育，用各种教育行动 杰出人物好习惯进行榜样教育，身边的成人也是幼儿的榜样，包括家长、老师、还有身边的小朋友，老师在工作中应该注意以身作则，同时要约束周围的人，以正确的形象展示给幼儿，充分发挥榜样的教育作用。

需要持久的训练，一个行为的出现一定要坚持训练，才能保持好习惯的养成。

老师和家长要及时评估表扬，及时的评价是能够强化教育效果，才能使幼儿将行为逐渐地形成习惯。

要让孩子的行为习惯取得良好的成效，就必须建立起家庭、幼儿园联合一致的教育网络，通过家园联系手册，以书面的形式每月联系，有什么事情随时与家长沟通，进行有针对性的教育，我们还要通过家长会，家园共育等活动，让家长观看了解参与幼儿园的教育，使家长自觉积极的配合我们的教育工作，只有让孩子做到了在家与在园一个样，良好习惯的养成才有真正的意义，良好行为习惯的培养是一种长期的、日积月累的、循序渐进的、耐心细致的教育工作，有许多工作还需要我们更多的投入，研究更多的有效的教育方法。

结束语

作为一名农村幼儿老师这次有机会参加 20XX国培计划 的学习，让我不管是在理论上还是实践上都有一个很大的提高，特别是在武汉永红幼儿园 影子老师 跟岗实习的一个月里让我受益匪浅，永红特别注重孩子的行为习惯的培养，也让我深深地体会到农村幼儿的教育也应该把孩子行为习惯的培养放在重要的位置，加强和监督孩子坚持进行行为训练，家长和老师一定要以身作则，以榜样的力量潜移默化的影响孩子，可以相信只要我们辛勤付出，在幼儿时期养成了好习惯，孩子在以后的人生路上一定更轻松。

参考文献

《幼儿教育心理学》潘日文 侯桂兰 中央民族大学出版社 2015年

《学前教育论稿》赵寄石 南京大学出版社 2015年

《教师与儿童发展》庞丽娟 北京师范大学出版社 2015年

浅谈角色游戏对托班幼儿的重要性

摘要：游戏是萌发幼儿才能的发端，同时它也和教育紧密相连。0到3岁是幼儿生理和心理发展的重要时期，是幼儿才能增长最迅速的时期，游戏是幼儿生活中不可缺少的伴侣。幼儿在游戏中学习，在游戏中增进知识，增长才干，又在游戏中启迪智慧。通过游戏幼儿还学习与人交往的本领。所以说：游戏是幼儿接受早期教育的一把金钥匙。幼儿新《纲要》中明确提出“幼儿园教育应以游戏为基本活动，关注个别差异，促进每个幼儿富有个性的发展。”在幼儿各种游戏活动中，角色游戏是幼儿较喜欢的一种活动，而角色游戏因其固有特性而对幼儿的创造性、社会性和认知能力的发展具有其它游戏和其它活动所不可代替的作用。角色游戏是幼儿反映现实生活的一种形式，是幼儿按照自己意愿进行的一种游戏。

关键词：语言 环境 模仿 角色游戏

角色游戏是幼儿对现实生活的反映，生活内容越丰富，游戏内容则新颖有趣。对于这一年龄段的幼儿来说，由于自身的生长特性对于社会上的事物不会仔细去观察，也不会很在意。只会对一些自己比较感兴趣的东西在意，尤其是对吃的，用的比较日常生活化打的东西。这时我们教师所要做的就是在社会生活中引导幼儿观察周围的生活，从幼儿的实际出发，要有心、留心、用心的观察幼儿的兴趣点。在平时的活动中积极鼓励，创造幼儿的想象力和思维能力。以前的我都只会按照相应的教材来对幼儿实行，结果现实与教材中反映的情况相反，并没有从根本上来解决问题，只有通过对幼儿的深入了解，按照实际情况去考虑问题、发现问题以及解决问题。

我是一名托班教师，我们班的宝宝年龄较小，对于游戏而言是他们最感兴趣的，根据幼儿的实际需要，打算在这学期尝试开展角色游戏，想寻找到一些真正适合该年龄段幼儿的游戏方式，通过活动能在其中得到一些经验以及体会。我在班级布置的环节中针对幼儿的年龄特征，日常生活中的兴趣点创设了角色游戏区域，例如：娃娃家(幼儿喜欢模仿爸爸、妈妈的话语，动作，利用自己的生活经验提供一个能够展现自己的平台，根据一定的环境把自己所观察到的更好的表现出来);甜甜糖果屋(对于糖的喜爱幼儿可是非同一般，教师指导幼儿自己动手包糖果不仅可以锻炼他们的小肌肉发展和感知物体的能力，还能在平日里收集一些糖果纸对相应的物体进行装饰，使得物体变的生动、美观)。

对于角色游戏的扮演可以丰富多彩，除了这些还有伤员救护站、银行、水果店的角色都是幼儿特别感兴趣的。在我们班孩子特别喜欢汽车，采取幼儿的兴趣点开展了游戏活动让幼儿扮演司机和乘客，在平日里还收集了一些关于车的的照片、玩具、零件和书籍等，一切关于“车”的资料。但是针对托班的幼儿来说，由于自身的年龄特征发觉到这一阶段的孩子不具有自控性、自我为中心的意识较强，对于游戏规则意识还比较弱，所以常常会导致在相应的游戏活动中发生冲突、忽略游戏规则及常规事情的发生。给游戏活动的进行带来影响，教师不能限制孩子的活动，而是必要时提供适时、恰当的指导。考虑到如何正确的在角色游戏中进行引导，教师允许幼儿自由交往、自由实现自己的目的，幼儿虽然在游戏中具有一定的认知性、创造性、社会性，往往只是处在萌芽阶段需要教师的引导和启发。

因此，新《纲要》中指出“教师要在共同的生活和活动中，以多种方式引导幼儿认知、体验。”所以，通常幼儿在游戏时要采用多种方式：注意观察幼儿是否能扮演角色，是否内容丰富，角色之间的关系如何，幼儿的创造性如何。例如教师以角色身份进入游戏，利用语言提示指导游戏，教师可以加入游戏，担任游戏中的某一角色，以激发幼儿的兴趣，通过提示、建议等方式予以指导。

对于托班角色游戏的指导可分为以下几个方面：

(一)顺应自然，适应孩子的发展需要

幼儿游戏的特点是轻松、愉快、自然。在组织托班孩子进行游戏时，我们应该根据宝宝的探索方向与兴趣需要来进行指导，我们要时时观察宝宝们的需要，及时了解孩子们的困难是什么，要自然温和地加入他们的探索，而绝不能横加干涉。

(二)重视随机教育，从孩子的兴趣出发

作为托班的老师一定要时时发现孩子的新的兴趣点，了解宝宝，理解宝宝，在孩子有兴趣的时候，及时加以引导，这就是随机教育的核心点。我们知道周围的大千世界对宝宝们来说都是那么的神秘、有趣。他们对所有的一切都充满了好奇，他们会对任何人和任何事情产生浓厚的兴趣，但是，他们的兴趣又是非常容易转移的。如：当他们对一件事物产生兴趣后，往往很快会被其他更新更多的外界事物所吸引。同样，在游戏时他们对一种游戏也不太会持续太长的时间，这就要求我们教师和家长善于并能及时发现宝宝游戏的兴趣点，并能根据孩子新的兴趣点来加以指导。

(三)丰富环境，激发孩子进一步探索的愿望

3岁前的孩子在探索外部世界时，喜欢用自己的身体动作去体验。这个时期的孩子特别喜欢涂涂画画，喜欢翻翻瓶瓶罐罐，喜欢爬高爬低、钻来钻去……，在孩子对这些发生很大兴趣时，作为老师和家长最好的方法是为孩子创设一种可以自由探索的、丰富的环境，提供丰富安全的材料，有计划地激发孩子参与游戏，并让宝宝能够自由操作以满足他们的探索欲望和好奇心。

(四)设置情景，使游戏活动更加生动有趣

我们知道托班孩子的一日生活活动基本上都是以游戏的方式进行的。在集体教学游戏活动中设置情景会使活动变得更生动有趣。如：在娃娃家的游戏活动“给娃娃穿衣服”，我就设置了一个情境。根据图片中出现的材料，要求幼儿按照材料上娃娃的穿着找出配对的衣服，衣服的颜色有红的、黄的、蓝的。

(五)追求简单，尽可能给予孩子明确指导

3 岁前孩子的思维是极其典型的行动思维，因此我们给予的游戏也必须简单易玩，给予的指导必须行动先导，语言简洁。对于我们托班孩子来说，有的年龄小的宝宝可能连表达都很困难，如让他来听老师繁琐的语言讲解游戏的规则与玩法，无疑消弱了孩子对游戏的兴趣。在和0-3岁的孩子做游戏时，我们就要追求简单的形式，只要我们的指导语言简单明确，再配合动作就行了，而不是舍近求远地想许多“新颖独特”的点子去“启发”孩子，应尽可能避免过多的复杂指导对宝宝的游戏起干扰和反作用。在选择一个角色游戏开展活动时教师要提供适量的材料，激发幼儿的兴趣，懂得丰富游戏材料，发展幼儿的创造性，注意活动过程，充分发挥幼儿的主体性，考虑到幼儿年龄小不具有判断事物的能力，玩起来轻重难以把握，因此在开展活动之前选择的玩具材料一定要结实耐用，安全可靠。

每当孩子在参与一个游戏活动时往往所体现出来的以及需要注意的内容有：(1)托班的孩子变换角色快、多，呈不稳定性。(2)托班的孩子缺乏角色意识，但情感得到体验、尝试。(3)托班角色游戏主题的产生，需要老师提供种类丰富的玩具。(4)托班角色游戏情节的深入，还需要教师与幼儿投入的游戏，做孩子真正的玩伴。针对幼儿在这一年龄阶段所表现出来的情况，教师要做好充足的准备抓住孩子的特点深入的进行探讨研究以促进幼儿德智体美的全面发展。

角色游戏是一个宽松自由的活动场所，幼儿在这里可以随意的去和他人说话、交流，因此教师尽量给幼儿提供自由交谈的机会，鼓励幼儿积极主动地与人交谈不断丰富与人交往的经验，在愉快中获得语言的良好发展。在这个时期幼儿如能得到正确的引导，词汇量会日益增大，语言能力相对提高较快。反之，如果得不到及时正确的语言培养，就会错过极好的发展时机。因此，我充分利用托班幼儿喜欢的角色游戏来提高孩子的语言能力。具体应从这几个方面入手：

一.创设宽松和谐的环境，让幼儿想说敢说

托班幼儿由于年龄特点的关系，依赖性很强，喜欢和自己最亲近的人说话，来到新的环境很难与不熟悉的人打交道。托班幼儿喜欢的角色游戏是一个开放的区域，在这里没有紧张的气氛，有的只是吸引人的玩具。因此，我将活动区布置的温馨舒适，并增设丰富的操作材料，使幼儿在心理上产生喜欢的情感，减少离开亲人的焦躁，缩短了和教师心里的距离，得到充分的放松，而且幼儿在游戏中是最喜欢说话的，这也是教师直接接触幼儿最好机会，在这里幼儿可以感受到教师对他的那一份关爱;同时，这里教师又是幼儿的游戏伙伴，和幼儿一起交谈、一起享受着成功的快乐，只要教师不吝啬自己的称赞语，对每个幼儿都有积极鼓励的态度，这样，幼儿那自信的话语就会脱口而出。如在娃娃家中我常鼓励幼儿按角色的要求说出自己要做的事情来;在积木区我还不失时机的寻找话题来和幼儿交谈，让幼儿讲出他在做什么，并一步步的引导幼儿顺着自己的思路讲下去，让幼儿借助自己的话语推动着游戏情节的发展，扩展了幼儿想象的空间;在美工区我又循循善诱和幼儿一起商量称赞的话语，在这里教师和幼儿之间的感情接近了，幼儿获得了自信，建立了有效的语言交流，有了说的勇气。

二.树立语言模仿榜样，使幼儿学说会说

托班的幼儿由于年龄小生活经验少，语言比较贫乏，也就影响了角色交往活动。如在交往中，常常说出不流利的话语，有时甚至不知道怎样表达自己要说的话。因此，在让幼儿敢于表达自己愿望的同时，还要让幼儿掌握必要的语言学习技能。幼儿是最善于模仿的，因此，活动中我总十分注意自身的语言质量，常以朋友的身份饱满和情绪参加到活动中去，给幼儿树立语方模仿榜样。如娃娃家是一个学习语言的很好环境，我就常常以朋友或客人的身份来到家中和孩子们一起畅谈交流，并间插示范一些话语，渐渐地幼儿就学会说了：当有客人来时孩子们会把“您好，请进”、“请坐下”、“请您喝茶”等一系列待客言语向你说来;有时客人还会受到邀请，参加娃娃的生日宴会呢。托班的幼儿在语言表达不了的情况下常常会以动手来解决，我就教幼儿学说“借我玩玩好吗?”、“我俩一块玩吧”、“谢谢你”、“不用谢”等一些能解决问题的话语。同时孩子们还把这些词汇及用语熟练地运用到了日常生活中，他们在与人的交往中迅速地发展了语言丰富了词汇。幼儿有的口齿不清楚，发音不清楚，在游戏中我注意及时纠正，使幼儿在愉快的情绪下学说话，学习得很顺利。

三.培养托班幼儿对语言交流的兴趣

1.尽量和托班幼儿多说。

与托班幼儿说话，应不放过任何机会，随时进行。幼儿起床，可问他梦见什么;放学回家，可问问幼儿在家里的情况;午餐后休息，可聊聊上午的见闻。角色游戏、区角活动可玩边聊;看节目、阅读时，也可以就节目或书本的内容简单地谈谈，还可以提些问题让孩子思考。外出时与孩子散步、游公园，可见事论事……总之，只要和幼儿在一起，就要尽量和幼儿多说话，即使是婴儿，经常与其逗话，婴儿也会变得异常活泼。孩子需要成人的关心。

2.激发托班幼儿说活的兴趣。

良好的交流应该是双向的。为此，教师应注意培养孩子说话的兴趣，尤其是对那些沉默寡言的孩子，更要想办法激发他说话，可找一些孩子喜爱的玩具，同孩子一道玩，边玩边与孩子交谈。交谈时，应多找一些孩子感兴趣的话题。如可以问孩子：“小花猫的肚子饿得咕咕叫，到哪里去弄吃的呢?”孩子会说：“小花猫饿了会去捉老鼠吃。”“到哪里去捉?怎么捉呢? ”或引导孩子多看、多想，让他有话可说。还可以找几幅图片给孩子看，看后让孩子讲给成人听，引发孩子积极思维、大胆想象。平时要引导孩子多观察，这样，孩子的话才能逐步多起来。

3.不打断幼儿的话。

当幼儿说话时，不可轻易地打断幼儿的话。要耐心地、尽可能地让幼儿把话说完，如幼儿说：“老师，我想看……” 知道孩子想看动画节目，便打断幼儿的话：“想看动画片吗?不要动，让老师来开电视机。”长此以往，幼儿会养成说半截话的习惯。幼儿想说的多是自己的要求或感受，尤其是他感到好玩的或害怕的事，但成人往往忽视这类问题，不注意听完孩子所说的话。经常这样，会挫伤孩子说话的积极性。语言作为促进人类思维发展，在人际交往中能充分表达思想感情，并成为进行知识、经验交流所必须的工具，已越来越受到人们的重视，而托班的幼儿他们的大脑已迅速发展起来，听觉器官也相应成熟，能分辨和模仿成人的语言，具备了语言学习的生理基础。

总之，游戏是孩子的天性、是幼儿自己的世界。教师要让幼儿在自己的世界里从被动的承受者转化为主动的执行者。只有充分的尊重幼儿，使其发挥应有的主体性，幼儿才可能主动、积极、创造性的活动。因此，教师在组织托班角色游戏中要利用游戏的自发机制，给幼儿创设宽松、自由的环境，使幼儿在游戏中得到快乐及满足。