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辨病与辨证区别论文参考文献

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辨病与辨证区别论文参考文献

辨证与辨病都是认识疾病的思维过程。辨病侧重对贯穿疾病全过程的基本矛盾的认识,是对疾病全过程的总体属性、特征、丶和规律的纵向把握。辩证侧重对疾病当前阶段主要矛盾的把握,是对疾病过程中一定阶段的病因、病位、病性、病势等病机本质的横向认识。中医学以“辨证论治”为诊疗特点,临床实践强调辨证论治的同时,又要注重辨证与辨病的结合。当疾病发展过程的特征性并不明显时,可先辩证再辨病。先通过该病当时的临床表现和检查结果,辨析出当前的证,并给予患者及时有效的治疗,再通过观察病情变化,发现疾病本质,确定“病”。而对于一些难以确诊的病证时,又可通过先“辨病”,再“辩证”。通过辨病,确定病种。根据病的一般发展规律,以判断疾病的病情、病势、转归预后,以缩小辩证范围,确定“证”。

中医自古就有‘病不治己,旁观者清’(译文:看病不看自己家人的病,下棋时旁边看棋的人更清楚棋局)的说法,晚清名医叶天士就是这个说法的一个支持者。

叶天士认为医生在给自家人看病时,避免不了一种情绪上的影响,尤其中医,完全是靠观察病人的气色、脉象等来诊断,自家人给自家人看病,难免感到紧张、着急,甚至怀疑,对大夫来说,下药必定会犹豫,所以叶天士不主张大夫给自家人看病。

不单是中医,就是西医也有不给自己开方子的“传统”。究其原因,科学的解释是由于现代医学的进步,使科目分类越来越细,就一个感染来说,有各种不同的感染病菌,感染又有不同的阶段,即使你是医生,也不可能在各个领域都出类拔萃。

扩展资料:

中医特点

中医具有完整的理论体系,其独特之处,在于“天人合一”、“天人相应”的整体观及辨证论治。主要特点有:

认为人是自然界的一个组成部分,由阴阳两大类物质构成,阴阳二气相互对立而又相互依存,并时刻都在运动与变化之中。在正常生理状态下,两者处于一种动态的平衡之中,一旦这种动态平衡受到破坏,即呈现为病理状态。

而在治疗疾病,纠正阴阳失衡时并非采取孤立静止的看问题方法,多从动态的角度出发,即强调“恒动观”。认为人与自然界是一个统一的整体,即“天人合一”、“天人相应”。

人的生命活动规律以及疾病的发生等都与自然界的各种变化(如季节气候、地区方域、昼夜晨昏等)息息相关,人们所处的自然环境不同及人对自然环境的适应程度不同,其体质特征和发病规律亦有所区别。因此在诊断、治疗同一种疾病时,多注重因时、因地、因人制宜,并非千篇一律。

认为人体各个组织、器官共处于一个统一体中,不论在生理上还是在病理上都是互相联系、互相影响的。因而从不孤立地看待某一生理或病理现象,头痛医头,脚痛医脚,而多从整体的角度来对待疾病的治疗与预防,特别强调“整体观”。

一、整体观念

整体是指人体的统一性和完整性。

1.中医认为人体是一个有机整体,是由若干脏器和组织、器官所组成的。各个组织、器官都有着各自不同的功能,决定了机体的整体统一性。

2.人与自然的统一性,自然界存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的变化可直接或间接地影响人体,而机体则相应地产生反应。在功能上相互协调,相互为用,在病理上是相互影响。

二、辨证论治

1.概念:所谓“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中,某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。

所谓“辨证”,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料,症状和体征,通过分析综合、辩清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系,从而概括、判断为某种性质证候的过程。

所谓“论治”又叫施治,则是根据辨证分析的结果来确定相应的治疗原则和治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据。论治则是治疗疾病的手段和方法。所以辨证论治的过程,实质上是中医学认识疾病和治疗疾病的过程。

2.辨病与辨证的关系

疾病是具有特定的症状和体征的,而证则是疾病过程中典型的反应状态。中医临床认识和治疗疾病是既辩病又辨证,并通过辨证而进一步认识疾病。

例如感冒可见恶寒、发热、头身疼痛等症状,病属在表。但由于致病因素和机体反应性的不同,又常表现为风寒感冒和风热感冒两种不同的证。

只有辨别清楚是风寒还是风热,才能确定选用辛温解表还是辛凉解表方法,给予恰当有效的治疗,而不是单纯的“见热退热”“头痛医头”的局部对症方法。

三、相似观念=现代分形观----中医的三个哲学观

是取象比类的现代化科学化

分形是上个世纪美国人创立的,但分形即相似的观念中国几千年前就有,如著名的阴阳,五行就是最古老的分形观,上个世纪邓宇等的新发现。

是取象比类、象数学、取数比类的现代化科学化,即通过类比、象征方式把握对象世界联系的思维方法,运用带有感性、形象、直观的概念、符号表达对象世界的抽象意义。

参考资料来源:百度百科--叶天士

参考资料来源:百度百科--中医

中医讲辨证,很少讲辨病!二者之间的关系,我认为:辨病是大方向,辨证是具体指向。病辨好了,证就问题不大;证辨好了,治疗就章可寻了。

具体的我也不知该怎么说,给个思路吧:大医上可医国......

辨证与辨病的区别论文参考文献

“辨正”“辨证”“辩证”的区别

一、词义的侧重点有所不同

1、辨正指辨明正误,分清是非,并对错误的加以改正。

例如:

这篇文章所涉及的史实我拿不准,最好请专家再读一下,以求辨正史实,免得误导读者。

2、辨证与辩证两者都可用来表示辨析考证。例如:

这是史学上存在多年的一个疑案,他在文章中对这个问题进行了反复辨证(或辩证,此处通用),讨论得很深入,有不少新的见解。

二、应用领域不同

1、辨证是中医术语,表示根据症状,依据中医理论全面分析,做出判断,进行治疗。这时,其中的证一般认为同症。例如:

中医讲究辨证施治,某些慢性病经过中医治疗后,效果很好。

2、辩证是与哲学有关的术语,一般用作形容词,意思是合乎辩证法的。例如:

强和弱都不是绝对的,强与弱的关系不是永恒不变的。应当辩证地看待这一对矛盾。

三、三者含义有所不同

1、辨正:辨明是非,纠正谬误。如“辨正发音”,可写作“辩正”。例如:

(1)本文归纳其致误的原因有四种情况,并共举十例分别加以辨正。

(2) 本文以宜春方音为切入点,重点探讨对学习普通话影响较大的语音对应规律,并在此基础上提出切实可行、具有普遍意义的方音辨正具体措施。

2、辨证:辨析考证,如“经学者多方辨证”。亦为中医术语,“辨证医治”。

3、辩证:哲学术语,如“辩证唯物主义”。亦同“辨证”第一义。

例:

(1)它的疑惑和诘难,它的诡辨和辩证,常常是令人讨厌的。

(2)在认识形式同社会形态之间存在着功能的而非辩证的关系。

辨证施护与辨病施护二者目的和方法不同。1、目的:辨证施护的目的是治未病、防发病、保健健康,通过辨证论治和制定综合疗法来调整和改善病人体质;而辨病施护的目的是治疾病、护病人,通过护理措施来协助病人恢复机能、预防疾病。2、方法:辨证施护主要运用针灸、药物、中医药、按摩等中医治疗方法,通过查摆病机、辨证论治来制定综合疗法;而辨病施护主要通过护理评估、护理计划、护理实施与评估等护理措施,综合运用按摩、拔罐、调理肠胃、改善饮食、协助病人进行锻炼等方法。

“辨正”“辨证”“辩证”容易混淆,特别是后两个用法不易分辨。这三 个词语词形比较接近,有时意思有相同之处,但词义的侧重点有所不同。 “辨正”是指辨明正误,分清是非,并对错误的加以改正。例如: (1)这篇文章所涉及的史实我拿不准,最好请专家再读一下, 以求辨正史实,免得误导读者。 “辨证”跟“辩证”相同的地方是都可用来表示“辨析考证”。例如: (2)这是史学上存在多年的一个疑案,他在文章中对这个问题 进行了反复辨证,讨论得很深入,有不少新的见解。 其中的“辨证”也可以写成“辩证”。不过,现在表示“辨析考证”的意 思时,多用“辨证”。 此外,“辨证”跟“辩证”还各有自己的意思,不能混用: “辨证”也是中医术语,表示根据症状,依据中医理论全面分析, 做出判断,进行治疗。这时,其中的“证”一般认为同“症”。例如: (3)中医讲究辨证施治,某些慢性病经过中医治疗后,效果很好。 “辩证”还是与哲学有关的术语,一般用作形容词,意思是“合乎辩 证法的”。例如: (4)强和弱都不是绝对的,强与弱的关系不是永恒不变的。应 当辩证地看待这一对矛盾。 (5)这次比赛虽然失败了,但通过这次比赛,队员积累了大赛 经验,教练找到了技术突破口。这样看,才是辩证的、全面的。

两者不同;辩证:①辨析考证:反复~。②合乎辩证法的:~关系ㄧ~的统一。 辨证:就是辨别症状,根据四诊所得的资料进行分析、综合、归纳,以判断疾病的原因、部位、性质,从而作出正确的诊断,为治疗疾病提供依据。

银屑病中医辨证研究论文

牛皮癣是一种常见的皮肤病,发病部位常常在四肢,头部,背部。牛皮癣虽不直接影响生命,但是对身体健康和身心健康有直接影响,其预防目前系指避免患者病情的加重和复发,即延长缓解期而言,下面就来介绍一下头上牛皮癣的预防方法。1、寻找牛皮癣发病的规律、积极预防:由于牛皮癣发病的不确定性,影响每个人的发病情况是不同的,应该找出自己的薄弱环节并加以注意。2、消除紧张因素、学会自我放松:紧张、急躁、恐惧、愤怒等心理因素,肯定给病情带来负面影响,要学习自我调节的方法,胸怀豁达,树立与疾病作斗争的决心与信心,还要保持和周围人群的良好关系,不要因病而消沉孤僻。3、注意饮食卫生、合理饮食:以清淡为主,少饮酒,勿食易引起过敏反应的食物,如羊肉、海鲜等;注意饮食卫生,预防肠炎等疾病发生。4、千万不要乱吃药,以防严重后果:有80%以上的头部牛皮癣患者都有因治疗不当而导致病情加重的经历,患者应该尽量多学一点有关牛皮癣的知识,做到知己知彼,慎防上当。冬季是牛皮癣加重和复发的高峰期,对于头部牛皮癣患者来说,治疗固然重要,而掌握合适的方法更有助于疾病的治疗和预防。牛皮癣患者还有注意保持头皮的清洁,注意卫生及饮食也是很重要的。

第一章概论一、病名辨二、银屑病发病的有关因素(一)遗传(二)感染(三)免疫功能降低或免疫功能紊乱(四)环境与气候(五)其他因素第二章银屑病的病因病机一、银屑病病因病机的传统认识(一)血气风湿说(二)血燥血热说(三)血虚说二、银屑病病因病机的现代认识(一)血热说(二)血瘀说(三)血虚说三、银屑病病因病机新探索(一)情志说提出的依据(二)机理分析第三章银屑病临床常见类型一、辨证分型的依据二、现代医学分型(一)寻常型(二)关节型(三)脓疱型(四)红皮病型三、现代中医方家辨证分型举隅(一)朱仁康辨证分型(二)赵炳南辨证分型(三)李林辨证分型(四)顾伯华辨证分型(五)张志礼辨证分型(六)许锐辨证分型(七)施曼绮辨证分型(八)张佩芳辨证分型四、银屑病与类似疾病的鉴别(一)玫瑰糠疹(二)扁平苔癣(三)神经性皮炎(四)副银屑病……第四章银屑病的中医论治第五章银屑病中医新疗法实践第六章银屑病的调养

银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,其皮损特征是红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑,有明显的季节性,多数患者病情秋冬季加重,夏季自然缓解。根据其皮损的不同特点,临床上一般将银屑病分为四型:寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型。银屑病病因目前仍不清楚,一般和遗传、免疫、感染、精神等因素有关。 银屑病相当于中医学的“白疒”、“松皮癣”等,其发病原因复杂,概括起来有外因和内因两种。外因为风、寒、湿、热、燥、毒之邪侵袭肌肤;内因可由素体血热、饮食不节、情志内伤等。疾病初期多夹有风热之邪侵袭肌肤,以致营卫不和,气血不畅,阻于肌表而生;或因湿热蕴积,外不能宣泄,内不能利导,阻于肌肤而发病;病久不愈,风寒、风热、湿热之邪化火,而耗伤气血,则血虚风燥,肌肤失养所致;或因营血不足,气血循行受阻,以致瘀阻肌肤而成;或因肝肾不足,冲任失调,更使营血亏损,血虚生风所致。 少数患者可因调治不当,兼感毒邪,湿邪化燥,以致燥热成毒,热毒流窜,入于营血,内侵脏腑,造成气血两燔的证候,临床上表现为严重型银屑病,即泛发型、脓疱型、红皮病型银屑病。 导师根据多年临床经验,总结出治疗银屑病四证四法四方: (一)血热证 临床表现:红斑、丘疹、银屑,新皮疹不断出现,皮疹散发,不连片,脱屑多,红斑压之褪色,瘙痒甚,伴见口干舌燥,心烦易怒,小便短赤,大便秘结,舌质红,舌苔薄白或薄黄,脉弦滑或数。 治法:疏风清热,凉血活血。 方药:皮内2号方(即自拟荆芩汤加味)。 药物组成为:荆芥15g,枯芩15g,生地30g,丹皮15g,生槐花30g,赤芍30g,紫草30g,水牛角30g,小红参30g,乌梢蛇30g。 (二)毒热证 临床表现:红斑、丘疹、银屑,皮疹泛发全身,潮红热,压之褪色,皮肤肿胀,大量脱屑,瘙痒剧烈,伴见发热烦躁,形寒身热,重则神昏,口干口渴,便秘溲赤,舌质红绛,舌苔薄黄少津,脉弦数。 治法:清热解毒,凉血护阴。 方药:皮内4号方(即黄连解毒汤加味)。 药物组成为:川黄连10g,枯芩小红参30g,生地榆30g,紫草30g,九里光30g,乌梢蛇30g,冰糖1小块。 (三)血瘀证 临床表现:红斑、丘疹、银屑,皮疹暗红,白屑难脱或屑多且薄,或疹色淡红,病程较长(半年以上),皮疹压之不褪色,伴见口干欲漱不欲咽,舌质暗紫或暗红有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉涩或沉涩,可有舌下脉络迂曲。 治法:益气活血,化瘀通络。 方药:皮内6号方(补阳还五汤加减),药物组成为:黄芪60g,当归12g,川芎15g,桃仁15g,红花5g,赤芍30g,水牛角30g,小红参30g,生地榆30g,三棱15g,莪术15g,水蛭15g。 (四)血燥证 临床表现:红斑、丘疹、银屑,病情稳定或皮损部分消退,细碎脱屑,伴见口干舌燥,欲饮,秋冬加重,舌质淡红或舌质淡,舌尖红,苔少,少津,脉缓或沉细。 治法:养血活血,祛风润燥。 方药:消燥救肺汤加味,药物组成:炙枇杷叶15g,冬桑叶15g,炙甘草10g,阿胶(烊化)15g,炒胡麻仁15g,煅石膏30g,杏仁15g,麦冬30g,沙参15g,白藓皮30g,地肤子30g,小红参30g,乌梢蛇30g。 加减运用: 1.若咽痛、红肿者,加马勃15g、青黛(包煎)15g、白僵蚕15g。 2.鳞屑较厚者,乌梢蛇炒黄后研细末吞服(用药汁),并加紫草30g。 3.大便秘结者,可酌加生首乌45g或秦艽30g; 4.热盛伤阴者,加女贞子30g、枸杞30g、白芍50g; 5.脾虚湿盛者,加茯苓50g、白术15g、生苡仁30g; 6.脓疱型,加金银花30g、蒲公英30g、白花蛇舌草30g。 通过一年的跟师学习,我们体会到老师治疗银屑病有三个特点: 第一,辨证分型论治。 导师主张辨病与辨证论治相结合,认为血热毒盛为其基本病机,热邪侵淫营血为其表征,瘀血阻络贯穿于病程始终。加之患者多为阳热之体,且发病诱因以感染者居多,进而说明当病邪侵犯人体后,邪热郁搏而发为本病。因此,银屑病之病因,在外当推风热毒邪内侵,为病之标;在内责之素体血热蕴毒,属病之本。根据上述病因病机特点,将银屑病分为血热、毒热、血瘀、血燥共四型进行辨证论治。在病变过程中,各型可以相互转化或并见,在治疗时应注意标本缓急。 第二,方药应用特点: (1)应用云南特有中草药小红参,该药属云南民间草药,为茜草科植物云南茜草的根,性味微苦、甘、凉,功效补血活血,祛风除湿。 (2)重视顾护阴液。热毒之邪,最易灼伤阴液,肌肤失于濡养,致皮损干燥,叠起鳞屑;加之清热解毒之药多为苦寒之品,苦寒也易伤阴,因此,临证中要重视顾护阴液,导师刘复兴常以乌梅合冰糖,酸甘化阴,并加用女贞子、枸杞、白芍以滋养阴液。 (3)常用虫类药。血瘀证用水蛭,咽痛者,用僵蚕,其余几型均用乌梢蛇。水蛭为环节动物水蛭科的蚂蝗和水蛭及柳叶蚂蝗等的全体。 性味咸、苦、平,有小毒,入肝、膀胱二经。功效破血逐瘀。张锡纯认为,水蛭“破瘀血而不伤新血,专入血分而不损气分”。僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫在未吐丝前,因感染白僵菌而发病致死的僵化虫体。性味咸、辛、平,归肝、心、脾、肺四经。功效散风泄热,化痰消坚,解毒镇痉,活络通络。乌梢蛇为游蛇科动物乌梢蛇除去内脏的干燥全体。性味甘平,无毒,入肝、脾经。 功效搜风通络,攻毒定惊。它能外达皮肤,内通经络,其搜风透骨之力最强,有“截风要药”之称。 第三,强调饮食宜忌。 导师认为,饮食宜忌在银屑病的治疗中占举足轻重的作用,因而,临证时他不厌其烦地告诫患者忌口甚为重要:忌辛热刺激之品,如酒、韭菜之类;忌水产或海产品,如鱼、虾、蟹、海带、紫菜等:忌腥臭发物,如牛羊肉、臭豆腐、腌卤食品、牛奶、鸡蛋等;忌野菜类,如竹笋、蘑菇、香椿等;忌水果中之草莓、芒果、菠萝等。《外科正宗》:“凡病虽在于用药调理,而又要关于杂禁之法。……牛、犬、腥膻、腌腊、熏藏之物,俱能作渴;生干瓜、果、梨、柿、菱、枣等类,又能损胃伤脾;鸡、鹅、羊肉、蚌、蛤、河豚、虾、蟹海腥之属,并能动风发痒;油腻、煎、炒、烹、炙、咸、酸原味等件,最能助火生痰。”

因为牛皮癣的复发性比较高,跟我们的饮食也有很大的关系,如果稍微不注意就会复发的,不能吃辛辣的食物,还有海鲜类的食物。

虚假杂志辨别

现在要查期刊是真的期刊还是假的期刊,最为权威的就是到国家新闻广电总局的官网上去查了,只要能在上面查到的都是真的期刊,查不到的都是假的期刊。你可以从eshukan.com进入,从最下面有直接跳转到那里。另外有时候刊号虽然是真的,可能会是套刊,这时候你就需要拨打他们编辑部的电话确认了,记住必须是刊内的电话或者邮箱才可以。

你好,如果是为了毕业,晋级职称用,需要真刊。应该这样做:1,在国家新闻出版署查询,看有否这个刊;2,没有的话,假刊;如果有,电话当地新闻出版部门,查询这个刊正常出版否。因为有时候,数据有滞后性。3,问期刊在哪个数据库查询,按照规定只有知网,万方,维普才有效。如果不明白,可以追问。如果我的回答能帮到你一点,请采纳。赠人玫瑰,手有余香。

所谓真刊假刊,换句话说就是这个刊物是不是正规合法的。而所有的期刊杂志,要办刊的话,就得在新闻出版总署备案的,所以如果你在新闻出版总署能查询到这个刊物,那他就是真刊,如果查询不到,他就是假刊。

刊大师:为作者投发学术期刊提供智能化解决方案。你还不会鉴别期刊的真伪?今天教你四大方法快速鉴别期刊真伪!!快点进来看看吧!(侵、私、删)

论文期刊级别辨别

第一级-T类:特种刊物论文,指在《SCIENCE》和《NATURE》两本期刊上发表的论文。

第二级-A类:权威的核心期刊,指的是国际通用的SCIE、EI、ISTP、SSCI、A&HCI收录检索系统的论文(中国科学技术信息研究所检索为准),或同一主题发表在国内中文核心期刊的权威,论文中不包含其他报告总结。

第三级-B类:重要核心刊物论文,指在国外核心期刊上刊登的论文(见《国外科技核心期刊手册》)或在国内同一学科的中文核心期刊中具有重要影响的刊物上发表的论文。

第四级-C类:一般核心刊物论文,指《全国中文核心期刊要目总览?北大图书馆2004版》刊物上发表的论文。

第五级-D类:一般公开刊物论文,指在国内公开发行的刊物上(有期刊号“CN”“ISSN” ,有邮发代号)发表的论文。

第六级-E类:受限公开刊物论文,指在国内公开发行的但受发行限制的刊物上(仅有期刊号、无邮发代号)发表的论文。

咱们从作者的角度看进行分类。一:核心1,国内核心国内一共我记得是7大检索,但是实际上评职称常用的,以地位排序:南大(CSSCI)、北大、人大复印资料、科技核心、CSCD……后面的就不怎么用了。这个排序也不是特别准,比如CSCD放在哪里就不太确定。其中南大只收社科(有空的查一下全称就知道)。CSCD只收自然科学或者叫工科。科技核心工科多,社科也有,很少。以及,CSCD和北大核心大面积重叠。顺便,人大复印资料是文摘转载。2.国外核心从地位高的开始:SSCI、A&HCI,SCI、EI、Scopus……以及其他更小的检索。当然也有侧重,头两个是社科类,第三第四是工科类,为主哈。国外对于稿子的要求其实没有国内严格。国内还需要约束作者身份,国外一贯不过问。二:非核心就是普刊,一般分省级和国家级。但是实际上我国出版总署曾经明确禁止区分省级国家级,因为都是正规批准的出版物。但是实际上评职称的时候,有时候还是区分的。一般认为主管单位是省级的刊物就是省级……比如河北省教育厅主管,ok那就是省级,要是教育部主管就是国家级。理论是这样,不过也不是特别准,比如有些是湖北省出版公司主管主办,这种就很难区分。我就打个比方,主管单位有时候可以是一个企业。普刊里面有一类是电子期刊,这种期刊在出版署分类查询的时候,进入的类别是:连续性电子出版物。电子期刊原则上是不出纸本的,但是为了现在评职称方便也做纸本(实际上是违规了,但是很多单位认可)。非核心的分类其实更多时候并不看省级国家级,看的是上网,就是全文收录/检索。可以选择的网站包括:知网、万方、维普、以及龙源、等其他网站。前三个比较贵,价格到了……反正没有低于三千的,其他的比较便宜,原则不会高于一千。目前情况,上网成为期刊档次的主要识别因素。

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