麻醉剂中有某种成分会影响人的神经发育
会麻痹痛感，让麻痹部位失去知觉。但应控制适当用量，以保证麻痹安全。全身麻醉，或大肢体麻醉，需麻醉师在场。
因为这是对神经的一种床上。
4.麻醉剂的发现与应用
华佗，我国东汉时期医学家。他发明了全身麻醉药“麻沸散”，比欧洲发明的麻醉剂要早1600年；他提出了预防医学的思想，首创了健身的“五禽戏”。
华佗是沛国谯郡(今安徽亳县)人，医术高明。如今人们称赞某个医生医术高明，常用“华佗再世，妙手回春”来形容，这充分表明了华佗的医术在人们心目中的地位。难能可贵的是，华佗医术全面，内、外、妇、儿、针灸科科精通，尤其擅长外科。他曾著有《青囊经》三卷，可惜已经失散。
华佗生活的年代，军阀割据混战，民不聊生。他小时候看到人们因为一点小病就丧生，感到非常的痛惜。于是从小就立志学医，为病人解除痛苦。他学习非常刻苦，不仅习文作诗，还抽时间研习医书，每天看书到深夜。成人后，华佗的文章词句写得十分精彩，医术也逐渐崭露头角，于是不断有人推荐他去做官。沛国相陈硅推荐他当孝廉，太尉黄琬征聘他去做官，都被他一一婉言拒绝。他无意步入仕途，官场里勾心斗角的现象让他感到深恶痛绝；他最大的理想是游历四方，为人看病，不分贫富贵贱。
你好，有些影响的，在调理正常前，最好是不要做麻醉，以免因此出现问题的。
常规没有问题。但是在特别的时期可能会有问题。权利在医生掌握！
频繁使用麻药的危害
频繁使用麻药的危害，麻醉的药物有很多种类型，针对作用的差异可以划分为局部麻醉和全身麻醉，有的手术不是一次就能完成的，病人需要进行多次麻醉，下面了解看看频繁使用麻药的危害。
在手术过程当中做全麻其实是一种危险系数相当高的操作，一般病人上手术台之前，医生都会让患者家属签订一份安全的协议，全麻过程当中很有可能患者没有办法会唤醒，那么这个时候患者就会长期处在一种沉睡状态，也被称之为植物人。这就是经常全麻对身体有什么危害当中最为严重的一种。
经常全麻对于患者的大脑有着很严重的刺激作用，特别是对于一些体质比较虚弱的人来说，在全麻之后可能会导致你的精神出现异常，因为全麻过程当中对身体各个细胞和组织都处在一种程序的状态，大脑不能够正常的工作，对于身体有着一定的损伤。一般全麻手术都是在一些大型的手术过程才会使用到一般的时候都会采用局部的麻醉，效果比较好，而且安全系数高。
麻醉 药的副作用是什么
1、麻醉 药的分类
麻醉 药分为两大类:一是全身麻醉,即通过呼吸道吸入或静脉注射到体内使全身麻醉的药物;另一类是局部麻醉。即适用于手术局部区域的麻醉 药。
2、麻醉 药可导致循环衰竭而心跳停止
从麻醉 药的作用上讲,全身麻醉 药从呼吸道吸入或经注射到人体后,随血液循环迅速到达大脑,使中枢神经麻痹,病人失去知觉而产生全身麻醉。局部麻醉 药是指用于手术局部的麻醉 药,阻断局部神经传导。使手术部位的疼痛刺激不向大脑传递。
达到抑制疼痛的效果。 在谈到麻醉 药对人体的危害时,任何一种药物都有利有弊,麻醉 药也不例外,它对人体是有一定危害的。如全身麻醉 药可抑制大脑功能,影响呼吸,导致缺氧,甚至可导致循环衰竭而心跳停止。局部麻醉 药虽说作用在局部,但毒性较大,一旦出现中毒同样可导致呼吸心跳停止,这仅仅是麻醉 药本身的副作用。
3、麻醉 药对孩子器官影响大
因为孩子的各个器官发育还不完善,身体代偿功能较成人差一些,所以更容易发生麻醉意外。因此,对年龄较大的孩子而言,如果在手术中真的能配合,能不麻醉当然还是尽量不麻醉的好,这样安全系数会相对提高。但对于较小的孩子确实只有通过麻醉才能顺利完成手术的,家长则完全不必担心影响孩子的智力而拒绝麻醉。
当然,麻醉 药作为一种特殊的药物也有一定的副作用,麻醉过程也不是一根针插进去让孩子睡了这么简单,需要专业的麻醉医生在认真选择适应症和掌握好药物剂量后才能安全使用,而且手术中需要具有高度责任心的麻醉医生仔细观察患儿对药物及手术的反应,同时对可能发生的意外能采取有效的应对措施。只有这样才会保障手术顺利进行,又能尽量减少和避免意外的发生。
1、全麻会不会让人变傻？
某肿瘤医院麻醉科专家说“如今，随着全身麻醉技术和药物发展进步，全身麻醉的安全性得到极大提高，全身麻醉导致严重并发症远远低于航空事故。而全身麻醉使用的药物对越来越可控，对重要器官的影响也越来越小，因此对于一般病人不会显著影响大脑，也不会让人变傻。”
术前麻醉医生对病人进行基本情况、重要器官功能，用药史、手术史等进行评估，就是尽可能准确提供适合手术方式的麻醉方式和深度，以期术后迅速早期苏醒，以吸入麻醉 药为例：大于95%的药物是原形排出体外的，体内代谢极少，影响也很小。有的病人说，全麻手术后，觉得记忆力差，精神不好，感觉有一种“一病傻三年”的感觉，其实这和全麻没有什么关系，主要是由于外科手术引起的应激反应，以及神经内分泌功能、睡眠紊乱等综合影响。
2、全麻影响孩子的智力吗？
某肿瘤医院麻醉科专家表示，儿童因为生理发育的原因，病情变化更快，对麻醉医生的要求更高。3岁以下的小孩，如果进行长时间手术麻醉，或者短时间内反复多次使用全身麻醉 药，可能会对学龄后的某些功能，如推理功能、情绪控制等造成一些影响，但目前还未有确定性结论出现，欧美等国家有关麻醉对儿童神经发育影响的临床大样本分析也正在进行中。不过，对于只有通过麻醉才能顺利完成的手术，家长没必要过度担心。因为相对于手术创伤、疼痛等带来的儿童躯体和精神损伤，麻醉 药物的影响微弱。并且专业的麻醉医生，会根据患儿发育和手术情况，个体化精确使用药物剂量、保证重要脏器功能稳定并针对性的`处理并发症，安全性得到极大提高。
3、局部麻醉比全麻风险小？
某肿瘤医院麻醉科专家谈到：“决定全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉还是局部麻醉，需要根据手术部位、患者的基本情况来综合考虑，与手术方式匹配，最大程度保证病人安全的麻醉方式才是最佳选择”。随着麻醉技术进步，全身麻醉、椎管内麻醉等都已经是安全有效的麻醉方式。比如说同样是膝盖或脚的手术，成年人可以选择椎管内麻醉，而对于一个幼儿患者可能就需要采用全身麻醉复合神经阻滞来完成，不仅有效保证手术安全有效进行，也可以最大限度降低患儿的手术引起精神伤害。
4、全麻以后多久会醒？
手术结束后病人就可以完全苏醒，当然也可以手术后一段时间再醒，完全要根据患者基本情况和手术过程来综合考虑。全身麻醉使用的都是快速起效、快速代谢的药物，用于麻醉维持的药物可以在几分钟到十几分钟内代谢干净，比如丙泊酚和瑞芬太尼只有几分钟而已。
不过，全身麻醉要用到几种麻醉 药物或者麻醉方法的组合，患者的肝肾功能、麻醉 药物的药物代谢动力学、手术中情况等都是影响药物代谢和苏醒的重要因素，一个成熟的麻醉科医生可以准确把握这些因素，使得患者术后迅速苏醒。当然对于某些特殊的患者，比如复杂性心血管手术，肝移植手术的患者，气管手术的患者等等，其麻醉方法与普通麻醉不同，需要充分考虑药物的累积、代谢及器官功能，往往需要在呼吸机维持一段时间，待器官恢复功能后再苏醒。
5、开刀哪有不疼的？
“这种想法显然是不正确的。”某肿瘤医院麻醉科专家指出，疼痛不利于术后改善患者睡眠，还会降低术后免疫功能，更不利于患者咳嗽排痰和早期活动，从而影响患者术后的康复，增加肺部感染、下肢静脉栓塞等术后并发症。因此，在术后麻醉医生会根据患者不同的情况采用多种镇痛方式，包括静脉镇痛、神经阻滞技术、多种镇痛药物的组合，来避免患者术后出现严重疼痛。
6、镇痛泵对产妇不好？
有些剖腹产产妇担心镇痛泵药物会通过乳汁影响婴儿，某肿瘤医院麻醉科专家说，这种担心是没有必要的。如果产妇术后经受严重疼痛，不仅不利于身体恢复，反而会反射性抑制乳汁的分泌。而镇痛泵的应用，可以显著降低剖宫产术后疼痛程度，促进患者恢复。而自然生产的产妇也可以使用无痛分娩技术，合理使用不仅不会抑制产程，还有利于产后恢复。镇痛泵中镇痛药物浓度低，且经过母体代谢及屏障作用，进入乳汁中含量极低，因此，使用镇痛泵的妈妈们可以尽早开始母乳喂养，使宝宝获得更充足的营养及免疫物质，这也有利于母婴感情的建立。
7、术前能否吃东西？
在全麻术前禁食，是为了在术前排空胃肠道，防止麻醉后出现反流和误吸，因为麻醉后人咽喉部的保护性反射是消失的。而全麻后面罩通气、腹腔压力高及贲门松驰等会导致胃内容物反流 进入气道从而引起严重并发症。所以麻醉手术前要严格地进行禁食。但专家指出，现在为了加速术后康复，部分患者可以在麻醉医生指导下适当喝一些能量液体，缩短禁食禁饮时间，促进患者术后胃肠道功能早期恢复。“但不同情况的患者具体该怎么禁食，应听取麻醉医生的指导。”
8、手术后能否睡枕头？
一般而言，麻醉后要去枕平卧至少6小时，目的是防止全麻后恶心呕吐，上呼吸道梗阻以及椎管内麻醉后低颅内压性头痛，但近年来随着技术和药物的进步，对于全身麻醉后 如果患者完全清醒，没有肌松剂残留和阿 片类呼吸抑制，以及存在打鼾、鼻息肉等呼吸道梗阻，没必要去枕平卧。
9、手术后能否进行活动？
专家表示，一般建议没有大出血，生命体征平稳的患者，宜在术后早期活动。比如像子宫肌瘤、卵巢肿瘤、乳腺包块等患者，早期可躺在床上，做伸伸手、腿等活动，且每隔4小时左右翻身，以加速肠道功能早期恢复及有效促进肺功能恢复。对于大手术类的患者，在术后可进行早期被动活动，比如每隔两小时拍背，按摩上肢和腿部等，防治深静脉血栓，肺部感染等。
10、长期饮酒者会“麻不翻”？
确实存在有人肝脏的肝药酶强劲，对酒精及某些药物代谢迅速，达到同样麻醉深度需要的药物剂量要大很多。麻醉科医生是根据患者意识、生命体征等，且在实时监护下实施麻醉，通过个体化的调节药物剂量都可以达到有效麻醉状态。而长期饮酒的人可能肝脏功能受损，对麻醉 药物的敏感性显著增加，所以酗酒病人的差异性很大，术前需要和麻醉医生提及有无长期酗酒情况。
四种麻醉都有什么区别：
1、表皮麻醉
是一种直接涂抹于面部的一种膏体，使面部皮肤失去短暂的知觉
适合项目：打针等微小手术，水光针等
2、局部麻醉
在患者神智清醒的情况下，将局部麻药注射在身体局部神经，使身体的某一个部位的感觉神经阻断，保持清醒的神智，但手术区域感觉不到痛。像一般双眼皮手术的时候，也是使用局部麻醉的，只是眼睛部分没有直觉，其余部分有意识的，因为双眼皮手术需要配合医生睁眼闭眼调整的。局部麻醉是美容整形外科最常用的麻醉方法，包括表皮麻醉、局部
适合项目：适合微创的手术，比如：双眼皮、埋线提升耳软骨隆鼻，嘴巴手术等小手术
优点：简单安全，患者清醒，并发症小
3、睡眠麻醉（全麻）
又称静脉麻醉，相比全身麻醉，药量少很多，通过静脉途径用药，患者自主呼吸，不需要插输氧管，类似于深度睡眠的状态。
适合项目：鼻综合、脂肪填充、吸脂、中等大小手术等。
优点：无痛、无意识无记忆，舒适度很高
4、插管麻醉（全麻）
适合长时间的手术，全身麻醉通过麻醉 药对中抠 神经系统进行抑制，麻醉后肌肉松弛、让自己意识、痛觉短暂消失，需要气道插入输氧管，保障全身供氧，麻醉前需要全身检查，心电图验血等。
麻醉适合项目：全身吸脂、肋骨隆鼻、轮廓手术和胸部手术、还有双鄂手术、面部拉皮等。
优点：手术中是完全没知觉和痛觉的，舒适度比较高，安全性高
缺点：用药复杂多样，对检测的要求更高。
全麻必需要专业的医生，手术室最好配备麻醉呼吸机、电动吸痰器、心电监护等设备，尤其在麻醉过程中要注意：
1. 严格把控注射麻醉 药物的量注射太少，手术过程中痛感明显；量太多，容易造成心脏骤停
2. 严格检测各项数据，综合分析血压、心电图、心率、脉搏氧饱和度等等。必要时还需要做有创或无创心输出量检测、吸入氧浓度、呼吸末C02和麻醉气体浓度检测等。
3. 而且要求术前8小时是可以吃饭喝水持口香糖的，睡麻一般是术前4小时不能吃饭喝水的，
打什么样的麻醉是由疼痛程度决定的？
医学对于疼痛的等级判定
0：无痛觉
1-3级：轻度疼痛
5-7级：较重度疼痛
7-9级：重度疼痛
10级：剧痛
大多数整形的同感都在3级左右，那么麻醉多久会完全代谢？
一般在24-48小时内体内代谢
要保证临床胸外科护理工作的质量,提高患者的恢复程度与满意度,就必须从提高治疗和护理水平入手,正确认识风险管理并提高医护人员的风险意识,保证护理工作的科学正确进行。下面是我为大家整理的胸外科护理论文，供大家参考。
舒适护理是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或降低其不愉快的程度。病人来院就诊,其需求重点不外乎是医疗服务的有效及舒适。虽然医疗有效,但病人并不一定感到满意,反之,若在治疗过程中得到应有的尊重、关心、爱护及帮助,病人必然会觉得舒适,即使病情没有得到改善,也会觉得医疗服务的有效。我院将舒适护理模式与整体护理相结合,运用于胸外科手术病人,使病人在接受治疗的同时,在护理人员协助下,达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态。
1 临床资料
随机抽取38例病人,年龄17-68岁,其中食管手术23例,肺癌5例,自发性气胸2例,贲门手术7例,纵隔肿瘤1例。
2 护理
2.1 术前舒适护理
2.1.1 创造舒适的环境 完善的卫生淋浴,中央空调,热水供应等设施,利用壁橱、床头柜妥善放置病人生活用品,利用艺术壁挂装点美化病区,适宜的声响、光线、温湿度,使病区清洁、明亮、安静、舒适,饮食每日配餐员预定,开展点菜业务,饭菜、开水、药品送至床边,合理安排护理流程,减少清扫消毒工作与病人就餐、治疗时间的冲突。病人感官受到良性刺激,有利于治疗。
2.1.2 营造良好的气氛 重视服饰美及护理人员仪表风范,入院接待热情主动,作好入院宣教,帮助病人处理好同室病友关系,使病人从新人际关系中获得舒适感,并因受到重视、关怀,使不愉快的程度降到最低,从而对本次治疗充满信心。
2.1.3 做好心理干预 提倡情感服务,面对面交流,灵活运用沟通技巧,因人而异讲解疾病有关知识,交代注意事项,评估心理状况,满足病人心理需求。来自家庭、学校、工作单位等社会关系对病人的支持与关怀也可使病人减轻或消除精神压力。
2.1.4 饮食指导 认真评估,指导合理进食,改善营养状况,提高对手术的耐受性。
2.1.5 练习肺功能和有效咳嗽 向患者和家属说明开胸术后咳嗽排痰的目的和必要性,指导病人深呼吸,取半卧位或坐位,每日3次,每次10分钟,以增加肺活量,减少术后呼吸系统并发症的发生。有效咳嗽 方法 :半卧位或坐位,深吸气末停滞片刻后用力咳嗽,气体快速冲出,其运动促进分泌物向上运动或被咳出。
2.1.6 术前准备的舒适护理 向病人讲解术前准备的内容以及目的、注意事项,以取得病人的配合。
2.2 术后舒适护理
2.2.1 疼痛的护理 100%病人把无痛放在生理内在舒适需求首位 ,疼痛是病人最难以忍受的 ,也是舒适护理需求最迫切的问题。使用PCA镇痛泵是舒适护理的首选，它体现了持续恒定镇痛的效果,并使病人能够主动配合护理。术后可采取半卧位,降低切口张力,减轻疼痛。翻身、咳嗽时用手按压切口,妥善固定引流管,保持引流管与身体同步移动,以减轻引流管刺激引起的不适,各种护理操作轻柔、熟练。
2.2.2 呼吸道护理
2.2.2.1 持续吸氧4-6L/min,48小时左右。 2.2.2.2 协助其翻身,并指导有效咳嗽,每2小时叩背1次,自下而上,由外而内,使痰液松动易于咳出。
2.2.2.3 常规雾化吸入。加入药物:庆大霉素8万U +地塞米松5mg+糜蛋白酶4000U+沐舒坦15mg,每日2次,每次15-20分钟,使痰液稀释,易于咳出。
2.2.2.4 吹气球练习
2.2.3 引流管的护理 向病人详细说明各引流管的重要性及注意事项,以消除对引流物的恐惧心理。妥善固定,避免扭曲、受压、折叠、逆流,翻身时注意必要的依托、协助。
2.2.3.1 留置胃管的患者可用绳子将胃管系于耳后,妥善固定,告诉其防止脱出,保持引流通畅,可予以湿棉签湿润嘴唇,必要时予以湿纱布覆盖口部以减少水分丢失,增加舒适感。
2.2.3.2 胸腔引流管要妥善固定,避免扭曲、受压、折叠,随时观察引流液的颜色、量、性质,定时挤压胸管,观察水柱波动,每日更换胸瓶,发现异常及时 报告 医生予以处理。
2.2.3.3 留置尿管的患者妥善固定,翻身时避免压在皮肤下,尿管定时夹放,避免逆流,每日更换尿袋,每日清洗会阴部。
2.2.4 活动宣教 术后即可活动四肢、翻身等,鼓励病人早日下床活动,以促进肠蠕动,减少褥疮、下肢静脉血栓形成等并发症。
2.2.5 睡眠质量差的护理 尽量创造一个舒适的睡眠环境,减少探视,保持室内安静,光线柔和,日常护理工作动作轻柔。同时做好心理护理以减轻心理负担。
3 讨论
将舒适护理融入以人为本的整体护理中,贯穿于全程护理服务中,使病人感受到舒适及亲人般的温暖,接受手术充满信心,为手术顺利进行及术后恢复创造了良好的条件,提高了护理服务质量,病人满意度上升,收到了良好的社会效益,同时也给护士提高业务素质带来新的动力,进一步提高护理的服务质量。
参 考 文 献
[1]廖红辉.拓展舒适护理研究提供优质护理服务[J].黑龙江护理杂志,1999,5(7):40-41.
[2]陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析[J].护士进修杂志,2002,17(12):937-938.
【关键词】 胸外科手术;患者;护理
胸外科手术后，患者从麻醉苏醒、创口愈合到生理功能恢复的过程中，正确、及时、多方面的护理必不可少。胸外科患者术后的护理，对手术治疗的成败起着至关重要的作用。在日常工作中，我们根据胸外科患者术后容易出现的问题，结合我们的实际工作 经验 ， 总结 了一套较为系统可行的术后护理指导原则，根据这个原则，结合实际出现的问题，有系统、有针对性地开展护理工作，提高了对胸外科患者术后护理的水平，促进了患者的康复。
1 术后帮助患者尽快恢复呼吸功能
胸外科患者手术后由于麻醉药及麻醉辅助药的作用尚未完全消失，加之胸部切口疼痛、胸带束缚等因素都会影响呼吸，甚至发生低氧血症。因此手术结束后患者常需入恢复室。调整患者处于良好的呼吸、循环功能，帮助患者尽快恢复意识。患者在恢复室期间，应严密监测生命体征[1]，合理应用麻醉药物，充分补充循环血容量，调整适度的血液酸碱平衡及电解质含量。必要时提高吸入氧浓度，根据病情或保留气管导管，或短时间的机械通气，以保证患者呼吸道通畅，避免CO2潴留及缺氧的发生[2～3]。
2 术后疼痛的护理
胸外科术后疼痛可导致呼吸循环功能、内分泌及免疫功能等改变，甚至导致肺不张、低氧血症及高二氧化碳血症等并发症，影响手术的效果和患者的恢复。对术后疼痛的护理我们主要体会有以下几个方面：(1)心理护理：让患者了解疼痛原因，鼓励患者在心理上有战胜疼痛的信心;指导患者深而有节律的呼吸，并专注于呼吸运动，有效地促进肺的复张;护士和家属多与患者交谈或指导其有节律稳定地在皮肤上做环形按摩或双眼凝视一点，转移注意力，减轻术后疼痛;另外，可多听一些轻音乐，放松精神，以达到减轻疼痛的效果[3]。(2)应用镇痛药的护理[4～5]。对认为疼痛性质明显、原因清楚的术后疼痛，应采取预防性用药、定时给药，而不是待到疼痛难忍时再给药。同时维持稳定的血药浓度，观察药物的不良反应。对于患者自控镇痛(PCA)，术后应告诉患者应用PCA 的治疗目的和使用方法，并经常巡视，定期评价镇痛效果，监测患者的血压、脉搏、呼吸。(3)一般护理。协助患者进行体位变换、咳嗽等一些活动;妥善固定胸腔闭式引流管、尿管、鼻胃管;防止伤口感染;创造舒适的环境，避免强光、噪音等环境因素诱发或加重疼痛。
3 呼吸道的护理
加强呼吸道的护理，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，对防治胸部术后并发症尤其是肺部感染至关重要。(1)病室环境要求：ICU 层流消毒病房室内温度20 ℃～24 ℃，湿度50%～60%。普通病房内要求空气新鲜，紫外线每日消毒一次，并减少陪护及探视人员，以免增加外源性感染。(2)术后体位护理： 麻醉未清醒前，应去枕平卧，头偏向一侧，患者清醒后，血压平稳，可改半卧位，抬高床头30°～60°，以利于肺部气体交换，并能松弛胸腹部肌肉，减轻刀口疼痛。(3)保持呼吸道通畅：①指导患者深呼吸，并在深吸气末从深部咳嗽，以利于排出痰液。②经常给患者拍背。方法：患者取半卧位，操作着站在患者患侧，叩打对侧肺部，手掌呈杯状，用手腕的力量叩击健侧肺叶，从下到上、从外向内。③痰液黏稠不易咳出，可给雾化吸入。用药：生理盐水20 ml，加庆大霉素8 万u，α-糜蛋白酶4 000 u，每日3 次，每次20 min，以稀释痰液，减少痰液阻力，有利于痰液排出，同时药物直接进入肺泡，减少感染。④鼓励患者吹气球。患着深呼吸而使膈肌下降，改善无效腔通气，有利于胸腔内积气、积液排出，保障有效通气，预防肺部感染。⑤鼓励患者床上活动。指导并协助患者下床适量活动，以增加肺活量，减少肺部并发症，但避免过度，有心血管疾病患者应慎重，以防意外。(4) 做好口腔护理。口腔护理能使口腔内的细菌减少，防止细菌下移，减少肺部感染机会。清醒的患者还可鼓励漱口，但应防止误咽。(5)正确使用镇痛剂。术后切口疼痛、插管不适，限制了患者咳嗽，术后应充分镇痛，应用止痛泵48～72 h或遵医嘱给予止痛剂，一方面减轻疼痛，另一方面可使患者充分休息，保持体力，避免无力咳嗽。(6)充分补足液体量。应注意给药时间和输液速度，避免过快引起肺水肿[6]。
4 康复护理
早期活动与康复锻炼在胸外科患者术后的护理中占有极其重要的地位，对术后促进患者的功能恢复，起到积极的作用。(1)术后早期床上活动，麻醉未清醒前护理人员对患者做被动性活动，上肢各关节活动，按摩下肢。特别是老年患者，要经常活动四肢关节，尤其是膝关节以下防止下肢静脉血栓形成。患者清醒之后，即可鼓励其做深呼吸。嘱其主动做指、趾、腕、踝、肘、肩、髋关节的活动，尤其是手术侧上肢的活动。待患者血压平稳后，即可翻身、转颈、半卧位或坐位。(2)术后早期下床活动:一般在术后第三天，病情稳定，胸腔闭式引流管已拔除，就应鼓励和协助患者下床活动。先是在床边椅子上坐片刻，每日2～3 次，第四天可扶床试走，以后逐渐增加活动量。如患者确实刀口疼痛较甚。下床活动不可勉强进行，必要时可给予镇痛剂，缓解疼痛后再下床活动，以减轻患者痛苦，达到预期的效果[7～8]。
【参考文献】
1 钟玲，杨明华.手术麻醉后患者血压、心率及血氧饱和度变化的观察与护理.福建医药杂志，2000，22(4):154.
2 张晓霞，邓曼丽，安静，等.胸外科手术患者麻醉恢复期护理体会.解放军护理杂志，2004，21(4):77-78.
3 于丽英.胸外科病人手术前后护理指导.医学理论与实践，2005，18(6):721.
4 于淑娥，李建萍.胸外科病人术后疼痛的相关因素、镇痛及护理.实用护理杂志，2001，17(12):33-35.
5 黄淑敏.胸外科手术病人术后镇痛及护理.天津护理，1999，7(3)：92-93.
6 尹淑芳，高占清.胸外科患者术后呼吸道的护理.中外健康文摘，2008，5(7):91.
7 张丽娟，马玉梅，彭九玲.胸外科病人术后早期活动与护理.黑龙江医学，2001，25(8):615.
8 戚菊梅，张香云，张君毅.胸外科病人术后早期活动与康复锻炼的护理.河南外科学杂志，2006，12(4)：97-98.
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1、《中华麻醉学杂志》
1981年创刊，为中华医学会主办的麻醉学专业学术期刊，以广大麻醉学专业人员为主要读者对象。
中华麻醉学杂志报道麻醉学领域领先的研究成果和临床经验，以及对麻醉科临床有指导作用、且与麻醉科临床密切结合的基础医学研究。
贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国麻醉学科临床、科研工作的重大进展，促进国内外麻醉学学术交流。
2、《临床麻醉学杂志》（JournalofClinicalAnesthesiology）
由南京市卫生局主管，中华医学会南京分会主办的学术性期刊。《临床麻醉学杂志》创刊于1985年3月。
《临床麻醉学杂志》以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。
《临床麻醉学杂志》所刊出的学术论文不仅可用于指导临床，而且在全国范围内除个别省市外，可满足几乎所有医院的医务人员晋升职称及研究生学位论文评定的需要。
3、《中国临床医学》
创刊于1994年，是由中华人民共和国教育部主管，复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊。
《中国临床医学》主要设有专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理（例）讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等栏目。主要以从事医药卫生相关工作的中高级专业技术人员和高等医学院校师生为读者对象。
4、《麻醉与镇痛》
《麻醉与镇痛》是《Anesthesia&Analgesia》的中文版，由中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院麻醉科具体承办，北京协和医院麻醉科教授、博士生导师，中华医学会麻醉学分会名誉主任委员罗爱伦教授任编委会主席。
美国IARS理事会副主席AdrianWGelb博士担任科学顾问及联络人，北京协和医院麻醉科主任、博士生导师黄宇光教授担任scientificdirector,并邀请全国各大医院知名麻醉学专家担任顾问及编委，使杂志质量和学术水平有了更进一步的保证。
5、《国际麻醉学与复苏杂志》（英文名：InternationalJournalofAnesthesiologyandResuscitation）
《国际麻醉学与复苏杂志》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会（原中华人民共和国卫生部）主管、中华医学会主办，徐州医科大学为第二主办单位的学术性期刊。创办于1980年。
《国际麻醉学与复苏杂志》内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域，以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点。
设置有论著（50%）、综述（40%）、讲座（知识更新）、国际交流、学科建设等栏目。
参考资料来源：百度百科——《中华麻醉学杂志》
参考资料来源：百度百科——《临床麻醉学杂志》
参考资料来源：百度百科——《中国临床医学》
参考资料来源：百度百科——《麻醉与镇痛》
参考资料来源：百度百科——《国际麻醉学与复苏杂志》
您好，PublishExpert很高兴为您解答。您可以搜索登陆PE发表专家官网“PublishExpert”了解更多内容。根据您的问题，PublishExpert发表专家为您找到的信息如下。麻醉学方面的SCI选择余地还算可以的，审稿速度与很多方面因素有关。一般来说，年文章数少些的会比较快，月刊会比较快、IF高的总体会快些，美国的期刊效率会比欧洲尤其是北欧的杂志快，此外，还跟杂志的评审方式、挑选的审稿人运气成分邓有关。具体的投稿周期你可以查杂志主页具体再找找。下面列出一些杂志名和相关信息供参考。截至到2009年5月SCI扩展版收录麻醉学学科期刊26种（SCI核心版12种），出版地为的美国麻醉学期刊16种，英国3种，德国2种，荷兰、意大利、日本、法国、澳大利亚各1种。2005-2008年中国研究论文主要发表在以下几种SCI收录的麻醉学期刊上：ANESTHESIA AND ANALGESIA《麻醉与止痛法》81篇、ANAESTHESIA《麻醉学》34篇、ANESTHESIOLOGY《麻醉学》33篇、BRITISH JOURNAL OF ANAESTHESIA《英国麻醉学杂志》27篇、PAIN《疼痛》22篇、ANAESTHESIA AND INTENSIVE CARE《麻醉与监护》19篇、PEDIATRIC ANESTHESIA《儿科麻醉术》18篇、CANADIAN JOURNAL OF ANAESTHESIA-JOURNAL CANADIEN D ANESTHESIE《加拿大麻醉杂志》18篇。1. ACTA ANAESTHESIOLOGICA SCANDINAVICA 《斯堪的纳维亚麻醉学报》Monthly ISSN: 0001-5172WILEY-BLACKWELL PUBLISHING, INC, COMMERCE PLACE, 350 MAIN ST, MALDEN, USA, MA, 02148创刊年:1957 出版地:美国2. ANAESTHESIA 《麻醉学》Monthly ISSN: 0003-2409WILEY-BLACKWELL PUBLISHING, INC, COMMERCE PLACE, 350 MAIN ST, MALDEN, USA, MA, 02148创刊年:1946 出版地:美国3. ANAESTHESIA AND INTENSIVE CARE 《麻醉与监护》 ISSN: 0310-057X创刊年:1972 出版地:澳大利亚4. ANAESTHESIST 《麻醉师》Monthly ISSN: 0003-2417 创刊年:1952 出版地:美国5. ANASTHESIOLOGIE & INTENSIVMEDIZIN 《麻醉学与监护医学》Monthly ISSN: 0170-5334 德国麻醉学和监护医学会与德国麻醉师职业联合会主编。创刊年:1960 出版地:德国6. ANASTHESIOLOGIE INTENSIVMEDIZIN NOTFALLMEDIZIN SCHMERZTHERAPIE 《麻醉学，监护医学，急救医学，疼痛治疗》Bimonthly ISSN: 0939-2661 创刊年:1966 出版地:德国7. ANESTHESIA AND ANALGESIA 《麻醉与止痛法》Monthly ISSN: 0003-29998. ANESTHESIOLOGY 《麻醉学》Monthly ISSN: 0003-3022创刊年:1940 出版地:美国9. ANNALES FRANCAISES D ANESTHESIE ET DE REANIMATION 《法国麻醉与复苏纪事》Monthly ISSN: 0750-765810. BRITISH JOURNAL OF ANAESTHESIA 《英国麻醉学杂志》 Monthly ISSN: 0007-0912创刊年:1923出版地:英国11. CANADIAN JOURNAL OF ANAESTHESIA-JOURNAL CANADIEN D ANESTHESIE 《加拿大麻醉杂志》Bimonthly ISSN: 0832-610X创刊年:1954 出版地:美国12. CLINICAL JOURNAL OF PAIN 《疼痛临床杂志》Bimonthly ISSN: 0749-8047创刊年:1985 出版地:美国13. CURRENT OPINION IN ANESTHESIOLOGY 《麻醉学新见》Bimonthly ISSN: 0952-7907 创刊年:1988 出版地:美国14. DOULEUR ET ANALGESIE 《疼痛和镇痛》（注：2008年开始被SCI收录）ISSN: 1011-288X 创刊年:1988 出版地:美国15. EUROPEAN JOURNAL OF ANAESTHESIOLOGY 《欧洲麻醉学杂志》Monthly ISSN: 0265-021516. EUROPEAN JOURNAL OF PAIN 《欧洲疼痛杂志》Quarterly ISSN: 1090-3801 创刊年:1997 出版地:英国17. INTERNATIONAL JOURNAL OF OBSTETRIC ANESTHESIA 《国际妇科麻醉学杂志》Quarterly ISSN: 0959-289X 创刊年:1991 出版地:英国18. JOURNAL OF ANESTHESIA 《麻醉杂志》Quarterly ISSN: 0913-8668 创刊年:1987 出版地:日本19. JOURNAL OF CARDIOTHORACIC AND VASCULAR ANESTHESIA 《心胸与血管麻醉杂志》Bimonthly ISSN: 1053-0770 创刊年:1987 出版地:美国20. JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIA 《临床麻醉术杂志》Bimonthly ISSN: 0952-8180 创刊年:1989 出版地:美国21. JOURNAL OF NEUROSURGICAL ANESTHESIOLOGY 《神经外科麻醉学杂志》Quarterly ISSN: 0898-4921创刊年:1989 出版地:美国22. MINERVA ANESTESIOLOGICA 《麻醉学》Monthly ISSN: 0375-9393创刊年:1935 出版地:意大利23. PAIN 《疼痛》Monthly ISSN: 0304-3959 创刊年:1975 出版地:荷兰24. PEDIATRIC ANESTHESIA 《儿科麻醉术》Monthly ISSN: 1155-5645 创刊年:1991 出版地:美国25. REGIONAL ANESTHESIA AND PAIN MEDICINE 《区域麻醉与疼痛医学》Bimonthly ISSN: 1098-7339 创刊年:1982 出版地:美国26. SCHMERZ 《疼痛》Bimonthly ISSN: 0932-433X 创刊年:1987 出版地:美国由于每年IF都会踢出和新增部分SCI期刊，数据可能会出现不准确，还请您能够登陆其官网具体查看。以下是PublishExpert发表专家给您的建议：SCI论文发表最关键的还是看您的研究的内容是否新颖或是有突破。其次就是相关期刊的选择和您整篇论文的英文表述和格式如何。所以说内容是核心。而对国内科研人员来说最大的困难就是英文水平无法达到要求。这就使很多科研人员的论文一次次的被退回来，要求对英语进行润色。从而国内就产生了很多为学者提供论文评估、翻译、润色、发表等服务的机构和公司。1、自己的研究方向，研究内容是否新颖或是有突破。2、自己的研究、论文表述是否充分，各项数据资料是否都准备好。3、自己的英文水平是否达到母语水平或近母语水平。以上是自己发表SCI论文的基础。如果没有达到，那就需要寻找相关的论文服务机构（如：PublishExpert）来帮你实现目标了。当然服务机构要开具发票，科研机构可以报销的。以上都需要针对自己的实际情况仔细斟酌。PS：如果您或者您的朋友需要关于SCI论文发表方面的服务和帮助，您可以搜索登录我们的官网（PublishExpert）了解更多内容。希望可以帮到您~
麻醉科病例研究 是一本关注麻醉科领域最新进展的国际中文期刊，由汉斯出版社发行。本刊主要刊登麻醉科医生临床诊疗的病例研究相关论文。旨在为世界范围内的医生、学者及医疗工作者提供一个传播、分享和讨论交流的平台。范围包括麻醉科领域专家及临床医生各类病例报告。 期刊已被以下数据库收录：SHERPA/ROMEO