去这上面看看，很多外贸的事
我认为楼主可以选择一些贴近生活实际的选题。这样可以联合实际，来增加论文的现实意义。比如说电子商务发展现状分析，可以分析现状，找出不足，提出对策！再比如说电子商务对提高我国金融业的价值可以写我国金融业发展现状，电子商务的概述与兴起，以及应用价值。望采纳。电子+商我务详论谈文不有会偿写服务怎么办？
在外国其实都没有什么保险业务员的！有的是保险超市！美国平均每人有5份商业寿险！日本平均7份！中国是7个人用一份！（而这一份还要加上财产险！） 记得不记得中国加入WTO，人家提出的第一 条件就是——中国是否能打开中国保险业！ 什么棉花石油什么的都在它的后面，如果这不同意的话别的都不用提！世界是不会同意中国加入WTO的！ 对于外国中国的保险业是世界上最大的一快蛋糕！ 只是国人不知道买保险的重要性！ 大家都被平安的分红风暴和投资连接风暴弄怕了！ 对于外过保险公司的加入那是很早以前的事了！现在就沈阳平均每个月都有外国的保险公司加入放眼忘去都是全球500强的！ 外国保险公司的加入其实给中国保险行业注入了新鲜的血液！只有竞争才有进步嘛！ 像中国的本土保险公司在政府在支持下也都在快速的成长！像平安！人保！泰康！人寿！你像07年的中央政府的给辽宁的的头号文件就是给了辽宁保险行业——中国人保。原来都是给农业的！为什么给了人保，原因很简单现在国家社会医疗现在是给人保做的（简称PICC）！其实PICC是国企，他们的老总都是国家经理级别的人物！这一点没有哪个保险公司可以比的！就算世界500强的老大来了在中国也不好用！ 就像一楼说的那样：眼下些许阳光。前途一片光明。 但是现在中国的保险行业还不是很端正！还需要一代人的努力！ 话说回来还是中国人不怎么认可保险公司！一照被蛇咬啊！
风险可分为四类，相应处理方法也有四类，保险只是其中的一种：1.机率大损失大的风险，采用风险回避的方式2.机率大损失小的风险，采用风险控制的方式3.机率小损失大的风险，采用风险转移的方式（即保险）4.机率小损失小的风险，采用风险自留的方式希望这对你写论文有帮助。
医学硕士毕业论文范本
引导语：毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文，是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。
目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高，居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好，已广泛应用于临床中，但其即刻性过敏毒性反应的后果严重，给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料，以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法
临床资料
本组宫颈癌、卵巢癌患者26例，年龄25~64岁，平均39岁。宫颈癌7例，均为宫颈鳞状细胞癌，4例为术前诱导化疗，5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例，为卵巢癌根治术后辅助化疗。
化疗给药方法
为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应，用药必须预处理，即化疗前12h和6h分别口服20mg，注射输注前30min，苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg，间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周，1~2个疗程。
25例患者完成全程化疗，2例发生过敏反应，其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，16例出现不同程度的脱发。
化疗前护理
①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理，是预防过敏反应的关键，护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。
心理护理
对于年轻患者或者首次化疗患者，患者难以接受病情，易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理，并认为癌症是绝症，无法医治，部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果，列举科学数据和成功病例除其顾虑，增强患者治疗的信心，使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者，患者因为疗效不佳对治疗信心不足，应与患者及家属做好密切充分的沟通，防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法，使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。
过敏反应的预防及护理
紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应，轻度I型过敏反应发生率40%，重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现，最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿，严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克，后果严重，必须高度重视，为预防过敏反应，应采取以下措施：①化疗前12 h和6h分别口服20 mg，注射输注前30 min，苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置，急救药品。③输注紫杉醇时，使用专用的非聚氯乙烯输液器，末端装有的过滤器，可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应，因此严格控制输液速度，在输注开始的10 min内.滴速10滴/min，若无不适，可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量，即先静滴30 mg，30 min IAJ用完，没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化，化疗开始即给予心电监护，输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸，专人看护30 min，以后每1 h测1次，并详细记录监测情况，应严密观察、询问患者有无不适，以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快，立即暂停用药，用20 mg静脉注射、吸氧，约30 min后症状缓解，剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解，呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。
心性的.护理
紫杉醇的心性主要有：心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死，以心动过缓最常见，发生率 30%。用药前常规检查心电图，详细了解患者是否有心脏病史，用药时给予全程心电监测，动态观察心电图的变化，并询问患者的不适症状，防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药，请心内科医生评估心功能，给予对症处理，减轻心性反应。
预防静脉炎护理
正确的给药途径可以防止静脉炎，首先要有计划，合理选择和保护静脉血管，从远端向近端，逐渐向近心端，左右侧轮流交替;应用静脉留置针，动作轻柔，选柔软、直、有弹性的血管，保证穿刺准确成功率，防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿，必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物，化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg，减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外，及时停药，抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。
骨髓抑制护理
紫杉醇对骨髓有抑制作用，一般发生于化疗后8-10 d，为骨髓的造血功能受到抑制，主要引起白细胞下降，当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离，防止感染，发生败血症，每日紫外线消毒房间，居室要清洁卫生，减少探视，医护人员接触患者要戴口罩，不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常，嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔，防止出血。
紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等，影响患者进食和正常的消化活动，频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦，做好护理措施包括：①选用有效的镇吐剂;②选用清淡，易消化的流质食物，多食新鲜蔬菜和水果，少食多餐，调整进食时间，避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力，如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物，做好口腔护理，减少不良刺激。
脱发的护理
紫杉醇脱发发生率80%，首次化疗前要做好心理护理，向患者解释脱发发生的可能性，及停药后可重新长出更亮、更好的头发，让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者，鼓励其说出感受，帮助其选择合适的假发或带头巾，减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。
4 小结
紫杉醇为植物类抗癌药物，已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理，我们体会在临床化疗护理工作中，护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点，化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应， 做好各项防范措施，同时做好心理护理，可以预防和减轻毒副应，保证化疗的顺利进行，才能达到预期的治疗效果。
写些关于FOB,CFR,CIF的关系什么的好了，先比较一下三者的区别，然后写些实际应用情况，再讲下优势什么的。总体来讲，在出口业务中采用CIF或CFR术语成交要比采用FOB有利。因为，在CIF条件下，国际货物买卖中涉及的三个合同(买卖合同、运输合同和保险合同)都由卖方作为其当事人，他可根据情况统筹安排备货、装运、投保等事项，保证作业流程上的相互衔接。另外，有利于发展本国的航运业和保险业，增加服务贸易收入。当然，这也不是绝对的，应根据交易的商品的具体情况首先考虑自身安排运输有无困难，而且经济上是否合算等因素。 如不得已采用FOB条件成交时，对于买方派船到港装货的时间应在合同中作出明确规定，以免卖方货已备好，船迟迟不到，贻误装期的事情发生。不过现实中，我国一般习惯用FOB,至于案例在网上很多的
个人面试自我介绍14篇
来到一个新的地方后，时常需要用到自我介绍，自我介绍是认识自我的手段。但是自我介绍有什么要求呢？下面是我精心整理的个人面试自我介绍，仅供参考，欢迎大家阅读。
这天能站在那里向大家介绍自己真是感到万分荣幸!
在生活中我是个活泼开朗、热情大方、乐观上进、独立自主、自信要强的人，我会把我用心的一面在工作中继续发扬，认真负责的对待工作，用心沟通、协调，注重团队精神，我在医院实践工作一年多，目前已经熟练掌握各项护理操作。
虽然我毕业的时间还不算长，工作仍有欠缺，但是在未来的工作中，我将以充沛的精力、刻苦钻研的精神来努力工作，勤于学习不断提高自身的工作潜力与综合素质，与医院共同进步。
敬爱的领导：
您好!
我叫xx，现年xx岁，_族，大专文化，平时我喜欢看书和上网流览信息，性格活泼开朗，能关心身边的人和事，和亲人朋友融洽相处，能做到理解和原谅，我对生活充满信心。
我曾经在xx，在公司里先后在不同的岗位工作过，开始我从事xx工作，随后因公司需要到xx，有一定的经验，在工作上取得一些的成绩，同时也得到公司的认可，通过几年的工作我学到了很多知识，同时还培养了我坚韧不拔的意志和顽强拼搏的精神，使我能够在工作中不断地克服困难、积极进取。
加入销售人员的行列是我多年以来的一个强烈愿望，同时我认识到人和工作的关系是建立在自我认知的基础上，而我感觉到我的工作热情一直没有被激发到最高，我热爱我的工作，但每个人都是在不断地寻求取得更好的成绩，我的自我认知让我觉得销售人员是一个正确的选择，这些就坚定了我做好销售的信心和决心。将销售工作做好，给公司带来收益，使自身不仅在物质方面获得提高，更重要的是我的人生因我的选择而精彩。
谢谢大家！
各位考官：
上午好！
我叫xx，今年xx岁，大学就读于xx，学习专业。是一名大四学生。在大学时，我通过了四级和六级考试，并考取了xx从业资格证。除此之外，多次获得校级学习优秀奖学金，三好学生和外语优秀奖学金。
我是一个对学术研究比较感兴趣的人，我在大学里非常热忠于写学术论文，并多次向经济类的期刊杂志投稿。我的一篇论文xx发表于xx。
我是一个即使失败了999次，也会尝试第1000次成功的人，当我处于巨大压力或碰到困难时，我相信天无绝人之路，只要我坚持自己的目标和信念，不放弃、不退缩，那么我就正在向着成功迈进。
其次，我在大学参加过很多社团活动。我是学校直属社联干事，学校文宣中心的编辑。除此之外我还是学校广播台xx英语节目播音员。这些校内的活动培养了我的社交能力。
优点：
我是一个乐观向上，勤奋刻苦的人。我对待学习和工作认真负责，耐心细致，有条理。我很不喜欢做事情求个大概，我觉得既然这件事是我的任务，那我一定要尽自己的能力做的。
缺点：
我的缺点是经验不足，作为一个应届毕业生，我只是有过一些实习和兼职的经历。和其他的有经验的前辈比起来，需要多多学习。
除此之外，我觉得我的学习不够，在大学里，学的最多的是些理论知识，交往的人也大都是同龄人，所以对于社会上的一些工作单位和为人处事之道只是略知一二。俗话说“学无止境”，我学到的知识远远不够，但我会在今后的时间里不仅多读书，并且学着去了解在社会上，在单位里为人处事之道。
各位园领导好!
我叫某某，我性格开朗，天生有一颗坦然，善良的.心，在校专业技能良好，思想积极向上，通过几年来的学习，对幼教工作有了更大的信心，我热爱孩子，我的性格和年龄是我从事行业的优势，我想要找一份幼师的工作，毕竟这几年我一直学习学前教育专业，还是希望能成为一名优秀的幼儿教师，虽然我是应届毕业生，不过在之前我也去幼儿园实习过，工作过，就是想多增加个人的经验，总结怎样更好的使幼儿快乐的学习，怎样保护好幼儿等.希望给予幼儿的是最好的教育.希望您能给我一次机会，你将会看到一个更优秀的我，我会好好努力，为教育事业做贡献!
各位面试官：
大家好！
我是某某大学广告设计专业的应届毕业生某某某。大学期间曾经在暑假期间在某某广告公司实习，能够很好得配合其他员工的工作，认真踏实，对工作是绝对的认真负责；对于不懂不熟之事肯付出努力不断学习与练习，不怕吃苦；期间还独立完成一次项目，受到公司同事和领导的好评。
对于自己有较清醒的认识，不会夸大其词，自吹自擂，能恪守以大局为重的原则，愿意服从集体利益的需要！
请领导给予一次机会，我会用实力来证明自己！谢谢！
尊敬的各位领导、各位老师：
你们好!
很荣幸能得到xxx公司的这次面试机会。
首先，请容我简单地做个自我介绍。我叫xxx，今年20岁，来自xxx省xxx。我就读于xxx大学xxx专业，在校期间，我认真学习各门课程，积极参加各种文体活动。在性格比较外向，爱好广泛，与同学相处很融洽。课余时间我比较喜欢做一些诸如画画、做手工等让人身心放松的活动。
在校几年中，除了认真学好课内知识，我还积极进行社会实践。
20xx年，我在xxx实习，20xx年我在xxx勤工俭学，积累了一些工作经验和做人道理。回想过去几年中，让我印象最深刻的一件事就是作为一名安检志愿者参加了作为一名服务人员，既要维持秩序，协助其他工作人员做好安全工作，又要做到组委会要求的展现祖国形象，这对我来说既是压力，又是挑战。每天的工作量很大，还要以饱满的姿态笑迎来自世界各地的朋友们。
在这期间，我深刻地感觉到在学校里学到的各种礼仪、交流、形体等知识是多么的有用。随着志愿者任务的xxx完成，我心中也有一种自豪感，成就感，觉得学以致用，完成好工作，再苦再累都觉得很开心!
我即将在不久的将来走出校门，走向社会，我想以自己的知识、能力、热情，以及认真的工作态度回报社会、回馈父母、证明自我。既然今天我选择站在这里，心中就有一份信心，不论在什么位置，一定要尽我所能，发光发热，将本职工作完成好。
假如我到了相应的岗位上，我有信心和责任心做好安检工作，以认真的态度与同事一起维护飞机和乘客的安全，以阳光的笑容回馈领导和旅客们的信任。希望能够得到这个接受各位老师指导，与xxx公司共同成长的机会。
谢谢大家。
尊敬的各位面试官：
上午好!
我叫某某某，今年某某某岁，是某某某人，明年某月份研究生毕业，本科和研究生都在某某大学就读，本科的时候学的是民商法专业，研究生读的是法理专业。
在学校期间，除了专业学习之外，会参加各种学校活动，加入过学生会，本科的时候担任文艺部的部长，组织过多场学校的文艺晚会，在研究生期间又担任研究生会主席，并兼任我们学院内部刊物《某法律评论》的主编。在每年的暑假我还会去法院或检察院实习。
我属于热情开朗，具有亲和力，平易近人的类型，而在这几年的学生会工作当中，又提高了自己的办事和处事能力，锻炼我吃苦耐劳的精神，也增加了自己的生活阅历，我记得在本科时候我们学生会自己筹钱去拍一部某某电影，在某某上还可以看到，在拍摄过程中，会遇到各种困难，如场地或设备，但是我和我们学生会的同学都能一一解决，这个过程养成了了我的良好的团队合作精神和积极的学习进取精神。
另外一方面我认为在工作当中，责任两个字一直很重要的，不管是多小的事，只要是自己答应的或是本职的事，我都会尽自己的努力做好，不会说干到一半因为一些困难就放到那不管。
这次我之所以应聘银行，首先是因为我喜欢这个职业，另外一方面我认为银行是一个窗口行业，会遇到很多不同的客户，这会拓展我的交流面，特别能锻炼我的与人沟通的能力，同时也可以让我学到更多的知识与技能，虽然我的专业是法律，但是我会很用心的去学习银行方面的知识，并且将法律知识与银行方面的知识结合起来，相信他能让我充分发挥自己的优势与价值，我相信我有能力和信心做好这份工作，同时也非常感谢某某银行给我这样一次展现自己的机会!
我的自我介绍完毕，谢谢大家!
各位考官：
下午好!
我叫是，来自是，是岁。于今年毕业于是大学，专业为商务英语，我在是是店门市工作过，对服务好顾客有一定的心得。我的英语基础良好，已获得了大学英语四级证书，也在外贸公司实习过。我奉行态度决定一切的原则，我相信只要踏踏实实的做好每一个细节，服务好客户，通过自己的不懈努力，一定会在拥有出色的工作业绩。
在这里应聘贵公司的是职位，是想将自己的所学得到充分发挥，并在这里学习成长。希望有这样的机会，能和诸位成为同事。
您们好！我是来自炎黄故里河南南阳的李冰。中原自古多才俊，在这块人才辈出的热土上，我接受了18年的优秀教育。我骄傲，因为我终于可以用自己的才华去诠释这块土地的人杰地灵；我期待着，现在是你们，将来是更多的观众，能够倾听到南阳这块热土成长的声音。
我喜欢长笛，喜欢钢琴，喜欢用或舒缓或热烈的音乐表达我对生命的热爱，诠释我对人生的理解。而喜欢播音主持似乎也来自这种表达的渴望，我希望自己能够像倪萍一样拥有为所爱挥洒汗水和泪水的“日子”，愿意和白岩松一起“痛并快乐着”，了解崔永元“不过如此”背后的付出和人性，和水均益并肩站在“故事前沿”，像黄健祥一样为了理想“像英雄一样去战斗”。
实现了真的渴望，才能够算到过了天堂。现在，播音主持，就是我最想去的地方，我会紧握着自己的梦想不放，固执的守侯，真诚的期待。我知道，自己就像一只蛹，需要更多磨难与砥砺，我希望能得到这次机会，从而让自己变成那只最美丽的蝴蝶，无限接近播音主持那份光华与荣耀。
谢谢！
尊敬的面试官：
你们好！
我叫xx，今年x岁。xx年x月我从xx学校xx专业毕业。回想起那段时光真是既甜蜜又美好。
我家共有xx，xxx，为了照顾父母，我一直留在他们身边。我曾xx，先是xx，后又xx。但不论xxx，当一名xxx始终是我心向往之并愿倾尽毕生心血去追求的事业。我曾多次参加考试，但都由于各种原因而未能实现梦想，但我暗下决心，只要有机会，我就一直考下去，直到理想实现为止。
如今的我，历经生活的考验，比起我的竞争对手在年龄上我已不再有优势，但是我比他们更多了一份耐心和责任心，更多了一份成熟和自信。
xx这个职业是神圣而伟大的，他要求xx不仅要有丰富的知识，还要有高尚的情操。因此，在读xx时，我就十分注重自身的全面发展，广泛地培养自己的兴趣爱好，并学有专长，在注重知识学习的同时我还注意培养自己高尚的道德情操，自觉遵纪守法，遵守社会公德，没有不良嗜好和行为。我想这些都是一名xx工作者应该具备的最起码的素养。
假如，我通过了面试，成为众多xx队伍中的成员，我将不断努力学习，努力工作，实现更大的抱负。
谢谢!
各位师兄师姐：
大家好!
我是来自x班的xx。性格活泼开朗，处事沉着、果断，能够顾全大局。今天我很荣幸地站在这里表达自己由来已久的愿望：我要加入学会会纪检部。我在这里郑重：我将尽全力完成学校领导和同学们交给我的任务，使学生会成为一个现代化的积极团体，成为学校的得力助手和同学们信赖的组织。
在这段时间里，我学会了怎样为人处世、怎样学会忍耐，怎样解决一些矛盾，怎样协调好各成员之间的关系，怎样处理好其它部门之间的关系，怎样动员一切可以团结的力量，怎样提拔和运用良才，怎样处理好学习与工作之间的矛盾。这一切证明：我有能力有资格加入学生会纪检部并且有能力把学生会发扬光大。
请各位大家给我一张信任的投票，给我一个施展才能的机会!
我，李梓，女，今年24岁，系嘉应学院中文系汉语言文学（师范）专业的应届毕业生，为人诚实守信、安静祥和，平时最爱看看书上上网听听音乐，我的同学都说我是最适合读中文的人。上大学时偏爱现当代文学，最爱看潘军的作品，特别是他的《手势与独白》三部曲；而张爱玲、张小娴、安妮宝贝等也是我偏爱的一些作家，她们的文集前前后后我倒也看得差不多了。因为专业关系与个性的偏好，另外一些现当代的名家我也是很关注的，像林语堂、格非、阿来、马原、王蒙、张洁等，具有良好的文学素养。
自小学六年级以来，一直有坚持写日记的习惯，偶尔有情致时，我也会写写小文章练练笔，师范专业的我在学校通过专业学习与教师技能的培训、测试，实习时也真枪实弹地给学生们上过十来堂的语文课，自我感觉口头表达能力还是不错的。但是，我自认为，我的书面表达能力较口头表达能力更强。
我也是爱读诗的，我的毕业论文设计的题目是《论“第三代”诗的创作追求》，通过近一年的阅读、收集资料与具体的写作，这让我在大学最后的时间里对现代先锋诗歌的认识更为全面了。另外，席慕容的诗我也看了不少，曾经就很为她的一首《一棵开花的树》着迷，甚至写下了读后感类的文章，惹得一男人感动了，不住地游说我，傻傻地说：你去当作家，好么？并坚信如果我能一直坚持写下去，终有一天能成为作家的。
总的来说，我自认为我是完全符合贵公司招聘网络文员的要求，“有良好的书写、表达，以及文章的鉴赏能力”。可能，目前我没有多少的工作经验，但是我年轻，学习能力强，也愿意刻苦学习，我完全相信自己能胜任这一份工作！
所以，在此，我希望贵公司能给我提供一个展现自己才华的平台，我将不胜感激，并为贵公司的发展添砖加瓦！
静候您的佳音！
恭祝贵公司，生意兴隆！
各位面试官：
大家好！
我叫某某某，就读于某某理工大学金融学，大学本科学历，我的求职意向是与金融专业相关的职位，本人拥有较强的学习能力，能快速适应工作环境，兴趣爱好广泛，积极参与各类活动，独立生活能力强，同时富于团队精神和责任感！
大学期间担任班干、校学生会干部，曾经在民生银行实习，担任微贷客户经理助理，熟悉整个贷款基本流程，有陌生拜访、客户调查等经历，实习期间锻炼了与客户的交流能力，积极寻找目标客户，整理客户资料，制作表格，对客户进行放款，签订合同等。
我非常适合从银行信贷业务做起，非常感谢领导听取我的面试自我介绍。
尊敬的领导：
您好！
我是x大学保险专业一名即将毕业的学生。在这里十分诚恳的向您申请贵公司个险部培训讲师一职。
x公司是我国最早成立的保险公司，也是目前我国最具实力的保险公司之一。x寿险一直秉承“人民保险，造福于民”的企业使命，在激烈的市场竞争中以人为本、诚信服务、规范经营、科学发展，在我国保险市场上一直占有不败之地。选择x寿险是我大学毕业择业的第一选择，能够进入我们x寿险公司工作是我上大学以来一直不变的愿望。
我就读的x大学是国家重点211院校，其发展至今已有六十多年的历史。x大学还是全国五所最早成立保险专业的大学之一，其保险专业的办学教学经验十分丰富，为我们国家保险领域培养了许许多多的精英人才，并曾担任过我们x的干部培训基地。
我很幸运的选择了保险这个专业，在大学四年的学习中，我学习并掌握了《人身保险》、《财产保险》、《再保险》、《海上保险》、《保险法》等专业知识，并学习了经济以及金融学的相关基础知识。在大学期间我担任班干部，积极参加各项活动，利用寒暑假在我们picc寿险本溪支公司实习锻炼，在单位受到领导和同事的一致好评。
在学习与生活中，我是一个严格要求自己，对工作热情、对学习认真、有团队精神的人。我喜欢与人沟通，擅长组织活动。我还能够熟练的使用word、powerpoint、excel等办公软件。相信如果我们x寿险公司个险部讲师团队能过将我吸纳，我一定不会让领导失望，不会给团队抹黑，一定会以百分之百的热情投入到工作中，以我最大的努力为公司带来更大的效益。
十佳护士优秀事迹材料（精选6篇）
在学习、工作乃至生活中，大家都经常接触到事迹吧，事迹是指对本单位具有突出事迹的集体和个人整理出的文字宣传材料。那么相关的事迹到底怎么写呢？以下是我精心整理的十佳护士优秀事迹材料（精选6篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
许艳，1973年出生，本科学历，主管护师，现任普内科护士长。1993年5月参加工作，先后在内2科、神经内科、护理部、急诊科、普内科工作。17年来，许艳同志用自已的真心、爱心和责任心，把微笑和温暖带给每一位病患者，身体力行地实践着南丁格尔“燃烧自已，照亮别人”的从医誓言。特别是在急诊科担任护士长的2年多时间里，哪里有大型的突发性公共卫生事件，哪里就有她忙碌的身影。2003年，中国南方突然遭遇百年不遇的冰雪灾害，我市通海口菜场顶棚因积雪负重，导致棚顶整体垮塌，数名群众被埋在下面。时间就是生命，许艳同志带领科内护士，迅速赶到现场与出诊医生一起救治病人，她不怕苦、不怕累，连续抢救多名群众，直到自已精疲力竭。六千多个日日夜夜里，许艳同志就是这样辛苦走过来的。10多年来，她先后被授予湖北省“优秀护士”、仙桃市“百佳医务工作者”、“巾帼能手”、“优秀护士”和医院“先进工作者”、“十佳医务工作者”等称号。
凡启娥，1967年出生，大专学历，副主任护师，现任肿瘤科护士长，1986年8月参加工作。20多年来，凡启娥同志从一名普通护士成长为一名病区护士长，期间无论在哪个工作岗位，总是兢兢业业，一丝不苟，任劳任怨，亲身经历医院“二级甲等”医院和全国“百佳医院”的创建和各类突发性大型公共医疗救助工作，为医院的护理事业做出了突出贡献。作为较为繁忙的肿瘤科护士长，她带领全科护士克服了床位周转快、护理人力资源紧缺等现实困难，并率先在全市开展了“picc置管”护理新技术，使该科护理工作上升到一个较高水平，由此建立起了一个团结、高效、奉献的团队，这个团队具备良好的沟通技巧和组织协调能力，她们勤奋努力，吃苦耐劳，不断开创科室护理工作新局面。先后撰写大全护理论文并在全国较有影响的护理期刊杂志上发表，多次被授予医院“先进工作者”和“优秀护士”等称号。
今年是踏上工作岗位整整三年余。1996年，进入苏州卫生学校四年制的护理专业，开始了护理工作前的理论学习。虽然只是中专技校，但医学理论知识的复杂性，综合，广泛性仍是给了她很大的压力，刻苦、钻研、勤奋扎扎实实是她三年理论学习的写照，临床实习实践的一年。使她真正的爱上了护理这项职业。第一次在病人鼓励下静脉输液的成功，第一次面对病人痊愈时内心的满足，第一次看到绝症患者时，他们的无奈……深深地影响着这个善良的女孩，真正的与这些人一起共同的感受着痛与乐，以自己的一技之长帮助着这些人，同时，充实着她自己。
于新世纪的开端，她带着满腔的自信，带着青春朝气，带着这份职业所给予的神圣使命来到市一院开始了职业生涯。在市第一人民医院这个大家庭中，开始了她全新的生活。传染科、内科、手外科、外科、妇产科、icu、手术室，在其中轮转的每个小家网庭中，她都努力工作着，学习着，享受着工作所带给她的丰富多彩。在繁重琐碎的工作面前，微笑着忙碌；在连续频繁的三班倒面前，依然神采奕奕；在忍受痛苦折磨的患者面前，竭尽所能想病人所想，及病人所及，熟练各项技术操作，……以温柔体贴受到患者的赞誉“季度最佳护士”、“温馨护士”对年轻的她来说实很不简单。
是灾难的一年，却也是幸运的一年；是纷杂的一年，也是充实的一年；四月，非典挟着盛夏的炙热朝我们侵袭而来，它带给我们的是灾难，却也带给我们团结；它带给我们死亡的威胁，却也带给我们生存的顽强。而一直默默工作的白衣战士，义不容辞的走向最前线，站在死亡线的最边缘，拯救着挣扎的在死亡线上的人，在死亡面前，他们铸起了一道坚韧的人墙！看着电视中坚强的同志，流泪了，她是多么的为战友自豪，为自己这份事业而自豪！于六月“非典”肆虐最严重的时刻，作为入党积极分子的她积极请战亦踏入了那战斗的最前线与危险面对面！没有恐惧，没有犹豫，只有必胜的信念，她和战友们，和全市人民一起，将抗击非典之战划上了圆满句号！紧接着，七月，在非典胜利的欣喜仍存时，她接到了造血干细胞初次配对成功的通知，那一刻，惊讶、激动的心情难以言表，在组织领导的.关心下，在父母亲的支持下，她义无返顾的开始了这次特殊的历程。
十一月，当“中华造血干细胞库江苏分库”在建立分点的时候，她以第一批志愿者的身份加入了队伍中去，不足半年的时间，就得到了初次配对成功的消息，对她及我们来说，都是一个特殊的礼物！这次历程经历了约四个月，而捐献的过程只有两天，但它所带给及患者崔扬的却是人生中的永恒。
我叫许女士，女，33岁，于98年参加工作，先后于消化内科，血液内科工作，2001年6月轮转至刚成立的micu病房工作至今。工作中，我始终以高度的思想政治素质和良好的职业道德要求自己，兢兢业业，热情服务，用炽爱温暖着病榻上的患者，用满腔真情感动着每一位病人的心灵。先后获得“先进个人”、“防治非典做出贡献荣誉证书”、“优秀员工”、“护理服务之星”、“先进护士”，并取得“icu护士资格认证”。
我不求干出惊天动地的伟业，却坚持以自己的实际行动践行一名护士的天职。在多年的工作中，始终坚持“一切以病人为中心”原则，真正做到了一切为病人，为了病人的一切。在工作中一丝不苟，对本职工作都能够出色地完成，对领导部署的指令性任务更是能够不折不扣的执行，受到同事们的一致认同和称赞。作为一名年轻的“老护士”，能够主动协助护士长搞好病房的建设管理工作，并且在平时工作中毫不保留的帮助、辅导其他同事。在工作中遇到困难，会及时与同事沟通，确保工作的顺利进行。
一、不怕脏和累，对待病人如亲人
作为优秀的护理骨干，2001年6月我被挑选成为icu的护理人员。因为工作需要，我的手机总是24小时开机，随时听从医院的召唤，为此放弃了很多与家人团聚的机会。有一次，难得和家人去旅游，不料刚到景点，病房就打来电话说：“病人病情发生了变化，情况非常危急!”，我一听二话没说，火速赶回病房，参加抢救工作。每逢遇到危重手术监护和大抢救，一连十几天都吃住在医院，守护在病人的身边，直到病人病情平稳脱离危险。家里人经常开玩笑说，“你一年365天在家的时间还没有在医院的时间多，我看病房才是你的家，病人才是你的亲人”，这句话看似玩笑，实不为玩笑。记不清在病房已度过多少个节假日，上班时，想的是病人，下班时，心里记挂的还是病人，病人多时工作还要加班加点，一天早晨下夜班昏倒在工作岗位上，也依然毫无怨言，工作热情依然如故。
我经常想到这样一句话，“抢救是我们与死神展开的一场竞赛，医生好比是排球场上的主攻手，而护士就好比是二传手，只有医护配合默契，动作敏捷，才能赢得最后的胜利”，每当一个患者脱离危险，胜利的喜悦和由衷的欢乐就会使我忘却一切的烦恼和疲惫。多年的护理工作，使我深深体会到：一个护士，只有当她技术上的成熟和思想上的成熟交织在一起时，才算是完美的。
经常利用下午治疗结束时间为病人洗脸、洗头、翻身拍背、修剪指甲等，得到了患者、家属及医护人员的一致好评。有时病人因病情特殊，家人照顾不到位，手术后需卧床休息，不能下床，生活无法自理，我不怕苦不怕脏不怕累，经常给病人剃胡须、洗脸、洗头、剪指甲、打饭、端屎倒尿，帮助病人擦身，更换衣物床单，有时污血和粪便溅到了工作服上，顾不得更换，服务到病人舒适为止。
丹青难写是精神，在平凡护理工作中，我以诚挚的爱心、坚强的毅力和卓越的能力，践行着一位护理工作者救死扶伤的崇高使命，谨守着“人道、博爱、奉献”的南丁格尔精神，赢得了患者的信任和爱戴，也赢得了同事们的认可与支持。
二、认真学习，以扎实的专业能力去工作
在从事护理工作的过程中，我深知，护理病人仅凭爱心、德行和细致是远远不够的，还需要有扎实的专业知识和卓越的实践能力。
icu成立伊始，我利用业余时间加强学习各种专科护理知识和技术，如呼吸机的正确使用、心电图异常心律的判别、危重症患者各种管道的护理等;为提高医学英语水平，我经常查阅外文资料来充电;提高了专业理论知识和操作技能水平，为今后成为一个优秀的icu专科护士打下了坚实的基础。因刚开科时大家来自内科各个科室都刚接触重症这方面，水平高低不一，通过平时工作中和利用自己的时间加强业务学习在10年通过icu资格认证考试，并在平时工作中毫无保留的帮助、辅导其他同事。
泰戈尔曾言：“果实的事业是尊贵的，花的事业是甜美的，但是让我做叶的事业吧，也是谦逊地专心地垂着绿荫的。”是啊，绿叶的岗位是平凡的，我和同事们一起默默无闻地在护理岗位上无私奉献，从工作中得到磨炼，获得甘甜，甘心做一片“急病人所急，想病人所想”的绿叶。
三、爱岗敬业，尽职尽责做好本职工作
刚下临床时，每天重复做着单调而平凡的铺床、打针、发药等护理操作，使我陷入了迷茫，但随着护士角色的磨合，我逐渐认识到：人世间一切伟大的事业都是由无数个平凡所组成的，既然选择了护理职业，就要尽己所能，做到最好!
日常工作中，我利用所有可以利用的时间向患者讲解入院宣教、手术前后宣教、疾病知识及药物知识宣教、饮食指导、肢体锻炼等健康教育工作，经常巡视病房，与患者沟通交流，以最快的速度解决患者的疑问及要求，及时观察记录病情变化，评估病人存在的护理问题，采取护理措施，观察效果。
我始终以“救死扶伤，实行革命人道主义”为座右铭，以“解除患者痛苦，挽救病人生命”为己任，在平凡的工作岗位上，刻苦钻研，扎实工作，无私奉献着。以奉献为宗旨，用勤勉敬业、热情和爱心，打造了自己闪亮的青春。无论多苦多累我总是脸带微笑以温暖的双手和一颗圣洁善良的心，抚慰无数的病人;驱散了无数患者身心的痛苦和忧伤，争做一位当之无愧的优秀护士。
为了捐献骨髓干细胞救助一位3岁儿童，淄博护士马乐乐两次将自己的婚期推迟，被称为“最美天使”。
“我不是什么‘最美天使’，救死扶伤本来就是我的职业道德，这是应该的。”3月27日上午，躺在病床上接受干细胞采集的马乐乐微笑道。当天下午，她的骨髓干细胞被带往上海，去救治一位素不相识的儿童。
一推婚期：“结婚能等，救命不能等”
“知道自己的干细胞能救一个孩子的命，心里挺高兴。”身为淄博市沂源县中医院护士的马乐乐长了一张娃娃脸，说起话来总是笑眯眯的。
回想起去年年底接到淄博市红十字会电话的情形，她记忆深刻。“先到张店医院去做体检，然后抽血进行检测，符合捐献条件的话就可以捐献救人了。”
但是挂了电话后，她突然想起自己结婚的日子快到了。“去年10月份跟男友登记之后，双方家庭商定了结婚日期，在阴历十一月，亲戚朋友都已经通知了，酒店也订好了。”但是红十字会那边表示，只要同意捐献，她就需要时刻做好住院的准备。
怎么办?婚期可以改，但是孩子做移植手术的时间不能改。为了不耽误捐献，只能推迟婚期。但在农村改婚期是不吉利的事情，她很矛盾，只好告诉了男友周太源。没想到男友很支持她，决定跟她一起说服家人推迟婚期。
“起初，我是不太同意，”马乐乐的婆婆桑冬梅说，一来已经写了喜帖，啥都准备好了，推迟婚期不吉利。二来乐乐是个女孩子，还没结婚生子，万一影响身体怎么办。但是经过两个年轻人的说服，她和家人都想明白了。“结婚可以等，但是救命的事儿等不及。孩子做得对。”
二推婚期：“想做好事，就做到底”
婚期推迟了两个多月，定在了今年2月13日。其间马乐乐一心等待红十字会的电话通知，但是孰料等了一个多月后，她又接到通知，说孩子的病情发生转变，突然患了肺炎，需要治疗后再进行移植手术。
还得再等，第二次确定好的婚期又尴尬了。“既然想把善事做好，就做到底。不行就再推迟吧。”周太源说，这次，家里人不再发牢骚了，他们已经感觉到孩子们做这件善事的意义。
于是，婚期再度推迟到4月9日。就在安心等待捐献时，3月22日，她接到了红十字会的电话通知，要求她当天到千佛山医院住院准备接受捐献前的检查。
接到通知后，马乐乐请假后在男友的陪同下来到医院，“体检后开始打针，一种叫动员剂的药，”马乐乐说，这种药会促进造血干细胞大量生长释放到外周血中。
一天两针，3月27日上午打了第八针。“有些肚子疼，腰也疼，但不是很要紧。”马乐乐笑着说，她希望能尽快满足捐献骨髓的需求，尽快把造血干细胞送到孩子身边。
由于两度推迟婚期，马乐乐被很多人称为“最美天使”。对于这个称呼，她显得很不好意思，“我不是什么天使，只是一个护士，救死扶伤就是我的本职，是应该的。”
“捐献成功是最好的新婚礼物”
“作为一名志愿者，能够有捐献的机会是很难得的，这无论对那个孩子还是对我都是幸运的。”27日上午10点左右，马乐乐躺上了病床，看着自己血液在血细胞分离单采机中循环，她感慨道。2009年马乐乐参加了义务献血，并志愿加入了中国造血干细胞捐献者资料库(俗称“骨髓库”)。
据了解，马乐乐是全国第2707名捐献骨髓干细胞的志愿者，而在山东省是第194例。“成功配型率只有4万至100万分之一。”淄博市红十字会的一位工作人员称。
千佛山医院血液内科主任医师黄宁介绍，这位患病的男孩患的是尼曼-匹克氏病，属先天性糖脂代谢性疾病。其特点是全单核巨噬细胞和神经系统有大量的含有神经鞘磷脂的泡沫细胞。“需要用造血干细胞进行治疗。”
“只知道对方是个孩子，很可怜，其实是谁不重要，关键是能成功地救他。”马乐乐期望这次捐献能够成功救治那个孩子，“这会是我新婚最好的礼物。”
我叫王小梅，33岁，本科学历，护理师，2004年毕业于陕西中医学院，热爱本职工作，8年来，没干出惊天动地的伟业，而是以自己的实际行动践行了一名护士的天职。
2000年高考的时候，我义无反顾的选择了护理学这个专业，就是因为喜欢，不光因为纯洁白大褂的诱惑，还因为能为患者解除病痛，多年来我具备了一定的专业知识，每天清晨迎着朝霞出门，我都怀揣着职业阳光心态，对这份工作倾注了热情。
我院在院病人多为疗养的老荣军，平均年龄78岁，在年龄偏大又没有家人陪伴的情况下住院，生活护理和治疗全由护士承担，每天的工作都很琐碎，比如：冬季的晚上在大厅看电视，不停地嘱患者要披上军大衣，避免着凉;患者的手机开不了机;患者不会拨电话，每每这时候我都会以足够的耐心和爱心去帮助他们，因为我想做病人心中“有求必应”的小王护士。我们科护患关系相处融洽，有位25床张爷爷，82岁，他看到护士每日很辛苦，当我们送药到床旁时，在床上躺着的他会立马起床，鞋都顾不上穿，光着脚丫下床拿住药杯，尽管我们多次嘱咐他不要下床，送药到床旁是我们应该做的，他不听，他说不想让护士再多跑路，看着他慈祥和蔼的脸，我感动过无数次，唯有更加努力的工作，我才能感恩生命。
当每天坐上上班的公交的时候，我的思绪就飞到了科室，今天有几位病人该换床单了，天气暖和了病人的军大衣该收库了，4床的王爷爷想住靠窗户的床位，今天上班给他换床。走到科室，白大褂一穿，满脑子都是病人。
记得过年的时候，病房27床王爷爷的家属没来接他回家过年，正好我大年三十值班，看着老人拄着拐杖在楼道等女儿，我就给递一把椅子，说：“王爷爷，我陪您过年，咱一起看春晚。”老人眼眶湿润，激动万分，向我头来感激的目光，我暗暗告诉自己，因为我的存在，我要让每位患者有泪流却不悲凉。病房近年来一直开展的优质护理服务，无论从治疗到生活护理，护士们都以病人为中心，记得有一病人输液，考虑保护病人血管，护士给用了安全留置针，液体完后，护士很是尽心，巡回病房很勤，观察患者的留置针是否有回血，尽管已经解释的很到位，可病人依然要拔出当天留置的留置针，怕自己的了什么严重的疾病，这种“秀才遇见兵，有理讲不清”的场面也经常发生。应为年龄偏大，一个病人不光有外科病，也时常伴有内科病，经常是腰椎间盘突出、风湿、前列腺增生、高血压、支气管炎等等几种病综合，有时候突然发病，护士会整夜的守在病人跟前，无怨无悔，我亦是如此。说起病房的事情，我就像说抚养自己女儿的过程一样，顺手拈来，因为我亲身经历了，每件事情历历在目。
其实我院每位护士都很敬业，工作勤恳，不怕脏不怕累，都是最美的护士，我感谢同事对我工作的肯定，也感谢我的患者使我拥有这份荣誉，古人说“不可以一时之得意而自夸其能”我会把这当做自己的又一次起点，在自己白衣的道路上再去谱写篇章。
李萍同志没有干出惊天动地的伟业，却以一件又一件的看似平凡的小事感动着身边的人：在她工作的科室，曾有一名白血病病人，每次入院都要输注大量血液，基本靠输血维持生命，而每每到血站拿血血液都会告急，血站甚至要求病人家属进行义务献血，患者听到要血非常困难的消息后心里非常焦虑，李萍同志听到这一消息后也很着急，她耐心劝导患者并主动请缨愿意陪同病人家属到血站献血，自己也请求献血。看着自己的血液能挽救病人的生命她显得有些激动，心中产生无限感慨。李萍同志身材是矮小的，但人格却是高尚的，她不光自己进行无偿献血，还鼓励家人也去无偿献血。
地处昆明市东郊的航天医院是一个地道的平民医院，在她工作的外科，收治的病人大多数是来自农村的进城务工人员，李萍同志除精心护理病人外，还经常帮助病人买饭。记得有一个左下肢胫腓骨骨折的病人，黑心的老板把病人送到医院交了住院押金后，就再也没有见着黑心的老板工单位人员的踪影，病人手术后需要卧床休息，不能下床，生活无法自理，李萍同志不怕苦不怕脏不怕累，经常给病人剃胡须、打洗脸水、洗头、剪指甲、打饭、端屎倒尿。李萍同志工作是忙的，她做不到每天照看人，但却忘不了吩咐护士给病人买饭，在病人长达一个多月的住院期间，李萍同志用给病人打了二十多次饭。
李萍同志对工作是非常敬业，她没有固定的上下班时间，即便回家后，只要一接到医院病房的电话，就匆匆赶去医院工作。尽管工作琐碎又辛苦，常常顾不上家庭，但她无怨无悔，作为护士李萍同志是深爱她所从事的职业，但作为父母，李萍同志总是掩饰不住对儿子的愧疚，记得他儿子有一次扁桃腺发炎，高烧到39度，李萍同志在给儿子几片消炎药和简单的对症处理后，第二天儿子烧还没退就独自把儿子留在家里就上班去了，待李萍同志忙完医院的工作回到家里儿子高烧到40度，都烧糊涂了。作为子女，李萍同志深感对不起年迈的老父老母，每年除往家里寄点钱略表心意外，从没为家里做点什么，她因为工作的原因从没有请假回家探望一次父母，每次思念父母的时侯都是打电话叫父母亲来看她，可是当父母来了时，她却没有时间陪伴她们。她对工作的兢兢业业，无怨无悔是有目共睹的，她从没因为自己或家里的原因请过一天假。李萍同志是一个不知疲倦的求知者，她修完了护理专科的全部课程，为了提升自己的护理管理水平，曾参加过昆明地区护理管理岗位的培训班和航天部护理管理岗位培训班学习。李萍同志对护理知识的刻苦学习和对管理水平的不断提升，不但丰富了她的业务知识和管理水平，更为重要的是她的学习精神给全科的年轻人起到了一个垂范作用，在她的示范作用下，全科6个中专学业的护士修完了护理专科学业，她所在的团队也因此而被授予2011年度学习型先进集体的称号。
李萍同志正是凭着她对病人无比关爱和高尚的人格魅力迎得同事们的尊重，她所在的团队荣获2010年先进集体称号，个人摘取的2010年质量技术标兵的称号，荣获2008年和2009年连续两年优秀护士长的称号，在前进的道路的上，她是个不知道疲倦的战士，她将带领她所在的团队在护理的岗位上继续前行。
医学硕士毕业论文范本
引导语：毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文，是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。
目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高，居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好，已广泛应用于临床中，但其即刻性过敏毒性反应的后果严重，给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料，以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法
临床资料
本组宫颈癌、卵巢癌患者26例，年龄25~64岁，平均39岁。宫颈癌7例，均为宫颈鳞状细胞癌，4例为术前诱导化疗，5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例，为卵巢癌根治术后辅助化疗。
化疗给药方法
为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应，用药必须预处理，即化疗前12h和6h分别口服20mg，注射输注前30min，苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg，间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周，1~2个疗程。
25例患者完成全程化疗，2例发生过敏反应，其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，16例出现不同程度的脱发。
化疗前护理
①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理，是预防过敏反应的关键，护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。
心理护理
对于年轻患者或者首次化疗患者，患者难以接受病情，易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理，并认为癌症是绝症，无法医治，部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果，列举科学数据和成功病例除其顾虑，增强患者治疗的信心，使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者，患者因为疗效不佳对治疗信心不足，应与患者及家属做好密切充分的沟通，防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法，使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。
过敏反应的预防及护理
紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应，轻度I型过敏反应发生率40%，重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现，最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿，严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克，后果严重，必须高度重视，为预防过敏反应，应采取以下措施：①化疗前12 h和6h分别口服20 mg，注射输注前30 min，苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置，急救药品。③输注紫杉醇时，使用专用的非聚氯乙烯输液器，末端装有的过滤器，可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应，因此严格控制输液速度，在输注开始的10 min内.滴速10滴/min，若无不适，可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量，即先静滴30 mg，30 min IAJ用完，没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化，化疗开始即给予心电监护，输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸，专人看护30 min，以后每1 h测1次，并详细记录监测情况，应严密观察、询问患者有无不适，以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快，立即暂停用药，用20 mg静脉注射、吸氧，约30 min后症状缓解，剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解，呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。
心性的.护理
紫杉醇的心性主要有：心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死，以心动过缓最常见，发生率 30%。用药前常规检查心电图，详细了解患者是否有心脏病史，用药时给予全程心电监测，动态观察心电图的变化，并询问患者的不适症状，防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药，请心内科医生评估心功能，给予对症处理，减轻心性反应。
预防静脉炎护理
正确的给药途径可以防止静脉炎，首先要有计划，合理选择和保护静脉血管，从远端向近端，逐渐向近心端，左右侧轮流交替;应用静脉留置针，动作轻柔，选柔软、直、有弹性的血管，保证穿刺准确成功率，防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿，必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物，化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg，减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外，及时停药，抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。
骨髓抑制护理
紫杉醇对骨髓有抑制作用，一般发生于化疗后8-10 d，为骨髓的造血功能受到抑制，主要引起白细胞下降，当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离，防止感染，发生败血症，每日紫外线消毒房间，居室要清洁卫生，减少探视，医护人员接触患者要戴口罩，不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常，嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔，防止出血。
紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等，影响患者进食和正常的消化活动，频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦，做好护理措施包括：①选用有效的镇吐剂;②选用清淡，易消化的流质食物，多食新鲜蔬菜和水果，少食多餐，调整进食时间，避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力，如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物，做好口腔护理，减少不良刺激。
脱发的护理
紫杉醇脱发发生率80%，首次化疗前要做好心理护理，向患者解释脱发发生的可能性，及停药后可重新长出更亮、更好的头发，让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者，鼓励其说出感受，帮助其选择合适的假发或带头巾，减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。
4 小结
紫杉醇为植物类抗癌药物，已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理，我们体会在临床化疗护理工作中，护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点，化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应， 做好各项防范措施，同时做好心理护理，可以预防和减轻毒副应，保证化疗的顺利进行，才能达到预期的治疗效果。
护理学科的核心竞争力在于护理专业地位与服务品质。下面是我为大家整理的护理论文，供大家参考。
心理因素与人的健康息息相关，处于分娩前后的初产妇更是心情复杂，不良的情绪可导致神经系统功能紊乱，使分娩不能按正常的机理进行，从而导致难产、手术产等。作为一名专业的助产人员，我们有责任使产妇在最佳的心理状态下顺利渡过分娩的全过程。在产科临床整个分娩过程中，做好产妇的心理护理具有很重要的作用。
1. 临产前孕妇的心理分析
心理分析 由于孕妇的 文化 程度，家庭背景，经济状况，孕产史的不同，孕妇的心理状态及各方面的需求也不尽相同。
1. 恐惧，紧张，兴奋 由于从媒体和亲戚朋友那里得来的片面的分娩知识，对分娩时将会出现的阵痛充满了恐惧和不安。
焦虑、烦躁 由于家庭因素的影响，对自己既要承受分娩的痛苦又要担心自己能否生一个满意的孩子。另外社会因素，例如本次分娩以初孕或者初产住院，对以往自己的孕产史如果说出来怕家人知道，不说又怕对本次分娩有影响。
心理护理 护理人员应该着装整洁大方，表情和蔼可亲。接触到孕妇后首先要与其亲切的交谈，掌握其第一手生理及心理资料，根据其不同的文化程度，给予孕妇不同语言方式的沟通，总之要让其有宾至如归的感觉。另外对一些特殊的孕妇，要在沟通中巧妙的让其领会到医院会对她的隐私做好充分的__。要耐心倾听孕妇的陈述，解答要热情自信，作各项检查一定要动作轻柔，准确无误。只有让孕妇对自己充分的信任才能更好的开展下一步的工作。
2. 临产后的心理分析及护理分娩过程中要严密观察孕产妇情况，给其以持续的生理，心理和感情上的支持。
第一产程从规律官缩到官口开全这段时间，是孕妇最痛苦也是决定产程能否顺利最重要的一段时间。这段时间要做好胎心、宫口情况的检测及 其它 一些医疗检测外，生活和心理护理尤为重要。这时，孕妇阵痛加剧，表现出异常紧张和焦虑，渴望引起别人的注意和得到关怀。紧张和焦虑能增加体内儿茶酚胺的分泌，使子宫收缩乏力。产程延长。根据调查显示，98%的产妇在分娩中有恐惧感，根据这样的情况，我院十年以来一直开展一对一陪产工作，效果很好，得到了家属和产妇的一致好评。
这个过程我们会有一个比较有 经验 的助产土一直陪着产妇，为产妇做产程观察，心理护理和帮助指导家属做好生活护理。我们所做的一切最主要的目的就是使产妇尽量减轻疼痛，缩短产程。要尽量在宫缩间歇时给产妇聊一些轻松愉快的话题(例如孩子的名字，怎样带孩子或者别的产妇比较感兴趣的)，宫缩时听一些舒缓的音乐，帮助产妇按摩腰骶部，教会产妇吸气呼气的 方法 ，或者根据需要采取一些药物阵痛 措施 。鼓励产妇进食(尽量是一些营养丰富利于消化的事物)，及时排小便，提倡自由体位，尽量满足产妇的各种合理需要。使产妇对你产生信赖感，鼓励其说出除阵痛外一切不舒服的问题，以便及时发现产程中的异常情况，及时解决问题。在无禁忌症的情况下，鼓励产妇使用分娩镇痛，会大大减轻产妇第一产程的痛苦，这就需要助产士更加严密的观察产程。
第二产程 宫口开全进入第二产程，产妇被送上产床，疼痛较前减轻，也由于之前已经把很多注意事项和产妇沟通的差不多了，这时产妇一般情绪比较镇定，但是不会配合用力，另外这时由于胎头的下降，脐带受压等原因胎心经常出现异常情况。这段时间助产人员更应该和颜悦色，忙而不乱，熟练果断，给产妇精神上的安慰和支持。出现异常情况要 报告 上级医师，一定要回避产妇，免得为其造成不必要的精神负担。指导产妇在宫缩时屏气，以增加腹压.促进胎儿下降及娩出。宫缩间歇时，全身肌肉放松，安静休息，等待下次宫缩时再作屏气。鼓励产妇喝水，吃高热量的食物(巧克力等)，为其擦汗等。要尽量一直陪在产妇身边，即使是写记录，也尽量要在产妇视野范围内，让她感觉到你一直在关心着她，给她信心，这样相互密切配合，保证胎儿顺利娩出。
2. 3第三产程 胎儿娩出后要及时抱给产妇看，尽量做好早期皮肤接触工作。产妇触摸新生儿，使其享受阵痛后的喜悦，并对其分娩过程中的配合作出肯定和表扬，是对产妇的极大精神安慰。同时要求她尽量保持平静的心理状态，不可以太激动，利于子宫收缩，减少出血。对于新生儿性别不理想的产妇，首先要向她输入正确的性别关(第一产程应该作好的)，另外可以告诉她 家属特别满意，特别高兴，一家人都很感谢她。帮助产妇做好早期母乳喂养。
3. 体会
精神因素可直接或间接的影响分娩，如何给予产妇安定情绪，精力充沛地完成分娩。作为一名专业的助产士，必须深刻地了解产妇的心理，用美好的语言，文雅的风仪，委婉的谈吐，轻而敏捷的动作去关怀、爱护产妇，从而取得产妇对我们的信赖和配合，顺利结束分娩。
只要我们能全心全意的为产妇作好各项工作，满足她们的心理生理各方面的合理需要，即使遇到产科某些不可预见的问题需要及时手术来结束分娩，产妇和家属也会体量和满意我们的工作。工作时间越久越感到自己知识面的狭窄，一个优秀的助产士不光要有过硬的专业知识和技术，还需要学习和掌握心理学，伦理学，社会学，药理学等方面的知识，以培养和提高自己判断，评价事物的能力。
【关键词】 缺血性脑血管病;血管新生;血管内皮生长因子;中医
缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease，ICVD)遗留的神经功能障碍一直是困扰人类医学的难题。最近的研究表明，脑缺血后神经元的修复不仅与营养因子、生长相关因子表达等有关，还取决于缺血区血管新生(angiogenesis，AG)营造的微环境[1]。AG是缺血区组织的抗损伤和神经元修复的结构基础，缺血性脑血管病治疗后AG可以促进中枢神经的再生[2]330[3]，并受AG相关因子的调控[4]。近年来，中医药对AG的研究逐渐展开，中医的“生脉”法、活血化瘀法、电针疗法等能促进缺血周围区的AG，从而挽救脑缺血半暗区濒死的周围组织细胞，减少后遗症。现将近些年来缺血性脑血管病AG的中西医研究概述如下。
1 脑缺血后AG相关因子的表达及调控机制
AG的概念首先由Hockel等于1993年提出。AG是指先前已经存在于组织的成熟血管内皮细胞通过增殖和游走以发芽或者嵌入的方式形成新的子代血管的过程。AG是从内皮细胞(EC)受到刺激增殖游走开始的，其 EC 来源于已存在的微血管内皮细胞。在正常成人，EC 和血管平滑肌不进行有丝分裂 ，但在生长发育、缺血缺氧、炎症及其他应激情况下，可以发生游走和分裂，从而启动AG的一系列过程[3]6-18。
血管生成生长与抑制因子
研究发现，在正常生理状态下，机体内的血管一经新生即保持高度的稳定性，受到许多具有正负向调节性质的关键分子(key molecule)即血管生长因子和抑制血管生长因子的调控[5]。血管生成生长相关因子参与AG的信号转导并起决定作用。目前已发现300多种AG诱导因子，如血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)，转化生长因子(TGF)、促血管生成素-1(angiopoietin，Ang-1)等促血管生长因子和血管增生抑制因子如血管新生抑制素、内皮细胞抑制素、组织金属蛋白酶抑制剂、血栓反应素-1，2 (thrombospodin-1&2，TSP-1&2)、血小板因子-4(PF-4)等。其中VEGF、Ang-1、TSP-1和TSP-2与AG密切相关。VEGF是一种内皮细胞特异性有丝分裂原和活体AG诱导者，是迄今为止唯一被证明对血管形成起关键和特异性作用的生长因子[6], 在成体组织中，它能通过在血管内皮细胞上的2个酪氨酸激酶受体(Flt-1，KDR/Flk)结合启动AG中最初始的出芽过程，形成未成熟的血管;Flt-1可控制细胞的适度增殖和有组织地组合;KDR/Flk则启动细胞的增殖;Ang-1可通过与其同样在血管内皮细胞上特异性表达的酪氨酸激酶受体Tie2/Tek结合，参与新生血管的稳定、成熟和重构;TSP-1和TSP-2则与其在血管内皮细胞上的受体CD36结合，通过抑制细胞迁移和诱导凋亡以实现其血管增生的抑制作用[2]331。
细胞外基质(ECM)
细胞外基质(extracellular matrix，ECM)是调节内皮细胞生物学功能的微环境。ECM和内皮细胞特异性的生长因子相互作用,调节内皮细胞的形状和结构，促进增生。内皮下基底膜的降解、BBB的破坏和血浆外渗是内皮细胞迁移和新血管出芽的必要条件。许多血管因子参与了ECM成分的调节,如VEGF增加血管渗透性，Ang21可抑制其作用。基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)及其特异性内源性的组织抑制剂TIMPs参与了所有ECM成分的调节。MMPs是一族钙依赖性的蛋白水解酶，水解ECM[7]。它的作用可被TIMPs抑制。
MMPs还通过激活和释放VEGF、bFGF、IGF21 等影响血管新生。Romanic等用大鼠MCAO模型研究发现，基质金属蛋白酶29(MMP29)在MACO后12 h开始增加，24 h达到高峰。MMP29的染色主要存在缺血中心区和周围的内皮细胞、中性粒细胞中。MMP22表达的时间性同MMP29接近。在MACO前1 h静脉内注射MMP29的单克隆抗体可使梗死体积缩小30%[8]30-31。
AG的调控机制
AG机制在脑缺血后立即启动。许多血管生成生长因子在缺血后1 h即开始表达增加,TSP同时增加，1 d后与对照组相比,TSP下降到较低的水平[2]331。这表明缺血后经历一个从血管保护到血管新生的转换过程。脑缺血后许多分子相互和谐的作用有助于脑缺血后的血管新生。缺氧通过诱导缺血区周围的血管新生来代偿局部血供不足。缺氧诱导因子(HIF)在介导缺氧与血管新生的信号传递中起关键性的作用,缺氧细胞通过激活HIF 诱导VEGF等基因的表达。提示缺氧-HIF-VEGF/VEGFR系统-血管新生可能是主要的调节通路[9]。研究显示，血管内皮系统、血管外基质、蛋白水解酶系统、血管生成生长因子以及血流的剪切应力等因素参与了血管的生成。内皮细胞的增殖、迁移和管腔形成不但与促进抗血管生成因子有关，而且也受到基质降解蛋白酶和细胞间基质等因素的调节。
2 中医药对缺血性脑血管病AG的影响
中药
AG属于中医学“生脉”的范畴。“生脉”应该涵盖3方面的含义：一是血管管腔增粗;二是处于
关闭状态的血管出现再通现象;三是生成新的血管。中医认为，脉的柔韧、舒缩、生成以及血液的畅行与五脏的功能均有关系，其中以肾气为本，并依赖后天水谷精气的濡养。“气血互根、脉为血之府”,“经乃脉所有由之真路也，脉者，资使之肾间动气，资生胃中谷气，贯出于十二经脉”(《图注八十一难经辨真》)，因此，调整五脏阴阳气血，益气通脉使之平衡协调，可促进血脉之生成达到“生脉”功效，且益气活血生脉也包含有“祛瘀生新”的含义，瘀血去,则新血及新脉生,生新脉又反过来促进瘀血祛除。
梅爱农等[8]32-33观察中成药通心络胶囊干预大鼠脑梗死皮层AG与神经元凋亡的影响，结果显示：通心络干预组缺血皮质血管密度和VEGF阳性细胞数量均较对照组为高(P<);wstern><)。还观察了当归在mcao缺血损伤再灌注后3、6、12 h，1、3、7="" d不同时间点对vegf和层粘连蛋白表达的影响，结果显示当归组除再灌注后3="" h外各个相应时间点vegf蛋白表达明显增加，当归组层粘连蛋白在缺血再灌后3、7=""><)。提示当归促进缺血性脑损伤后血管生成。周琴等[11]用异硫氰酸荧光素(fitc)标记的右旋糖苷标记血浆,激光扫描共聚焦显微镜下观察阿魏酸钠(川芎素)对大鼠局灶性脑缺血再灌注脑血管形态和脑微血管直径的变化。结果显示，阿魏酸钠组在术后2、7、14 d的神经功能恢复均优于对照组。术后7=""><3>
电针
传统针刺疗法具有“整体良性的调节”作用，对机体发挥多环节、多水平、多途径的调节作用。针刺治疗脑卒中后遗症显效是否与调控血管新生有关的认识，正倍受关注。有研究表明，针刺可增加bFGF、胶质细胞源性神经营养因子的表达[16]，促进短暂性大脑中动脑闭塞(MCAO)大鼠VEGF星状胶质细胞的表达和梗死大脑血管的形成，增强急性脑缺血大鼠梗死灶周围VEGF、Flt-1的表达，减轻缺血后脑损伤，促进脑功能的康复。电针对高血压大鼠急性脑缺血损伤时神经黏蛋白表达递增有一定调控作用[17]。现代研究表明，电针大椎、百会穴可改善脑血流量，阻止脑缺血后血流量的下降，从而保护缺血性脑神经元的损伤，脑源性神经营养因子数量上升，增进缺氧缺血模型的神经修复功能，可使局灶性脑缺血大鼠脑组织神经生长因子免疫阳性表达在细胞数量上及强度上明显递增，从而阻止神经细胞内Ca2+超载，稳定细胞内环境。
3 展望
缺血性脑血管病AG的中西医研究是近些年来医学的 热点 。AG是机体在血管闭塞状态下的病理生理性代偿反应，除受其激活因子和抑制因子的严密调控外，还受到内皮细胞与细胞外基质交互作用的影响。AG属于中医学“生脉”的范畴。在中医理论指导下，中医的“生脉”法、活血化瘀法、电针等能促进缺血周围区的AG和中枢神经功能的恢复。由于中医药对AG研究刚刚开始,因而对单个指标研究较多，而对AG因子之间作用规律研究较少,应从AG系统出发,研究中医药促进AG的作用环节,以及这些环节相互作用规律。拓展中医药对AG的研究范围，开展对中药有效部位及有效单体的研究,以开发能促进AIS的AG特效中药。如果能用中医理论深入阐述疾患与AG的关系，这将会从AG视角为缺血性脑血管病的中西医结合研究和临床治疗与应用开辟新的领域。
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论文摘要： 高血压是中老年常见病、多发病。据世界卫生组织报道，我国60岁以上老年人高血压病患病率高达，若不及时治疗常导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，并可并发和促进脑、肾等靶器官的损害，甚至致残或猝死。随着社会的不断发展，人们对当今发病率较高的老年人高血压病的康复诊疗及护理也提出了更高的要求。笔者分析了临床护理老年高血压患者较合理的护理方法，现报告如下。
论文关键词： 高血压;临床护理;心理护理;护理对策
1、心理护理、树立良好的医德医风
创建良好环境，增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念，使患者早日恢复。发病诱因：过饱饮食、便秘、精神紧张、情绪激动、大喜大悲、焦虑、忧郁、偏执、孤独、情绪消沉等，会使体内儿茶酚胺释放增多，血压升高，心率增快，使病情加重。患者要保持情绪平衡，有针对性地对患者存在的各种思想顾虑进行心理疏导，建立起良好的护患关系，提高信任度，消除其烦恼、多疑等情绪，对高血压的治疗及并发症的出现、进展都有积极的作用。向患者及家属说明精神因素与疾病形成的关系，教会患者掌握一定的心理应急方式，学会自我心理疏导调节，提高心理承受能力，保持良好的心理状态。如血压控制不理想，甚至有并发症或其他疾病，患者常为此感到悲观失望、恐惧。护理员应以诚相待，需耐心深入地了解患者内心世界，理解患者的痛苦，并给予其关怀、鼓励等情感援助，以消除其较脆弱的情感状态，让其保持平和乐观的健康心理，要消除其信心的不足，能让其积极的配合治疗，提高自控能力以利于最终战胜疾病。
2、健康知识指导
加强健康教育，包括高血压病的危险因素、并发症的处理、服药的注意事项及不良反应。进行个性化健康知识教育，并且对患者家属进行示范、指导，针对其文化背景、风俗习惯等向患者及家属介绍防治高血压病的基本知识，帮助他们建立起高血压病的'相关知识体系，使患者及家属充分认识到不良生活习惯的危害性，主动地建立起科学的生活习惯。鼓励和指导患者及家属积极参与学习并掌握自我保健、自我护理和自我管理的技巧，做到自我控制血压、定期检查心、脑、肾等脏器功能及眼底状况等。根据病情坚持长期合理用药，以减少和延缓并发症的发生、发展，提高患者维护自身健康的能力，促进其改善和提高生活质量。
3、合理饮食、保持大便通畅、预防便秘
合理膳食是高血压病治疗的基础，对控制病情、预防其并发症的发生、发展意义重大。饮食原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜，高维生素为主。食物应多样化，以谷类为主，常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳，如：多食粗纤维多的芹菜、大白菜、西红柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、苹果、大米等有保健作用的新鲜蔬菜、水果食品，适当增加海产品及含钙高的食物。忌暴饮暴食，适量饮水，戒烟、限酒，保持大便通畅。
4、运动作息护理
积极适当参加有氧运动，结合血压的变化及自觉症状，选合适的运动方式及运动强度，要量力而行。运动方式可以采用比如步行、慢跑、打太极拳、放松疗法等，可以促进血液循环，增强机体的抗病能力。根据患者的自身状况、在运动中和运动后的感觉，应采取适度的运动量，比如：肥胖者可适当加大运动的强度。避免剧烈的运动后，引起交感神经异常兴奋，致使血压剧增而发生心脑血管意外。锻炼过程中，除了自身加强安全意识外，最好同人结伴，防止碰伤、跌倒等事故。清晨交感神经处于兴奋时期，血压易于波动，因此患者起床时应缓慢，先清醒会儿，然后再逐步起床，以防止脑供血骤然下降致晕倒而摔伤。首先可以让患者干适度的家务活，鼓励其参社会活动，如根据其情趣培养个人爱好，如书法、种花、养鸟等;指导其制定个体化作息时间表，睡眠时间要足，以保持运动与休息平衡。
5、药物护理
用药原则是：控制剂量，缓慢降压、坚持长期用药，即由小剂量开始，逐渐增量。由于老年人多合并有心、脑、肾等器官动脉硬化性疾病，机体整体的循环调节机能差，加之机体的总体液量减少，治疗时易出现降压过度，要平衡机体内环境。为此，老年高血压患者，药物剂量应从青壮年用量的1/3～1/2开始，通过观察其反应逐渐加量，2～3个月后收到满意效果即可。根据老年高血压患者血压昼夜节律呈双峰、双谷的动态变化，其用药时间最好在6：00、14：00、 22：00;同时，考虑不同降压药物的作用机理。另外，应让患者及家属知晓所服药物的注意事项、不良作用，以便采取相应的预防措施。另外，鼓励患者发挥自身潜能，在最大程度上减少躯体痛苦和心理压力，促进其身心的健康。即使血压降至正常范围，也不能擅自停药，应及时的与医生取得联系，让其给调整用药及剂量，以防止停药后血压骤然升高，致使病情反复。如果血压突然变化很大，很容易导致心、脑、肾等的靶器官损伤。应指导患者遵医嘱用药。
6、讨论
高血压分为原发性和继发性。WTO老年高血压标准：年龄60岁以上人群，在休息状态下收缩压≥140 mm Hg(1 mmHg= kPa)和(或)舒张压≥90 mmHg.老年高血压患者是常见的代谢失常动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要危险因素，积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节，应对患者实施有效的护理指导，尽量避免高血压诱发因素，配合临床治疗来更好地稳定血压，防治恶化，最终达到健康护理的目的。
高血压病是一种全球性的慢性疾病，老年高血压患者的康复护理是一项长期的工作。它要求护理工作人员不仅要有相关理论知识和相应的临床经验，还要充当起教育者的角色，加强护患之间的沟通，进行健康教育，以促进老年高血压患者早日康复。另外，要在合理服药的同时，也要积极治疗原发病，注意以遗传倾向;另外，指导患者做好日常保健，以达到最佳的疗效。医学的发展已证明了高血压病除了生物学的遗传因素外，与心理-社会因素有着密切联系。随着人们生活水平的提高，老年高血压病的发病率日渐增多，我国将进入老年化社会。因此，护理工作要从患者的生理、社会与心理等多方面进行护理，提高患者的自我保健意识，提倡科学健康的生活方式和饮食习惯，改进膳食结构，防止肥胖，提倡戒酒、戒烟、并从儿童时期开始预防高血压。控制高血压，应当进行观念更新和战略转变，树立以预防为主，加强心理护理的观念，把工作重心前移，从以医疗为重点转向以预防保健、加强心理护理为重点，普遍提高人群的健康知识和保健意识，最终达到身心健康的目的。
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耐高压PICC导管的应用 耐高压PICC导管的应用——张玲妹 2009年美国PICC使用数量 2009年美国各种PICC使用数量单腔:889494双腔:1080904三腔:381485。
儿科护理风险因素探究论文
儿科患儿的年龄普遍偏小，缺乏良好的自控能力，不具备自我保护的意识和能力，且通常表现为治疗护理配合度低等特点。以下是我为您整理的儿科护理风险因素探究论文，希望能提供帮助。
摘要： 儿科护理工作属于医院临床护理工作的重要组成部分，直接影响儿科临床诊断和治疗工作的有效性，儿科护理工作与患儿的健康息息相关。为了分析儿科护理工作中存在的风险因素，根据风险因素制订相应的风险防范方案并执行，实现对儿科护理风险的有效防控，为今后的儿科护理工作提供科学的参考依据。本次研究针对儿科护理过程中存在的主要风险因素进行挖掘和分析，包括护理人员技术因素、护理人员服务观念落后、法律意识欠缺、医疗管理制度不完善等，同时采取重视细节护理、加强护患沟通、强化护理人员技能培训及学习相关法律法规等措施，不断完善儿科临床护理工作。
关键词： 儿科;护理风险因素;防范对策
近年来，我国医疗卫生事业不断发展壮大，大家对于自己的合法权益也开始建立良好的维护意识，广大患者对于医院护理服务质量提出了更高的要求。儿科患儿的年龄普遍偏小，缺乏良好的自控能力，不具备自我保护的意识和能力，且通常表现为治疗护理配合度低等特点。针对患儿的药物治疗以及其他临床治疗、护理具备一定的特殊性，也更容易引发各种护理纠纷问题[1]。护理纠纷的存在不但不利于维持良好的医疗秩序，而且还会给医院及患者双方带来负面影响。因此，采取有效的措施进行解决是现阶段医院儿科护理管理的当务之急。笔者综合分析护理风险的主要诱发原因，并提出相应的解决措施，希望能够为儿科临床护理工作的开展提供参考依据，现报道如下。
1儿科护理风险因素分析
护理人员技术因素
随着医疗技术的快速发展，新设备、新仪器的不断推广应用，护理技术复杂程度也不断增高，护理人员技术水平跟不上、经验不足或协作能力差，如静脉留置针、PICC的应用，主要指患儿临床查对问题以及药物使用问题，同时还包括输液输血以及标本送检等问题。
护理人员服务观念、理念落后
表现为责任心不强，服务态度生硬，沟通能力差。个别护理人员工作作风不严谨，未能体现急患者所急、想患者所想，主要指的是护理人员态度不够亲切、护理技术不娴熟、护理操作不及时等行为。
护理人员法律意识欠缺
表现为因工作繁忙护理记录不书写、护理记录不完整、不准确、不及时等[2]，使得作为医疗纠纷中的重要证据失效。
医疗管理制度不完善
护理管理者对潜在的不安全因素缺乏预见性和主动防范性，不能及时提醒护士们引起足够重视，相关的业务知识培训不及时、不到位，医德医风等职业道德教育薄弱，导致护理人员认识不到位。护理质量管理机制不健全，一级质量监控不到位，奖惩不分明，护理人员积极性受挫。
2儿科护理防范对策
重视护理细节，强化风险意识，减少护理差错
做好护理某个细节工作是体现护士工作作风、防范医疗护患纠纷的环节之一，细节工作是比责任心更细致的一层工作，也是对患儿关心照顾周到的一种体现。儿科护理工作具有护患沟通难度大、家长情绪波动大等特点，针对这一现状，护理人员应在护理工作中注重细节，提供人性化护理服务，避免工作疏漏。在儿科护理中要多与患儿及家长交流沟通，了解他们的护理需求，并积极提供帮助，主动提供完善的.护理服务，以患者满意为最高的护理目标，对工作中存在的问题及时纠正，不断完善护理服务[3]。
加强护理人员与患儿及家长沟通能力的培养
在沟通交流中护士应态度和蔼、热情，关心、同情患儿，应用恰当的语言，注意语言上某个细节的谈话，与患儿交流的语言温柔、清晰易懂，对家长使用的语言规范礼貌，多用解释性语言，对家长提出的疑问给予合理解释，同时提供微笑服务，从而融洽护患关系[4]。及时观察患儿家长的情绪变化，如开心、烦 躁 、抑郁等，根据情况予以安慰。当患儿家长不便应及时给予帮助，从而取得配合和认可。患儿出院前护理人员应主动帮助其办理相关出院手续，并致以诚挚的祝福。
加强对护理人员的技能培训，提高护理服务质量
护理人员必须要具备良好的业务素质，拥有较好的问题分析能力以及临时应变能力等，才能够保证良好的儿科护理质量，取得良好的护理风险防范效果。强化对护理人员的护理管理技能培训，保证护理人员的用药安全性，同时开展科学的护理教育以及管理，按照护理部要求，全部儿科注射用药均需要通过两人共同核对后正式执行用药治疗[5]。临床治疗和护理过程中需要应用到各种先进的精密仪器，护理人员必须积极参与仪器应用专项培训，及时了解和掌握相关仪器的使用方法，根据相关操作规程进行仪器操作。
另外，从基础护理入手，要求每个护士对婴儿沐浴、配奶、喂奶、更换尿布、脐部护理、测体温等基础护理操作必须熟练掌握，人人过关，然后进行专科技术操作的培训和考核。事实证明，只有精通基础护理理论知识，掌握新生儿专科护理技能，掌握抢救的程序、配合方法，各种常用仪器设备的使用和病情观察等，才能在繁忙的儿科护理工作中镇定自若、有条不紊，保障患儿安全。按照护士规范化培训的要求，对工作5年内低年资的护士进行强化培训，反复训练专业技能，根据个人特点每月考核操作、理论至少各1次，合格后方可从事儿科护理工作。
规范儿科护理操作程序，学习相关法律知识
构建科学的护理安全管理网络，组织安全管理小组，配备适合的护理人员，不断增强护理人员的风险意识，进一步推进护理安全管理工作，鼓励和引导护理人员对相关法律知识以及相关管理制度进行学习和了解，熟练掌握各种临床应用知识，并严格按照相关护理管理制度开展儿科临床护理工作，实施护理管理风险防控。
不断完善儿科护理制度，针对儿科护理操作程序进行规范化处理，不同护理单元均需要针对一般护理常规以及临床症状护理常规、疾病护理常规等进行制定和修订等。护理人员应积极学习儿科护理相关法律法规知识，全面了解《护士管理办法》以及《医疗事故处理条例》等具体内容，给予患儿及其家属充分的尊重，切实维护他们的合法权益，同时，严格遵循相关法律法规要求执行各项知情告知义务[6]。选择国内外不同报刊以及杂志中报道的医疗纠纷案例等，针对案例发生原因以及解决办法等展开全面讨论，增强护理人员的安全防范意识，借鉴国内外处理纠纷案件的成功经验。
3小结
儿科患者由于年龄较小，其身体发育尚未成熟，抵抗力相对较差，无法承受各种护理风险因素引发的不良后果，为了保证儿科治疗以及护理工作的顺利开展，促进患儿及时康复，必须要加强对患儿的临床护理，主动挖掘儿科护理过程中存在的护理风险因素，制定相应的临床护理风险防范措施，改善风险防范效果。笔者从重视护理细节，出发强化风险意识;规范儿科护理操作程序，学习相关法律知识;加强对护理人员的技能培训;注重对护理人员的沟通能力培养等方面综合开展儿科风险护理防控，及时发现儿科护理过程中的风险因素，提高儿科临床护理效果。
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picc综述论文选题挺好的。可以从喉癌患者围术期的呼吸道护理现状开始着手写。文献综述是在确定了选题后，在对选题所涉及的研究领域的文献进行广泛阅读和理解的基础上，对该研究领域的研究现状（包括主要学术观点、前人研究成果和研究水平、争论焦点、存在的问题及可能的原因等）、新水平、新动态、新技术和新发现、发展前景等内容进行综合分析、归纳整理和评论，并提出自己的见解和研究思路而写成的一种不同于毕业论文的文体。它要求作者既要对所查阅资料的主要观点进行综合整理、陈述，还要根据自己的理解和认识，对综合整理后的文献进行比较专门的、全面的、深入的、系统的论述和相应的评价，而不仅仅是相关领域学术研究的堆砌。