会有食尸鬼和憎恶 冰龙进攻各主城不过国服没有
关于疾病,最好是设立一个缓冲区,在人群之外,中疾病的站A点,旁边准备接疾病的站B点然后看自己疾病时间去传给下一个人,跑回人群下一个接疾病的人再去A点等前一个人传其实不要太把疾病当回事,差不多时间接走就行了注意如果中疾病的人被绿软点名的话,一定要有下一个人提前接过疾病再有就是有疾病的人正常加血、输出,但是不要跑去分担绿软避免乱传至于站位,由于绿水的不确定性,所以还是分两堆站好吧SS石头、萨满复生、XD战复都可以让疾病停止1分钟除了疾病,更重要的是阶段转换提前停手,场面上不要出3个软泥,现在25%buff了应该不难了最后祝楼主好运了
第一次战争爆发之前4年,阿尔萨斯·米奈希尔�王子降生,泰瑞纳斯二世国王和莱妮王后非常高兴,整个罗德隆都在庆祝阿尔萨斯的诞生。在阿尔萨斯19岁那年,他按照父亲的意愿加入了白银之手骑士团。圣骑士乌瑟尔·光明使者成为他的老师。5年之后,阿尔萨斯和女法师吉安娜·普罗德摩尔调查一场致命的瘟疫。瘟疫的受害者都变成了不死军团的战士,就是我们现在说的天灾军团。阿尔萨斯和吉安娜找到并杀死了克尔苏加德,传播瘟疫的巫师。很不幸的,斯坦索姆整个城市已经被感染了,阿尔萨斯下令要清洗这个城市。最终,阿尔萨斯找到了恐惧魔王玛尔甘尼斯,这场瘟疫的幕后主使。在激战之后,玛尔甘尼斯跑了,他说要在诺森德大陆上对王子进行决斗。在诺森德的冰冻海岸着陆之后,阿尔萨斯遇到了一支被瘟疫攻击的矮人军队。领导者是穆拉丁·铜须,正在寻找霜之哀伤。。
根据我国《传染病防治法》(1989年发布)的规定,预防、控制和消除传染病的发生与流行是各级医务人员的神圣职责。因此临床医师在搞好临床诊断与治疗工作的同时,也应努力做好传染病的预防工作。 传染病预防措施可分为:①疫情未出现时的预防措施;②疫情出现后的防疫措施;③治疗性预防措施。(一)预防性措施在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作,主要内容如下:1.对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施 改善饮用水条件,实行饮水消毒;结合城乡建设,搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作;建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度,防止致病性微生物扩散和院内感染;在医疗保健机构也应大大贯彻《食品卫生法》以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部门牵头执行,但临床医师也应积极配合。2.预防接种(vaccination)又称人工免疫,是将生物制品接种到人体内,使机体产生对传染病的特异性免疫力,以提高人群免疫水平,预防传染病的发生与流行。(1)预防接种的种类1)人工自动免疫:是指以免疫原物质接种人体,使人体产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂可分为:活菌(疫)苗:由免疫原性强而毒力弱的活菌(病毒或立克次体)株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗,脊髓灰质炎、流感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖,刺激机体时间长,接种量小,接种次数少。但由于不加防腐剂,当被污染时杂菌易生长。一般必须冷冻保存。死菌(疫)苗:将免疫性强的活细菌(病毒等)灭活制成。优点是勿需减毒,生产过程较简单,含防腐剂,不易有杂菌生长,易于保存;缺点是免疫效果差,接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌苗,如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗,其免疫效果较一般菌苗为好。类毒素:是将细菌毒素加甲醛去毒,成为无毒而又保留免疫原性的制剂,如白喉、破伤风类毒素等。2)人工被动免疫:以含抗体的血清或制剂接种人体,使人体获得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短,有超过25天,因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。免疫血清:用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素,含异种蛋白少,可减少过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗,也可作预防使用。免疫球蛋白(丙种球蛋白及胎盘球蛋白):由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防接种使用,但不能预防所有传染病,更不能作为万能治疗制剂滥用。被动自动免疫:只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。兼有被动及自动免疫的长处,但只能用于少数传染病,如白喉,可肌注白喉抗毒素1000~3000单位,同时接种精制吸附白喉类毒素。(2)计划免疫:计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析,按照科学的免疫程序,有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种,最终达到控制和消灭相应传染病的目的。我国自70年代中期开始普及儿童计划免疫工作以来,已经取得了巨大成就。各地已自上而下建立起计划免疫组织管理、技术指导和冷链系统,疫苗接种率不断提高,相应传染病的发病率逐年稳步下降。1988年和1990年,我国分别实现了以省和以县为单位儿童免疫接种率达到85%的目标,并通过了联合国儿童基金会、世界卫生组织和卫生部联合组的审评。目前,以消灭脊髓灰质炎为重点,我国的计划免疫工作又进入了控制和消灭相应传染病的新阶段。1)计划免疫的免疫制品及病种:我国常年计划免疫接种主要内容为对7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫和以后适时的加强免疫,使儿童获得对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、结核和破伤风的免疫。目前我国已将乙肝疫苗的接种纳入计划免疫管理,但未纳入计划免疫程序。有些地区也将乙型脑炎、流行性脑膜炎的免疫接种纳入计划免疫范畴。随着计划免疫工作的开展,可以预计,其他一些危害儿童健康、用疫苗可以预防的传染病也将列入计划免疫工作范围。2)计划免疫的免疫程序:免疫程序是根据有关传染病的流行病学特征、免疫因素、卫生设施等条件,由国家对不同年(月)龄儿童接种何种疫苗作统一规定。只有制定合理的免疫程序并严格实施,才能充分发挥疫苗效果,避免浪费。免疫程序的内容包括:初种(初服)起始月龄、接种生物制品的间隔时间、加强免疫时间和年龄范围。儿童基础免疫:卡介苗1针,脊髓灰质炎三价混合疫苗3次,百白破混合制剂3针,两针(两次)间最短间隔时间为一个月;麻疹活疫苗1针。要求城市和已经装备冷链设备的地区,在12月龄内完成儿童基础免疫;尚未装备冷链和边远地区儿童可在18月龄内完成:牧区(含半牧区)及人口稀少的边境地区在36月龄内完成。同时还要求,不论城市还是农村,基础免疫的起始月龄不准比规定的免疫月龄提前(但可以推后);两针次间隔时间最短不应短于28天(但可长于28)。只有在规定的时间内完成的基础免疫才算合格接种。城市12岁儿童是否作卡介苗加强,根据当地结核病流行情况决定。3)计划免疫的实施:①组织措施:接种方式有定点和分散接种,凡有条件和可能的地区都应实行定点接种,以保证接种质量和降低疫苗损耗。接种人员城镇由基层保健构成预防保健科(组)、乡镇卫生院防保组(股、站)负责实施接种;农村由乡镇卫生院防保组或乡村医生负责实施接种,在无乡村医生和卫生员的地区、乡村医生和卫生员工作态度不可信的地区、乡村医生和卫生员技术不适应的地区可组织接种小组(分队)实施接种。②接种剂量和部位:使用有效疫苗,正确的接种剂量和接种途径是保证免疫成功的关键。如接种剂量与途径不当,可造成接种事故,如个别基层卫生组织误将用卡介苗作皮下接种而发生成批的深部脓肿患者出现。③接种实施步骤:实施接种步骤及其工作要求如下:④计划免疫疫苗的禁忌证世界卫生组织规定,计划免疫接种所用的疫苗几乎没有禁忌证。发热、腹泻和营养不良的儿童均可进行接种,儿童腹泻时,仍可口服脊灰疫苗,但不计入基础免疫次数,应在下次补服;家长或临床医生对正在患病的儿童接种疫苗有顾虑时,应鼓励和动员他们进行接种;若经劝告仍不愿接受,可暂缓接种,等愈后及时补种;对接种第一针百白破疫苗发生强烈反应(抽搐、高热、惊厥)的儿童,不可再接种第二针。根据我国计划免疫工作实际情况,处理疫苗禁忌证的原则为:受麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及结核病六种儿童传染病的预防接种,以减少其发病率与死亡率。1990年9月世界儿童问题首脑会议,通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》。1991年3月,我国政府总理已正式签署了上述两个世界性文件,为实现文件规定的各项目标作出了庄严承诺。这两个文件涉及到预防接种目标者,如下:到2000年,全球消灭脊髓灰质炎;到1995年,消除新生儿破伤风;到1995年,与实行计划免疫前相比,使麻疹死亡率降低95%,发病率降低90%,以此作为长期在全球消灭麻疹的重要步骤;保持高水平的免疫覆盖率(到2000年以后)。既往诊断有明确过敏史的儿童,一般不予接种(口服脊灰疫苗除外);免疫功能缺陷的儿童,可暂缓接种,等愈后补种;具体如何掌握各种疫苗的禁忌证,应以疫苗使用说明书为准4)冷链:实施计划免疫,冷链是保证疫苗接种质量的重要措施之一。所谓“冷链”(cold chain)是指疫苗从生产单位到使用单位,为保证疫苗在贮存、运输和接种过程中,都能保持在规定的温度条件下而装备的一系列设备的总称。5)扩大免疫计划:世界卫生组织提出扩大免疫计划(expanded programme on immu-nization,EPI),要求1990年全世界所有的儿童接种率至少达到90%,以预防白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和肺结核。世界卫生组织西太洋地区通过了在1995年消灭脊髓灰质炎的目标决议,我国地处西太洋地区,因此这个庄严的任务也是我国的奋斗目标。为此,我国《八五计划纲要》规定,到1995年乡镇计划免疫接种率达到85%。(3)预防接种反应1)一般反应:接种24小时内接种部位有局部红、肿、痛、热等炎症反应,有时附近淋巴结肿痛。一般反应是正常免疫反应,不需作任何处理,1~2天内即可消失。倘若反应强烈也仅需对症治疗。如果接种人群中的强度反应超过5%,则该批疫苗不宜继续使用,应上报上级卫生机关检验处理。2)异常反应:少数人在接种后出现并发症,如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性水肿等。虽然异常反应出现机率很低,但其后果常较严重。若遇到异常反应时应及时抢救,注意收集材料,进行分析,并向上级卫生机构报告。3)偶合疾病:偶合疾病与预防接种无关,只是因为时间上的巧合而被误认为由接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑,夏季常偶合肠道传染病,可经诊断加以鉴别。在接种时,应严格按照说明书规定进行接种,注意当时一些传染病的早期症状,尽量避免偶合疾病发生,同时应向病人家属作好解释。4)预防接种事故:制品质量不合格或消毒及无菌操作不严密或接种技术(部位、剂量、途径)错误而引起,常误认为接种反应。5)计划免疫所用疫苗的反应及处理。(4)预防接种效果考核:预防接种效果的考核多由生物制品研究所或卫生防疫站进行。具体内容包括免疫学效果评价和流行病学效果评价。流行病学效果评价包括不良反应观察和试验组与对照组的发病率对比分析。免疫学效果评价系观察接种者免疫指标的变化状况。3.防护措施 在某些疾病流行季节,对易感者可采取一定防护措施,以防止受感染,如应用蚊帐或驱避剂防止蚊虫叮咬,以预防疟疾、丝虫病、乙型脑炎等感染;在进入血吸虫病污染的“疫水”中时,可在皮肤裸露部位涂擦防护剂(如含2%氯硝柳胺的脂肪酸涂剂),或者穿用氯硝柳胺浸渍过的布料缝制的防蚴裤、袜,以避免尾蚴感染。4.携带者的检查措施 有很多传染病均有病原携带者,其危害程度不同,平坦应按病种在该地有目的地检查携带者。也可在新兵入伍、新生入学及招工的健康检查中发现。疟疾、丝虫病等寄生虫必要时可经普查发现。也可以从恢复期病人、病人密切接触者中追踪发现到病原携带者。特殊职业,如儿童机构、饮食行业、牛奶厂及水厂工作人员、炊事人员的定期检查发现携带者是必要的,因为很多爆发是由这些职业工作人员引起的。要建立登记卡,对上述特殊职业人员管理要严格,发现携带者时应将其暂时调离工作进行治疗,治疗无效时,则需调换职业。乙型脑炎表面抗原携带者现在尚无满意的治疗方法,对携带者及其密切接触者要加强卫生教育,正确认识携带状态对周围人群的可能危害性,自觉养成良好卫生习惯并接受必要的措施。⒌健康教育 平时的健康教育对预防传染病非常重要。饭前、便后洗手,不随地吐痰等卫生习惯的养成是文明生活的具体内容之一。可以针对不同病种按照季节性有计划、有目的地宣传传染病的症状及防治方法,达到普及卫生常识、预防疾病的目的。(二)防疫措施是指疫情出现后,采取的防止扩散、尽快平息的措施。1.对病人的措施 关键在早发现、早诊断、早报告、早隔离。(1)早发现、早诊断:健全初级保健工作,提高医务人员的业务水平和责任感,普及群众的卫生常识是早期发现病人的关键。诊断可包括三个方面:临床、实验室检查及流行病学资料。临床上发现具有特征性的症状及体征可早期诊断,如麻疹的科氏斑、白喉的伪膜等。但有时应有实验室诊断,方才较为客观、正确,如伪膜涂片查出白喉杆菌。在传染病诊断中,流行病学资历料往往有助于早期诊断,如病人接触史、既往病史和预防接种史等。此外,年龄、职业和季节特征往往对早期诊断也有重要参考价值。(2)传染病报告:疫情报告是疫情管理的基础,也是国家的法定制度。因此,迅速、全面、准确地做好传染病报告是每个临床医师的重要的法定职责。1)报告的种类:根据1989年国家颁布的《传染病防治法》规定法定报告的病种分甲类、乙类和丙类,共计35种。甲类传染病:鼠疫、霍乱。乙类传染病:病毒性肝炎、细菌和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎,麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。丙类传染病:肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、流行性出血性结膜,除霍乱、痢疾、伤寒以外的感染性腹泻病。国务院可以根据情况,增加或者减少甲类传染病病种,并予公布;国务院卫生行政部门可以根据情况,增加或者减少乙类、丙类传染病病种,并予公布。2)报告人及报告方式:凡从事医疗、保健、卫生防疫工作人员均为法定报告人。法定报告人发现甲类传染病或疑似病人应以最快方式逐级报告给同级卫生行政部门及上级卫生防疫专业机构。法定报告人发现乙类传染病人或疑似病人,以电话或传染病卡报告疫情。发现爆发流行,应以最快方式向县级卫生防疫站报告。法定报告人确诊或疑诊丙类传染病中的肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病病人,按规定向有关卫生防疫站报告疫情。丙类传染病中流行性感冒,除霍乱、痢疾以外的感染性腹泻病,流行性腮腺炎,风疹、新生儿破伤风为仅在监测点上进行监测的传染病。监测点上的法定报告人,对确诊、疑诊的上述五种传染病,按乙类传染病报告方法报告疫情。对疑似病人应尽快确诊或排除,发出订正报告。病人死亡、治疗、形成带菌者或有后遗症时要作转归报告。填写传染病报告卡要逐项填写,字迹清楚,防止漏项,14岁以下儿童必须填写家长姓名,以便于作流行病学调查。3)报告时限:发现甲类传染病人或疑似病人,在城镇于6小时内,在农村应于12小时内报至县级卫生防疫专业机构;发现乙类传染病人或疑似病人,应在12小时内报出疫情。发现爆发、流行,应以最快方式向县级卫生防疫专业机构报告。任何单位或个人不得隐瞒、谎报或授意他人隐瞒、慌报疫情。(3)早隔离:将病人隔离是防止扩散的有效方法。隔离期限依各种传染病的最长传染期,并参考检查结果而定(参见附录一)。隔离要求因病种而异。1)鼠疫、霍乱病人及病原携带者、艾滋病、肺炭疽,必须住院或隔离,由医生负责治疗。如拒绝或不治疗、隔离期未满擅自离院或脱离隔离,诊治单位可提请公安部门责令患者强制住院或重新隔离继续治疗。2)乙类传染病患者,住院或隔离由医生指导治疗。3)淋病、梅毒患者必须根治。医务人员不得扩散患者的病史。4)病人出院或解除隔离后,如病情需要,医疗、保健机构或卫生防疫专业机构可以继续随访、管理。除上述必须住院隔离的病种以外,一些传染病可采取在机关单位、居民点、学校建立临时隔离室或家庭隔离的方式进行隔离,由医护人员诊治、护理,并指导有关人员消毒与照顾。有些传染病病人传染源作用不大,勿需隔离。一些隐性感染较多的传染病,隔离病人的措施,并不能达到控制疾病扩散的目的。2.对接触者的措施 接触者是指曾接触传染源或可能受到传染并处于潜伏期的人。对接触者进行下列措施可以防止其发病而成为传染源。(1)应急预防接种:潜伏期较长的传染病,可对其接触者进行自动或被动免疫预防接种,如麻疹爆发时对儿童接触者可注射麻疹疫苗,对体弱小儿可注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。(2)药物预防:对某些有特效药物防治的传染病,必要时可用药物预防。如以抗疟药乙胺嘧啶、氯喹或伯喹预防疟疾;服用喹哌、增效磺胺甲氧吡嗪或青蒿素等预防耐药性疟疾;用强力霉素预防霍乱;用青霉素或磺胺药物预防猩红热等。要防止滥用药物预防,以免造成药品浪费和增加病原体的耐药性。药物预防最好只用于密切接触者,而不要普遍投药。(3)医学观察:对某些较严重的传染病接触者每日视诊、测量体温、注意早期症状的出现。 (4)隔离或留验:对甲类传染病的接触者必须严加隔离(霍乱老疫区的接触者是否隔离,需根据当地情况而定),在医学观察同时还需限制行动自由,在指定地点进行留验。对接触者实施隔离或留验的时间应自最后接触之日算起,相当于该传染病的最长潜伏期。⒊对动物传染源的措施 有经济价值的动物如家畜若患有烈性传染病时,可以由兽医部门进行隔离、治疗。对家畜的输出应建立必要检疫制度,防止瘟疫蔓延。疫区的家畜、畜产品或动物原料必须经过检疫才准允外运。对绝大部分染病的野生动物而无经济价值时,采取杀灭措施,如鼠类可以杀灭(灭鼠方法参见附录四)。有些传染病的动物尸体应焚烧、深埋,如患炭疽的动物尸体。4.对疫源地污染环境的措施 疫源地环境污染因传染传播途径不同而采取的措施也不相同。地段医师或基层单位的医务人员尤应注意。肠道传染病由于粪便污染环境,故措施的重点在污染物品及环境的消毒。呼吸道传染病由于通过空气污染环境,其重点在于空气消毒、个人防护(戴口罩)、通风。虫媒传染病措施重点在杀虫(杀虫方法参见附录三)。经水传播传染病的措施重点在改善饮水卫生及个人防护。消毒(disinfection)是指消除和杀灭传播途径上的病原体,并非要求杀灭一切微生物(称灭菌,sterilization)。消毒可分为预防性消毒及疫源地消毒。预防性消毒即前述预防性措施中饮水消毒、空气消毒、乳品消毒等。疫源地消毒指对现有或曾有传染源的疫源地进行的消毒,目的是杀灭由传染源排出的病原体。疫源地消毒又可分为随时消毒及终末消毒。(1)随时消毒(current disinfection):指在现有传染源的疫源地对其排泄物、分泌物及所污染的物品及时进行消毒,以迅速将病原体杀灭,例如,对疾病病人的粪便进行随时消毒。因为随时消毒要经常进行,所以一般要指导病人家属进行,或由病房护理人员完成。(2)终末消毒(terminal disinfection):指传染源痊愈、死亡或离开后,对疫源地进行一次彻底的消毒。应明确哪些病应进行终末消毒。一般是指病原体在外界环境中能存活较长时间的疾病,才进行终末消毒。而病原体存活时间较短的病,如麻疹、水痘、百日咳、流行性感冒等病的病原体,一般勿需消毒。进行终末消毒前应明确消毒范围与物品。因此,消毒之前应进行流行病学调查,以考虑消毒的范围、物品及方法。需要进行终末消毒的主要疾病为:肠道传染病:霍乱、伤寒、副伤寒、疾病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等。呼吸道传染病:肺鼠疫、肺结核、白喉、猩红热等。动物传染病:炭疽、鼠疫等。消毒方法参见附录二。(三)治疗性预防正确并及时地治疗病人,可以尽早中止传染过程,缩小传染源作用,有时也可防止传染病病人(如伤寒、疟疾等)形成病原携带者。孕妇在妊娠初4个月患风疹所产出的婴儿患有出生缺陷的机会很大,可考虑人工流产,以防止缺陷胎儿出生。(四)集体机构(作业)的预防措施集体机构(作业)的群体结构特点及生活状况特异,故其预防措施也很有差别。本节仅阐述托幼机构、集体野外作业的预防措施。医院的预防措施在第十章《医院内感染的发生及控制》中介绍。1.托幼机构 托儿所及幼儿园是传染病易感集中的群体,很容易发生传染病爆发,尤以病毒性肝炎、菌痢、病毒性腹泻、水痘、腮腺炎、病毒性上呼吸道感染等为多见。(1)预防性措施:重点在于加强卫生监督,避免传染源进入。收容儿童及招聘老师和保育员均须经过体格检查,并有定期体检制度。应建立合理的儿童接送制度,接收儿童时要问清是否曾与有病儿童接触,晨检时应仔细检查有无早期症状及体征以便早发生疾病。对儿童及家长要做好卫生宣传工作,以取得合作。认真执行计划免疫工作。要做好饮食卫生、饮水卫生及环境卫生工作,教育儿童养成良好个人卫生习惯。(2)防疫措施:发现疫情后,要立即报告卫生防疫站,以便取得指导。在单位领导下制定防疫措施方案,重点是尽量控制疫情,使之不在机构内扩散。立即隔离、治疗病人。密切接触者(一般指同活动的班组)应检疫,即本班组与其他班组隔离、医学观察、施行适合的应急预防接种、给预防药物及消毒。疫情扑灭之前暂停接受新儿童。将有关情况通告所有家长,取得谅解及配合,共同合作扑灭疫情,避免进一步扩散。2.集体野外工作 野外作业如水利建设、筑路、勘探、农垦、部队野营等常集中较多人员协同工作或行动。由于人员流动性大,生活条件简陋,故极易发生传染病爆发、流行,如菌痢、伤寒、病毒性肝炎、钩端螺旋体病、血吸虫病、流行性出血热、流行性感冒、流行性脑膜炎等。因此,在作业开始之前,就应做好预防措施。(1)预防性措施:在作业开工之前,应组织医务人员深入作业所在地区,进行流行病学侦察。了解该地区的环境、饮水来源、当地既往及现在有哪些疾病,并向该地区卫生防疫部门了解有关传染病及地方病的情况。进入现场前要组织好医务与卫生人员的队伍,并结合当地存在的特殊疾病及卫生问题作好进岗前培训工作。选择好生活场地、盖好工棚、厨房,选择好水源,兴建厕所,搞好杀虫、灭鼠和消毒工作,制订必要的卫生制度,要求派来工作人员的单位事先做好健康检查,以免传染源进入,并预先做好必要的预防接种,如流脑多糖体菌苗、破伤风类毒素类等接种。进入现场后要开展爱国卫生运动,做好卫生宣传,建立疫情报告制度。(2)防疫措施:重点在使疫情不扩散,保证作业顺利进行。病人应隔离、治疗。接触者庆给以适合的应急接种、药物预防及消毒,力求不发病。报告卫生防疫部门,取得指导帮助。(五)自然灾害的防疫措施我国地域辽阔,地形复杂,自然灾害频繁。常见的自然灾害有地震、洪涝、旱灾、风灾、雹灾、滑坡等。1976年河北省唐山大地震,正处午夜,居民熟睡,死亡24万人,重伤16万人。1991年夏天,安徽、江苏等省遭受特大洪涝灾害。自古以来即有“大灾之后必有大疫”的谚语。表明传染病的发生往往伴随着“大灾”。自然灾害之能导致传染病发生或流行是由于:①居民生活秩序失常;②自然环境遭受破坏;③医疗卫生机构遭受破坏三方面的原因。自然灾害虽已发生,若控制灾情的决策得当,措施及时,亦能控制或减少疾病发生,达到“灾后无大疫”的目标。我国1976年唐山大地震及1991年安徽、江苏等省特大洪涝灾害由于中央决策英明,各级政府措施得力,灾区群众不懈斗争,使灾区疫病发生减少,基本上达到“灾后无大灾”的要求。自然灾害的防疫措施:1.灾前在灾害的多发地区应建立应急突发事件的管理机制,做到居安思危,有备无患。做好组织、技术及物质准备工作。
微积分是高等数学的一部分知识,关于微积分的论文有哪些?接下来我为你整理了数学微积分论文的 范文 ,一起来看看吧。
摘要:初等微积分作为高等数学的一部分,属于大学数学内容。在新课程背景下,几进几出中学课本。可见初等微积分进入中学是利是弊已见分晓,其重要性不言而喻。但对很多在岗教师而言,还很陌生,或是理解不透彻。这样不利于这方面的教学。我将对初等微积分进入中学数学背景,作用及教学作简单研究.
关键词:微积分;背景;作用;函数
一、微积分进入高中课本的背景及必要性
在数学发展史上,自从牛顿和莱布尼茨创建微积分以来,数学中的很多问题都得以解决。微积分已成为我们学习数学不可或缺的知识。其在经济、物理等领域的大量运用也使之成为解决生活实际问题的重要工具。但牛顿和莱布尼茨创建的微积分为“说不清”的微积分,也就是连他们自己也说不清微积分的理论依据,只是会应用。这使得很多人学不懂微积分,更不用说让中学生来学习微积分。
柯西和维尔斯特拉斯等建立了严谨的极限理论,巩固了微积分基础,这是第二代微积分,但概念和推理繁琐迂回,对高中生更是听不明白。近十年来,在大量的数学家如:张景中,陈文立,林群等的不懈努力下,第三代微积分出现了相比前两代说得清楚,对高中生而言,也更容易理解。这为其完全进入高中课本奠定了基础。从内容来看,新一轮的课改数学教材在微积分部分增加了定积分的 概念及应用(求曲边梯形面积,旋转体体积,以及在物理中的应用),可能考虑到中学生的认知能力,人教版新教材与北师大版在这方面有所不同。即利用定积分求简单旋转体体积在北师大版教材中出现了,但人教版没有。
从课标和考试大纲(参考2011年高考考试大纲)上看,初等微积分所占比重也是越来越重。回顾历届高考,微积分相关题型分值越来越高。但就我个人观点,初等微积分在中学数学中的作用还没有真正全面发挥。我认为,它是学生中学数学和教师教学的一条线索,它是我们研究中学函数问题的统一 方法 ,也是联系中学与大学数学知识的纽带!
二、微积分在中学数学中的作用
1.衔接性与后继作用。微积分本是大学高等数学范畴,是大学开设的课程。让现在中学生提前学习部分微积分知识,这便为其以后升入大学学习微积分打下良好的基础,这也使数学知识从小学到大学从内容上衔接得更加紧密。也不会再出现很多大学生认为的大学数学知识在高中数学教学中没有任何作用的观点.
2.解决数学相关知识的作用。高中数学函数在整个中学数学内容中,不论从高考所占比重还是自身难度来说都应该排在首位。对学生来说永远是最难学的,得分率也相对比较低。很多学生讨厌数学就是讨厌函数,提到数学中的函数就头晕。由于应试 教育 的关系,学生又不得不学习函数,而函数思想本身也是高中数学学习的一条线索。微积分的进入对学生学习函数问题找到了统一的方法。高中阶段我们所研究的函数问题一般是以一些基本初等函数为媒介研究函数的定义,图像和性质,当然也有应用。但随着课改的深入,函数应用问题逐渐在淡化。而初等微积分知识即研究函数的重要工具,如:微积分可以求函数的单调性,最值。最重要的是它可以画出函数的图像,其实,当函数图像画好后,几乎函数所有性质都可以解决。学生只要学好微积分便掌握了研究函数的统一方法,那么高中阶段的二次函数,指数函数,对数函数,三角函数等所有初等函数的学习就可以统一,既节约了教学时间又学习了先进的数学思想。对提高学生的数学修养打下坚实的基础。我相信还可以激发其学习数学的兴趣。另外,在高中阶段,初等微积分还可以解决不等式问题,求二次曲线的切线问题,求曲边梯形的面积等很多数学问题。利用微积分不仅可以使问题简化,并能使问题的研究更为深入、全面。
3.提高数学在其他学科的应用能力。作为自然学科的数学本身已应用于社会经济、技术等各个领域。而作为中学数学,它对中学 其它 学科的推动作用也是毋庸置疑的。如物理,化学,地理等学科也离不开数学。在高中阶段往往会因为数学的教学进度而影响其它学科的进度。如地理中要学习地球的经度,纬度等知识就需要先学习数学中球体相关知识和解三角形相关知识。当微积分进入中学数学后,数学这个学科的作用就更加重要了。特别像物理中匀加速直线运动位移,瞬时速度,加速度等问题利用微积分的导数求解起来更加简单,容易理解。新课程人教版数学教材选修2-2中专门加入了利用定积分求变速直线运动的路程一节。另外,微积分解决生活中的优化问题也进入中学课本。可见,微积分进入中学教材,对促进学科间知识的整合起到了至关重要的作用。
三、国际上一些教材对微积分知识的处理
以苏联中学为例,苏联中小学为十年制,从九年级(1)(相当于我国高中一年级)中讲了数学归纳法和排列组合以后,就介绍无穷数列和极限。然后介绍函数极限和导数,所有这些都在讲解三角函数,幂函数,指数、对数函数之前。随即介绍导数在近似计算,几何(求切线)和在物理中的应用(研究速度,加速度)以及导数在研究函数问题中得应用(求函数极值,最值,单调性等)。到九年级末及十年级(2)再讲三角函数, 利用导数可以研究三角函数的性质。然后介绍不定积分和定积分。接着在指数函数,对数函数和幂函数一章介绍指数函数的导函数,再利用反函数求得对数函数的导函数。在十年级(3)中利用微积分知识研究几何问题,用积分推导锥体,球体等的体积公式。还把球的表面积定义为球的体积V(R)对R的导数,从而立即求得球的表面积公式。可见,苏联课本中及早分散引入导数及积分的概念和计算,而不是到最后整块讲解。这样处理,可以使微积分知识结合研究函数问题,几何问题以及研究物理问题中都得到应用。
当然,还有比如台湾中学教材对微积分处理和我过现行教材区别不大,就不再介绍。而上诉对微积分的处理情况是一种在欧洲中学教材中较普遍的处理方式。其优点主要就是充分发挥了微积分在中学数学教学中的作用。使中学数学知识更加连贯,更加易懂!
摘 要:微积分是高等院校管理类专业的重要数学基础课,第一堂课是上好微积分的关键。通过三个方面就如何上好微积分绪论课做些探讨。
关键词:微积分;起源;内容;方法
微积分是门基础课,这门课的学习直接影响到今后专业课的学习,而绪论课对这门课的学习有着引导的作用,在整门课中有特殊的地位和作用。绪论课应包含下面几个部分的内容:
一、微积分起源的介绍
微积分包括两方面的内容:微分与积分。微积分的创立源于处理17世纪的科学问题。先引入微积分学的创始人之一费马研究的一个问题:假设一个小球正向地面落去,求下落后第5秒时小球的速度?若是匀速运动,则速度等于路程除以时间,然而这里的速度是非均匀的,那能不能把非均匀速度近似看成均匀速度?用什么方法?这就是微分学问题,再引入古希腊人研究的面积问题:计算抛物线y=x2与坐标轴x轴在0≤x≤1间所围成的面积。能不能将面积切割成n个小面积,再将小面积用小矩形来代替,由n个小矩形的面积得到所求面积?这里所用的方法就是积分问题。很早以前就有人研究过微分与积分,而微积分的系统发展是在17世纪开始的,从此逐渐形成了一门系统完整且逻辑严密的学科。微积分通常认为是牛顿和莱布尼茨创立的。这一系统发展关键在于认识到微分和积分这两个过程实际上是彼此互逆地联系着。
介绍提及的人物牛顿和莱布尼茨的相关轶事,例如创建微积分优先权的争论。牛顿于1665~1687年把研究出的微积分相关结果告诉了他的朋友,并将短文《分析学》送给了巴罗,但期间没有正式公开发表过微积分方面的工作。莱布尼茨于1672年访问巴黎,1673年访问伦敦时,和一些知道牛顿工作的人通信。1684年莱布尼茨正式公开发表关于微积分的著作。于是有人怀疑莱布尼茨知道牛顿具体的工作内容,莱布尼茨被指责为剽窃者。在两个人死了很久后,调查证明:牛顿很多工作是在莱布尼茨前做的,但是莱布尼茨是微积分思想的独立发明者。
二、介绍微积分内容及方法
微积分学研究的对象是函数,极限是最主要的推理方法,它是微积分学的基础。微积分内容有四类:一是已知物体移动的距离是时间的函数,怎样由距离得到物体在任意时刻的速度和加速度;反过来,已知物体的加速度是时间的函数,怎样求速度和距离。二是求曲线的切线。三是求函数的最大最小值问题。四是求曲线的长度、平面曲线围成的面积、曲面围成的体积、物体的重心。
三、为什么要学习高等数学
微积分在自然科学、经济管理、工程技术、生命科学等方面都有应用,是各门学科强有力的数学工具。学好微积分,可以增加语言的严密性、精确性,可以从中锻炼人的 理性思维 ,并感受到美的艺术。例如黄金分割,无理数的■与π的表达式:
微积分的绪论课是整个教学的第一课,绪论教学能使学生对这门课有个快速大致的认识与了解,好的绪论课可以引导学生主动、积极地学习。
前言
21世纪,科学、技术和社会都发生了巨大的变化。高等数学作为高等院校的基础课程之一,在其他各个领域及学科中发挥出越来越大的作用。尤其是微积分教学,是目前数学教育的一大课题。
一、我国微积分教学改革的现状
目前的数学实验中,微积分教学改革的现状中仍然存在一些主要问题。
首先,优秀人才的培养重视不够。在微积分教学中,重视的是教育大众化的人才,而一些顶尖的、优秀的人才的培养却重视不够。
其次,过度应试化。过度重视应试教育在微积分教学中越来越明显,轻能力重考试已成为一种倾向。
再次,学生差异大,素质下降。学生人数的激增带来学生差异的强化,面对这一情况,如何规划班级,如何区别对待学生是微积分教学面临的问题。
二、微积分课改的必要性
随着高等数学改革的不断深入,微积分教学的改革成为其中的重要部分。微积分教学的改革并不是空穴来风,而是一种必然。
(1)社会高度发展提出的要求
微积分作为高等数学的一部分,对技术文明的推动有重要作用,许多数学细想和数学的建树都离不开微积分。可以说,微积分在推进数学思想,推进社会进步,推进科学发展上有举足轻重的作用,是不可或缺的,它是人类思维的伟大成果,不仅是高等数学。而且是其他行业,其他专业,在不同范围和不同程度上对微积分的认识都是必要的。设想一下,如果取消对微积分的学习,那么技能的进步只是一句空谈,社会不会发展,智慧不会被充分开掘。所以,微积分教学的改革是十分必要的。
(2)科技的发展提出的需要
当今世界,是一个科学技术突飞猛进的时代,军事、贸易等激烈的竞争和市场经济,如果没有科技的推进,则会落后于他人。如何促进科学的发展呢?微积分起着重要的作用,它不仅为科学提供了精密的数学思想,也为科学的提供了理论支撑,它不但改变了数学面貌,还是其他学科的工具和方法,微积分在自然学科的各个方面都有运用。随着科技发展的时代,提高微积分教学的质量是势在必行的。
(3)人类思维发展的需要
微积分中蕴藏着很多重要思想,比如辩证的思想,常量与变量,孤立与发展,静止变化,有限与无限等,还有“直”与“曲”,“局部”与“整体”的辩证关系,其实。哲学最处就是与数学密切相关的,所以,数学,尤其是微积分思想充满了逻辑与辩证,微积分的学习。不仅是知识、理论的学习,更是一种思维的训练。因此,微积分教学的完善有利于培养人类思维,使人类思维获得一个飞跃,更有效地解决问题。
三、微积分课改的内容
根据新的教学大纲的修改,微积分教学重新设计了课程内容、教学理念、 教学方法 等,以学生为主体,更直观形象,而且在教学方法上也进行了革新。全面促进了微积分教学的改革。
1、课程基本理念的改革
微积分教学的改革能否成功关键在于观念的转变,过去是偏重理论,现在则要注重应用激发初学者的学习兴趣,尽早把握微积分的基础知识,把抽象难懂的微积分理论转变为学生容易接受、容易理解的微积分教学方式,比如说,极限是微积分知识中的难点,极限概念、运动、辩证思想等对于学生来说是十分抽象,不容易理解,从而没有激发学生的学习兴趣,课堂变得枯燥无味,理论严谨,逻辑性很强,学生上手难。微积分教学大纲的修订也体现出教学理念的更新,新的微积分教学中,适当降低了难点知识。重视对微积分本质的认识,以直观、实例来提高学生的微积分学习兴趣和学习效率,使学生学习的主动性回归到自身,体现以人为本的思想,重视学生的情感态度、生活价值的培养,根据学生自身的特点因材施教,为学生提供更好的学习条件和基础。
2、课程内容的改革
根据《标准》大纲的修订,微积分教学首先是对课程内容和教学大纲的精简、增加、删改。修订后的教学内容比原来的教学大纲更精练,更科学。比如,原来12学时的“极限”在修订大纲中被大面积的删减。并在修订大纲中,引入导数这一很有判断意义的概念,因为导数是微积分初步了解的第一个概念,对导数概念的理解起到基础性的作用。而且,修订的课本内容中,对导数的讲解时直观形象的,应用性很强,又有许多实例来帮助学生加深理解。因此,微积分教学的新课改减轻了学生的学习负担,降低了概念的理解难度。
3、课程设计的改革
原来的课程是从极限、连续、导数、导数应用,再到不定积分、定积分这样的次序设计的,并在“导数和微分”的前面一章给“极限”设计了许多定义,以及对“极限”的求法和运算做了讲解。修订后的大纲对课程设计做了调整,尤其是微积分讲解的路线,发生了变化,从瞬间速度,变化率,导数、导数应用再到定积分。对人文社科方面的高校微积分课程的设置,则多数是作为选修课来处理的,并与生活十分贴近,应用性很强,使非数学专业也对数学有一定的基础了解和学习兴趣。
4、教学方法的革新
(1)数学思想方法的渗透与运用。数学思想方法是多种多样的,在生活中也取得有效地运用。微积分耶是高等数学的一个方面,因此,在微积分教学中引入数学思想方法是科学的。其中,数学分析,也叫微积分,是17世纪出现的十分重要的数学思想,不仅在17世纪有非常重要的地位,即使是在今天,这种思想方法在成功解决无限过程的运算方面,即极限运算有很大的帮助。数学思想的运用已成为各国比较重视一项革新项目。
(3)加强实例分析和应用性。数学是一种逻辑推理。但也是来源于生活的,也最终给应用于生活,因此,数学的教学不能和现实相脱离。修订后的微积分教学大纲明显注重了实际应用性。即使是书上一个很简单的概念,也时刻穿插一些实用性的图片,在习题的练习中,也是紧密结合生活实际,不是空中楼阁。比如说,用指数函数来看银行存款和人口问题,还有对数函数中涉及放射性、分贝、地震级的问题。微积分数学应用于生活中实际问题的解决。
5、教学工具的革新。
现代教育技术,尤其是多媒体技术在微积分教学中的应用,对很好的实现教学理念,完善教学思想和教学方法很有意义,例如,作为重点和难点的“极限”概念和理论一直是教学中难以攻克的,因为它的抽象,所以老师再怎么讲解也难免有学生不理解,而多媒体教学的应用解决了这一难题,教师可用直观形象的动画来表现比如“无限逼近”的理论,给学生一个直观、感性的认知,还可运用多媒体设计可变参数的动画,让学生积极参与,自己动手设计,加深理解。又如导数概念的理解需要借助曲线来表现其某个点在某个时刻的瞬时速度,可以充分利用多媒体技术,画具有艺术性的示意图,设计动画,让学生在动画中领悟微积分的实质和导数的概念。值得注意的是,在运用多媒体技术时,要遵循学科本身的规律,反复渗透,循序渐进,结合教材,积极引导。
四、小结
微积分的基本思想及其在经济学中的应用
摘要: 微积分局部求近似、极限求精确的基本思想贯穿于整个微积分学体系中,而微积分在各个领域中又有广泛的应用,随着市场经济的不断发展,微积分的地位也与日俱增,本文着重研究微分在经济活动中边际分析、弹性分析、最值分析的应用,以及积分在最优化问题、资金流量的现值问题中的应用。
关键词:微分 积分 基本思想 应用
微积分是人类智慧最伟大的成就之一,局部求近似、极限求精确的基本思想是进一步学习高等数学的基础。随着市场经济的不断发展,利用数学知识解决经济问题显得越来越重要,运用微分和积分可以对经济活动中的实际问题进行量化分析,从而为企业经营者的科学决策提供依据。
1. 微积分的产生、发展及其作用
微积分思想的萌发出现的比较早,中国战国时代的《庄子·天下》篇中的“一尺之锤,日取其半,万事不竭”就蕴涵了无穷小的思想。经查阅文献《晏能中.微积分——数学发展的里程牌》得知:到了十七世纪,欧洲许多数学家也开始运用微积分的思想来写极大值与极小值,以及曲线的长度等等。帕斯卡在求曲边形面积时,用到“无穷小矩形”的思想,并把无穷小概念引入数学,为后来莱布尼兹的微积分的产生奠定了基础。
随着数学科学的发展,微积分得到了进一步的发展,其中欧拉对于微积分的贡献最大,他的《无穷小分析引论》、《微分学》、《积分学》三部著作对微积分的进一步丰富和发展起了重要的作用。之后,洛必达、达朗贝尔、拉格朗日、拉普拉斯、勒让德、傅立叶等数学家也对微积分的发展作出了较大的贡献。由于这些人的努力,微分方程、级数论得以产生,微积分也正式成为了数学一个重要分支。
微积分的创立改变了整个数学世界。微积分的创立,极大的推动了数学自身的发展,同时又进一步开创了诸多新的数学分支,例如:微分方程、无穷级数、离散数学等等。此外,数学原有的一些分支,例如:函数与几何等等,也进一步发展成为复变函数和解析几何,这些数学分支的建立无一不是运用了微积分的方法。在微积分创设后这三百年中,数学获得了前所未有的发展。
2. 微积分的基本思想———局部求近似、极限求精确
微积分是微分学和积分学的总称,它的基本思想是:局部求近似、极限求精确。以下我们具体阐述微分学与积分学的思想。
微分学的基本思想
微分学的基本思想在于考虑函数在小范围内是否可能用线性函数或多项式函数来任意近似表示。直观上看来,对于能够用线性函数任意近似表示的函数,其图形上任意微小的一段都近似于一段直线。在这样的曲线上,任何一点处都存在一条惟一确定的直线──该点处的“切线”。它在该点处相当小的范围内,可以与曲线密合得难以区分。这种近似,使对复杂函数的研究在局部上得到简化。
积分学的基本思想
积分学的最基本的概念是关于一元函数的定积分与不定积分。蕴含在定积分概念中的基本思想是通过有限逼近无限。因此极限方法就成为建立积分学严格理论的基本方法。微分与积分虽然是微观和宏观两种不同范畴的问题,但它们的研究对象都是“非均匀”变化量,解决问题的基本思想方法也是一致的。可归纳为两步:a.微小局部求近似值;b.利用极限求精确。微积分的这一基本思想方法贯穿于整个微积分学体系中,并且将指导我们应用微积分知识去解决各种相关的问题。
3.微分在经济学中的应用
随着经济的发展及数学理论的完善,数学与经济学的关系越来越密切,应用越来越广泛.微积分作为数学知识的基础,介绍微积分与经济学的书也越来越多,然而大部分书或者着重介绍经济学概念或者着重介绍数学理论,很少有主要介绍微积分在经济学中的应用的书.本文将通过对一些简单的微积分知识在经济学中的应用,以使人们意识到理论与实际结合的重要性.
弹性分析
在文献《蔡芷.财会数学》中,某个变量对另一个变量变化的反映程度称为弹性或弹性系数。在经济工作中有多种多样的弹性,这决定于所考察和研究的内容,如果是价格的变化与需求反映之间有关系,那么这个反映就称为需求弹性。由于具体商品本身属性的不同以及消费需求的差异,同样的价格变化给不同商品的需求带来的影响是不同的。有的商品反应灵敏,弹性大,涨价降价会造成剧烈的销售变动;有的商品则反应呆滞,弹性小,价格变化对其没什么影响。
4.积分在经济学中的应用
积分学是微分学的逆问题,利用积分学来研究经济变量的变化问题是经济学中的一个重要方法,不定积分是求全体原函数,定积分是求和式的极限。由边际函数求原函数,或求一个变上限的定积分,一般都采用不定积分来解决;如果求原函数在某个范围的改变量,则采用定积分来解决。对企业经营者来说,对其经济环节进行定量分析是非常必要的,不但可以给企业经营者提供精确的数值,而且在分析的过程中,还可以给企业经营者提供新的思路和视角。
5.总结:
微积分局部求近似、极限求精确的基本思想方法贯穿于整个微积分学体系中,在经济日益发展的今天,微积分的地位也与日俱增,贷款、养老金、医疗保险、企业分配、市场需求等等金融问题越来越多地进入普通人的生活,利用微积分的知识有利于我们去解决各种相关的问题。
参考文献:
[1] 祁卫红,罗彩玲.微积分学的产生和发展[J].山西广播电视大学学报,2003,(02). [2] 晏能中.微积分——数学发展的里程牌[J].达县师范高等专科学校学报,2002,(04). [3] 同济大学数学教研室.高等数学(第四版)[M].北京:高等教育出版社,1993. [4] [美]托·道林.数学在经济中的应用[M].福州:福建科学技术出版社,1983,4. [5] 蔡芷.财会数学[M].上海:知识出版社,1982,12.
[6] 赵树嫄.经济应用数学基础(一).微积分.中国人民大学出版社,2002. [7] 杨学忠.微积分[M].中国商业出版社,2001.
[8] 向菊敏.微积分在经济分析活动中的应用[J].科技信息,2009(26). [9] 髙哲.浅谈微积分在经济中的应用[J].中国科技博览,2009(7). [10] 王志平.高等数学大讲堂[M].大连:大连理工大学出版社,2004. [11] 吴赣昌.微积分[M].中国人民大学出版社,2004.
[12] 谭瑞林,刘月芬.微积分在经济分析中的应用浅析[J].商场现代化,2008(4). [13] 张先荣.谈微积分在经济分析中的应用[J].濮阳职业技术学院学报,2009,22(4) [14] 明清河.数学分析的思想与方法[M].山东大学出版社,2004.
[15] Elizabeth George State University Analysis of Diagram Modification and Construction in Students’Solutions to Applied calculus for Research in Mathematics Education,.
[16]Sandra Nicol(2006).Challenging Pre-serviceteachers’Mathematical Understanding:The case of Division by .
一部好的小说,每个人都喜爱,但每个人都有自己独特的喜爱理由。这便是“一千个读者就有一千个哈姆雷特”的通俗讲法。但这里有一个隐含的前提,那就是《哈姆雷特》得是一部公认的好小说(戏剧、诗歌)。一千个 正常的 读者绝对只会产生一个玛丽苏——Holy Shit! 好的作品,不论其外壳是什么,科幻、奇幻、军事、冒险……什么都行,但必然拥有一颗饱含情感的内核。有的情感映射着社会大环境,比如在封建时代,对国王的忠诚是一种普世美德,但现代人看来就非常无感;专制下的人们对自由无比渴望,但在民主体制下生活两百年,主流舆论往往就会把自由看作一种天然就存在的状态。但还有一些感情是永恒的,无论在什么样的环境中,人们永远追求真理和爱情,唾弃背叛与谎言。描述这些事物的精彩文字,即使历时千年,但汗青昭彰,一样使人心旌神摇。 但是大多数人对网络文学还是有其偏见的。网络小说兴起至近不过二十年,凭借相对快捷与廉价的传播,影响力直追各大名著。从最初的一代人扒论坛看连载到如今各类小说网站崛起,快节奏的读写互动以及日更压力让网络小说无论是篇幅长度还是种类数目都以肉眼可见的速度日夜飞蹿着。良莠不齐,且莠远多于良,如果随机挑选,你看到的一般都是holy shit。 但是,就整体质量而言,实体书与网络文学基本就是五十步与百步的区别。所谓名著,都是千万人在漫长时光中不断筛选出来的。网络文学,也有为数不少的沙中之金。只不过,时间还不足以漫长到让它们沉淀下来。 你会对什么样的小说留下印象?你或许还记得自己翻阅的第一本网络小说,应该还记得当下每天在追的本子,但中间的那几年,你还看过些啥?就算掰着指头算,我最多也只能回忆出其中的十分之一,遗忘了很多垃圾。文山字海,很多小说都堕落成了口水爽文,只为低俗地满足读者心中的那点YY癖,剧情狗血,套话连篇,就算灌水到了几百万字,也没给人留下什么印象。正如首段中说的那样,只有《哈姆雷特》级别的文学作品才能在读者心中留下深刻而千面的投影,玛丽苏和龙傲天却只能蜕化为一个符号、一种现象。 铺陈了这么多前戏,现在给大家推荐一部我所看过的最神奇的网络小说,我这辈子估计都会记住,在二十啷当的年纪,看过这本书,它就是《奥术神座》。“奥术”原本指西方奇幻文学领域中的一种神秘而高级的力量,玩过《魔兽世界》或者熟悉DND体系的读者应该都不陌生,你可以把它简单类比为武侠小说中的“内力”,但比内力更强,存在于天地之间,甚至有“奥术飞弹”这种产品(《炉石传说》)。 《奥术神座》这本书里参考了一些西幻中的设定,主要势力分别为自诩代表真神意志的真理神教南北教派,法师组织魔法议会,血族、人狼、巨龙等组成的黑暗议会。乍看之下虽然普普通通,但它对力量体系的设定可了不得。在《奥术神座》的世界中,魔法师是一群世界真相与本质的狂热研究者,在道格拉斯议长发明微积分工具,撰写《魔法哲学的数学原理》后,便将魔法师所研究的体系称为奥术(敏锐的读者已经发现的,奥术似乎就是我们世界中的科学)。书中,议会成员们用微积分解析法术模型、用复变函数构筑精神力场,用奥术体系重新解释古代魔法理论(比如将“地火水风”元素魔法中的“地”解释为引力,“风”解释为电磁力……四大基本力,你懂的)。每一次更加接近世界本质的研究成果,都会引发真实世界反馈,让法师的施法水平显著提升。其他法师参考研究者的论文,提升自己认知世界的水平,强化改进法术。就在这奥术蓬勃发展的伟大历程中,魔法师们逐渐消解宗教的愚昧,迎来了与真理神教的决战。 我第一次见到如此出尘绝艳的设定,有了这个设定打底,你应该可以想像这是怎样的一本令人手不释卷的小说了。 科学的发展充满了曲折与偶然,但穿越到书中世界的主人公路西恩·伊文思利用自己的知识大大缩短了探索真理的过程。成功的网络小说中一定不会缺乏“爽”的元素,这也是读者们追更的重要原因之一,但能够克制,不为爽而爽,或者说,将“爽”融为文本的内禀属性,不要硬挠读者的咯吱窝,试图给读者喂兴奋剂,这就有了成功的基础。探索科学的历程本身就充满了叹息与热血,几千年来引无数英雄竞折腰,这是小说抓人的良好先天。有时我甚至在想,某几个篇章的写作,作者甚至不用太过用心地构思情节,只要把科学史上的真实事件稍加改编,就有了动人心魄的情节(真是适合“偷懒”啊,轻易不会卡文)。 除了设定,作者的文笔同样不可忽视。有些小学生写科幻小说,设定往往很庞大,看上去很美,但自己根本驾驭不住,写着写着就变成了几千字的提纲流水账,捏着鼻子都读不下去。《奥术神座》的篇幅接近百万字了,但你不会觉得冗长,前期的伏笔,到后期都能逐一揭开:世界的本质是什么,为什么会引发真实世界反馈,什么是魔法与神术的本质,这些不仅仅是设定,还有科学(注意,不是奥术)的解释,让身处地球的你也能明白。 小说是人物的群像,主人公穿越在教会国家的惶恐与不安、身处奥术前沿的睿智与自信,女主人公娜塔莎对骑士精神的执着,古代魔法帝国残存魔法学徒在教会迫害下的惶惶不可终日,以一己之力挽救魔法传承的先驱与导师道格拉斯,惯于在学术辩论中咆哮的大奥术师费尔南多,狂热驱魔的教会守夜人,懵懂而强大的黑暗生物……这些角色都给人留下了深刻印象。 科学,包含着世间最纯粹的美好。逻辑与推理迸发着理性的火花,实验中凝聚着力与美的智慧。如果你难以忘却自己的求学时光,难以忘却曾经学到过的知识带给自己的震撼,难以忘却认识世界真相的那种豁然开朗的感觉,那你大概会喜欢上这个关于奥术的长篇故事。它折射出了象牙塔中的一道光,你会因赞美它而浑身战栗,伟大的卡尔·马克思曾说过:“在奥术的入口处,正像在地狱的入口处一样,必须提出这样的要求——在这里必须根绝一切犹豫,在这里任何怯懦都无济于事。” 抒情结束。 去年有段时间忙于考证,压力山大,酒醉之后给大学班主任打电话诉苦,谈话中不知怎么就溜出这么一句:“我的认知世界就要凝固破碎了”……幸好,最后还是成功考出了证书,获得了真实世界反馈,功力再增一级。 小说连载完本之后,作者又意犹未尽地写了两篇番外,其中之一名曰《议会崛起》,讲述真理神教揭竿而起,灭亡了在大陆进行残酷统治的古代魔法帝国,但却开始打着扑杀魔法师的旗帜,大肆殃及贵族与普通平民。道格拉斯当年还是一个边缘小人物,喜欢问一些大众觉得非常无聊的问题——“日月为何交替轮回”、“物体为何自由下坠”。古代魔法师们不看好他,连教会也无视他的魔法成就而轻视他。 当是时,教会发起的曙光战争即将攻克魔法师们在大陆的最后一个堡垒阿尔托,几乎所有法师与黑暗生物强者都汇集一处,达成了前所未有的团结,但教皇的神降术非同小可,一记记地无情击杀了所有反抗的力量。只有苟延残喘在海峡对岸霍尔姆王国的道格拉斯最终将奥术引入魔法体系,在夹缝间创立魔法议会,升起了天空之城,成功遏制了教会进攻,这才有了正文中的精彩故事。
你要去杀这三个怪莫甘斯赤脊山<79,49>伊尔加拉的仆从赤脊山<80,48>暗皮巫师赤脊山<81,48>
希望免费的日子早点到来啊....
不知LZ喜欢什么类型的,鬼吹灯OL很好```
《魔兽世界》资料片之玩家测试报告 升到70级的过程中+从60-70级的任务中你可以收获900G+到目前为止,我觉得游戏设计人员设计了足够多的任务来避免无聊的重复SOLO(很不错)+血量的上升相比现在的血量/等级程度来说幅度要大多了,结果我现在用的是纯DPS的天赋都能拥有7000的血量。+大部分任务都是可以SOLO的(话说MIAOM今天晚上帮人做任务和开地图很忙,哦错了是E大)+地狱火半岛由东瘟疫和西瘟疫大小的地图组成。(好大。。)+原始的16格行囊目前没发现有提升。+出现20格的背包了。+在ALPHA的时候,要升1级(不靠休息奖励)需要大概9小时。+你刚到70级的时候也许还穿着7件T3,但放心,1个月的RAID副本生活后你会换得一件都不剩。+你能再买一个额外的银行空格了(才加这么点)+钥匙扣的大小似乎还是现在的这两个等级,以后会不会有更大的出现还不清楚。崭新的装备+装备贬值现在非常明显。你开始玩1到2个小时内就能把套装给替换掉了。+任务给的蓝色奖励要比你曾经的那些副本里的职业套装好一些(或差不多),而那些职业套现在和绿色装差不多了。+低等级任务给的垃圾绿现在和MC/BWL等级的装备的属性加成差不多。AQL等级的话也不过是难些的任务或是高等级的怪的掉落,NAXX等级的装备则是稍微需要去5人副本努力下就可以拿到了,当然现在刚到67级的不少人都还在穿T3,因为耐力加成还不够(T3的耐力比较多),但我到70的话还会穿几件T3呢?说实话,单纯堆属性的情况下最多3件吧。如果为了套装奖励可能多一点。新的装备太。。。猥亵了?(的确样子都不咋地,现在外域到处是难看的高属性人物。。。),特别是那属性(很棒的。。)外加,现在很多皮架都是专门加AP+敏捷这种组合方法。+65级的蓝色任务奖励是60-62的DPS的单手武器。+估计在68-70级的时候才需要更换NAXX等级的装备。+我已经换掉了7件装备了,大部分都是很老的那种(古拉巴什矮人摧毁者,迅击戒指,黑龙之爪等等)+最初的2个副本实在很容易,而且它的掉落和BWL等级的差不多。+但一个地狱火堡垒(外围)最后BOSS掉的治疗项链是克苏恩掉的那个属性的85%+如果是暗伤装你估计一开始就得换。我用一个绿色的任务奖励就把我的耳语秘言腰带换掉了。猎人+杀戮指令享受公共CD+1级奥射仍能获得相当于20%AP的伤害加成+宠物变NB了啊,加了兽王天赋后,作者的猫头鹰有7K血,9K的护甲以及160的DPS,注意,是NOBUFF+宠能获得大概相当于你远程AP的20-21%数值的AP,获得你的抗性20%+你再也不可能获得2K的AP了,全套的T2和满天赋后,我大概有1450的AP包括我自己的BUFF+一个牛头人猎人能获得(这他喵的意思是:,对应4种天赋)的额外血量,大概有26%的额外血量。(血牛血牛。。。)法师+水元素正如之前的消息一样:600+的冰球,远距离可发动的冰霜新星,1700的生命值+法术反制现在加入了公共CD体系,唤醒则未知(话说唤醒不是有公共CD咩)牧师+天赋中circle of healing(就是那个取代不息之环的天赋)可以对小组外成员使用+忍辱负重(戒律系41点天赋)效果可以被驱散+每个牧师的吸血鬼之触和吸血鬼的拥抱可以同时在同一目标上作用+2级治疗术的治疗效果加大了+在测试中所有的治疗天赋是可以同时作用并且对治疗效果有效例如等级10恢复基础 :970装备加1000效果 :1970强化恢复(15%):2265心灵治疗(10%):2492术士+地狱守卫正如你想象的那样(这老美说话真是无趣。。)。有一个比蓝胖子更好的嘲讽技能但是它的护甲较少并且狂怒技能并不能正确的重合。丫还是比较废柴,相对来说更适合PVP因为他有一个非常不错的拦截技能+地狱守卫的狂怒技能效果是一个可被重叠的DEBUFF并且增加守卫本身的AP。它使地狱守卫可以横扫攻击,另外有一个50%躲避AOE的被动技能(是不是这么翻译?),除非BLZ想把这个移掉。德鲁伊+目前来说,如果你有撕裂的话你可以将爪子和耙从你的技能条中移除了,我打起来和摸差不多+生命绽放这个天赋太强了,当然也可能是我的奶装效果比较多+召唤树人目前来说是个渣天赋+你可以在胖鸟和生命之树形态下使用激活+变形后仍能使用自然之握+生命绽放只要你施法便可以一直存在,HOT最高!当你觉得无聊的时候就能关掉+树形态在PVP中是不受欢迎的,对于小D的混合性来说它很多余,在5人副本中是无关紧要的+平衡天赋不再废柴了,无论在SOLO还是副本中都很有用,我用野性天赋,我朋友用平衡天赋,我们的升级速度是差不多的+生命之树在副本中非常有用,但是在SOLO和PK中无意义。相对于树形态,恢复天赋的治疗辅助能力更+好,不过我的一个DRUID朋友可以做到每跳1K的治疗盗贼+解除陷阱灰常有用(可以看看人们的反馈)+我唯一能记起来用到解除陷阱的地方就是在地狱火半岛FB中一个小怪会扔地雷,和矮子副本中类似但不一样的地方是:与其说“我必须做这个以便继续”不如说“看吧,我能这么做”+(盗贼仍是当DPS之王么?)安心吧,贼的PVE输出远远的要超过撒满,同时,某几个技能真的,的确,确实,实在,有用了。。。(笑你妹!)。贼的31到41的战斗天赋比较X蛋所以我觉得应该加强,当然这他喵的还要看BLZ怎么想。目前为止我发现唯一可以替换掉的就是猎人,反正丫们副本需求量很大+贼们仍然比那些综合职业的DPS要强,小D,撒满,还有,恶,骑士。不过捏,法师将看到很多将他们DPS提高的不可思议的BUFF(-________________-)战士+怒气标准化貌似以后才能显现用处。武器天赋有加强,狂暴不变或者有所削弱,防御天赋则得不到什么保证(这句什么意思?)+猛击貌似被BUFF了,不过我忘了,不好意思。。。+直到DEVS在论坛上发了个帖子前,怒气标准化这个技能在ALPHA时候一直没人注意+总的来说,战士的DPS似乎更平稳了,当然你更换装备后能得到改进+在ALPHA中,怒气的获得并没有调整,相反,他们被NERF了,双持所获得的怒气量大概减少了30-35%+玩家报告在ALPHA中即使他们使用烂武器甚至没有武器时,他们仍能看见怒气值的获得。如果要让怒气被标准化的话我觉得一个伤害较低的玩家在攻击时应该获得更多怒气,但目前并不是这样萨满+萨满的图腾召唤的元素很差,攻击100~200一下.暂时还没有其他能力。+新的石咬技能是附加在每次攻击上的伤害,攻击力很低,能造成较大的仇恨,比想象的大得多。+风怒的情况见lan_pk大大的贴。大家搜索LAN——PK或者去资料片区看吧(-口-)!+双手武器可以附上不同的SHAMAN武器附魔+风怒的攻击不能多次触发萨满之怒+武器BUFF现在是30分钟+水盾不收任何天赋,装备加成+大地之盾可以受15%到20%的治疗效果加成,其他我还没测试。+自然守卫的TEST未完成,因为我们的TANK实在是太棒了我根本都没去想过这技能(丫的。。。)+萨满的装备,增强/元素,分开了,奖励都会考虑到两种萨满的需要,比如地狱火副本的很多任务就分开奖励了。PVP+PVP城镇-叫做哈尔拉,实在太棒了!绝对不合理,绝对荒谬,绝对震撼,绝对华丽的战术,绝对绝对的冲击!一切绝对不可能的事情出现在绝对不可能的地方!现在已经有好几个关于“赞美哈尔拉!”的帖子了[原文是指“赞美哈拉(praise halaa)”故意模仿赞美安拉(praise allah)](你看不懂双关的话我BS你=。=)实在是说不出的好。+PVP-现在,因为耐力已经超越伤害到一个夸张的等级了。所以1V1不再是爆发性伤害而是一场同等装备下的1分钟以上的战斗拉。商业技能+超级生命/魔法(是2种产品)药剂注射器是一种等效于20个药水的道具。它需要20个合适的药瓶和其他材料来制作,当然CD时间和平时是一样的,不过单个使用次数是20而已。+地精火箭发射器。5分钟CD,5秒施放,50码距离,他可以造成960-1440的伤害同时使敌人昏迷3秒,同时你自己也会被击倒。+你大概需要100个符文布来冲急救到330,然后用一种很广泛掉落的新布料(名字我忘了)去冲到375。+装备分解现在需要225的技能,所以不会再有1级的碎片商了!+现在不少附魔都有等级限制了,比如十字军,15敏,100生命。同时也就不容易有高等级玩家帮助低等级玩家获取高级优秀装备的事了。+增加了一种炼金术的新特性。它允许你在制造药剂的时候自然地“探索”到新的配方。+堕莲花,可以用来创造新的试剂,和雨燕草类似,你可以从那些有规律刷新的草药点上随机地采取到它(共生型)而不是那从那种单独的植物上获取。+其他一些草药学的小变化:你可以从特定的怪物身上得到草药,打开特定的怪物卵还可以在你获取东西的同时给你BUFF,有时在从怪物卵上拾取东西的时候还有可能获得一些拾取绑定的消耗品。+草药学:堕落花簇可以在采集一种堕落草(felweed)的时候随机掉落。它是一种吸收750-1250伤害的护盾型消费品(全类型伤害通用)+一种新的采集点--火焰(或者叫别的啥名字=。=)。你可以通过草药学来采集,虽然你不能实际地获取什么材料,但你会得到一种可以增加火伤的消费品(我想是80左右?)或者是可以让你的武器在一定时间内附加火系效果(具体是加伤害是还随机触发不清楚)+珠宝加工,开始囤积一些非绿色(难道有灰色-口-!)的矿石和水晶以及宝石吧。现在把你能收集到的矿石和多余的宝石都囤积起来。这种专业早期需要大量的铜矿。+现在还不知道XX元素,血藤,熔火之核有什么新的用处。。。+珠宝加工:当使用“探矿”技能(从矿石里得到制造用的材料)的时候,你常常会得到“灰(反正就这个意思,怎么说都行=。=)”(比如瑟银灰,堕铁灰之类),总之是个卖店的垃圾。外加,现在只有60%的可能得到产品。(技能等级和产品等级原因吧=。=)我曾见过双珠宝(类型不同),但没见过2个一样的。+珠宝加工最高等级(260-300)需要一些烦人的世界掉落的材料(比如魔精,水/大地/死灵精华之类)。让我冲这个部分的等级的时候非常辛苦。+就我所知,现在所有的专业的300以上的产品都只用BC的材料来做。飞行坐骑+专家级骑术-需要等级70,骑术(150) 允许玩家使用需要骑术为225的飞行坐骑 价格 800G+大师级骑术-需要等级70,骑术(225) 允许玩家使用需要骑术为300的飞行坐骑 价格 5000G派别声望为了和孢子收集者(和蘑菇差不多的东西)势力的声望从冷淡到中立,你有3个选择:1)不断地杀沼泽领主和真菌巨人,每个10点声望。2)收集10个成熟的细菌胞子来上交以获得400点声望(可重复,而且这东西在外域很容易获得)3)上交10个沼泽领主的卷须来获得400点声望,由沼泽领主或者真菌巨人掉落(概率10%左右)对于塞纳里奥吃人议会探险队来说,你既可以杀每只5点声望的纳加,到友善,也可以交10个不明植物部件(该区域所有非人型怪掉落)获得400声望(可重复),这个任务可以得到一个小包包括:2组卖店垃圾,1组可食用植物,还有高于50%的机会获得一个“一种未探明的植物”的包。将会激活一个可重复的任务。和你旁边的NPC说话可以获得500的声望。和孢子收集者不一样,这个任务可以至少做到崇敬,而孢子收集者每到一个新的声望等级就有新的任务。虽然依然需要你去FARM但时间少多了。我从冷淡到尊敬只用了1天的时间,只需要不断地重复任务。而且这些任务材料都是我在做其他任务的时候顺便拿的,还不包括做主要任务得到的声望(通常是4位数的声望!)
护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。现代护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科学。下面是我为你带来的护理会议通知 范文 ,欢迎参阅。 护理会议通知范文1 各部门相关人员: 为 总结 前一段时间工作,并明确近期工作安排,公司决定召开调度会会议,现就会议的有关事项通知如下: 一、 会议基本情况 (一) 召开时间:20xx年8月4号下午两点 (二) 召开地点:大会议室 (三) 出席人员:各部门主管、行政部全体人员、营销部全体人员、 工程部、护理部小组长 二、 会议内容:1、7月份各部门 工作总结 2、8月份各部门工作规划 3、试营业各部门工作协调调度计划 4、公司管理的部分条文的修正、增补 5、各部门相互协调 三、 请各参会人员安排好工作,提前10分钟进入会场准时参加会 议,不允许请假。管理人员手机震动,其他人员将手机静音,如需接听电话,出去时间不超过3分钟。 特此通知! 健森体检中心公司 行政部 护理会议通知范文2 各级中医医院: 按照黑龙江省中医药学会章程规定,学会每四年进行换届改选,为此,中医护理专业委员会将进行换届改选,希望各单位认真推荐,积极组织申报工作。现将有关事宜通知。现将推荐名额及条件说明如下: 一、推荐条件 (委员候选条件) 1、具有中级以上专业技术职称; 2、有一定学术和技术水平; 3、有良好的职业道德,医德高尚; 4、热爱学会工作,身体健康,年龄在70岁以下; 5、须是黑龙江省中医药学会会员。 (副主任委员候选条件) 1、具有副高级专业技术职称; 2、有一定的学术和技术水平,在科内有一定的影响力,医院重点专科(专病)科室带头人; 3、有良好的职业道德,医德高尚; 4、热爱学会工作,身体健康,年龄在65岁以下; 5、须是黑龙江省中医药学会会员。 (主任委员候选条件) 1、具有高级专业技术职称; 2、学术和技术水平在本学科有较大影响及在社会上有一定的影响力和组织能力,承担国家、省、市、县重点专科、学科带头人; 3、参与主持完成国家级课题或获得国家级技术类奖励以及撰写、出版有一定学术价值的著作; 4、有良好的职业道德,医德高尚,有事业心,有组织、领导、协调能力; 5、热爱学会工作,身体健康,年龄限65岁以下; 6、须是黑龙江省中医药学会会员。 二、推荐名额 二级医疗机构拟推荐委员2—5名 三级医疗机构拟推荐委员5—10名 三、要求 1、候选人须填写“黑龙江省中医药学会分会委员候选人推荐表”; 2、未加入黑龙江省中医药学会会员的,同时填报办理入会手续,并交纳相应会费300元/5年。 3、截止日期:20xx年11月30日前。 四、联系方式 地址:黑龙江省哈尔滨市香坊区三辅街142号 中医研究院门诊225室 黑龙江省中医药学会办公室 联系人:李淑芳:xx 周杨:xx 联系电话:xx 传真:xx 电子邮箱: 附件:1.黑龙江省分会委员候选人推荐表 2.黑龙江省中医药学会入会申请表 二○xx年十一月一日 护理会议通知范文3 《造口专科护理学术研讨会》通知 由泸州市护理学会外科专业委员会主办,泸州医学院附属医院、康乐保(中国)医疗用品有限公司协办的《造口专科护理学术研讨会》定于20xx年7月5日在泸州医学院附属医院召开。为了更好地了解最新的国际国内造口护理新理念,此次会议特别邀请了泸医附属医院护理部吴主任做主持嘉宾致辞,同时还邀请了在造口专科护理领域有着丰富 经验 的省内造口治疗师做专题讲座与经验分享,以及在造口护理管理方面开展工作突出的各医院护理管理人员授课与经验交流,共同分享探讨最佳的造口护理方案,以达到提高临床护理水平及病人生活质量的目的。 我们深信,这次学术会议将是您了解造口护理专业最新进展的好机会,同时也是您认识 其它 区域的专业人员,并同他们一起交流经验的良好平台。我们衷心希望您们的学术交流和经验分享对造口护理领域的发展起到积极作用! 诚邀各医院相关专业护理管理人员及护理骨干参会,拟授予Ⅱ类学分5分,会务费200元\人,食宿自行解决。 报到时间:20xx年7月5日08:00_09:00 报到地点:泸州医学院附属医院 会议地点:泸州医学院附属医院 联系人及联系电话:丁老师 xx64904303 李老师 主 办 方: 泸州市护理学会外科专委会 协 办 方:泸州医学院附属医院-护理部 康乐保(中国)医疗用品有限公司 二〇xx年六月五日 护理会议通知范文相关 文章 : 1. 2016年护理工作计划范文3篇 2. 下发管理制度通知范文3篇 3. 述职报告范文 4. 四川人口与计划生育条例+修正案 5. 传染病护理论文
、选题选题论文写作关键第步直接关系论文质量言说:题文半于临床护理员说选择论文题目要注意几点:(1)要结合习与工作实际根据自所熟悉专业研究兴趣适选择理论实践意义课题;(2)论文写作选题宜宜要术某领域或某点自见或功经验.或失败教训或新观点认识言物读益作选题;(3)论文写作选题要查看文献资料既解别问题研究达程度借鉴家问题研究需要指论文写作选题与论文标题既关系事标题选题基础拟定选题高度概括选题及写作应受标题限制写作程选题未变标题却几经修改变二、设计设计论文写作选题确定进步提问题并计划解决问题初步案便使科研写作顺利进行护理论文设计应包括几面:(1)专业设计:根据选题需要及现技术条件所提研究案;(2)统计设计:运用卫统计所提统计处理案种设计含实验比本护理论文写作尤重要;(3)写作设计:拟定提纲与执笔写作所考虑初步案总设计护理科研论文写作蓝图没蓝图工作三、实验与观察事基础或临床护理科研究与撰写论文进行必要物实验或临床观察极重要步既获客观结引确结论基本程积累论文资料准备写作重要途径实验根据研究目利用各种物质手段(实验仪器、物等)探索客观规律;观察则揭示现象背原及其规律意识自现象加考察二者主要作用都于搜集科事实获科研性材料发展检验科理论二者区别于观察搜集自现象所提供东酉实验则自现象提取所愿望东西管进行物实验临床观察都要详细认真.各种事实依据并工作做各种记录些护理论文写作并定要进行物实验或临床观察护理管理论文或护理综述等必要社实践仍缺少实践素材升理论才能获价值四、资料搜集与处理资料构论文写作基础确定选题、进行设计及必要观察与实验做资料搜集与处理工作论文写作所做进步准备论文写作资料第手资料与第二手资料两类前者称第性资料或直接资料指作者亲自参与调查、研究或体察东西实验或观察所做记录等都属于类资料;者称第二性资料或间接资料指关专业或专题文献资料主要靠平习积累获足够资料基础要进行加工处理使系统化条理化便于应用于论文写作说两类资料都必少要恰运用论文写作注意区别主特别于文献资料要充消化吸收基础适引用要喧宾夺主于第手资料运用要做真实、准确、误五、论文写作提纲拟写论文提纲论文写作程重要步说进入式写作阶段首先要术论文基本型(用格式)概括解并根据自掌握资料考虑论文构形式于初论文写作者参考杂志发表论文类型做数;其要掌握资料做进步研究通盘考虑众材料取舍运用做论点突论据靠论证力各部内容衔接体第三要考虑论文提纲详略程度论文提纲粗纲细纲两种前者提示各部要点涉及材料论文展于经验论文作者采用初论文写作者说拟比较详细写作提纲提论文各部要点、且其所涉及材料材料详略安排及各部间相互关系等都所反映写作即应手六、执笔写作执笔写作标志着科研工作已进入表达阶段选题、丰富材料详细提纲基础执笔写作应该顺利掉轻篇高质量术论文内容要充实形式讲究文字表达要精炼、确切语修辞要合乎规范句短要适度特别应注意定要采用医科技语体用陈述句表达减少或避免叹、抒情等语句及俗言俚语要论文或结尾关联系党政领导及其言论或政治形势论文写作其文体写作存着思维连续性写作要尽量排除各种干扰使思维连续集精力力求气呵于篇幅较论文要部气呵途要停顿写作效较[2]
护理管理 运用科学的 方法 组织、实施临床护理工作;为病人创造优美的休养环境;建立良好的护患关系;有效地提高护理质量等。下面是我为大家整理的护理研究论文 范文 ,供大家参考。
《 急诊护理人员角色技能论文 》
随着护理专业的发展,护理工作已由单一疾病护理转向了整体全面护理。即生物、心理、社会全方位的护理模式。护理模式的转变符合社会的要求,符合病人的需求,它使护士的角色和技能得以扩展。作为医院窗口形象的急诊科护士,其自身角色和技能将直接影响医院的声誉,必须予以足够的重视。
1.社会工作者的角色和技能:
急诊科是抢救伤病员的场所,亦是一个缩小的社会环境,在面对突发危重病人的同时,也必须面对不同知识修养、不同 文化 背景、不同生活习俗、不同经济能力的形形色色的人,因此,急诊护士首先是一位社会工作者,她必须有高尚的敬业精神,丰富的社会工作 经验 ,较强的组织协调能力。注意与患者单位、患者家属、肇事方、警察和 保险 人员的协作关系。
面对成批的、突发的急、危重病人,能及时给病人提供来自社会团体、单位、家庭和亲朋好友的社会支持。它包括两方面的支持:
(1)精神的支持,即上述团体和人员对患者的理解、安慰、鼓励,有助于减轻或缓解患者的情绪紧张或精神上的压力。这点对自杀未遂、突遇重大事故的患者很重要。
(2)物质和经济的支持:及时给患者提供有关法律、保险及治疗方面的信息,协助患者争取上述团体和人员的物质和经济援助,以解决生活困难,筹集治疗资金。尤其对刑事案、治安伤害案、购买了保险的意外伤害和车祸伤患者应提醒其及时报案,收集保存好相关资料非常重要。能有预见地、有序地、有效地与各医技科室合作,创造一个高效救治环境,为患者赢得宝贵的后续治疗时间医|学 教育 网整理。急诊护士还必须有较强的法律法规意识,在紧张的工作环境中尤其要注意自己的言行对患者及其家属的效应,避免不必要的纠纷。
2.专业工作者的角色和技能:
以前护理是从属于医疗的专业,随着护理的发展,它已成为了一门独立的学科,护士必须改变其处于被支配地位的观念,树立专业工作者的意识,掌握本专业技能,这就要求急诊护理人员必须具备独立判断病情的能力和对各种危险信号的鉴别能力及突出的应变能力。熟练掌握急救复苏技术,迅速正确地使用各种急救监护器材,熟悉各专科急危重病人的抢救程序,具有解决护理上具体疑难问题的知识和技巧,能回答患者及家属提出的相关问题。了解急诊专业的新进展。护理专业的发展除与医学专业同步外,还与许多新兴学科、边缘学科和社会人文学科相互交叉和渗透,急诊护理更是处于护理变革的前沿。因此,急诊护理人员还必须具备获取和应用多学科知识的能力的技巧,不断更新知识结构,探索新技术的应用,完善自我,从而更有信心、更有方法、更有预见地对病人实施整体护理,提高配合医生抢救病人的成功率。
3.心理工作者的角色和技能:
急诊护理人员的工作是直接面对突发的急危重病人,致病致伤原因复杂,患者及其家属难以面对残酷的现实,因而情绪不稳或失常,加之抢救工作紧张繁忙,有时甚至不能按时下班,因此急诊护士还必须是具有良好的心理素质,且掌握了心理工作技巧的人。她应具有自我牺牲、无私奉献的精神,有健康向上的人生观、价值观,乐观开朗的性格,善于调节患者及其家人情绪的能力。能用自身的人格魅力影响患者、患者家属、同事和其他协作者,获得他们的拥戴、信任、支持及配合。能尊重病人的感情,对待病人个人感受表示理解并认同,通过耐心解释,真诚劝导,热情鼓励,细致关心,周到服务,使病人身心受到裨益。不当众探究和议论患者隐私,防止命令、责备、泄密、无用等消极情绪传递,从而避免患者产生自我价值低估和无助的恶劣情绪。另外,急诊护士还要善于控制和消除来自自身的不良情绪及压力,防止可能无意中伤害患者、患者家属及同事和协作者的言行,创造一个和谐有序的救治氛围。
《 急诊护理质量评价体系探微论文 》
急诊护理是研究各种急性疾病、急性创伤、慢性病急性发作及急性危重病人抢救护理的一门新专业,其发展迅速,而目前尚未出现一套与之相适应的反映专科特色的护理质量评价体系,各医院仍采用常规评价标准。这种标准不能充分体现各科室护理特色,缺乏实用性、专业性、完整性、科学性。为了体现实用性、科学性、完整性和专业性,急诊护理质量评价体系标准的建立应遵循以下原则。
1.以临床实践为基础,突出实用性。
急诊科病人发病急骤、时间性强、随机性大、可控性小、专业性强等特点,这给急诊科医务人员提出了较高的要求。急诊护理人员兼具多重角色,除了医疗服务主体外,也是灾难救援的组织者、协调者,更是公众急救教育的指导者、咨询者、教育者医|学教育网整理。随着医学模式的转变和人们生活水平的提高及医疗体制的改革,人们对急诊服务的需求越来越高,在诊治上要求时间快、效率高、收费低、服务全。在建立护理质量评价标准时要从急诊护理的工作内容及临床实际情况着手,突出工作重点,体现实用原则,评价各项工作流程应简捷、便利,分诊、出诊、抢救、诊治、健康教育令人满意。
2.注重终末评价的基础上结合环节评价,突出科学性。
目前护理质量评价仍以终末质量评价为主,易出现以偏概全的假象,具有不稳定性和失真性,护理人员易将工作的重点放在表面形式上以应付检查,难以实施以病人为中心的整体护理。
实施终末评价的过程中结合环节质量评价可以最大限度地发挥人员能动性、创新性,开拓思维、引进竞争,以期达到提高质量、降低成本,促进学科发展之目的。例如同一个问题可以通过不同的途径达到同样的结果,这不同的途径、方法就是环节评价所需控制的,它是从原因和本质上改进质量,其方法更切实可行。
护理人员是质量评价的核心,环节评价还要求其了解质量评价的目的、方法、标准,提高质量管理意识,做到既要知其然,又要知其所以然。
3.护理质量评价系统要全面,突出完整性。
急诊科具有门诊性质又具有病房特色,其质量评价也应兼顾一般病室和特殊门诊的管理标准。病室管理上除设施规范、职责明确外,在排班上更应突出灵活性、机动性;病历书写除客观、规范、简洁、详实外,在时间记录上更要求真实、精确;技术操作评价上要突出高效(准确、及时、规范);院内感染评价上除常规院内感染评价标准外,急诊科在各类传染病的上报和消毒隔离上也应有相应评价标准;整体护理评价上应突出实用性、创新性、实惠性、服务性,护理管理应制定护理人员自我保护意识的标准,增强法律意识。
4.评价系统分区管理,体现专科性。
急诊科的急、重特点要求每个医护人员要有时效意识、救命意识。评价时集中表现在急救呼叫后能否迅速做出反应(出诊时间、出车速度),各项 措施 是否得当,各种急救物品是否齐全、功能是否良好,各种异常情况是否能及时发现、有效处理,急救物资是否有较大的储备能力,联系通讯系统是否通畅有效,协作系统是否同步配合等方面。急诊病人和突发事件多,而医护人员和医疗资源又极其有限,使有限的资源得到充分利用,分区管理不失为一种有效的管理方法。分区管理就是根据病情轻重缓急集中分级分区诊治,变无计划性、无秩序性的工作为相对有计划性、有秩序性,突出工作重心,把技术力量、仪器设备重点放在危重病人抢救上。
目前急诊科多分为初诊区、观察区、监护区、手术区。初诊区主要负责就诊病人的分诊,初步诊治和维持就诊秩序。根据病情优先处理的原则,体现生命第一的观念,并且还参与危重病人的初步紧急抢救和灾难救援组织协调工作。因此,对初诊区的护理质量的评价应体现分诊正确率、病情上报率、出诊及时率、危重抢救成功率等。观察区主要负责一般急诊病人(无生命危险及暂不需住院治疗的病人)的观察治疗,主要体现的是服务意识和多学科专业技能,因此质量评价应从服务理念、就诊环境、病人满意度、基础护理操作、专科健隶教育、病情观察处理等方面人手。
监护区主要负责危重病人抢救直至生命平稳。随着我国急救技术水平的飞速发展,大量高精尖仪器设备和技术广泛应用于临床,各型呼吸机、除颤仪、心电监护仪、床旁化验分析仪、心肺复苏器等均需要有一支高专业水平、高技术操作的急救护理人员。因此,对她们的护理质量评价重点应放在业务技术上,考查以各种仪器设备的正确使用和维护,对各种急重症病人的观察应对能力和创新科研意识。手术区主要负责急诊的手术治疗,评价重点在于手术的成功率、术后感染率、手术配合熟练程度及手术前后的健康教育。
总之,护理管理者应更新观念,掌握最新动态,建立服务于急诊护理实践的管理标准,以促使急诊护理质量向着高水平方向发展。
《新生儿窒息护理论文 》
【摘要】目的探讨新生儿窒息复苏后的观察和护理方法。方法对42例窒息新生儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果42例发生窒息的新生儿,除两例伴有颅内出血放弃治疗,1例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1例伴有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院。结论在工作中我们体会到及时抢救和有效的复苏及复苏后正确的护理和治疗,能够提高新生儿窒息抢救成功率,减少并发症的发生。
【关键词】新生儿;窒息;复苏;观察;护理
1.临床资料:
2007年1月至2007年12月,在我院出生和外院转入我科的新生儿中,有42例发生窒息。中轻度窒息(阿氏评分)28例,重度窒息14例,因母亲患糖尿病引起窒息1例,母亲患妊娠高血压5例,前置胎盘5例,脐带绕颈6例,羊水胎粪污染有胎儿宫内窘迫7例,产程延长5例,头盆不称2例,破宫产3例,早产8例,合并颅内出血9例(头颅CT证实),肠麻痹1例,肺出血1例,临床治愈38例,放弃治疗2例,死亡2例。
2.抢救方法:
在胎头娩出后,助产者必须用左手自鼻根向下颌挤压,尽量挤尽口鼻内粘液和羊水。胎儿娩出后使新生儿仰卧,肩下垫起,使头后仰,用吸管吸净鼻咽喉及口腔粘液、羊水,负压不超过30mmHg,每次吸10秒,保持呼吸道通畅,如果呼吸道粘液堵塞部位深,可用喉镜进行气管插管吸出。亦可用徒手插入法。动作必须迅速及时,要在生后1分钟内完成,注意勿损伤呼吸道粘膜。清除呼吸道异物后不能呼吸者,可以进行人工呼吸,同时给予吸氧。心率慢于60次/分钟者应先用胸外心脏挤压。经上述处理,心率仍不见改善,应予药物辅助治疗,复苏过程中要确保输液通畅。整个复苏过程中必须保暖。患儿娩出后立即擦干新生儿潮湿的身体,减少散热,最好有远红外线保温床设备。因寒冷会提高代谢增加耗氧,加重酸中毒。
3.窒息后的护理:
对窒息的新生儿进行及时有效的复苏,首先保持呼吸道通畅,建立有效呼吸,增加通气,保证氧气的供给。其次是维持有效循环和药物治疗等。
保暖:
在无暖箱的情况下,可将婴儿贴身放在母亲怀中,外面盖上衣被,或用热水袋保暖。但需防止意外,发生烫伤,水温以不超过50℃为宜。
如有条件的地方,可将患儿置于暖箱中。暖箱温度应根据患儿体重调节。患儿皮温尽量维持在℃左右的中性温度,以减少耗氧量。
监测生命体征:
呼吸是监护的重点。如果呼吸频率持续大于60次/分,呼吸暂停大于15秒~20秒/分,伴有心率下降,唇周及四肢肢端发绀,并常有呼气性呻吟,这时患儿常需要氧气吸入。一般采用头罩给氧4~5升/分。应根据血气分析结果调整用氧浓度,因为低氧会造成重要器官不可逆的损害,长期高浓度吸氧又会造成氧中毒。
心率和血压的监测,它们常随呼吸情况而改变,监护中主要测心率,注意心音强弱,心律齐否。心率如果低于80次/分,应采取胸外心脏按压或应用兴奋心脏的药物。如果心率高于180次/分以上,并伴有肝肿大,可能有心衰发生,根据医嘱使用强心药等。如果有心动电流图、心脏超声等设备,则可早期发现异常,及时通知医生,并配合抢救,对提高患儿的成活率起到积极作用。血压的收缩压约45~80mmHg.
观察病情变化:
因新生儿窒息可引起一系列并发症的发生,为防止并发症的发生和预后良好。我们必须严密观察患儿的不良表现,如哭声大小、有无尖叫、四肢肌张力、末梢循环、皮肤温度及颜色、各种反射是否正常、意识有无障碍、大小便情况等。如发现上述有异常,应采取积极措施,防止病情进一步加重影响患儿的生命。
由于窒息缺氧患儿的肛门括约肌松弛,胎粪可在生前已部分排除,而生后无粪便或因肠蠕动减少而少粪便,也可因窒息缺氧血液重新分布而致肠道缺血。于生后几天出现腹胀和带血性大便,小便也因缺氧缺血导致肾脏受损引起排尿减少。故对大小便的次数、量、颜色、性状的观察和记录都具有重要意义。
预防感染:
因为新生儿机体抵抗力低,病原菌易侵入机体引起感染,可适当应用抗生素。新生儿要求住单间或同病种患儿住在一起,减少探视人员,工作人员接触患儿前后应洗手、戴口罩、穿工作服及干净鞋子。有呼吸道感染者禁止接触患儿。患儿所用物品必须清洁,必要时需经过高压消毒后使用。病房每天用紫外线消毒一次,做好患儿的皮肤、臀部及脐部护理。
喂养:
轻度窒息复苏后的新生儿,如反应好、吸吮力好,可直接喂母乳。如果吸吮能力差者,可用滴管或胃管喂养。重度窒息复苏恢复欠佳者,适当延迟开奶时间,防止呕吐物吸入再次引起窒息。如果喂养不能保证营养供给者,给以静脉补液,一般先静脉点滴10%葡萄糖,以后根据需要加滴复方氨基酸、中性脂肪、血浆等进行静脉高营养治疗。
安静:
窒息儿必须保持安静,减少搬动,护理和操作尽量集中进行,动作要轻柔。头部略抬高以减少颅内出血。
4.体会:
本文中42例发生窒息的新生儿,在胎儿出生后,采用新法复苏技术及复苏后生命体征和病情的监护及精心的护理,及时的治疗,除2例伴有颅内出血放弃治疗,1例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1例伴有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院。提示我们在新生儿发生窒息时,必须及时进行有效的复苏技术及监护生命体征的变化,因缺氧可引起多器官的损害,特别是大脑在缺血缺氧四分钟以上,就会发生不可逆的损害,而且窒息儿的智能异常,并发症发生均与缺氧时间存在重要关系医|学教育网整理。因此,应正确有效地处理,力争尽快复苏,减少后遗症发生,降低围产儿死亡率和优生优育有极其重要的意义。新生儿窒息的治疗与护理,不需要名贵药物、名贵仪器,最主要的是需要医务人员的责任心、爱心和信心。
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