呼伦小贝尔
服务过程中,不少医院在示范病房推行了临床护理路径,临床护理路径应该怎么做,工作体会——临床护理路径 让护理变得有计划江西省上饶市横峰县姚家卫生院 王 恋临床路径是一种跨学科、综合的整体医疗护理工作模式,是医生、护士及其他专业人员对疾病的诊断、治疗、处理等做最恰当的有序性和时间性安排的照顾计划,需要通过多个专业人员共同参与和配合,才能使服务对象得到由入院到出院全方位的照护。所以,争取全方位的支持与配合至关重要,通过有效的沟通让大家认识到推行临床护理路径管理是深化责任制护理的内涵、夯实基础护理的一大创新举措,是提高护理质量,保证患者安全的重要保证。路径实施应充分准备选择符合临床路径入选标准的病种,全面收集该病种的相关资料是第一步。调查与病种相关的诊断、出入院指导、用药、检查、治疗、护理等医护手段以及近几年来该疾病患者平均住院日、医疗费用等资料,然后运用循证医学等手段查寻是目前疾病最好的医护方法,并结合实际情况制定临床护理路径,以保证路径制定的科学性及可操作性。针对每一种疾病的过程、特点以及护理程序制订每日护理路径,以时间为横轴,以入院指导、入院评估、入院生命体征的测量、检查、用药、治疗、护理、饮食、活动指导、健康教育、出院计划等医疗护理手段为纵轴,制定一个日程计划表。在制定时充分考虑患者和病种的纳入、临床监控评估标准、变异的分析处理指标的同时,还要注意方案的松紧度。不少医务人员对护理临床路径认识不足,以为是一种食谱式的护理计划、没有自主性,这是对临床路径理解的偏差。临床护理路径管理是贯彻全面质量管理的表现,它是通过循证医学制订的,本身就体现了医生和护士的判断力、自主性和创新能力。通过对路径的计划、制订、执行、检查、评价和对变异的分析,不断改进实施方案,符合先进的管理理念。通过学习让大家认识它的科学性、实用性,让护士主动参与管理,同时利用晨会和护士会培训具体病种临床路径的标准程序和具体的工作方法。此外,还应合理搭配护理人员,实现分工与合作,以团结的整体实施护理。例如,通过责任护士负责对经管患者从进院到出院全程无缝隙的护理,责护组长保证对本组患者全面了解和专业指导,同时根据工作量大小、患者最需要护理的时间段,配备足够的人力,保证临床护理路径的顺利实施。护理为主全员参与责任护士可以针对自己经管患者病情及病种不同,选择临床护理路径表单,在全面入院评估的基础上,按照路径表单上的计划内容,每日按时观察患者的病情变化,分析病情发展,合理安排患者做检查,实施相应的治疗护理技术操作,并根据治疗的不同阶段向患者或家属开展健康教育等。同时,护士可以发放一张患者告知单给患者或家属,告知临床护理路径管理的目的和流程特点、每一时间段将要做的工作以及要达到的预期目标和疾病病程中可能发展的变异等,让患者或家属理解后签字并自觉地参与计划的完成和对护理工1/2作的监督。各班护士按照表格中预定的治疗护理计划实施治疗、护理和开展健康教育。如果患者病情平稳(即病情沿临床护理路径的方向发展),则用“√”标识在相应的内容旁。如果患者病情有特殊变化(即病情未沿临床路径方向发展,则用红笔“X”标识在相应内容旁。患者病情有变化时,需要在护理记录中分析原因,书写所发生的变化及采取的干预措施,并登记于变异记录单中,利用晨会和交接班形式,责成护组长、组员、一起评价每日护理计划落实情况,及时报告处理和修改。患者出院时综合评价住院期间计划落实情况及患者满意度。临床路径的实施可以营造一个全员参与、多层面动态管理的局面。通过三级质控组织全面督导检查路径的执行情况,及时纠正工作中的遗漏或偏差,对实施过程中遇到的新问题、难点问题进行综合分析和讨论,特别对实施过程中的变异情况及时进行分析和解决,参考国内外最新管理模式,结合本科实际,加以修改、补充和完善。在评价机制上重点考虑几个方面的内容,包括工作效率、基础护理、专科护理质量、患者健康教育掌握程度、患者住院费用、患者满意度等方面进行综合评价,通过分析找出下一步需整改和需进一步研究的问题,及时地进行质量持续改进。路径的实施可以提高护士的工作效率。由于护理活动的程序化、标准化,避免了护 理人员责任心不强和水平差异遗漏服务项目,使护士由被动护理变为主动护理,不再机械地执行医嘱,而是有目的、有预见性地进行护理。
W了然于心
《中华现代护理杂志》是一本护理学科领域综合性学术期刊。其办刊宗旨:贯彻党和国家的卫生 工作方针政策,坚持理论与实践、普及与提高、基础与临床、探索与应用相结合的方针,提供最新、实用的护理学科信息,引导护理学科的发展,促进国内外学术交流,为我国护理学科的科研、临床、教学服务。作者与读者对象主要是各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医(药)院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生。本刊设有述评、论坛、专题报道、论著、讲座、研究荟萃、管理•教育、技术•方法、病例报告、综述、当代观察、会议(座谈)纪要、特别关注等栏目。论坛栏目主要为约稿。一、对稿件的要求1.医学伦理问题及知情同意:当论文的主体是以人为研究对象时,作者应提供单位性的、地区性的或国家性的伦理委员会的批准文件及受试对象或其亲属的知情同意书。2.基金项目:论文涉及的课题如为国家、部、省、市级以上基金或攻关项目,应以脚注的第一项注于文章首页左下角,如“基金项目:国家自然科学基金 (30271269);“十五”国家高技术研究发展计划 (2003AA205005)。“并须附基金项目证明复印件。3.题名:力求简明、醒目,能准确反映文章主题。中文题名一般以20个汉字以内为宜,最好不设副标题,一般不用标点符号,尽量不使用缩略语。英文题目不宜超过10个实词。中、英文题名含义应一致。4.作者署名:作者姓名在文题下按序排列,排序应在投稿前确定,在编排过程中不应再作改动。作者单位名称(写出所在科室)及邮政编码脚注于首页左下方,并注明通信作者的Email地址。作者中如有外籍作者,应附外籍作者亲笔签名同意在该刊发表的函件。通信作者一般只列1位,由投稿者确定。5,摘要:论著须附中、英文摘要,摘要座包括目的、方法、结果(座给出主要数据)、结论四部分,各部分冠以相应的标题。用第三人称撰写,不列图、表,不引用文献,不加评论和解释。英文摘要应包括题名、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名、邮政编码及国名。应列出全部作者姓名,如作者工作単位不同,只列出通信作者的工作単位,通信作者姓名右上角加st”,同时在通信作者的単位名称首字母左上角加“*”。例如:“LIN Xian-yan*, Wu Jian-ping, QINJan, LIU Hong. *Department of PediatricS, First Hospital, Peking University, Beijing 100034,China”。中文摘要一般不超过400个汉宇,英文摘要约为250个实词。英文摘要一般与中文摘要内容相対座,但为了对外交流的需要,可以略详。
脉脉含情阿
1、文稿应具有科学性、实用性,论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,书写工整、规范,必要时应进行统计学处理。论著、综述不超过5000字,一般栏目稿件勿超过4000字,小经验类稿件不超过1000字。2、文题力求简明、醒目,反映出文章的主题。中文文题以不超过20个汉字为宜。论著、专科护理、护理管理、护理教育栏目的文章须另纸附出中英文文题、关键词及作者汉语拼音姓名。3、作者姓名在文题下按序排列,排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更动。作者单位名称及邮政编码脚注于同页左下方,并附第一作者姓名、性别、出生年、最高学历、职称、职务。作者应是:①参与选题和设计,或参与资料的分析和解释者,②起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者,③能对编辑部的修改意见进行核对修改,在学术界进行答辩,并最终同意该文发表者。以上3条均需具备。仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者,仅对科研小组进行一般管理者也不宜列为作者。对文章中的各主要结论,均必须至少有1位作者负责。集体署名的文章必须明确对该文负责的关键人物;其他对该研究有贡献者应列入志谢部分。作者中如有外籍作者,应征得同意,并有证明信。
中华护理杂志专家审稿中就是编辑们正在审稿。初审,编辑初审,一般1-2个月出结果。要么退稿,要么送外审。《中华护理杂志》创刊于1954年5月1日,是我国创办早、历
《中华现代护理杂志》须付稿件处理费。《中华现代护理杂志》每篇稿件处理费100元。第一作者为本刊编委、通讯编委免收稿件处理费;第一作者为本刊专家库成员(包括审稿专
江苏省一名精神专业未收到录取通知书,
很简单,在规定的期刊上发就行了。不要过于复杂 采纳谢谢诶
会,质量过关才能过,中华现代护理杂志返修还会被拒。