犬的骨折的病因与治疗方法
各种直接或间接的暴力都可引起狗狗的骨折。如摔倒、奔跑、跳跃时扭闪、重物轧压、肌肉牵引、突然强烈收缩等都可引起骨折。
一、犬骨折的病因：
1、各种直接或间接的暴力都可引起犬的骨折。如摔倒、奔跑、跳跃时扭闪、重物轧压、肌肉牵引、突然强烈收缩等都可引起骨折。
2、佝偻病、骨软症等患病幼犬，即使外力作用并不大，也常会发生四肢长骨骨折。
二、犬骨折的临床症状：
1、骨折的特有症状是：变形，骨折两端移位（如成角移位、纵轴移位、侧方移位、旋转移位等），患肢呈短缩、弯曲、延长等异常姿势。
2、其次是异常活动，如让患肢负重或被动运动时，出现屈曲、旋转等异常活动（但肋骨、椎骨的骨折，异常活动不明显）。在骨断端可听到骨摩擦音。
3、可看到出血、肿胀、疼痛和功能障碍等症状。
4、开放性骨折时常伴有软组织的重大外伤、出血及骨碎片，此时，病犬全身症状明显，拒食，疼痛不安，有时体温升高。
三、犬骨折的预防措施：
1、在发病地点进行紧急救护，以防因移动病犬时骨折断端移位或发生严重并发症。紧急救护包括：一是止血，在伤口上方用绷带、布条、绳子等结扎止血，患部涂擦破酒，创内撒布碘仿磺胺粉；二是对骨折进行临时包扎、固定后，立即送兽医诊所治疗。
2、取横卧保定，在局部麻醉下整复。四肢骨折部移位时，可由助手沿肢轴向远端牵引，使移位的骨折部伸直，以便两断端正确复位。此时应注意肢轴是否正常，两肢是否同长。
3、对非开放性骨折的患部做一般性清洁处理。开放性骨折则在一般处理后，创面撒布碘仿磺胺粉，再装以石膏绷带或小夹板固定。固定时，应填以棉花或棉垫，以防摩擦。固定后尽量减少运动，经3~4周后可适当运动，一般经40—60天后可拆除绷带和夹板。
4、可内服接骨药（云南白药等），加喂动物生长素、钙片和鱼肝油等。对开放性骨折患犬，可应用抗生素及破伤风抗毒素，以防感染。
犬的常见疾病：
寄生虫类疾病：
蛔虫病钩虫病鞭虫病心丝虫病犬绦虫病犬弓形虫病蠕形螨病（毛囊虫）跳蚤耳螨硬蜱虱病
消化系统疾病：
腹泻（拉肚子）呕吐肠胃道寄生虫胰腺炎腹水（腹腔积水）肝炎消化不良便秘胃炎咽炎口腔异物食管梗塞肠炎口腔炎
呼吸系统疾病：
咳嗽肺炎气管塌陷支气管炎异物性肺炎胸膜炎扁桃腺炎鼻炎喉炎感冒肺气肿
心血管疾病：
昏厥（头晕）休克贫血心力衰竭血小板减少症心肌炎动脉导管未闭
泌尿系统疾病：
膀胱炎尿结石肾炎尿道炎肾衰竭犬尿道感染尿毒症尿路结石
生殖系统疾病：
阴道炎包皮炎睾丸炎前列腺炎子宫炎母犬无乳难产流产假孕产后抽搦症乳腺炎母犬不孕公犬不育
分泌免疫疾病：
糖尿病甲亢过敏痛风全身性红斑狼疮
眼耳五官疾病：
角膜炎结膜炎干眼病泪道阻塞青光眼白内障外耳炎牙结石牙周炎红眼牙齿脱落
骨科关节疾病：
风湿病骨折骨炎感染性关节炎犬髋关节发育不良脓肿
皮肤类疾病：
脱毛（掉毛）湿疹皮炎荨麻疹真菌性皮肤病体臭皮肤瘙痒
营养代谢疾病：
佝偻病肥胖维生素A缺乏症高血脂病低血糖症蛋白质缺乏症水中毒异食癖
多发意外疾病：
抽搐发烧晕车腿瘸厌食咳血烧伤（烫伤）扭伤休克溺水中暑食物中毒出血
一、小狗骨折能自愈吗
小犬骨折不会自愈，一般要根据骨折的严重程度和骨折部位，进行相应的检查，可以拍个DR或者X光。通常在骨折后治愈，护理不好会留下严重的后遗症，如骨折处骨骼弯曲变形，狗狗无法正常自主活动，最直接的就是影响狗狗的寿命。因此，骨折后最好送到医院做诊断和治疗。
二、小狗骨折的营养补充
幼犬骨折后可以吃以下食物：第一，幼犬要吃钙膏或液体钙，加速骨折愈合。其次，幼犬可以吃鸡胸肉等高蛋白的肉类补充营养。可以吃苹果、香蕉、白菜、胡萝卜等来补充日常所需的维生素。
三、小狗骨折了怎么办
对于小犬腿骨折，推荐进行骨折部位的鉴定。若有轻微的骨折，且幼犬年龄较小，可考虑采用外固定。若骨折较严重，犬龄较长，自愈能力变差，也需考虑手术治疗。无论是轻微还是严重，都建议铲屎官带狗狗去宠物医院进行治疗，以免耽误病情。
宠物医生温馨提示：想要了解更多关于狗狗骨折的文章，可以点击《狗狗骨折怎么办》了解。
贵宾犬(详情介绍)
对于狗狗来说，骨折是比较常见的，顽皮的幼犬如果从高处摔落、或者被重物压到等小事都有可能会使得狗狗骨折。如果你的狗狗确认是骨折的情况，应该如何处理呢？
一、紧急救护：应在发病地点进行，以防因移动宠物狗时骨折断端移位或发生严重并发症。紧急救护包括：一是止血，在伤口上方用绷带、布条、绳子等结扎止血，患部涂擦碘酒，创内撤布碘仿磺胺粉。二是对骨折进行临时包扎、固定后，立即送兽医诊所治疗。
二、整复：取横卧保定，在局部麻醉下整复。四肢骨折部移位时，可由助手沿肢轴向远端牵引，使移位的骨折部伸直，以便两断端正确复位。此时应注意肢轴是否正常，两肢是否同长。
三、固定：对非开放性骨折的患部做一般性清洁处理。开放性骨折则在一般处理后，创面撤布碘仿磺胺粉，再装着石膏绷带或小夹板固定。固定时，应填以棉花或棉垫，以防摩擦。固定后尽量减少运动，经3—4周后可适当运动，一般经40～60天后可拆除绷带和夹板。
四、全身疗法：可内服接骨药，加喂动物生长素、钙片和鱼肝油等。对开放性骨折宠物生病狗狗，可应用抗生素及破伤风抗毒素，以防感染。
我家犬犬当时骨折是及时送往医院打石膏固定的 ，后边医生给开了能消炎止疼和帮助骨头恢复的骨康牛肉锭回去吃，半个月左右崽崽就能下地走路了，现在能蹦能跳的完全恢复了健康。
我这边弄好后以何种方式发给你.
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狗狗的感冒症状不难辨别，但有时也会被混淆。下面我整理的判断狗狗感冒的方法，供你参考。判断狗狗感冒的方法 感冒的主要症状表现在:病犬精神沉郁，食欲减退或废绝，眼结膜潮红，眼睛羞明流泪。有咳嗽现象，鼻涕呈脓液状，呼吸加快，体温升高，恶寒战栗，如不及时治疗则有可能并发气管炎，支气管炎等其他疾病。还有就是流感，它是由病毒引起的，呈流行性发生。主要表现为发高热，除具有感冒症状外，常伴发结膜炎和肠卡他。 狗狗的许多传染病早期症状和感冒的症状很相像，如犬温热的早期症状，细小病毒病的早期症症状等。这些病的表现都是以体温升高、打喷嚏、羞明流泪、流水样鼻液等症状为主，和感冒症状极为相似。部分主人容易混淆误认为狗狗患感冒，造成误诊和错行治疗措施，引致犬死亡的严重的后果。 假感冒一般在传染病的初期比较常见，实际上还有另外的特殊症状。当狗狗感染了犬温热病毒而发病时，体温一般是双向热，体温时高时低，大多数病犬有生眼屎的症状出现。而细小病毒的早期，则主要伴有呕吐、腹泻等主要症状，并且一般是先吐后泻。 只要主人能够认真观察，还是可以进行分辨和判断的。不管如何，当狗狗有了感冒症状，一定要及时采取措施，经验不足的主人更要及时送狗就医，以免造成严重后果! 狗狗感冒的防治药品 1、早期可以给狗狗吃一些儿童的抗感冒药，如小儿感冒冲剂、感冒颗粒都可以;但是要注意剂量都是儿童剂量，不要给狗狗吃成人的。 2、有咳嗽症状的狗狗，可以加服口服复方甘草片，3-4片/次，每天2次。 3、早期也可以口服阿司匹林1-2片/次;或者肌内注射30%安乃近，每天1-2次，每次2毫升也可。 4、解热消炎：犬的正常体温不超过℃，当感冒时，病犬体温超过40℃并发生寒战时可用解热镇痛药。较为常用的有安痛定，根据个体大小皮下或肌肉注射毫升。中药可用柴胡注射液，疗效也好。 5、如果要担心狗狗的并发感染，首选青霉素。40万～80万单位肌肉注射，每日2次，其他抗菌药物如卡那霉素、头孢霉素、环丙沙星、氧氟沙星等也可选用。对重危病例应输液治疗，可用10%葡萄糖液加入青霉素、地塞米松、维生素C等，一起静脉滴注。 注意事项： 1、如果狗狗不到三个月大，用量不要超过成人用量的四分之一;不到六个月大，不要超过成人三分之一;成年狗狗用量在成人的三分之一就行。 2、狗主在平时要加强狗狗日常的耐寒锻炼，以增强爱犬对于感冒的抵抗力。 狗狗最常见的十种疾病 1.眼病：凸眼的西施、巴哥、斗牛犬等，容易有睫毛倒插的毛病。沙皮的头部皱折多，容易眼睑内翻。白色的贵宾、比熊和博美等，容易泪管阻塞，而有两条明显的泪痕。 2.呼吸道疾病：短鼻的北京、西施、巴哥、拳狮等，容易因为鼻子后缩，连带气管也转个弯，容易喉头麻痹，气管萎缩，打呼噜。 3.皮肤病：毛超短的沙皮、巴哥、斗牛犬等因为身上有褶皱，皮肤与皮肤容易摩擦而容易藏污纳垢，容易得皮肤病。 4.牙齿疾病：小型狗，尤其超小型狗，容易乳牙恒齿并排，塞住食物碎屑，导致牙结石、牙周病，口臭，最后掉牙。 5.外耳炎：长耳垂过下巴的可卡，或是耳道内毛密集的贵宾、西施、北京、马尔济斯等等，容易因为耳道的通风不良而有外耳炎。 6.便秘：骨头和肉吃大多，缺少运动的狗容易因便秘而食欲变差。 7.骨折：小型狗因为骨架小而脆弱，最容易骨折。 8.难产：小型狗的骨盆窄，容易难产。 9.心丝虫：户外生活的狗，或蚊子多的地方，得到的机率比较大。 10.先天疾病：刻意改良的迷你小型狗，容易有脑水肿、病气、兔唇。 猜你喜欢： 1. 狗狗为什么会感冒 2. 宠物狗的饲养管理技术论文 3. 宠物狗的饲养方法毕业论文 4. 金毛犬幼犬的饲养方法 5. 宠物狗的饲养与繁殖 6. 宠物饲养的论文 7. 幼狗饲养方法
我觉得应该不是比不过，而是不去和小鲜肉争流量，这个年纪的人已经淡泊名利，以家为中心了。急流勇退，重心转移。
大家都是喜新厌旧，这是很正常的现象，我们无法改变别人的想法，只要坚持自己喜欢的东西就好
骨折病人需要补充锌,铁,锰等微量元素.食物主要包括动物肝脏,海产品,蘑菇,鸡蛋,豆类,绿叶蔬菜,麦片,芥菜,乳酪等等,骨折病人可适当多吃.但有一点要特别提出的,就是不要吸烟,可损害皮肤伤口的愈合能力.平时多注意休息指导意见发生骨折之后除恰当的治疗外,良好的膳食能促进骨折早期愈合,康复.特别是老年人体质弱,骨质疏松,四肢软弱无力,骨折后的饮食营养更为重要.
指导意见：要看压缩的程度，建议卧床４-６周后，再下地活动。骨折后要遵医嘱多进行休息，同时要补充锌、铁、锰等微量元素。 这几种元素，有的参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。动物肝脏、海产品、黄豆、葵 花籽、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多，骨折病人可适当多吃。
我是骨科的，我治疗过的有双侧多达12根肋骨骨折合并血胸的（保守治疗，那时候没有“肋骨抱”这种接骨板)还有右侧7，8，9，10肋骨骨折合并血胸的（手术治疗）效果都很好，早在10年前我们科主任就采用钢针贯穿编织的方法治疗多发多段肋骨骨折导致的连枷胸的经验，并且发表了论文，你完全可以去骨科看。 有血尿的话最好急诊看，不要等过了节了。
What we do for ourselves dies with us. What we do for others and the world remains and is immortal.
为自己做的都会随着死去而消逝， 为他人和世界所做的将会延续而不朽。 ──Albert Pike 艾伯特派克（美国作者）
这里就要讲到具有神之手的无敌怪医黑杰克了（以下简称黑医师）。他是我整个外科学习路上的医术跟精神指导模范之一，我如果透露出一丝对于外科的热忱或正面积极思考，都只是他们这些前辈所传授的百分之一、千分之一。
曾经站在巨人们的肩膀上，所以我才看过真正的远方方向，尽管最后这些巨人们──从外科的舞台离去。
黑医师是标准的以开刀房为家的那种，没人看过他换掉开刀服的模样，也没看过他取下头套，摘掉口罩。基本上就是从某个开刀房黑暗角落经过，「砰！」他会突然跳出来。喔！原来他昨晚彻夜开刀，刚刚窝在边边休息，然后就看他「突、突、突──」跑走……又去开刀了！
永远精力旺盛，永远干劲十足，神到什么程度？
黑医师一次自己得盲肠炎，早上查房完之后，默默地找了另一个医师帮他腹腔镜开完刀，然后当天下午又看到他冲来冲去在急诊看病人……
我跟学弟看到他出现，都惊讶到……偷偷查，到底有没有他的开刀纪录？太神了吧！而且他凡刀必开，从无拒绝，不只对病人如此，连想要跟刀的住院医师都一排长龙也倾囊相授。
能够无刀不开，真的是要累积绝对足够的经验跟胆识。这样的经验累积，是多少外科医师毕其一生祈求能达成的。然而只要你愿跟在黑医师的 *** 后头，他是真的努力想要教会每一个医师，不是为了自己的地位升迁。
有的医生就算是成就再大，版面再多，也掩盖不了事业心及企图。无非对错，但心思自然不在临床的小小住院医师教学身上。其实权力的堆叠，若失败就是数十年心血为他人作嫁，也是种无奈。
黑医师则相反，他会绝无藏私的把各种大刀小刀放给你练，然后一脸老神在在的在一旁指导，各种被住院医师搞出来的烂摊子，他都能轻松解决。
「烂摊子？没医德啦！要告啦！」（乡民上身）
等等冷静一下，医学中心不就是要在安全范围之内缩短每个医师的learning curve到mature吗？
谁天生会开刀？
这在现在越来越delay mature的外科医师训练过程，每个医师都害怕放刀，像黑医师这样的指导老师，真的是……珍禽异兽来着。毕竟你看人家玩电动一万次，不比自己亲手打过一次上上下下左左右右AABB重要啊！
最了不起的，黑医师的EQ是外科里少见的超～级～好！
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好啦，其实各位，我写这个网志的事情已经被家母发现了，史上无敌最强老妈只讲了一句话：「你可不可以不要说脏话？」我一秒……「靠！不可以！」可知外科医师骨子里根本有点……流氓还是什么大脑皮质抑制功能丧失来着？！讲脏话是反射，EQ好的寥寥可数。
开刀区域一出血，怒摔器械、狂骂人员，整个变身绿巨人，吼到五间开刀房门外都听得到。
「喔！又暴走了！」这类外科医师所在多有，更别说是为了医学的事吵到脸红脖子粗。
一次黑医师被某个没进入状况的医师质疑了，是我们科内新进的PGY（PGY是毕业后第一年受训医师，强迫要多留在五大科内一年，美其名学习全人医疗，实则解除住院医师不足的人力窘迫。）学弟「一元」，当时我正在跟黑医师讨论某个胃癌外院术后一年复发的病患。（以下专有名词用真实对话方式呈现，不另做解释，不影响阅读）
我：「去年病人是开B-II，结果现在gastric outlet obstruction，CT（电脑断层扫描）看来可能复发……」
黑：「那这样有哪些做法？」（一问一答是医师师徒传统的教学法）
我：「从简单到难，不开刀，用胃镜放NG depression看能否通过E-loop；开刀，最简单做灌食造瘘口jejunostomy（手术时间半小时，不切断血管），可是这样病人之后就没有口腹之福，只能从肚皮打洞灌牛奶；或是bypass（手术时间约二至三小时，预计会切断小肠段约七、八条血管），一样治标不治本。最复杂，但是彻底解决就是整个重新切胃做Roux-en-Y（手术时间六到八小时，切断血管保守估计二十至三十条）。」
黑：「病人年龄呢？本身意愿呢？」 我才刚要回复，一旁的「一元」PGY学弟讲话了：「学姊你刚刚讲为什么这个病人只能重新切胃啊？黑医师你不会开吗？啊还有，逼吐？逼什么吐？」
我缓缓转过头，青筋暴露，正压抑着惊讶跟怒火，黑医师笑笑拍拍一元学弟说：「到时候我们开刀，欢迎你来看看。」然后翩然离去。
留我跟旁边的一元：「逼吐咧？学姊你还没讲，逼什么吐？」
「逼逼逼，砍死你唷逼个头，回家念书啦！」当时我咬牙微笑，只能心中OS。我来解释为何医疗名词的沟通，会有这种严重的代沟感。什么？你察觉不出哪里代沟？
其实刚刚一连串的医学名词，听起来好像华生介入了福尔摩斯跟莫里亚提的斗智战，鸭子听雷对吧？但其实说穿了，就只是最基本的专有名词知道与否。
举例来说好了。（以下非置入性行销）在麦当劳点餐，「一号餐」大麦克餐的内容是：双层纯牛肉、生菜、吉事、酸黄瓜、洋葱、麦香面包，还有独家秘酱，层层丰富食材，滋多味美大满足的牛肉汉堡加薯条加饮料。
而「吉利快乐分享餐」是：金黄酥脆、鲜嫩多汁，分享满满吉利的六块麦脆鸡跟两杯饮料。然后，一天两个人在讨论。
A：「啊我肚子好饿唷，我一家四口也都好饿。」
B：「那要不要一号餐？还是吉利餐？」
A：「一号不够啦！还是吉利好了。」
这时C跳出来：「A你们全家为什么不吃一个卡拉鸡腿堡餐？为什么不？为什么不？为什么不？还有一号是啥是啥是啥？吉利是啥是啥？」
身在麦当劳柜台前点餐的你会不会无言呢？
首先，卡拉鸡腿堡根本不是麦当劳的，而一号「吉利」这些根本就应该是最基本的名词，背后的详细食物内容，根本就该马上跳出浮现在脑海。
如同刚刚一串医学名词、手术步骤，所需经过的器官路线、预估时间，不是只有福尔摩斯会搞思想殿堂，基本的外科医师对这些名词背后代表的意义，根本就要理解到能够互相快速沟通的地步。
该位「一元」学弟，身为将来之后不走外科的PGY，在轮训到外科时本身就是个尴尬的存在。这些名词在之前Intern时就该多少知道，现在又轮训到外科了，好歹也搞懂一下。结果在应用这些名词能力不足下，硬是要加入讨论……根本是讨骂。
而这些能力，要念书啊！外科医师虽然号称只要有手有脚就能当，但是同样的器械交给你，你会使用吗？
况且很多时候还是要念书，把图谱一次次记在脑海中，开刀时才能依循思想殿堂所描绘出来的开刀计画避开危险区域，顺利达阵。 还好是遇到黑医师，其他医师早就怒吼回去了……（我差点就甩出手上的铁皮病历，敲下头去了）
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外科是讲求实务教学，手感累积。曾经每个师长是手把手的带着我做每一个动作环节……
曾经，黑医师把总胆管打开，放入T型橡胶管，停下手边动作，让我试试针线缝过总胆管壁跟T型管的触感差异，他说：「T型管不可以缝到，之后缝死拔不出来，病人要再多挨一刀。」
曾经，老狐狸把化脓无法缝合确定的盲肠base，更改原本腹腔镜术式为传统剖腹后，仔细缝合base，说道：「外科医师要能secure关上的肚皮伤口内安全无虞，就算伤口拉大也无妨。」
曾经，黑医师问问周围人员：「准备好了吗？肝门夹起，计时十五分钟开始！」我双手指节掰得啪啪作响，暖身灵活后准备要来绑上一两百个超细小血管……
老狐狸让我练习检查病患腹部时，我不慎扯破脾脏血管，他默默止血完笑笑说：「以后要小心。」
当时躬逢其盛，科内除了黑医师还有老狐狸（大家别笑，他也开刀开超棒）及众多学长，精湛的医术不厌其烦教导，气氛极好，互相帮忙及指导之下，我见识了各种千奇百怪，甚至难得一见的大小手术。
虽然「一元」学弟兴趣缺缺得极其明显，连进刀房都不愿意，不是上课就开会，殊不知能够被这些大师指导是何其荣幸…… 但是当时科经费越来越删减，诡异的健保不鼓励医师开刀，越开刀越赔钱！
扣钱后科内能够使用的高档器械越来越少，巧妇难为无米之炊。当时大家依旧能用手边的旧器材，自己DIY变出各种替代器械，没有开刀房助理，没有住院医师，一台刀一个医师顶多两只手。
黑医师却自己发明了「小天使披风」，用无菌布夹成披风状，把腹腔镜的镜头夹在胸前，一人拿了三支器械开完胆囊切除。 英雄需要的是舞台，就算没有掌声，这些伟大的身影不因此而气短。
唯──次，是看到黑医师穿正式西装走过护理站，大家不认得。他一手遮住额头，一手遮口鼻，看眼睛部位，大家才想起平时戴头套跟口罩的模样，惊呼：「黑医师，你怎么穿西装！」
原来是长官约「喝咖啡」……无非是检讨科营收的不足，论文数量的不足，教职数量的不足。尽管临床部分、教学部分，是多么的令人敬佩，但「长官不要这些」，长官考量的永远都是不足处。黑医师的口气依旧是淡淡的，但那是我见过黑医师最无奈的一次。
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一次超惨烈的值班。
酒驾跨年后车祸，小客车一头撞上前方满载钢条的大卡车，酒驾小客车驾驶是唯一擦伤的，他惨白著脸看着其他三个同伴重伤卡在变形的车内，后座两个没绑安全带向前飞上挡风玻璃，其一头颅整个裂到凹陷没了人形。到急诊时氧气罩扣上，白软的脑组织夹着鲜血，草莓果酱配奶酪样，整个烂烂糊糊配着气泡从脑壳喷出。
我：「颅底骨骨折，别插管！」插管可能会刺破颅底骨加重脑伤，氧气罩勉强维持了血氧浓度，紧急call来神外（神经外科）医师接手推入刀房。
另一胸部被撞裂到开放性肋骨骨折，根根可见，汩汩血流中，竟然可见塌陷的肺叶跟……
跳动的心包膜！血压直直落。广播还说有一个更糟的同车病患要送来时，突然，插入一则紧急网广播：「发生空难！所有医学中心紧急动员，所有人员call回待命！」我尽管见过各种场面，但这样糜烂严重的伤势真的把我吓傻了！还想到等会万一空难要急诊待命……天啊，头皮发麻！
黑医师接到通知，已经出现卷袖帮忙，「赶快把急诊净空！」他说。并且立刻戴起手套深入心脏处，「徒手心脏 *** ！」黑医师示范著，我回过神看到病人血压恢复，急电心脏外科医师（CVS）帮忙。继续检查，剩下一个副驾驶座的，更惨！
大块钢条碎块直插入脑壳，连腹部也有……几乎量不到了血压心跳，接连复杂到爆的case已经超过我负荷，还想到等会万一空难要净空急诊待命……我根本就慌乱到几乎崩溃了！心跳不已，全身冷汗。
这时黑医师刚转手完病人给CVS进刀房，接着就说：「这病人送开刀房绝急刀！」
我：「黑医师……可是这病人几乎量不到心跳血压……」
黑医师说：「外科医师再不开，这病人连最后的机会都没。」
三台绝急刀，所有被空难召回call到的外科医师都加入帮忙，最后的结果是，两死，一植物人。酒驾的司机，轻伤。只因为司机是全车唯一有系安全带的。黑医师关上病人最后的伤口，踏出刀房说：「大家辛苦了，剩下我来跟家属解释。」
我疲惫离开刀房门口，听到家属远远爆出的哭声，我感到一阵鼻酸，但是……我并没有觉得被打败，「外科医师再不开，这病人连最后的机会都没有。」这些前辈在英雄所需要的舞台上，让我真正敬佩。
另外，这期间，「一元」学弟就龟缩在急诊缝合室里面装死，我已经不想讲他了……
◊◊
接着这么多复杂的case，当天还没结束，大家纷纷回到急诊，听着急救广播回报空难的消息。此时一元学弟像冬眠完的土拨鼠刚从缝合室的地洞里爬出来：「喔喔空难的、有空难的，要来了吗？什么时候要来？」我无言地看着他，人傻没药医。
净空急诊室待命，只是预防万一。面对大型灾难的袭击，在最有效率的时间内把医护人员召回，是每个医学中心都该具备的能力。但这只是「待命」。
当天迎接我们的，只有一如往常的旭日东升，没有空难后存活者送来医院。黑医师跟老狐狸及其他医师已经开始一天的行程，查房、开刀以及被一元学弟气到内出血。看向空荡荡的急诊内，门外是蔚蓝的天。我激动的内心更是对外科辛苦及伟大的总和感动万分。却不知道，当时那空荡荡的画面，在在暗示了我们这些外科医师的结局。
「外科医师再不开，这病人连最后的机会都没有。」
但结果谁想得到，身教言教的教导者，最后却是没有机会、没有舞台的黯然离开？
不过，那又是另外一个故事了。各位前辈您们坚守岗位，为他人和医学及世界所做的一切努力，铭记在心。
骨科噻，如果需要可以请肾病科老师来会诊
《珍惜教训》一个教训，使我懂得了道理；一个教训，使我增长了见识；一个教训，使我收获了经验。 那是国庆佳节的时候，我和妈妈去单位值班，一路上，因为我有些兴奋，今天我又能玩一整天电脑了，我的嘴在不停的说一些废话，骑着车我还手舞足蹈，精神不集中。这时，后面飞速过来的一辆自行车，使我不知所措，车把摇晃了起来。妈妈正在旁边骑车，并不知我的车要倒了，我把妈妈撞得是人仰马翻。妈妈痛苦不堪，我傻傻的站在那里。不去马上把妈妈扶起来，嘴里还念念有词：“不怨我，是旁边有人蹭了我一下，我的车把才晃的。”这时我想起了昨天和妈妈爸爸一同骑车出去，我的手时而离开车把，妈妈爸爸一直嘱咐我要注意安全，手不要总是离开车把。我还很得意，觉得我骑车的技术真高。大人对我的嘱咐，有他们的一定道理，我总是不理解，嫌他们唠唠叨叨。这回因为我没有记住平日大人的嘱咐，教训落在了妈妈的头上。妈妈到医院检查出有一条肋骨骨折着了，我看到妈妈痛苦的样子。我的内心感到了一些愧疚。平日里都是妈妈来照顾家里的生活，这样使得妈妈躺在床上，甚至不能翻身，有一些微小的震动。妈妈说：“这幸亏是撞了我呀，若是撞了外人，怎么对人家交待呀?” 这个教训一直萦绕在我脑海中，使我想起这件事，就觉得太可怕了。从那以后，我每次在马路上汽车，都很精神集中。尤其是我自己上学的路上，正是上班的高峰时段，我更加注意安全。 吃一堑，长一智，向我们这样年龄的孩子，做事毛手毛脚，听不进大人的话，遇上事情又不知怎样应对。经验告诉我：做任何事情不要违反规律，若违反了规律，定会造成不堪设想的后果。
人们对医疗护理的质量要求也越来越高,特别是在骨科护理中,骨科患者的住院时间一般都比较长,所以,无论是从心理需求还是身体护理需求,患者都需要得到周到、体贴的护理。下面是我为大家整理的浅谈骨科护理论文 范文 ，供大家参考。
《 手术室护理干预在骨科切口感染中的应用 》
【摘要】目的探讨手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果。 方法 选取2014年5月—2015年10月宁晋县医院收治的骨科手术患者88例，按照随机数字表法分为对照组与试验组，各44例。对照组予以常规护理，试验组予以手术室护理干预，观察两组患者切口感染发生情况、护理满意度。结果试验组患者切口感染发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<)。结论手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果显著，能有效降低感染率，提高护理满意度。
【关键词】医院，骨科;切口感染;手术室护理
在外科手术中，切口感染为主要并发症，发生率较高。切口感染除患者自身原因外，还有医院感染[1]。骨科手术类型多样，护理方式亦不同。手术室为手术与抢救的场所，手术室护理干预会影响到手术效果。骨科手术护理不到位会引发患者切口感染，增加切口感染率[2]。寻找预防骨科切口感染的手术室护理干预方法，为强化骨科手术治疗预防切口感染提供行之有效的、科学的护理干预方案是当前研究的重点。在常规护理基础上加强手术室护理干预，可帮助患者排解负面情绪，积极面对疾病带来的改变，提高患者的治疗配合度和药物依从性，加强医患、护患沟通，提高护理满意度[3]。本研究旨在探讨手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
纳入标准与排除标准
纳入标准[4]:手术均为无菌操作，采用全麻;患者及家属均签署知情同意书。排除标准[5]:开放性骨折手术、急诊手术;传染性疾病患者、多发骨折患者、存在严重心、肺、肾疾病患者。
一般资料选取
2014年5月—2015年10月宁晋县医院收治的骨科手术患者88例，按照随机数字表法分为试验组与对照组，各44例。对照组中男29例，女15例;年龄23～76岁，平均年龄(±)岁。对照组中男27例，女17例;年龄25～77岁，平均年龄(±)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>)，具有可比性。
方法对照组予以常规护理。
试验组予以手术室护理干预，具体如下:
(1)术前护理干预:
护理人员对患者进行术前探视，嘱患者在术前1d用抗菌皂液洗漱，指导患者做好备皮准备。对不能沐浴的患者使用2%氯已定乙醇对手术部位消毒。积极与患者沟通，提前告知手术操作流程，使患者及家属了解手术相关知识，多鼓励安慰患者。告知患者进入手术室无菌区可降低切口感染发生率。护理人员在患者术前～使用抗生素，对留置导尿管和放置切口引流管的患者告知其意义，提高患者的配合度。
(2)手术室准备工作:
采用湿式清洁消毒方式对手术室各种仪器、地面、台面消毒灭菌。手术室内的护理人员与医务人员要减少走动、出入手术室的次数。加强对手术室空气质量的护理干预，将手术室内温度控制在22～25℃，湿度保持在40%～60%。
(3)术中护理干预:
对患者切口皮肤消毒，做好手术器械与手术衣的准备。术前15min预热手术台，术中使用恒温毯为患者供热保暖，使用物品遮盖患者不需要手术的部位。术中使用的冲洗液及药液提前加温，保持在37℃左右。
(4)术后护理干预:
加强对手术切口的保护，严格遵循换药规范操作，护理人员完成换药后要进行手部消毒，避免交叉感染。换药时要以切口为中心向外周10cm范围进行切口，进行皮肤消毒。如果发现患者切口出现渗液，及时对切口渗出液进行细菌学培养，采用对症处理。加强病房环境卫生的管理，为患者提供良好的病房环境。患者被送回病房后，嘱患者翻身。
(5)出院指导、健康指导:
对患者进行出院后的饮食指导，必要时进行回访。
观察指标
比较两组患者切口感染发生率、护理满意度。护理满意度比较采用医院自制的护理满意度调查表进行分析，评分>95分为非常满意，80～94分为满意，60～79分为基本满意，<60分为不满意。护理满意度=非常满意率+满意率。
统计学方法
采用统计学软件进行数据处理，计数资料采用χ2检验;计量资料以x±s表示，采用t检验。以P<为差异有统计学意义。
2结果
两组患者切口感染发生率比较
对照组患者切口感染率为(6/44);试验组切口感染率为(1/44)。试验组切口感染率低于对照组，差异有统计学意义(χ2=，P<)。
两组患者护理满意度比较
试验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(χ2=，P<。
3讨论
手术部位感染至今是最主要的医院感染之一，约占所有住院患者感染的～，预防和降低患者术后切口感染率是医护人员的重要课题。骨科手术有其特殊性，骨科手术的种类很多，但一般是修复手术或者是重建手术，如脊柱的内固定手术、矫形手术、关节置换手术等。这类手术一般需要使用内固定材料对相关部位的骨骼进行固定，因此，稍不注意患者在术后切口就容易感染，且骨科手术患者由于术后应激反应抵抗力下降，易使致病菌通过切口感染。同时由于患者皮肤不洁未注意保护手术部位及切口而引发感染[6]。为降低切口感染率，提高患者满意度，护理人员需应用科学有效的护理方式对患者进行护理。手术室护理干预采用合理、规范的手术室护理干预 措施 ，在术前、术中、术后加强皮肤的清洁、消毒、保护等[7-8]，有效降低了骨科患者切口感染率，提高了护理满意度。相关研究显示，骨科无菌手术切口相关感染因素中术前皮肤准备、预防性抗生素给药时间、手术持续时间长短是影响手术室预防手术后切口感染的主要因素。骨科手术切口感染是多种原因综合作用的结果，所以切口感染重在各个方面及各个环节的预防。对各环节的危险因素进行全面的护理干预，才能有效地预防患者术后的切口感染，从而提高患者的预后以及生存质量。李小霞等[8]研究显示，在进行骨科手术时对患者进行规范的手术室护理干预能有效的预防患者在术后切口的感染。本研究从术前护理、术中护理、术后护理三个阶段加强手术室护理干预。术前护理以准备为主为患者提供良好的术中环境。术中护理医护人员严格按照无菌操作要求进行，做好医护人员手部和患者切口皮肤消毒，保证切口周围敷料干燥、清洁，做好常规的手术器械、手术衣准备。在操作中采取缩短手术时间的护理干预方式，减少患者切口感染率。采用保温措施，避免低体温造成患者抵抗力下降。术后护理干预加强对手术切口的保护，同时加强病房环境卫生，降低切口感染率。本研究结果显示，试验组切口感染率低于对照组，满意度高于对照组，差异显著。表明手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果显著，能有效降低感染率，提高护理满意度，值得临床推广。
参考文献
[1]郭柳波.护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用[J].中国现代医生，2014，19(21):77-79.
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[3]韦远华，李水莲.手术室护理干预有效预防骨科手术切口感染的应用[J].中国医学工程，2016，11(1):17-19.
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[5]白玉秋.分析护理干预在预防手术室外伤口感染中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，25(9):184.
[6]蔡建芬，李晓丽.护理干预对手术室切口感染的预防效果分析[J].中国现代医生，2014，29(21):70-73.
[7]王春燕，石凤英.护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2015，52(92):281-282.
[8]李小霞，古秀清，陈小琼.手术室护理干预对骨科切口感染的预防效果分析[J].中国医药指南，2013，11(11):31-32.
《 人性化骨科护理探析 》
摘要：随着社会的发展，护理工作逐步变得人性化。骨科是医院科室的重要组成部分，为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,本院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果，也为本院更好地占领市场奠定了基础。
关键词：骨科护理;人性化;管理
0引言
随着社会的发展，护理模式也在不断地进步，现今的护理模式更加注重人性化的护理，人性化护理是一种非常优化的护理模式。人性化护理是以患者为中心的，一切护理都是为患者服务的，让患者在生理、心理、社会等方面都得到最舒适的体验，使患者的各种负面反应显著降低，让患者积极配合治疗，达到较好的疗效。骨科是医院科室的重要组成部分，为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,本院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果，值得在临床推广应用。
1人性化护理理念的推进与 教育
要能够很好地实行人性化护理,就要要求护士知道人性化护理的理念是什么，详细地了解人性化护理的内涵,这样，才能在骨科较好地开展人性化服务。对此,本院针对护士的基本情况，开展了人性化护理的相关知识培训,定期开展一些人性化护理方面的课程，让护士真正地了解人性化护理到底是什么，人性化护理的发展趋势等。在此基础上,我们还对护士实际实行的人性化护理的效果进行评价,找出在实际工作中出现的问题，并及时进行解决。
2骨科病房开展人性化护理[1]
入院时人性化护理
骨科病房收治的患者绝大多数都是骨折患者,患者在病情严重的时候可能会对生命有威胁。患者在刚开始住院的时候,一般都会伴有剧烈的疼痛,还有患者突然由健康人变成了患者,对治疗环境感到陌生，患者及其家属常常会感到担心，害怕疾病治不好或是以后落下后遗症等。有的患者在住院以后就实行骨牵引或者是打石膏、夹板进行外固定,有些患者病情严重的入院就直接进手术室进行治疗,这些都会使患者(家属)产生害怕的感觉。所以,护士要多与患者(家属)沟通,了解他们的所思所想,用亲切、热情的态度对待患者(家属)。要及时向患者(家属)讲解疾病的相关情况，使他们对自己的疾病有一个全面的了解，对于患者(家属)产生的问题要及时进行解答，对他们的合理要求要尽量满足，使患者保持良好的心态积极配合治疗与护理。
围手术期的人性化护理措施
术前护理
在进行手术前,要尽量使患者放松心情，增强自信心。护士要向患者讲解 健康知识 ，使患者能够全面掌握,稳定情绪,使患者对手术的信心增强。护士要用通俗易懂的语言向患者讲解手术的相关事项,让患者对治疗过程有一个详细的了解，并告诉患者为他实施手术的医护人员都是有丰富手术 经验 的，让患者放心。如果患者过度紧张不能缓解，就可以给患者应用镇静剂帮助患者放松下来。
术后护理
手术之后,在患者麻醉中醒过来之后再推回病房,护士要马上到患者病房,与麻醉师做好交接工作。护士要亲切地与患者交谈,告诉患者手术已经做好了,并告诉他手术非常成功。护士要多观察患者,了解患者的情绪变化，及时满足患者的合理需求。平时要细心观察患者的情况，并向医生及时 报告 患者的病情,遵医嘱进行各项操作,提高护理质量，达到最佳的治疗效果[2]。
人性化的护理及功能锻炼
手术之后及时早期的功能锻炼对于骨科患者的康复是十分必要的。护士要正确掌握功能锻炼的方法，要及时向患者说明术后早期及时功能锻炼的重要性与必要性。患者刚开始进行锻炼时都会有疼痛的感觉,因此有的患者不能坚持。护士要鼓励患者坚持锻炼，不要放弃，增强患者的信心。
语言要具有人性化
在人性化护理中护士的语言是很重要的,语言是具有双向功能的。和蔼亲切的语言可以增强患者治疗的信心与勇气，使患者能够以轻松的情绪积极配合治疗。反之,不礼貌、冷漠的语言可以使患者受到不良的刺激，给患者带来消极的影响。护士在临床工作中,要多与患者及其家属进行交流,与患者(家属)交谈时语气要礼貌,当患者焦虑、缺乏安全感时,使用的语言积极向上并具有鼓励性,这样能够使患者精神放松，达到较好的效果。
3对护理人员的人性化管理
对护理人员的人性化管理就是要在平时的工作中,以以人为本作为工作的原则，充分调动和激发人的积极性、创造性为根本手段,达到提高治疗效率和促进人的不断发展的目的。
4对护理人员实施人性化管理,并不断深化人性化管理进程
人性化管理不等于宽松管理，护士长应以人为本，在科学的人性观的基础上实施人性化管理，做到以身作则、换位思考、公平公正、少批评多鼓励，并领导护理人员进行持续性学习，不断提高团队凝聚能力。
5 总结
综上，随着社会的发展，护理模式也在不断地进步，现今的护理模式更加注重人性化的护理，人性化护理是一种非常优化的护理模式。人性化护理是以患者为中心的，一切护理都是为患者服务的，让患者在生理、心理、社会等方面都得到最舒适的体验，使患者的各种负面反应显著降低，让患者积极配合治疗，达到较好的疗效。骨科是医院科室的重要组成部分，为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,本院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]贺月华.人性化护理模式在骨科手术病区中的应用[J].吉林医学,2010(11):134-135.
[2]周芹.人性化护理在骨科病房的应用[J].中国当代医药,2011(27):47-48.
《 医护一体化模式在骨科护理中的运用 》
摘要：目的就医护一体化模式在骨科护理中的应用进行分析。方法选择我院2015年1月到2016年1月这期间所收治的100例骨科患者作为研究对象，将其随机分为两组，分别为对照组和实验组，每组50例，对对照组患者进行常规模式的护理，例如对其进行相关的检查、医嘱等，而对于实验组则给予医护一体化的护理模式。结果对照组其检查预约的时间(±)d、异常结果反馈时间(±)min、病发症发生的概率()相比较于实验组检查预约的时间(±)d、异常结果反馈时间(±)min、病发症发生的概率()都有着明显的提升，同时，实验组对护理人员的满意度高达90%，而对照组的满意度仅有50%。结论在骨科护理中应用医护一体化模式不仅能有效的降低患者预约等待的时间、异常结果反馈的时间、病发症发生的概率，还能提高患者对护理人员的满意度，值得推广使用。
关键词：医护一体化;骨科护理;应用分析
0引言
随着护理模式不断的推进和创新，医护一体化的护理模式也被提了出来。医护一体化模式是一种较为高效的护理模式，它并不是简单的医护一起工作，而是医护双方通过合理的分工、相互的协作进而达到共同的护理和治疗的目标，它的推行与实施能够有效的提高患者对于医护人员的满意度，更好的配合医护人员对其进行相关的治疗，从而使得治疗的效果得以提升[1]。而为了研究医护一体化的效果，我院也就医护一体化模式在骨科护理中的应用进行了以下的分析：
1资料与方法
一般资料。
选择我院2015年1月到2016年1月这期间所收治的100例骨科患者作为研究对象，将其随机分为两组，分别为对照组和实验组，每组50例。其中，对照组男性35例，女性15例，平均年龄为(±)岁;而对照组男性有33例，女性有17例，平均年龄为(±)岁。通过调查对比发现两组患者在性别、年龄等方面并没有明显的差异性(P>)，具有可比性。
方法。
对对照组患者进行常规模式的护理，例如对其进行相关的检查、医嘱等，而对于实验组则给予医护一体化的护理模式，具体实施方法如下：
建立医护一体化小组：
在我院骨科选择资历、经验较高的医生以及护理人员共同组成医护一体化小组，该小组的主要目的是负责医护一体化的制定、实施、监督。在患者入院后，护理人员对于患者的姓名、年龄、性别、病情病史进行全面的询问和了解，然后再由医生对患者的病情进行相关的检查和评估，同时书写住院日志。
实行医护一体化查房：
在患者住院期间，医护人员需要对患者进行每日早晚各一次的查房，把握理解好患者病情的变化。检查的内容具体包括患者的饮食情况、用药情况、病情的变化、心理变化等。护理人员在检查完成后再将具体情况反映给医生，然后医生根据护理人员调查的情况再对患者的病情进行具体的诊断，再制定相关的措施和治疗方案，最后再由护理人员将这些措施实施下去。
医护一体化的实施和落实：
在医护一体化实施的过程中，相关医务人员一定要保证医护一体化的实施和落实，共同合作、密切配合完成各项的护理工作。在进行手术前，医生可以将手术的具体流程讲述给患者及其家属，告诉患者及其家属在其中需要注意的问题以及可能发生的风险，让患者及其家属都能有个具体的了解以及心理准备。在交流的过程中，可以借鉴之前成功的手术案例，增加患者对手术治疗的信心。
评价指标。
对两组患者的临床指标进行比较和分析，具体包括检查预约等待时间、病发症发生的概率、异常结果反馈时间等，然后再通过问卷调查的形式，对患者进行对医务人员的满意度的调查，将其分为一般、满意、非常满意满意(满意度=满意+非常满意)。
统计学方法：
选用中方软件对数据进行处理，计量数据采用显著性t检验，计数资料采用χ2检验，P<代表差异有统计学意义[2]。
2结果
通过调查对比发现，实验组的检查预约等待时间、病发症发生的概率、异常结果反馈时间三方面都明显低于对照组，差异显著(P<)具有统计性意义。通过对两组患者对护理人员的满意度的调查发现，实验组满意度高达90%，而实验组的满意度仅有50%。
3讨论
随着临床医学的发展，人们对医学的认识也有了一定的提高，患者也对相关的护理人员提出了比较高的要求，因此，怎样提高患者对护理的满意，以保证患者更好的治疗就成了大家普遍注重的问题[3]。经本研究调查发现，在进行常规护理的对照组其检查预约的时间、异常结果反馈时间、病发症发生的概率相比较于医护一体化模式的实验组检查预约的时间、异常结果反馈时间、病发症发生的概率都有着明显的提升，而这也就说明，对患者进行医护一体化模式的护理，能够有效的减少患者预约等待的时间、病发症发生的概率、异常结果反馈的时间，这也给医务人员的治疗带去了极大的便利。而且通过问卷调查我们发现，两组患者对于护理人员的满意度也有着明显的差异性，实验组对护理人员的满意度高达90%，而实验组的满意度仅有50%，这就表明，对于患者进行医护一体化模式能够有效的提升患者对于护理人员的满意度，进而使得患者能更好的配合治疗。综上所述，在骨科护理中应用医护一体化模式不仅能有效的降低患者预约等待的时间、异常结果反馈的时间、病发症发生的概率，还能提高患者对护理人员的满意度，值得推广使用。
参考文献
[1]侯晓玲,张林,任丽.医护一体化模式在骨科运行病历管理中的运用与效果评价[J].中国护理管理,2014,7(6):651-653.
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[3]施丽丽,陈玲炫,叶春兰.医护一体化下髋关节置换术后患者满意度影响[J].中国保健营养,2016,1(2):8-9.
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社会对护士需求量不断增加,对护士的要求不断提高,但护理队伍的流失率却一直居高不下,导致护理人力资源的严重短缺。下面是我为大家整理的护理系本科毕业论文，供大家参考。
关键词 : 老年骨折心理护理
论文摘要 目的：探讨老年骨折患者的临床特点及心理护理干预措施。方法：对2006年1月～2007年12月收治的116例老年骨折病人的情况进行了回顾性分析。结果：病人原发病病情稳定，无发生护理并发症，心理状态良好，焦虑抑郁的心理得到改善。结论：了解老年骨折的心理需求和特点，做好完善的心理护理和康复指导，是老年骨折在生理、心理和社会活动中全面康复的有效保证。
随着医疗水平的提高和人类寿命的延长，老年患者在骨伤科治疗的所占比例逐渐增多。由于骨科老年患者治疗时间较长，活动受限，在卧床治疗期间容易出现一系列的并发症，大多数患者担心肢体残废，而常常表现出不同情绪的反应及心理需求，因此，我们在临床护理中，要针对老年骨折的特点和心理状况，加强心理护理，尽量多给予患者关心和安慰，耐心解释长期卧床患者的注意事项，增强患者战胜疾病的信心和勇气。现报告如下。
资料与方法
2006年1月～2007年12月我科收治116例老年骨折病人，其中男49例，女67例;年龄66～98岁，平均73岁。骨折部位：股骨颈和股骨粗隆间骨折占81%，前臂骨折占19%。患者均伴有不同程度高血压、心脏病、脑血栓等病史。
心理护理：由于老年骨折患者住院后，离开了家庭和工作单位，对周围环境都很陌生，所以多数患者都会产生一种孤独感，而表现出紧张焦虑、抑郁痛苦等心理，担心疼痛、生活上不能自理以及发生意外等，为此，我们护理人员要给老年患者创造良好的环境，护士必须注意自己的一言一行，要以热情、关心和严肃的态度对待病人，耐心细致做好解释工作，告诉患者各种治疗方法以及护理的意义，提醒患者必须要配合治疗中的注意事项。要通过治疗和护理的机会，护士要坦然向病人作自我介绍，保持仪表文雅，表情自然，引导病人产生积极的心理反应及相关的乐观行为，以取得病人和家属的信任，树立战胜疾病信心。
爱抚与关心：对新人院的老年病人，护士都要以高尚的护理道德和良好的心理状态，去迎接和关怀照顾老年患者，对老人可通过微笑、交谈、按摩、康复指导及协助病人进行必要的功能锻炼等，使其感到幸福和满足。
建立良好的社会支持系统：对老年住院患者，除了医护人员的护理外，还需要家人、朋友、同事及社会的支持，要多给予正面的指导、劝解、鼓励和安慰等，帮助患者渡过最困难的时期，并真正体验到社会及亲人的关爱与温暖，使其有利于患者的早日康复。同时要向老年患者介绍成功病例，请同病室疗效好的病人进行现身说法，讲述治疗经过及配合方法，以增强信心，解除思想顾虑，积极配合治疗及护理。
耐心解释，细心观察：老人对疾病的体验，往往不能讲述得很清楚和具体，所以护士不可能等待病人的主动反应，必须仔细检查病人的一系列生理和病理上的变化，详细收集有关老年患者的病情资料，便于正确估计病情，做出正确护理判断和采取正确护理措施。
加强培训，掌握护理技能：护士要积极参加各种护理专项学习交流，接受护理知识的培训，不断提高护理能力，在业务技术上使老年骨折患者充分信任。护理人员的一举一动、一言一行对老年患者都会有很大的影响，如果在某项护理技术操作中，动作粗疏，便会被认为在拿他们做试验，从而引起老年患者心理上的一些变化，所以护士应举止稳重，操作熟练，操作轻柔，反应敏捷，关心和重视他们的各种治疗和检查。如有的手术后患者需要静脉注射，由于老年人血管硬、滑，给穿刺带来一定困难，加之老年人的心理作用，总是担心新护士不能“一针见血”，在这种情况下，最好让新护士先给同病房的其他患者操作，让老年患者从侧面了解新护士的过硬静脉注射技术，使其产生信赖感和安全感。结果
病人原发病病情较稳定，在护理方面无发生并发症，患者心理状态良好，能够积极主动配合临床的治疗和护理，绝大多数患者的焦虑、抑郁、孤独、依赖心理等都得到了相应改善，并对护理工作非常满意。讨论
由于老年患者的身体素质差，加之骨折的特点一般都会病程较长、疗效差、骨折也不易愈合、代谢功能减慢、骨质疏松以及脱钙等，所以老年骨折病人的愈合时间，一般是年青病人愈合时间的1倍或更长，而且易发生合并症。老年患者的骨折，一般多为股骨颈及粗隆间骨折，治疗上都需要牵引，患者需卧床2-3个月才能离床活动，这期间对大多数老年患者增加了合并症发生的机会。本组资料中，老年患者多数都患有高血压、心脏病、糖尿病等其他慢性疾病，这些病症在临床上无疑给骨科治疗和护理带来很多困难，往往由于骨折后的疼痛、精神紧张、长期卧床等，从而导致这些慢性疾病的复发和加重。为此，护士要掌握老年骨折患者的心理需求和特点，做好完善的心理护理和康复指导，是老年骨折患者在生理上、心理上和社会活动上，全面康复的有效保证，这对于广泛开展系统化整体护理而言，也是至关重要的。只有做好心理和康复护理，才能使整体化护理得到贯彻实施。
抢救室接诊的都是紧急危重患者和身心急躁的家属，而抢救室也是医疗纠纷的高发地，在急救工作中，常常因护士技术水平不够、服务不到位、抢救仪器故障、缺乏交流艺术;患者法律意识增强、而部分患者自身素质差、要求高;对院内有关方面某些服务的不满情绪会发泄于护士身上，因而会引发医患冲突和医疗纠纷。为使基层医院抢救护理工作能适应现代社会发展的需要，使抢救护理工作走向规范化、制度化和标准化的管理轨道，针对以上现实状况，采取一系列的防范措施，使本院在抢救护理工作中收到了满意的效果，明显降低了差错、纠纷发生率。现针对隐患与对策探讨如下。
1 护理的难点与隐患
科室分工不明，责任不到位由于基层社区医院规模较小，乃至科室不健全，临床科室门诊与急诊不分，使得许多急诊患者就诊于门诊，使真正的急诊抢救患者得不到及时迅速救治。
相当部分患者综合素质低，护患交流沟通差基层医院抢救患者大多是车祸事故、打架斗殴、农药中毒、酗酒、溺水等;年龄小、语言交流沟通障碍等。在抢救过程中，很难与护士配合，他们往往把对造成事故者的怨气，患者的痛苦，家庭矛盾，精神损失，会施加在护士身上，造成护患关系紧张，护士工作压力大，护理工作开展艰难。
护理人员应急能力低，安全防范意识不够护理人员中高素质的综合人才少。专业基础知识不扎实，护理技术操作不规范，对危重患者的评估能力差，缺少对患者及家属宣传告知义务，履行应允签字少，安全防范意识不足。
护理人员缺编，不安全隐患多随着新型农村合作医疗制度的全面推行，患者增加，而护理人员配备不足;编外护士较多，护士流动性大;青年护士工作主动性不够，工作应变能力差;这些都是造成不安全隐患的因素。由于抢救患者时护理突出一个“急”字，需要抢救人员技术熟练，人员充足，才能保证抢救质量。但基层医院由于受人员限制，大多时间都是一名当班护士，既要参加危重患者抢救，又要兼顾门诊注射等常规治疗工作。有时由于正在注射而不能保证及时到位而耽误抢救危重患者，使患者家属与护士发生不必要的争吵，甚至家属出手打人;同时，门诊注射室无人照应(如皮试时间到了，静脉注射完了)，忙得护士团团转;加之，由于工作忙、护士少，常易忽略对另外患者的病情观察，对病情记录不及时、全面，这些都给医疗护理留下不安全隐患。
基础设施不全，影响抢救效率衡量一所医院的急救工作是否到位。一是要有一支技术精湛的医护队伍，二是要有一系列先进的医疗抢救设备，这样才能确保质量和抢救成功率。基层医院急诊科工作环境差，工作中所需仪器设备不足、人员老化是急诊科护士的一种压力源? ，有些抢救设备平时不常用，在遇到危重患者时出现抢救仪器的故障，如吸引器无力，冼胃机进出水故障、心电监护仪不易启动等。不但延误抢救时间，也会带来不必要的医疗纠纷。
碍于情面，丢失原则基层医院由于抢救室和输液厅距离不远，个别护士碍于情面不按规章制度办事，平时没有抢救患者时院内院外一些熟人，朋友在抢救室空床位上输液，陪客家属一大帮，使抢救床位不能随时处在应急状态，并对室内环境和设备应用造成影响，一旦输液患者出现异常情况，或突然来了抢救患者，则可能引起医患矛盾，造成不必要的纠纷。
受奖金分配制度的约束，医护关系不协调近几年来，由于医生的奖金分配原则是按劳取酬、多劳多得，救死扶伤的人道主义意识有所淡薄。急诊患者先到抢救室，护士再去请医生的情况时有发生。存在医生只管给门诊患者开处方、检查、很少立即主动协同护士参加急救处理，也很少为病员心理疏导和矛盾化解工作。因此，基层医院的护士常会遭受病员家属的辱骂，甚至受到不公正的指责。护士工作、心理压力逐渐增大。
2 抢救护理的对策
抢救室的工作特点是：急、危、重患者多，工作节奏快、患者及家属心情急躁。因此，抢救室护士必须具有应急能力强、抢救技术熟练、处事敏捷、工作效率高、善于沟通的良好素质。在很多情况下要在医生未到达之前作出初步处理，如建立静脉通道、吸氧、吸痰、止血等。同时还要做好抢救记录和查对工作。为了保障患者生命安全，避免发生医疗纠纷，及时发现护理隐患，切实加强安全医疗，现总结多年来本科工作实践经验，针对抢救急诊护理隐患作出以下防范措施。
完善硬件设施，确保安全医疗护理部重视，争取医院领导支持，配备并完善各种抢救设施。该更换的抢救设施一定要更换，使之达到标准化、规范化，并认真做好抢救仪器的交接与管理工作，仪器由专人负责，班班清点，发现问题及时维修，确保急救仪器完好率达100% 。急救时使护士操作能得心应手，这样才能提高抢救质量，减少医疗隐患和纠纷，赢得医院的知名度。
转变服务模式，规范服务行为随着现代医学模式的转变，对患者的护理已不单是依靠高超的专业技能，应该更加注重心理、社会及情感等综合因素的护理，倡导人文关怀、开展人性化服务，做到“医患者之心，疗患者之疾”。提高患者及家属对护理工作的理解与信任。把“以人为本”的服务理念和实践贯穿于整个临床护理工作中，用爱心和责任心去关爱每一位患者，实行人道的、人性化的护理服务，不断推进和提高整体护理质量。
加强急诊科护士的规范化培训，全面提高护士的整体素质对急诊护士进行专业化、规范化的培训，使其掌握各种仪器的使用方法，常见疾病的观察要点与方法，危重患者抢救技术等，高年资的护士做好传、帮、带工作，护理部不定期组织护士学习新知识、新技术，定期对她们进行理论知识、应急能力的考核。如心肺复苏术，吸氧、洗胃等，以提高急诊护士应急、应变能力，做到脑子灵，反应快，遇事不慌，沉着应战，才能完成高质量的护理任务。
加强法制观念的教育，提高护士的法律意识要求护理人员要学法、懂法、用法、严格遵循法律规范，在进行各项护理活动时，应严格限定在法律范围内，提高工作责任心，减少护理差错事故的发生。如酗酒、服毒自杀等有法律纠纷的急救工作，要求护士及时、准确的观察、记录病情。服毒患者的呕吐物或洗出胃内容物保存送检等。各种危险性护理操作，在严格操作规程的情况下，必须向患者及家属作出解释，说明操作的必要性和危险性，争取他们的理解，并签名支持。这样既为抢救患者解除顾虑，同时也保护了自己，维护了自己的合法权益。
加强护士责任心，严格履行护士职责 坚守工作岗位，随时处于备战状态，凡遇到抢救患者坚持先急后轻、先救治后交费的原则，不因未交费而延误抢救治疗，并准确、及时、完整地书写各项抢救护理记录单。不因熟人朋友而放弃原则，酿成医疗纠纷。
讲究语言艺术，搞好护患沟通要在护理工作中树立“以人为本”的服务理念，热情接待每位患者，态度诚恳、语言文明。避免生、冷、硬。当患者或家属表现急躁情绪时，要耐心做好解释和安抚工作，真正体现出临床护理工作以“患者为中心”、“以护理质量为核心”的护理管理，严格执行各项护理操作规程及护理规章制度，逐步解决护理人力资源不足的问题，使每位护理人员都能从患者的切身利益出发，换位思考，增进沟通，变被动服务为主动服务，赢得患者的赞誉与信赖，护患纠纷就会减少。
处理好医护、护护关系，增强集体凝聚力 在医院工作中，医疗、护理虽然是相互独立的系统，但服务对象一致，医生、护士在不同的工作岗位上，应建立一种交流一协作一互补型的关系。患者的信息应相互交流，尤其在出现医患、护患矛盾甚至纠纷时，应相互沟通，查找原因，并及时研究、采取措施，将矛盾尽量化解，切不可相互指责、推诿、挑拨。
树立良好的团队协作精神，把不安全隐患消灭在萌芽状态。
参考文献可以在百度学术中找到。 毕业论文参考文献规范格式一、参考文献的类型参考文献（即引文出处）的类型以单字母方式标识，具体如下：M——专著 C——论文集 N——报纸文章J——期刊文章 D——学位论文 R——报告对于不属于上述的文献类型，采用字母“Z”标识。对于英文参考文献，还应注意以下两点：①作者姓名采用“姓在前名在后”原则，具体格式是： 姓，名字的首字母. 如： Malcolm Richard Cowley 应为：Cowley, .，如果有两位作者，第一位作者方式不变，&之后第二位作者名字的首字母放在前面，姓放在后面，如：Frank Norris 与Irving Gordon应为：Norris, F. & .；②书名、报刊名使用斜体字，如：Mastering English Literature，English Weekly。二、参考文献的格式及举例1.期刊类[格式][序号]作者.篇名[J].刊名，出版年份，卷号（期号）：起止页码.[举例][1] 王海粟.浅议会计信息披露模式[J].财政研究，2004,21(1)：56-58.[2] 夏鲁惠.高等学校毕业论文教学情况调研报告[J].高等理科教育，2004(1):46-52.[3] Heider, . The structure of color space in naming and memory of two languages [J]. Foreign Language Teaching and Research, 1999, (3): 62 – .专著类[格式][序号]作者.书名[M].出版地：出版社，出版年份：起止页码.[举例][4] 葛家澍，林志军.现代西方财务会计理论[M].厦门：厦门大学出版社，2001：42.[5] Gill, R. Mastering English Literature [M]. London: Macmillan, 1985: .报纸类[格式][序号]作者.篇名[N].报纸名，出版日期（版次）.[举例][6] 李大伦.经济全球化的重要性[N]. 光明日报，1998-12-27(3).[7] French, W. Between Silences: A Voice from China[N]. Atlantic Weekly, 1987-8-15(33).4.论文集[格式][序号]作者.篇名[C].出版地：出版者，出版年份：起始页码.[举例][8] 伍蠡甫.西方文论选[C]. 上海：上海译文出版社，1979：12-17.[9] Spivak,G. “Can the Subaltern Speak?”[A]. In & L. Grossberg(eds.). Victory in Limbo: Imigism [C]. Urbana: University of Illinois Press, 1988, .[10] Almarza, . Student foreign language teacher’s knowledge growth [A]. In and (eds.). Teacher Learning in Language Teaching [C]. New York: Cambridge University Press. 1996. .学位论文[格式][序号]作者.篇名[D].出版地：保存者，出版年份：起始页码.[举例][11] 张筑生.微分半动力系统的不变集[D].北京：北京大学数学系数学研究所, 1983：.研究报告[格式][序号]作者.篇名[R].出版地：出版者，出版年份：起始页码.[举例][12] 冯西桥.核反应堆压力管道与压力容器的LBB分析[R].北京：清华大学核能技术设计研究院, 1997：.条例[格式][序号]颁布单位.条例名称.发布日期[举例][15] 中华人民共和国科学技术委员会.科学技术期刊管理办法[Z].1991—06—058.译著[格式][序号]原著作者. 书名[M].译者，译.出版地：出版社，出版年份：起止页码.三、注释注释是对论文正文中某一特定内容的进一步解释或补充说明。注释前面用圈码①、②、③等标识。四、参考文献参考文献与文中注（王小龙，2005）对应。标号在标点符号内。多个都需要标注出来，而不是1-6等等 ，并列写出来。求采纳为满意回答。