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第一市场论文讨论关于资源电压器的功能费用是由明年之后再去讨论的。因为今年的东西太多了,没有压制过来明天可能有时间去讨论这个东西。
如果你是学生的话,一般高校都会购买相关的电子资源,那些都是学校免费提供给学生的福利。通过校园网到知网等相关网站查询。但是不知道学校购买该网站的哪一种资源
ASCO有可能是某个企业学会协会的简称。需要提问者进一步完善完整公司名称。如下有些公司或协会供你参考。ASCO,美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology)是全球领先的肿瘤专业学术组织,宗旨是预防癌症及改善癌症服务。ASCO,美国艾默生集团成员,是一家主要生产和销售流体控制阀以及气动控制元件的跨国公司,具有100多年的生产技术经验,在全球拥有超过30家工厂,为客户提供超过23,000的流体控制产品。
太专业了,不大好找。
听来的一个病例,已经是几年前了,当时的一个肺癌病人,吃了第1代的靶向药,刚开始控制的挺好,后来逐渐耐药,并且发生了全身转移,脑子骨头肝脏,真的已经是终末期,各种方法都试过了,也没有办法控制病情。突然看到这个病人又来复查了,问了她缘由才知道,当时她女儿给她去找了还没上市在做临床试验的药,那时候还叫9291,其实他是没有资格加入临床试验的,因为当时的那个药的临床试验入组标准控制的很严,他女儿很无奈,只有到不正规的渠道买原料药,自己天平称好灌胶囊给她吃,没想到一吃又是好几年。虽然是很罕见的病例,但说明这个药还是有很好的作用的,肺癌也不是说不能变成慢性病,即使发生了脑转移也能活得久。肺癌脑转移是临床常见而严重的情况,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在整个病程中约有30%左右病人会发生脑转移,其中以腺癌和大细胞未分化癌较多见,鳞癌次之。肺癌之所以容易脑转移,是因为肺是个血管非常丰富的器官,肺癌细胞容易突破血管壁进入肺血管床;更重要的是在肺血管与椎静脉之间有吻合支,癌细胞团进入静脉后可以通过体循环逆行直接进入颅内。肺癌细胞扩散到颅内,当颅内转移灶较小时,可没有任何症状,有部分脑转移病人是复查头颅磁共振时发现的。当颅内病灶增大,出现“占位效应”,病灶周围会出现水肿带,水肿明显时会出现颅内压增高的典型三联征,为头痛、呕吐、视乳头水肿。头疼性质多为比较剧烈,常常可以在清晨就可以发病,有时在睡眠之中可以疼醒,患者头疼的时候也可以刺激呕吐中枢而出现呕吐。呕吐多在头疼之后出现,多为喷射性的呕吐,同时颅内压增高还可以使静脉血回流不畅导致视乳头水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,导致视力下降。当肺癌脑转移病人出现头痛时怎么办?如果想尽快改善头痛的问题,比较快捷的方式就是静脉输注脱水剂,比如甘露醇、糖皮质激素、甘油果糖等,降低颅内高压,缓解症状。不过,这些药物的特点作用时间比较短,需要一天6-8小时反复给药,而且治标不治本,随着病灶的增大,脱水剂会逐渐失效,脑水肿进一步增加有可能诱发继发性癫痫,甚至出现昏迷而危及生命。所以除了脱水之外,还需要考虑同时进行脑部抗肿瘤治疗。其方法包括:手术 对于颅内单发病灶或者病灶在3个以内,且能完全切除者,可考虑手术治疗。可以减轻占位效应,促进神经功能恢复。不过肺癌脑转移意味着晚期,手术切除颅内肿瘤后需要兼顾肺部原发灶的治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。放疗 放疗在脑转移病人中发挥很重要的作用,能取得很显著的治疗效果。对于多发病灶,一般选择全脑放射治疗。单发病灶可选择精确立体定向放疗。比如:γ刀、射波刀、tomo刀等。化疗 由于血脑屏障的存在,化疗药物很难到达颅内发挥作用,使用替莫唑胺单药治疗非小细胞肺癌脑转移显示了一定的活性,但有效率低。而替莫唑胺与放疗同时应用治疗脑转移瘤时,相比单纯的放疗而言有效率提高,替莫唑胺起到一定的辅助治疗作用。靶向治疗 靶向药物属于小分子药物,能够透过血脑屏障发挥一定的作用。对于EGFR突变的脑转移患者目前指南推荐首选奥西替尼,也可以选择厄洛替尼。而阿来替尼入脑效果好,治疗ALK基因突变的肺癌脑转移患者效果显著,明显优于一代的ALK抑制剂。
不超过五千字,不能是中文。
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一周左右????????????
18号也可以投稿
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