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静脉曲张针灸论文参考文献

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静脉曲张针灸论文参考文献

针灸不可以治疗静脉曲张。因为血管曲张的静脉回流负荷比较大时血管结构出现改变,也就是血管壁变薄,突出皮肤表面出现静脉曲张,可能更多跟放血有关系,是非常古老的所谓治疗手段。

小腿静脉曲张可以采用针灸方法:小腿静脉曲张就是由于曲张部位所在的经络不通。例如,在足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阴肾经等经络的穴位上进行针灸;为了增加刺激范围,可以在穴位之间加针。承山穴、涌泉穴必须进行针刺。还可以采用芍药甘草附子汤方,炮附子加量。

众所周知,静脉曲张是一种静脉系统比较高发的疾病,对于人体的健康危害是非常大的,因此这让如何治疗静脉曲张这一问题,成为了人们热议的话题。其实中医治疗静脉曲张的方法是有7种的,第一种方法就是用枸杞子泡酒每晚擦一次换处。1、枸杞子泡酒每晚擦一次,半年就完全好了。2、红花、当归、牛膝、川芎 每样药15克,大火煮沸小伙煮10分钟,药和水的比例是在1(药):40(水)。然后把药水倒到洗脚盆(盆要小、深,水能过脚踝)里腿搭在盆上熏,待水可以下脚了就开始烫了。烫后还有穴位按摩。3、选大黄50克,捣碎后用纱布包起来,放入盆内,水煮沸15分钟后倒入盆中,水量以淹没脚踝骨为宜,用此药水泡脚,每两天更换1次大黄。4、红花25g、怀牛膝20g、木瓜50g、透骨草20g、灵仙20g、伸筋草20g、干姜10g、川椒10g、延胡索20g、细辛5g、枳壳15g、桑枝15g、桂枝15g、鸡血藤20g,此方用来泡脚。确切的说是泡腿。应该用桶(最好是木桶),没有木桶,塑料的桶也可以,每次要提前把药泡半个小时,然后上火煮(跟喝中药时一样的煮法),然后把煮好的药倒在桶里,凉到可以泡腿的温度,在把脚放进去。最好是泡到膝盖的位置。一付药可以连续泡三天脚。每次泡的时候在热一下。5、取桂枝50克,木瓜100克。水煎于每晚临睡前泡足1次,每次30分钟,药液凉后可再加热浸泡,1剂可连续使用2~3天,7天为1疗程,最好在立冬后就开始。6、泡脚没有完全能治疗的方法,只能缓解。试试伸筋草40克,灵芝草3克,丹参5克,当归6克,木香7克,甘草4克,艾叶4克,五加皮2克,五味子2克,双花3克。具有可以在比较短的时间内达到通经络、活气血、壮肾阳、舒筋骨的优点。并可以通过刺激脚部穴位,增加血液循环、益气升阳、四肢加力、改善血液循环。 养生益寿 枸杞叶或桑叶250G 泡脚也有益。

中医对下肢静脉曲张采用活血化瘀疗法治疗。中成药可以用脉管炎片、血府逐瘀口服液治疗。汤药可以用桃仁十克,红花六克,川芎十克,当归十克,赤芍十克,生地黄十克,熟地黄十克,丹参十五克,王不留行十克,益母蒿十克,元胡十克,茯苓十二克,泽泻15g有溃疡者,加金银花十五克,连翘十克,毛尾薯二十克,地丁十五克,公英15g用水煎服。外治法:取云南白药适量的,依据静脉曲张局部大小而定。用白酒调成糊状,敷到患处,用塑料袋敷盖,胶有固定,每二十四小时更换一回,至局部肤色恢复正常,静脉隐退为好。对早期的静脉曲张很有效。下肢静脉曲张有家族遗传因素,所以,上辈有静脉曲张病史的子女,大都在青青期发育之后不久发病,所以在儿童与青年时期,要注重体育锻炼,以提高体质,防止静脉曲张的发生。一般的静脉曲张病人平常要进一步改善劳动条件,降低劳动强度,长时间站立工作的人,最好常常穿弹力袜保护,坚持做工间操,或者常常走动,至少多做踝关节的伸屈活动才可有效地预防静脉曲张症发生。

下肢静脉曲张论文最新参考文献

静脉曲张常见于下肢浅静脉,主要原因是先天性静脉瓣膜发育不良,后天长期站立或其他原因使下腹部压力增高所致。严重者手术治疗,只要通过辅助检查找到病变部位,做相应手术,一般都能治愈。综合医院普外科都能解决这个问题。

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张。妊娠期你静脉曲张最常发生部位是下肢。需注意的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,应积极处理原发病。

下肢静脉曲张的治疗

如果得了下肢静脉曲张的情况的话,治疗方法是有很多的,最主要看什么方法适合自己,那么下肢静脉曲张的治疗方法有哪些呢?

下肢静脉曲张常见的保守治疗分两类,一个是药物治疗,药物治疗主要是促进静脉的回流,减少静脉的一个渗透,以及渗透压的渗透作用。比如一些消脱止、迈之灵,这种药可能对静脉回流是有一定帮助的。还可以压力治疗,它也属于保守治疗的一种。

最好的办法还是做手术,彻底,其他的只是缓解症状,不严重的话可是自己做些简单的活动缓解,比如把腿倒立,经常用开水泡脚,经常按摩腿部促进血液循环等等。

下肢静脉曲张

有些人在医院检查的时候发现出现了下肢静脉曲张的情况,我们需要知道,下肢静脉曲张是如何引起的呢?

肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。因为长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能。

静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。

什么是静脉曲张

什么是静脉曲张?静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。静脉曲张可发生于身体的多个部位,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,其中最常见的是下肢部位。静脉曲张也有可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。

静脉曲张原因

静脉曲张的原因有多种,主要包括久站久坐、便秘、肥胖和吸烟饮酒等。具体包括:

1、久站、久坐

长期需要站立或者坐着的人好发下肢静脉曲张,比如售货员、教师、白领等。因为他们需要长时间维持相同的姿势,以至于血液不循环淤积在下肢静脉血管中,长此以往,静脉瓣膜被破坏而产生静脉压过高造成下肢静脉曲张。

2、便秘

便秘也容易诱发静脉曲张,长期便秘,排便时经常长时间处于蹲坐状态,抑制下肢小腿血液循环,导致血管内部增压,血液赌塞,血管瓣膜受损,因此也易导致静脉曲张。

3、肥胖

过度肥胖的人有不好的姿势和反常的步态,它们能进一步引起关节感染,造成骨关节炎。厚重的脂肪导致血液很难被输送到身体上半部分再加上下肢需要支撑庞大的身躯,使静脉压力增加。

4、吸烟饮酒

经常吸烟喝酒的人,容易造成血管硬化,影响血液循环,不利于健康。

静脉曲张症状

静脉曲张患者早期并无明显的症状,但个别患者会感到患肢沉重、胀痛、易疲劳,休息后可缓解。

1、常见症状:血管突出皮肤表面,表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状。

2、肢体出现异样的感觉,皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感。

3、腿部有酸胀感,并且晚上比较严重,早上较轻。

4、皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒,足踝有水肿。睡觉时会出现痉挛、腿抽筋。

5、表皮温度升高,有疼痛和压痛感。

6、局部坏疽和溃疡。少数静脉曲张患者发生并发症,如皮炎、静脉炎、出血。

静脉曲张诊断

一般来说,静脉曲张的诊断可通过临床症状初步判断。下肢静脉曲张具有明显的形态特征,只需通过一般的体格检查就可以明确诊断。

站立时,下肢浅静脉突起,即提示静脉曲张的可能。如果要了解病情严重与否,除了需要进行进一步的体格检查外,必要时可进行静脉超声或造影检查,了解静脉瓣膜功能情况及深静脉通畅情况。

在诊断静脉曲张时,要与深静脉血栓后遗症导致的静脉曲张相鉴别。

静脉曲张的治疗方法

大多数准妈妈孕期会出现浮肿或是静脉曲张,如果准妈妈在日常生活中做到不提重物、不穿紧身衣裤、不久坐久站等,可以有效抑制静脉曲张症状变得严重。此外,准妈妈在睡觉时可以左侧卧睡,可用被子枕头等物垫在脚下,促进血液回流,能有效缓解静脉曲张的症状。

1、不要提重物。

重物会加重身体对下肢的压力,不利于静脉曲张症状的缓解。

2、不要穿紧身的衣服。

腰带、鞋子都不可过紧,而且最好穿低跟鞋。

3、不要长时间站或坐。

总是躺着,对静脉曲张症状的缓解,也是很不利的。尤其是在孕中期和孕晚期,要减轻工作量并且避免长期一个姿势站立或仰卧。坐时两腿避免交叠,以免阻碍静脉的回流。

4、远离酒精。

饮用含有酒精的饮料和酒水,会加剧静脉曲张的程度。

5、避免高温。

高温易使血管扩张,加重病情。

6、控制体重。

如果超重,会增加身体的负担,使静脉曲张更加严重。

7、睡姿最好采用左侧卧位。

在休息和睡觉的时候,采用左侧卧位有利于下腔静脉的血液循环,减轻静脉曲张的症状。

8、抬高腿部。

睡觉时,可用毛巾或被子垫在脚下面。这样可以方便血液回流,减少腿部压力。

孕妇静脉曲张能治好吗?

一般来说,准妈妈的下肢静脉曲张是单纯性的,特别是孕前没有得过静脉曲张的人,经过休息和睡眠后,静脉曲张的程度可减轻。在正常情况下,在准妈妈生下宝宝后的3-4个月内,静脉曲张的情况就会慢慢出现好转。如果在静脉曲张一直不见好转,你感觉非常不适,难以忍受,或者你就是不喜欢它们的样子,可以去医院咨询相关的医生。

但也有些准妈妈静脉曲张在孕期发展严重,产后则需要考虑外科手术治疗。

静脉曲张危害

静脉曲张是静脉系统中最常见的疾病,早期症状并不明显,疾病发生后,日积月累的情况下会出现血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张严重吗?静脉曲张如不积极治疗,则会导致腿部发生曲折、扩张,不仅严重影响腿型,还会影响腿部以及身体的健康。

所以说,静脉曲张是应该引起重视的疾病,出现类似症状都需及时就医,并且积极配合治疗。

静脉曲张怎么预防

孕期准妈妈常发生下肢静脉曲张。静脉曲张怎么预防?首先要坚持每天锻炼,孕期要适当控制体重,平时注意抬高下肢,还可以穿专门的孕妇静脉曲张弹性袜来预防。

1、每天锻炼。 即使只是绕着准妈妈住的小区散散步,也有助于促进身体的血液循环,预防静脉曲张。

2、控制体重。 在怀孕的每个阶段,准妈妈都要尽量将体重保持在推荐体重范围内。

3、抬高下肢。 可能的话,随时举起准妈妈自身的腿和脚。在坐着的时候,可以用一个凳子或盒子垫起双腿;而躺着的时候,则可以用一个枕头垫高双脚。准妈妈在坐着的时候,不要把一只腿或一只脚搭在另一条腿或脚上,因为这样会让被压的腿/脚血液循环不良。准妈妈也不要一直长时间地坐着或站着,保持一个姿势一段时间后就要活动活动。

4、左侧卧位。 睡觉的时候,准妈妈应采取左侧卧位,将脚放在枕头上。在背后塞上个枕头,使自己向左侧倾斜。因为下腔静脉在右侧,向左躺着,可以减轻子宫对静脉的压迫,从而降低对腿及脚部的静脉压力。

5、穿着弹性袜。 穿专门的孕妇静脉曲张弹性袜,这种袜子也称医用循序减压弹力袜,它可以从脚踝开始,顺着腿部向上,逐级减轻腿部受到的压力,效果很好,可以在药店或孕妇服装店买到。这种长袜比普通裤袜厚2倍,这种袜子在脚踝处是紧绷的,顺着腿部向上变得越来越宽松,使得血液更容易向上回流入心脏。

因此,专门的孕妇静脉曲张弹性袜可以预防浮肿,并防止静脉曲张变得更严重。早晨起床前准妈妈还躺在床上的时候,就可以穿上这种长袜,可以防止血液在你的腿部淤积。要一整天都穿着这种弹力长袜,准妈妈可能会觉得麻烦,特别在天气热的时候,但是别忘了,严重的静脉曲张会让你感到更不舒服。

静脉曲张食疗

妊娠期下肢静脉曲张一般在分娩后可以自行消除,恢复正常,不需要特别治疗。不过,为了控制症状发展,减轻不适感,下肢静脉曲张的准妈妈要在饮食上注意调理,静脉曲张吃什么食物?要特别注意多吃蔬果和蛋白质,少吃高脂肪食物和糖、咸食等,以防症状加重。患有静脉曲张的准妈妈在日常饮食中应该注意:

1、多吃蔬果

新鲜蔬菜和水果含有大量的维生素及矿物质,可以改善组织的氧化作用,增加血液循环,提高机体免疫力。新鲜蔬果中所含的膳食纤维和果胶能润肠通便,可防治便秘、痔疮、以及下肢静脉曲张,还可降低血压和胆固醇。

2、补充足够蛋白质

要多吃含蛋白质丰富的食物,如鱼、牛、羊肉等,大豆以及豆制品也含有丰富的植物蛋白。充足的蛋白质可以维持体内所有营养物质的 平衡,增强免疫力,保护细胞,还可以乳化脂肪,促进血液循环。

3、补充富含维生素E的食物

多吃含维生素E的食物,可以改善血液循环,减轻腿部的沉重感。含有丰富维生素E的食物分布广泛,在谷类、小麦胚芽、南瓜、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类、肉及乳制品中,均含量丰富。瓜子、葵花仔、核桃、玉米、小麦胚油、豆油、芝麻等都含天然维生素E。

4、低盐饮食

准妈妈需要低盐饮食,因为体内的盐太多会导致体内吸水,进而导致小腿肿胀,对血管造成压力,加重静脉曲张的症状。

静脉曲张怎么办

孕妇静脉曲张的事可大可小,但总的来说还是小事,只要好好注意就会没事的,下面为孕妇们提供一些缓解外阴静脉曲张的方法。

1、不要提重物。重物会加重身体对下肢的压力,不利于症状的缓解。

2、不要穿紧身的衣服。腰带、鞋子都不可过紧,而且最好穿低跟鞋。

3、不要长时间站或坐。总是躺着,对静脉曲张症状的缓解,也是很不利的。尤其是在孕中期和孕晚期,要减轻工作量并且避免长期一个姿势站立或仰卧。坐时两腿避免交叠,以免阻碍静脉的回流。

4、远离酒精。饮用含有酒精的饮料和酒水,会加剧静脉曲张的程度。

5、最好采用左侧卧位。在休息和睡觉的时候,采用左侧卧位有利于下腔静脉的血液循环,减轻静脉曲张的症状。

6、避免高温。高温易使血管扩张,加重病情。

7、控制体重。如果超重,会增加身体的负担,使静脉曲张更加严重。

8、睡觉时,可用毛巾或被子垫在脚下面。方便血液回流,减少腿部压力。

静脉曲张注意事项

静脉曲张对男性的危害是比较大的,而饮食对静脉曲张是有一定的影响的,那么静脉曲张饮食注意事项有哪些呢?

静脉曲张是临床的常见疾病,主要发病的原因是静脉瓣膜功能不全,以及管壁弹性缺失。静脉曲张主要的诱因是长时间站立以及遗传因素。静脉曲张的发生发展与饮食关系不是很大。但是传统中医还是建议静脉曲张患者饮食上注意尽量少吃辛辣的食物,戒烟限酒,清淡饮食。避免久站久立,休息时尽量患肢抬高,促进静脉回流,起到减轻症状缓解静脉曲张的作用。

另外最好不要吸烟,因为常年吸烟也容易诱发慢性阻塞性肺疾病,影响静脉曲张的恢复。还有就是最好不要饮酒,因为常年饮酒的患者也会出现酒精性肝炎,甚至肝硬化,也会导致下肢静脉血液回流异常而加重病情。而静脉曲张的病人同时也应该注意适当的进行体育锻炼。

静脉曲张袜有用吗

有些人穿静脉曲张袜来预防静脉曲张,可是穿静脉曲张袜有用吗?

如果采用保守治疗,静脉曲张袜有辅助作用,但并不能解除静脉曲张的病因,静脉曲张的主要病因:如果是原发性静脉曲张,考虑静脉瓣功能不全,在应该关闭的情况下开放,导致静脉曲张。

如果是继发性静脉曲张,主要原因是深静脉血栓、KT综合征、深静脉受压等。静脉曲张袜主要可以促进静脉曲张内的血液循环,减轻病人症状,延缓疾病进展。但它不起决定性的治疗作用。用静脉曲张袜进行治疗,可以延缓静脉曲张的进展,改善静脉曲张所导致的症状。比如水肿、小腿的肿胀感、皮肤湿疹,瘙痒、甚至破裂出血、形成血栓等情况,并且对血栓的愈合有一定的作用。但如果要治愈静脉曲张,静脉曲张袜是不可能的。需要采用手术的方式进行治疗。

静脉曲张我们可以从以下几个方面做起:1、适宜早期轻度的下肢静脉曲张。主要为经常抬高下肢,白天用弹力绷带包扎,或穿弹力袜。2、避免长时间的站百立,主动活动下肢,促使肌肉收缩,增加血液回流。养成每日散步、快走、骑脚踏车、跑步等习惯。3、一日数次躺下将腿抬高高度过心脏的姿势,如此可促进腿部静脉循环。

静脉曲张 人体的静脉分为浅静脉和深静脉,浅静脉靠近体表皮肤,深静脉与人体大动脉伴行,在人体深处。在人体中,动脉壁的弹性要比静脉壁的弹性要好,而且静脉壁相对的要比动脉壁要薄。在静脉当中为了防止静脉内的血液在循环当中出现回流现象,静脉内壁上有许多的瓣膜,它的开口方向与血液的流向是一致的,当血液发生回流倾向的时候,瓣膜能把血液挡住从而防止血液的回流。 1、发病机制和病因 由于先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜发育不良或缺失,或因后天长期工作的原因,如:长期站立,劳累过度,洗凉水受寒刺激,外伤,重大手术,妊娠等影响,静脉瓣膜不能正常关闭,或静脉壁弹性下降,不能正常地承受静脉内压力而极度扩张,导致下肢静脉内瓣膜相对性关闭不全,静脉内地压力进一步增高,久而久之导致远端静脉曲张,延伸,迂回,静脉内血液淤滞,静脉弹性纤维破坏而发病。 2、临床症状和危害 (1)下肢浅静脉曲张迂曲交错成团,青筋垒垒,如蚯蚓聚结; (2)患肢酸痛,疼痛,久战时明显,上午轻下午重,劳累后加重; (3)患肢肿胀,有时抽筋,皮肤瘙痒,湿疹,皮炎,色素沉着,甚至溃疡; 该病尤其是对女性而言,患部如树皮样粗糙,严重影响女性地美丽。 初期可在小腿上发现青一块、紫一块;若不加注意可能会愈来愈严重,导致青一条、紫一条,密密麻麻、弯弯曲曲,甚至浮出像蚯蚓一样的静脉血管,而放弃了展示修长双腿、穿着短裙的机会 … 3、药物的危害性 对于静脉曲张,目前尚无特效治疗药,病情严重地一般采用手术治疗,行大隐静脉结扎术及曲张静脉剥离术。 6、日常生活以及饮食注意事项 (1)定期锻炼,特别是游泳可以改善血液循环; (2)将双脚垫高以及轻柔的腿部按摩; (3)高纤维饮食; (4)补充维生素C以及E或其他抗氧化剂。 4、营养产品调理建议 ■ Sun-Health维生素 C :抗氧化,促进胶原蛋白的合成,增强血管弹性,促进静脉瓣膜闭合。 ■ Sun-Health小麦胚芽油 :对抗体内的自由基,保护血管,帮助曲张的血管恢复柔软。 ■ Sun-Health蛋白质粉 :增强机体的免疫力,提高机体修复损伤的能力。 ■ Sun-HealthB族 :是糖类脂肪蛋白质代谢所需要的重要的酵素,维护神经系统的正常性。 ■ Sun-Health液体钙 :有助于肌肉的收缩和扩张。 ■ Sun-Health复合维生素 :为机体提供全面的营养素补充。 5、建议服用方法 ■急需补充的:小麦胚芽油 按标注量的三倍服用 蛋白质粉 维生素 C 液体钙 B族 按标注量的两倍服用 ■常量服用的:复合维生素片 按标注量服用 参考文献:摘录

静脉曲张的护理论文开题报告

小腿静脉曲张是最重要的疾病之一, 也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。静脉曲张多发生在下肢。静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,使血管突出皮肤表面的症状。1、 此病有遗传倾向,有静脉曲张家族史,一般在30岁左右发病,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防治。2、 肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。3、 长期从事重体力劳动和长期站立工作的人。4、 妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张。5、 戒烟,因吸烟能使血液粘滞度改变,血液变粘稠,易淤积。口服避孕药也有类似作用,应尽力少服用。6、 抬高腿部和穿弹力袜:抬高双腿使体位改变,帮助静脉血液回流,有利于腿部的静脉压力的降低,防止静脉曲张的形成。弹力袜要选择弹性较高的袜子(医用),在每日下床之前,将双腿举高慢慢套入。弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。7、每天坚持一定时间的行走,多项研究已经证明,走路是预防静脉曲张最好的运动。每完成一次行走,足底就会像泵一样将血液倒流回去,从而防止血液倒流的压力。

有可能是剧烈运动导致的,有可能是血液循环不顺畅,有可能是下肢动脉损伤,有可能是家族遗传病史,有可能是血管壁比较薄弱,有可能是血管功能没有发育完全,有可能是经常站立,出现了压迫性的情况。

关于下肢静脉曲张的描述下肢静脉曲张是一常见病,常为下肢深静脉瓣膜关闭不全的共发病或深静脉血栓形成的继发病。病程一般较长,青年时期即可发病,但中、壮年发病率最高。下肢静脉分为深静脉和浅静脉两组。本病是较大的浅静脉及其分支因静脉压增高而产生扭曲性的扩张和延长,是发生于中年人的一种常见疾病。下肢静脉分为深静脉和浅静脉两组深静脉在足背称为足背静脉,在小腿部有胫前、胫后和腓静脉,在腘窝下缘合为一条,称腘静脉,到大腿称为股静脉,穿过腹股沟韧带后称髂外静脉,经髂总静脉进入下腔静脉。深静脉走行于腓部和大腿肌群之间,并与下肢同名动脉并行。深静脉有许多瓣膜,由远向近,逐渐减少,以保下肢任何部位血液都能向心回流,若其功能不全,则下肢深静脉的高压血逆流通过交通支进入浅静脉,形成继发性浅静脉曲张。浅静脉下肢浅静脉位于皮下,即深肌膜的浅面,主要有两条:大隐静脉:起于足背静脉网的内侧缘,在内踝前缘经小腿和大腿内侧向上,到腹股沟韧带下的卵圆窝进入股静脉。小隐静脉:起于足背静脉网的外侧缘,经外踝后方和小腿后面上行至腘窝进入腘静脉。在深浅两组静脉之间存在着许多交通支,大腿的交通支较少,并分布于膝关节的内上方;而在小腿的交通支较多且复杂,临床上也更重要,主要分布于其下1/3处。大小隐静脉之间也有交通支互相贯通,最主要的一支位于膝关节附近。在下肢静脉曲张患者,常可见其交通支功能不全。

1.长时间的站立

长时间的站立是静脉曲张发生的重要因素。站立时,作用于下肢静脉的血柱变得笔直且高度延长,从而使下肢静脉中的压力显着增加。由于频繁的直立位置,下肢肌肉收缩的机会减少,静脉回流也受到影响。长期站立的工作者,如教师,销售人员,服务员等,更常见的是,一些老年人很容易患病,因为他们长时间久坐不动或保持同样的姿势。

2.冷水刺激

冷水刺激也会引起下肢静脉的收缩功能受影响,出现静脉曲张,比如一些农民长时间的种水稻,一些人在过去挖河的时候,站在冷水当中受到冷水的刺激,会出现静脉曲张。

3.遗传导致

静脉曲张具有一定的遗传性,虽然静脉曲张的遗传机率不高,但是遗传的特征十分明显,在父辈患有静脉曲张的家庭,如果没有好的护理,就很容易形成静脉曲张的情况。

4.年龄增加

静脉曲张的发病率是随着年龄的增长而增加的,一般来说在三十五岁以后发病率逐渐增高,一方面是因为年龄的增长身体的肌肉收缩能力下降,另一部分原因就是机体的老化使人体器官更加容易受损,这种情况虽然是无法避免的,但是我们要经常吃一些对血管有好处的蔬菜水果等食物,延缓血管的衰老,降低静脉曲张发生的几率。

5.吸烟酗酒

对于大多数男性来说,谈生意谈工作都少不了烟酒,医学研究表明,香烟中富含多种尼古丁和一氧化碳会通过烟雾进入人体,引起血管收缩、硬化,最终堵塞血管,形成静脉曲张。而喝酒也是一样,大量酒精进入人体会刺激血管,加速血管收缩,引发静脉曲张的发作。

6.饮食不节制

随着经济水平的提高,吃食种类不断增加,各种不健康食物的诱惑。人们饮食不节制,出现血液粘稠,血管杂质增多,脂肪累积导致身体肥胖。然而,肥胖也会增加腿部压力,抑制静脉血液正常回流,给静脉膜瓣造成损伤,引发青筋暴起静脉曲张形成。

静脉留置针的论文文献

新形势下,社会对儿科护理学人才培养提出了新的要求,为进一步提高高职院校儿科护理学教学质量,满足社会对儿科护理人才的需求,迫切需要对儿科护理学进行教学改革的探索,开拓新 方法 、探索新路子。下面是我为大家整理的儿科护理学论文,供大家参考。

儿科护理学论文 范文 一:儿科护理中静脉留置针探析

【摘要】目的:探析儿科护理中静脉留置针的应用效果。方法:选取我院50例儿科的患儿,随机性质的把患儿分为两组,分别为对照组与观察组,其中观察组使用静脉留置针的方法,对照组使用常规的静脉穿刺护理的方法,然后通过观察来对比两组患儿的护理效果和现象。结果:观察组和对照组无论是在操作技能和并发症等方面都有着明显差异。观察组的应用效果明显的比对照组要好,有着很强的护理效果,能够更好的促进儿科的患儿的治疗,有着良好的临床推广意义。

【关键词】儿科护理;静脉留置针;应用效果

静脉留置针被广泛的应用在临床护理中,尤其是对于儿科的护理,静脉留置针有着良好的治疗效果,静脉留置针是让患者实现静脉输液的目的,使用静脉留置针的患者大多部分是需要实施长期治疗的、静脉补液、静脉穿刺比较困难的现象,能够有效的改善此类患者的病情,促进患者更好的痊愈。静脉留置针相对于静脉穿刺有着多项的优势,包括操作流程简单、不容易穿破血管、套管较为柔软、在静脉中留置的实践较长等优势。

1资料和方法

一般资料选取

我院儿科患儿50例,其中分为两组,分别为观察组和对照组,每组25例患儿,其中男患儿有26例,女患儿有24例,年龄在5到11岁之间,患儿的住院时间都是在10到20天之间,两组患儿在性别、住院时间、年龄上没有明显的差异,可以作为对比的对象,完全符合规定。两组患者在进行穿刺治疗之前都要做好消毒工作,充分的保证患儿的身体健康。

方法

观察组的患儿在治理过程中采用的是静脉留置针,而对照组在治疗过程中采用的是传统的静脉穿刺治疗,常规静脉穿刺护理中首先是对患者实施皮试和体征的检测,最后在完成输液后进行拔针,而观察组的患者实施静脉留置针的时候要充分的观察患者的药物皮试、静脉穿刺和体征检测等,两组的患者都需要在良好的环境中接受治疗,这样充分的保证患儿能够实现无菌的操作,减少发生感染的频率,防止发生并发症的现象出现。护理的工作人员还要加强巡视工作,如果发现患儿出现不良的反映要及时的进行治疗,做好预防工作,在工作过程中工作人员还要做好交接班和护理记录工作,按照三查七对的方法实施工作,最大程度的做好患儿的护理工作,在两组的患儿完成护理工作之后,要采用病情记录和对患者进行问卷调查,来分析两种护理方法的治疗效果,让两组患儿家属都对护理工作满意度做出评价。

2儿科护理中留置针的具体应用

在进行留置针工作中,首先要以穿刺点消毒常规消毒皮肤,范围是在穿刺点为中心直径6-8厘米,然后在按照标准来实施穿刺工作,用食指与拇指把留置针的针柄握紧,让针柄和患者静脉之间的角度设置为十五度和三十度之间,然后把针刺入,在回血状态良好的情况下后退针芯1-2mm再将外套管送入血管中,通过左手把留置针外套管固定住,在用右手把针心拔出来,最后用透明的敷贴规定留置针的时间,采用正确的封管操作能够防止并发症的发生,在封管工作中首先要注意一定是采用正压封管,将封管液3-5ml从肝素帽的处的输液针头内缓慢推注2-3ml,再边推余液边拔出输液针头,这样才能最大程度的保证管腔呈现一个充满的状态。最后留置针保留的时间是4d左右。在留置针工作结束后,护理工作也是非常重要的,其关系着患儿是否会引起并发症和感染的现象发生,所以在护理工作中要使用无菌操作,随时观察患者的情况,如果发生红肿、干燥、渗出的情况立即采取相应的 措施 。

3结果

经过对比发现静脉留置针的护理效果较好,最后通过患儿家属对两种护理方式进行评分,静脉留置针的护理得到的分明显高于对照组,并且两组实验的并发症发生率观察组明显的低于对照组。静脉留置针的应用能够有效的节省成本,减少患儿的疼痛,并且穿刺的成功率较高,所以静脉留置针的护理效果更为理想。

4讨论

在儿科护理中采用静脉留置针的护理效果明显比常规的穿刺要好的,但是在静脉留置针护理中要加强预防和消毒工作,减少并发症的发生概率,防止出现感染、堵管的现象发生,发生堵管的现象多数是因为血液把留置针堵塞了,最终药物没有办法进入到体内中,静脉炎很容以导致患者的血管脆弱,所以密切的观察和护理对患儿的健康有着很重要的作用,在静脉留置针护理工作中,要选择和患儿符合的穿刺部位和型号,工作人员的手法尽量要熟练,这样能够充分的减少患儿的痛苦,在穿刺过程中要最大程度的保证针头无菌和对皮肤的消毒,在留置工作结束后要观察患者的病情现象,充分的预防并发症现象的发生,只有把静脉留置针的方法做好,才能最大程度的提高静脉留置针的临床价值。随着经济的迅速发展,人们的生活水平也在逐渐提高,这就导致家长对医院的要求更高,在穿刺治疗中多数要求一次性穿刺的成功,所以采用静脉留置针的护理方法,能够实现穿刺成功率较高,并且比较容易固定,最大程度的减少了患儿的疼痛,最大限度的提高了工作效率和质量,工作人员除了做好巡视工作,还要加大和患儿的沟通交流,减少患儿的心理压力。

5 总结

总之,静脉留置针的应用效果是非常理想的,能够有效的减轻患者的疼痛,减少成本的支出,但是在静脉留置针护理工作中要做好消毒工作,采取无菌的操作流程,最大程度的减少并发症现象的发生。静脉留置针在儿科的护理工作中有着十分理想的效果,具有良好的临床推广意义。

参考文献

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儿科护理学论文范文二:PDCA循环管理对儿科护理质量的作用

摘要 目的:观察并探讨PDCA循环管理在提升儿科护理质量方面的作用。方法:选取2013年4月~2014年3月来我院就诊的患儿300例设为试验组,采用PDCA循环护理管理方法护理;将2012年4月~2013年3月使用常规护理方法的就诊患儿300例设为对照组。比较两组患儿对护理质量的满意程度、护理质量评分结果和护理过程中并发症或院内感染发生率。结果:对照组患儿对护理质量满意度低于试验组;两组患儿的护理质量评分比较,试验组得分高于对照组;对照组患儿发生并发症或院内感染例数高于试验组。结论:PDCA循环管理能够明显提高儿科护理质量,帮助患儿尽快恢复健康,提高生活质量,值得在儿科护理工作中推广使用。

关键词 PDCA;儿科;护理质量

PDCA循环管理由美国质量管理专家戴明博士最先提出,作为一种科学程序进行全面质量管理[1]。全面质量管理活动的整体过程包括质量计划的制定和组织实现,这个过程就是PDCA循环,不停顿地周而复始地运行着。PDCA是 英语单词 plan(计划)、do(执行)、check(检查)和act(纠正)的首字母的缩写,并按照该顺序进行质量管理,循环不止地进行下去[2-3]。近年来,PDCA从 企业管理 被引入护理工作中,作为提高护理质量的一种策略被施行着[4]。我院将PDCA循环管理应用于儿科,对儿科护理质量的提高作用明显,现报道如下。

1资料与方法

一般资料

选取2013年4月~2014年3月300例来我院接受治疗的患儿作为试验组,其中男139例,女161例;年龄~4岁,平均(±)岁。将2012年4月~2013年3月未实施PDCA管理的300例患儿设为对照组,其中男166例,女134例;年龄~4岁,平均(±)岁。两组患儿年龄、性别等方面比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。由于患儿年幼,不具有判断能力,其知情同意书由法定监护人签署。

护理方法

对照组采用常规护理方法,试验组采用PD-CA循环管理方法进行护理。整个管理过程共包括4个阶段,分别为计划阶段、执行阶段、检查阶段和处理阶段,具体如下:

(计划阶段)将护理人员分成多个质量监控小组,负责检查不同项目。资源分配时应注意儿科疾病高峰期的预测,合理安排人力资源和物资,在流行病暴发时,可以及时有效的应对;注意高低年资护士的合理分配,以便工作中能够实现互相监督和以老带新的作用等。设置工作目标,包括以《儿科护理学》为基础增强业务知识;高年资护士带领低年资护士,加强护理技术训练,严格遵守无菌原则,提高小儿头皮静脉穿刺成功率;增强工作人员法律意识和观念,并增加法律学习;做好新生儿护理,保持环境温馨舒适,符合配套设施、灯光、温度和湿度的要求,护理人员增加婴儿抚触技能的训练;提高护理人员与 儿童 的沟通技巧等。根据目标制订详细实行方案、效果预估、进程安排、负责人、施行人和具 体操 作方法等。

(执行阶段)践行计划阶段制订工作方案。每个人都参与到质量监控的管理活动中,并在工作中发扬护理人员应具备的责任感和团队合作精神。儿科患儿年龄较小,因此护理人员应主动、全程、热情地为患儿及家属提供护理服务,消除患儿对新环境的不适与紧张,建立治病信心和彼此之间的信任。执行阶段按照计划和时间、数量和质量等要求,认真落实各自的工作。注意培训护理人员的工作能力和素养,监督护理人员按照标准操作方法进行护理工作。以免影响执行结果。

(检查阶段)该阶段的工作主要是检查制定的 工作计划 的施行情况,每日检查工作完成质量,和预估效果做对比,以保证质量监控小组成员每天的工作都能达到指定目标,发现执行中存在的问题并及时纠正,保证工作进展顺利。对于护理的一些细节应注意加强关注,如床头卡粘贴醒目、及时,住院患儿头皮静脉置管的清洁护理等。护士长每月检查整体工作,并作出指导和纠正,避免因为人员疏忽而产生了差错。

(处理阶段)召开座谈会,质量监控小组总结每个月的工作,反省工作完成状况,总结工作中出现的不恰当之处或是错误之处,并制订出改进的方案,以便在下一个月的工作中进行改善。成员之间进行沟通交流,推广个人积累的 经验 、教训,对彼此工作产生警示作用或者指导意义。对于不能个人解决的问题,小组应该共同讨论,根据本月的工作情况,帮助制订下一个月的改善方案和工作目标,促进护理工作质量得到不断的提升。以上4个阶段并不是单独存在的,而是互相紧密联系着的。实际工作中4个阶段在不断的循环操作着。

评价标准

对护理质量满意度考量满意度时应包含以下评价元素,分别是护士的技能操作能力、护理人员服务态度和健康宣教情况等。制作调查问卷,并在患儿出院前,请患儿监护人填写。满意度分为3个等级,分别为满意、比较满意和不满意。护理质量的总体满意度为满意和比较满意两项的总和。

护理质量

(1)护理质量评分。质量监控小组对两组患儿基础护理管理、特级护理管理、急救物品管理、消毒隔离管理、护理文件管理、健康宣教管理、院内感染发生管理等各条项目制定出符合情况的护理质量控制标准。质量监控小组参考该护理质量控制标准对各项指标进行评分。

(2)护理中并发症或感染发生率。记录护理过程中,两组患儿并发症发生例数。

统计学处理

使用软件进行数据分析,计量资料的比较采用t检验,计数资料比较采取χ2校验,等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=。

2讨论

传统护理方法中,护理人员只是简单的在患者入院时介绍住院环境和规则、监测生命体征、出院前对患者进行健康 教育 等基本工作[5]。工作过程中护理人员的意识、专业素养和环境等因素的缺陷常会降低护理质量,不利于患儿的治疗工作。在PDCA循环管理中,增强监控护理质量的力度,督促每个护理工作人员的工作,强化发现问题、解决问题的环节等,改善了护理人员的意识、专业技能、住院环境等[6],做到:

(1)督促护理工作人员端正态度,积极投入工作。

(2)通过考核,强化护理人员基本操作技术,积累经验,培养其应对较复杂情况的能力。

(3)提高护理人员对护理工作的重视程度,帮助其端正工作态度[7-8]。

(4)提高护理人员对各类问题和流行病高峰等的预防意识。

(5)培养护理工作人员的法律保护意识。

(6)提高医院整体对疾病控制和预防的能力[9-11]。结果显示,试验组护理质量满意度比对照组高,护理质量评分也高于对照组,护理中并发症发生率试验组低于对照组。综上所述,PDCA循环能够显著提高儿科护理质量,值得在儿科护理工作中推广和使用,更好地帮助患儿恢复健康,提高患儿生活质量。

参考文献

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关键词】 静脉留置针;注射 小儿静脉留置针作为一项新的护理技术已经广泛应用于临床。其不仅可以避免反复穿刺给患儿带来的痛苦和恐惧,同时也能减轻患儿家长因穿刺困难而产生的焦虑和心理压力。静脉留置针又称为套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、使用方便、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不宜穿破血管等特点,被广泛应用于临床〔1〕。我院自从2004年底开始广泛应用小儿静脉留置针,在临床使用中收到了良好的效果,现将常见问题及处理方法总结如下。 1 临床资料 一般资料 我院自2004年底用静脉留置针401例,年龄在4个月~8岁,其中男298例,女103例。留置时间1~7 d,其中1 d 17例( %),2 d 31例( %),3 d 89例( %),4 d 133例( %),5 d 71例( %),6 d 43例( %),7 d 17例( %);穿刺失败21例( %);套管脱落44例( %);套管堵塞16例( %);局部渗漏肿胀59例( %);静脉炎7例( %)。 操作方法 小儿静脉留置针的型号和选择 使用美国BD公司生产的静脉留置针。根据患儿年龄,病种及血管情况选用规格为22�24GY型留置针。 血管的选择 选择相对粗直,有弹性,血流丰富,避开关节的血管。如额静脉、颞静脉、手背静脉、足背静脉等。 穿刺方法 剔除穿刺针头周围10 cm毛发,常规消毒针刺皮肤范围。取出静脉留置针,排尽头皮式套管内空气。除去针套,松动外套管,调整针头斜面,绷紧皮肤,针尖保持向上,在血管上方针头与皮肤呈15~30度进针,见回血后,降低穿刺角度5~10度再进针 cm。左手将针芯退出约 cm,再以针芯为支撑,右手顺穿刺血管方向缓慢推进塑料外管至完全进入静脉内。按住针柄,抽出针芯,松开止血带,证实输液通畅后连接肝素帽,覆盖3M贴。记录置管日期、时间及穿刺者姓名。 留置时间 国际静脉输液护理学会(INS)留置标准为3 d,在我国尚无统一规定,一般为3~5 d,此期间若发现留置部位红肿及静脉炎时,应立即拔掉静脉留置针,更换穿刺部位。 2 封管 方法 用注射器直接封管。输液结束时,关闭输液器调节器,分离针头与肝素帽。消毒肝素帽,用注射器抽取封管液5 mL,直接将注射器刺入肝素帽内,先缓慢静推3 mL封管液,然后边推余液边退针头至拔针。推注速度宜慢,以减少对血管的冲击力,同时使管腔内充满封管液,关闭留置针。 封管液的选择及剂量 封管液的浓度为50 U/mL的肝素盐水(用1支肝素加入 %氯化钠溶液250 mL中配制),封管液的剂量为肝素盐水5 mL。 3 静脉留置针存在的问题 穿刺失败 其主要原因为:①选择的血管太细或弯曲,导致送套管时穿破血管,本组共4例。②穿刺前未松动外套管,拔出钢针时将外套管一起带出,本组共3例。③见到回血后立即停止进针,此时外套管仍然在血管外,此时拔出钢针送外套管,外套管在血管外卷曲而不能进入血管,导致失败,共9例。④见到回血后进针过深刺破血管,共5例。 套管脱落 44例脱落情况分析:21例是由于出汗及油脂分泌过多,使3M胶贴失去黏性,患儿活动脱落;7例由于哭闹时看护不当,患儿抓脱,以上2种情况以4个月~1岁患儿居多,且多见于头皮静脉置管。16例由于患儿动作频繁,逐渐脱落,以四肢静脉置管时出现较多。 套管堵塞 本组16例,原因为:①患儿本身血液处于浓缩或高凝状态,如流脑或中毒性菌痢患儿。②因担心推入肝素过多对患儿不利导致肝素封管液注入量不足,回血堵塞套管。③封管方法不够准确,不能保证导管内充满封管液,回血阻塞套管。 局部渗漏肿胀 59例患儿,均在使用留置针3 d后出现局部渗漏肿胀,患儿多有注射局部疼痛,伴输液速度减慢。推测主要与血管壁弹性下降、脆性增加以及某些药物造成的血管壁通透性增加,及套管部分脱落有关。 静脉炎 表现在沿患儿静脉方向出现发红,肿胀、疼痛、发热。其原因与药物、导管的刺激,无菌操作不严格,反复穿刺,液体的温度等许多因素有关。 4 护理措施 应选择较粗直、弹性好、卧位不易受压的血管,如颞浅静脉、额正中静脉,避免选择耳后静脉,枕后静脉及靠近静脉瓣和有疤痕的静脉。由于静脉炎的发生率下肢明显高于上肢,故尽量不选择下肢静脉。严格无菌技术操作,防止静脉炎的发生,尤其是头皮留置针更应严格消毒,做到三足够:即足够的消毒时间、消毒剂和消毒范围。留置针固定要牢固。穿刺成功后先用无菌输液贴敷盖针眼,再用透明敷贴固定留置针,然后用4~6条普通胶布固定针翼及肝素帽,防止反折。交代家长看护好孩子,避免因患儿触抓或肢体过度活动使导管脱落。定时更换透明敷贴和穿刺部位,如透明敷贴出现破损、 脱落,应立即更换,或视透明敷贴的污染情况(内有渗液、渗血、出汗、空气等情况)随时更换;输液过程中,护士应加强巡视,控制好输液速度,观察留置针部位皮肤情况,如发现局部有红肿或硬结,应停止输液,立即拔掉套管针,用50 %硫酸镁湿敷炎症局部。若液体滴入不畅,勿用力挤压输液管,以防栓塞发生;静脉推注药液时避免用力过猛,使血管内局部压力骤增,管壁通透性增加,液体外渗。如半堵塞,应先抽出血栓,再接输液装置;如已阻塞,应拔出套管针另行穿刺,应用药物浓度高,刺激性强的液体时,可缩短留置时间。输液完毕,及时、正确正压封管,保证足够的肝素用量,以确保12~24 h再通管使用。再次输液时,也要严格执行无菌操作。 5 讨论 近年来,静脉留置针已广泛应用于临床,并因其可以减轻患儿反复穿刺的痛苦、减少护士的工作量、提高工作效率而得到医患双方的认可。但在我院开展后也出现了一些问题,导致有的保留时间很短,没有真正体现出它的优势。因此,我们要在工作中不断总结,不断改进,从而进一步提高套管针留置成功率,减少并发症的发生。【参考文献】 〔1〕 陈显春,封悦.静脉留置【关键词】 风疹;护理;儿童 风疹是风疹病毒引起的一种急性传染病,以红色斑丘疹,枕后、颈、耳后淋巴结肿大,伴低热等轻微全身症状为其特征〔1〕。多感染儿童,呈散发和局灶性暴发流行,一般无特异性,但护理尤为重要。现将我院于2007年1~5月收治的213例风疹报告如下。 1 临床资料 一般资料 我院于2007年1~5月共收治风疹儿童213例,其中男126例,女87例,年龄3~13岁。疗程最短4 d,最长12 d,平均8 d。 临床表现 213例均有发热、咳嗽、流泪流涕,颈部淋巴结肿大。皮疹呈红色充血性斑丘疹,多见于面部及躯干部,疹间皮肤正常。血象正常或略降低,其中有83例儿童谷草转氨酶出现不同程度的升高。 治疗 给予清热解毒,对症治疗,静脉滴注穿心莲内酯注射液、维生素C、能量合剂、门冬氨酸钾镁,口服双根合剂,发热、咳嗽酌情给予退热剂、止咳剂。213例患儿均在诊治的3~7 d内痊愈,发热者一般于治疗24 h内退至正常。皮疹在3~5 d内消退,均无色素沉着。 2 临床护理 心理护理 医护人员应态度和蔼,主动关心患儿,消除患儿的恐惧心理。讲解隔离的必要性和重要性,防止疾病发生流行。 一般护理 进行呼吸道隔离,隔离至出疹后5 d。病室内要经常通风,保持适当的温度和湿度,空气进行喷洒消毒,所用物品采用消毒剂或煮沸消毒,被服经日光暴晒等。护理患儿后要用肥皂水冲洗干净。患儿应卧床休息,避免直接吹风,防止受凉加重病情。 皮肤护理 保持患儿眼、鼻、口腔及皮肤的清洁卫生。不让风直接吹或阳光照射患儿眼睛,可用淡盐水漱口,衣被不要过多,勤换洗,剪短指甲,防止抓破皮肤引起感染。皮肤瘙痒可用温水擦洗,局部涂炉甘石洗剂或生油涂拭。结膜炎用 %氯霉素滴眼液或10 %醋酸磺胺滴眼数日。在清洗完鼻腔分泌物后,可涂石蜡油或金霉素软膏,以保护鼻黏膜。必要时可用适当的抗过敏药物,同时要保持皮肤清洁、干燥,有高热出汗时,及时擦身,换干净、柔软衣服。 对症护理 风疹患儿大都均为低热,对于大多数患儿均不需要特殊的降温处理。对发热者可用温水擦拭降温。高热不退者,要密切观察病情变化。眼部充血者,要避免光线刺激,可用眼药水滴眼。要注意口腔卫生,常用淡盐水含嗽口。咳嗽者予以止咳药。 饮食 发热期间多饮水,饮食选择有营养的清淡的易消化的流食或半流食,如牛奶、稀粥、蛋羹等,不吃煎炸与油腻食物。 3 讨论 风疹是儿童时期较常见的一种出疹性传染病,患了风疹后可以终身免疫。在风疹流行期间应尽量少去公共场所,以减少感染和传播机会。孕妇感染可引起胎儿受染,可造成胎儿发育迟缓和畸形。因此,风疹疫苗和麻疹疫苗联合免疫是具有实用价值的。除少数人注射后有关节疼痛等副作用外,风疹疫苗的安全性很好,新疫苗抗体阳转率可达98 %〔2〕。本组病例无1例并发症,均取得了良好的护理效果,可见精心护理极为重要。【参考文献】 〔1〕 杨国亮,王侠生.现代皮肤病学〔M〕. 第1版.上海:上海医科大学出版社,1996,312.

静脉留置针论文文献综述

静脉留置针的临床应用及护理 【摘要】 静脉留置针操作简单,使用方便,套管柔软,套管在V内留置时间长而不宜穿破血管壁,能减少反复穿刺的痛苦,持续保留在V通道内,尤其在抢救为重病人,大手术术后静脉药物的输注和静脉营养等方面发挥了重要作用,既减轻患者痛苦,又减少护士的工作量,在临床中收到患者及护理人员的接受。 【关键词】静脉留置针护理 近来对重症患者,血管条件差,穿刺困难患者采用V留置针。优点:保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药时间。V留置针由于操作、护理不当,导致V炎,堵塞等情况,从而影响V留置时间,降降低穿刺的成功率[1]。现将现临床应用和护理体会介绍如下: 1资料与方法 一般资料:2007年9月—2010年9月,笔者所在医院实施V留置针技术,共穿刺150例,男90例,女60例。年龄10岁~80岁。 方法:操作前做好患者的宣教工作,尤其是神志清醒患者,向其说明操作目的',注意事项,配合方法,消除患者顾虑及紧张,恐惧感,使其配合治疗,神志不清者,也应向其陪护解释清楚。 选择合适的血管:一般选择较为粗直,血流较快,长度适宜留置针的血管进行穿刺,通常选用四肢浅静脉,如足背V、大隐V、肘正中V、前臂贵要V,尽量不使用手背V、以免影响患者日常活动,避开关节,V瓣,肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管,如皮肤有感染或皮肤病者忌穿刺留管。 操作方法:在穿刺上方10cm处扎止血带,常规消毒后待干,绷紧穿刺点远端皮肤,使用V固定,以15°—30°进针,针头斜面向上,见回血,降低进针角度为10°,左右顺着V走向将留置针推进—1cm后,边退针芯边缓慢将外套管送入V内,拔出针芯。(我们使用的留置针是直接连接肝素帽的产品。 必要时连接可来福装置,其内置为负压装置,短时间内可取代肝素封管)用透明胶膜固定于穿刺部位,并记录时间。 2护理方法 熟练操作技术,提高一次穿刺成功率,养个执行无菌技术操作,严格检查留置针的包装及有效期[2]。 避免置管肢体过度活动,置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁,若穿刺部位出现红肿痛表示V炎发生,应立即拔管。拔管后用干棉签按压5min无出血方可,并用50%硫酸镁湿热敷,局部涂抗生素软膏[3]。 每2—3d更换一张透明胶膜,并消毒周围皮肤,连续输液者每日更换输液器1次,封管后的留置针启用时,应用注射器抽回血后再接液体,不宜用力将血凝块推入血管内,以免发生栓塞,留置针不宜过长5天为宜。对长期输注高浓度刺激性强的药物,应充分稀释,同时有计划的更换注射部位,保护血管。输液过程中,需密切观察滴速,以防输液速度过快造成循环负荷过重或药物不良反应,快速输液严防液体滴空。 在工作中护理人员应认真钻研技术,做好病人的健康教育,进一步熟悉和掌握护理操作技术,认真进行留置针的观察和护理。提高留置针在留置中的成功率,减少并发症的发生,有利于促进患者尽快康复。 3封管 配制:肝素钠原液加入100ml氯化钠注射液(肝素钠禁忌:消化道出血,DIC。高血压引起的闹出血,肝肾功能不全者等)也可直接用氯化钠注射液,生理盐水封管不必配液,避免配液时引起的污染,减轻护理工作量。 封管方法:输液完毕,用注射器抽取封管液5ml,连续不间断,均匀缓慢边退边往外退针头得方法封管:生理盐水每个6—h冲管,肝素钠持续抗凝12h。 4讨论 静脉留置操作方便,快捷,成功率高,并发症少,能满足多次输液,输血,营养液输入;是抢救患者及外科手术病人所采取的最有效最重要措施。快速建立V通路便于药物输入,为医护人员提供了充足的时间。V留置针还保护3V,减少了感染和出血的机会,连接三通装置可多路同时输入。在应用V留置针过程中,首先重视患者的健康宣教,护士要有高度的责任心,业务素质,完善输液体系,提高护理质量。 参 考 文 献 [1]万灵云,王付荣.静脉留置针的护理体会[J].临床和实验医学杂志,2007,6(1):204. [2]汪赛进.新编护理知识1000题[M].合肥:中国科技技术大学出版社,2006:36. [3]庞新娜,赵静.静脉留置针静脉炎的预防[J].齐齐哈尔医学院学报,2006,26:2. ;

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