zhijuan0628
论“看病难看病贵”的成因及对策摘 要:随着我国经济高速发展和医疗体制的改革和发展,看病难、看病贵是当前医疗卫生服务工作中群众呼声最强烈的问题,已成为全国普通存在的热点问题,看病难看病贵不仅是一个民生问题,而且也是一个综合性、体制性的社会问题。重点阐述看病难看病贵的主要矛盾,而且也详述了它的成因及揭示了看病难看病贵的对策。关键词:医疗体制改革;医疗卫生;医疗保险1 看病难看病贵问题的原因分析随着国家各个领域的飞速发展,看病难看病贵的显现越来越凸显了。对于这一问题可以从几个方面来分析:首先是从病人的方面来剖析。中国病人中没有医疗保险的人当中绝大多数是农民,约占37%正是因为这样,我觉得他们缺乏有关医疗保险的法律和法规,没有对医疗保险有一个正确的认识和预见,所以一去到医院,就总觉得看病难看病贵,那些病人就被这样一个事实所吓倒,同时心理为这笔昂贵的医药费用而产生崩溃。所以像这种情况也就犹然而产生了。其次,从国家的方面来看,不但有政策方面的原因,而且还有国家和政府对市场的监管力度不够严格和财政投入不足的原因。政策方面,我国关于医疗立法还存在很多的缺陷,立法还很不健全,法律监测也很不完善,所以当病人在上医院看病接受治疗时只能是心理感觉价格高而无法用法律来得到根本的保障,况且,医院以及一些卫生院或诊所是属于事业单位,也是具有赢利性质的,所以患者就更加受蒙蔽了。同时,国家对医疗市场的监管不严,还没有真正的落实到每一个人,所以这就大大地主张了看病难看病贵的不良状况。至于财政投入方面,在2007年我国用于医疗救助的各级财政投入达亿元,其中中央财政补助地方城乡医疗救助资金亿元,比2006年的亿元增长了,地方各级财政预算安排城乡医疗救助资金亿元,较2006年27亿元增长了40%。其中江西、上海、辽宁、浙江、江苏等地的地方各级财政城乡医疗救助资金投入超过2亿元,江西、上海和河南等地省级财政投入资金超过1亿元,广西、安徽、重庆等地今年财政投入比2006年增长了2倍以上。我们可以看出,这还是很不足,这么大一个国家投入这么的少,不仅让我们老百姓看病难,同时也不能解决他们的实际问题。此外,我国医疗卫生投入只占世界的2%,但是我国的人口总数占世界人口总数的22%左右,用2%的医疗费用去解决22%的人口健康问题肯定会觉得看病难,看病贵。据前几年统计部门称,中国有病而不去就诊的老百姓约占,这一数字看了的确令人吃惊啊。面对这种压力,我觉得国家和政府应该要高度的重视,不要让这种局面继续发展下去。关于医疗保险方面,目前中国医疗保险的覆盖范围特别的窄。从结构上看,基本医疗保险主要覆盖的还是机关、事业单位的工作人员。而农民、城镇非正式就业人员、弱势群体(低收入或下岗、失业职工)还没有被保险制度所覆盖,医疗保险制度应有的公平性和优越性没有充分体现出来。在有的农村,我们可以很明显的看到因病返贫,因病致贫的现象非常的多,新型农村合作医疗制度还没充分凸现出来,所以我们可以经常从电机屏幕中看到农民工因工伤或意外伤害而没有钱治病,就算给农民保险,但仍还是不够充足。其原因主要有以下一些方面:首先是农村合作医疗保险资金来源不足。随着基层社区集体经济力量的下降向农民集资成为建立合作医疗资金的重要来源,但向农民投资的难度,重要取于农民对医疗的满意程度。但是国家对医疗事业的投入甚少。然后农村合作医疗的政策不稳定。因为国家对医疗合作大多是采取放任自流的态度。但是地方政府行政官员为了各自的利益,使得他们对执行政策的主动 性大大降低,没有足够推动合作医疗政策的落实。此外,近期国家实行一些惠民政策而取消了合作医疗项目,这一政策与国家支持发展农村合作医疗的政策相冲突,因而加大发展国家医疗政策的难度。接着是农村卫生体制难以适应农民从享有卫生保健的要求。我国经济发展水平极不平衡,区域内部因乡村劳动力的急剧分化和大规模的非农化、职工化,农民对医疗保障的要求也不相同,这给建立统一的农村医疗保障体制,即农村保障的主体、方向、管理方法方面都构成了障碍。最后就是医疗卫生资源的分配不均衡,难以发挥最大的效益。一是农村的行政区域设置的卫生医疗网点业务不足。不少地方的农民基本可以做到小病不出乡,大病直接去县或乡级医院。因此县或乡的医疗布局不能适应新的情况。二是卫生机构重叠,人员臃肿,造成卫生资源的极大浪费。此外还有卫生人员的分布非常不协调。总之这些都是产生医疗保险覆盖范围严重不足的主要原因,不足之后自然就产生病人看病难看病贵。公立医疗机构的公益性有所淡化对病人看病产生了麻烦。首先医疗机构没有充分保障每一个获得基本卫生服务和提高人民的生活水平。其次就是县域经济困难,特别是很多西部的一些县域非常贫因,所以这有可能导致公立医
胡来,任性
由于疫情因素,2020年的两会被赋予了远超以往的期望和内涵。制定关键对策,擎动车业未来,非常时期的非常两会,注定带来深远影响。文/《汽车人》管宏业随着全国政协十三届三次会议今日召开,中国再次进入两会时间。因新冠疫情而延后两个多月,今年两会来之不易。尽管抗疫还未彻底胜利,但两会能够召开,就是最好的官宣,意味着疫情防控形势向好、经济生活秩序恢复。也因此,2020年两会的意义就不仅是代表委员履职谋策的舞台、世界观测中国的窗口,更是稳定国民经济、鼓舞民众士气的信心之源。在“疫情防控常态化”的当下,今年经济社会主要指标如何确定?在“六稳”基础上如何做到“六保”,稳住经济基盘?无论宏观还是微观、国家还是个体,每个关注点上,都承载着人民对美好生活的期望,传递出中国发展路径的自信。信心比黄金更重要信心比黄金重要,种种迹象预期,2020年两会将从三个维度向外界展示中国战胜疫情、稳定发展与持续开放的坚定意志。首先,展示抗疫必胜的信心。从1月疫情爆发至今,中国已走出至暗时刻,社会正加速回归正常,今年两会将出现更多“抗疫印记”,总结得失,针对后疫情特征加强部署。其次,强化稳定发展的决心。一季度,国内生产总值下降,虽然近期以来多项经济指标好转,但回到正轨难度仍然很大。如何扎实做好“六稳”工作,切实履行“六保”任务,将是今年两会焦点。事实上,就在两会召开前夕,中共中央政治局常务委员会召开会议,除了研究部署抓好常态化疫情防控措施之外,一大主题就是研究提升产业链供应链稳定性和竞争力。第三,明确扩大开放的恒心。鉴于今年各主要经济体同时陷入衰退,中国外部环境变得更加复杂,经济全球化与地缘政治呈现出复杂变局。作为全球主要经济体中最早走出疫情危机的国家,后疫情时代如何创新发展扩大开放,两会上预计透露新的方略。在这些关键节点里,如何推动汽车消费市场复苏、稳住中国汽车制造基盘,将是重中之重。同往年一样,围绕汽车产业生态链条,从前端制造到后期消费服务的提案、议案,仍将是2020年两会一大看点。虽然两会刚刚召开,未来路径还很难下定论,但从此前不久的政治局会议议程上,已经不难发现端倪。政治局会议看端倪按惯例,每年全国两会期间都会在政府工作报告中向社会公布当年GDP增速。但在今年一季度GDP同比负增长的背景下,增长目标可能会淡化。4月17日的政治局会议上,对当前形势的判断是:“经济发展面临的挑战前所未有,必须充分估计困难、风险和不确定性。”在上述判断下,中央首提“六保”,即保居民就业、保基本民生、保市场主体、保粮食能源安全、保产业链供应链稳定、保基层运转。很显然,在百年一遇的疫情灾难面前,有必要重新制定切合实际的目标,接受较低的经济增速,同时应把工作重点放到稳就业与稳民生之上来。即使在当下,GDP增长目标依然是中国经济增长最重要的指挥棒,无论部委还是企业,很多经济工作都是以此开展。但当中国经济从常规增长模式转入“战疫增长模式”时,今年即使能够实现3%左右的增长,也是一个很大胜利。倘若能够淡化处理GDP目标,无疑也是对汽车企业松绑。车企有必要对包括市场容量、发展速度、消费能力在内的诸多要素重做规划。当下最重要的是降低期望,各汽车企业不仅需要对2020年销量目标重做规划,未来两年的步子也有必要慢下来。切忌抱着之前的目标不放,做好最坏的准备,争取更好的结果。也同样是在政治局会议上,5月14日的会议主题之一是:研究提升产业链供应链稳定性和竞争力。新冠疫情之下,以美国为首,吸引制造业回流的呼声强烈。尽管中国产业链健全、市场巨大、基础设施较好,但中国劳动密集型商品已有相当一部分向东盟诸国转移。应对产业链外迁的现实风险,不仅需要持续加大开放,改善营商环境,更需要采取竞争中立原则,减少民营企业准入限制。提升汽车产业链供应链稳定性的必要性同样迫切。尽管大多数国产汽车都已实现了90%以上的本地化生产,但实际上,即使是自主品牌企业,包括电控组件、发动机PCU单元在内的诸多核心部件,依然需要进口。对一辆需要3万个零件的汽车来说,牵一发动全身,零件成本的最小化、企业效益最大化,并不一定是汽车产业追求的目标。疫情带来的最大教训是:保障产业安全、保证供应有效,比成本效益更重要。两会召开前两天,5月19日,工信部组织召开畅通全球汽车供应链研讨会。工信部部长苗圩强调,汽车产业是典型的国际化、市场化行业,疫情不分国界,全球汽车供应链也无国界,行业企业应该齐心协力、加强合作。包括中国一汽董事长徐留平、吉利控股集团董事长李书福等与会代表们认为,基于汽车产业链长、分工细化的特征,综合考虑制造成本、运营效率、风险管控等因素,应坚持全球化发展方向,加强协同配合、加大技术创新、提升管理水平,共同维护全球产业链供应链稳定。读懂五个关键词进入两会时间,各项议程随之展开,而代表委员提交的提案、议案也再度成为关注焦点。在产业竞争加剧、格局面临重塑的背景下,多位代表委员从激活汽车消费到发展新能源车,从扩展中国汽车全球化路径到财税制度改革,提出了分量感十足的建议。我们关注到,以下部分内容,在今年多份提案、议案中多次出现。一定程度上,读懂以下五个关键词,也就能够看清中国汽车的未来。一、促进汽车消费汽车产业是国民经济发展的支柱产业,我国汽车消费市场连续两年出现下跌,加之新冠疫情影响,严重冲击了汽车产业发展。为此,全国人大代表、广汽集团董事长曾庆洪提交了《关于促进汽车消费的建议》,他提出:推动落实各项政策措施,减轻汽车消费总体税负,降低购车成本;改善汽车消费环境,拓展消费渠道,加大汽车下乡支持力度,刺激消费;大力发展二手车交易市场,积极解决“停车难”、“充电难”问题。全国人大代表、上汽集团董事长陈虹建议,阶段性放宽公积金可提取的用途范围,在原有的购房、租房用途基础上,将其他家庭重大开支纳入可提取范围,如购买汽车等,以此激发消费潜能。可以预期,本次两会上会有具体的措施建议提出,推动暂时还未有响应的城市逐步放开汽车限购或适当增加汽车号牌限额,进而拉动经济发展。二、加速智能网联随着“新四化”深入发展,汽车正以智能化和网联化为重点建设方向,全面进入智慧交通终端平台阶段。全国政协委员,北汽集团党委书记、董事长徐和谊的提案是《以汽车为新型基础设施推动智慧城市建设》,徐和谊认为,鉴于城市治理的迫切需求与汽车产业的全新发展,有必要融合汽车、人工智能与城市发展,把汽车产业打造成现代智慧城市的新型基础设施,成为智能城市的AI细胞。针对智能汽车产业“新基建”,全国人大代表,上汽集团党委书记、董事长陈虹建议,依托国家2020年新型基础设施建设工程,支持有条件的地区从5G新型基础设施、智能网联汽车、智慧交通系统等方面入手,加快构建智能汽车基础设施体系,加快培育相关的创新链和产业链。三、激发新能源活力新能源汽车向来是汽车市场的热点,每年两会都有与之相关的提案、议案。今年,全国人大代表,奇瑞汽车党委书记、董事长尹同跃提出的两项议案都与之相关,分别为《取消NEV正积分结转限制,推动新能源汽车加速发展》、《新能源汽车核心零部件再制造再利用,促进绿色循环经济发展》。尹同跃建议,取消对NEV正积分结转的相关条件限制,以提高传统汽车企业发展新能源汽车产业的积极性,同时推动新能源汽车基础高价值零部件延长在役寿命工程,将再制造归入国家战略性新兴产业。针对目前小型电动车发展中存在的问题,全国人大代表、长城汽车总裁王凤英建议,确立小型电动车产品标准,制定以降低能耗为导向的新能源汽车补贴标准,给予小型电动车税费优惠,加强动力电池回收利用管理,突出小型电动车优势。四、完善财税制度改革鉴于汽车行业作为国民经济支柱产业的重要性,全国人大代表、吉利控股集团董事长李书福认为,需要加快实施汽车税收改革,今年他带来的两项相关议案分别是《将车辆购置税由中央税改为中央地方共享税》、《将汽车消费税征收环节后移至销售环节,并实现中央与地方共享》。李书福建议,中央与地方“五五共享”,能够减少生产企业流动资金的大量占用,有利于企业更好地将资金投入技术创新、产品研发,从而推动汽车产业高质量发展。同时,消费税后移,将部分税收留在地方,可以有更多资金做好城市基础设施建设,改善消费环境,进一步激活消费活力。在《关于抗疫减负、支持企业发展的建议》中,曾庆洪也建议,推动落实各项政策措施,减轻汽车消费总体税负,降低购车成本。五、提升中国品牌力针对新形势下中国品牌面临的挑战与机遇,以及“一带一路”建设等问题,全国人大代表、长安汽车总裁朱华荣带来了《关于当前世界经济环境下,快速提升中国品牌汽车品牌力、拉动中国经济的建议》。朱华荣认为,中国品牌与合资品牌的品牌力差距大,在当前世界经济环境下,生存与发展面临困难,亟待快速提升中国品牌汽车品牌力。他建议,倡导领导干部及公务人员、公众人物,优先使用、购买中国品牌汽车。在大型活动或国家行为层面,更多展现中国汽车品牌形象。针对复杂国际形势下中国汽车走出去的问题,王凤英也建议,制定中国汽车“走出去”国家战略,推动汽车强国建设;强化对出口企业的管理,搭建“一带一路”综合服务平台,护航企业“出海”。由于疫情因素,2020年的两会被赋予了远超以往的期望和内涵。制定关键对策,擎动车业未来,非常时期的非常两会,注定带来深远影响。(文/《汽车人》管宏业,部分图片来源网络)【版权声明】本文系《汽车人》独家原创稿件,版权为《汽车人》所有。本文来源于汽车之家车家号作者,不代表汽车之家的观点立场。
善良哒小虾米
01.聚焦两会、关注两会——贫富差距 02.聚焦两会、关注两会——住房 03.聚焦两会、关注两会——建设资源节约型社会 04.聚焦两会、关注两会——教育乱收费 05.聚焦两会、关注两会——"十一五"规划纲要 06.聚焦两会、关注两会——幸福指数 07.聚焦两会、关注两会——经济社会发展的主要目标 08.聚焦两会、关注两会—— 设立小额法庭建议好 09.聚焦两会、关注两会——“议案大户”感叹好代表难当 10.聚焦两会、关注两会——地方支持不是高招指标倾斜理由 11.聚焦两会、关注两会——人民监督员应根据监督的案件数确定任期 12.聚焦两会、关注两会——《刑法》对十六周岁以下未成年人适用转化型抢劫的规定打击过重 13.聚焦两会、关注两会——拨"择校费"用于教育扶贫 14.聚焦两会、关注两会——莫让听证会成“涨价会” 15.聚焦两会、关注两会——人均GDP翻一番,新增就业 16.聚焦两会、关注两会——中央领导在两会上发表重要 17.聚焦两会、关注两会——李银河同性婚姻立法提案再受挫 被称太超前 18.聚焦两会、关注两会——政协委员建议每月应休个“小黄金周” 19.聚焦两会、关注两会——甘肃全国政协委员提出女职工55周岁再退休 20.聚焦两会、关注两会——委员建议公务员道德立法 对公务员体重进行限制 21.聚焦两会、关注两会——妇联建议遏制选美泛滥 提议规范选美比赛 22.聚焦两会、关注两会——委员剖析“看病贵”:人均年医疗费26年涨30多倍 23.聚焦两会、关注两会——人大代表建议全国统考公务员 24.聚焦两会、关注两会——广东代表采纳网友建议提议高考录取线应全国统一 25.聚焦两会、关注两会——代表委员叩问城乡同命不同价 统一死亡赔偿标准 26.聚焦两会、关注两会——关注女性健康首先从关注女童开始 27.聚焦两会、关注两会——代表委员热议发展农村教育关心农民工子女 28.聚焦两会、关注两会——周旭代表建议立法打造 29.聚焦两会、关注两会——王建伦委员希望政府出台方案规范公务员工资外收入 30.聚焦两会、关注两会——卢强委员代表民盟中央发言:有教无类,为了一切孩子 31.聚焦两会、关注两会——“一黑二斜三苦四丑”——代表委员给“教育不公”画像 32.聚焦两会、关注两会——孩子上幼儿园比上大学还贵! 33.聚焦两会、关注两会——“中国制造”期盼更多“蓝领” 34.聚焦两会、关注两会——用“八荣八耻”教育年轻一代 35.聚焦两会、关注两会——一场交响乐票价=教授月工资1/10 2009年两会的主要内容: 台海:继续全面加强两岸经济合作,共同应对金融危机; 在一个中国原则的基础上,努力增强两岸双方政治互信。 反腐:坚持依法行政实行科学民主决策; 推进政务公开,增加透明度; 切实转变工作作风,加强廉政建设和反腐败工作。 发债:坚持灵活审慎的调控方针,提高宏观调控的应变能力和实际效果,尽快扭转经济增速下滑趋势,保持经济平稳较快发展。 货币:实施适度宽松的货币政策。货币政策要在促进经济增长方面发挥更加积极的作用。 内需:积极扩大国内需求特别是消费需求,增强内需对经济增长的拉动作用。 住房:促进房地产市场稳定健康发展。 重建:加快推进地震灾区恢复重建,中央财政今年再安排1300亿元灾后重建资金。 国防:增强武警部队处置突发事件反恐等能力; 完善军民结合、寓军于民的国防科研和武器装备生产体系、军队人才培养体系和军队保障体系。 民生:今年将采取减税、退税或抵免税等多种方式减轻企业和居民税负,促进企业投资和居民消费,增强微观经济活力。 养老:加快完善社会保障体系。 一是推进制度建设,完善基本养老保险制度。 二是扩大社会保障覆盖范围。三是提高社会保障待遇。 医改:推进基本医疗保障制度建设; 建立国家基本药物制度; 健全基层医疗卫生服务体系; 促进基本公共卫生服务逐步均等化; 推进公立医院改革试点。 食品:今年将深入开展食品药品安全专项整治,进一步强化重点行业安全生产监管,坚决遏制重特大安全事故发生。 农业:巩固和加强农业基础地位,促进农业稳定发展和农民持续增收。 企业:大力推进企业组织结构调整和兼并重组。 节能:继续推进十大重点节能工程建设。 调整:加快转变发展方式,大力推进经济结构战略性调整。 改革:积极支持民间资本进入基础设施等领域。 教育:要把学校建成最安全的地方;研究制定国家中长期教育改革和发展规划纲要,对2020年前我国教育改革发展作出全面部署。 预期:我国经济社会发展基本面和长期向好趋势未变 回顾:我国去年国内生产总值超30万亿元; 及时果断调整宏观经济政策,全力保持经济平稳较快发展; 中央财政安排384亿救灾款和740亿恢复重建资金; 国务院机构改革基本完成; 08年医药卫生改革发展稳步推进。
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写作思路:首先描述党旗,点明主题中国共产党,描述党的生日,描写沐浴在新世界阳光下,自己的感受,对我党进行赞美,回忆中国共产党建立以及领导革命胜利,结尾表达成为中