学高为师,身正为范--浅谈规范护理教育 著名教育家陶行知先生曾说过“学高为师,身正为范”。 也有一些人理解为:学深为师,品正为范。不管是什么说法都可以看出一点学乃教育之基础,德乃教育之本源。从字面意思上理解教师就是:一定要先受过专门教育和训练,借助学校这个平台向学生传递科学文化知识和实践应用技能,发掘学生潜质,对学生进行思想道德教育,同时培养学生高尚的审美情趣,最后把受教育者培养成当时社会所需要的适应型人才的专业人员。那么作为护理专业教育者又具体应该做些什么?我认为首先应该了解护理学科的当前形势和问题然后要看清教师在护理教育中所充当的角色,才能应对问题作出相应改变。21世纪生命科学行业发展迅猛,人类的健康观念逐渐增强,国内医闹事件屡见不鲜,医疗护理事业也因此面临着巨大的机遇与挑战,为此护理教育所肩负的使命也十分的重大而艰巨,作为高等护理教育学科我们应该开阔视野,有长远的设想,借机重新审视和选择护理教育将来的发展道路。当然必须要结合中国实情,构建一个规范完整的护理教育体系。所以作为高校护理教育工作者已经不能仅仅把教师作为自己的职业而应该是一种的事业,所谓“把教育当事业”,我理解有两个含义:第一,研究;第二,创新。护理作为一门实践学科,在不同的时代有不同要求,而这是课本的更新换代没办法同步的,作为老师要对自己工作中遇到的各种状况进行分析、比较、质疑、琢磨、在经过提炼后把总结出的经验教训传授给学生。在学生眼里一个有事业心的老师是不愿意简单地重复自己老旧的理论的,哪怕是同一篇“教熟了”的ppt,针对不同的学生,或者在不同的时期,也希望能够讲出新意;哪怕是富有经验的教授,面对新的学生,也应努力追求带出新的个性与特色。在护理教育方面光老师的努力是不够的,教育研究部门应该规划设计添加一些专业课以外的相关课程,而也是一种创新,例如护理美学,护理礼仪,护理伦理,社会医学等等,虽然说他们讲的不是内科外科这样与病人病情息息相关的专业知识,却对于如今医患关系的缓和有着很大的帮助,现代人在吃饱穿暖的前提下开始对于生活质量的要求有多提高,这些有助于提升护理整体质量的学科都是护理事业发展的一大步。综上所述,如果把教育当饭碗,能够满足教师物质生活的需要;那么,把教育当事业,则是给教育一个新的价值。另一方面值得关注和重视的是教师工作的“示范性”和学生所特有的“向师性”,这使教师在学生心目中占有非常重要的位置。所以在教育工作中,教师应该认识到自己不仅仅是演讲者,而是榜样,这就是所谓的“无声教育”,教师通过日常的一言一行、一举一动潜移默化的将好的和不好的行为传授给学生,同时也会影响学生对这一学科的态度。现实中有很多情况学生是怀揣着兴奋的心情去学习的,但由于一些老师对待课堂对待考试对待学生的方式不够严谨致使一些学生从此对于相关课程的积极性严重下降。也有一些老师在与学生交流时过于随心所欲,正所谓说者无心听者有心,学生的人生观价值观正在树立时期,很容易受外界影响变得扭曲从而影响其一生。老师在教学过程中一定要谨慎规范,正确引导。不能随心情做事,当然老师也是人,有自己的情绪和偏好是可以理解的,但是教育者的一个小动作将会对下一代的发展造成影响也将直接改变一些单纯的学生对于科目积极程度。此外因为护士在我国的职业地位偏低,受不得普通群众的尊重,其相应的劳资待遇也不尽人意,所以导致从事护理行业的老师普遍对于自己的航运抱消极态度,同时把这种消极的思维带给了学生,让一些在校的护理专业学生还未接触自己的主要就已经有抵触心理。正所谓人生最大的乐趣就是找一个自己喜欢的事当职业,这样你一天里多半的时间就是快乐的,老师将自己的工作抱怨带给学生,无疑是让她们今后以一种抱怨的心情去工作,这一点再一次强调了教师要从小事做起,从自我做起,自我表率,热爱自己的职业,热爱自己的专业,给学生带来积极的影响,只有这样,学生才会“亲其师,信其道”,进而“乐其道”。除此之外,我上大学之后最大的感触就是会遇到很多上课照着自己的ppt一字不差的念一节课的老师,也有一些老师完全不讲课本里的内容,整整一节课的时间都在给我们讲自己的家庭婚姻,说一些毫无意义的故事。偶尔遇到几个拿着书给我们规规矩矩教课的老师我都会突然精神集中到不舍得落下他讲的每一个字,我想这就是为什么普遍大学课程都要用点名查出勤率的方式来要求学生听课,老师应该丰富自己的课堂,用个人魅力吸引学生真正去了解你的学科,每一堂课让学生不止人到更是心到。这样什么无手机课堂,什么点名都将变的毫无意义,学生只会因为没上到你的课而觉得有所损失。然而对于新课程这还是不够的,事实上现在的教师不仅仅是知识的灌输者,而是获取知识的引导者。就像德国教育家第斯多惠说的“不好的教师是传授真理,好的教师是教学生去发现真理“。新课程要求教师引导学生在发展与探究中学习知识,建构知识,为了达到这一目的,教师要改变过于强调知识传授的倾向,努力培养学生积极主动的学习态度,注重学生获得知识的过程,从转变自己“讲课”为主的教学行为做起,让这些从小就学习别人想法的人去开创自己的想法。最后一点也是最根本的一点,护理教育从事者要提高自身的专业水平和专业素质,现今我们的护理教育水平严重滞后于国际的护理教育水平,学历测次偏低,师资力量薄弱,青年教师偏多经验欠缺等问题满足不了蓬勃发展的护理专业,从另一方面也看出护理教育学科开始晚又没有得到国家和相应部门重视,所以高校应该把培养护理教育人才事宜列入日常章程里,加大投资鼓励护理教育人员深造,只有教职人员的质量提上去其教出来的学生才能保证质量,也因为护理学科注重于实践这一特殊点,学校在注重在校老师的培养的同时,也要同时注重医院中带教老师的培养,让学生在课堂的每一分钟都能真正学习到有营养的知识。冰冻三尺非一日之寒,护理教育的发展和完善也绝非是一蹴而就,这是一个逐步积累,慢慢改变的过程,发现问题是解决问题的基础前提,如今越来越多的人关注到护理专业,关注到护理教育,就说明护理教育的发展将来的道路上会有越来越多的人添砖加瓦,护理教育学的完善也将指日可待。
第一,拟好论文提纲,明确自己的论点,再围绕自己的论点,把准备好的材料分门别类,从正反两方面、以不同的角度去选择有力的论据,用大量的材料去分析、论证自己的观点。论点、论据、论证是写作过程必不可少的环节,按照自己的思路,经过去粗取精,去伪存真,由此及彼、由表及里地去把自己的观点阐述清楚,达到自己的写作目的。第二,拟论文提纲时要掌握好各种各样的表达方式和语言文字,具体问题具体分析。哪个问题、哪个方面用哪种表达方式更加贴切,更能用恰当的文字形式反映自己分析问题、解决问题的能力。这样你的论文骨架就会搭的更好了。在让自己的论文提纲愈来愈细、愈来愈具体的同时,始终要围绕自己的观点,主张什么?反对什么?肯定什么?否定什么?明明确确。有时还要用一些分论点、小论点来支持中心论点,从而作到条理清楚、论述明确、具体。第三,毕业论文要注意论文材料的另一个特点,司法实践中的一些具体、生动的案例,根据自己的毕业论文题目在司法实践中选择一些生动的案例充实自己的论文。这样论文的骨架、脉络、血肉之躯就全有了。最后不要忘记反复润色,法律毕业论文的质量才会不断得到提高。第四,论文在提交高校前需进行查重检测,查重即检测文章的抄袭率;pt论文查重
关键词是从论文的题名、提要和 正文中选取出来的,是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作计算机系统标引论文内容特征的词语,便于信息系统汇集,以供读者检索。每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词,另起一行,排在“提要”的左下方。 主题词是经过规范化的词,在确定主题词时,要对论文进行主题分析,依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。(参见《 汉语主题词表》和《世界汉语主题词表》)。论文正文(1) 引言:引言又称前言、序言和导言,用在论文的开头。引言一般要概括地写出作者意图,说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。 〈2)论文正文:正文是论文的主体,正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容: 提出问题- 论点; 分析问题-论据和论证; 解决问题-论证方法与步骤; 结论。参考文献一篇论文的参考文献是将论文在研究和写作中可参考或引证的主要文献资料,列于论文的末尾。参考文献应另起一页,标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。论文装订论文的有关部分全部抄清完了,经过检查,再没有什么问题,把它装成册,再加上封面。论文的封面要朴素大方,要写出论文的题目、学校、科系、指导教师姓名、作者姓名、完成年月日。论文的题目的作者姓名一定要写在表皮上,不要写里面的补页上。 论文著作权实行自愿登记,论文不论是否登记,作者或其他著作权人依法取得的著作权不受影响。我国实行作品自愿登记制度的在于维护作者或其他著作权人和作品使用者的合法权益,有助于解决因著作权归属造成的著作权纠纷,并为解决著作权纠纷提供初步证据。 (1)文后参考文献不编序号,仅在文末按其重要程度或参考的先后顺序排列。 (2)文后参考文献不注页码。 (3)文后参考文献的著录项目及次序与注释基本相同。 1) 著录参考文献可以反映论文作者的科学态度和论文具有真实、广泛的科学依据,也反映出该论文的起点和深度。 2) 著录参考文献能方便地把论文作者的成果与前人的成果区别开来。 3)著录参考文献能起索引作用。 4) 著录参考文献有利于节省论文篇幅。 5) 著录参考文献有助于科技情报人员进行情报研究和文摘计量学研究。a.报告[序号]主要责任者.文献题名[文献类型标识].出版地:出版者,出版年.b.期刊文章[序号]主要责任者.文献题名[J].刊名,年,卷(期). 何龄修.读顾城《南明史》[J].中国史研究,1998(3).c.论文献[序号]析出文献主要责任者.析出文献题名 [A].原文献主要责任者(任选).原文献题名[C].出版地:出版者,出版年. 瞿秋白.现代文明的问题与社会主义[A].罗荣渠.从西化到现代化[C].北京:北京大学出版社,1990.d.报纸文章
一般不知道怎么写的我都建议去看参考文献,像护理学这本领域的,免费的参考文献可以去看看汉斯出版社的《护理学》
1、论文题目:要求准确、简练、醒目、新颖。 2、目录:目录是论文中主要段落的简表。(短篇论文不必列目录) 3、提要:是文章主要内容的摘录,要求短、精、完整。字数少可几十字,多不超过三百字为宜。 4、关键词或主题词:关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的,是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语,便于信息系统汇集,以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词,另起一行,排在“提要”的左下方。 主题词是经过规范化的词,在确定主题词时,要对论文进行主题,依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。 5、论文正文: (1)引言:引言又称前言、序言和导言,用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图,说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。
据学术堂了解,护理毕业论文的写作不仅是护理人员工作的总结和进行经验教训交流的手段,还是获得毕业证书的营销条件之一,护理论文一般分为科研型论文、经验总结型论文、个案报道、综述型论文4大类,下面将从这4大类型出发,详细解说"护理毕业论文怎么写",为大家介绍基层护理人员医学论文写作的详细步骤及方法 一、护理专业4大类型论文怎么写? (一)护理科研论文 1、概念:指按照科研设计方案,通过实验性研究和观察性研究获得的第一手研究资料(原始数据),并通过资料整理、统计学处理、分析而撰写的论文 2、格式:文题、作者署名、摘要、关键词、正文和参考文献等几部分组成;护理科研论文格式及要求如下: (前置部分) ①文题--20字以内为宜要具体、简洁、醒目、有特点,使读者对文章内容"一目了然" ②作者署名--以贡献大小先后排名,课题设计者贡献要大于具体执行者 ③摘要--200-250字,是对文章的研究目的、材料与方法、结果结论的简短、扼要而连贯的重述(摘要的信息决定读者是否阅读正文) ④关键词--其作用是让读者可以通过关键词找到索引,从而找到你的论文 (正文部分) ⑤引言--起纲领作用介绍文章的来龙去脉,包括研究的背景与动向,研究目的、范围、历史及重要的研究结果和结论 ⑥材料和方法(或临床资料)--一般包括研究对象(人、动物或标本等)、实验材料(试剂、药物等)、仪器设备、具体研究过程及统计学方法等该部分尤其应注意的是设计和分组必须合理,各组具有可比性 ⑦结果--要求如实、具体、准确的交代用统计学处理后的实验观察资料,而不要求罗列原始资料 ⑧讨论--包括本实验观察的结论;与其他作者结论及其理论解释的比较、分析异同点;可能存在的缺点、教训;提出今后研究的方向及本结果可能的推广价值 ⑨参考文献 (二)护理综述论文 1、概念:作者针对某一课题在阅读大量文献之后的综合评述,具有专题性和综合性叙事多,评论少,以叙述各个作者的观点为主,但仍该有综述者自己的观点 2、格式: 文题 作者署名 摘要 关键词 正文:包括前言、中心部分、小结部分 参考文献 (三)护理个案论文 概念:是对罕见事例和个案病例进行的研究和报道,往往只有有1例或2例例如第一次发现的病例、采用新的或特殊的诊疗护理方法、特殊的临床表现或药物毒副作用等等 参考文献 (四)护理经验论文: 指护理人员临床工作中将对其某一护理问题通过长期的护理实践积累而总结出来的护理经验和体会,汇成文字而写成的专业文章 二、护理论文的写作过程 1、选题与立题 2、设计 3、实验与观察 4、资料搜集与处理 5、拟写论文提纲 6、执笔写作 7、修改 8、定稿 三、毕业论文书写前的准备 1、查阅文献、专业著作等资料 2、查阅相关资料:如统计学知识以及论文中涉及到的理论、概念等等、例如要使用PDCA,你首先必须知道PDCA理论,如何使用这一工具 3、掌握熟练的写作技巧:"议论文三要素";论文书写格式、写法以及文章各部分的具体要求 四、护理专业论文参考资料来源 1、医学期刊 2、医学网站 3、参考书籍: A论题相关性书籍 B有关写作技巧的书籍
回答 你好,你可以看看这篇护理论文 负责链接进浏览器就好了 提问 我有具体要求的,有没有可以推荐的人,让我直接联系他 我有具体要求的,有没有可以推荐的人,让我直接联系他 回答 稍等我帮你看看有没有 提问 好的,谢谢 好的,谢谢 回答 你好,我们为您查询到有发表过论文的人。但是没有联系方式 他们的联系方式都没有公布出来 我建议你可以去医院找医生。一般医生都是写过论文 不好意思,请您谅解 提问 好的,没有关系 好的,没有关系 回答 你可以去医院找医生。 然后和她探讨 提问 的 的 回答 谢谢你的谅解 祝你生活愉快,学业有成 更多17条
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0护理病理专业的毕业论文格式谈谈提高护士正确书写护理文书的重要性认识----护理医学论文资料库护理文书是患者病情变化及其治疗过程的客观反映,是护士运用护理程序,为患者解决实际问题的过程与结果的具体体现及凭证[],它真实全面地记0
新上岗护士护理记录缺陷分析及对策【摘要】 目的 分析新上岗护士护理记录缺陷,制定相应对策。方法 对20名新上岗护士书写的护理记录300份进行质量抽查。结果 300份护理记录存在缺陷140份,202处。结论 必须加强新上岗护士护理记录的培训和管理,重视新护士的法律知识、专业知识和护理文书书写原则的学习和培训,以规范护理记录的书写。 【关键词】 新上岗护士 护理记录缺陷 对策 护理记录是护士在进行医疗护理活动过程中对患者生命体征及病情变化的反映,各项护理措施落实情况的体现及结果的记录,在医疗事故和纠纷的处理中具有重要的法律意义。国务院《医疗事故处理条例》第十条规定:护理有关记录是患者有权复印或复制的病历资料。遵循卫生部、国家中医药管理局下发的《病历书写基本规范(试行)》和《医疗机构病历管理规定》的要求,护理文书记录应当客观、真实、准确、及时、完整。这不是一蹴而就的工夫,作为新上岗护士更是一个不断学习、逐步完善的过程。现院无为县人民医院护理部2006年新上岗护士书写的护理记录缺陷进行分析,并提出相应对策。 1 资料与方法 1 一般资料 2006年我院住院病历中,抽取20名新上岗护士书写的护理记录300份,进行逐份检查考核,并对存在的缺陷进行归纳总结。 2 方法 根据安徽省卫生厅编写的《病历书写规范》[1](2004年版)制定的《护理文书质量评定标准》进行评定。 2 结果 20名新上岗护士书写的300份护理记录中,存在记录缺陷的有140份,202处,缺陷内容分类及发生次数见表1。表1 护理记录缺陷内容分类及发生次数 3 缺陷分析[2,3] 1 楣栏缺项 楣栏缺项在本次调查中占缺陷的9%。护理文书书写原则规定楣栏包括:患者姓名、科别、病区、床号、住院号或病案号。有些新上岗护士没有掌握护理文书书写基本原则,练习少,书写不熟练。 2 字迹不清 字迹不清占缺陷的4%。部分新上岗护士字迹潦草,不清晰,难以辨认。 3 涂改、刀刮 涂改、刀刮占缺陷的9%。《医疗事故处理条例》第九条规定:严禁涂改、伪造病历资料。护理文书书写原则规定:书写过程中出现错字时,应用双线画在错字上,然后更正,不得涂、粘、刮等掩盖或去除原来的字迹。新上岗护士由于经验缺乏,职业意识和法律意识淡薄,没有充分认识到护理记录的法律效力及其在医疗纠纷举证中的重要作用。经过涂改、刀刮的护理记录一旦发生医疗纠纷将不能起到举证的作用。 4 有病情变化或特殊治疗未及时记录 此项占缺陷的3%。《病历书写规范》规定:护理记录需根据患者病情变化随时记录,在特殊检查、治疗、用药、手术等后应即时记录。新上岗护士由于缺乏专业知识和观察能力,对病情观察不到位;对患者的检查、治疗等不能有效地给以相关护理指导及健康教育。 5 有护理措施无效果评价 此项占缺陷的9%。如1例内科患者入院体温5 ℃,给予物理降温,降温后体温没有记录。 6 出院护理记录未按时完成 此项占缺陷的5%。《病历书写规范》要求患者出院时书写的护理记录须在出院24 h内完成,否则起不到法律效力。7 护理记录缺乏针对性 占缺陷的9%。有些新上岗护士把护理记录当作机械的应付性的工作,不论患者的性别、年龄和个体差异,一律按疾病种类的固定模式记录,把病与人分开,形成见病不见人的现象,受病种的限制,不是从生理、心理、社会的整体人的角度去观察护理患者,记录千篇一律,缺乏针对性。 8 记录不真实 占缺陷的5%。可能由于新上岗护士缺乏工作责任心和职业道德。比如1例8岁儿童因“左腹股沟斜疝”入院,择期手术。护理记录P 57次/min,与实际不符,没有认真数或只是估计记录,没有记录的实际意义。 9 抄写医生的病程记录 此项占缺陷的8%。很多新上岗护士由于专业水平不足;或是重操作,轻记录;或是不懂得巡视病房观察病情的重要性,只是应付式地抄写医生的病程记录。 10 护理记录不全 此项占缺陷的8%。如护理措施写“吸氧”,何时吸氧,吸氧多长时间都没有记录。如1例脑出血卧床患者只记录“给予皮肤护理”,但皮肤受压情况及完整性等没有描述。
学术堂整理了十五个好写的护理论文题目供你进行参考: 1、协同护理模式对结肠造口患者自我护理能力的干预效果研究 2、基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响 3、肠造口患者自我管理现状及医院-社区-家庭护理模式构建的研究 4、综合护理干预对中青年慢性心力衰竭患者负性情绪及预后的影响 5、山东省三级医院护理人力资源现状调查研究 6、精神病患者照料家属的护理压力及应对策略研究 7、护理硕士研究生临床实践能力提升方案的制定、实施及效果评价 8、膜滤对药品和个人护理品的去除特性研究 9、安徽某卫生职业技术学院护理系学生无偿献血知识、态度、行为及其相关因素的调查研究 10、护理教育研究的文献计量分析 11、灾害护理专科护士培训课程核心知识体系的构建 12、护理硕士研究生科研能力评价指标的初步研究 13、运用ECS评价护理本科生临床综合能力指标体系的研究 14、医院志愿者活动对护理本科生评判性思维影响的研究--以某省属医科大学为例 15、护生实习前后护理伦理认知现状及培养策略的研究
1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策
护理方面的论文可以说已经被多少学生写了一遍又一遍,所以现在很少有比较好的题目,如果你想写的话,可以从比较传统的题目中发表出自己新的见解,结合时代的新意,以及现代护理技术的新标准来入手
一般要跟自己日常工作内容相关的。比如某某病症手术后护理探讨。结合什么方法护理什么疾病等等之类的都是常见的格式。还有一个办法就是去数据库查询相关题目也有很多选择的,多看看别人发表的题目。
脑血管病的护理体会 摘要:目的:探讨脑血管病的护理方法。方法:通过对60例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果:60例患者中,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例。结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。 关键词: 脑血管病; 护理体会 The Nursing Experience on Cardio-cerebral Vascular Disease Abstract:Objective: To probe the nursing of cardio-cerebral vascular Method: 60 patients of cerebral ascular disease were selected and different nursing cares were adopted dy different stages of the Result: In all 60 patients,38 cases were cured,18 cases were improved,2 cases had no change, and 2 cases Conclusion: The nursing method above can help cardio-cerebral vascular disease recovered and can decrease the Key words: Cardio-cerebral vascular disease; The nursing experience 1 临床资料 1 一般资料:本组男8例,女22例,最大年龄76岁,最小年龄36岁,脑血栓形成35例,脑出血25例,其它4例。 2 治疗转归:治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例。 2 观察与护理 1 病情观察 1 意识:意识的变化往往能提示病情的轻重,应了解发病时意识状态和昏迷程度,本组病人有意识障碍21例。 2 瞳孔:观察瞳孔是否等大等圆、对光反射是否存在等。瞳孔的改变能提示病变的部位及病的加重或减轻。 3 生命体征:①血压可以反映颅内情况改变,颅内压升高要引起血压升高,血压升高对脑出血病人不利,可致再次出血;血压过低可致脑供血不足,可加重脑血栓形成病人的病变;脑出血可以通过多个环节引起颅内压增高,甚至并发脑疝而死。因此,血压高低可作为使用降颅内压药物的依据;②脉搏缓慢时说明有颅内压增高趋势;③发热的原因有中枢性或感染性发热,如果体温低、四肢厥冷则说明有休克的可能;④呼吸频率是否规则和呼吸的深浅,如出现叹息样呼吸、潮式呼吸,鼾音则表示病情严重。 4 观察肢体运动:脑血管病多伴有肢体瘫痪。本组病例几乎全部有程度不一的肢体瘫痪或麻木,活动受限,多为一侧肢体。肢体缓解及加重亦说明脑血管病的变化。 2 急性期的护理 1 休息:脑出血病人应绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,更换床位时注意移动头部要轻,慢,稳。脑缺血病人在1周以内应完全卧床休息,禁用冰袋。 2 保持呼吸道通畅:呼吸衰竭受颅内压影响,对有缺氧病人要及时给氧,有意识障碍病人为防止其舌根后坠堵塞呼吸道,可插入导气管,及时吸净气管内分泌物。 3 抽搐和瘫痪的护理:因为有抽搐的可能,必须准确地给予镇静药物,仔细观察抽搐状态及持续时间,抽搐的部位。有肢体瘫痪者,为了防止关节变形和肌肉萎缩,要保持肢体功能位置,根据病人的情况进行肌腱伸展运动和关节曲伸运动。 4 排泄的护理:意识障碍的病人常有排尿排便障碍,对于尿潴留者应留置尿管,防治尿路感染,每天膀胱冲洗,尿道口抹洗;有排便困难者,应予缓泻药物或人工排便。 3 预防并发症的护理:由于病人昏迷及长期卧床,易并发肺炎及褥疮,为此,要定时按摩或理疗,还要配合其他辅助方法,经常保持皮肤清洁干燥,床单整洁平坦。 4 脑血管的心理护理及恢复期功能锻炼:瘫痪病人重者终日卧床,轻者有肢体活动不便,尤其是再瘫痪者,常有尿潴留或大小便失禁,生活不能自理,精神萎靡,容易悲观失望。所以,在护理工作中,对病人要有特别的耐心,关怀体贴,尽量做到细致,及时热情满足病人合理要求。同时要注意病人情绪,多安慰病人,解除病人思想顾虑,鼓励病人树立战胜疾病的信心。早期活动能减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生。脑血管病人急性期过后可逐步增加活动,进行功能锻炼,护理上通过对瘫痪肢体的按摩及活动,可防止肢体的萎缩和畸形。对后天失语症要积极进行语言的再训练。针灸对神经功能的恢复有帮助,对肢体瘫痪可取穴曲池、合谷、环跳、足三里、昆仑,失语可用哑门、廉泉等穴位。 参考文献: 〔1〕 韩仲岩.实用脑血管病学〔M〕.上海:科学技术出版社,388. 〔2〕 成慧琴,王环宇.微创颅内血肿清除术后潜在并发症的预见性护理31例〔J〕.中华实用护理杂志,20(3):11.