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中药研究论文发表

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中药研究论文发表

药学毕业论文范文题目:中药学专业人才培养路径的构建摘要:为顺应中药事业传承、创新、发展的新时代需求,中药学专业人才培养路径的探索和创新是实现中药高等教育内涵式发展的重要组成。在进一步提升中药学专业人才质量的目标下,上海中医药大学通过对人才培养实施路径构建的实践与探索,打造具备“合、通、博、辨”(知行合一、汇通中西、旁搜博览、慎思明辨)4大特征的高质量中药学专业人才,为中药学专业人才培养提供新的思路和方法。关键词:人才培养路径;中药高等教育;中药学专业1.我国中药学专业人才培养内涵的现状随着“一带一路”倡议、“健康中国”国家战略需求的提出,为中药高等教育主动融入国家发展大势提供了契机,也为推动中药高等教育改革提供内在动力。各院校坚持立德树人贯穿人才培养全过程,践行“双思维”,推进中药高等教育改革。近年来,随着“互联网+”的升级及大中药健康产业的转型优化新态势,加快推动中药行业从传统转向绿色智能。但目前中药学类专业定位和专业布局与其存在一定差距[1],培养专业从业人员数量不能满足产业人力需求、高校间中药本科教学存在一定的同质化倾向、部分高校中药学类专业的设置与区域中药大健康产业发展需求脱节、人才培养模式尚未发挥引领带动作用、专业核心课程的建设与整合还未达到与前沿研究进展深入对接等诸多不足,使学生还不能完全适应产业链新兴行业对跨学科、多元化的需求。因此,通过专业人才培养路径的构建、着力提升中药学专业人才内涵特质,使之具备的综合素质能适应更为动态、复杂、开放的中医药发展环境,从而服务国家战略、匹配大中药健康事业发展转型升级尤为重要。2.我校高质量中药学专业人才培养目标及实施路径上海中医药大学以地处上海和“双一流”学科建设为依托,坚持“立德树人”与“传道授业”同向同行,加大将地域优势与优质学科资源直接转化为中药学专业资源的力度,保障中药高等教育与国家及上海重大发展战略相对接,以造就具备“合、通、博、辨”(知行合一、汇通中西、旁搜博览、慎思明辨)4大特征的高质量中药学专业人才,不断提升与中医药科技创新、健康服务特色优势及上海开放型地区经济形势的吻合度。2.1知行合一知行合一,即为专业知识和实践能力培养的有机交融。中药学专业的重要特点是专业实践性强,有效培养学生“知中有行、行中有知”,帮助学生形成较强的知识运用能力和实践能力。上海中医药大学根据中医药高等教育的教学规律[2],在中药人才培养方案中突出实验、实训、实习和社会实践时长,通过认知—实践—再认知—再实践的反复强化,达到培养专业基础扎实、实践能力突出的效果。(1)教学内容及方法的有效更新,打好学生扎实专业知识功底。围绕提升中药学专业学生学以致用能力,在药用植物学、中药学、方剂学、有机化学、分析化学、中药化学、中药药剂学、中药分析、中药炮制学、中药综合实验等多门主干课程课堂教学中导用启发式、探究式、参与式[3]、研究性[4]、情景式[5]等混合教学模式,配合“基本型—综合型—研究创新型实验”的梯次拓展实验教学体系以及中药基本技能多站式考核平台、虚拟仿真实验平台,在四年学制中递进式强化,打造扎实过硬的专业基础功底。(2)科学思维的有效融入,创造早期介入科学研究训练环境。学校注重对学生科学思维的锻炼,以众多高水平科研平台为支撑,整合优质科研资源向人才培养集聚。例如:专业核心课程教学设计做到科学思维融入全覆盖,依托高水平科研实验平台营造早期介入科学研究训练的环境,通过低年级学生与导师结对、高年级学生毕业实习等载体,将优质学科资源转化为中药学专业资源。在2017年以学生为第一作者发表的SCI论文最高影响因子达3.55[6]。(3)研究创新能力的有效培养,提升学生对中医药事业的兴趣与自信。学院以“学术导向,兴趣驱动”为理念的大学生科技创新资助,极大地激发了学生探索中药的热情与原创能力。此外,灵活设置毕业实习时间段,严格实施“一人一题”,将张江高科技园区的生物医药集聚优势融入学生创新能力培养,使学生的知识层面在此过程中得以拓展、延伸以及应用。学生开发“中药饮片识别”APP、“药用植物虚拟解剖实验室”等科创成果在2016年举办的第九届全国大学生创新创业年会中得到展示。2.2汇通中西汇通中西,即培养、继承和发扬中医药传统理论能力的同时,强化国际化视野和中医药融入世界能力的培养。上海中医药大学秉承“海派中医文化”的精髓,一方面将融入中医药思维的教学案例全覆盖写入中药学专业核心课程学习指南[7];另一方面加大国际化合作力度及普及面,通过“海外名师”项目、组织学生参加境外访学、短期交流等多种方式,从而培养具有全球视野且具备跨文化沟通交流能力的中药学专业人才。(1)中医药思维的有效聚焦,打造一流中医药精品教育。为了培养学生中医药思维成为经常性思维习惯、引导学生重视中医药经典着作的学习,通过在药用植物学、中药学等引入导修课程;开设中医文化趣谈、中华文明史撷要等传统文化类课程;新增说文解药等通识拓展类课程,将中医药思维序贯于4年的培养方案中。另外在中药学讲授过程中,吸纳中药化学、中药药理学等学科的最新研究成果[8],例如“历久弥香数陈皮”“九九重阳探茱萸”等,结合名师名医的中医药学术思想、中药文化现象切入中药性能功效、精准把握思辨特点,协调传统与现代、继承与创新、中医药思维与国际视野等方面的辩证关系。(2)国际视野的有机融合,内化中医药文化认同感。学校致力于为师生创造更多的国际化发展机遇与平台。依托与新西兰奥克兰大学、巴美国圣马丁大学、香港大学等合作机制,推进骨干教师各类访学进修、学习计划,增加学生在学期间赴海外交流人数,帮助师生扩充自身国际知识储备、开拓国际视野。同时,发挥学生参与建设具有国际传播力的中医药慕课及“药论———一带一路与中药”系列微视频拍摄的能动性,促进学生能够正确地看待、理解中医药文化的内涵和价值,进而树立起自身在中药学专业知识传承过程中的责任感、提升中医药文化自信。2.3旁搜博览旁搜博览,即为构建学生广博的中医药知识体系。为了使学生具备丰富的知识积淀,学校重点营造开放的、一流的学术环境和学习环境,加强课程中心、文献资料库等网络资源建设,并设定教师坐班答疑制度保障,着力拓展及融合中药质量标准化、中药创新药物研究等交叉学科知识,引导学生深度学习,提升群体知识结构的多元组合效应,增强学生适应中医药发展的契合性和时效性。(1)个性化学习环境的有效构筑,实现学生博览并蓄的条件保障。中医药院校的教学基础设施、信息化和实践条件对中药学专业的教学、科研、学生培养、对外交流发挥着非常重要的作用。上海中医药大学近年来以“浸润式学习”为理念拓展开放式学习与讨论式学习空间。充分挖掘学分制及优质网络平台潜力,建设“走近中药”“中药麻黄”“杏林探宝———带你走进中药”“中药与文化”等品牌课程,创建开放性、交互性和自主性的学习环境,鼓励学生依据自己的内在需求、有效地进行知识内容的选择和学习。(2)多学科的有效交叉,强化学生对知识的融合理解。学校强调科研反哺教学,鼓励有较高的学术水平的科研和教学人员开设本草基因组学、中医药与“一带一路”等具有中医药特色的学科交叉创新课程的品牌课程群。同时,每月邀请学术大家、中医药产业链各环节行业专家开设高水平专题讲座,凸显交叉科学特有的发展性、前沿性和创新性。此外,精心打造学科融合性课程,对专业核心知识点进行关联、衔接和组合,引导学生树立及强化对中药研究的系统性和整体化观念,提升交叉知识的有效融会贯通。2.4慎思明辨慎思明辨,即为树立正确的成才观和形成批判性思维。学校通过建构“全员育人、全程育人、全方位育人”的“跨界协同德育”工作体系,实现100%的课程建立德育目标并渗透德育元素。此外,通过热点话题的引入,鼓励学生在扎实学习中医药理论知识的基础上,善于发现问题,培养其问题意识和创新精神。(1)专业特色与德育的有机融合,发挥价值取向引领的作用。近年来,学校始终把德育作为人才培养的生命线,把优秀传统文化菁华与时代精神相结合,挖掘中药的职业行为与德育相关的元素。例如:在中药学课程教学中以中药文化的角度阐释中药药性中的对立统一、中药理论中的破立有度等方面特性[9],达到“以文化人”的作用。此外,将科研学术思路作为与思想政治教育有效衔接的途径,撰写22门核心课程学习指南和教学设计汇编,并在课堂教学过程中强调专业成才与价值观完善的同频共振,有效提升学生自我认知层次。(2)批判性思维的有效建构,培养学生独立思考问题的能力。在中药学、中药药理学、中药分析等主干课程中为学生提供小班化教学环境,并构建中药药性理论分析、中药质量标准进展、药事热点讨论等若干情境或案例,激活课堂教学。例如“以马兜铃酸毒性事件论中药传承与创新”“从药性角度看干姜、附子、吴茱萸的毒性”“从对黄疸的认识比较利胆退黄与利湿退黄的异同”等话题,通过教师的引导,启发学生以开放的角度进行详细探问、加强信息分析处理,达到明晰分辨的效果。3.实施成效上海中医药大学近3年通过对中药学专业人才培养路径构建的探索及创新,人才培养成效已初步呈现,具体表现在:①学生在全国医药院校知识技能及实验技能大赛中连续多次荣获团体第一及多个个人奖项的佳绩,凸显专业知识和实践能力相通达;②新增9门次国家级精品视频公开课、微课、市级精品课程、全英语示范性课程,取得3项教育教学类项目研究支持,在专业教学中逐步实现经典传统与现代科技相贯通;③不断优化、丰富软硬件条件,吸纳学生参与各级各类科研课题60余项,帮助学生以第一作者发表论文12篇(含SCI论文3篇),促进学生多学科知识能力的交叉和拓展;④结合德育元素加强课内、课外批判性思维及创新思维的训练,使学生在全国医药院校药学/中药学大学生创新创业大赛、江中远志杯、上汽教育杯、知行杯等竞赛及评选活动中表现出色,获市级及以上奖项27人次,增强学生自身知识储备与创新能力的运用相融通。3年来学生出国和升学率平均约占30%;毕业就职于研发公司、科研院所、药学服务、文化信息、大健康相关企业的人数整体呈逐年上升趋势;在上海浦东张江高科技产业园区生物医药企业就业人数的比例超过15.8%,实现了服务国家“一带一路”倡议和上海地域中药行业需求的有效对接,为全国中医药院校中药学专业人才培养提供了可传播与推广的成功经验。参考文献:[1]杨琳,郭宏伟,彭代银,等.“健康中国”背景下中药学类专业设置的思考[J].安徽中医药大学学报,2018,37(5):85-88[2]郭宏伟.中医药高等教育教学规律研究[J].中医教育,2017,36(2):10-13[3]尤丽莎,安叡,梁琨,等.构建“为学习而评价”的有机化学评价体系[J].药学教育,2016,32(3):20-23作者:沈岚 夏瑜桢 徐宏喜 单位:上海中医药大学中药学院范文来源:学术堂

1.中药药理与临床

特别欢迎中药药理基础与临床研究学术论文,本刊也关注中药开发研究论文的刊出。有关中药药理学学科建设和发展的发现、发明、改进、思路与方法是本刊刊出论文的重点。 3投稿先请阅读“中国药理学会中药药理专业委员...

2.中国中药

全面反映我国中药学进展与研究动态,是中药科研最高学术水平的交流平台之一。面向国内外公开发行,为中药学术期刊中唯一的半月刊。 《中国中药杂志》为中国现存创刊最早、发行量最大的中药学学术性刊物,论文被CA...

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《中药新药与临床药理》全面报道中药新药、中医药的研究进展与成果,并为医药卫生行政部门以及中药新药研究、生产、应用单位提供信息和交流园地,是中药研究、中药临床药理学科进行国内外学术成果交流的重要窗口...

4.中药材

《中药材》(月刊)创刊于1978年,由国家药品监督管理局主管,国家药品监督管理局中药材信息中心站主办。 《中药材》主要报道中药材的种(养)技术(GAP),资源开发和利用,药材的加工炮制与养护,鉴别,成分,药...

我所要研究的课题是“中国医药批发企业现状与发展”。对一个医药批发企业来说,最重要的就是药品的来源和销售,每个医药企业都有固定的供应商和一定的营销手段,药品的供应需要医药物流的支持,而销售呢,就需要医药销售的支持,所以医药批发企业的现状与发展,是随着医药物流和医药销售而走的。 然而,在进公司工作一段时间后,我慢慢的对企业有了一定的了解,知道了一个医药批发企业如果想做大做好,就要运用网络,建立医药电子商务,这样医药批发企业才会有更好的发展。最后,我根据自己的个人看法,对医药批发企业的发展趋势做了几点归纳, 本次我要做的课题的目的和意义是:随着医药行业的发展,医药批发企业也孕育而生,得到了飞速的发展。而医药批发企业又是药厂与医院、药店的连接线,所以,医药批发企业的现状和发展再医药行业中占有很重要的地位。同时,本次所做的课题,让我深刻地了解了医药批发企业现状与发展。使我对医药批发企业有了一个深刻的了解。同时对我以后的工作有很大的帮助。

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中医药大学研究生发表论文

不能。广州中医药大学位于广州市黄埔区,该学校规定研究生毕业是需要发表毕业论文的,没有发文章是不能毕业的。广州中医药大学位于广州市,是教育部、国家中医药管理局与广东省人民政府共建高校,是国家双一流建设高校。

可以写,也可以不写。根据查询相关信息可知,在发表论文的时候,如果二级单位没有要求必须署名,那么写不写二级单位就是论文发表人自己的意愿。黑龙江中医药大学,坐落于黑龙江省哈尔滨市,是黑龙江省高水平大学和优势特色学科建设高校。

好写。研究生毕业论文,应该在十天左右可以的完成,花2~3天查阅相关资料,再花2~3天写作,最后花几天时间进行修改。

发表的中成药

我导读

失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,属中医学“不寐”的范围。本病主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或眠而不酣,时睡时醒,或醒后不能再睡,重则彻夜不眠。想要拥有正常的睡眠吗?下面这些中成药能帮忙——

一、实证

1.心火偏亢型

以心烦失眠、惊悸多梦、舌尖红为主症者,可酌情选用以下中成药。

朱砂安神丸

【成分】 朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归。

【功效】镇心安神,清热养血。

【应用】

(1)主治心火亢盛,阴血不足证。主要表现为失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱,或胸中懊憹,舌尖红,脉细数。

(2)临床常用于治疗神经衰弱所致的失眠、心悸、健忘,精神忧郁症引起的神志恍惚,以及心脏早搏所致的心悸、怔忡等属于心火亢盛,阴血不足者。

【注意】

(1)与碘、溴化物不宜并用,因朱砂成分为硫化氯,在胃肠道遇到碘、溴化物可产生有刺激性碘化汞、溴化汞,引起赤痢样大便,从而产生严重的医源性肠炎。

(2)腹部怕冷,便稀,气短乏力,面色苍白或萎黄者勿用。

(3)因消化不良、胃脘不舒而心悸不安、失眠等忌服。

(4)方中朱砂含硫化汞,不宜多服、久服,以防汞中毒。

2.痰热内扰型

以失眠,多恶梦,触事易惊,心悸不安为主症者,可酌情选用以下中成药。

安神温胆丸

【成分】 制半夏、陈皮、竹茹、酸枣仁、枳实、远志、五味子、人参、熟地黄、茯苓、朱砂、甘草、大枣。

【功效】和胃化痰,安神定志。

【应用】 适用于心胆虚怯,触事易惊,心悸不安,虚烦不寐。

【注意】

(1)不宜与单胺氧化酶抑制剂同用。

(2)不宜与酚妥拉明、妥拉苏林、酚苄明等α-受体阻滞剂同用。

(3)不宜与洋地黄等强心苷类同用。

(4)孕妇忌服。

3.肝郁气滞型

以情志不畅,心烦失眠,焦虑为主症者,可酌情选用以下中成药。

解郁安神颗粒

【成分】 柴胡、大枣、石菖蒲、姜半夏、炒白术、浮小麦、制远志、炙甘草、炒栀子、百合、胆南星、郁金、龙齿、炒酸枣仁、茯苓、当归。

【功效】疏肝解郁,安神定志。

【应用】 主治情志不畅、肝郁气滞所致的失眠、心烦、焦虑、健忘;神经官能症、更年期综合征见上述证候者。

【注意】

(1)少吃生冷及油腻难消化的食品。

(2)服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒。

(3)火郁证者不适用,主要表现为口苦咽干、面色红赤、心中烦热、胁胀不眠、大便秘结。

(4)有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4.心胆虚怯型

以夜寐不宁,梦中惊跳怵惕为主症者,可酌情选用以下中成药。

安神定志丸

【成分】 远志、石菖蒲、茯神、茯苓、朱砂、龙齿、党参。

【功效】疏肝解郁,清热调经。

【应用】

(1)因惊恐而失眠,夜寐不宁,梦中惊跳怵惕。

(2)心悸,尤其对心虚胆怯之心悸有良效。

【注意】

(1)不宜和含藜芦的中成药同用。

(2)服药期间不要吃萝卜等。

二、虚证

1.心脾两虚型

以思虑过度,心悸、健忘、失眠,乏力纳差,舌胖有齿痕为主症者,可酌情选用以下中成药。

归脾丸

【成分】 党参、炒白术、炙黄芪、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣(去核)、炙甘草。

【功效】益气健脾,养血安神。

【应用】

(1)本品是治疗思虑过度,心脾气血两虚所致失眠、心悸、健忘的常用药。

(2)该药用途广泛,也是治疗出血证的常用药。如功能性子宫出血、内痔便血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等证属脾气虚,脾不统血者。

【注意】

(1)服本品期间不宜喝茶和吃萝卜,不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。

(2)若失眠严重者,可与其他药物配合服用。

(3)以饭前空腹服用为佳。

(4)感冒时不宜服用。

柏子养心丸

【成分】 柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、酸枣仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂。

【功效】补气,养血,安神 。

【应用】

(1)适用于心气虚寒,见失眠多梦、心悸易惊、健忘、舌淡苔薄白等症状明显者。

(2)失眠严重者可合用安神补心颗粒或刺五加胶囊。

(3)现也用于治疗绝经后高血压伴有心慌胸闷者。

【注意】

(1)本品含朱砂,不可过服、久服,不可与溴化物、碘化物等药物同服。

(2)宜饭后服用。

安神补脑液

【成分】 鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣、维生素B1。

【功效】生精补髓,益气养血,强脑安神。

【应用】

(1)用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠;神经衰弱症见上述证候者。

(2)失眠严重者亦可与安神补心颗粒或刺五加胶囊配合使用。

【注意】

(1)服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒。

(2)感冒发热病人不宜服用。

2.阴虚血少型

以心悸、失眠多梦、手足心热、烦热汗多、口干咽干、舌红少苔为主症者,可酌情选用以下中成药。

天王补心丹

【成分】 人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味子、麦冬、天冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄。

【功效】滋阴清热,养血安神。

【应用】

(1)本品是治疗阴血不足所致失眠的常用药,更年期妇女失眠多见此型。

(2)该药也可用治心阴心血不足所致的心悸怔忡,如功能性早搏、冠心病等辨证属心阴心血不足者。

【注意】

(1)本方滋阴之品较多,性凉,便溏者慎用。

(2)感冒发热患者不宜服用。

养血安神胶囊

【成分】 仙鹤草、熟地黄、首乌藤、墨旱莲、生地黄、鸡血藤、合欢皮。

【功效】滋阴养血,宁心安神。

【应用】 用于阴虚血少,失眠健忘,头眩心悸。

【注意】 感冒者应暂停使用。

3.心肾不交型

以健忘、心烦心悸、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣为主症者,可酌情选用以下中成药。

乌灵胶囊

【成分】 乌灵菌粉。

【功效】补肾健脑,养心安神。

【应用】 用于心肾不交所致的失眠、健忘、心烦心悸、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者等。

【注意】 孕妇慎用。

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抓住主症,选对中成药,让 健康 常伴左右。

多种疾病的中成药选用尽在本书——

本书主要分类介绍常用中成药,一级按内、外、妇、儿科常见病症来分类,二级按老百姓能理解的主要症状(如感冒、咳嗽、头痛、眩晕等)和老百姓熟知的常见病(如胆囊炎、糖尿病、脂肪肝等)来分类,尽量不用专业性强的疾病名称(如肠易激综合征、血小板减少性紫癜等),每小类选市面上常见中成药5 6个,以“抓主症”选药的思路编写并附图片、成分、功效及注意事项,以求图文并茂,简单明了,准确实用。

版权声明

本文部分内容选自《抓主症选用中成药》(中国中医药出版社出版,龙一梅主编),最终解释权归原作者所有,由 悦读中医 推荐发表,封面及文中图片来源于摄图网,版权归原作者所有。如有侵权,请联系删除。未经授权,请勿转载!

一、内科用药 1.感冒类 风寒感冒类 感冒清热颗粒:疏风散寒,解表清热。 正柴胡饮颗粒:发散风寒,解热止痛。用于风寒感冒初起。 荆防颗粒:发汗解表,散风祛湿。 午时茶颗粒:祛风解表,化湿和中。用于外感风寒,内伤食积。 参苏丸:益气解表,疏风散寒,祛痰止咳。 风热感冒类 羚翘解毒丸:疏风清热,解毒。 桑菊感冒片:疏风清热,宣肺止咳。用于风热感冒初起。 感冒舒颗粒:疏风清热,发表宣肺。 双黄连口服液:疏风解表,清热解毒。 银翘解毒片:疏风解表,清热解毒。 小柴胡颗粒:散热解表,疏肝和胃。用于病邪犯少阳,寒热往来者。 羚羊感冒片:清热解表。用于流行性感冒。 感冒退热颗粒:清热解毒,疏风解表。用于上呼吸道感染,急性扁桃体炎等。 清开灵口服液:清热解毒,镇静安神。 清热解毒口服液:清热解毒。用于热毒雍盛。 清热解毒颗粒:清热解毒,养阴生津,泻火。用于流行性腮腺炎及轻、中型乙囊炎。 抗病毒颗粒:清热解毒。用于病毒性感冒。 抗病毒口服液:清热祛湿,凉血解毒。 暑热感冒颗粒:祛暑解表,清热,生津。 2.咳喘类 止咳丸:降气化痰,止咳定喘。用于肺气不宣。本品含罂粟壳,不易过量或长久服用。 克咳胶囊:止咳,定喘,祛痰。本品含罂粟壳。 清肺化痰丸:降气化痰,止咳平喘。用于肺热咳嗽,痰涎雍盛等。 桂龙咳喘宁胶囊:降气平喘,止咳化痰。用于痰湿阻肺。 二陈丸:燥湿化痰,理气和胃。用于痰湿停滞。 蛇胆陈皮胶囊:理气化痰,祛风和胃。用于痰浊阻肺。 参贝北瓜膏:平喘化痰,润肺止咳,补中益气。用于哮喘气急,肺虚咳嗽。 百合固金丸:养阴润肺,化痰止咳。用于肺肾阴虚,痰中带血等。 养阴清肺丸:养阴润燥,清肺利咽。用于阴虚肺燥,痰中带血。 复方川贝精片:宣肺化痰,止咳平喘。 川贝枇杷颗粒:清热宣肺,化痰止咳。 止咳平喘糖浆:清热宣肺,止咳平喘。用于急性支气管炎。 急支糖浆:清热化痰,宣肺止咳。用于急、慢性支气管炎等。 祛痰灵口服液:清热,化痰,解毒。 复方鲜竹沥液:清热,化痰,止咳。 牛黄蛇胆川贝散:清热,化痰,止咳。 杏仁止咳糖浆:化痰止咳。 川贝枇杷露:止咳祛痰。 小青龙合剂:解表化饮,止咳平喘。用于风寒水饮。 强力枇杷露:养阴敛肺,止咳祛痰。用于支气管炎咳嗽。 清肺抑火丸:清肺止嗽,化痰通便。用于痰热阻肺。 蛇胆川贝胶囊:清肺,止咳,除痰。用于肺热咳嗽。 清气化痰丸:清肺,化痰。用于痰热阻肺。 橘红片:清肺,止咳,化痰。 止咳橘红口服液:清肺,止咳,化痰。 止咳枇杷颗粒:清肺,止咳,化痰。 止咳宁嗽胶囊:疏风散寒,宣肺解表,镇咳祛痰。 通宣理肺丸:解表散寒,宣肺止咳。 风热咳嗽胶囊:祛风解热,止咳化痰。 蛇胆川贝枇杷膏:润肺止咳,祛痰定喘。 二母宁嗽丸:清肺润燥,化痰止咳。 润肺止嗽丸:润肺定喘,止咳化痰。用于肺气虚弱。 咳喘宁口服液:宣通肺气,止咳平喘。用于支气管哮喘。 蛤蚧定喘胶囊:滋阴清肺,止咳平喘。用于肺肾 两虚,阴虚肺热。 固本咳喘片:益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛,肾气不固。 3.中暑类 藿香正气水:解表化湿,理气和中。 十滴水:健胃,祛暑。 六合定中丸:祛暑除湿,和胃消食。 清暑解毒颗粒:清暑解毒,生津止咳,并能防止痱热疖。用于夏季暑热,高温作业。 清暑益气丸:祛暑利湿,补气生津。用于体弱受暑。 4.伤食类 槟榔四消丸:消食导滞,行气泄水。 保和颗粒:消食导滞,和胃。 加味保和丸:健胃理气,利湿和中。 健胃消食片:健胃消食。用于脾胃虚弱。 香砂枳术丸:健脾开胃,行气消痞。用于脾虚气滞。 开胃健脾丸:健脾开胃。用于脾胃不和,消化不良。 开胃山楂丸:健脾胃,助消化。 香砂六君合剂:益气健脾和胃。用于脾虚气滞,消化不良。 木香顺气丸:行气化湿,健脾和胃。 5.胃痞类药 保济口服液:解表祛湿合中。 沉香化滞丸:理气化滞。用于食积气滞。 舒肝颗粒:舒肝理气,散郁调经。 越鞠保和丸:疏肝解郁,开胃消食。 五味清浊丸:开郁消食,暖胃。 六君子丸:补脾益气,燥湿化痰。 舒肝片:助消化,舒气开胃,消积滞,止痛除烦。 6.胃脘痛类药 六味安消散:和胃健脾,消积导滞,活血止痛。用于脾胃不和,食积内停。 香砂平胃丸:健胃,舒气,止痛。用于胃肠衰弱。 良附丸:温胃理气。用于寒凝气滞。 香砂养胃丸:温中和胃。用于胃阳不足,湿阻气滞。 小建中看颗粒:温中补虚,缓急止痛。用于脾胃虚寒。 左金胶囊:疏肝,和胃,泻火,止痛。用于肝火犯胃。 加味左金丸:疏肝和胃。用于嗳气吞酸,胃痛少食。 疏肝平胃丸:疏肝,消滞。 疏肝和胃口服液:疏肝解郁,和胃止痛。用于肝胃不和。 气滞胃痛颗粒:疏肝理气,和胃止痛。 沉香化气丸:疏肝理气,消积和胃。用于肝胃气滞。 乌贝颗粒:收敛止血,制酸止痛。用于肝胃不和。胃逆康胶囊:疏肝泄热,和胃降逆,制酸止痛。 沉香舒气丸:舒气化郁,和胃止痛。 胃苏颗粒:理气消涨,和胃止痛。 胃康胶囊:健胃止痛,行瘀止血,制酸。 养胃舒颗粒:扶正固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导。用于气阴两虚。 温胃舒胶囊:扶正固本,温胃养胃,行气止痛,助阳暖中。用于慢性萎缩性胃炎。 阴虚胃痛颗粒:养阴益胃,缓急止痛。 胃安胶囊:养阴益胃,补脾消炎,行气止痛。 洁白胶囊:健脾和胃,止痛止吐,分清泌浊。 六味能消胶囊:宽中理气,润肠通便,调节脂肪。 7.泄泻类药 葛根芩连片:解肌,清热,止泻,止痢。 理中丸:温中散寒,健胃。 固本益肠片:健脾温肾,涩肠止泻。 补脾益肠丸:补中益气,健脾和胃,涩肠止泻,止痛止血,生肌消肿。 8.便秘类药 清宁丸:清热泻火,消肿通便。用于火毒内蕴。 通便灵胶囊:泄热导滞,润肠通便。用于热结便秘。 苁蓉通便口服液:润肠通便。用于老年便秘,产后便秘。 麻仁丸:润肠通便。用于肠热津亏。 麻仁润肠丸:润肠通便。用于肠胃积热。 麻仁滋脾丸:润肠通便,健胃消食。用于年老体弱,久病虚弱,阴虚津亏者。 便秘通:健脾益气,润肠通便。用于虚性便秘,脾虚或脾肾两虚。 通乐颗粒:滋阴补肾,润肠通便。用于阴虚便秘。 9.实火证类药 复方牛黄清胃丸:清热通便。用于胃肠实热。 当归龙荟丸:泻火通便。用于肝胆火旺。 清火片:清热泻火,通便。 一清胶囊:清热泻火解毒,化瘀凉血止血。用于火毒血热。 新清宁胶囊:清热解毒,泻火通便。用于实热内蕴。 上清丸:清热散风,解毒,通便。 黄连上清丸:清热散风,泻火止痛。用于火热上攻等。 芩连片:清热解毒,消肿止痛。用于肝脏蕴热。 清胃黄连丸:清胃泻火,解毒消肿。 10.头痛类药 都梁丸:祛风散寒,活血通络。 川芎调茶颗粒:疏风散寒。 芎菊上清丸:清热解毒,散风止痛。 牛黄上清丸:清热泻火,散风止痛。用于热毒内盛,风火上攻。 天麻头痛片:养血祛风,散寒止痛。用于风寒头痛,血瘀头痛,血虚头痛。 养血清脑颗粒:养血平肝,活血通络。用于血虚肝亢。 正天丸:疏风活血,活络止痛。 11.郁病类药 疏肝止痛丸:疏肝理气,和胃止痛。用于肝胃不和。 12.不寐类药 安神补心颗粒:养心安神。用于心血不足,虚火内扰。 养血安神丸:养血安神。用于头眩、失眠多梦,心悸头晕。 枣仁安神颗粒:补心安神。用于失眠头晕健忘。 安神健脑液:益气养血,滋阴生津,养心安神。用于气血两亏,阴津不足。 解郁安神颗粒:疏肝解郁,安神定志。用于情志不舒,肝郁气滞。 泻肝安神丸:清肝泻火,重镇安神。 13.眩晕类药 清眩丸:散风清热。 脑立清丸:平肝潜阳,醒脑安神。 眩晕宁片:健脾利湿,益肝补肾。用于痰湿中阻,肝肾不足。 14.虚证类药 六味地黄丸:滋阴补肾。 天麻首乌片:滋阴补肾,养血息风。 左归丸:滋肾补阴。用于真阴不足。 补脑丸:滋补精血,安神镇惊。 健脾丸:健脾开胃。 附子理中丸:温中健脾。 桂附理中丸:补肾助阳,温中健脾。 活力苏口服液:益气补血,滋养肝肾。用于年老体弱,精神萎靡等。 参茸卫生丸:益气补血,兴奋精神。用于气血两亏,思虑过度。 诺迪康胶囊:益气活血,通脉止痛。用于气虚血瘀。 补中益气丸:补中益气,升阳举陷。 人参健脾丸:健脾益气,和胃止泻。 参芪五味子片:健脾益气,宁心安神。用于气血不足,心脾两虚。 归脾膏:健脾益气,养血安神。用于心脾两虚。 参苓白术散:健脾胃,益肺气。 肾康宁片:益气,温肾,和血,渗湿。用于慢性肾炎,肾气亏损。 生脉(党参方)颗粒:益气复脉,养阴生津。用于气阴两亏。 参芪片:补益元气。用于气虚体弱,四肢无力。 桂附地黄丸:温补肾阳。 健脑补肾丸:健脑补肾,益气健脾,安神定志。 全鹿丸:补肾填精,益气培元。用于老年阳虚。 五子衍宗丸:补益肾精。 河车大造丸:滋阴清热,补肾益肺。 麦味地黄口服液:滋肾养肺。 七宝美髯颗粒:滋补肝肾。 归芍地黄丸:滋肝肾,补阴血,清虚热。 二至丸:补益肝肾,滋阴止血。 大补阴丸:滋阴降火。 知柏地黄丸:滋阴降火。 薯蓣丸:调理脾胃,益气合营。用于气血两虚,脾肺不足。 人参归脾丸:益气补血,健脾养心。 阿胶补血膏:滋阴补血,补中益气,健脾润肺。用于久病体弱,气亏目昏,虚劳咳嗽。 人参固本丸:滋阴养血,固本培元。 八珍丸:补气养血。 复方阿胶浆:补气养血。 当归补血口服液:补养气血。用于体弱,气血两亏。 十全大补丸:温补气血。 人参养荣丸:温补气血。用于心脾不足,气血两亏。 生脉颗粒:益气复脉,养阴生津。用于气阴两亏。 生脉饮:益气复脉,养阴生津。用于气阴两亏。 补肾强身片:补肾填精。 锁阳固精丸:温肾固精。 玉屏风颗粒:益气,固表,止汗。用于表虚不固。 壮腰健肾丸:壮腰健肾,祛风活络。用于肾亏腰痛,风湿骨痛。 壮腰健身丸:壮腰健肾。 青蛾丸:补肾强腰。 二、外科用药 连翘败毒丸:清热解毒,消肿止痛。 如意金黄散:清热解毒,消肿止痛。外用 马应龙麝香痔疮膏:清热解毒,活血消肿,去腐生肌。用于湿热瘀阻所致各种痔疮。 京万红:活血解毒,祛瘀止痛,解毒排脓消肿止痛,去腐生肌。用于轻度水,火,电灼烫伤。外用 地榆槐角丸:疏风润燥,凉血泻热。用于脏腑实热,大肠实热。 槐角丸:凉血止血,清肠疏风。 消痔软膏:凉血止血,消肿止痛。用于炎性,血栓性外痔。 三、妇科用药 1.月经不调类药 加味逍遥口服液:疏肝清热,健脾养血。 固经丸:滋阴清热,固经止带。 调经活血片:调经活血,行气止痛。 复方益母草膏:调经养血,化瘀生新。 调经丸:理气和血,调经止痛。 七制香附丸:开郁顺气,调经养血。 定坤丹:滋补气血,调经疏郁。 同仁乌鸡白凤丸:补气养血,调经止痛。用于月经后期。 女金丸:益气养血,理气活血,止痛。 八珍益母丸:益气养血,活血调经。 当归养血丸:益气养血调经。 四物合剂:养血调经。 2.痛经类药 益母草颗粒:活血调经,行气止痛。 妇女痛经丸:活血调经,止痛。 妇科得生丸:解郁调经。 痛经丸:温经活血,调经止痛。 妇康宁片:调经养血,理气止痛。 元胡止痛片:活血,理气,止痛。 艾附暖宫丸:理气养血,暖宫调经。 3.绝经前后诸症类药 坤宝丸:滋补肝肾,镇静安神,养血通络。 更年宁心胶囊:滋阴清热,安神除烦。 4.带下病类药 妇科千金片:清热除湿,益气化瘀。 抗妇炎胶囊:清热燥湿,活血化瘀。 盆炎净颗粒:清热利湿,和血通络,调经止带。 千金止带丸:健脾补肾,调经止带。 妇炎康片:活血化瘀,软坚散结,清热解毒,消炎止痛。用于慢性附件炎,盆腔炎等。 花红片:清热解毒,燥湿止带,祛瘀止痛。 5.下乳类药 下乳涌泉散:养血催乳。用于产后乳少。 四、儿科用药 1.小儿感冒类药 小儿感冒颗粒:疏风解表,清热解毒。 小儿退热口服液:疏风解表,解毒利咽。 小儿感冒宁糖浆:疏散风热,清热止咳。 小儿热速清口服液:清热解毒,泻火利咽。 金银花露:清热解毒。用于小儿痱毒。 小儿解表颗粒:宣肺解表,清热解毒。 小儿退热宁口服液:清热解表,化痰止咳,解毒利咽。 2.小儿咳嗽类药 健儿清解液:清热解毒,祛痰止咳,消滞和中。用于口腔糜烂,咳嗽咽痛。 小儿肺热咳喘口服液:清热解毒,宣肺化痰。 小儿咳喘灵颗粒:宣肺,止咳,平喘。 小儿清热止咳口服液:清热宣肺,平喘利咽。 儿童清肺口服液:清肺,解表,化痰,止咳。 小儿止咳糖浆:润肺清热,止咳化痰。 3.积滞类药 小儿消食片:消食化滞,健脾和胃。 健儿消食口服液:健脾益胃,理气消食。 健脾消食丸:健脾消食化积。 香苏调胃片:解表和中,健胃化滞。 4.小儿厌食症类药 小儿化食口服液:消食化滞,泻火通便。 肥儿宝颗粒:利湿消积,驱虫助食,健脾益气。用于小儿疳积。 肥儿疳积颗粒:健脾和胃,平肝杀虫。 健儿口服液:健脾开胃,促进消化,增强食欲。 儿康宁糖浆:益气健脾,消食开胃。 5.小儿脾虚泄泻类药 启脾丸:健脾和胃。 小儿健脾贴膏:疏通经络,温中健脾。 龙牡壮骨颗粒:强筋壮骨,和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病,软骨病等。 双苓止泻口服液:清热化湿,健脾止泻。 五、五官科用药 1.鼻病类药 鼻炎片:祛风宣肺,清热解毒。用于急慢性鼻炎风热内蕴。 夷鼻炎丸:祛风,清热,解毒。 鼻炎康片:宣肺通窍,清热解毒,消肿止痛。用 于急慢性鼻炎,过敏性鼻炎。 辛鼻炎滴剂:散风,清热,通窍。用于急慢性鼻炎风热内蕴。 鼻窦炎口服液:疏散风热,清热利湿,宣通鼻窍。 藿胆片:芳香化湿,通鼻窍,去肝胆之火。 2.耳鸣耳聋类药 滴耳油:清热解毒,消肿止痛。用于肝经湿热。 耳聋左慈丸:滋肾平肝。用于肝肾两虚。 3.喉痹类药 黄氏响声丸:疏风清热,化痰散结,利咽开音。 复方草珊瑚含片:疏风清热,消肿止痛,清利咽 喉。 复方南板蓝根片:清热解毒,消肿止痛。用于腮腺炎,咽炎,乳腺炎等。 桂林西瓜霜:清热解毒,消肿止痛。 复方鱼腥草片:清热解毒。 金嗓开音丸:清热解毒,疏风利咽。 选麦甘桔颗粒:清热滋阴,祛痰利咽。 西瓜霜润喉片:清音利咽,消肿止痛。 青果丸:清热利咽,消肿止痛。用于肺胃蕴热。 清音丸:清热利咽,生津润燥。 铁笛丸:润肺利咽,生津止咳。用于阴虚肺热津亏。 金果含片:养阴生津,清热利咽。用于肺热阴伤。 清咽丸:清热利咽,生津止咳。 利咽解毒颗粒:清肺利咽,解毒退热。 4.牙痛类药 口炎清颗粒:滋阴清热,解毒消肿。 补肾固齿丸:补肾固齿,活血解毒。 5.口疮类药 口腔溃疡散:消溃止痛。 6.眼病类药 明目蒺藜丸:清热散风,明目退翳。 明目上清片:清热散风,明目止痛。用于爆发火眼等。 拨云退翳丸:清热散风,退翳明目。 珍视明滴眼液:清热解痉,去翳明目。 麝珠明目滴眼液:消翳明目。用于老年性初中期白内障。 马应龙八宝眼膏:退赤,去翳。 黄连羊肝丸:泻火明目。 杞菊地黄丸:滋肾,养肝。 明目地黄丸:滋肾,养肝,明目。 石斛夜光丸:滋阴补肾,清肝明目。 六、骨伤科用药 代温灸膏:温通经脉,散寒镇痛。 天麻片:祛风除湿,通络止痛,补益肝肾。 正骨水:活血祛瘀,舒筋活络,消肿止痛。 颈复康颗粒:补肾益气,活血壮骨。 云南白药创可贴:止血,镇痛,消炎,愈创。 云南白药酊:活血散瘀,消肿止痛。 云南白药气雾剂:活血散瘀,消肿止痛。 云南白药膏:活血散瘀,消肿止痛,祛风除湿。 跌打丸:活血散瘀,消肿止痛。 活血止痛散:活血散瘀,消肿止痛。 红药气雾剂:活血逐瘀,消肿止痛。 消痛贴膏:活血化瘀,消肿止痛。 七、皮肤科用药 金花消痤丸:解毒消肿,清热泻火。 防风通圣丸:清热解毒,解表通里。 皮肤康洗液:清热解毒,凉血除湿,杀虫止痒。 甘霖洗剂:清热除湿,祛风止痒。 湿毒清胶囊:养血润燥,化湿解毒,祛风止痒。 当归苦参丸:凉血,祛湿。

中成药(Traditional Chinese Medicine Patent Prescription)是以中草药为原料,经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品,包括丸、散、膏、丹各种剂型。是我国历代医药学家经过千百年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华。《中成药》杂志是国家食品药品监督管理局信息中心中成药信息站出版的国家级期刊,月刊,国内外公开发行。英国药品和健康产品管理局发布新闻称,从2014年4月30日起将全面禁售未注册的中成药。

中药新药研究开发的论文

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·创新医学网·有近千篇中医中药类的医学论文,它对现有的中医中药类医学论文进行了整理归纳,【摘要】 小儿皮肤疾病,多因风、湿、热、毒等邪气侵犯肌肤而致。常见皮肤红斑、丘疹、疱疹,形态各异,或夹清浊水液,或焮红灼痛,或浸淫流水,或皮损肥厚粗糙结痂,瘙痒难忍,缠绵难愈。然不同皮肤疾病,病因病机同中有异,临床表现亦不尽相同,故临证宜分而治之。如浸淫疮重在清热燥湿、解毒利浊;蛇串疮重在泻火解毒、凉血清热;四弯风重在驱风胜湿、凉血润燥。【关键词】 皮肤病/中医药疗法; 疱疹; 丘疹; 中医辨治; 中草药; 儿童笔者从事中医临床工作近四十年,通过对小儿皮肤病的长期观察、治疗、总结,积累了较多的经验,获得了满意的疗效。现仅选录数例典型病案如下,以供同道参考。1 浸淫疮案患儿邹某,女,3岁,20080407初诊。其祖父诉,3 d前因见孙女精神欠佳,继全身出现疱疹,即带至当地社区卫生服务中心,被诊断为小儿手足口病,经服药后(药品不详),症状未见缓解,遂来求中医诊治。就诊时患儿低热(体温38 ℃),皮肤散布疱疹,大小如米粒、绿豆不等,手、足心亦有数个疱疹,盘根潮红,多夹疱液,且较为混浊。口腔黏膜可见米黄色溃疡。面红唇赤,烦哭吵闹,便溏溲黄,舌红苔白腻,指纹紫滞。四诊合参,此乃小儿外感湿热疫毒之邪,与心、脾、肺、胃伏火相召而引发。治以清热燥湿,解毒利浊。处方:炒黄柏、生苡仁各30 g,苍术3 g,茵陈30 g,川黄连3 g,连翘9 g,野菊花10 g,蒲公英15 g,丹皮、紫草各10 g,土茯苓、白藓皮、炒谷、麦芽各30 g。3剂,水煎服。每剂2 d,每日6次。20080414二诊。低热已退,全身未见新发疱疹,原有疱疹潮红略减,疱液渐消,其口腔溃疡亦有缩小,精神好转。药已中的,效不更法,上方去野菊花,加银花15 g,栀子5 g,继服3剂。20080421三诊。患儿舌红苔薄白,指纹淡紫而浮,皮肤疱疹十去七八,所余疱疹已无疱液,疹色略暗红,口腔溃疡已愈,饮食增加,二便正常,精神活泼,病欲愈。处方:金银花15 g,栀子3 g,生苡仁、炒黄柏各20 g,黄芩9 g,丹皮10 g,赤芍、紫草各6 g,茵陈25 g,蒲公英15 g,石斛10 g,炒谷、麦芽各30 g。3剂。20080425四诊。全身皮肤疱疹尽退,除口渴及小溲略黄外,余无它恙,遂以益气养阴法善后。处方:太子参15 g,芦根9 g,石斛10 g,麦冬6 g,竹叶9 g,甘草3 g,生谷、麦芽各30 g。3剂,痊愈。按:小儿手足口病乃中医温病范畴,具有“疫疹”之传染特点。观其临床症状,实为中医之浸淫疮。究其发生原因,既有外感时邪疫气,又有体内素蕴伏热。如《诸病源侯论》云:“肺主气侯于皮毛,脾主肌肉。气虚则腠理开,为风湿所乘。内热则脾气温,脾气温则肌肉生热也,湿热相搏,故头面身体皆生疮。”故治疗宜内外兼顾,疏风清热,燥湿利浊,解毒泻火并进,又审邪气孰多孰少而增减用药,方能获满意疗效。方中以“二妙散”加苡仁、茵陈醒脾利浊清热以绝内热之源;野菊花、蒲公英、银花、连翘疏风清热解毒,以退外来邪热疫气;紫草、丹皮、赤芍凉血解毒化瘀,川黄连、栀子直泻心脾之伏火,更以大剂土茯苓、白藓皮利湿浊,解浊毒,驱风止痒。小儿脾常不足,况方中多寒凉之药,恐碍脾胃运化,故加入谷、麦芽以和中护胃。如是内外邪气得以分消驱散,而疫毒无以攀附,邪去而病愈。更多信息:创新医学网

中科院上海药物研究所发表论文

“Introduce myself to mother again today.”在英国社交网络6字小说征集活动上,一位母亲身患阿尔兹海默症的作者这样写道。11月2日,国家药品监督管理局批准了由上海绿谷制药有限公司、中国海洋大学、中国科学院上海药物研究所联合研发的治疗AD的新药——九期一的上市申请,用于改善患者认知功能,治疗轻度至中度的阿尔茨海默病。自1906年德国医生爱罗斯·阿尔茨海默首次发现该疾病以来,AD的发病机制仍然是全世界医疗领域最头痛的问题之一。长期以来,阿尔茨海默经常与衰老混淆。据统计,AD患者确诊后的平均生存期不到6年。由于阿尔茨海默症的病情具有不可逆性,若患者长期参与试验有悖伦理。 请不要再美化阿尔茨海默症究竟是怎么一回事,跟随我一起看看吧。

文 | 秘丛丛

编辑 | 黄臻曜

“Introduce myself to mother again today.(今天,我又一次向妈妈介绍了自己。)”

在英国社交网络6字小说征集活动上,一位母亲身患阿尔兹海默症(以下简称AD)的作者这样写道。

这些老人脑海中突然长出了“橡皮擦”。而它形成的原因,目前人类还无法解答。很多人把AD称作老年痴呆,其实并不严谨。北京脑科学与类脑研究中心医学转化中心主任张岱教授表示:“痴呆是一种综合征而不是疾病,引起痴呆的原因有很多,AD是其中一个也是治疗最艰难的。”

病患及家属急需摆脱痛苦的现实长期存在,这意味着其背后有巨大的治疗市场。有关AD治疗的药物探索一直没有停下,但却是一条失败率近乎100%的道路。AD药物的研发失败率极高,且大多停滞甚至失败在III期临床。仅在1998年-2017年期间,全球已有146个AD药物在临床中遭遇失败,仅有4款药物能成功上市。

正因如此,AD治疗药物的进展能迅速成为关注的焦点。11月2日,国家药品监督管理局批准了由上海绿谷制药有限公司、中国海洋大学、中国科学院上海药物研究所联合研发的治疗AD的新药——九期一(甘露特钠,代号:GV-971)的上市申请,用于改善患者认知功能,治疗轻度至中度的阿尔茨海默病。基于过去17年AD无药获批的历史,GV-971无疑自带“光环”。但在“光环”的背后,有关它的质疑也如影随形。

瞄准肠道,AD的新突破点?

自1906年德国医生爱罗斯·阿尔茨海默(Alois Alzheimer)首次发现该疾病以来,AD的发病机制仍然是全世界医疗领域最头痛的问题之一。长期以来,阿尔茨海默经常与衰老混淆。一个较为普遍的观点是——“老糊涂”是人在衰老后难以避免的常态。

如果相较健康老年人的大脑和AD患者的大脑,就会发现该病产生的大脑损伤。“AD对大脑的伤害还会严重影响寿命,并且是致命的。”来自剑桥大学化学系错误折叠疾病中心的研究员塞缪尔·科恩(Samuel Cohen)在TED Talk上展示两者的区别。据统计,AD患者确诊后的平均生存期不到6年。

图片来自塞缪尔·科恩的TED Talk演讲

近三十年来,AD药物的研究方法主要针对β淀粉样蛋白(Aβ),β淀粉样蛋白是一种在大脑中形成块状斑块的蛋白质,而这又会导致周边神经元变性和死亡,主流学界坚持认为β淀粉样蛋白是导致AD的原因。制药公司已经投资了数千亿美元,将320多种候选药物用于临床试验。目前只有五种药物(他克林、多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、美金刚)被批准用于临床缓解症状,但没有一种能阻止脑细胞萎缩。由于失败代价高昂,很多公司终止了AD药物相关的研发计划。

GV-971和这种研发思路有所不同,它从海藻中提取的海洋寡糖类分子,并以靶向脑-肠轴为药理机制。“临床前作用机制表明,GV-971通过重塑肠道菌群平衡,抑制肠道菌群特定代谢产物的异常增多,减少外周及中枢炎症,降低β淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白过度磷酸化,从而改善认知功能障碍。”GV-971的主要发明者、中科院上海药物研究所耿美玉研究员在接受媒体采访时曾这样表示。

今年9月,耿美玉团队在《细胞研究》(Cell Research)杂志上发表论文,揭示了GV-971对于AD小鼠能发挥多方面的作用,比如改变Aβ代谢、控制神经炎症以及让肠道微生物组正常化。该疗法在中国34个试验地点招募了818名患者,共历时36周。

耿美玉团队在《细胞研究》发表的论文 来自Nature官网

“瞄准大脑和肠道之间的连接是一个有趣的想法。”纽约Lenox Hill医院精神病学家加亚特里·戴维(Gayatri Devi)博士认为,它的作用机理与目前批准的药物完全不同,并不直接针对脑神经化学物质或斑块沉积。此前大多数AD试验采用单一靶点,而GV-971则被描述为能多位点、多片段、多状态地捕获β淀粉样蛋白。

同时,外界对GV-97的质疑随之涌来,首先是它36周的临床试验时长。美国老年痴呆症协会首席科学官玛丽亚·卡里略(Maria Carrillo)博士表示,在临床试验的第3阶段通常要持续18个月,这是其试验的两倍。

对于这个问题,GV-971三期临床试验主要牵头人、北京协和医院教授张振馨在此前媒体的采访中表示,9个月的试验已经不短了。由于阿尔茨海默症的病情具有不可逆性,若患者长期参与试验有悖伦理。“三期临床实验达到36周,已经是在伦理允许的情况下,最大限度地了解药物效用的方案。”

其次,GV-971的临床试验数据也被认为存在不少问题。该试验主要采用主观评价体系,一般通过病人自填或者访谈的形式。如果试验人员引导病人回答,就容易出现数据偏差。南加州大学凯克医学院的朗·施耐德(Lon S. Schneider)认为:“它的临床试验报告缺乏一些指标的数据,如脑脊液生物标志物水平、AβPET信号、血浆细胞因子水平以及这些患者如何逐步改变微生物组的某些迹象,目前这个试验的结果只能算有希望但是很初期。”

GV-971背后的绿谷制药,过去曾将保健品当作“抗癌神药”销售而被媒体曝光,这也是外界绕不过去的质疑点。值得注意的是,目前GV-971是“有条件”批准上市。国家药监局要求申请人上市后继续进行药理机制方面的研究和长期安全性有效性研究,完善寡糖的分析方法,按时提交有关试验数据。据悉,GV-971将于2019年12月29日前铺到全国的渠道。

另外,绿谷称将于明年启动GV-971在欧美和亚洲的全球临床试验。国外专家表示,他们希望能看到完整的数据,以此了解AD患者认知能力是如何改善的。“微生物组在不同种族之间存在差异,因此在不同人群中评估药物的作用机理很重要。”南加州大学凯克医学院的帕拉米塔·查克拉巴蒂(Paramita Chakrabarty)强调。

在研发创新药的层面上,Fusion Fund(美国硅谷风险投资机构)的创始人&CEO张璐认为GV-971有值得认可的一面。“国内之前很多都是仿制药,(这样)现在有越来越多的药厂愿意去做创新药,这是非常好的。”她表示对于这个药的前景,需要更多的数据支持和谨慎对待。“有些时候捧杀也是这样捧杀掉的。”

图片来自视觉中国

除了药,AD治疗仍有希望

“不要说治愈,能出现延缓AD病情发展的药物就已经很不错了。”张岱教授说。目前大部分药物针对的是病症的研究,临床效益有限。对于这个公斤的大脑,人类还有太多难解之谜。但随着AI技术的发展,数据的持续性收集和监测有助于早期的干预和治疗,这也有望成为解开谜题的第一步。

Fusion Fund投资的一家做早期AD诊断的初创企业SABOS,也是利用AI对数据的收集和分析寻找AD的病因。张璐表示,通过和很多保险公司合作收集数据后发现,吸烟很大程度上也会增加患AD的可能性。“甚至如果你不经常洗牙,牙龈中的一种特殊的病菌,也可能导致AD。”她补充说,通过更早期发现AD症状,能更好地控制病情。

中国很多的AD患者往往在确诊的那一刻,就已经错过了最佳的干预阶段。据《中华老年医学杂志》调查,中国AD患者首次确诊的时间平均在1年以上,67%的患者在确诊时已是中重度病情。更为严峻的是,目前中国有约1000 万的AD患者,相当于发达国家患者数量的总和。

早期干预变得尤为重要,这已经是全球的共识。张岱教授表示,国内已经有使用心理测量工具调查老人群体的研究。如果发现有轻度认知功能损害的老人,就会对他们跟踪随访。“在这个阶段就进行一些干预,如能早期发现AD个体,给予抗胆碱酯酶等药物干预,可以较为显著地延缓病情的发展。”但目前这样的研究还没有大规模标准化的临床实验。

另外,据张岱教授介绍,物理治疗正变成不可忽视的辅助手段。国内外临床研究提示,如经颅磁刺激和深部脑刺激治疗,对于改善AD病人的认知功能和其他伴随症状有一定效果,但也需要大样本的重复试验研究予以验证。

一家美国公司Paradromics则致力于脑机接口技术为AD患者带来希望。张璐介绍,Paradromics研发的纳米纤维驱动的机器人,在植入大脑后能重建脑神经递质的传递。“同时也能作为一个接口,把大脑、云端和计算机打通,这样就能更好地获取大脑的信息,研究脑功能的变化。”

目前AD药物以及物理疗法的效果有限的情况下,合理得当的护理也能够缓解病情。以欧美国家为例,过去的十年中,数十家专业的AD养老院和护理机构通过物理疗法、心理咨询等方式,让确诊后的AD患者寿命延长至8-10年,这个数字是30年前的两倍。

当然,只是简单的医疗服务解决不了问题。将患有AD的老人完全交由护理机构也有弊病,因为在AD患者的治疗过程中,更需要加强与社会的连接,另外亲人的情感陪伴也很重要。因此,日本的做法也值得借鉴——为与家人一起生活的AD患者建立社区中心。

图片来自东方IC

AD的治愈之路依旧黯淡而漫长,但不论是早期干预、药物研发还是持续护理,人类没有放弃反抗AD对生命尊严的侵蚀。“阿尔茨海默病这种灾变似乎是专门设计出来考验人们精神的。”美国医生舍温纽兰在《我们怎样死——关于人生最后一章的思考》中写道:良好的护理,志愿小组以及亲友的关心,可以减轻病人一些痛苦,但是这个被人所爱的病人最终还得走过非常痛苦的阴暗山谷。

死亡的终点或许不可逆转,但我们还是要争取「体面老去」的选择权。

少数派的未来猜想

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如何让阿尔兹海默病(老年性痴呆)患者尽快康复?

老年性痴呆又名阿尔兹海默病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。它影响到患者日常的生活,造成脑部神经细胞逐渐丧失。引起老年性痴呆病情况复杂,病因众多,至今难以用一种原因解释,可能为多因素相互作用的结果。对于老年痴呆的治疗,康复治疗不容忽视,康复疗法对本病的改善有着一定的作用。康复治疗主要包括心理康复与记忆康复。1.心理康复(1)热情关心:医护人员和亲属都要关心爱护患者,注意尊重患者的人格,在对话时要和颜悦色。同时,要根据不同患者的心理特征,采用安慰、鼓励、暗示 等方法,给予开导。对情绪悲观的患者,应该耐心解释,并介绍一些治愈的典型病例,以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的患者,应当积极主动给予照顾,热情护理,以实际行动温暖他们的心。

(2)播放音乐:根据患者的文化修养和兴趣爱好,选择性地给他们播放一些爱听的乐曲,以活跃其精神情绪。有实验研究证明,音乐能改善大脑皮层的功能,增加其供血供氧,较好地调节植物神经系统的功能。

(3)合理用药:如患者疼痛或失眠时,医生要及时使用适当的药物,以减轻其痛苦和症状。

(4)鼓励患者参加一些学习和力所能及的社会、家庭活动,以分散患者的不良情绪和注意力,唤起其对生活的信心。2.记忆康复(1)智力训练:根据患者的病情和文化程度,可教他们记一些数字,由简单到复杂反复进行训练;亦可把一些事情编成顺口溜,让他们记忆背诵;亦可利用玩扑克牌、玩智力拼图、练书法等,以帮助患者拓展思维和增强记忆。

(2)强化记忆:不要让患者单独外出,以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所,亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事,以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练,就有成功的希望。

(3)生活训练:亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务,如扫地、擦桌子、整理床铺等,促进患者生活能够自理。

1月4日电 北京时间1月4日,国际顶级学术期刊Nature发表了中国科学院上海药物研究所的又一项重要研究:首次测定了胰高血糖素受体(Glucagon receptor,GCGR)全长蛋白与多肽配体复合物的三维结构,这项成果有助加快2型糖尿病治疗新药的开发。相关研究论文的通讯作者为吴蓓丽研究员和赵强研究员。

GCGR参与调节人体内的血糖稳态,是治疗2型糖尿病药物的重要靶点,其结构信息的缺失不仅严重制约了对该受体信号识别和转导机制的认识,也极大地影响了靶向GCGR的药物研发,目前尚无上市药物。

2017年,由中国科学院上海药物研究所吴蓓丽、王明伟和蒋华良分别领衔的三个研究组合作解析了全长GCGR蛋白同时与一种小分子变构调节剂(NNC0640)和拮抗性抗体(mAb1)抗原结合片段结合的复合物晶体结构;而后,中国科学院上海药物研究所的相关科研团队再次联合攻关,成功解析了全长GCGR与胰高血糖素类似物NNC1702结合的复合物晶体结构。

该项目负责人吴蓓丽研究员表示:“GCGR与多肽配体相互作用模式的阐明,为靶向GCGR的药物设计提供了迄今为止精度最高的结构模版,将在很大程度上促进治疗2型糖尿病的新药的研发”。

据悉,这项研究得到上海药物研究所、复旦大学和上海科技大学等多个研究组的大力支持。研究论文的第一作者是研究生张浩楠,该项目的主要合作者还有中国科学院上海药物研究所王明伟研究员、杨德华研究员,上海科技大学iHuman研究所Raymond Stevens教授,丹麦诺和诺德公司Steffen Reedtz-Runge博士,加拿大多伦多大学Oliver Ernst教授,美国GPCR研究联盟Michael Hanson博士,郑州大学杨琳琳博士以及华东师范大学阳怀宇教授等。中国科学院、国家自然科学基金委员会、上海市科学与技术发展基金和上海市教育委员会等部门资助了这项研究。

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