癌性疼痛毕业论文

这样你确定通过的了？

一日三餐，一吃就吐，不是腰痛就是背痛，有时痛得大哭在地上打滚，可痛过之后为了儿女他依然咬牙坚持；他自己说：我多坚持一天我又陪着我的儿女长大了一天。癌症死前大部分都很痛苦，有些癌症患者在死前会出现剧烈疼痛的现象，如果癌症患者想减少疼痛的话，就是不接受手术治疗不化疗可以让患者通过饮食的方法减少疼痛感，如果剧烈的疼痛可以依靠止痛药物来缓解。

别人我不知道、我父亲肺癌晚期、去逝前准备的止痛药一片都没用上、他只说有点难受、没劲、但不疼、最后在昏迷中走了。据周围接触的人，患癌症最后离去的时候，大多数患者都是皮包骨，参加过几位同志家里老人的葬礼，向遗体告别是挺吓人的，面部一点肉也没了，可想而知，癌症晚期受到了多少痛苦的折磨。

开始的时候倒还可以，每天和我们有说有笑，过了一段时间之后，她的疼痛感越来越明显，经常整夜整夜的睡不着。疼的是拿头撞墙，在床上打滚，医生只有给他开止疼片，早一粒，晚一粒，但是效果欠佳。不会吧，见到的肺癌晚期病人跟正常人一样，每天在医院睡，偶尔打针，抽胸水，最后回来睡一觉第2天一早断气了，也没听到叫。

晚期癌症会出现身体和心理上的痛苦，身体上的疼痛最重要的是止痛，减少疼痛；其他不适的症状如腹泻、呕吐等需要对症处理保持舒适；家人要给予陪伴和关爱减少心理上的负性情绪！痛苦是有的，却不是必然，是有差异的，并且因人而异。有的相对来说就会轻一些。我就是癌症晚期，整天不是面对疯涨的肿瘤，就是对抗各种药物的副作用，还有一次次心灵的蹂躏。

01 女孩癌症晚期：“全身一碰就痛”

我的癌症已经到了晚期，所以从一开始化疗，疼痛就伴随着我。因为是注射，每滴药进入身体时，我仿佛能感受到它们在体内的流动：从口腔黏膜开始，到食道，再到肠胃甚至肛门，身体的各个器官和部位都在“破裂”。这种疼痛带有撕裂感，也有流水般的延续感，就像一口水进了嘴里开始，水流到哪里，疼痛就跟着到哪里。

头痛感会更久，像坐了好多天的过山车，眩晕感持续存在。我不敢喝水，不想吃东西，不敢想到吞咽这个过程，因为一粒米也会带来疼痛，甚至一想到了就会疼。虽然能够几天不吃东西，但胃居然有胀胀的感觉，可能是心理在抗拒吧。

还有便秘，这几乎是所有化疗患者会有的症状。拉不出来，很痛苦，跟生孩子感觉差不多吧，全身都能憋出汗来，最后一点力气都没有，完全虚脱。

因为化疗导致白细胞减少，我要打“升白针”，打针之后全身的骨头都是疼的，坐着、站着、躺着，不管身体接触哪里都会疼，全身的骨头都在疼。放疗也疼，但放疗的过程不疼，放疗后才会，那种感觉就像皮肤痒不敢挠，就算挠了也不止痒……

02 令患者“生不如死”的癌痛，为什么会那么强烈?

癌性疼痛，又名癌痛，是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。疼痛控制不佳，会引起或加重患者焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状;严重影响患者日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量，甚至会加速肿瘤的发展。

在医学上，癌痛分为轻度、中度、重度三级疼痛。轻度疼痛，可以理解成普通人感受到的疼痛，能够忍受住，生活和睡眠不会受到太大干扰;中度疼痛，这类疼痛普通人就无法感同身受了，是持续性的，患者会疼得不想吃饭，睡不着觉;重度疼痛，这是一种“生不如死”的感觉，剧烈的疼痛会严重干扰患者的饮食和睡眠，甚至加重病情。

所以，你要问癌痛和普通人的疼痛是一样的吗?答案肯定是不一样的。健康群体的生理疼痛是人体保护性的反应，是人体为了避免外部伤害而形成的防御机制，比如热水烫了一下手，你会感到疼立刻把手缩回去。

而癌痛则完全不一样。癌痛本身是一种疾病，持续性的疼痛在不断损伤人体的神经系统，疼痛不仅让患者感到难受，降低生活质量，神经系统长期受到刺激，还会引起系统本身的病变，进一步对患者的身体带来伤害。

03 专家：打针不是止疼的最好办法

由于癌症发病的年轻化趋势，在临床上，30岁左右的癌痛患者也越来越多。

对于缓解癌痛，四川省肿瘤医院肿瘤内科主任姚文秀表示：“打针并非缓解的最好办法”。

过于我们的医疗条件不发达，针对癌痛类的药物很少。如今，针对癌痛类的药已经有很多，且都有时效，通常医生会根据疼痛分级，叮嘱患者在什么时段吃药、服用何种止痛药，癌痛症状能得到减轻和缓解。

临床上，根据癌痛的分级，采用三阶梯止痛治疗方案，所使用的药物也不一样。

轻度疼痛，常规的布洛芬、扑热息敏以及阿司匹林就可缓解。

中度疼痛，弱阿片类药物，比如可待因、曲马多等可以有效缓解症状，也可以联合使用非甾体类抗炎药增强止痛效果。

重度疼痛，以吗啡为代表的强阿片类药物可以缓解症状。

癌痛让患者受到异常的煎熬，有的甚至会选择结束生命。但在目前的社会观念下，大众不能接受每个人自主选择结束自己的生命，争议性很大。

现阶段，安乐死合法化只在西欧的一些国家在推行，比如瑞士。癌症患者因为痛苦而想要安乐死，这对于全社会来说，都是一个值得深思的问题。

癌痛一般都是后期了，过来人几乎没有了，几乎都是过不来的。癌症患者后期大部分都会出现严重的疼痛感，但不是多有，也有一些患者直到去世，也没什么疼痛的，还有一些患者疼痛感是可以耐受的。但是，相当大一部分疼痛难忍。

可以正视死亡，正确面对，改善环境，融入大自然，适当有些精神寄托与追求，认知上觉得死亡只是换了个环境而已，精神永远存在，在另一个世界也就没有痛苦了。这样想，其实就会很乐观的对待后续的生命。

网友们分享了自己的经历：

我大姑子也是一次普通的妇科检查，查出来，当时不知道恶性还是良性，切出来检查，恶性，后来做手术，不断复发，应该做了5次手术，无数次化疗放疗，直到有一次，她感觉自己承受不了拉，把医生开的化疗单撕了，去了杭州东天幕山一个庙里吃素念佛，完全放弃吃药，偶尔也生病。一生病酒很吓人那种，有段时间很精神，我们开心啊，都以为没事了。结果去年突然扩散，她信佛，一粒止痛药都不肯吃，去年9月31号走的，死也不肯回广东，前前后后十一年。

我是乳腺癌症患者，目前正在化疗，刚做完第三个，医生说要化8个疗，还要放疗。我想说的是化疗不可怕，现在的药跟以前比已经好很多了，可以承受的了，加油吧！我就是以前生活作息不规律，因为经历苦难才让我现在珍惜余生。

我宫颈腺癌3C1期，去年五月二号手术，放，化疗都做了，目前还好，正常工作，生活，就是容易疲劳，希望五年后还能和大家聊天。

我在38岁前一直因工作压力大，长年拼命奋斗不休，结果38就查出卵巢早衰，还伴有腰椎间盘突出等病，后来工作很力不从心了。然后我好在果断放弃以前的职业，干点轻松的，虽然现在不挣钱了，但好在身体得到了休息，病情有所缓解。所以人要爱惜自己，该舍的要舍，有舍才有得。

痛苦是有的，却不是必然，是有差异的，并且因人而异。有的相对来说就会轻一些。我就是癌症晚期，整天不是面对疯涨的肿瘤，就是对抗各种药物的副作用，还有一次次心灵的蹂躏。

停了抗癌药肿瘤就苏醒，吃了抗癌药马上身体就各种不适，但是一些肺癌可以吃靶向药的，有的靶向药并没有太大的痛苦。

一般来说我们说3分以下算轻度疼痛，4分到6分算中度疼痛，7分到10分，那么就算是非常严重的疼痛。所以根据这种疼痛的程度不同，来决定用什么方法来缓解。当然最主要的就是药物，我们说的止痛药，实际上也分成4级。

轻度疼痛用一级止痛药，例如普通的消炎镇痛、退热这样的止痛药。那么中级的就用中效的止痛药，这些止痛药一般来说都是在医院里门诊可以开到的。

那么重度疼痛或者极严重疼痛才会考虑到用一些具有麻醉作用的，比如说杜冷丁这样的一些强效的止痛药，但这些止痛药只有医院还有高级医生才能够开。

止痛药效果越强，它的副作用也会越大，所以我们不能说为了完全的止痛，一开始就用强效的止痛药，比如刚才说的杜冷丁这样一类的药。

一旦用了过量，甚至可能导致你呼吸停止，以至于导致死亡。当然，癌痛有的时候通过药物还只是在某种程度上面能够起到一个缓解作用。

现代医学治疗癌症疼痛的方法有局部治疗、镇痛药及阻断疼痛的传导途径等。局部症状可将局部肿块予以放疗、化疗或用手术来控制局部肿瘤，解除对局部压迫引起的疼痛。

半身放疗对全身广泛骨转移引起疼痛疗效较好；切断颈髓前外侧束方法，可阻断神经传导，也能取得止痛效果。

中医认为癌症疼痛的发生主要为邪毒内蓄，气滞血瘀，不通则痛。故消肿解毒、活血理气为治疗癌症疼痛的主要法则。癌症疼痛其临床表现可分为邪毒内盛型、血瘀型及气滞型。邪毒内盛型常表现为局部灼热，疼痛固定不移，触之增剧。

血瘀型常表现为部分固定的针刺样疼痛，舌质暗，舌有瘀斑。气滞型常表现为痛无定处，攻窜胀痛。由于上述三型往往混杂互见，不能绝对分开，因而活血化瘀、理气止痛、解毒消肿常配合应用。用药途径除了内服外还可采取局部外敷法，外敷药物可采用药性较猛、浸透性强的药物，它可弥补内服药的不足，使药物直达病所。

用药途径除了内服外还可采取局部外敷法，外敷药物可采用药性较猛、浸透性强的药物，它可弥补内服药的不足，使药物直达病所。

肿瘤如果不断变大，会压迫周围器官，侵犯周围神经，从而导致疼痛出现。肿瘤细胞还会入侵到软组织或皮肤，造成转移或浸润的情况出现，破坏正常的组织，接着导致剧烈的癌痛出现。

比如做完手术后，患者可能会出现神经损伤或者切口，导致癌痛；部分癌症患者在接受化疗后，还会出现栓塞性静脉炎，放疗也会导致局部损伤，这些都可能会导致癌痛出现。

很多人会选择吃止痛药，这也是常用的选择方式，但是可能会导致药物依赖的情况。对于腿部神经受损导致的痛麻、可以按摩或者用热水敷。千万不能一出现了癌痛就立马吃止痛药，因为副作用不小，可能还会导致成瘾的情况。

除了吃药，心理上的引导也很重要，有些患者导致的癌痛可能是因为恐惧、绝望导致的，可以给患者多一些陪伴，可以适当放一些舒缓的音乐，缓解疼痛。

中医三位一体疗法采用内服与外用相结合的治疗方法可以帮助患者有效缓解和消除症状体征来帮助患者达到缓解疼痛的效果，同时提高患者全身免疫力，最终实现人与瘤和平共处，延长患者生存时间，提高患者生活质量。