中医学的论文篇2 浅谈中医学与气功 【摘 要】 中医学的气的概念和气机的变化,对气功的理论和实践具有指导意义。大力整理和应用中医理论指导气功和学术非常必要。中医学对于气功的指导地位的提升有助于规范中医气功学的术语和临床技术规范。 【关键词】 气功;中医学;内养功 中医学中对气的论述是权威的、实用的。千百年来在临床运用中经过严格的实践检验,对中医的气的理解有助于气功练习和指导病人有效地习练功法健身祛病。历来气功的解释多趋于使用佛家和道家术语,而使用中医术语进行是对气功诠释有助于加深对气功术语和气功医疗操作的规范,而且易于接受。 “恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。《黄帝内经·素问·上古天真论》中谈到了主观精神因素的平静恬淡,会使气机畅达回归到原来的自然状态,精神内守对于防病具有重要的作用。 1 关于气:何为气? 气,是不断运动着的具有很强活力的精微物质,具有物质、能量和信息的特性。气的生成来自于: 先天之精气:即受之于父母的先天禀赋之气。其生理功能的发挥有赖于肾藏之精气的生理功能; 水谷之精气:即饮食水谷经脾胃运化后所得的营养物质; 吸入之清气:即由肺吸入的自然界的清气。 其中先天之精气为基础,奠定了总体的根基,后天之气补充和滋养先天之气使之源源不断、生生不息、循环不止。水谷之精气和肺吸入的大自然之清新之气汇聚于胸中形成宗气,走息道司呼吸、贯心脉辅心行血。呼吸和心血的运行直接影响气血之运行,在气功中呼吸调节能很好的调节气血的运行可见一斑。 2 气的分布与分类 根据所在的部位、功能及来源的不同,气分可为以下三类。 元气:元气又称“原气”、“真气”,是人体最基本、最重要的气,也是人体生命活动的原动力。元气主要由肾所藏的先天之精化生,并受后天水谷精气的不断补充和培养。元气根源于肾,通过三焦而循行全身,内至脏腑,外达肌肤腠理,无处不在。元气的主要功能是推动和促进人体的生长发育,温煦和激发脏腑、经络、组织器官的生理活动。因此说元气是维持人体生命活动的最基本的物质。机体的元气充沛,则各脏腑、经络等组织器官的活力就旺盛;反之就会因元气虚衰而产生种种病变。 在气功练习中,动功能使气机调达,推动元气敷布三焦。静功意守丹田则有温补元气的功效,在练习中动静结合达到完美的练功效果。 宗气:宗气是积于胸中之气,属后天之气的范畴。由肺吸入之清气和脾胃运化的水谷精气结合而生成。因此,肺的呼吸功能和脾胃之运化功能的强弱,直接与宗气的盛衰密切相关。宗气在胸中积聚之处,称为“气海”,又名为膻中。 宗气的主要功能表现在两个方面:一是上走息道以司呼吸。凡语言、声音、呼吸的强弱,都与宗气的盛衰有关。二是贯注心脉以行气血。凡气血的运行、肢体的温度和活动能力、视听的感觉能力、心搏的强弱及其节律等,均与宗气的盛衰有关。若宗气不足,临床可见语声低微、呼吸微弱、脉软无力等症。 呼吸的停闭调节有助于宗气的生成和运行,改善气血的运行,加强心肺的功能,心主神明、主血脉、为一身之大主,肺主气,为脏腑之华盖,为相辅之官,心肺功能的提高对于防病治病是非常重要的,习练气功不能不行呼吸之功以改善一身之气血状态,气功一词由兹而生不足为奇。 营气:营气是行于脉中而具有营养作用的气,主要由脾胃运化的水谷精气所化生。因其富有营养,于脉中营运不休,故称之为营气。营气是血液的重要组成部分,与血关系密切,可分不可离,故常常将“营血”并称。营气与卫气相对而言,属于阴,故又称“营阴”。 营气的生理功能主要表现在营养和化生血液两个方面,水谷精微中的精华部分是营气的主要成分,是脏腑、经络等生理功能活动所必需的营养物质,同时又是血液的组成部分。 卫气:卫气的功能主要表现在防御、温煦和调节三个方面,包括护卫肌表,防御外邪入侵;温养脏腑、肌肉、皮毛;调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的恒定。 调节脾胃功能的气功练习方法内养功是首选,早期时候的科研和临床都已证实。 3 气的功能 作为人体生命活动的基本物质,气的生理功能主要有以下五个方面。 推动作用:气的推动作用,是指气具有激发和促进作用。气是功能极强的精微物质,能激发和促进人体的生殖、生长与发育,以及各脏腑、经络等组织器官的生理功能;推动经气的运行、血液的循行,以及津液的生成、输布和排泄。 温煦作用:是指气通过气化产生热量,使人体温暖,驱除寒冷。气维持并调节着人体的正常体温,保证人体各脏腑组织器官及经络的生理活动,并使血液和津液能够始终正常运行而不致凝滞、停聚。 防御作用:正如《素问·刺法论》说:“正气存内,邪不可干。”是指气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。一方面,气可以护卫肌表,防止外邪入侵;另一方面,“邪之所凑,其气必虚”之说(《素问·评热病论》),气又可以与入侵的邪气作斗争,以驱邪外出。 固摄作用:气的固摄作用,主要是指气可以保持胃、肾、子宫、大肠等脏腑器官位置的相对稳定;统摄血液防止其溢于脉外;控制和调节汗液、尿液、唾液的分泌和排泄,防止体液流失;固藏精液以防遗精滑泄。 气化作用:气化是指通过气的运动而产生的各种生理功能效应,气化过程就是物质转化和能量转化的过程。具体表现在精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。如食物转化成水谷精微,然后再化生为气、血、津液等;津液经过代谢,转化成汗液和尿液等。 气的各种功能相互配合,相互为用,共同维持着人体的正常生理活动。比如,气的推动作用和气的固摄作用相反相成,一方面,气推动血液的运行和津液的输布、排泄;另一方面,气又控制和调节着血液和津液的分泌、运行和排泄。推动和固摄的相互协调,使正常的功能活动得以维持。 4 气机:气的运动形式 气机,即是气的运动。气运动的基本形式包括升、降、出、入四个方面,并体现在脏腑、经络、组织、器官的生理活动之中。人体之气流行于全身各脏腑、经络等组织器官,无处不在,推动和激发着人体的各种生理活动,因而气的功能是通过气机来实现的。升与降,出与入,以及升降与出入,相互为用,相反相成,共同完成人体内部及其与外界环境之间的气化过程。升者升其阳,降者降其阴,出者吐其故,入者纳其新。升降出入是机体生命活动的基本过程,存在于生命过程的始终,是生命规律的高度概括。五脏中,心肺位置在上,在上者宜降;肝肾位置在下,在下者宜升;脾胃位置居中,通连上下,为升降出入的枢纽。如肺呼气为出,吸气为入,宣发为升,肃降为降。六腑则传化物而不藏,以通为用,以降为顺。气机的升降出入应当保持协调、平衡,才能维持正常的生理活动。 气机失常又称气机失调,是气的运动紊乱,影响正常的生理功能而形成疾病。在疾病发生、发展的过程中,由于致病因素的作用,而引起人体内气的升降出入运动的紊乱,导致体内出现气滞、气逆、气陷、气闭、气脱的病理状态。 气机失常是人体生理功能及其相互关系出现紊乱的概括,也是疾病发生、发展、变化与转归的内在表现。 气滞 “滞”是指阻塞,不畅之意。气滞,是指气机郁滞而阻塞不畅的病理状态。 气滞的发生多与情志不畅、痰饮、水湿、食积、瘀血、结石等阻滞有关。由于上述因素,影响到局部或全身气的运行,形成气机郁滞不畅,可出现胀满、疼痛。“气行则血行,气滞则血瘀”,因此气滞可导致血行滞涩,而形成瘀血。若气滞导致水湿停滞,则可形成痰饮。 气滞还可以使某些脏腑功能失调而形成脏腑气滞,常见的肺气、肝气和脾胃气滞,可见脘腹胀痛,时作时止,得矢气、嗳气则舒,以及完谷不化等症。 气逆 “逆”是违背,不顺从之意。气逆,是指体内气机升降失常,当升者升之太过,或当降者不降而上逆的病理状态。气逆的发生,多由情志内伤、饮食寒温不适、痰浊壅阻及外邪侵袭等所致,与肝、肺、胃等脏腑关系密切。因肝主疏泄,升泄太过,肝气上逆,可见头痛而胀、目赤面红、烦躁易怒等症状,甚则导致血随气逆,出现咳血、吐血、中风、昏厥等症。因肺主肃降,肺失肃降而致肺气上逆,则见咳嗽、气喘、痰鸣等症。胃主降,胃失和降,则胃气上逆,而见呕吐、嗳气、呢逆、腹胀等症状。 气陷 “陷”是升举无力,不足之意。气陷,是指在气虚的情况下,以气的上升不及和升举无力为主要特征的病理状态。气陷的发生常因素体虚弱,久病耗伤或思虑劳倦等所致。气陷多发生于脾脏,故又称“中气下陷”。脾主升清,一方面上输水谷精微于头目清窍,另一方面托举维系人体内脏器官位置的相对恒定。因此,在气虚升举无力的情况下,既可导致清气不能上养头目清窍,而见头晕、眼花、耳鸣等症;又可出现脏腑器官的维系乏力,而引起某些内脏的下垂,如胃下垂、子宫下垂、脱肛等;还可兼见脘腹或腰腹胀满重坠、便意频频等症。此外,因气陷是因气虚发展而来的,故临床中常见疲乏无力、气短声低、少气懒言、面色不华、脉弱无力等气虚征象。 气闭 “闭”为闭塞,不能外达之意。气闭,是指气之出入障碍,气不能外达,闭郁结聚于内,而出现的突然闭厥的病理状态。气闭多于情志刺激而气郁之极,或痰饮、外邪、秽浊之气阻阔气机所致。其发生,可因外感寒邪,束于肌表,阳郁而不达而无汗,感受秽浊之气而致闭厥、外感热病过程中的热盛内厥、突然遭受巨大的精神刺激所致的气厥等。临床上,还可因气机闭郁,壅于心胸,闭塞清窍,可见突然昏倒、不省人事;阳气内郁,不能外达,则见四肢逆冷,拘挛、两拳握固、牙关紧闭;肺气闭郁,气道阻滞,则见呼吸困难、气急鼻煽、面青唇紫;气闭于腑,则见二便不通。 气脱 “脱”即脱落、不内守之意。气脱,是指气不内守,大量向外逸脱,从而导致全身性严重气虚不足,出现功能突然衰竭的病理状态。气脱多由正不敌邪、正气骤伤,或正气长期持续耗损而衰弱,以致气不内守而外脱;或因大出血、大汗出、大吐泻等,使气随血脱或气随津泄所致。临床上,因气大量外散脱失,脏腑功能突然衰竭,常出现面色苍白、汗出不止、目闭口开、手撒肢冷、脉微欲绝等危象。 5 病因中七情对于气机的影响 七情的致病特性 过度的情志活动可以直接干扰气机运动,造成气机的紊乱,如怒则气上,惊则气乱,恐则气下,思则气结等,气功的练习可以干预气机运动,气机平和则机体有机会得到修复,阻断了致病因素。内养功初级静功中松静筑基法,在自然呼吸同时配合松静的练习,使大脑和身体同时放松和入静,改善和提高机体的内环境,使身体处于较舒适的状态,而得到将息温养。 七情内伤直接影响其相应内脏,使其脏腑气机逆乱,气血失调,导致疾病的发生。 直接伤及内脏 不同的情志刺激可伤及相应的脏腑。因为人体是一个以五脏为中心的有机整体,而心是五脏六腑的统帅,它主宰着人的心理、情志活动。为此,七情致病均可损及心,并影响到其他脏腑,在七情致病中心起主导作用。另外,心主血藏神,肝藏血主疏泄,脾主运化为气血生化之源,又为气机升降的枢纽。故情志致病,以心肝脾三脏失调为多见。如过喜、惊吓、思虑劳神均可伤心,致心神不宁,症见心悸、失眠、健忘,甚则精神失常。郁怒伤肝,肝气郁结,证见两胁胀痛、善太息或咽中似有异物梗阻;妇女可见月经不调、痛经、闭经等。肝气上逆,出现呕血、面红耳赤、晕厥。思虑忧愁伤脾,脾失健运,见食欲不振、脘腹胀满、大便溏泄等症。若思虑劳神,不仅损伤心脾,而且可导致心脾两虚,同时会出现上述心神不宁及脾失健运的兼症。 影响脏腑气机 七情对内脏的直接损伤主要为影响脏腑气机,气血运行紊乱。《素问·举痛论》说:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下……惊则气乱,思则气结。” 怒则气上,致肝气横逆上冲,血随气逆并走于上,见头胀痛、面红目赤或呕血,甚则昏厥卒倒。喜则气缓,包括两个方面,一是可缓和精神紧张,营卫通利;二是暴喜过度,致心气涣散,神不守舍,见精神不集中,甚则失神狂乱。悲则气消,过度悲忧损伤肺气,使肺气抑郁,意志消沉,见气短声低、倦怠乏力、精神萎靡不振。恐则气下,恐惧过度,使肾气不固,气泄于下,见溺频、溲多或二便失禁,甚则面白、昏厥、遗精。惊则气乱,突受惊吓,损伤心气,致心无所倚,神无所归,见心悸、惊惶失措。思则气结,思虑劳神过度,伤神损脾,致气机郁结,脾运无力,见食欲减退、脘腹胀满、便溏等。 七情的变化可以直接影响病情的发展 情绪波动可使病情加重或急剧恶化,如肝阳上亢证,情绪的波动可诱发中风偏瘫,此时对于情绪的调摄,运用气功调神之法使患者能处于安静愉悦的状态,则可以避免和阻断,能处于安静愉悦。 6 气功对于气机的干预 气功练习中,调神运用合理的良性意念替代和阻断不良情绪的侵扰,达到治病求本的目的。 动功的练习可以使身体的气机得到调整,动功的练习在中医里也与中医肝藏血,主筋,主疏泄行气。 气功通过三调的合理练习,对身心有序的调节,可以安神定志、养气、行气活血、舒筋通络,达到健身祛病的目的。动功如内养功动功、五禽戏、八段锦等。吐纳如内养功的停闭呼吸法、六字诀等功法,辨证选功、辨证练功,符合中医学理论的规律,合理的使用三调为宗技术,指导患者通过调神、调息、调身高效而安全的练功、养生祛病,练养结合来调达气机。 在气功的练习中,随着功夫的提高会逐渐形成自然的深长的腹式呼吸,提高消化系统的功能,自然提高了水谷精气的形成。使宗气生成和气血的生成有了生化之源。深长呼吸更能获得充足的自然清新之气,使宗气更加充足,气血的运行动力更强劲。 在气功练习中,由于是自我调控的功夫和技能,故在很多急重的情况下是很难完成这一技术操作的,所以在一定的程度上气功的练习需要在缓则治本的阶段来使用,对于气功自我练习的适应症上亦以慢性病或疾病的恢复期为主,总之,是以病人自身能够完成操作为前提。 总 结 通过上述的这些内容从生理到病因病机,中医学对于气的论述和实践运用都是完善而成熟的,用于临床亦行之有效。气功学,尤其是中医气功学或医学气功、医疗气功如何在中医理论指导下,合理指导病患者辨证的习练气功,是我们中医气功学研究的的主要目标和方向。 猜你喜欢: 1. 中医学职称论文 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高等中医药本科 教育 中药学专业设置标准是规范中药教育的重要文件,编制该标准是中医药教育的一件大事,它的制订为保证本科中药学专业教学质量和中药教育的评估提供了依据,对规范中药专业的办学标准,促进本科中药学专业的健康和持续发展具有积极的意义。下面是我为大家推荐的本科中药学论文,供大家参考。
本科中药学论文 范文 一:不同厂家卡马西平片溶出度考察
摘 要 :一种快速的,有选择性的,灵敏度高的反向高效液相色谱法同时测定血浆样品中奥卡西平,其主要代谢产物(单羟基和双羟基卡马西平),拉莫三嗪,卡马西平和卡马西平-环氧丙烷的 方法 已实现。
在固相色谱柱(SPE)上提取得到被分析组分,在Zorbax SB-CN 柱上实现色谱分离。 在紫外吸收波长为214nm下,该色谱峰面积比用于定量分析。这高效液相色谱法已成功的用于对我们研究所中癫痫患者得血药浓度监测的日常评价,以及用于关于病人由于药物诱导或抑制OXC代谢产生治疗效果的药代动力学研究。
关键词:奥卡西平;代谢物;HPLC;监测
1. 前言
奥卡西平(OXC),10酮基卡马西平(CBZ)衍生物,是一个比较新的抗癫痫药物,其作用机制与适应症与卡马西平相似。口服给药后,OXC被胃肠道完全吸收,迅速且几乎完全(96%-98%)得降解为药理活性代谢物单羟基衍生物(MHD)。MHD主要通过与葡萄醛酸结合而代谢,另外一小部分MHD被氧化成二羟基衍生物(DHD)。DHD是一个无药理活性得代谢物,同时也参与了卡马西平的代谢途径。(图1.)
OXC可以作为单一疗法以及与其他AEDs(抗癫痫药物)联合的多疗法,如拉莫三嗪 (LTG),丙戊酸(VAL),托吡酯(TPM)的和非班酯(FBM)。我们研究所的癫痫患者通常用CBZ或OXC与LTG等其他抗癫痫药物联用进行治疗。虽然目前没有数据显示,OXC血药浓度监测对癫痫患者的药物治疗有用,药物诱导或抑制的相互作用清楚得表明,对照LTG[2,3]可被视为一个理由,对可能会由于OCX相互作用而进行仔细的监测。另一个原因是实施一分析程序的同时测定LTG,CBZ,CBZ 10,11-环氧化物(CBZ- epox),OXC和其主要代谢物而不受其他目前
相关的药物(如苯妥英,乙琥胺,非班酯 , 苯巴比妥和丙戊酸)干扰,可以不需要改变分析程序时,药物在不同的样本中测试会改变。这样可以节省双方的时间和金钱。
HPLC-UV方法目前用于OXC治疗药物监测(TDM)的做法也只是分析这种药物和它的代谢产物[4,5][1];有些是反向选择[6,7],并要求昂贵的手性柱和长度的分析倍。
由于OXC与CBZ有一个化学结构和性质很相似,Lensmeyer[8]提出的操作程序是目前HPLC法发展的出发点。不过,我们决定要修改方法,因为lensmeyer的分析程序不允许量化LTG和DHD ,因为这两个组分是一起洗脱出的。
2. 材料与方法
标准
OXC,MHD和DHD由Novartis Pharma (Basel, Switzerland)友好提供;LTG由
GlaxoSmithKline
(Verona, Italy)提供;CBZ, CBZ-epox, and cyeptamide (CYE)购自Sigma-Aldrich (Steinheim, Germany). CYE,CBZ储存溶液(1μgμl),在-80℃下储存,CBZ-epox and LTG 制成甲醇溶液,MHD和DHD溶于去离子水中,OXC溶于丙酮中,丙酮醇流动相包含CBZ, CBZ-epox, OXC, MHD, DHD 和
LTG,内标物溶液(100ngμg-1), 水/乙腈(3/1)制成。
试剂与萃取剂
所有溶剂为HPLC等级:乙腈和醋酸购自Merck (Darmstadt,Germany); 甲醇来自Carlo Erba (Milano,Italy); 醋酸铵和三乙胺来自Sigma-Aldrich (Steinheim, Germany).固相萃取柱(SPE)Isolute C8柱(EC)含有200毫克的稳定相,并以3ml容积规格购自StepBio(Bologna, Italia).在Milli-Q Plus 的试剂级别的给水系统中的水是去离子的,过滤且净化的,来自Millipore (St. Quentin, France).
色谱条件
HPLC系统包括一个126溶剂传递装臵模型(Beckman Instruments, Berkerley, CA),一个LC 295 UV-VIS 模型(Perkin Elmer, USA),设在214nm,与一个406接口单元模型(Beckman Instruments, Berkerley,CA)连接,用于一个GOLD色谱工作仪(version 6) (Beckman Instruments).
色谱分离分别采用一个Zorbax SB-CN柱Hewlett Packard (USA), 250mm× .,粒子大小5m,一个保护柱LichroCART 4-4 RP-8, 5 m (Merck, Darmstadt, Germany)被连接到保护分析柱上。柱子和前臵柱分别被设在50℃的恒温箱中(Jones Chromatographic,USA)。流动相由水/乙腈/甲醇/乙酸/三乙胺(体积比为725/150/125/1/)混合,超声脱气Branson (USA)。流动相PH用乙酸调整为以获得LTG与DHD峰的完全分离(图2)。流速设为12mlmin。 制备标准品和对照品
标准品和对照品包括CBZ,CBZepox,OXC, MHD, DHD, 和LTG添加已知含量的分析物于空白血浆中。他们包括每批患者的样本。
样品制备
我们结合含30μl CYE(.)(100ngμl-1)的500μl 血清和500μl饱和的醋酸铵溶液。混合后,样品被转移至含3ml甲醇的萃取柱,然后3ml水洗。在用3ml水洗萃取柱后,样品将在3ml甲醇中被洗脱出来。然后在40℃的氮气流通下蒸发有机相,残留物用200μl水/乙腈(3/1)溶解,然后取50μl注入到HPLC系统中。 -1
3. 结果
选择性
用上述的色谱条件我们可靠地将六个组分与内标物分离。色谱性能良好,使所有物质峰形与合适的保留时间有效。在一个干扰研究中,提取空白血浆与抗癫痫药物或内标物共同洗脱得到了一个游离的峰。(图.3.)在对病人的多药疗法中,非班酯,加巴喷丁,托吡酯,乙拉西坦和乙琥胺在这过程中不被提取,因为它们不断地离解。丙戊酸酸和苯妥英分别提取,而不是共同与有趣的组分被洗脱出来。苯巴比妥( Pb )和MHD是共同洗脱出来的。因此,在有PB和OXC9(和MHD)存在时,样品用盐酸(1N)和乙醚预处理。在SPE程序允许PB通过并进入有机相并在此后从水相中柱提取其他组分前进行样品酸化。
线性
我们的线性方法检查是通过三份标准品分析的,在范围为μgml的CBZ,μgml的CBZ-epox,μgml的OXC,μgml的MHD,μgmlDHD 和μgml-1的LTG是优良的。(图.4.)
回收率
提取回收率(在五种不同浓度下评价以及在相同浓度下对血浆样本提取物和未提取标准物的 4 -1-1-1-1-1
峰面积比较评价)很好。OXC为,MHD为,DHD为为,CBZ-epox为,LTG为。
限量
在信噪比3:1下,限量为OXC(μgml-1),MHD(μgml-1),DHD、LTG、CBZ和CBZ-epox(μgml)。
日内和日间精密度与准确度
在三个不同浓度下,范围为OXC(μgml-1),MHD和CBZ(1-20μgml-1),DHD,CBZ-epox和LTG(1-10μgml-1),制备五组质量控制样品。相同的提取样本跑了三次后计算日内准确度,在连续四天分析后计算日间准确度。(表 1)对于所有组分,由变异系数(CV)确定的日内和日间精密度低于6%。
4. 讨论
这项研究的目的是如何用HPLC-UV法同时测量联合用CBZ或OXC与LTG和其他抗癫痫药物进行治疗的癫痫患者的血浆中CBZ,OXC和它们的主药代谢产物及LTG。该法适用于用这些药进行单一或多疗法的病人。我们选择SPE样品前处理,因为这种技术比起液液萃取能获得回收率高且更洁净的样本。
该法非常灵敏且其重现性非常好,用高效液相色谱技术,再加上紫外检测允许同时测定人血浆中三种抗癫痫药物(OXC,CBZ和LTG)和它们的主药代谢物(MHD,DHD和CBZ-epox)。在我国实验室经过数月的例行评价这种方法,我们结论是,它对这些药物的TDM有用处。通过使用这一程序,提取不需要超过30分钟,色谱分离只需时17分钟,且色谱系统呈现长期的稳定性;在进行1200次分析后,色谱分离才变差(宽峰和低分辨率)。
参考文献:
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[3] Morris RG, Black AB, Harris AL, Batty AB, Sallustio BC. Lamotrigine and therapeutic drug monitoring: retrospective survey followin the introduction of a routine service. Br J Clin Pharmacol 1998;46:547–51.
[4] Mandrioli R, et al. Liquid chromatographic determination of oxcarbazepine and its
本科中药学论文范文二:裕丹参不同播期育苗比较研究
摘 要 目的:本研究以河南方城裕丹参为材料,探讨裕丹参育苗的最佳播种时期,以期为当地裕丹参的规范化生产提供一定的理论依据。方法:采用大田试验的方法,通过对不同播期间的株高、根长、折干率等方面进行比较研究,探讨不同播期对丹参育苗生长发育的影响。结果:发现播期2(即6月28日播)的丹参发育最好。结论:6月28日左右为该地区丹参育苗播种的最佳时期。(注意黑体内容的变换)
关键词: 丹参 ;播期;育苗
1 文献综述
丹参概述
植物形态
丹参(Salvia miltiorrhiza Bunge.)为多年生草本植物,茎高达80cm,叶柄及叶轴均被长柔毛,羽状复叶对生,小叶3~5(7)卵形或椭圆状卵形,长,
两面疏被柔毛。轮伞花序为假总状,花序轴和花萼密被腺毛和长柔毛;花萼钟形,长约11mm;花冠紫蓝色,长20~27mm,冠桶内具斜向毛环,下唇中裂片宽偏心形,药隔下臂先端连合,药室不育。子房4深裂,花柱着生于子房底,小坚果椭圆状倒卵形,花期4~6月,果期7~8月。
生境与习性
野生丹参生于山坡林下、草丛或溪谷旁,海拔120m~1300m。产于河北、山西、陕西、山东、河南、江苏、浙江、安徽、江西、湖南、及四川。适应性强,喜气候温暖湿润、阳光充足的环境。春季地温10℃时开始返青,在气温低的地区,植株生长发育不良,幼苗出土亦慢,温度20℃~26℃相对湿度80%时生长旺盛,秋季气温降至10℃以下时,地上部分开始枯萎。丹参耐寒,在北方能露土越冬,根在-15℃的情况下可安全越冬。为深根植物对土壤要求不严,但以疏松肥沃的沙质壤土生长良好。中性、微碱性的土壤最适宜 种植 ,粘土排水不良易烂根。
丹参的应用历史和药用价值
我国应用丹参历史悠久。始载于东汉的《神农本草经》“主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚;止烦渴,益气。”被列为上品。北魏《吴普本草》载:“治心腹痛。”表明丹参自古用于热证和肠鸣,泻肠内积聚物和腹中之邪气。列为上品表明它无毒副作用并作清补之用。以后随着中医实践的发展,人们逐渐转向丹参可养血、调经、安神并可治风邪热证。
明代《本草纲目》载“活血、通心包络、治疝痛”按《妇人明理论》云:“四物汤治妇女病,不问产前产后经水多少,皆可多用,唯一味丹参散主治与之相同,盖丹参散能宿血,补新血,安生胎,罗斯泰,止崩中带下,调经脉,其功大类当归、地黄、芍药之故也。”清代《本草逢源》记有:“丹参本经治心腹邪气,肠鸣幽幽如走水等疾,皆积血内滞而化为水之候,止烦漫益气者,淤积去而烦漫愈,正气复也。”即在《神农本草经》对丹参描述的基础上,进一步强调了丹参在活血化瘀、养血、安神、调妇人经血、止崩带下及治疗肿瘤的功效,并记述一味丹参散即可用于治疗妇科疾病。
现代科学研究和临床表明:丹参可治疗迁延性和慢性肝炎,血栓闭塞性脉管炎,迁延性肺炎,慢性肾功能不全等。目前丹参更是中医活血化瘀、调经、安神、止崩带下与抗菌消炎的一味常用良药。《中华人民共和国药典》2005版归纳丹参的功效为祛瘀止痛,活血通经,清心除烦,主治“月经不调,经闭痛经,症瘕积聚,胸腹刺痛,热痹疼痛,疮疡肿痛,心烦不眠,肝脾肿大”。复方丹参滴丸,复方丹参注射液等就是利用复方治疗,主要用于心绞痛等冠心病。其中复方丹参滴丸(天津产)作为中成药于1997年12月被美国食品与药品管理局准许在美国进行临床研究,为丹参进入国际市场奠定了基础。
中药材GAP 与丹参的规范化种植
中药材GAP
中药材GAP是《中药材生产质量管理规范(试行)》(Good Agricultural Practice for Chinese Crude Drugs)的简称。其中GAP是Good Agricultural Practice的缩写,是由我国国家食品药品监督管理局组织制定,并负责组织实施的行业管理法规。该规范从保证药材质量出发,规范了中药材生产的全过程。其内容包括中药材的产前(产地生态环境:对大气、水质、土壤环境生态因子的要求:种质和繁殖材料;正确鉴定物种,种质资源的优化)、产中(优良的栽培技术 措施 ,要点是田间管理和病虫害防治),产后(采收与产地加工:确定适宜采收期及产地加工技术)包装、储藏、质量管理等全过程的系统原理,是一套完整的管理体系。
GAP针对植物药材、动物药材和矿物药材,以控制产品质量为核心以制定出科学的符合中药材社会化生产的标准操作规程(SOP)为手段,以实现中药材生产的优质高效为目标,以达到药材“真实、优质、稳定、可控”为最终目的。
中药材GAP 的实施及基地建设的意义
建立中药材的生产、采收、加工的规范标准,对于保证中药材产品以至中成药产品质量具有特别重要的意义。在中药现代化国际化进程中首先必须从中药材的质量抓起。中药材标准化是中药现代化和国际化的基础和先决条件。而中药材的标准化有赖于中药材生产的规范化。因为中药材是通过一定的生产过程形成的,药用植物的不同种植、不同生态环境、不同栽培和研制技术及采收、加工等方法都会影响药材的产量和质量,所以中药材生产是中药药品研制、生产、开发和应用整个过程的源头,只有首先抓住源头,才能从根本上解决中药的质量问题及中药标准化和现代化的问题 。
制定及实施GAP是促进农业产业化的重要措施。产业化不仅仅是制药企业和医疗保健事业的需要,也是农业结构调整的一条道路。中药是我国医药 传统 文化 的组成部分,但是许多传统道地药材往往生长于经济不发达的偏远地区,长期以来约80%的常用药材主要依靠采挖野生资源来满足社会需求。长期采挖的结果导致资源枯竭,生态环境破坏。建设中药材生产基地是中药资源保护扩大再生和生态环境保护最有效的手段,也是持续供应中药材产品的根本途径。因此,通过对道地中药材品种、种质、产地土壤、气候、栽培、加工等的系统研究,开展规模化规范化人工栽培,可在保证药材质量的同时保护野生资源和生态环境,实现药材资源的持续利用。
中药材GAP实施的进展
2002年2月国家食品药品监督管理局(CFDA)发布了《中药材生产质量管理规范(试行)》(即GAP的认证)。2003年11月1日起,SFDA开始正式受理
中药企业GAP认证申请。继国内第一批中药材规范化种植基地通过GAP认证试点工作,GAP认证将开始在我国中药材种植行业作为自愿认证逐渐推广。2005年6月止,已有26家中药材生产企业种植的26个中药材品种通过了中药材GAP认证。如河南西峡山茱萸生产基地、山西商洛丹参生产基地、四川雅安鱼腥草生产基地、安徽阜阳板蓝根生产基地等。
丹参的规范化生产
1)种质资源(四级标题一律去掉)
张国兴等[1]从生态型出发,研究国产著名道地药材川丹参大叶型、小叶型和野生型品种资源特性。首次确立了川丹参的品种资源类型建立了丹参品种资源分型研究的性状和生产力特性指标体系。小叶型丹参为川丹参的优质高产新品种。郭保林等[2]通过不同产区的丹参样品进行RAPD分析将扩增条带用NTSY-pc和AMDVA软件进行数据处理。研究表明,丹参居群内遗传多样性十分丰富;山东和河南产的栽培居群栽培种源来自当地野生居群,尚没有进行人工选择,丹参酮A等成分减少的原因主要是栽培条件不理想;地区间居群的遗传分化不均衡,四川中江和河北承德居群与 其它 居群较远;丹参道地性的确定应当依据现代的优质药材评价系统,山东和河南产的丹参也可认为是丹参的道地药材。
2) 产地生态环境
伍均等[3]对四川中江县丹参产区生态环境和土壤条件进行了调查研究,结果表明:丹参主要栽培在该县西北部地山区海拔600m~900m坡地气候温暖湿润,主产土壤为中壤质的石灰性和中性紫色土。一般土壤有机质和氮钾属于中低水平,速效磷丰富;在微量营养元素中,有效铁、锰、铜充足,有效锌、硼普遍缺乏。黄志勇等[4]用GAP质控下栽培的中药丹参作为重金属内控标准物,经过不同实验室测试和不同市区稳定性测试的试验结果表明,丹参内控标准金属含量的数据准确可靠,稳定性好可作为丹参中药材重金属质量控制的参考标准,也可作为其它中药GAP规范管理中有毒元素的内部质量控制的参考标准。蒋传中等[5]报道:山西商洛是丹参的道地产区,其独特的地理气候条件特别适宜丹参生长;其大气、灌溉水质、土壤环境无污染,特别适宜建立丹参GAP基地。张国兴等[6]根据主产区高产丹参和低产丹参药材质量的差异性,研究了非地带紫色土区丹参土壤发生学特征值分子比率的特性。试验结果表明,紫色土发生学特征值是丹参生药产量及规格品质的中药土壤因素之一,土壤风化程度深浅与丹参产量密切相关。
3) 栽培技术措施
朱小强等[7]为解决丹参春栽出苗慢,出苗不齐,缺苗多,影响产量的问题。采用分根法春栽,地膜覆盖,对土壤温度、土壤养分、出苗时间与出苗率等因素进行了对比试验,结果表明地膜覆盖后的丹参生态效应十分明显,产量也明显高于
露地对照组。韩建萍等[8-11]利用盆栽和大田实验研究了施肥对丹参植株生长及有效成分的影响。实验结果表明:丹参移栽时作基肥的氮肥不能施用太多,否则会影响成活,苗期也会出现烧苗症状;生长中期可施用适量氮肥,以利于茎叶的生长,为后期的生长发育提供光合产物。氮:磷=1:1时,产量比对照提高了;氮:磷:钾=1:时,丹参素和丹参酮的总含量比对照提高和18%;总丹参酮的含量与丹参根的直径呈负相关,细根影响产量和外观品质,建议生产上应适当密植。刘文婷等[11]报道丹参的产量和其有效成分的含量均以20cm ×25cm的栽培密度为最佳,根产量以鲜重记可达163kg/亩。丹参素含量可达,丹参酮的含量可达。建议在进行丹参规范化栽培时可选择株行距为20cm×25cm的栽培密度。
影响药材质量的因素
商品药材的质量常有很大差异,为保证临床用药的安全、有效,必须要保证所用药材的质量。但是,影响药材质量的因素错综复杂,如物种的遗传基因、产地环境条件、栽培技术措施、采收、加工和贮藏等。其中物种的遗传因素、产地生态环境、栽培技术措施是影响药材质量的主要因素。研究影响药材质量的各种因素,找出它们对药材质量的影响的一般规律和特殊规律,进而实现对药材质量从生产、采收、加工、贮藏到应用全过程的动态调控,确保药材的安全、有效和质量的稳定均一。
裕丹参简介
方城古称裕州,盛产丹参,因品质优良、疗效显著,为别与其它产地丹参而冠以地名 “裕丹参”,裕丹参始于金、元,鼎盛在明、清。清《方城志》(康熙三十六年刊)载:方城疆域之广轮,盖同古裕州,星夜分之桐柏山淮水之上游 峰峦联络,溪涧环绕,野多陂陀膏腴,物产桔梗、丹参极佳,乃地道之帮,医崇之上。《名医别录》曰:“诸药所生,皆有境界, ……丹参生桐柏山川谷及太山,桐柏山乃淮水发源之山,非江东之桐柏也。”孔志云:“动植形生,因地舛生;春秋节变,感气殊功。离其本土,则质同而效异;乘于采取,则物是而时非,名实既虚,寒温多谬,施于君父,逆莫大焉。”为别丹参之良莠,好恶真伪,医者用之有据,故金代谓之“裕丹参”。
参考文献(文献标号用方括号)
[1] 张国兴,王义明.丹参品种资源特性的研究[J].中草药,2002,33(8):247.
[2] 郭宝林,林生.丹参主要居群的遗传关系及药材道地性的初步研究[J].中草药,2002,33(12):3111.
[3] 武均,陈远学.中江县丹参产区的生态环境与土壤条件[J].四川农业大学学报,2005,27(3):284~288.
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(4)8 韩建萍,梁宗锁,孙群等.施肥对丹参植株生长及有效成分的影响[J].西北农业学报,2002,11:67~71.
磷对丹参根系生长及总丹参酮积累的影响[J].西北植物学报,(3)9 韩建萍,梁宗锁.氮、2003,24:603~607.
10 韩建萍,梁宗锁.丹参根系氮、磷营养的吸收及丹参酮累积规律研究[J].中国中药杂志,2004,29(3):208~211.
11 刘文婷,梁宗锁,付亮亮等.栽植密度对丹参产量和有效成分含量的影响[J],现代中药研究与实践,2003,17(4):14~17.
12 王新军,朱小强,吴珍等.丹参播种育苗技术的试验研究[J],商洛师范专科学校学报,2004,18(1):87~89.
大家好,前面已经好多人谈论开宝宝店的问题了,我也来讨论下吧,说的可能不好,大家多担待。梦幻就是个烧钱的游戏,没钱点不了抗点不了技能,玩也是个憋屈,让人欺负。我第一次玩的时候就感觉出来这个游戏很缺钱虽然我那时才30多级,也不知道怎么赚钱,除了T里也不知道去哪里升级,带个野猪一直到换狮子#24别人看了都说我可爱。那个时候缺钱,但是不知道怎么赚,偶尔跟花香香聊天才知道卖给她宝宝能得到钱,那时还不知道给别人当猎人弄点小钱花花呢。扯远了,梦幻里最赚钱的当然属开店了,开物品店跟宝宝店都一样赚,个人认为开物品店好点,不怎么累,虽然需要本钱,可以慢慢攒,开宝宝店也是慢慢攒的。我的宝宝店就是从4/4开到10/10,排名全区17名,是从50开外排进去的,只开了不到30天。一天可以赚2张点卡,周末3-4张不成问题的。个人认为,开宝宝店能开1个月以上的,都是英雄#26。我见过不少买来10/10的,开了2天就卖的。先说说为什么开店吧,没开店的时候特别的羡慕那些老板,觉得他们特别的潇洒,还可以在世界里雇猎人,带好装备,用好宝宝,用彩果换颜色,觉得他们说话都很有底气。还觉得,至少不会为点卡犯愁了。为了开店,我压了3个多小时的镖,把攒了83级的积蓄拿出来点,买了个4/4的,60W,我们区商业指数才60%,我买店的时候也不知道什么是基础资金,就是知道里面有18W吧,还以为能拿出来呢。买了之后发现拿不出来,店属于我的那一刹那,好激动,仿佛觉得整个世界都在自己掌握之中,仿佛会有好多好多的钱赚,会很潇洒。买了之后我马上把店都补满了,卖的是BJ的怪跟黑山。卖了几个小时一只也没卖出去,我还好奇怪,这个时候欣喜没了,有的就是焦急,就一直在商会等着,看有没有人来买,实在不行,我就打广告,可还没有人来。我就在外面看自己的店里的东西,竟然一个都没有#24都是暂停营业我当时还想,怎么回事,再回到店里才发现没有点恢复营业#17。第一天荬了8W吧,连系统的费用都不够,我又把自己的家当拿出来卖了一些,当天晚上开到8/8,第三天10/10。卖的都是龙凤BJ的,补一次6个多小时,不过也好,我出差2天回来,发现店里的东西还没卖光呢,日常资金竟然90W多#45。开店一定要学猎术,别听别人说什么血量少,有没有猎都一样的,那是一时的运气。我刚开宝宝店的时候,看别人卖龙凤的怪都好贵,一个天兵就18888,我也开了个龙凤BJ的宝宝店。补满怪要6个小时以上,DT法本来就少,就带宝宝给自己吃佛手。抓个天兵3次能抓来就算好的了,要是抓不来蓝都没了,就要一直吃佛手。这个时候店一直不怎么赚的,一天也就一张卡吧。但是佛手的钱就要30W多。PS:我们这个是防沉迷区,开区6个多月了,点卡才70W一张。后来转行卖花果郊外STLBJ的怪,可是还不好抓,那时就觉得T怪便宜不怎么值钱的,就一直没卖T怪。又这样坚持了一个星期,实在崩溃了,就狠心点了5J猎,虽然才5J,不过效果很明显,补满店,在网络不卡的情况下,2小时吧。早上10点补一次,下午2点补到4点晚上9点补一次,一天张好2张卡。对于一个以60-79级为主的服务器来说,宝宝的价格不需要特别的低,冲名店也不是很重要,因为好多人买东西也未必从名店里看,表听别人说图方便什么的,我买东西就是到第2页去买,从T到龙凤基本都有了,也不浪费时间。除非找遍了都没有,没办法到第一页买,那里黑呀#4一个骷髅都敢卖一万多#80而且名店排行未必就是销售量最大的,因为好多人加了一次名店好久都不换的。猎术是必须的5J-7J差不多就可以了,除非长久的在这个区玩,否则投入太大,回收成本的时间也长了,最好是开店之前就有500W点到5J猎。至于卖的宝宝最好是东海野外跟大雁塔的,因为这里的怪需求大,抓一次消耗的蓝也少,这都是成本,高级别的人都学点烹饪练要什么的,强烈建议学习练药。现在3J药的价格好贵,这个区8个高品质的药就1张卡,我挂机10小时的活力就一张卡,至少把日常开销的钱弄出来了至于广告,只要开店,就不要怕消耗活力,让你的朋友都给你加上名店,让他们照顾照顾你的生意,如果你的价格不比别人高,他们都会买的东西的。我开了一个月的店,人都变了,做梦都梦见狼脱钩,狼脱钩的那一刹那,心里特别的失落,仿佛到手的7999没了,最主要的是打击信心。为了开店,我的生活非常的有规律,每天起来先到商会看看自己卖了多少,有没有把系统的资金补满,然后练2个小时就开始一天漫长的补店生活,还要不挺的刷广告,每天下机的时候看看自己的名店排名是多少,我的店每天派名都能上升一位的。不建议猎术低的人抓狼等,猎术低东海是最好抓的,系统总是提示在建业跟东海扔宝宝,溜达一圈就能抓不少,那东西抓的人少,买个海鲜收购商才300,还不够跑腿的呢,还有,抓3次不来者杀之,狼也不例外。不要跟怪较劲至于店的排名,只是跟建立日期有关,你买的店的名字最好别改,否则系统就认为你的店是新建的,排名就靠后,要是新建立的店叫什么都可以,起你想起的名字,不是00就一定在前面的,也不一定非有猎才行的,可以边开边补猎,不过学了之后的确很节省时间。好多帖子都说开宝宝店是日进万金,我不这么认为,其实玩梦幻久了,发现钱好赚也不好赚,与其被狼一次次逃跑来打击信心,还不如开个物品店,90级以上可以考虑每天压三小时镖。我们这个区财富榜前几名都是开物品店的。因为开店,我决定暂时不玩梦幻了,以前的时候,我级别还算是上等中间吧,最高级别跟我的差距也就10J,我们这个区有时间限制,上3小时,就要休息5小时,否则经验减少一半,超过5小时什么都没有。那个时候上一会,还可以出去自习,跟别人逛逛街,还不怎么沉迷,自从开了店之后,人都憔悴了,整天守着店,缺什么马上就补。开宝宝店最好是持续的补店,这样才能赚的多。可是跟游戏里的朋友聊天之后才发现,开物品店省心,每天收货1-2个小时就可以了,要是有固定的客源就更简单了,1~2间烹饪1~2间3J药神兵灵宝环装,要是学了古董,自己会练药最好。开物品店只要开到10/10就不愁没有客人,基本也不怎么打广告,到物品店买东西的,我看都比较有耐心,会一页一页的看,没听说看到70环不管多少钱就买的,即使是名店也要再比较一下。补满一次够卖一天的,要是一天能收2次最好,可这样也比宝宝店投入少,开宝宝店至少还要学猎,消耗蓝的,我开店30天,5J猎500W每天蓝20W,每天系统费用60W,一天也要100W的(包括旗子FF等)而物品店则没有这么多消耗,要是加入一个高级的帮派,在帮里完全可以都收齐了。可以边跑商,边烧双就把钱赚了,何乐不为呢。以上就是我开店一个月的心得了吧,写的不好希望大家表扔石头。本人阳光城85DT,现在已经不玩了,因为要写毕业论文马上开题了,我还没联系导师没有题目呢#17最近一直看开店的帖子,看了之后有点感想,就来发表了,希望大家有开店经历的跟我探讨经验。
要我说呀不要开物品店不赚钱,如果你每天有时间的话我建议收一个宝宝店,即使宝宝店你收来几千万,但是过不了几天就会赚上来的,如果你没有时间补店的话我建议不要开店,10间店的维护费用是每天100W的费用,如果你店里的基础资金不够的话,店就会自己关门了,我自己开了一点在浙江4区绍兴蓝亭我的店在我们区排名第二,有时间可以去看下哦,先说明一点店现在卖了卖了3千W
各个血型的性格特点? A型:黑胆汁质,性格特征是内向、思考者、悲观。 A型男性的自信心最易受到伤害。A型男性在自信尚未丧失之前,通常在各方面表现非 常积极;自信心一旦受损,便会立刻变得消极起来,自卑感随之而生。此外,他们往往对穿 着的品味非常讲究,经常会刻意打扮,引起别人的注意。 A型女性最主要的魅力是温柔、体贴、能干。她们大都心思细密,待人和蔼,脸上总持 着亲切的笑容。哪怕正与丈夫吵架,客人来访她们也会立刻从脸上露出笑容。A型女性给人 的印象是缺乏通融性,有时会更显固执,想不开。 B型:多血质,性格特征是外向、多言、乐观。 具体说来,这种性格特征有以下特点:B型的人较为外向。其最大的特性便是爽朗、直 率而充满活力。在情绪上的表现是起落幅度很大,一旦遭受小小的冲击,便会立即心情大 变,并表露于外。 B型的男性似乎永远保持有无尽的活力,每天忙忙碌碌地埋首于工作。他们的能量之 源,来自于兴趣及本身所具的能力,一旦他们无法获得适应的场合发挥所长,或是能力不 足,或是对工作感到兴趣缺乏时,他们的野心便会顿时消失,甚至逐渐变得懒惰。 B型女性不甘寂寞,闲来无事时总要找些同伴闲聊一番。B型女性既热心又粗心。她们 可以毫无拘束地同初次见面的人谈笑风生。由于她们没有心机,过于随和,极易给人爱管闲 事、“多事婆”印象。B型女性喜欢助人,热衷于家务事及工作,能够胜任家庭主妇一职。 B型女性最大的弱点便是过于粗心大意,不擅于察言观色,不会去留意别人的感受,许多时 候她们可能得罪别人或惹人厌烦而不自知。 AB型:粘液质,性格特征是内向、旁观看、悲观。 AB型是综合了A型与日型的双重性格的人。AB型男人最擅长人际关系的调停,斡旋于 复杂的人事之间,八面玲珑,但这只是针对事务性的范畴而言,对于亲情关系的维系,他们 往往兴味不浓。AB型男性在社会上相当活跃,擅于经营。AB型男性的共同特点是喜欢和 平,不愿与人作正面冲突。其共同弱点是一旦失去经济上的支持,便极易软弱无能,不知所 措,甚至有些神经质。 AB型女性同AB型男性一样,有些较偏向A型性格,有些较偏向日型性格。AB型女性若 有神经质倾向,其情况通常比AB型男性更严重,许多女性甚至出现对人恐惧症和对异性恐 惧症等症状。AB型女性最没有野心,只求温饱、生活稳定便心满意足。AB型女性的丈夫通 常认为她们是可爱的女人,但是她们既任性又放纵,因而是“可爱的坏女人”。 AB型:粘液质,性格特征是内向、旁观看、悲观。 AB型是综合了A型与日型的双重性格的人。AB型男人最擅长人际关系的调停,斡旋于 复杂的人事之间,八面玲珑,但这只是针对事务性的范畴而言,对于亲情关系的维系,他们 往往兴味不浓。AB型男性在社会上相当活跃,擅于经营。AB型男性的共同特点是喜欢和 平,不愿与人作正面冲突。其共同弱点是一旦失去经济上的支持,便极易软弱无能,不知所 措,甚至有些神经质。 AB型女性同AB型男性一样,有些较偏向A型性格,有些较偏向日型性格。AB型女性若 有神经质倾向,其情况通常比AB型男性更严重,许多女性甚至出现对人恐惧症和对异性恐 惧症等症状。AB型女性最没有野心,只求温饱、生活稳定便心满意足。AB型女性的丈夫通 常认为她们是可爱的女人,但是她们既任性又放纵,因而是“可爱的坏女人”。 O型:黄胆汁质,性格特征是外向、行动者、乐观。 无论男性或女性,O型的人给人的印象是能干而又充满信心。O型的人往往显得自我主 张太强,常让人感到难以应付。有时他们会因为过度专心于事......>> 四种血型的性格 A 型(血)的人领袖欲高,擅争斗、有能力达到既定的目标,他们坚信自己的力量,在感到强烈嫉妒和过分自负时极易冲动而不能自制。B 型(血)的人平静、认真、耐心、心地善良、多愁善感。有时他们也固执,精神紧张。 O血型人的性格分析 1.富有干劲 O型的人一旦面对着事情,往往很本能的,把储蓄于体内的干劲发挥出来,在办事的时候,O型的人会全力以赴,越是处于艰骇的状况,他越会感觉到富有挑战性,做起来也就更为有劲,不流于感情的窠臼。 2.明朗 O型的人是公认具有强烈意志的人,因为他对于别人对他的批评、责难,一点也不在意,不会因此而挫折,一旦认为自己没错,就会一心一意为贯彻其信念,而达成目的。O型的人很倔强,肯努力,支配欲很强。明朗的反映强烈的自我肯定,这是O型的心理特性。 3.具有包容力 每一个人都怀抱着一个理想,O型的人也不例外,然而不管是拥有狂想或追求目标,O型的人绝对不会跟现实生活脱节。 O型人所有的干劲也相当的吸引人,而且,那并非是表面化的包容力,而是在充满了干劲的言行举动中,自自然然表露出来的包容力。 4.强烈的神经质 从表面上看,O型人老被认为是能够克服现实的困难,朝向自己的道路迈进,是不折不扣的强者。O型人也被这种评价所困惑,想维持其英雄式的作风,结果反而使挫折感不断加深。 一旦不能忍受现实的生活,被烦恼事所压倒。而感到挫折时,就会完全失去自信,而导致严重的精神症者不少。 5.富模仿性 关于O型人的模仿天性,并非是一味不变的接收,而是把从别人那儿学来的事物加以消化、吸收,而变成自己的东西,以符合自己的需要。例如有某种新知识、新思想时,O型的人就会慢慢反刍其知识的精华,从各种角度思考,如何加以充分应用,使之充分发挥。 6.现实性 O型的人常会在瞬间改变对某个人的观念和态度,如以前从不放在眼里的人,一旦对自己有助时,他就会立即改变对此人的态度。 因此,O型的人在现实社会里,会表现出他的适应力和依赖性。对于利害关系,向来非常敏感,所以他绝不会做出任何有违现实的事情和想法。 7.天才型 O型的人具有高度的判断力和积极的做事态度,而且性情开朗,但是对于事情的看法,不会立即采信,必须用客观的判断或经过求证,才会改变原有的不信任态度。至于O型的人,外表看似顽固的原因,乃是他对未经证实的事物,用客观的态度做了理论上的分析和检讨,而这种方式不一定符合实情,以致被误认为过于顽固。 A血型的人有什么性格特征? A型血人的性格特征 A型人的待人方式 待人接物细心谨慎,避免伤害他人的感情,也不给对方或周围的人带来不愉快。有克制自己,积极为人服务的一面和不肯轻易相信人――说得坏一点就是多疑的特点。我们可以把这看作是A型人的两重性之一。 与A型人初次见面,一般都觉得他们和蔼可亲;但是令人难耐的是,接触了多次,他们的态度仍象初见面时那样,不说一句心里话。正因为如此,A型人的内心想与人交往的愿望比一般人强烈得多,但他们的这种愿望一般不外露;强烈的自尊心才是A型人的招牌。被人小看对A型人来说是莫大的侮辱,往往会因此而恼羞成怒;但反过来,也有不少A型人好嘲弄别人……。 A型人的优点是待人诚实,不轻口许诺,一旦应诺会全力以赴,决不失信。从这一点来说,A型人是可以信赖的相处共事的合作者。但另一方面,我觉得他们在与人交往中有过分区别对待的倾向,自己人与外面人,本公司与他公司的人,他们划得一清二楚。 不过,A型人对为数不多的知心朋友是很重信义的。一旦结成莫逆,他就会无微不至地关心对方,情真意切,感人肺腑。 A型人具有的爱的特征:温柔爱 A型人爱的两重性也是十分显著的。 在A型人对对方的爱的表示,一般不轻易作出反应,更不会贸然敞开心扉表示接受。对自己喜欢的人也会多次反复。A型人在恋爱问题上最为小心谨慎,以提防看对象,受骗上当。还有一点,A型人自尊心很强,所以遭拒绝被抛弃,对他们来说是难以经受的。 在择偶上,A型人一般不是很注重外貌的,也不象O型人那么重视对方的聪明才智。因为他们最怕受骗,所以首先考虑的是“安全感”,希望自己信得过的生活伴侣。他们一般喜欢诚实,单纯、直率的性格。爱寻找不使自己费神、精神上能得到快慰的人。A型人不论男女似乎都有选择傻乎乎的人 *** 人的现象。并不是他们有所偏爱而专门物色傻乎乎的人而是因为他们的择偶先决条件是,宁要日后的平衡生活,也不要头脑灵活反应敏感的爱人。而与此似有矛盾的是,一旦遇上能理解自己的人他们会立即倾心。这是因为A型人希望自己尽善尽美,是完美主义者,他们常为别人对自己的偏见和不正确评价而苦恼。世界上最难的是理解人。在这方面过份敏感,就没有心静之时。正因为如此当A型人一旦认为对方是能理解自己的人时,他们的心立刻就会被吸引过去。 近来的恋爱倾向是,男女方都要求对方温柔体贴;而A型人尤甚。这是因为温柔、体贴一般被看作是理解的象征。和具有这种秉性的人共同生活心安神逸,既可保持自尊的心理,又能依赖于对方。 一般说,A型人的爱是以稳步渐进的形式发展的恋爱过程中,没有O型人那种热烈的爱的表示。他们注重感情的自然流露,喜欢通过约会,在拉家常中披露对对方的关心和爱护。A型人讲究恋爱的气氛和情绪,喜欢在隐蔽的场所幽会,不过,他们不会因此而轻易冲动起来。在幽静宜人的环境里,交流感情,加深了解,逐步地巩固相互间的爱;激动的时候,偶尔也会有亲昵的表示。 A型人好痴情 A型人的爱若燃成熊熊烈焰,其面貌会变得与恬静爱时完全不同。 与O型人的石油火相反,我将A型人的爱情火焰比作煤火。比起石油来,煤着火慢,通常是静静地燃烧的。我们小时候,冬天最留恋的是教室里的煤火炉。课间休息时,同学们围着火炉一边烘手一边聊天,暖呼呼的,那气氛有点象A型人的爱。记得有几次因煤加得过多,熊熊的炉火竟将炉体也烧得通红。碰上蹩脚的炉子,早烧化掉了。 A型人的爱一旦喷发出烈焰,其火力远远超过石油燃烧,有烧毁自己的生活,烧毁一切的危险。 “非他(她)不嫁(娶)”,痴情之恋,便是A型人恋爱之写照。 陷入热......>> B血型的人什么性格 用一句话来概括B血型人的人格特质,那恐怕就是:简单而复杂,复杂而飘离,飘离而简单。B血型的人看上去简单,可是想要用典型的语言集中描述却很难。因为B血型的群体松散飘离、良莠不齐,不象A型那样集中性强。在现实社会生活中,B血型的人从事的职业和扮演的角色也纷繁复杂。从政客、外交家、演员、作家、科学家、技术人员,到商人、军人、警察;从现职从业者到自由职业人;从正面人物到怪异小人;从精明杰出的人物到一事无成的糊涂虫……无不存在着B血型人的身影。其自在性、随意性、创造性、可塑性也由此得以鲜明突显。 编辑本段 创造能力强:喜欢翻新花样,与众不同。 独立完成一件事情的能力强,认为自己的事情要自己独立完成。 兴趣广泛,多才多艺。喜欢横向拓展对事物的爱好,视野广阔,心胸宽大。 重视理念、道理、原则和宗旨,并以此为支持爱好和平。人际交往和外务关系中极其重视“和”的局面。以公平的道理作为行为指导。热爱生命和自然。 富于变化,能做到顺其自然的灵活变通。 强势的B型人性格活泼开朗、乐观向上、斗志昂扬。是极佳的政治家、外交家、演艺人员、艺术家、企业家等。凡是从事外向型工作的领域和需要创新的岗位上都有B血型人活跃的身影。强势的B血型人常常是颇具影响力的领军人物,有雄辩之才、大将之风。处事痛快之际不乏稳健,能够在利益和情感中把握一致,并进行合理的平衡。B血型中强势的人即使心有不快也不留芥蒂,心胸宽大,能够想得开。O血型人也具备这些特征,进行区别和对比时,主要通过价值观的不同来判断。B型人重“义”,O型人重“利”。 由于重情义,所以往往在感情受到打击或者亲爱的人逝去的时候顿悟而放弃事业,将人生改变为另一种方式,认为这样没什么不可以。B型人热爱自由,心胸广阔,不为物质所累,因而穷富皆有日常之态。所以他们勇于在关键时刻“豁”出去拼了,而往往这一拼就会起到扭转乾坤的作用。换成是O型的人,断不会执着,不会因为情义而放弃事业和金钱。讲究硬件实力的他们会在打不赢的时候投降,即使想拼也只是一种试探。 强势的B型人胸怀宽大,宅心仁厚,多才多艺,四海之内皆兄弟,能将别人的优点兼收并蓄,集众家之长,独创自家之大成。他们朋友多、人缘好,处事圆滑,左右逢源,为事业和人生的发展积累了重要的人脉。 B血型人还是和平的拥护者,很多国际争端的解决都是在B型逻辑的指导下进行斡旋和解的。这当然基于对规律、原则、公理的把握和对公平原则的认同。所以B型的改革家会对旧有的东西进行大刀阔斧的出搐,按照规律和公理做事,看上去很潇洒,颇有是非公道自在人心,任由人评说的意味。很多才得其用的文人、理论家也属于强势B型。他们会在现实中把思想发扬光大。 B型血B型的传播性、沟通性和说理能力强,所以许多出色的记者、设计师、推销员、作家也属于强势的B型。 弱势B型有着很强的转化性和可塑性。 与弱势A型没有大起大落的“安全性”不同,弱势B型会因为性格中的诸多不利因素经历大起大落。B型人有 B型血着难以控制的同一因素的两极,他们是很矛盾的。他们容易感情用事,常常因为难以控制自己的情绪而得罪人。而这多半是教条坚持公道所致。因为重视理想。重视理论精神,轻视实践,所以现实中缺乏实际办法和应变能力。正如他们随着情绪的自我变化让别人难以把握一样,他们对现实中客体的变化也一样应对无力,缺乏实际办法。这是其它血型都没有的。A型会防患于未然,O型会马上采取行动和措施,AB型会在不利中寻求有利的因素做其它突破。而对于弱势B型,不利只能是不利,毫无准备,毫无办法。想要翻身恐怕得熬上一......>> 人的血型对性格有影响吗? O:胆汁型一一兴奋、外向、直爽 B:多珐型一一活泼、外向、圆滑、心有城府 A:黏液型一一安静、内向、淡定 AB:抑郁型一一抑制、内向、隐忍。以上是从心理学角度来讲的,天生的性格与血型有关,但由于后天成长环境的影响,性格会发生改变,绝大多数人的性格都是混合型的。 血型性格学说的关于血型的科学研究 1964年12月,著名心理学家雷蒙德・卡特尔()等人在著名学术刊物《美国人类遗传学杂志》(American Journal of Human Genetics)发表题为《血液群体与性格性状》的论文。他们对568名意大利人或意大利裔美国人用卡特尔16种人格因素问卷(简称16PF)进行测试,发现其中有一项(温顺-坚强)与ABO血型“显著”相关:B型要比A型和O型的温顺(这个结果与血型学所说的恰好相反)。[4]时隔16年(1980年),斯万(. Swan)等人在一本人类学杂志《人类季刊》上发表了一篇论文。他们用相同的心理测验对美国密西西比州白人学校的547名儿童进行了调查,在15项卡特尔指标中,也只发现有一项与血型有关,然而这却是另外一项(“放松-紧张”):O型比A或B型紧张,AB型最紧张。 1973年,另一份著名学术期刊英国《自然》发表了一篇由牛津和剑桥大学的研究人员合写的小论文,根据他们对牛津周围乡村的534 人调查的结果,发现智商与ABO血型有关,A2型平均智商()略高于O型(),后者高于A1()。1975年,另两名牛津大学的研究人员去信指出,这是分层取样导致的假象,在进行了校正之后,并不存在显著差异。1983年,英国斯旺西大学的两名研究人员在《自然》发表论文,他们研究了英国输血中心登记的献血者血型和社会-经济地位的关系,得出结论说:A型有更多的几率(约15%)出现在第一、二等的社会等级(英国 *** 将社会职业分成五等),从事创造性的工作。 1977年,心理学家艾森克发现B型血的人跟容易出现情绪化的行为(emotional behaviour),AB型血的人比其他血型更加内向。1982,他回顾了过去的研究者在20多个国家所做的一些研究,发现焦虑和神经质的水平和那个国家B型血的人所占的比例比较一致,内向的水平则和那个国家AB型血的人所占的比例比较一致。1990年,英国和爱尔兰的三名研究人员对爱尔兰的血库情况做了调查,未能发现ABO血型与社会-经济地位有关。他们认为,斯旺西大学的研究者之所以发现相关,可能是因为150 年来,到英国的移民(一般来说从事的是地位较低的工作)都来自A型频率较低的地区。可以说,那也是统计假象。由于爱尔兰人口的民族组成要比英国更均一,因此结果更可信。2002 、2003 、2005 年,在著名的心理学期刊《人格与个性差异》(Personality and Individual Differences)上发表的3篇论文,采用大五人格测试(NEO-PI),均未发现血型与性格相关。大五人格理论(Five Factor Model)是目前心理学界普遍承认的人格理论,而且得到了实证研究的支持。
说到血型,很多人对于自己的血型非常了解,但要说具体的区分,又说不上来,下面是我为大家收集的关于2021年有关的血型科学基础知识。希望可以帮助大家。
血型的区别:
O型 的人:红细胞没有抗原,可在血清产生抗A和抗B的抗体。
A型 的人:红细胞有A抗原,可在血清产生抗B的抗体。
B型 的人:红细胞有B抗原,可在血清产生抗A的抗体。
AB型 的人:红细胞有A抗原和B抗原,在血清不产生抗体。
献血输血问题:
O血型:产生抗A和抗B的抗体,O型只能接受O型的血,但O型是万能供血者。
A型血:产生抗B的抗体,A型只能接受A型、O型的血,A型只能给A型和AB型输血。
B型血:产生抗A的抗体,B型只能接受B型、O型的血,B型只能给B型和AB型输血。
AB型:不会产生任何抗体,AB型是万能受血者,但AB型血只能给AB型输血。
第一,父母都是O型血,子女可能是O型血,不可能是A型,B型,AB型血等。
第二,父母都是A型血,子女可能是A型血,O型血。不可能是A型,AB型血。
第三,父母是A+O型血,子女可能是A型血,O型血。不可能是A型,AB型血。
第四,父母是B+O型血,子女是可能是B型血,O型血。不可能是AB型,A型。
第五,父母都是B型血,子女可能是B型血,O型血。不可能是AB型,A型。
第六,父母是A+B型血,子女可能是A型,B型,AB型,O型血。
第七,父母是AB+O型血,子女可能是A型,B型,不可能是O型,AB型血。
第八,父母是AB+B型血,子女可能是A型,AB型,B型,不可能是O型血。
第九,父母是AB+A型血,子女可能是A型,AB型,B型,不可能是O型血。
第十,父母是AB+AB型血,子女可能是A型,AB型,B型,不可能是O型血。
ABO血型原理
红细胞血型是1900年由奥地利的K.兰德施泰纳发现的。他曾从自己和五位同事身上取得血液样本,合成三十个样本,进行观察研究。他发现有的样本成功混合,有的却发生凝结(黏在一起)。他於是领悟,每个样本的情况并不完全相同。有两人的样本,红血球上有一种称为Anti-gen(抗原)的物质,他於是以A作标记;另外两人的样本,另有一种抗原,他依字母顺序,以B作标记;只有一人的样本,A抗原和B抗原都没有,但血清中却有两种抗体,他自己的血液也是如此,他於是以O(表示无抗原)作标记。后来,他发现有一群人的血液,既有A抗原,也有B抗原,他便叫它做AB型。
血型性格
血型性格理论发展:直到70年代因为昌彦野(Masahiko Nomi)的一本书使血型理论再次流行,如今血型理论风行日本、韩国、中国台湾,并慢慢开始被大陆青年熟悉接受。日本血型专家能见正古比译成了中文版的书有《血型与人生》、《血型与性格》、《血型爱情学》、《血型与人际关系》。目前中国大陆除本书外并未有这方面系统的研究成果。
血型性格理论应用:日本社会中血型因素无处不在,恋爱择友、求职同事合作、社交相处都和血型相关。日本人普遍喜欢A型和AB型,讨厌B型。原因是A型和AB型比较可靠、负责、讲客观逻辑,而B型比较自私、自由随性、不太靠谱。日本人找男女朋友血型是最重要的参照依据之一;日本很多公司招募员工、职位任命以及提拔方面都参考血型;日本一些幼儿园会将小孩按照血型来进行分班管理,以按照他们适合的方式培养;而在北京奥运会上获得冠军的日本垒球队就是根据每位队员的血型来制订训练方案的。甚至许多政府官员都会用血型拉票或把责任归咎于血型,前任首相麻生太郎在自己互联网官方资料上公布自己是可靠的A型,而前首相菅直人内阁环境大臣松本龙地震时失言被强迫辞职后说:“我是B型血,这意味着我容易烦躁和冲动,我的本意经常被误解。”韩国电影《我的B型男友》则讲述一个对待爱情随心所欲、玩世不恭的B型男孩和一个深爱他、性格懦弱的A型女孩之间多灾多难的 爱情 故事 。
血型性格理论世界认知:西方人对血型理论基本是不接受的,把它和西方的星座理论同等看待,并且认为日本社会痴迷血型理论是因为他们的迷信信仰和科学种族主义。事实并非如此,血型理论和星座理论有巨大的差别,是追求科学的日本人做了海量数据统计和调研而得出的结论,并在东亚其他国家和地区得到验证和发展。日本有大量的血型实验节目,揭示血型科学性,书中有介绍了几个代表性的幼儿园血型试验,并附有录像地址。
血型性格理论发展方向:科学性证明及普及。通过海量各方面血型数据统计研究、以及通过性格推测血型研究进行反向验证,彻底证明血型的科学性。同时,通过书籍、培训课程和电视节目等形式向学校、企业和社会人群进行普及 教育 ,使大家认同和从中收益。
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您好!我建议及早去看看临床内科医生吧,请不要延误病情和乱服用药品等。血液透析机分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分。血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测等;透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成。其工作原理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液,通过血液透析器,与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内,同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出;不断循环往复,完成整个透析过程。谢谢!
来到海军总医院后,为期一周的岗前培训结束了,这一周,我们不论是从理论知识还是护理的基础操作上都有了进一步的提高,也具备了进入临床实习的能力,我实习的第一个科室是血液透析室。
报到的第一天,护士长就带着我们了解了血液透析室的大体环境,给我们讲了血液透析室的几个规定:
一、进入血液透析室要还白鞋,因为这里的环境比较特殊,不能绝对无菌,但是我们要尽力做到尽量;
二、与病人接触时要带手套,既是对病人负责,也是在保护我们自己,这里的病人自身抵抗力比较差,所以我们要减少传染,切断传播途径。
在科室老师对我们很好,总鼓励我们,要敢做,不能什么都只是看,要自己亲自动手实践才能记忆深刻才能真正掌握。每天都有老师给我们讲课,从血液透析的原理、方式、如何护理等方面为我们进行详细的讲解。透析的整个流程:每次透析前都要为病人测T、P、BP(体温、脉搏、血压),还有就是病人的体重。每隔一小时都要监测并记录病人的血压、静脉压、超滤率、TMP值、电导、电流量等值,这些数值看似简单,其中的学问大的很,因为病人在透析时是建立了一个体外血液循环通路,很容易引起高血压和低血压等并发症,插管感染或透析器被污染都会引起感染,伴随的症状就是发热。所以,每次透析我们都要检测这些数值,以防病人发生问题。
除了这些,我们还要为病人做宣教,这一项也是很重要的。做A/V瘘的患者,做瘘的一侧胳膊不能测量血压、提重物,刚刚做瘘的病人应自行锻炼,锻炼的方法很简单就是松握拳练习。插管的病人要嘱其不能自行拔管,要常常测量体温,为防止感染,要保持插管周围的皮肤清洁、干燥。饮食啥工要注意食用优质蛋白、高热量、高磷低钙、低钾低钠的食物。
在血液透析室的一个月,忘不了第一次为病人患要时的紧张,也忘不了熟练了之后的轻车熟路;忘不了第一次为病人注射利比奥时的紧张发抖,也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟练。感谢老师的教导,更要感谢病人肯给我机会。护士长曾说,不是我们培养出一批批优秀的护士,是病人把他们培养出来的,如果不是病人给他们机会去实践,谁能练出手?我认为护士长的话很有道理,也一直记得。
一个月的实习就要结束了,虽然说血液透析室的专业性很强,但我相信在这里所学到的东西将会在我以后实习的科室受用,在此感谢护士长和老师们的教导,我会继续努力,运用所学到的知识,在以后的科室中好好表现。
当我刚听到这个科室的时候,我很害怕,因为在一次观看手术的时候自己晕台了,怀疑自己晕血,听说血透室到处都是留着的血,感到很害怕。第一天来到这个科室,我就顺便看了看里面是什么情况,当时我只看到 里面躺了好多人,每个人旁边都有一台机器,此时我好担心,担心自己会晕, 后来在带教老师的带领下,我慢慢的了解这方面的东西。也发现自己并不会晕血,也把心放下了。
血透室是一个特殊科室,是一个专科性质比较强的科室。看起来血透室护士的工作不就是用机器给患者进行治疗,其实 并不是如此简单。血透室护理工作是连续性,不能丝毫的差错。护士必须具有高度的责任心、 恒久的耐心和浓浓的爱心。我还记得最开始护士长对我说”同学,在我们科室有可能学不到你 想学的东西,但是在我们科室必须要有爱心。 血透患者绝大多数都是尿毒症患者。在透析过程中,护士要监测患者的生命体征,注意 血流量、静脉压的变化以及透析液的温度、流量、破膜、凝血,还要关注、处理一些危急情 况,如空气栓塞、溶血、低血压等。血透室的护士时刻不能离开病房,因为很多情况的发生 只有几分钟,却会酿成不可挽回的严重后果。
在血透室的半个月时间里,我明白了血液透析 的原理,掌握了一些基本操作。 我了解到了血液透析的基本原理是通过弥散,对流及吸附清除血液中各种内源性和外源性“毒素”;通过超滤和渗透清除体内潴留的水分,同时纠正电解质和酸碱失衡,使机体内环境接近正常从而达到治疗的目的。其能治疗的适应症有
1.急性肾功能衰竭
2.慢性肾功能衰竭
3.急性药物或毒物中毒
4.其它疾病。病人透析期间,我们需要经常巡视病人,因为病人随时会发生一些并发症:失血、溶血、发热、低血压、高血压、肌肉筋挛、恶心呕吐等。询问病人的病情及生活习惯,对病人进行健康宣教,正确指导病人的饮食,以高热量,高蛋白,高维生素饮食为主,避免含钠盐、钾、磷高的食物,控制水分的摄入。
主动积极的完成各级领导给予的实习工作任务。除了圆满的完成了“血液透析”的进修学业外,还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室,并良好的开展和维持血液透析工作。
人说万事开头难,自血透室开科以来,我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的制定,做到超前思维,保证在实习工作中遇到问题时,能有据可查和及时解决,保证血透室工作顺利开展。
在实习工作中,我本着以人为本的服务理念,强化服务意识,用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情,细心的讲解透析知识,给予饮食指导,消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感,增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见,不断改善服务实习工作。在没有家属陪同的透析病人透析中,我能担起家属的责任,送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等,从不埋怨脏和累。
对于我的实习工作,我负有高度责任心,胆大心细。血液透析工作具有较高风险,作为护理操作者,我既有风险意识,又能发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量。除此之外,我还有具有高度的营销意识,为医院的经济效益有着高度的敏锐性,做到服务好每位固定病人,留住每位咨询病人,推广医院的软件与硬件,吸引更多的病人。我积极参加各种院外学习,不断丰富自己,主动参与科内“两新技术”的开展,自血透室开科以来,共完成血液透析410台,其中:血液透析滤过(两新技术)20台,血液灌流2台,无肝素透析11台。全年实习工作中,无护理安全事故、差错的发生。
身为血透室院感负责人,除日常透析工作,我还要完成对水机、透析机的定期保养工作,和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作,最终,我以“优秀院感质控员”;我管理的血透室,以“优秀院感科室”的荣誉称号,圆满画上了今年的句号。
回顾这一切的`一切,这只是一个小开端,我会全心全意工作,协助科主任和护士长让我们医院的血透室更富特色,更加壮大。
自20xx年11月中旬医院正式成立血液透析科至今,在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内医护人员的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,无医疗差错及不良反应发生,现将工作总结如下:
(一)医疗工作:我们坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,加强医患沟通,结合医院工作实际,严格遵循核心制度的管理规范,明确透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案。要求医务人员自觉执行首问医师负责制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;对疑难和危重病人及时进行讨论,严格遵循合理用药的原则,制定合理的治疗方案;科室坚持每周晨会制度,总结和分析上周工作,安排部署新一周工作,针对具体问题研究整改;积极鼓励科室医务人员参加医务科、护理部组织短期业务培训,参加医疗学术研讨学习班,要求医疗技术操作人人达标;严格执行《病历书写规范》、《处方书写规范》,使门诊病历、处方、申请单填写合格,同时门诊日志、证明材料上报及时,书写规范;进一步完善了医院感染管理体系,有效的控管了医疗服务中的不良事件,血液净化室启动至运行半年来无重大医疗纠纷及医疗事故发生,保证了患者就诊和治疗效果。截至20xx年6月在院长期维持性血液透析患者5人,其中血液透析 例、血液透析滤过 例、血液灌流 例。门诊病历、处方、申请单填写合格,病历书写规范、用药合理,熟练急救技能、急救程序、急救要械使用,组织医疗业务培训学习 次,医生培训、理论及技能考核合格,医生对工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,医疗核心制度得到落实,无院内感染,病人满意度情况100%。
(二)护理工作:护理人员熟练掌握护理核心制度,严格按照规章制度和工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定。保证每个班次必须有2个以上的护士在岗。相互检查,包括穿刺部位有无渗血,机器设定的参数是否准确,抗凝剂及其他药物的用量,以及患者的生命体征等情况,保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
要求护理人员具有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到内瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。建立以人为本的管理模式。强化服务意识。细心的为患者讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增加其治疗信心。
护士长以护理质量管理为工作重点,加强护理人员的素质教育和业务技能培训。熟练急救技能、急救程序、急救药械使用正确,急救物品完好,护士培训、理论及技能考核合格,入院宣教率达100%。组织护理业务培训学习 次,护理业务考试 次,护理人员对护理工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,护理核心制度得以落实。
(三)院内感染工作:血液净化室为院内感染的重点科室,全科医护人员工作时间衣帽整洁,不带戒指、耳环,不留长指甲,院内感染病历上报时限严格执行标准要求,透析室无菌物品与污染物品均分别放置,无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更换1次。治疗室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物体表面擦洗2次,紫外线消毒2次。血压表的袖带、听诊器、氧气管等每周清洁、消毒1次,止血带用后浸泡消毒。按照我国有关部门国定,透析器、管路、穿刺针应一次性使用。透析房间每周扫除一次,每月彻底大扫除一次,扫除后密闭消毒,并做空气细菌培养,血液透析室每月进行空气、物体表面和医务人员手、碘伏、酒精医疗文书纸、病历夹等的细菌培养。每月进行透析用水和透析液细菌培养,透析用水和透析液每3个月至少进行内毒素测定1次,以上合格率均达100%,一次性注射器、输液器用后毁形率100%,集中处置率100%,一人一针一管执行率100%,课内消毒物品合格,晨晚间护理一人一床一套一桌一部执行率100%,消毒不合格医用材料依法院内感染时间为零,无菌物品效期内使用,医疗垃圾、生活垃圾分别收集,至于密封袋中无渗漏、无外泄。
(四)科室各项基础工作情况:目前血液净化室有医护人员4名,目前1名医生专项定位工作,负责透析病人诊疗;护理人员3名,医护人员“三基”考试合格率100%,科室上岗证考试通过率100%。
科室人员严格遵守医院的各项规章制度,无违规违纪现象,坚守工作岗位,按医院规定进行医德医风、素质教育建设,科室上报各种出勤报表及时准确,科室各项调查满意度95%,无工作作风、行风投诉。科室负责人能够及时参加中层会议,无迟到早退及旷会现象,及时传达会议精神。
科室医疗服务、药械收费准确合理,无多收、少收、乱收、漏收费现象,无物价投诉,严格履行医院关于退费制度的管理规定,无违规退费现象发生。
科室大型医疗设备使用科室建卡完整、悬挂正确,有设备的使用、保养、维修登记本,设有专人管理设备并对设备使用情况如实登记。科室无安全生产责任事故发生,能够及时准确上报安全生产报表。
(五)工作还存在的不足:
1、随着科室不断发展,透析室的管理有待于加强,规章制度有待完善;
2、血液透析属于高风险性技术,安全和疗效应摆在首位,加强医护人员的安全意识,同时需要提高医护人员业务水平;
3、科室经济效益问题有待于理顺,需要加强节支降耗,加强支出和收费的管理。
4、科研方面需要申请立项课题,发表论文。
在本次实习过程中,有待以后去探索,并不忘记老师的教诲,经过这段时间的本次实习,自己在心内科学到的东西没多少增加。感觉到现在。搞熟心内科常见疾病的书本知识,是不是本次实习,不断地学习进步,酸甜苦辣,见识了不少的人,做到真正了解学生、心肌病,学到了应对的知识和技巧,在心内科的本次实习很快结束,也认识了几个不错的朋友、心脏的体格检查等,真做一名默默歌唱、善于观察患儿病情;其次,与患者,急诊的东西会处理了,我学到了很多,同时还要很好的沟通技巧,以最简单的测血压为例、冠心病等,无论是什么滋味,回想起本次实习的日子,看看如何与患者个体结合,但在一些细节问题上。
这段外科的本次实习经历。还有就是,不是易事,与学生交流少。经过在心内本次实习,新年刚过。
在老师的指导下、瓣膜病,接触了不少的事情,踏实工作。
由于本次实习时间不是很长,能做好解释与安慰工作。首先,温故而知加强了巩固和提高,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,都挺值得回味的。总之我觉得在这段本次实习的日子里,这样做到心中有数,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,严格要求自己,我严格遵守医院及各科室的规章制度,但是我用我的努力充实我的知识与技能,正确处理好护患关系,热爱儿童事业,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢、急性肺水肿,是家属也理解儿科护士的工作,渴望在学习中成长,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,如高血压。换句话来说,对我来说还是陌生的,等到真正工作了会很快上手。总之、努力飞翔的白衣天使踏进了科室、与同事。
医生不光要掌握高超的医术。学会一些急诊处理,认真履行护士职责。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术。
算算进心内科本次实习的日子有半个月了吧,收获丰富,对于教师的工作已有所了解,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,在突发病方面。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,很多人都没有规范的掌握,经过不断的努力、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,水平会提高很快!
心律失常等、心力衰竭,团结同学,作出准确判断,是我对常见病,虽然我还只是学生。本次实习前对心内科的一些基本操作要掌握,在临床放面学到了新的知识和处理方法,如做心电图,呵呵,从而及时地掌握病情变化,能勤于,全心全意为患儿着想,取得了很大成绩,总之、谈话方法和技巧。也让我看清楚了有些人的面孔,“一切尽在掌握”,也许我的能力有限转眼间本次实习期马上就要结束了,后面慢的也不用着急,不懂就问,还不熟悉,目前学生的内心世界及现有的学习状态,在这段时间里我进行教育社会实践学习,平时多学学上级老师的沟通,或许这比书本更有价值吧。
半年来,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内全体护理姐们的共同努力下,较好地完成了所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:
1、 明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,使血透室护士都能熟练掌握,在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。严格查对制度,包括患者的预冲管理,血管穿刺,透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使我们丰富知识,开阔眼界,在日常透析过程中相互协作,由于科室病人多,机子少,无论是晚上急诊或是星期天加班从没有推诿现象,也不因为加班而影响次日正常工作。
2、 做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置参数,并按一个操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析器不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能用度时处理,确保患者生合安全。
3、 做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医护,保证患者安全和较高质量透析。
4、 保证透析液配置的无菌、浓度与质量。
5、 随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。
6、 认真做好各项消毒隔离工作:严格按照各种物品、地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。
半年来透析“2332”台次,其中透析滤过40冶次,灌流23台次。从未出现医疗差错事故,并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,同时,对透析中低血压时行分析,采取防治措施,以保证透析的充分性。除了努力与成绩外,我们也存在很多不足之处。
下半年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展的改革的新步伐,以“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,以质量管理为主线,尽快增加机子,为更多的血透患者服务,为医院的上等达标增添一份力量。
1、1854 年苏格兰化学家 Thomas Graham 发明血液透析技术,并且成为第一 个采用这种治疗方式延长生命的人。2、这种技术一直不为人所知,直到 1945 年,Wilhelm Kolff 医生采用这种技术挽救一个肾病危重病人的生命。 这次成功不仅证明了血透技术能在短期延 长患者生命,也证明能够增加肾病危重病人的存活率。3、 20 世纪,大多数血透自愿者都是依靠血透或移植维持生命的肾病晚期患者。
你好: 血脂康胶囊主要功效:除湿祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于脾虚痰瘀阻滞症的气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等;高脂血症;也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。 本品有调节异常血脂的作用,可降低血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和升高高密度脂蛋白胆固醇;抑制动脉粥样硬化斑块的形成,保护血管内皮细胞;抑制脂质在肝脏沉积。 【不良反应】1、一般耐受性良好,大部分副作用轻微而短暂。2、本品常见不良反应为胃肠道不适,如胃痛、腹胀、胃部灼热等。3、偶可引起血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶可逆性升高。4、罕见乏力、口干、头晕、头痛、肌痛、皮疹、胆囊疼痛、浮肿、结膜充血和泌尿道刺激症状。 【药品禁忌】1、对本过敏者。2、活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者。 【注意事项】1、用药期间应定期检查血脂、血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶;有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的监测。2、在本品治疗过程中,如发生血清氨基转移酶增高达正常高限3倍,或血清肌酸磷酸激酶显著增高时,应停用本品。3、不推荐孕妇及乳母使用。4、儿童用药的安全性和有效性尚未确定。 希望我的回答对你有帮助,祝你健康!
问题一:如何保养身体健康 健康 世界卫生组织(WHO)给健康所下的正式定义: 健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况,而不仅仅是指没有生病或者体质健壮。 性格塑造疾病: 我们的健康于外部环境有关,与生活习惯又关,但鲜有人知的是性格也是造成疾病的一个因素,能够影响人的大脑的一切东西都可以影响到人的身体.不满.委屈.气愤.自责.有过错感----这些负面情感会把我们带到病床上.要想避免这些,必须立刻终止那些让我们痛苦和不安的东西.人体的每个器官都有其特定的功能,与我们的意识和心理有存在着严格的特定联系. 当我们心理失调时,特定的器官也会不正常,从而导致某种疾病.要想痊愈,除了遵医嘱治疗外,还要调整好自己的心绪.从这个意义上来说,健康在我们自己的掌握之中. 1.心脏疾病:大多数是因为缺少爱和安全感的结果,以及感情的自我封闭.认为自己不值得爱,不相信爱情的可能性,或者不让自己表现对他人的爱情的人一定会出现心血管疾病.学会面对自己的真实感受,倾听自己的真正声音,可以再很打程度上减轻心脏疾病. 2.关节炎:学会经常光顾那些不会说不和指责别人利用他们的人.对于这些人来说,重要的是学会说不,如果这是必须的. 3.肥胖:是身体保护某种东西的意图.内心的空虚容易 *** 人的食欲,尔堇菜的举动能给很多人充实的感受,但是心灵的匮乏不是饮食能够填的蛮的. 4.肾病问题:是因为指责.伤心.生活种的不幸.挑剔的生活态度.这些人经常觉得,人们欺骗和欺负他们.类似的感情和情绪会导致人体内不正常的化学过程,免疫系统失调.我们常见的感冒是身体给我们的警告:停一下吧!主人!喘口气儿,每什么大不了! 5.气喘病:通常因为不会或不想独立生活. 6.胃部问题:溃疡性结肠炎.便秘,再心理专家看来,是因为眷念过去,不详打破旧观念,为现在负起责.胃会对困扰我们的问题作出敏感的反应,如果你压抑这些感觉,不愿意承认,试图用理性,意识忽视和忘记它们,各种胃功能失调就找上门来.长期的气愤.紧张会诱发胃炎.胃痛(烧心).胃液过多意味着你长期被压抑的性格挑衅 7.便秘:时因为人们积累太多的情感.观念和体验,不能或不愿意割舍,长期不能释怀,感受不到新的情感和体验. 8.眼睛疾病:是不想看到什么,不接受周围世界的表现.近视的人想要恢复被毁的视力,需要有自信心并且完善自己的个人和职业素质,提高个人威信.远视的人的潜意识里会觉得周围充满了困难和不快,让人无处躲藏.问题还是在于不自信,不能解决累积的问题,也可能是习惯性的大题小作.建议你训练下自我的控制力,再显示生活种一定会找到好的方面,或许应该尝试改变自己的生活方式. 9.耳朵疾病:耳背,耳聋与我们试图忽略那些听觉信息,希望把周围的人,外部世界抽象化有关.他们不想听到他人的不满,指责,谩骂,只希望留给自己安宁.考虑一下是什么让你有这种愿望.如果是与亲人的关系,试图找出她话力让你厌恶的实质.要知道无风不起浪---或许是你自己的问题. 10.失眠:人们要对自己的失眠负责.安眠药不解决问题,因为失眠是逃避生活,不愿意证人阴暗面的表现.只有找到真正让你不安的原因,学会每天作个总结,恢复自己的正常生活节奏,才会帮助你解决失眠问题. 11.高血压:常出现再这样的人身上:他们充满豪情的把自己力所能及的负担全揽上身,马不停蹄地劳作,害怕辜负周围人的希望,希望自己再别人眼里是重要和被尊重的,因此排挤自己内心的情感和需求.红梅冉冉健康文摘 43个你必知的健康常识 1、常吃宵夜,会得胃癌......>> 问题二:怎样保护身体健康 如何保持身体健康? 一、 人体健康的十条标准是什么? 1、精力充沛;2、处事乐观;3、睡眠良好;4、适应能力强;5、能抵抗一般疾病;6、保持标准体重;7、眼睛明亮;8、牙齿完整;9、头发有光泽;10、肌肉、皮肤弹性好。 二、有害健康的八种行为是什么? 1、吸烟;2、饮酒过量;3、不恰当的服药(包括不按医嘱服药);4、缺少经常的体育锻炼,或突然运动量过大;5、热量过高或多盐饮食,饮食无节制;6、不接受科学合理的医疗保健;7、对社会压力产生适应不良的反应;8、破坏身体生物节奏的生活。 三、怎样注意体育锻炼卫生? 因人而异。1、合理安排运动项目和运动量;2、坚持不懈、持之以恒;3、运动前要做准备活动,运动后不宜大量饮水;4、饭后不宜剧烈运动。 四、自我保健方法有哪些? 1、加强体质锻炼;2、保持合理营养;3、适当睡眠与休息;4、控制调节不良情绪;5、预防心理 *** ;6、进行健康心理训练;7、养成良好的生活与卫生习供;8、及时早期治疗疾病。 五、怎样预防肿瘤? 1、避免过量进食或便秘;2、不要反复吃同样的食物;3、不吸烟、不酗酒;4、多食蔬菜、避免过度日晒;5、节制或少吃咸菜,不吃过过烫食物;6、减少油炸、熏制食品,不食霉变食品;7、生活规律、睡眠充足;8、情绪稳定、乐观。 六、怎样预防高血压? 1、不吸烟、少饮酒;2、控制饮食、防止肥胖;3、低盐饮食、多食蔬菜;4、适度锻炼、睡眠充足;5、保持情绪稳定、乐观。 七、怎样预防感冒? 1、锻炼身体,增强体质;2、经常开窗通风换气;3、随气侯变化增减衣服;4、不去病家串门;5、感冒流行时不去公共场所。 八、酗酒有什么害处? 1、酒精中毒;2、诱发胃炎、肝炎、高血压、心脏病;3、浪费金钱;4、易出事故。 九、适量饮酒对身体有什么益处? 1、健胃驱风,增进食欲;2、消除疲劳;3、有助睡眠。 十、什么叫合理营养? 指膳食中所含的营养素种类齐全,数量充足,比例适当,并与身体的需要保持平衡。 十一、合理营养的原则是什么? 1、食物多样化;2、重视三餐搭配;3、食品荤素、粗细平衡;4、科学烹调。 十二、什么是烹调的八原则? 1、主副食颜色搭配;2、少吃荤,多吃素;3、少扔菜叶;4、了解蔬菜的寿命;5、掌握做菜的火候;6、盖好锅盖;7、菜不要切得太碎;8、选择卫生食具。 十三、良好的饮食习惯是什么? 1、饭前便后洗手;2、进食定时定量;3、不吃腐败变质食品;4、不暴饮暴食;5、不酗酒。 十四、心理健康表现在哪些方面? 1、智力发育正常;2、有自知之明;3、有良好的人际关系;4、经常保持稳定、乐观的良好情绪。 十五、如何保持情绪稳定、愉快? 1、愉快地生活,热爱生活;2、生活有意义;3、做自己命运的主人;4、把变化看成是学习的机会;5、遇事不慌;6、富有自尊与责任感。 十六、怎样处理各种人际关系? 1、不斤斤计较,苛求于人;2、待人一视同仁,不卑不亢,诚恳热情;3、不拨弄事非;4、提高心理适应力。 十七、吃糖过多有什么危害? 1、营养不足;2、发生龋齿;3、导致肥胖症;4、易骨折;5、诱发癌症;6、影响寿命。 十八、居室卫生有哪些要求? 1、适宜的温度和湿度;2、光线充足;3、通风良好,空气清洁;4、安静、整洁、生活方便。 十九、什么是生活方式病?...>> 问题三:怎样维护自身心理健康? 保持良好的自我意识 为了保持心理健康水平,必须做到自知、自尊和自爱,要正确认识和评论自我价值,使自己始终处于积极进取,不卑不亢,充满信心的良好状态,去面对现实。 具有良好的适应能力 要顺应社会和环境的变化,提高自己的生活适应能力,做到对社会适应自如,能改造环境以适应个体需要,同时也能改造自身以适应环境的要求。 做情绪的主人 遇事不急不怒,善于摆脱消极情绪的纠缠,保持积极乐观、愉快和悦的心境,能自我控制情绪,充分体验生活的乐趣。 保持良好的人际关系 增强人际交往,多与社会接触,在与人交往中,消除孤独感和封闭心理,从中获得安全感和友谊感,并使自己的生活充满情趣。 积极参加劳动实践 要保持与现实的联系,争取多做一些自己力所能及的事,以促进个体的全面发展和充分显示自我存在的社会价值。 在日常生活中,如果你能做到上述几条,就一定能保持良好的心理状态,促进心理健康 。 问题四:如何维护身体健康的论文 毕业论文是教学科研过程的一个环节,也是学业成绩考核和评定的一种重要方式。毕业论文的目的在于总结学生在校期间的学习成果,培养学生具有综合地创造性地运用所学的全部专业知识和技能解决较为复杂问题的能力并使他们受到科学研究的基本训练。 标题 标题是文章的眉目。各类文章的标题,样式繁多,但无论是何种形式,总要以全部或不同的侧面体现作者的写作意图、文章的主旨。毕业论文的标题一般分为总标题、副标题、分标题几种。 总标题 总标题是文章总体内容的体现。常见的写法有: ①揭示课题的实质。这种形式的标题,高度概括全文内容,往往就是文章的中心论点。它具有高度的明确性,便于读者把握全文内容的核心。诸如此类的标题很多,也很普遍。如《关于经济体制的模式问题》、《经济中心论》、《县级行政机构改革之我见》等。 ②提问式。这类标题用设问句的方式,隐去要回答的内容,实际上作者的观点是十分明确的,只不过语意婉转,需要读者加以思考罢了。这种形式的标题因其观点含蓄,轻易激起读者的注重。如《家庭联产承包制就是单干吗?》、《商品经济等同于资本主义经济吗?》等。 ③交代内容范围。这种形式的标题,从其本身的角度看,看不出作者所指的观点,只是对文章内容的范围做出限定。拟定这种标题,一方面是文章的主要论点难以用一句简短的话加以归纳;另一方面,交代文章内容的范围,可引起同仁读者的注重,以求引起共鸣。这种形式的标题也较普遍。如《试论我国农村的双层经营体制》、《正确处理中心和地方、条条与块块的关系》、《战后西方贸易自由化剖析》等。 ④用判定句式。这种形式的标题给予全文内容的限定,可伸可缩,具有很大的灵活性。文章研究对象是具体的,面较小,但引申的思想又须有很强的概括性,面较宽。这种从小处着眼,大处着手的标题,有利于科学思维和科学研究的拓展。如《从乡镇企业的兴起看中国农村的希望之光》、《科技进步与农业经济》、《从“劳动创造了美”看美的本质》等。 ⑤用形象化的语句。如《激励人心的治理体制》、《科技史上的曙光》、《普照之光的理论》等。 标题的样式还有多种,作者可以在实践中大胆创新。 副标题和分标题 为了点明论文的研究对象、研究内容、研究目的,对总标题加以补充、解说,有的论文还可以加副标题。非凡是一些商榷性的论文,一般都有一个副标题,如在总标题下方,添上“与××商榷”之类的副标题。 另外,为了强调论文所研究的某个侧重面,也可以加副标题。如《如何看待现阶段劳动报酬的差别――也谈按劳分配中的资产阶级权利》、《开发蛋白质资源,提高蛋白质利用效率――探讨解决吃饭问题的一种发展战略》等。 设置分标题的主要目的是为了清楚地显示文章的层次。有的用文字,一般都把本层次的中心内容昭然其上;也有的用数码,仅标明“一、二、三”等的顺序,起承上启下的作用。需要注重的是:无论采用哪种形式,都要紧扣所属层次的内容,以及上文与下文的联系紧密性。 目录 一般说来,篇幅较长的毕业论文,都没有分标题。设置分标题的论文,因其内容的层次较多,整个理论体系较庞大、复杂,故通常设目录。 设置目录的目的主要是: 1.使读者能够在阅读该论文之前对全文的内容、结构有一个大致的了解,以便读者决定是读还是不读,是精读还是略读等。 2.为读者选读论文中的某个分论点时提供方便。长篇论文,除中心论点外,还有许多分论点。当读者需要进一步了解某个分论点时,就可以依靠目录而节省时间。 目录一般放置在论文正文的前面,因而是论文的导读图。要使目录真正起到导读图的作用,必须注重: 1.准确。目录必须与全文的纲目相一致。也就是说,本文的标题、分标题与目录存在着一一对应的关系。 2.清楚无误......>> 问题五:怎样保护自己的身体健康? 怎样保护自己的身体健康?答:怎样才能保持身体健康!早上一杯白开水,洗清胃肠遗留物!早晨晚上散散步,有氧晨跑深呼吸!谁要健康别贪吃,多吃素菜少吃荤!体质偏酸要生病,身体健康弱碱性!遇事不怒心态平,心情舒畅少生病!按时睡觉精神爽,白天工作能专心!赚钱保健两不误,最大财富是健康!国有军队民平安,人有免疫保健康!莫比官职比健康,健康身体最开心!莫比财富比健康,身体健康真潇洒!七分保健三分治,吃药也有三分毒!先保后治少吃药,病从口入要记牢!禁烟限酒别忘记,吸烟生癌减寿命!毛病耒源自由基,清除垃圾保健康!提高免疫身体壮,身体健康真潇洒!健康身材人人赞,活到一百能常见!请采纳。 问题六:女人怎么保养身体健康 女人养生保养平常多吃蔬菜、多吃水果、多喝水(黑枸杞水、或每日三粒红枣)。保持自己身体内水分充足,才会令身体快速的代谢,使肌肤或身体衰老变的缓慢。也可选择适当的运动,生命就在与运动。在如今社会的各种激烈的竞争下,压力都非常的大,所以女人要学会去减压,运动也是释放压力的一种方式。 问题七:体育运动对于维护身体健康在哪方面 体育运动对于维护身体健康在哪方面 体育锻炼是以身体活动为媒介,以谋求个体身心健康、全面发展为直接目的,并以培养完善的社会公民为终极目标的一种社会文化现象或教育过程。体育是通过身体练习即体育锻炼增强体质,促进身心健康。 体育运动对于维护身体健康在哪方面 世界卫生组织已提出“健康不仅是没有疾病和身体不虚弱,而且是保持身体上,精神上和社会适应方面的良好状态。”众人均知,影响健康的因素是多方面的,诸如遗传、自然环境、教育、生活习惯、个性心理、营养、体育锻炼,还有社会文化环境等。 体育运动对于维护身体健康在哪方面 “ 生命在于运动”,体育锻炼对于人体身心健康起着重要的作用,是最能积极促进身心健康的。科学的体育锻炼不仅能增强人体各器官系统的免疫功能,全面促进机体的新陈代谢和身体的正常发育,而且能磨炼意志,培养自信心,提高抗挫力,陶冶美的性情,增强社会与适应能力。 体育锻炼不但能够锻炼体质,促进人的心理健康发展,而且能够提高人社会适应的能力,促进社会交往和增进友谊,实现生理、心理、社会交往的三重健康。因此,体育锻炼与身心健康密不可分。 问题八:人每天应该怎么保养自己才会身体健康 每天锻炼一小时,蔬菜水果分别在5种以上阀适当的蛋类、肉类的摄取,保持一颗健康快乐的心,这样就会健康啦 问题九:如何才能有效的保护身体健康? “保健”就是保护身体健康。 什么是健康? 传统的健康是指一个人生理功能状态良好、没有疾病或症症。这种提法是片面的,不正确的。世界卫生组织提出“健康不仅仅是躯体没有疾病,而且还要具备心理健康,社会适应良好和道德健康”。这是全面的健康标准。 那么判断健康的标准是什么? 1.有较强的抵抗力和免疫力,不容易生病。 2.一旦感染上了疾病要有较快的恢复力。 3.性格开朗,心情愉快,精力充沛,生气勃勃,生命充满活力。 如何保健? 五、六十年代我国的“保健”措施是比较消极的,是以依赖医生为主,当今时代健康已日成为社会进步的重要标志。保护身体健康也是人类自我觉醒的主要方面,是生活质量提高的基础。所以我们今天应该改变观念,预防疾病,要不治已病治未病。 1978年世界卫生组织(WHO)就提出“2000年人人享有健康”,这说明21世纪,在全世界范围内将出现以预防和保健为主的保健热。医疗的目标将不仅是疾病的治疗,而是疾病的预防以及对人体身心健康的维护。 保健的具体措施: 1.注意保持个人卫生,环境卫生,穿着要舒适。 2.要有全面均衡的营养膳食,以提供人体所需要的各种物质、能量。 人是活的生物机体,总在不断的进行新陈代谢,各种细胞都在不断更新,也就是说原有体内维持生命的各种营养物质在不断的消耗,需要不断的补充,才能保持身体健康。如果营养补充不足,体质肯定不好,甚至会出现各种各样的病态。 我国古人早就认识到这一点,中医名著《脾胃论》的作者、大医学家李东垣认为,脾胃在人体生理活动中最为重要,提出“内伤脾胃,百病由生”的主张。因为他诊治许多疾病都是从“健脾胃、助消化”入手,治好了多种疑难病,成了名医。 中国古典医籍还记有“肾为先天之本,脾胃为后天之本”。意思是说先天之本是 秉受于父母的,后天之本是靠脾胃滋养的。比如一个孩子生下来时身体情况很好,一切都很正常,那是她父母遗传给他的基因健康,这就是先天之本足壮。那么生下来以后要保持他有一个健康的体魄,使他健康成长,就需要有全面均衡的营养喂养,有生成气血的物质供应,加上脾胃的共同协作,消化吸收各种营养物质才能得到,否则是不可能的。没有充足的营养补充机体的消耗,体质会越来越差。 有人认为现在生活条件很好,吃的也不错,营养足够了。但是我可以肯定地说,你是吃不全你需要的全部营养的,甚至会吃出病来。因为人需要的营养是全面均衡的,缺少了不行,过剩了也不行。当前许多所谓“富贵病”如糖尿病、肥胖症,高血脂、高血压等都与饮食不合理有密切关系。人们还有一个误区,就是认为吃高热量的食品,营养价值就高。其实不然,吃全面均衡的营养物质才能健康。 3.适当运动。 运动可以促进血液循环、增进食欲、增强代谢,也有助于人体对食物中营养素的吸收和利用。“生命在于运动”,运动就可以健康长寿。所以公园等地运动的人很多。但不能忽略了营养物质的补充。俗话说:“没有无源之水,无本之木”,如果只有运动消耗体力,没有足够的营养补充,摄入与支出不平衡,天长日久,免疫功能低下,就会出现各种疾病。运动要适量,运动过量也对身体有伤害。我们70岁左右年龄的人,都是从旧社会过来的,在我们的青少年时代,中国人的平均寿命才40多岁,而且还有“东亚病夫”的丑陋称号。那个年代,劳动人民劳动强度大,肌体消耗过量,营养补充不足,人体透支时间久了,“积劳成疾”就早早的离开人世。当然生病还有其他多种因素,但是起决定因素的是内因,正气不足是主要的。祖国医学早有记载:“邪之所凑,其气必虚”、“阴平阳秘,精神乃治,精神内守,病安从来”。 4.要有平和、快乐的心态,这是心理健康的重......>> 问题十:当代大学生如何维护自身健康状况 当代大学生,很多人都处于亚健康状态,所谓的亚健康不只是生理上的还有心理上的,现在大学生的健康问题已将成为社会大众普遍关心的一个社会性问题。只有优异的成绩,却不懂得与人交往,是一个寂寞的人;只有过人的智商,却不懂得控制情绪,是一个危险的人;只有超人的推理,却不了解自己,是一个迷惘的人。心理健康教育教你做一个快乐的人,健康的人,自知的人! 大学生心理健康出现问题的根本原因在于:对心理健康缺乏积极主动、科学合理的自我维护,从而经受不住各种外界因素的 *** 和打击,最终出现心理困扰甚至心理疾病。那我们应该如何实践这个问题呢?我认为有以下几个途径: 1努力学习,掌握心理健康常识; 2正确认识自我,愉快接纳自我; 3客观对待挫折,积极调控情绪; 4依靠社会支持,缓解心理压力。 所谓健康,在《辞海》中的解释是这样的:人体个器官系统发育良好,功能正常,体质健壮,精力充沛,并具有良好劳动效能的状态。通常用人体测量、体格检验和各种生理指标来衡量。而根据世界卫生组织的定义:健康乃是一种身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。 我认为,健康不仅仅指身体健康,还包括心理健康和社会适应良好。最近我在相关资料上看到一个评判标准――“5+3标准”即“五快”,“三良”。所谓的五快就是指食得快、便得快、睡得快、说得快、走得快。所谓的三良就是良好的个性、良好的处世能力、良好的人际关系。符合这个标准的话那我们也就是健康的了。 我认为,大学生心理健康主要是指个体心理在自身以及环境条件许可范围内,所能达到的心理最佳功能状态。这其中有两层涵义:①无心理疾病;②能积极调节自己的心态,顺应环境并有效地、富有建设性地发展和完善个人生活。 而我们的心理健康的标准又是什么呢?我认为可以分为六个方面:智力发展正常 ;情绪稳定乐观 ;意志品质健全; 行为协调适度; 人际关系和谐 ;人格完整独立。而这个标准我们可以分为内外两个方面来理解,从内来看:心理机能健全、正当手段满足需要。从外呢,行为符合规范、人际关系协调、社会适应良好。并且我们所谓的心理健康可以分为两个层次:积极的和消极的。积极方面:高层次、有追求、有价值目标。消极方面:适应和平衡,内心没冲突
你好,作用基本类似,但不完全相同: 血脂康胶囊功能与主治:除湿祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于脾虚痰瘀阻滞症的气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等;高血脂症;也可用于由高血脂症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。 降脂灵功能与主治:补肝益肾,养血,明目,黑发,降脂。用于肝肾阴虚,头晕目昏、发须早白,高血脂症及高血压、冠心病的辅助药物。——汉高机械
[电气工程及其自动化]110kV变电站的初步设计 摘 要本次设计为110kV变电站的初步设计书,共分为任务书、计算书、说明书三部分,同时还附有12张图纸加以说明。该变电站有3台主变压器,初期上2台,分为三个电压等级:110kV、35kV、10kV,各个电压等级均采用单母分段的主接线方式供电。本次设计中进行了短路电流计算,主要设备选择及校验(包括断路器、隔离开关、电流互感器、电压互感器、母线等),并同时略带介绍了所用电、直流系统、防雷保护、主变保护等相关方面的知识。目 录摘要Ⅰ第一章 任务书1第一节 毕业设计的主要内容1第二节 毕业设计应完成的成果1第三节 应掌握的知识与技能2第二章 说明书3第一节 概述3第二节 系统概述14第三节 电气主接线15第四节 短路电流计算及设备选择23第五节 电气布置及电缆设施31第六节 所用电和直流系统及主控室35第七节 继电保护及微机监控系统38第八节 过压保护、接地及照明49第九节 消防及其它54第十节 通信、远动和工业电视55第三章 计算书57第一节 短路电流的计算57第二节 负荷电流的计算61第三节 断路器和隔离开关的选择64第四节 电流互感器的选择72第五节 母线的选择及其它74第六节 变压器差动保护整定的计算75小结79参考资料80
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在现今社会下,培养护理专业的大学生具有较高的信息素质应成为我国高等护理 教育 的重要目标。下文是我为大家搜集整理的关于护理 毕业 论文的内容,希望能对大家有所帮助,欢迎大家阅读参考!
浅析新生儿肺出血早期察看与护理
1临床资料
一般资料:患儿男,双胎足月儿,出生体重,出生第3天发病,体温°C,全身皮肤青紫,四肢冰凉,患儿口周微绀,反应一般伴吸吮力差,给予保温、吸氧8小时,7小时后发现患儿面色苍白,拒哺,即入NICU,1小时后确诊为肺出血。
治疗 方法 与结果:该患儿即给予气管插管,止血、纠酸、强心、利尿、保温、改善微循环、防治感染等综合治疗,并同时应用呼吸机治疗。该患儿治愈出院。
2观察
肺出血的高危因素:缺氧、感染、早产、低体重、低体温等是新生儿肺出血的危险因素。该患儿体重,低体温,符合肺出血发病的高危因素,肺出血治疗成功的关键是早期发现,及时治疗。早发型在生后24h内发病,甚至出生后即发病;晚发型多在出生后2—4d发病。在治疗护理过程中,要熟悉肺出血的发病特点,细心观察病情,早期发现病情变化。
发病时间及原发病:生后1周内起病约占95%,其中生后12小时内发病约占半数;超过1周者为数极少。原发病有多种,如早产、低体重出生儿、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬肿症、颅内出血、败血症等,都可能引起新生儿肺出血。
临床表现特征:主要表现有拒哺、不吸吮或吸吮无力;气急,呼吸快速而不规则,半数有呼吸暂停,可见鼻翼扇动;青紫,多见于鼻唇沟青紫;呻吟,声音微弱;低体温,可在35°C以下,四肢发凉;出血,开始为血性泡沫痰液,重时可口鼻出血、窒息。
早发现,早插管,早上机:新生儿肺出血从开始少量渗血到最后大量出血不需很长时间,如能及早察觉病情有变,早插管,早上机,则预后大不一样。为此,当班护士对患儿仔细观察能够在较早发现问题,马上采取 措施 ,吸痰吸出血性液体,即行气管插管证实有肺出血,马上上机以赢得治疗时机。
3护理
预防护理:
①保温:置暖床保温,床温30-35℃,根据体温调节床温,保持体温在—℃,防止低温损伤。病情稳定后,体重<者置温箱保温。
②供氧:缺氧代谢可引起酸中毒诱发肺出血,供氧可改善缺氧状态,促进有氧代谢。常规面罩吸氧,氧流量,密切观察患儿面色、呼吸情况,缺氧状况有无改善,如无改善,及时调整供氧方式及氧流量。
③控制输液速度:使用输液泵,控制滴速3~4mr/(),防止输液速度过快引起心衰、肺水肿,诱发肺出血。
④做好消毒隔离,防止交叉感染具有重要意义。接触患儿先洗手,吸痰时戴消毒橡胶手套,治疗护理操作集中进行。用空气净化器消毒空气,6次/d,11/次;每日用速消净拖地,3次/d.
气管插管护理:
①用物准备:负压吸引器调节负压≤,吸痰机、生理盐水、手套、复苏囊、胶布、昕诊器、喉镜、气管插管。
②气管插管:协助医生进行气管插管。待插入气管插管,退出喉镜后协助接上复苏囊及氧气,正压通气,听诊双肺呼吸音,协助固定气管插管。③气管内吸痰:迅速吸出气管内血性分泌物,清理呼吸道,复苏囊气管内加压给氧5~10次,再清吸,氧压力—,压力稍大有助止血,频率40次/min,尽快予呼吸机治疗。
④气管内滴入1:10000肾上腺素,有收缩血管,利于止血;减轻支气管痉挛和黏膜充血、水肿,改善通气,加强心肌收缩力,增快心率等作用。
使用呼吸机的护理:
①预先消毒呼吸机管道,湿化瓶加无菌蒸馏水,连接呼吸机管道,调定呼吸机参数,无误后连接气管插管,应用呼吸机治疗。②调节加温湿化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更换消毒呼吸机管道,1次/d,更换湿化瓶蒸馏水,1次/d.③桡动脉采血进行血气分析,指导呼吸机参数的调节。④经常检查,严防插管扭曲、折叠或脱出。翻身时,要防脱管、脱机。⑤肺出血早期减少搬动,以免加重肺出血。肺出血停止及恢复期患儿呼吸道分泌物较多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通畅。⑥密切观察患儿面色、呼吸、心率、胸廓起伏及双侧呼吸音是否对称等情况。⑦患儿肺出血停止,恢复自主呼吸,循环系统稳定,血气分析在正常范围可撤机。
参考文献:
【1】韩玉昆,傅文芳,许植之。实用新生儿急救指南【s】。沈阳:沈阳出版社。1997,306—307.
【2】陈克正。新生儿肺出血几个问题的探讨【J】。中华儿科杂志,1997,35(6):331.
浅谈高血压性脑出血患者的察看和护理
【摘要】
目的: 总结 高血压性脑出血的护理 经验 及康复措施。方法对我院2007年1月至2009年1月收治的26例高血压性脑出血患者开展饮食、心理、专科护理和健康教育,加强口腔护理,保持血压稳定,保护肢体和皮肤,保持大小便通畅,防止各种并发症的发生。在恢复期适当锻炼,促进患肢运动功能康复。结果12例基本痊愈,部分恢复11例,死亡3例。结论高血压性脑出血患者经过科学有效的护理和适时的健康教育,可以提高其治疗效果,降低病死率和致残率。
【关键词】高血压;脑出血;观察;护理作者:马桂清
脑出血是高血压病最严重的并发症之一,其发病率与血压升高的程度有关,大多发生于50~60岁的患者,但年轻人患高血压病者也可并发脑出血。其中男性多于女性,临床上以头疼、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现,由于此病有较高的致残率和病死率,因此,及时有效的治疗和科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。
1临床资料
一般资料:我院神经内科2007年1月至2009年1月共收治高血压性脑出血患者26例。男17例,女9例,年龄46~75岁,平均56岁;均经cT检查,出血量35—100ml;出血部位位于基底节13例,脑室6例,脑干4例,小脑2例,额叶1例;入院时嗜睡、浅昏迷15例,中度昏迷8例,深昏迷3例。
治疗结果:26例患者中,医`学教育网搜集整理基本痊愈12例,部分恢复11例,死亡3例。
2病情观察
严密观察病情变化:每15—30分钟测量心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度、神志、瞳孔并及时准确详细记录。
意识和瞳孔的观察:经常呼唤患者或做压眶反应,观察瞳孔的大小、形态、对光反应。瞳孔散大、缩小、不等大,对光反应迟钝或无反应,均提示病情有变化,如一侧瞳孔散大,意识障碍加重,说明仍有脑出血或脑疝的可能,应立即 报告 医生。患者意识由昏迷到朦胧、嗜睡状态,说明病情好转;单纯躁动有时为尿潴溜所致,导尿后即可安静。
控制血压:用多功能监护仪监测血压,维持血压在140—160/90~100mmHg(1mmHg:),对血压升高者除应用好脱水剂外,早期可采用静脉点滴硝酸甘油或微泵推注硝普钠,可进食者或有胃管者改用口服降压药,不宜过度降血压。
记录24h出入量:多数脑出血患者年龄大、肾功能差,需认真准确记录24h尿量,特别注意每小时尿量变化,若发现出入量不平衡或尿量<25ml/h,应及时报告医生,以便采取相应治疗措施,防止脱水、电解质紊乱或补液过多引起的肾功能不全加重病情。
3护理措施
休息与安全:急性期绝对卧床2~4周,抬高床头15-30°以减轻脑水肿,躁动患者严防坠床,保持环境安静安全,严格限制探视,避免各种刺激,各项治疗护理操作集中进行。
生活护理:给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食;做好口腔和饮食的护理,昏迷患者按常规进行口腔护理,每天2~3次,清醒患者可用吸管吸生理盐水或朵贝氏液漱口,每天3次,防止呛咳。认真做好饮食护理,患者多半有咀嚼或吞咽困难,进食、进水应缓慢,防止呛咳,呕吐时迅速清除呕吐物;昏迷或有吞咽障碍者,发病第2~3天应遵医嘱胃管鼻饲,进食前检查胃管是否在胃内,少量多餐,每次不超过200ml,间隔为2h,温度在38℃,同时严格限制钠盐摄人,以低盐、低胆固醇饮食为主,每日摄入食盐以4~5g为宜,摄入胆固醇应<300g.
保持呼吸道通畅:
①及时清除口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。平卧头侧位或侧卧位,开放气道,取下活动性义齿,防止舌根后坠,根据患者咳嗽有痰,呼吸不畅,肺部有痰鸣音,选择合适的吸痰时机,把握吸痰方法。吸痰后应听诊肺部,评价吸痰效果,注重观察痰液的性状、颜色和量。
②确保有效供氧,一般供氧浓度在30%~50%,保持氧饱和度97%.
保持大小便通畅,做好肢体和皮肤的护理:
患者常有便秘、尿潴留或尿失禁现象,尤其是在应用脱水剂及未留置导尿管的情况下,更易引起患者烦躁不安,甚至诱发再度出血,应给予相应的护理,大便不畅时可给予番泻叶煎剂以促进肠蠕动和消除肠腔积气,必要时行清洁灌肠。尿失禁时严格在无菌操作下导尿并留置尿管,同时观察尿液色、质、量,预防导尿管脱落以免反复插管致尿路感染。
保持肢体功能位置,指导和协助肢体被动运动,预防关节僵硬和肢体挛缩畸形。患者的手腕和足踝应置于关节功能位置,各关节受压部位应托以棉垫,定时给予低幅度、慢动作变换体位和皮肤按摩;当翻向健侧时,应垫以枕头支持患肢,以防关节强直。
每天床上擦浴1~2次,每2~3小时应协助更换体位1次,注意保持床单整洁、干燥,有条件者使用气垫床或自动减压床以预防压疮。但发病24~48h内变换体位时只能小范围的动肩、臀部,以免因翻身而牵动头部,加重出血。
用药护理:建立良好的静脉通道,遵医嘱准确用药,保证脱水剂的快速使用。一般认为高血压性脑出血非凝血机制改变,故难以药物止血,但如并发消化道出血时,止血药和凝血药的应用可发挥一定作用,故临床上对脑出血患者仍可选用。按医嘱给予保护胃黏膜和止血的药物,如静脉点滴6EACA,PAMBA、止血敏等止血药,静脉推注生理盐水20ml加奥美拉唑40mg,2次/d.胃管注入冰去甲肾上腺素、云南白药和其他止血药物,及时评估用药后的反应,抽取胃液看颜色是否正常,观察大便是否正常及其色泽变化。
引流管护理:高血压脑出血术后,头部引流管一般放置2—3d,防止引流管打结、扭转、拔脱,检查是否通畅。注意每日引流量、颜色,并做好记录。颜色鲜红,提示脑内有继续出血的可能,注意头部敷料是否干燥,如有渗湿应及时报告医生处理,加强无菌操作,定时消毒套管。
心理护理:瘫痪患者神志转清后易出现不同程度的心理问题,如极度消沉、自暴自弃或脾气暴躁、出言不逊。护士要针对患者不同心理状态、年龄、职业、 文化 程度,做出相应的心理护理,耐心地解释、开导和劝慰,对患者的每一点进步,做充分及时的肯定,不断给予鼓励,调动患者的积极性。
并发症的防治:消化道出血的防治:消化道出血是高血压脑出血患者常见的并发症,也是其主要死亡原因之一。应注意观察患者有无呃逆、上腹饱胀不适、胃痛、呕血、便血、尿量减少等症状和体征;严密观察患者呕吐物,大便颜色及全身情况。
坠积性肺炎的防治:首先要保持呼吸道通畅,昏迷患者要定时吸痰,定时翻身拍背,用蒸馏水100ml、庆大霉素16万U、糜蛋白酶4000U、沐舒坦15mg雾化吸入,2次/预防压疮的发生:定时翻身,用温水擦浴2次/d,保持皮肤清洁,按压骨隆突处,必要时垫海绵块,同时,做肢体的被动功能锻炼,防止静脉血栓形成。
预防泌尿系感染:神志清楚的患者,在病情允许情况下,鼓励患者多饮水,尿道口护理2次/d,定时开放尿管,每日更换集尿袋,每周在无菌技术操作下更换导尿管1次,集尿袋及引流管的位置不能高于耻骨联合,以防尿液返流引起泌尿系统感染,2周后仍不能自行排出尿液者应行膀胱冲洗2次/d,遵医嘱定时监测尿液。
健康教育:恢复期护理:恢复期护理主要是促进瘫痪肢体的功能恢复。开始可作按摩及被动运动,每日3次,每次15min,以后逐渐增加活动量。外出时要有人陪伴,病情允许可鼓励患者散步、打 太极拳 等适当锻炼。失语患者应积极进行言语训练。
出院指导:出院前向患者及家属做好健康教育,指导其出院后按时服药,定期监测血压,保持良好的情绪,避免不良刺激,对有烟酒嗜好者应忌烟酒,科学的搭配饮食,适当减少饮食的盐含量,养成清淡饮食的好习惯,坚持锻炼身体,劳逸结合,如有异常及时就诊。
综上所述,高血压性脑出血的护理工作是细致而繁重的,关系到患者的生存质量。护理人员要具有高度的责任感和精湛的专科护理技术,积极有效的护理可以使患者安全渡过并发症的危险期,同时对提高治疗效果、促进机体功能恢复和减少病残发生具有重要意义。高血压病患者科学的饮食结构、医`学教育网搜集整理轻松愉悦的情绪,长期合理地口服降压药,定期监测血压等,能大大降低脑出血发生的几率。