呢?丙肝是可怕的,然而,就是这可怕的疾病却有很多的朋友对于丙肝并不了解,造成了现在这严重的局面。那么,呢?知己知彼百战百胜,只有我们有信心打败疾病,就要努力的了解它们,这样我们才能更好的进行预防和治疗。 以下是关于的介绍: 丙肝感染的初期一般都是急性丙肝期,是治疗丙肝的最佳时期,这个时候不会出现明显的症状,不易被发 现。如果错过了这个治疗的最佳时期,急性丙肝就会发展成为慢性丙肝,慢性丙肝的危害非常大,极容易转化 为肝硬化、肝癌,但是也不会出现明显的症状,一旦有症状出现一般都预示着肝硬化的到来,因此无症状丙肝 也是必须治疗的。 对于丙肝,至今还没有找到可以检测到丙肝抗原的方法,所以不能像检测乙肝病毒的抗原那样来判断人体 是否感染丙肝病毒,而只能依赖对丙肝病毒抗体的检测。但是“窗口期”的存在,意味着即使第一次丙肝抗体 检查结果为阴性,仍然不能排除没有感染丙肝病毒。必须在过了“窗口期”之后,再做一次丙肝抗体检查才能 确认,丙肝的窗口期为3-6个月。 丙肝“窗口期”丙肝抗体结果为阴性,容易漏诊 丙肝主要危害就是导致肝硬化及肝癌,丙肝在潜伏期没有异常反应,让人很难发觉,丙肝的发病率是最高的,在肝癌患者中有15%至80%查出是丙肝病毒呈阳性。 在人体感染病毒后但尚未产生抗体前的一段时间会有一个 窗口期 ,在“窗口期”,即使病人已感染了病毒,但由于针对病毒的抗体并不稳定,所以检查抗病毒的抗体的结果却是阴性,容易造成漏诊。 丙肝病毒属于RNA病毒,非常容易变异。必须在过了“窗口期”之后,丙肝的窗口期为3-6个月,再做一次丙肝抗体检查才能确认。 以上是我院专家关于的介绍,希望对您有帮助,我们每个人都希望有健康的身体,为了大家的生活,我院设立了在线专家咨询栏目,为您解决生活中不明白的问题,保证您的生活建康。我院专家建议您,为了生活的美好,希望您可以在咨询中留下电话,方便我们了解您的生活状况,时刻的为您提供健康的生活方案。
一次丙肝抗体检测是阴性,是不是就表明肯定没有感染丙肝呢?专家说,不!因为丙肝病毒属于RNA病毒,非常容易变异。在人体感染病毒后但尚未产生抗体前的一段时间会有一个“窗口期”,那窗口期,是指病毒感染人体后,尚未引起人体免疫系统的"重视"尚未产生抗体的时期。在"窗口期",即使病人已感染了病毒,但由于针对病毒的抗体并不稳定,所以检查抗病毒的抗体的结果却是阴性,容易造成漏诊。丙肝的窗口期为3-6个月,高于乙肝。对于丙肝,由于其善变性,至今还没有找到可以检测到丙肝抗原的方法,所以不能像检测乙肝病毒的抗原那样来判断人体是否感染丙肝病毒,而只能依赖对丙肝病毒抗体的检测。但是"窗口期"的存在,意味着即使第一次丙肝抗体检查结果为阴性,仍然不能排除没有感染丙肝病毒。必须在过了"窗口期"之后,再做一次丙肝抗体检查才能确认。
乙肝窗口期:一般为2周~3个月,少数人可到4个月或5个月,很少超过6个月。不过在此期间,抗HBc显示为阳性,所以抗HBc可反映乙肝病毒急性感染。计算方法:乙肝窗口期的计算应从疑似感染乙肝病毒时开始算起。如果出现注射针剂、血液接触、性行为等传染行为的那一时间开始,接受抗体检查的时间应该是从向后顺延1个月即可。目前公认的是,丙肝的窗口期为3-6个月。指导意见:根据您的情况来看,140天检测丙肝抗体阴性,就可以排除感染丙肝的。但是最好在过40天后在检查一下,如果是阴性就可以彻底放心了。云医海外医疗平台为您回答
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窗高二(15)班陈亮高一,都住在一楼的寝室,地面总是潮潮的,闻着到处弥漫的酸酸的潮湿气味,总觉得压抑。于是常常喜欢打开窗,对着窗外痴痴地笑。看着如奶油般纯白的云朵在湛蓝的天空自由地游走,心儿便如同那丝丝的风般柔软而绵长。可令人遗憾的是,才开学不久,窗外忽的多了一层枷锁——说是为了校园安全。牢牢固定的防盗窗静得让人吃惊,被坚硬冰冷的铝合金反射的阳光直直地射进我的眼球,也直直地射进了心里,光线强烈而决绝。根根直立的钢管把窗外的片片美好挡在了外面。看看蓝天,数数星星,也竟成了梦。 所以很喜欢跑二楼同学的寝室,不为别的,只是因为楼上没有那死死的防盗窗。可以用最舒服的姿势趴在窗前,无拘无束地看看外面。虽然这里没有什么美好的景致,只有头上一片天,低头一地草,眼前一幢楼,可这并不影响我张望的情致,因为我觉得这至少是自由的,这些风景已经足够不是吗? 如今的世界,住在水泥钢筋建造的石头森林里,人们总是忘不了为自己的家安上防盗窗。没有特别的原因,他们只是担心,这个世界是不安全的,自己是不安全的。于是很多人拿着够硬够结实的所有高科技材料为自己做了个笼子,确定没有钥匙谁都进去不了的时候,自己把自己关在了笼子里。他们从没想过累了疲劳了可以打开窗看风景,只是呆呆地在那个小小的空间里,坐着,躺着,看无聊的电视剧,或者发呆。何其冰冷无聊的世界。 前些天下雨,心情很好,很想看看这夏雨的磅礴,可是家里不行,只能跑到屋外。扬起脸拥抱风雨来袭,真的感觉到发自肺腑的释放。 其实不少人的内心也有防盗窗的,总是自己把自己禁锢在很小的地盘,不让自己受一丝伤害。他们总是疑神疑鬼,处处提防。他们似乎相信,只有自己才是最可信赖的。超市经营者在超市装很多摄像头,还要寄包。我不喜欢去那种地方,他们本身就把所有的顾客都当成小偷,连最基本的信任都没有,还要我们去相信什么呢? 可是,防盗窗并不是最牢固的,一个已经打定主意要破门而入的小偷怎么可能连小小的防盗窗也制服不了?还是人们的心理作用吧,他们在为家装上一扇防盗窗的同时,也就为自己的内心上了一个自认为很牢固的保险,心里装着这重重的东西还是会不住地去想,去疑,不知道有没有过于疲惫。可在农村,人们很少上锁,更不用说有什么防盗窗了,可大家都过得很安全。可能有人会说这是农村,没什么好偷的,可我觉得这只是一个表象罢了,究其根本还是一个信任问题啊。大家都互相信任了,还有什么安全问题吗? 拆下防盗窗,还心灵一个轻松,打开窗,看看蓝天,窗外风景独好。
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窗口技术在CT检查中的应用体会论文
摘 要: 目的:研究CT检查中窗口技术的具体应用方法。方法:对CT扫描的516例患者扫描结果进行总结分析,按实际情况对窗宽和窗位参数进行调查,以便建立最佳的影视图像。结果:在不同部位分别采用不同的窗宽和窗位,所表现出的影像也各不相同。结论:熟练的窗口技术在CT检查中,具备很高的临床应用价值。
关键词: 窗宽;窗位;CT检查;应用研究
CT影像不同于普通的X线影像,它是一种数字化的影像,医疗应用中已经相当普遍。而窗口技术即是分析CT影像的一种重要手段,利用窗宽和窗位调节出清晰的医学图像,反映出器官组织的结构以及毗邻关系,以便采取恰当有效的医学方法进行治疗,是医学判断的重要依据。所以,利用窗口技术呈现出清晰准确的医学图像,是CT检查的关键。
1 临床资料
选取我院2009年5月~2010年5月间接受CT扫描的患者共计516例,其中男331例,女185例,年龄1 d~87岁(新生儿共计19例)。接受扫描的主要部位有:头颅,眼眶、颌面部,喉、颈部,胸部,腹部,脊柱和四肢,盆腔。扫描设置采取SOMATO DRH以及SOMATOM Balace,扫描软件使用MSO5,采取Vc30、Vc40、Vc47的扫描模式,同时根据患者的具体情况和治疗需求,灵活地加以适当调整,以便建立起最为准确有效的图像。
2 结果
在不同部位分别采用不同的窗宽和窗位,所表现出的影像也各不相同。因此,要想获得最有医疗价值的影像,必须根据实际情况加以适当调整,以便掌握更加详细的病程资料,灵活采取最为有效的治疗措施[1]。本研究中具体设定如下所示。
头颅:脑组织的窗宽在80~100 Hu之间,窗位设定在35~40 Hu之间。如果脑垂体或者蝶鞍区发生病变,窗宽改设为200~250 Hu,同时窗位改设为45~50 Hu;而脑出血患者的设定为窗宽200~300 Hu,宽位则为60~100 Hu,以便更加清晰地检测病灶。
眼眶、颌面部:窗宽的设定是300~400 Hu,窗位则为30~40 Hu;若要观察骨骼,窗宽改为200~300 Hu,窗位改为400~450 Hu。对软组织细节进行观察研究的时候,采取窄窗的形式,依据软组织的密度来设置窗位。
喉、颈部:一般情况下,窗宽设置为300~350 Hu,窗位为30~50 Hu。
胸部:常规的胸部CT检查有纵格窗和肺窗两种查看方式。纵隔窗可以清晰明了地观察到心脏和大血管的具体位置,同时还可以看到淋巴结大小、肿块位置及其与周围组织的关系,其设定为窗宽300~500 Hu,窗位为30~50 Hu。肺窗观察的设置则为窗宽1 300~1 700 Hu,窗位为600~800 Hu,如果观察的对象是肺血管或者肺裂,可以将窗宽适当调窄、将窗位适当降低。此外,如果采用纵隔窗与肺窗相结合的双窗技术,可以对胸腔有更加清晰、更加立体的观察,获得更为详尽的病征资料。
腹部:通常设置窗宽为300~500 Hu,窗位为30~50 Hu。在肝和脾的CT检查中,窗宽和窗位灵活加以修改,分别为100~200 Hu、30~45 Hu;检查肾脏时,比较常用的窗宽设置是200~300 Hu,窗位则是25~35 Hu;若发生病变的是胰腺,那么窗宽和窗位分别设置为300~500 Hu、35~50 Hu,窄窗设置分别是120~150 Hu、30~40 Hu。
脊柱和四肢:一般对脊柱进行扫描时,脊椎周围的软组织也会得以呈现,窗宽通常设置成200~350 Hu,窗位设成35~45 Hu。骨窗的窗宽和窗位分别是800~2 000 Hu、250~500 Hu。
3 讨论
不同部位使用不同窗宽窗位,能较充分反映解剖内容和病灶影像表现,头颅:脑组织窗宽设定为80~100 Hu,窗位为30~40 Hu,垂体及蝶鞍区病变窗宽宜设在200~250 Hu,窗位45~50 Hu,脑出血患者可改变窗宽位80~140 Hu,窗位30~50 Hu,脑梗死患者常用窄窗60 Hu,能提高病灶的检出率,清楚显示梗死及软化灶,颌面部眼眶窗宽定为150~250 Hu,窗位30~40 Hu,观察骨骼时窗宽150~2 000 Hu,窗位400~450 Hu,喉颈部、鼻咽、咽喉部的窗宽和窗位常设在300~350 Hu和30~50 Hu,能满足该部位的`解剖和病灶显示,胸部:常规胸部CT检查分别用纵隔窗及肺窗观察,纵隔窗可观察心脏、大血管的位置,纵隔内淋巴结的大小,纵隔内肿块及这些结构的比邻关系,设定纵隔窗可用窗宽300~500 Hu,窗位30~50 Hu,肺部窗宽1 300~1 700 Hu,窗位-600~-800 Hu,在上述基本窗宽的基础上,若观察肺裂和肺血管,可调窄窗宽和调低窗位,对肿块形态,分叶,胸膜凹陷征,毛刺征增的观察肺窗比纵隔窗更为清晰,腹部:腹部检查常设定窗宽为300~500 Hu,窗位30~50 Hu,肝脾CT检查应适当变窄窗宽以便更好发现病灶,窗宽为100~200 Hu,窗位为30~45 Hu,肾脏因含水量较多,检查时常用窗宽200~300 Hu,窗位为25~35 Hu,胰腺一般为300~350 Hu,窗位为35~50 Hu,窄窗120~150 Hu和30~40 Hu,脊柱及四肢:常规脊柱扫描显示脊椎旁软组织,窗宽200~350 Hu,窗位35~45 Hu,骨窗为窗宽800~2 000 Hu,窗位250~500 Hu,骨的CT值多在1 000 Hu左右,肌肉为40 Hu左右,脂肪多为-50 Hu以下。
CT影像可以人为地进行调制。但对其进行调制时,必须具备明确的目标。对不同患者采取不同部位或者不同组织的检查时,需要对窗宽和宽位进行合理的调节。如果窗口技术能够达到正确的理解、熟练的掌握,就能够利用窗口技术获得清的CT影像,为医疗诊断提供明确的信息和判定依据[2]。窗宽以及窗位,指的是采取灰阶的软件功能,把灰队范围加以调节,使人类肉眼可以观察。它是相对于CT值的全体范围而言的,窗位显示的是影像CT值的中心,与影像显示的亮度和具体位置密切相关;而窗宽则表示对窗位进行选定的灰阶范围,根据大小分别适用于较大部位或者软组织的观察。双窗是现阶段很多CT都具备的一种功能,它指的是把两个窗宽、窗位各不相同的影像同时在CRT上显示出来,或者拍摄到同一张胶片上,方便两个不同影像间的对比研究和病理诊断,在困难病例的病理诊断当中,其结果是一份相当有效的补充资料。
目前,很多CT机都设置有脑窗、肺窗、腹窗等固定窗,方便不同组织的检查。但是不同患者之间在年龄、病程过程等方面存在差异性,其组织结构也不尽相等,另外,在不同时期、不同厂家生产的不同设备,其性能方面也会存在一定的差别[3]。因此,要想照好CT片,还必须熟练地掌握好调查技术,根据患者的具体情况进行人为的合理判断,充分发挥出CT检查定位、定量、以及定性诊断的优势,避免因为不恰当的窗宽设置和不合理的窗位调、导致病变被忽视或者遗漏的现象发生,从而能更好地为医疗服务[4]。
4 参考文献
[1] 苏友恒,邱丹红.窗口技术在CT检中的应用体会[J].实用医学杂志,2007,14(5):560.
[2] 郑粤军.窗口技术在CT检中的应用体会[J].山西医药杂志,2006,35(6):523.
[3] 莫瑞嘉.CT窗口技术的选择与应用[J].中华现代影像学杂志,2005,2(1):93.
[4] 鲁书琴,田素良,金克斯,等.CT检查硬膜外血肿窗口技术的灵活应用与注意事项[J].现代医用影像学,2010,19(2):101.
表面抗原和E抗原采用的是双抗体夹心法。
表面抗体是双抗原夹心法。
E抗体和核心抗体是竞争抑制法或间接法。
乙肝两对半:检测血清中有无乙肝病毒5种抗原、抗体的简称,也叫乙肝五项,共为两对半,即乙肝病毒表面抗原(HBsAg,旧称澳抗)、表面抗体(抗-HBs或HBsAb)为一对、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe或HBeAb)为一对,另一项只检测乙肝病毒核心抗体(抗-HBc或HBcAb)。
扩展资料:
在乙肝两对半定性检查中,项目顺序如下:乙肝病毒表面抗原HBsAg、乙肝病毒表面抗体HBsAb、乙肝病毒e抗原HBeAg、乙肝病毒e抗体HBeAb、乙肝病毒核心抗体HBcAb,“-”表示阴性,“+”表示阳性。
在乙肝两对半定量检查中,乙肝两对半正常值为:
①HBsAg:<(毫微克/毫升)
②HBsAb:<=10MIU/ml
③HBeAg<= U/ml
④HBeAb:当HBeAb定量<= U/ml
⑤HBcAb:<= U/ml。
参考资料来源:百度百科-乙肝两对半检查
论文关键词:前S2抗原;HBV-DNA;乙型肝炎病毒标志物 论文摘要:目的:探讨乙肝病毒前S2抗原(pre-S2Ag)的检测及其临床意义。方法:对188例标本采用ELISA法进行乙型肝炎病毒标志物fHBV M1及pre-S2Ag检测,并对其中162例标本应用荧光定量PCR法检测HBV-DNA。结果:162例血清标本同时检测HBV-DNA和pre-S2Ag,两者检出率差异无统计学意义(X2=,P>)。HBeAg(+)与HBeAb(+)组之间pre-S2Ag阳性率的差异有统计学意义(X2=,P<)。HBeAg(+)组、HBclgM(+)组pre-S2Ag阳性率为100%,HBSAg(+)的肝癌组pre-S2Ag阳性率达%,结果明显高于HBV-DNA(-)组%,P值均<。结论:pre-S2Ag是反映病毒感染与复制的指标,与临床病情活动有关,可作为疗效和预后的观察指标,能完善和补充乙肝病毒血清标志物的检测。 我国是乙型肝炎病毒(HepatitiS B ViruS,HBV)感染的流行区,乙型肝炎病毒是引起病毒性肝炎最常见的溶血性病毒,不仅人群感染率高。而且有些HBV感染可能由于外周耐受,T细胞反应低下、抗原呈递抑制、选择性免疫抑制、病毒基因表达下调或基因变异等导致T细胞识别障碍,容易转为慢性感染。部分患者可演变为肝硬化甚至原发性肝癌。不同的HBV血清免疫标志物模式提示不同的临床意义,HBV-DNA是判定HBV感染者病毒是否复制和当前有无传染性的主要指标,了解免疫学和分子生物学标志物间的关系对临床诊断和治疗很有价值。据估计无症状的乙肝病毒携带者达亿,乙肝患者3000多万,其中15%~25%的患者将死于慢性肝病(肝癌、肝硬化),给人类健康带来极大危害。为了能及时、准确地诊断,以指导治疗及判断预后,乙肝病毒的检测指标日益增多。文献资料显示,pre-S2Ag在乙肝HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)模式中阳性检出率最高,抗HBSAg(+)、抗HBe(+)、抗HBe+模式中次之,其他模式较低。本文就pre-S2Ag阳性率与HBV-DNA、HBV M检测结果进行比较分析,旨在探讨pre-S2Ag检测的临床意义,现总结分析报道如下: 1.资料与方法 1.1标本来源 搜集本院2006年3~12月门诊和入院患者188例,其中同时检测HBVM及HBV-DNA共162例:另外急性乙肝患者6例,乙肝表面抗原阳性并临床诊断为肝癌患者20例。 1.2g~试剂 HBVM、HBcIgM试剂由某有限公司提供;pre-S2Ag试剂由某市肝病试剂研究中心提供,以上均采用ELISA法检测;HBV-DNA试剂购自某有限公司,结果以≥500拷贝/ml为阳性。以上操作严格按照试剂盒说明书进行。 1.3检测仪器 意大利希亚克(SEAC)公司的全自动免疫分析仪一爱丽丝及HBV-DNA测定由我市人民医院用国外罗氏公司的全自动荧光PCR扩增仪。 1.4统计学方法 分析计量资料、计数资料比较分别使用t检验和x2检验,所有数据用统计软件包处理。 2.结果 2.1pre-S2Ag与HBV-DNA及乙型肝炎病毒标志4h(HBVM)之间的结果比较 3.讨论 慢性HBV感染常对部分肝细胞有长期持续性损伤,但损伤程度与HBV-DNA水平无明显正相关,机体对HBV的免疫应答是造成肝组织破坏及肝功能异常的主要机制。pre-S2Ag是乙肝病毒外壳中蛋白的一部分,是HBSAg肽链N末端前附加的55个氨基酸序列,其暴露于HBV囊膜外层,也是病毒的表面抗原。HBV-DNA是衡量乙肝病毒复制最灵敏、最精确的证据,是判断患者有无传染性最直接的指标。表2中,HBV-DNA与pre-S2 Ag检测结果采用配对资料x2检验,差异无统计学意义(x2=,P>),与文献报道相同。pre-S2Ag具有多聚人血清白蛋白受体(PHSA-R),能与PH—SA结合,由于肝细胞表面也有PHSA-R,HBV能通过血循环中存在的PHSA的介导,吸附到肝细胞表面,最后由胞饮作用进入肝细胞内,因此,病人血清检出pre-S2Ag表示HBV在肝细胞中复制。 乙肝患者血清中存在HBeAg是经典的HBV复制及评估其传染性的标志物。本组资料HBeAg(+)的标本中的pre-S2Ag阳性率为100%,同时HBclgM(+)的急性乙肝患者pre-S2Ag检出率为100%,同样表明pre-S2Ag的存在和病毒复制及临床病情活动有关。表3中,HBeAg(+1组与HBeAbf+1组与pre-S2Ag检出率比较(x2=,P<),说明两组pre-S2Ag检出率的差异有统计学意义。HBeAb(+)组pre-S2Ag阳性率低于HBeAg(+)组,HBeAg向HBeAb转换表示病毒复制减少,传染性变弱,表明pre-S2Ag转阴是病情好转、传染性减弱的指标。随着HBV-DNA(+)到HBV-DNA(-).HBeAg向HBeAb转换的过程,其pre-S2Ag阳性标本吸光度(A值1均值由→→逐渐降低(P<),同时在肝癌组pre-S2Ag阳性标本A均值为,HBcIgM(+)组pre-S2AS阳性标本A均值为,两疾病组proS2Ag阳性标本A均值也很高,表明高滴度的pre-S2Ag与病情活动有关,而低滴度的pre-S2Ag预示HBeAg的消失或病情好转。 有资料表明,在HBV无症状携带者中。如果同时查出pre-S2Ag为阳性,说明病毒在体内还比较活跃,并没有被清除,肝脏还有潜在的病理损伤可能,此类患者更易演变为肝硬化或肝癌。本次实验中HBSAg(+)的肝癌患者组,其pre-S2Ag阳性率达95%,与文献报道相符。在HBV-DNA(-)的标本中,pre-S2Ag阳性率为%,主要原因是pre-S2Ag不仅存在于病毒颗粒表面,也出现在非传染性的球形颗粒表面,具有调节对S蛋白的免疫应答反应及控制病毒装配等功能。也可能在病情好转、传染性减弱时存在低滴度的pre-S2Ag,而HBV-DNA水平低而未能检出。同时也发现HBSAg(-)的标本,pre-S2Ag有%的阳性率,对此类似报道极少,可能由于S基因和前S基因尽管位于同一开放阅读框内(ORF),但它们的启动信号不同,彼此可以独立表达,导致S蛋白和前S蛋白速率和含量不相同。 综上所述,本次资料显示,pre-S2Ag的表达是反映病毒感染与复制的指标,pre-S2Ag在反映病情活动和预后转归方面优于HBSAg。血清pre-S2抗原滴度的改变常先于疾病临床过程和ALT的改变,并且其检出率和血清水平均随疾病的活动度增加而增加,且在不同的随访时间其阴转率均高于HBSAg。急性乙型肝炎患者pre-S2抗原阴转越早。预后越好,是病毒清除的最早迹象,反之,pre-S2持续阳性,将发展至慢性肝炎。有人认为,对于基层受实验条件限制无法开展PCR的医院,直接开展pre-S2Ag检测来代替HBV-DNA,我们认为不妥,两者检测的内容不同,它们之间存在互补。pre-S2Ag可作为乙肝病毒标志物的补充,并完善乙肝病毒血清标志物的检测。 转贴于 中国论文下载中心
楼主您好1 乙肝前S2抗原是判断HBV感染病毒是否活动和较大传染性新的标志,是乙肝两对半与HBV-DNA检测有效补充,是乙肝早期诊断、疗效观察、预后评估的一个可靠标志2 目前对于判断病情情况主要依据肝功能、B超等检查结果,并不是以两对半检查结果为参考3 建议平时戒酒限烟,避免过于劳累,避免长期熬夜,饮食清淡、营养全面、三餐规律,避免长期高脂高糖饮食。
楼主您好1 两对半检查结果是大三阳(表面抗原,E抗原,核心抗体阳性),说明几点:A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对活跃 C 传染性相对较强2 建议你考虑做肝功能检查,看看病情情况如何3 一般年龄不大,病史比较短,没有什么症状不需要做AFP检查如果还有疑问,补充后通知本人
亲爱的客户:你好! 在这里我慎重的告诉你,治疗乙肝康复不能吸烟喝酒,得有耐心才能有效康复!尤其不能熬夜!做到高蛋白和低脂肪的食物对康复有帮助!不要听别人胡说乙肝治不好。乙肝不是绝症,耐心可以康复!*相思之雨*告诉你:可以用白介素50万加肝细胞生长素100万静脉滴注!连续注射三个月!口服(神威排毒散)也是我的祖传秘方!能够有效地使大三阳HBV-DNA病毒有效排出!一般耐心治疗大约6个月--12个月左右可以使大三阳和小三阳慢慢转阴!这时候化验结果出现:抗-HBS阳性就证明已经康复!以后找工作没有人阻拦你!这时候如果没有出现(抗-HBS阳性抗体)就必须立即注射抗乙肝特异性高价免疫球蛋白和乙肝疫苗就能够快速刺激产生抗体!以后你就是健康的天使,升学和征兵!进企事业单位是没有人阻拦的,那时候你就努力赚钱,成家立业!最后*相思之雨*祝你终身幸福快乐!好人一生平安!
论文关键词:前S2抗原;HBV-DNA;乙型肝炎病毒标志物 论文摘要:目的:探讨乙肝病毒前S2抗原(pre-S2Ag)的检测及其临床意义。方法:对188例标本采用ELISA法进行乙型肝炎病毒标志物fHBV M1及pre-S2Ag检测,并对其中162例标本应用荧光定量PCR法检测HBV-DNA。结果:162例血清标本同时检测HBV-DNA和pre-S2Ag,两者检出率差异无统计学意义(X2=,P>)。HBeAg(+)与HBeAb(+)组之间pre-S2Ag阳性率的差异有统计学意义(X2=,P<)。HBeAg(+)组、HBclgM(+)组pre-S2Ag阳性率为100%,HBSAg(+)的肝癌组pre-S2Ag阳性率达%,结果明显高于HBV-DNA(-)组%,P值均<。结论:pre-S2Ag是反映病毒感染与复制的指标,与临床病情活动有关,可作为疗效和预后的观察指标,能完善和补充乙肝病毒血清标志物的检测。 我国是乙型肝炎病毒(HepatitiS B ViruS,HBV)感染的流行区,乙型肝炎病毒是引起病毒性肝炎最常见的溶血性病毒,不仅人群感染率高。而且有些HBV感染可能由于外周耐受,T细胞反应低下、抗原呈递抑制、选择性免疫抑制、病毒基因表达下调或基因变异等导致T细胞识别障碍,容易转为慢性感染。部分患者可演变为肝硬化甚至原发性肝癌。不同的HBV血清免疫标志物模式提示不同的临床意义,HBV-DNA是判定HBV感染者病毒是否复制和当前有无传染性的主要指标,了解免疫学和分子生物学标志物间的关系对临床诊断和治疗很有价值。据估计无症状的乙肝病毒携带者达亿,乙肝患者3000多万,其中15%~25%的患者将死于慢性肝病(肝癌、肝硬化),给人类健康带来极大危害。为了能及时、准确地诊断,以指导治疗及判断预后,乙肝病毒的检测指标日益增多。文献资料显示,pre-S2Ag在乙肝HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)模式中阳性检出率最高,抗HBSAg(+)、抗HBe(+)、抗HBe+模式中次之,其他模式较低。本文就pre-S2Ag阳性率与HBV-DNA、HBV M检测结果进行比较分析,旨在探讨pre-S2Ag检测的临床意义,现总结分析报道如下: 1.资料与方法 1.1标本来源 搜集本院2006年3~12月门诊和入院患者188例,其中同时检测HBVM及HBV-DNA共162例:另外急性乙肝患者6例,乙肝表面抗原阳性并临床诊断为肝癌患者20例。 1.2g~试剂 HBVM、HBcIgM试剂由某有限公司提供;pre-S2Ag试剂由某市肝病试剂研究中心提供,以上均采用ELISA法检测;HBV-DNA试剂购自某有限公司,结果以≥500拷贝/ml为阳性。以上操作严格按照试剂盒说明书进行。 1.3检测仪器 意大利希亚克(SEAC)公司的全自动免疫分析仪一爱丽丝及HBV-DNA测定由我市人民医院用国外罗氏公司的全自动荧光PCR扩增仪。 1.4统计学方法 分析计量资料、计数资料比较分别使用t检验和x2检验,所有数据用统计软件包处理。 2.结果 2.1pre-S2Ag与HBV-DNA及乙型肝炎病毒标志4h(HBVM)之间的结果比较 3.讨论 慢性HBV感染常对部分肝细胞有长期持续性损伤,但损伤程度与HBV-DNA水平无明显正相关,机体对HBV的免疫应答是造成肝组织破坏及肝功能异常的主要机制。pre-S2Ag是乙肝病毒外壳中蛋白的一部分,是HBSAg肽链N末端前附加的55个氨基酸序列,其暴露于HBV囊膜外层,也是病毒的表面抗原。HBV-DNA是衡量乙肝病毒复制最灵敏、最精确的证据,是判断患者有无传染性最直接的指标。表2中,HBV-DNA与pre-S2 Ag检测结果采用配对资料x2检验,差异无统计学意义(x2=,P>),与文献报道相同。pre-S2Ag具有多聚人血清白蛋白受体(PHSA-R),能与PH—SA结合,由于肝细胞表面也有PHSA-R,HBV能通过血循环中存在的PHSA的介导,吸附到肝细胞表面,最后由胞饮作用进入肝细胞内,因此,病人血清检出pre-S2Ag表示HBV在肝细胞中复制。 乙肝患者血清中存在HBeAg是经典的HBV复制及评估其传染性的标志物。本组资料HBeAg(+)的标本中的pre-S2Ag阳性率为100%,同时HBclgM(+)的急性乙肝患者pre-S2Ag检出率为100%,同样表明pre-S2Ag的存在和病毒复制及临床病情活动有关。表3中,HBeAg(+1组与HBeAbf+1组与pre-S2Ag检出率比较(x2=,P<),说明两组pre-S2Ag检出率的差异有统计学意义。HBeAb(+)组pre-S2Ag阳性率低于HBeAg(+)组,HBeAg向HBeAb转换表示病毒复制减少,传染性变弱,表明pre-S2Ag转阴是病情好转、传染性减弱的指标。随着HBV-DNA(+)到HBV-DNA(-).HBeAg向HBeAb转换的过程,其pre-S2Ag阳性标本吸光度(A值1均值由→→逐渐降低(P<),同时在肝癌组pre-S2Ag阳性标本A均值为,HBcIgM(+)组pre-S2AS阳性标本A均值为,两疾病组proS2Ag阳性标本A均值也很高,表明高滴度的pre-S2Ag与病情活动有关,而低滴度的pre-S2Ag预示HBeAg的消失或病情好转。 有资料表明,在HBV无症状携带者中。如果同时查出pre-S2Ag为阳性,说明病毒在体内还比较活跃,并没有被清除,肝脏还有潜在的病理损伤可能,此类患者更易演变为肝硬化或肝癌。本次实验中HBSAg(+)的肝癌患者组,其pre-S2Ag阳性率达95%,与文献报道相符。在HBV-DNA(-)的标本中,pre-S2Ag阳性率为%,主要原因是pre-S2Ag不仅存在于病毒颗粒表面,也出现在非传染性的球形颗粒表面,具有调节对S蛋白的免疫应答反应及控制病毒装配等功能。也可能在病情好转、传染性减弱时存在低滴度的pre-S2Ag,而HBV-DNA水平低而未能检出。同时也发现HBSAg(-)的标本,pre-S2Ag有%的阳性率,对此类似报道极少,可能由于S基因和前S基因尽管位于同一开放阅读框内(ORF),但它们的启动信号不同,彼此可以独立表达,导致S蛋白和前S蛋白速率和含量不相同。 综上所述,本次资料显示,pre-S2Ag的表达是反映病毒感染与复制的指标,pre-S2Ag在反映病情活动和预后转归方面优于HBSAg。血清pre-S2抗原滴度的改变常先于疾病临床过程和ALT的改变,并且其检出率和血清水平均随疾病的活动度增加而增加,且在不同的随访时间其阴转率均高于HBSAg。急性乙型肝炎患者pre-S2抗原阴转越早。预后越好,是病毒清除的最早迹象,反之,pre-S2持续阳性,将发展至慢性肝炎。有人认为,对于基层受实验条件限制无法开展PCR的医院,直接开展pre-S2Ag检测来代替HBV-DNA,我们认为不妥,两者检测的内容不同,它们之间存在互补。pre-S2Ag可作为乙肝病毒标志物的补充,并完善乙肝病毒血清标志物的检测。 转贴于 中国论文下载中心
楼主您好1 乙肝前S2抗原是判断HBV感染病毒是否活动和较大传染性新的标志,是乙肝两对半与HBV-DNA检测有效补充,是乙肝早期诊断、疗效观察、预后评估的一个可靠标志2 目前对于判断病情情况主要依据肝功能、B超等检查结果,并不是以两对半检查结果为参考3 建议平时戒酒限烟,避免过于劳累,避免长期熬夜,饮食清淡、营养全面、三餐规律,避免长期高脂高糖饮食。
您好,乙肝病毒DNA ,在乙肝的病程中还是起到了一个主要的作用,没它也就没有乙肝了。目前医学界普遍认为抗病毒治疗是治疗乙肝的关键,所以说,检测乙肝病毒DNA对之后的抗病毒治疗以及判定预后效果都很关键。如果您需要了解更多的肝病信息可以登录中华爱肝网,也可以在线咨询,如果您是肝病患者可以参加爱肝一生公益资助计划,
丙肝这一种疾病对患者的健康和生命的危害都是很大的,是会给患者的身体带来很多的症状的,像恶心,食欲下降,全身无力,还有尿黄眼黄,甚至会出现肝功能衰竭的,让患者非常的痛苦,那么丙肝应该如何去预防呢。1预防丙肝的方法是有很多的,首先就是要切断丙肝的传播途径,要尽量减少输血还有献血,如果非要的话要选择一些正规的医院去进行,因为丙肝的病毒是可以通过血液,还有一些针孔进行传播的,所以健康的人要减少针刺、吸毒、打耳洞,还有共用剃须刀、牙刷、纹身等不良的生活作风,不然是会导致感染丙肝的。2不单单是这样,要预防丙肝的话,还要注意个人的卫生,要养成在饭前便后洗手的习惯,要用肥皂或者是洗手液去洗手,因为乙肝病毒是可以通过消化道传染的,而手是很重要的一环,在一些疾病的高发的季节从公共场所回来以后是可以洗手两次的,也尽量不要去饮用一些不干净受过污染的水源。3最后要预防丙肝感染的话,要少吃一些污水里养殖的贝类产品,因为江河湖泊还有近海都会受到含有肝炎病毒粪便的污染的,而肝炎病毒是会被这些软体动物聚集在人体内的,如果非要吃的话就要洗净,煮熟,不吃生的水产品,当然也要减少一些不洁的性交,不要去嫖娼卖淫,因为乙肝病毒也是可以通过性交进行传染的。预防乙肝的措施就是这些了,所以健康的患者要避免这些,这样才能减少乙肝的发生率,如果已经有乙肝发生了的话就要及时的去医院进行治疗,这样才能不错过最佳的治疗时期,不出现更严重的后果,在治疗的时候也要注意避免传染给他人。
和其他的传染病一样,丙型肝炎的预防方法包括控制传染源、切断传播途径以及保护易感人群等。丙肝是由丙型肝炎病毒感染所引起的一种急慢性传染性肝病,主要通过血液体液接触传播,另外还可以通过性接触、母婴垂直等途径感染。感染丙肝病毒以后,如果不能自发的清除病毒,会转为慢性肝炎,丙肝发生慢性肝炎的几率非常的高,并且更容易进展为肝硬化、肝癌等终末期的肝病,所以应该重视丙肝的防控。首先应该控制传染源,丙肝患者以及病毒携带者是主要的传染源,急性期应该注意隔离,慢性患者应该注意及时的发现,及时的进行治疗,随着病毒水平的降低,传染性会逐渐的减弱,同时要严格的筛查献血员,不合格者不得献血,另外要避免从事一些托幼、餐饮等工作。其次要切断传播途径,患者的血液、体液、排泄物等应该严格的消毒处理,加强血制品管理,严格的执行献血筛查制度,加强特殊行业的管理,包括洗浴、理发、托幼等以及其他服务行业的管理。提倡使用一次性注射用具,各种医疗器械及用具应该严格的执行消毒措施。避免发生不洁的性接触。在病毒没有得到很好控制的情况下,可以暂时避免分娩。再次要保护易感人群,由于目前丙肝疫苗尚没有研制成功,主要原因为丙肝病毒的高度变异性,但是相关的工作正在研发当中,相信在不远的将来,丙肝疫苗可以应用于临床,来预防丙肝病毒的感染。
丙型肝炎的主要传播途径:血液传播,母婴传播,性传播,医源性传播,通常一般接触,不会感染丙型肝炎病毒。目前尚无有效的丙肝疫苗,预防丙肝主要采取以下措施:严格筛查献血者,防止经皮肤黏膜传播,预防接触传播,预防母婴传播,筛查高危人群。目前,丙型肝炎可以通过口服小分子药物治疗治愈。丙型肝炎的发生主要还是通过血液的传播,也就是说通过血液的传播途径,感染了丙型的肝炎病毒。所以在平时的时候一定要严格的输血,严格的献血,避免非法采血或者是供血。另外,就是要注意避免破损的皮肤,接触到一次性的注射器,或者是和有丙型肝炎患者的血液相接触。另外,最好使用一次性的剃须刀、理发工具等,避免发生交互的传染。另外就是要避免出现母婴的传播,所以一定要做好孕妇的筛查和管理。丙肝一旦发生以后在诊断明确以后还是需要积极的进行治疗,避免进一步的发展,形成肝硬化,甚至发生肝癌的情况。丙型肝炎的主要是通过针刺伤、输血等这些途径传播的。所以,要避免针刺伤,合理的输血,才能够预防感染。丙肝除了输血传播,也可以通过性传播,还可以通过母婴传播。所以,丙肝的孕妇,要进行合理的治疗。其实现在丙肝相对来说还是比较少见,现在丙肝是可以彻底根治的。针对丙肝的患者或者是丙肝病毒携带者进行规范的治疗,抗病毒治疗,就能够减少传染性。一般来说,经过三个月的抗丙肝病毒的治疗,绝大部分都可以完全痊愈而且不会留下后遗症。所以积极的治疗丙肝患者,也能够减少传播。养成良好的卫生习惯丙型肝炎是一种传染性肝炎,预防本病首先要充分的认识丙肝的传播途径。本病主要是通过血液传播、性接触传播、母婴垂直传播,所以平常要养成良好的卫生习惯,不要与他人共用注射器,也不要与他人共用针头,避免共用剃须刀、牙刷等生活用品。在进行血液透析、器官移植的过程,要充分的检查传染病四项,不要擅自使用不合格的血液制品。禁止吸毒,多锻炼身体可以提高自身的免疫能力,对抵抗各种病毒感染还是比较有帮助。生活中不要与丙肝患者密切接触,丙型肝炎可以通过有效的抗病毒治疗,大多数患者都可以得到治愈。
丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,主要经输血,针刺,吸毒等传播,可行中药杨氏丙肝方治疗。据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。一些数据显示,未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。