“相对穴”在针灸教学中的应用论文
【摘要】 将四肢内外侧或躯干前后方相对位置上的部分针灸腧穴命名“相对穴”， 如内关与外关，阴陵泉与阳陵泉，悬钟与三阴交等。“相对穴”阴阳二经一边一穴，它帮助掌握经络循行，定穴知一晓二，针刺一边一针（对刺）或一针二穴（透刺），操作方便，疗效好。它使“经络、腧穴、操作、应用”四者结合起来，在教学中应用，避免了腧穴、刺灸、治疗之间教学的脱节。
【关键词】 针灸； 教育/教学方法； 相对穴； 腧穴
在针灸教学中，“经络乱，穴位多”是学习针灸者普遍遇到的问题，如何解决这一难题，找到一种简便而易行的学习记忆方法，课题组进行了多年探讨，总结出“相对穴”，在教学及临床实践中应用，取得良好效果。现将其在针灸教学中的应用总结如下。
1 “相对穴”的定义和名称
“相对穴”［1］是指四肢内外侧或躯干前后方相对位置上的部分针灸腧穴，如内关与外关，曲池与少海，阴陵泉与阳陵泉，悬钟与三阴交，昆仑与太溪等。这些穴一个穴位于阴经，一个穴位于阳经，在上肢及部分下肢属阴阳表里相对，在躯干及部分下肢属阴阳相对。
“相对”一词见于古代和现代，用于描述腧穴定位，“相对穴”古今皆有应用，因此，提出“相对穴”有深厚的理论基础［2］；“相对穴”的基础理论，一是经脉理论，一是阴阳学说［2］。“相对穴”阴阳相对，因此，以“相对穴”调整阴阳，能够“阴阳并治，气血同调”［2］；“从阴引阳，从阳引阴”［2，3］。
相对穴的名称见表1，共计35对。表1 35对“相对穴”（略）
35对“相对穴”不能包含所有腧穴，而是包含了大部分常用穴。它的特点是：一阴一阳，一边一穴，两穴（阴阳或阴阳表里）相对，因此，定穴知一可以晓二，针刺则一边一针（对刺）或一针二穴（透刺），它使定穴方便，操作简便，容易记忆和掌握，同时，应用方便，疗效好。
2 相对穴的特点和作用
2.1 帮助掌握经络循行自然界的万事万物皆有其自身的规律，科学的作用就是发现并揭示这些规律。经络在人体的循行虽然复杂，也有规律可循［4］。一般而言，十二经脉循行走向的规律是“阴升阳降” ，即将双手上举，所有的阴经皆向上行，所有的.阳经都向下行。十二经脉大体分布规律是，手的经脉（手三阴、手三阳）循行于上肢。足三阳经从头至足均有分布，其中阳明在前，太阳在后，少阳在外侧。足三阴经循行于下肢内侧面。
以手的六条经脉在上肢的循行为例，从上肢手腕内侧前缘经由后缘至外侧，依次是太（手太阴肺经）、厥（手厥阴心包经）、少（手少阴心经）；太（手太阳小肠经）、少（手少阳三焦经）、阳（手阳明大肠经），其中相表里的两经内外相对：肺与大肠相表里，则手太阴肺经与手阳明大肠经都循行在上肢内、外侧的前缘；心包与三焦相表里，手厥阴心包经与手少阳三焦经都循行在上肢内外侧之中间；心与小肠相表里，手少阴心经与手太阳小肠经都循行在上肢内、外侧的后缘。
经脉理论是“相对穴”存在的基础，“相对穴”阴阳或阴阳表里相对，穴位在相应的经脉线上，可由相对的“穴”联想经络循行之路线；也可由经络循行线联想相对之“穴”。
2.2 定穴一边一穴，知一晓二“相对穴”是两个穴组成一对，这两个穴，一个在阴经，一个在阳经，一阴一阳且“相对”，阴阳或阴阳表里相对，那么，掌握相对穴中的一个穴，就可联想到与这个穴相对的另一个穴，其穴位定位、所属经脉，知一可以晓二。
2.3 针刺一边一针（对刺）或一针二穴（透刺）应用“相对穴”，相对的一穴可单独应用，也可成对选用。成对选用，可一边一针，同时取相对的二穴，一针阴经穴一针阳经穴，称为“对刺”；或一针二穴，以一针深刺相对的一穴，同时作用于与其相对的另一穴，以一针针二穴，二穴均得气，即“透刺”。
2.4 操作方便，疗效好“相对穴”阴阳或阴阳表里相对，定穴知一晓二；在针刺时，一边一针（对刺）或一针二穴（透刺），定穴简便、操作方便，且阴阳相配，在调理阴阳方面“阴阳并治，气血同调；从阴引阳，从阳引阴”，发挥相得益彰的作用［5］，取穴少，疗效好。
3 在针灸教学中的应用
3.1 学习腧穴以“相对穴”为基础“相对穴”包含了临床大部分常用腧穴。教学过程中，在介绍腧穴各论之前，讲解经络循行规律之后，在经络线上点出“相对穴”腧穴的“点”，哪些穴“相对”，它们的名称、位置。学生有了这样一个概念，然后再介绍腧穴各论的内容。当讲解到属于“相对穴”的穴时，让学生联想与之“相对”的腧穴，定位及所属经脉。当各论的内容全部介绍之后，再让学生联系经络循行将相对穴做总结，它们的功能、主治、特点，并将“相对”的两穴特点、功能做对比，对比可以使它们的特点、功能更加清晰突出，便于区别运用。
3.2 “相对穴”抛砖引玉由“相对穴”的“点”联系一条经上的腧穴，同一条经脉的腧穴有共同之处，这是“共性”，也有区别，即“个性”，掌握他们共性是什么，个性是什么，一条经上的常用腧穴大体心中有数。这样在掌握“相对穴”的基础上，再扩充学习，较单个腧穴记忆要方便许多。“相对穴”的穴是“点”，由点及“线”（经络及经络线上的腧穴），再由“线”及“面”（其他经上的更多腧穴），这样掌握“相对穴”，对经络腧穴的学习可以起到抛砖引玉的作用。
3.3 用疗效激发兴趣在针灸学教学过程中，一直存在的一个问题是，腧穴、刺灸、治疗间教学脱节，如何避免这种情况，是许多针灸教师共同探讨的问题，特别是腧穴和刺灸，先讲腧穴不会用，先讲刺灸不知道在哪用。我们在学习腧穴各论之时或之后，可结合腧穴的学习进行，也可在对比时进行，结合相对穴的功能特点，联系疾病，有选择的介绍如何就相对穴学以致用，进一步加深印象，鼓励学生在老师的指导下尝试应用“相对穴”，学生在学习治疗学或治疗部分之前，就已经进行了一些实践，特别是在取得效果之后，更增加了学生的学习兴趣和动力。同时，这样也避免了腧穴、刺灸、治疗学之间教学的脱节。
4 小结
“相对穴”一阴一阳，阴阳二经一边一穴，既方便掌握经络循行，又使腧穴定位知一晓二；针刺一边一针（对刺）或一针二穴（透刺）；操作方便，疗效好。它将“经络、腧穴、操作、应用”四者紧密联系在一起，避免了腧穴、刺灸、治疗之间教学的脱节。提出“相对穴”还只是粗浅的尝试，望同道多指正。
【参考文献】
［1］杨志新．相对穴及临床应用，第1版［M］.北京：人民卫生出版社，2005：1.
［2］杨志新，宋成军．“相对穴”理论探析［J］．中医杂志，2007，48（3）：200.
［3］杨志新．“从阴引阳，从阳引阴”理论及临床应用［J］．中国针灸，2003，23（10）：613.
［4］杨志新．经络教学体会［J］．承德医学院学报，2003，20（1）：82.
［5］杨志新．相对穴临床应用之1～14［J］．中国临床医生，2005，33（12）：48.
我初识针灸是在四十多年前读初中的时候。那时候开门办学，主课是政治，语文，数、理、化，副课各班可自设。我们班就开了个“课外针灸班”，用的教材是一本名叫《快速针刺疗法》的小册子，由解放军空军沈阳医院编写，人民卫生出版社出版。该书内容极其简要，没有介绍经络知识，只介绍了七十多个穴位的位置及其治症和针法。学完这个课后，多数同学还是不敢下针。我当时虽然在自己和同学身上试过针，但后来因种种原因也没有再坚持继续学习和使用。 一晃四十多年过去了。真正全面认真学习针灸，还是近两年参加了QQ上的“中医经典魔鬼特训班”之后的事。该班使用的是中医大师倪海厦老师的讲课视频，倪师把中医针灸讲得出神入化，生动有趣，条理分明，简明易懂，使我对针灸知识有了进一步的认识。原来中医针灸的发源比中草药还要早将近一千年。她是我们的祖先在长期与疾病的斗争中，创立并逐步发展完善起来的一门防病治病的科学技术，早在《黄帝内经》之前，就有了比较系统的理论和方法。上世纪七十年代，湖南长沙马王堆汉墓出土的医籍文献中就有《阴阳十一脉灸经》和《足臂十一脉灸经》，这两部医书记载的经脉只有十一条，而且还不连贯，穴位又少，且以灸法为主。 诞生于秦汉时期的中医经典《黄帝内经》中，针灸理论已基本完备，介绍有十二条经脉，阴阳相接，如环无端，不断循环，且与五脏六腑相联系。《黄帝内经》中已记录有三百多个穴位数量，但是介绍有具体定位和名称的只有一百多个;介绍针灸理论和治疗原则方面比较多，具体的治症和操作方法比较少。 到了西晋时期，我国历史上诞生了一位伟大的中医针灸学家——皇甫谧。他由于患了严重的痹症，半身不遂。为了医治自己的顽疾，他在病痛中刻苦学习前人的医术。在研读《黄帝内经-素问》、《黄帝内经-灵枢》和《明堂孔穴针灸治要》(又名《黄帝明堂经》，今已失传)的基础上，结合在自己身上扎针体验，写出了我国中医历史上第一部针灸专著《针灸甲乙经》，进一步丰富完善了中医针灸的理论和技法。 经他研究考证，记录于《针灸甲乙经》中的准确穴位有三百四十九个，他把穴位的名称进行统一，使一穴多名的混乱不再继续，他还把所有穴位的禁忌、治症和操作要领进行了规范，使后学者便于遵照操作。他还记录了一千零四十五个行之有效的针灸穴位组方，其中有九百个单穴方。皇甫谧的《针灸甲乙经》是中医历史上划时代的里程碑。后世历代学医者和医学教育机构，均把此书列为必读经典。 又历一千多年，到了明代，中医针灸在防病治病过程中，积累了丰富的经验，发现了新的穴位。尤其是宋代王惟一铸造针灸铜人，按照人身比例将六百五十七个穴位(其中有穴位名称三百五十四个)镌刻于铜人之上，创造了中医历史上第一具针灸模型，使中医针灸教学更加规范化。继《针灸甲乙经》之后又一部具有划时代意义的针灸专著——《针灸大成》，由明代的针灸大师杨继洲撰著问世。此书是在《针灸甲乙经》基础上，总结录入了唐宋至明代针灸学的发展成果，此时针灸穴位已增加到六百五十九个，针灸理论和针法技术也进一步完善，全被杨继洲收录于此书，故名《针灸大成》。《针灸大成》的问世，是中医历史上又一个重要的里程碑，是近三百年来流传最广、影响最大的针灸专著。 现代中医大师倪海厦老师精研针灸几十年，是针药并用的中医名家。他以《针灸大成》为蓝本，结合他的针灸实践经验，写成《针灸大成教程》，向他的学生讲授针灸课，并全程视频录像，为我们留下了珍贵的学习资料。通过学习视频和电子教程，倪师的精彩讲解把我们引进了中医针灸既神秘而又神奇的天地，收获是很大的。 首先说说它的神秘。中医针灸学的理论基础是经络学说。经络是存在于活着的哺乳动物体内的实实在在的一种联系脏腑与肢体，运行气血物质的通道，大者为经脉，分支为络脉，血行脉中，气行脉外。人一旦停止呼吸，中止生命，变成一具尸体，经络就完全失去作用，或者说已不复存在，所以西医的解剖学在尸体里找不到中医的人体经络，因而对经络的存在持怀疑态度。西医还试图以光、电、磁等所谓的现代科学技术研究证实经络的存在，但都没有得到“满意”的结果。所以认为经络太“神秘”了，甚至说成是不“科学”！ 但是中医几千年的经验记载和近现代的实践研究，又证明了它的神奇——神奇的效果，针刺麻醉术曾让美国总统尼克松叹为观止！针刺止痛，针灸治癌，针灸治愈许多疑难杂症，也使现代西医望尘莫及！(篇幅所限，恕不举例) 哺乳动物人为最，天地之间人为贵。中医的研究对象是人(中兽医以猪牛马等为对象，我见过中兽医书上介绍过猪牛马的经络，不属此文范围，此笔带过)。人体经络名称示意图如下:中医认为经络是人体气血运行的通道，而十二经脉则为气血运行的主要通道。气血每天十二个时辰(子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戊、亥)二十四小时在十二经脉内流动不息，循环灌注，分布于全身内外上下，构成了十二经脉的气血流注。其流注次序为:从手太阴肺经(寅时)开始，如下图顺时针依次流至足厥阴肝经(丑时)，再流至手太阴肺经(寅时)。这样就构成了一个“阴阳相贯，如环无端”的十二经脉整体循环系统。 经络系统昼夜不停地传送着活人的能量、信息之类的东西，或者说阴阳气血之类的传输与平衡，依赖于经络的传送。正常人经络畅通，阴阳平衡，气血顺畅，身体健康。一旦经络不通，阴阳失衡，就会出现生理异常的病理现象。弄明白了经络的分布、运行的时间规律，与五脏六脏内部的联系以及与五官体表四肢的对应关系，不但可以推理得知生病的原因所在，帮助准确诊断，早期诊断，预测健康情况，而且可以通过针灸、方药循经治疗，收到满意的效果。在治病的过程中，通过经络穴位的反应，还可以帮助验证疗效。 经络是通道，是“道路”，那么穴位就是道路上的交叉点和驿站、路口，是纵横交错的经络的必经之处，也就是人体经络线路上特殊的点区部位。中医师可以通过针剌、热灸或者推拿、点按穴位区域，刺激相应的经络点线，达到调理阴阳气血平衡而治病的目的。穴位的数量是人们在长期的医疗实践中陆续发现，由少增多的。《黄帝内经》所载有穴名者仅一百六十穴左右，《针灸甲乙经》用分经分部方法详载穴名穴位，共得三百四十九穴，到明代的《针灸大成》已载有三百五十九穴。据现代研究统计，人体周身约有52个单穴，309个双穴，50个经外奇穴，共720个穴位。其中108个要害穴，要害穴中有72个穴一般采用按摩手法点、按、揉等不至于伤害人体，还有36个穴是致命穴，俗称“死穴”。它们是:百会、神庭、太阳穴、耳门穴、睛明穴、人中、哑门、风池、人迎穴、膻中穴、鸠尾、巨阙、神阙、气海、关元、中极、曲骨、鹰窗、乳中穴、乳根穴、期门穴、章门穴、商曲、肺俞穴、厥阴穴、心俞穴、肾俞穴、命门、志室、气海俞、尾闾、肩井、太渊、足三里穴、三阴交穴、涌泉穴。这36个穴位如果遭到人为重击或意外撞击，均会引起严重伤害或致命，不可不知哦！ 倪海厦老师一再强调，针药并用是中医的最高境界。而中医是最实用、最经济的医学。针灸可以治疗从感冒到癌症的所有疾病，而且成本最低。尤其是针刺急救法，更有立竿见影的效果，我在《学医与孝慈——学医心得之一》一文中已有介绍。 我们学习针灸的目的，就是为了使用，让它为我们的健康服务。然而从学习到使用是一个质的飞跃，是要突破胆怯、畏惧等心理障碍的。如何突破，就是要建立自信。首先是理论自信，要按倪师讲的正确方法丈量取穴，选准穴位，用穴要根据病证虚实选取，按井荥俞经合穴性对证选穴，根据病情新旧远近组方配穴。初学者最好在自己身上试针，以体验针感。古人皇甫谧在那时针具不如现在精细、针灸理论不如现在完备的情况下，自己边学边在自己身上试验，不但写出了《针灸甲乙经》，还把自己的身体医冶的基本康复，由半瘫而成为能够行走。 其次是操作自信。要在理论自信的基础上，认真对待操作，果断而不鲁莽。进针要快，快速突破皮层，然后按穴位深度需要和针感程度，病情需要使用捻转或提插法行针至预定深度，留针或不留针。出针时按倪师讲的退至皮下停一二秒钟再快速拔出，患者没有痛感，也不会出血。经过几次练习后，手法就会自如。但真正要达到治病痛立竿见影的效果，也不是十分容易的事。除了辨证、选穴、组方准确无误外，还有病人的年龄、体质、病情，施术时的季节、气候、时间以及医者的手法、气场等诸多因素的影响。 相比针刺，艾灸就更筒单一些。除了一般养生保健灸法外，凡是寒湿症使用灸法疗效明显，热症一般不灸。2017年盛夏炎热时，我因午休睡觉时忘关电风扇，肩部被吹时间较长，秋后及冬天感觉肩臂关节不适，尤其是不能抬举和往后背手，活动受限。春节过后，我买了艾条，做成小艾炷，在肩井穴上隔姜灸了三次，每次七壮。后来灸处起了个大水泡，破溃后流了许多粘液水，我也没有处理，任它自流。三天后自行结痂，七天后痂自脱落。这时肩臂居然不痛了，抬举和后背也自如了。第一次用灸法自治，效果令人惊喜！后来又用“大青龙汤”和“桂枝汤"治过两次感冒，药费不到五元钱，一剂就见好。亲身体验中医的神奇疗效和无穷魅力，使我更加坚定了继续学习中医的决心。 提起学习中医，人们习惯上认为就是学习号脉和开药方，其实不然，中医只所以博大精深，是因为中医与人们的生活息息相关，中医的范围非常广，号脉开方只是其中一部分，而象针灸、推拿、按摩、导引、饮食、音乐、运动等等非药物疗法，运用得当或者配合针灸和药物疗法，将会得到更好的疗效，且不会有副作用和后遗症，所以值得大力推广。 中华民族的祖先们在长期的医疗实践中形成的中医理论经典《黄帝内经》，在历代医家的继承发扬中，为千百年来的中华儿女的健康保驾护航，今天的我们只要按照中医的理论指导生活实践，按照天地四时的自然规律劳作休息，我们就会平安健康，安享天年。 YSL言书乐 初稿于2018年8月10日，2019年10月14日修改完成于家中
中医养生论文篇3 浅论中医养生保健 【摘 要】科学运用中医来调养身体，可以减少疾病，精力充沛，保持健康。本文对中医养生进行了研究和讨论。中医养生保健贵在养德，重在有规律的运动，保持心理健康，合理饮食，平衡的饮食;注重起居保健养生，遵循自然规律和人体自身的节奏，建立合理的健康的生活方式，有益于健康。 【关键词】中医养生;贵在养德;合理饮食;遵循规律;有益健康 随着国民经济的飞速发展，人民物质生活和品味的提高，从而对养生保健和预防越来越关注。养生，顾名思义，就是保养生命和调养身体的意思。中医认为养，就是保养，调养和补养的意思;生就是生命，生存和生长的意思。中医养生就是在中医理论知识的引导下，运用科学的方法调节身体，使身体不受疾病的困扰，同时增进健康达到延年益寿的效果。中医养生是遵循传统中医理论，对人体科学悉心照料后保持健康成长，中医养生对人体的健康起着非常重要的作用，坚持中医养生，可以使我们有一个健康的身体，不仅如此，还可以减少疾病，让我们精力充沛，可以更好的投入到学习和工作中去。因此，我们应该对中医养生进行学习和探究。 1 中医养生保健贵在养德 中华民族历史悠久，美德一直是我们修身律己的法宝之一。中医养生最宝贵的也是养德。古代医书中早就指出，预防疾病，增强体质和颐养生命的主要条件是要注重精神方面的保养。不仅如此，道家学术理论也认为养生保健的关键是德育方面。所以，不管是古代医书还是道家理论，他们对中医养生保健的论述都有一个相同点就是美德。纵观历史，只有拥有美德的人，他们大多数是身体健康，延年益寿的。 2 中医养生关键在于运动 俗话说“生命在于运动”。中医理论下的运动养生是人们经过很长时间的实践 活动总结 出来的智慧结晶和宝贵 经验 。运动可以促进人体血液循环，相当于药用价值;运动可以促进人体的新陈代谢，提高免疫力。只有物流畅通人体的血液才将促进代谢，发挥卫生保健的作用，加强身体健康，从而达到增强体质延年益寿的目的。因此，我们在平时应该坚持锻炼，要适时适量的运动，尤其是弱势群体，更应该坚持锻炼，适量的锻炼不仅能预防和治疗疾病，而且还能强壮骨骼关节，改善消化，增强我们的意志力。运动的形式要根据自己的情况，结合自身素质特点，对运动的形式、运动模式有一个合理的选择，如散步、慢跑、 体操 、骑自行车、 广场舞 等。 3 要保持情感和心理健康 人的健康和情绪的波动有着密不可分的联系。愉悦的心情，良好的精神风貌可以增强身体抵抗和预防疾病的能力;相反，抑郁的情绪，和极端的心理波动会在某种程度上损伤人的健康。由中医养生原理我们学习到，人的喜、怒、悲、忧、恐等极端的情绪波动直接影响身体上与他们相对应器官的健康。因此，中医的这些情绪和健康的观点多年来在国内外引起了极大关注。在我们的周围，有很多的因为极端悲愤而一病不起的事例，所以中医早就总结出“百病生于气”的说法。我们要想身体健康，延年益寿，最重要的就是要调节自己的情绪波动和心理健康，遇事要平心静气的去分析，而不是极端的不良情绪，这样一来，必定会有一个健健康康的身体。 4 合理搭配饮食有益于健康 中医饮食养生是根据传统的中医理论，人类饮食的调整基于科学营养、卫生、饮食禁忌，合理平衡摄入的食物，科学的方法加上传统的中医理论，用科学的方法进行调节，从而达到增强体质，延年益寿的效果。如果不合理搭配食物，有可能会出现营养不良的后果。所以要想让机体有强大的抵御和预防疾病的能力，必须严格的搭配饮食。 俗话说“民以食为天”，这充分的说明了吃的重要性，在平时的饮食中，不仅要吃饱更要吃好，这样机体才会吸收到所需的营养。中医饮食养生有两个方面的作用： 4.1 合理饮食既强身又防病 科学合理的搭配饮食，可以让机体得到充足的所需要的营养，这时就需要我们了解不同食物提供何种不同的营养成分。科学的搭配饮食不仅能够增强体质，而且还能预防疾病。如喝绿豆汤可以预防中暑;用葱白生姜可以预防伤风感冒等，都是通过饮食来预防疾病的案例。 4.2 合理饮食既益寿又防衰 中医认为抗衰防老和延年益寿的关键是科学的饮食。医书中曾记载“精气足则胃气盛，肾气充则体健神旺”所以，我们在选择食物使要有的放矢。在日常生活中，切记不可暴饮暴食或者挑食，偏食，这样一来会导致机体营养不良。饮食要有所节制，要定时定量，合理的饮食对身体大有好处。 5 注重起居保健养生 中医养生理论认为：养生保健、延年益寿的关键环节是有规律、有节奏的生活起居。我们的生命也是一种有规律的物质形式，他也在有节奏的运动着，同时也遵循着自然之道。所以，我们的起居是否有规律将直接影响我们的身体健康。每个人的生活环境都大致不同，身体的结构也略有差异，因此，我们要因人制宜，合理科学的安排自己的起居生活。 总之，中医养生是遵循传统中医理论，注重养德，注重精神方面的保养，享受生活，促进身体健康和精神愉悦。注重有规律的运动，坚持锻炼，预防和治疗疾病，强壮骨骼关节，改善消化，增强意志力，促进身体健康长寿。保持精神、情感以及心理健康，增强人体对环境的适应能力，增强身体抵御疾病的能力，从而预防疾病，增进健康。要合理饮食，平衡的饮食，科学营养，避免不当饮食、营养不良或营养过剩影响健康。合理搭配饮食既强身又防病，合理搭配饮食既益寿又防衰。注重起居保健养生，要养成有规律、有节奏的生活起居。遵循自然规律和人体自身的节奏，建立合理的生活方式，建立一个合适的生活环境，安排健康的生活方式，养成良好的生活习惯。 参考文献 [1]王大海.漫谈合理饮食[M].北京：中国健康卫生出版社，2010. [2]史考利.运用中医理论保养生命的研究[J].健康 教育 ，2010(11). [3]郭芙德.浅谈饮食对人体的滋养作用[J].健康大视野，2009(07). 中医养生论文篇4 浅谈《中医养生学》 教学方法 0 引言 当今社会，人民的生活水平日益提高，工作节奏不断加快，处于亚健康状态的人越来越多，因此养生康复保健越来越受到医学界乃至全社会的重视，各种养生保健场馆犹如雨后春笋般出现。这也引起了越南 留学 生的关注和兴趣，要求将《中医养生学》纳入其人才培养方案。这无疑为中医养生保健在越南的发展带来了机遇。中医养生学内容丰富，既有古代哲学的思想精髓，又有现代科学思想;既有中医基础理论，又有极其丰富的养生技术及疾病的预防康复手段。这对于没有中医基础的越南留学生来说，接受起来比较困难。 因此，如何在有限的时间内，既能调动起越南学生学习的积极性，又能适当弥补其中医基础不足的缺点，使学生系统地学好养生知识就显得尤为重要。 1 精彩开篇，引发热情 “良好的开始就成功了一半”，因此，用精彩的开篇来引发学生的兴趣就显得极其重要。若一开篇就讲诸如中医养生学的概念等会让学生觉得索然无味，毫无学习兴趣。相反，用十几分钟给他们讲中国古今的长寿名人的 故事 ，现代人的养生误区及生活中的陋习等让学生认识到中医养生学跟他们的生活密切相关，自然地引发了他们的学习兴趣。在以后的每次课开始的几分钟，都尽可能的多举相关实例，激发学生的学习热情。比如，在讲针灸养生时，举艾灸足三里延年益寿的故事;又如，在讲睡眠养生时，举红楼梦中刘姥姥在大观园中，被众姑娘们戏弄，每天给好吃好喝就是不让其好好睡觉，结果刘姥姥跪地求睡觉的故事，教师在讲“求饶”的时候，适当配上夸张、戏剧化的表情及动作，定能吸引学生的注意力，之后接着引用一位生理学家剥夺狗睡眠的实验，解剖后，发现狗的中枢神系统发生了显著的形态学变化，从而引出睡眠养生的重要性。 2 精选内容，专题授课 根据越南学生的学习兴趣和学习实际，精选讲学内容，将中医养生方法技术篇中精神养生、食药养生、经络养生、运动养生、娱乐养生作为重点教学内容，以“专题讲座”方式授课。授课内容有针对性，实用性。 3 夯实基础，温故知新 中医养生是在中医基础理论的指导下的发挥，要运用好中医养生知识必须要有扎实的中医理论基础，这正是越南留学生的短板。如何弥补这一短板，对上课老师来说也是一种极大的挑战。教师必须在上课的时候准确的、言简意赅的补充相应中医基础。比如，在讲针灸、按摩保健章节时，先回顾一些重要的养生保健穴如足三里、关元、气海、肾俞等，再讲保健方法。在讲精神养生时，教师须先介绍中医理论中“七情”的概念和相关脏腑关系以及七情如何导致疾病等，然后再接着讲精神致病。如此便可达到事半功倍之效。 4 恰当举例，激发兴趣 在授课过程中恰当举例，可帮助学生理解中医养生精髓。以精神养生为例，讲到情志致病时，可举《儒林外史》中范进因中举而发失心疯癫狂，如此为“喜伤心”，后其最惧怕之岳父给了他一巴掌，反而将其治愈，此为“怒胜喜”。这是典型的情志过激导致疾病和利用情志治疗疾病的病例。愤怒伤人可讲《三国演义》中诸葛亮三气周瑜，周瑜暴怒之下口吐鲜血而死。悲伤人可举《红楼梦》中林黛玉多愁善感，常常伤心哭泣，最后伤肺咳血而死等。又如，三国时期一太守因思虑过重致病，华佗诊之，收重礼不施治反而咒骂太守，太守大怒后其病自愈，此为以怒胜思等等。以这些案例强调情志与疾病的重要因果关系，突出精神养生的重要性。 5 实践教学，动手操作 中医养生学是一门技术实践课程，教学中要突出实践教学。比如，在食药养生章节，可以让学生亲自制作药膳，自己选择搭配食材，体验制作过程。运动养生章节，可以增加传统养生体育教育，如 太极拳 、八段锦、五禽戏等，使其掌握导引、行气运动的本领。在娱乐养生章节，如在介绍音乐养生时，我们可以在课堂上播放音乐，如《春江花月夜》、《梁祝》、《二泉映月》、《第三交响曲》等，使之在现场能切身体会到音乐在消除病人心理障碍上特有的心理、生理功效。在介绍舞蹈养生时，播放中国好舞蹈、舞林大会、中美舞林大会等电视视频，让学生认识并欣赏古典舞、 现代舞 、群舞、独舞等舞蹈，让学生们在课堂上有更加深刻的视觉感受。 6 结束语 以上教学方法针对根据各个不同教学内容进行设计，在引起学生学习兴趣、激发学生学习积极性的前提下，夯实中医基础、突出实践，以期取得良好教学效果。 猜你喜欢： 1. 中医养生相关论文范文 2. 中医养生论文范文 3. 浅谈中医美容论文范文 4. 关于养生的心得体会范文 5. 1000字中医养生论文该怎么写
临床药学是医院药学的核心工作,是世界药学发展的趋势。下面是我为大家整理的电大药学 毕业 论文 范文 ，供大家参考。
《 浅谈“越鞠丸”名方 》
摘要：本文浅谈“越鞠丸”名方创制，方名来由，方歌，组成，功用及临床应用。
关键词：越鞠丸 六郁病
元代朱震亨提出：“气郁、血郁、火郁、食郁、湿郁、痰郁”六郁之说，认为“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病多生于郁。”(《丹溪心法·六郁》)，而创制越鞠丸这一名方。“越鞠丸治六郁侵，气血痰火湿食因;芎苍香附加栀曲，气畅郁舒痛闷平”。全方由香附、川芎、苍术、神曲、栀子，五味药各等分为末成水丸，现临床学按原方量比例酌定作汤剂煎服。主治气郁所致胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消等症。六郁之中，以气郁为主，故方之功用以行气解郁为主，使气机流畅，则痰、火、湿、血、食诸郁自解，痛闷呕恶诸症可除。郁病多由精神因素所引起，以气机郁滞为基本病变，是内科病证中最为常见的一种。临证时气郁常见精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀满疼痛等，为郁病的各种证型所共有，血郁：兼见胸胁胀痛，或呈刺痛，部位固定，舌质有瘀点、瘀斑，或舌质紫暗;火郁：兼见性情急躁易怒，胸闷胁痛，嘈杂吞酸，口干而口舌苦，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数;食郁：兼见胃脘胀满，嗳气酸腐，不思饮食;湿郁：兼见身重，脘腹胀满，嗳气，口腻，便溏腹泻;痰郁：兼见脘腹胀满，咽中如物梗塞，苔腻。见上述证候者，用越鞠丸无不见效。笔者临床应用本方治疗胃肠神经官能症，加木香、枳壳、白蔻、厚朴;治疗慢性胃炎加苏梗、枳实、木香、炒莱菔子、砂仁、半夏、蒲公英;治疗消化性溃疡加白及、白术、海螵蛸、元胡、三七粉;治疗传染性肝炎加重栀子的用量，再加郁金、生大黄、绵茵陈、板蓝根、虎杖;胆石症再加金钱草、鸡内金、生大黄;治疗肋间神经痛加元胡、丹参、川楝子、乳香、没药;治疗精神抑郁症加石菖蒲、郁金、八月札、丹参、龙骨、牡蛎;治疗痛经加当归、元胡、郁金、细辛、益母草、红花、山楂。诸凡杂病有六郁见证者，投本方随症加味治之，常常会收到较好疗效。
越鞠丸出自朱震亨《丹溪心法·六郁》一书，此方为何取名越鞠丸?令人费解，笔者查阅文献，心中方为之一亮。
考方中栀子一味，《神农本草经》名木丹，《名医别录》称作越桃，至《药性论》始称山栀子，《唐本草》又名枝子。川芎一味，《神农本草经》原名为芎藭，别名抚芎，而在《左传》中，川芎名为鞠穷。丹溪翁从“越桃”与“鞠穷”中各摘取一字而名越鞠丸。丹溪翁创制的另一方剂越桃散，即栀子一味，亦是取自《名医别录》。
戴思恭承丹溪之学云：“郁者，结聚而不得发越，当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化也;此为传化失常，六郁之病见矣。”郁症多缘于思虑不伸，而气先受病，故用越鞠丸总解诸郁。方中用香附行气解郁，以治气郁为主要药物，川芎活血祛瘀，以治血郁;栀子清热泻火，以治火郁;苍术燥湿运脾，以治湿郁;神曲消食导滞，以治食郁;均为辅助药物，气郁则湿聚痰生，若气机流畅，五郁得解，则痰郁随之而解，故方中不另加药。丹溪翁认为，凡郁在中焦，以苍术、川芎升提其气以升散之，并随症加入诸药。又认为，栀子“泻三焦火，清胃脘血，治热厥心痛，解郁热，行气结”。由此可见，川芎、栀子在本方中有很重要作用，这亦是丹溪翁用“越鞠”命名本方的用意所在。气不郁则痰不生，用越鞠丸以开胃肠三焦之郁，从而使胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消等症消失，继而命名气、湿、痰、火、食、血“六郁”得到宣发，促进机体的新陈代谢，改善全身的病理状态。
近贤冉雪峰指出：“查此方集香燥之品为剂，而能宣发脾气，又佐栀子以调之，在时方中颇有法度。……香能行气，燥可胜湿，湿郁夹秽，颇有可取。”当然，本方所治诸郁均为实证，若是虚证郁滞，宜选他方治之。正如《蒲辅周医疗 经验 ·方药杂谈》所说：“郁之为病，人多忽视，多以郁为虚，唯丹溪首创五郁六郁之治，越鞠丸最好。”
越鞠丸自创制以来，于今六百余年，众多医家名贤多有论述，可谓汗牛充栋，笔者浅谈于此，以起抛砖引玉之用，仅此而已!
参考文献
[1]许济群. 方剂学. 上海科学技术出版. 1985: 137
[2]张伯臾. 中医内科学. 上海科学技术出版、发行. 1985:121
[3]王永炎. 中医内科学. 上海科学技术出版社、发行. 1997.6: 274
《 中药凝胶剂研究近况 》
[摘要] 中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂。本文从中药凝胶剂基质的选择、释药机制研究、渗透促进剂的应用、质量控制等方面阐述中药凝胶剂的研究近况，并对中药凝胶剂的未来发展进行了展望。
[关键词] 中药凝胶剂;释药机制;渗透促进剂;质量控制
中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂，具有涂展性好，无油腻感，易于清洗，透皮吸收好等特点。凝胶剂系指药材提取物与适宜基质制成的、具有凝胶特性的半固体或稠厚液体制剂[1]。中药凝胶剂常用于皮肤或黏膜给药，用于抗炎镇痛、抗菌抗病毒、局部止血等[2-3]。目前，中药凝胶剂研究取得了较大的发展，在医院制剂中广为应用。本文对中药凝胶剂近年的研究进展概述如下职称论文：
1 基质材料
中药凝胶的基质材料根据其性能不同，可分为水性凝胶基质与油性凝胶基质。水性凝胶基质的构成一般为水、甘油或丙二醇与纤维素衍生物、卡波姆和海藻酸盐、西黄蓍胶、明胶、淀粉等;油性凝胶基质则由液状石蜡与聚氧乙烯或脂肪油与胶体硅或铝皂、锌皂构成。必要时可加入保湿剂、防腐剂、抗氧剂、透皮促进剂等附加剂[1]。不同的基质材料的释药特性和临床应用不同，因此，需结合药物特性和临床应用选择合适的基质材料。目前，水溶性凝胶基质应用较多，主要代表为卡波姆及纤维素类。
李秀青等[4]以卡波姆940、PEG4000、甘油为基质制，以辣椒碱，苦参碱为主药，研制了瘢痕止痒凝胶，药效学实验表明其烧伤烫伤愈后瘢痕止痒及各种皮肤瘙痒症具有较好的效果。王芊等[5]制备丹参酮凝胶，以羟丙基纤维素、卡波姆、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)为混合基质，不仅使凝胶剂的黏附力得到了提高，还可对丹参酮的释药速率在一定范围之内进行调节。张小军等[6]以卡波姆940为基质制备了复方芦荟凝胶剂，涂展性好，无油腻感，易于清洗，透皮吸收好，治疗痤疮效果良好。王雷等[7]以壳聚糖和卡波姆为基质制备黄芩苷凝胶，以达到局部迅速给药、避免胃肠道对药物的降解及肝脏的首过效应的目的并起到长效、缓释的作用。张蜀艳等[8]用正交实验对麻疯树酚凝胶的最佳配方进行了筛选，以卡波姆为基质制备的凝胶剂，光滑细腻，释药快且稳定。
基质材料的选择对于制剂中药物的释放有着重要的影响。陈秋红等[9]以离体鼠皮为屏障，采用改良的Franz扩散池法，以秋水仙碱为检测指标比较了3 种基质对秋水仙碱凝胶体外透皮速率的影响，结果为以Carbomer为基质的秋水仙碱凝胶体外透皮速率最高，其次为HPMC基质凝胶，CMC-Na基质凝胶体外透皮速率最低。
2 释药机制
中药凝胶剂释药机制复杂，受较多因素影响。一般情况下，亲水凝胶骨架中药物的释放符合Fick定律，可以用Higuchi动力学方程描述其动力学过程。张蜀艳等[8]为比较不同浓度各基质对麻疯树酚释药的影响，采用透析膜扩散法进行体外释药实验，结果发现麻疯树酚凝胶剂释药过程符合Higuchi方程。梁学政等[10]采用Franz扩散池，以离体小鼠皮肤为透皮屏障，进行双柏凝胶剂中大黄素体外透皮吸收的实验，结果表明大黄素体外经皮吸收符合Higuchi动力学过程。有时凝胶剂中的药物具有溶出控制的特征，呈恒速释放，或符合其他模式，用Fick扩散机制无法解释。这种非Fick扩散模式可能是由于凝胶溶胀前沿移动后，聚合物松弛产生的。如以卡波姆为基质材料时，可以零级动力学释放药物。付毅华等[11]采用改良Franz扩散池，以离体小鼠皮肤为透皮屏障，以青藤碱为指标性成分，研究祛风止痹凝胶剂体外渗透性，结果表明青藤碱经皮吸收过程为零级动力学过程。
3 渗透促进剂的研究应用
经皮给药制剂研究必须首先解决药物对皮肤的穿透性和透皮速率的问题。除少数剂量小且具有适宜溶解性的小分子药物外，大多数药物的透皮速率都无法满足治疗需要。因而提高药物的透皮速率是开发经皮给药系统的关键[12]。经皮吸收促进剂能加速药物穿过皮肤。常用经皮吸收促进剂主要有有机酸、脂肪醇类、表面活性剂、氮酮、醇类化合物、角质层保湿剂、精油等。方世平等[13]以离体小鼠鼠皮为透皮屏障，采用改进Franz扩散池装置，对不同浓度的薄荷脑和氮酮对姜赤凝胶剂体外透皮作用的影响进行了研究，结果表明不同浓度薄荷脑和氮酮均有促进姜赤凝胶剂中芍药苷透皮的作用，其促渗透作用强弱顺序为：10%薄荷脑>7%薄荷脑>13%薄荷脑>4%薄荷脑>1%薄荷脑，9%氮酮>7%氮酮>5%氮酮>3%氮酮>1%氮酮。薄荷脑浓度在1%～10%之间时，对芍药苷的促渗透作用与薄荷脑浓度呈正相关，但薄荷脑浓度超过10%后其促渗作用反而下降。陈秋红等[9]以离体昆明小鼠皮为屏障，采用改良的Franz扩散池法，对加入了不同透皮促进剂的秋水仙碱凝胶的体外透皮速率进行了考察，结果表明透皮促进剂促进秋水仙碱体外透皮的强弱顺序为：丙二醇>冰片>氮酮>薄荷油，并且秋水仙碱凝胶体外透皮释药符合Higuchi动力学过程。
4 质量控制研究
中药凝胶剂的质量控制项目主要有性状、鉴别、pH值、含量测量、刺激性、稳定性及微生物限度检查等。目前多采用HPLC法进行含量测定，而稳定性检查则主要包括离心、耐热耐寒实验及室温留样观察等。罗毅等[14]以卡波姆940为凝胶基质制备柏竹凝胶，建立了质量标准。不但对柏竹凝胶的性状、鉴别进行了研究，并对其进行了稳定性考察。分别将柏竹凝胶进行了离心，在55℃和-4℃进行耐热耐寒实验，结果未出现分层、沉淀、变色等现象，并将柏竹凝胶室温保存6个月，其质量无变化，表明其所制备的柏竹凝胶稳定。王芊等[5]制备了丹参酮凝胶，并对其质量进行了全面考察，应用HPLC建立了丹参酮ⅡA的含量测定 方法 ，通过离心、耐热耐寒实验及室温留样观察等考察了凝胶的稳定性，结果表明丹参酮凝胶稳定。孙栋梁等[15]通过薄层色谱法对盆炎净凝胶剂处方中赤芍、丹参、延胡索进行了鉴别，并采用高效液相色谱法测定了盆炎净凝胶剂中芍药苷的含量，建立盆炎净凝胶剂的质量标准。
5 展望
中药凝胶剂是一种新型的外用制剂，同时具有使用方便、舒适、生物相容性好等多种优点，适用于皮肤及黏膜给药，不仅可避免首过效应对口服给药的影响，还可减轻药物的不良反应，符合中医的“内病外治”的理念。中药凝胶剂制备工艺简单，可容纳中药复方的极细药粉、提取物等，便于推广应用，可作为改进中药传统外用制剂的一种选择。但目前由于中药凝胶剂基础研究薄弱，尚存在较多问题，如中药凝胶可选用的基质材料少，尚满足不了日益多样化的需求。另外由于中药的特殊性，其成分复杂、含量低，且相互干扰，不便于分析检测。这些都要求加强中药的基础研究，尽可能明确中药的有效成分和作用机制，充分利用新技术、新方法对中药进行提取、分离、纯化，提高制剂的质量，使中药凝胶剂发挥更大的防病治病作用。
[参考文献]
[1]国家药典委员会.中国药典一部[S].北京:化学工业出版社,2005:附录12.
[2]林吉,高卫东,叶其馨.浅谈中药凝胶剂的研究和应用[J].江西中医药,2005,36(271):60-61.
[3]曹红.凝胶剂在中药制剂中的研究进展[J].中华实用医学,2005,7(4):5-7.
[4]李秀青,魏萍,孙燕,等.疤痕止痒凝胶的制备及药效学研究[J].解放军药学学报,2008,24(5):411-414.
[5]王芊,曾玲,沈汶华.丹参酮凝胶剂的研制及质量控制[J].中国现代应用药学,2006,23(1):80-82.
[6]张小军,陈丽梅.复方芦荟凝胶剂治疗寻常型痤疮的临床疗效观察[J].岭南皮肤性病科杂志,2008,15(3):146-147.
[7]王雷,王学艳,周雪琴,等.黄芩苷凝胶设计与体外透皮性能的研究[J].中草药,2008,39(10):1502-1504.
[8]张蜀艳,梁慧,颜钫,等.麻疯树酚凝胶剂的制备及体外释药性研究[J].时珍国医国药,2009,20(8):1896-1897.
[9]陈秋红,侯世祥.不同基质和透皮促进剂对秋水仙碱凝胶剂体外透皮特性的影响[J].华西药学杂志,2005,20(6):521-523.
[10]梁学政,奉建芳,陈惠红,等.双柏凝胶剂中大黄素体外透皮吸收的实验研究[J].时珍国医国药,2010,21(1):160-161.
《 单胺氧化酶的研究进展 》
【摘要】近年来，关于单胺氧化酶在临床上的应用研究越来越受到人们的关注，本文将对其理化性质、检测方法及临床应用作一综述。
【关键词】单胺氧化酶;研究进展
1MAO理化性质单胺氧化酶(Monoamine oxidase，MAO)的分类名为单胺：氧氧化还原酶，是含Fe2+、Cu2+和磷脂的结合酶，主要作用-CH2NH2基团催化各种单胺类脱胺生成相应的醛，然后进一步氧化成酸;或使醛转化为醇再进一步代谢。MAO是一种上具多个结合部位的单一分子酶，故对底物的特异性不高，可使多种胺类氧化脱氨。MAO广布于体内各组织器官，尤以肝、肾、胃和小肠含量最多，主要位于线粒体膜外表面，并与膜紧密结合，以黄素腺嘌呤二核苷酸为辅酶;另一类存在于结缔组织，不含FAD，以磷酸吡哆醛为辅酶。
脑组织中的MAO随年龄增加、神经胶质细胞的增多其活性增强。MAO能分解儿茶酚胺类激素，可间接反映心脏交感神经结功能。现已证实，不同来源的MAO的相对分子质量相差很大，小者约100，000，大者可达1，000，000以上，是由于同一亚基的聚合程度不同所致。
2MAO实验室检测方法
最早检测MAO是用荧光测定法[1]和醛偶氮萘酚法[2]，目前常用方法包括以下几种。
2.1醛苯腙比色法该方法通过MAO氧化苄胺，再与2，4二硝基苯肼作用生成的醛苯腙在碱性条件下产生棕红色，于470nm比色测定，计算MAO的浓度。
2.2MCDP比色法该法是通过MAO氧化苄胺产生过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶存在下与MCDP作用生成有色的甲烯蓝，于660nm处比色测定，计算MAO的浓度。此法需要加入终止液后测定，不宜于大批量标本的检测，而且MCDP见光易分解。
2.3连速监测法该方法是通过MAO催化苄胺生成氨，氨在α-酮戊二酸、NADPH和GLDH的存在下生成谷氨酸，同时NADPH还原成NADP+，引起340nm处吸光度的下降，通过监测其下降的速率即可得出样本中MAO的活性。此方法快捷、操作简单、适合自动化分析，可减少人为误差，具有良好的准确度与精密度，适合大多数临床实验室应用。
3MAO测定的临床应用
3.1血清单胺氧化酶活性高低能反映肝纤维化的程度，是诊断肝硬化的重要指标。肝硬化病人MAO活性升高的阳性率在80%以上，最高值可达对照值的3.5倍(n=30)。酶活性与腹腔镜所见肝表面的结节变化，以及与活组织镜检所见的纤维化程度相平行。纤维变仅限于汇管区或小叶中心者，其MAO活性大致正常;纤维变侵入肝实质内时，MAO升高率为30%;汇管和汇管区之间有架桥性纤维化时，则有83%升高;如在假小叶周围有广泛纤维化形成时，则几乎全部均升高，且升高幅度最大。国内报道阳性率均在85%(天津公安医院：17例，88%，高玑山等：32例，85.7%;薛德义等：71例，87.05%;黄泽伦：20例，85%;刘览等：30例，86.7%)，其升高幅度及阳性率均超过急性或慢性肝炎。同工酶分离证实，慢性肝病SMAO-III有增高趋势;肝硬化代偿组MAO-III占总活性的(23.9+3.0)%，其阳性率为72.2%(13/18);肝硬化失代偿组MAO-III占总活性的(34.6+4.0)%，其阳性率为92.3%，故检测MAO同工酶有助于肝硬化的早期诊断(陈道宏等)。
虽然肝硬化时，结缔组织纤维释放MAO增多，但在纤维化甚为明显的血吸虫肝病，患者SMAO并不一定升高，故纤维化并非MAO活性升高的唯一原因。现已知大动脉和肺组织内MAO的浓度比血清高100-150倍，血中MAO可能部分来自血管内皮细胞。肝硬化时，病人体内的水分增加，末梢扩张和高动力型循环等有可能促使血管壁内MAO释放人血。由于胃肠组织也含有丰富的MAO，因此门-体静脉短路时，肠内MAO可经短路进入体循环。
3.2各型肝炎：各型肝炎急性期患者的MAO活性多数不升高，但在暴发型重症肝炎时，因肝细胞坏死，线粒体释放大量的MAO，可致MAO活性升高，阳性率可达73.3%，其升高幅度与病情轻重程度成正相关;急性肝炎经久不愈，病程超过3个月者，MAO活性亦可升高;活动型慢性肝炎有半数左右病例MAO活性升高。肝炎与肝硬化病人MAO活性差别显著，而各型肝炎之间的MAO活性无显著差异。
3.3糖尿病可因合并脂肪肝，充血性心力衰竭可因肝郁而继发肝纤维化，以至人MAO活性增高;甲状腺功能亢进可因纤维组织分解与合成旺盛，肢端肥大症可因纤维过度合成等原因，从而引起MAO活性不同程度的升高。有些无纤维增生的结缔组织疾病的病人MAO活性不升高。原发性肝癌、继发性肝癌、畸胎瘤、胆汁性肝硬化、血吸虫性肝硬化、慢性胆汁郁积型肝炎等患者的SMAO活性不变。
测定血小板MAO活性发现，正常对照组女性大于男性。
慢性精神分裂症患者血小板MAO活性明显低于正常组，而急性精神分裂症与对照组无明显差别，但抗精神病药物能引起MAO活性升高。双向情感性障碍患者，血小板MAO活性显著低于对照组，且男性低于女性;躁狂型患者显著低于抑郁型患者患者，单相抑郁症患者显著公共开支对照组。但美国学者最近研究认为，血小板MAO活性与精神病学检查结果没有明显关系。酒精中毒者男性血小板MAO与女性有明显差异。
此外，测定肿瘤组织匀浆MAO和二胺氧化酶的活性，有助于区别前肠和中肠的类癌瘤肿瘤，前肠类癌肿组织中MAO活性[(1850+342)mol/mg.min，n=16]明显高于中肠类癌肿瘤[(407+43)mol/mg.min]。
参考文献
[1]王坤，等.实用诊断酶学[M].重庆：科技文献出版社重庆分社，1989：259-267.
[2]叶应妩，等.全国临床检验操作规程式[M].北京：人民卫生出版社，1997：229-231.
有关电大药学毕业论文范文推荐：
1. 电大毕业论文范文
2. 电大护理学毕业论文
3. 电大护理毕业论文范文
4. 电大本科毕业论文范文
5. 本科护理毕业论文范文精选
6. 电大护理毕业论文
7. 电大护理大专毕业论文
8. 中医针灸毕业论文范文精选
1、局部刺激
灸疗的机制首先与局部火的温热刺激有关。正是这种温热刺激，使局部皮肤充血，毛细血管扩张，增强局部的血液循环与淋巴循环，缓解和消除平滑肌痉挛，使局部的皮肤组织代谢能力加强，促进炎症、粘连、渗出物、血肿等病理产物消散吸收；还可引起大脑皮质抑制性物质的扩散，降低神经系统的兴奋性，发挥镇静、镇痛作用；同时温热作用还能促进药物的吸收。
2、经络调节
经络学说是祖国医学重要内容，也是灸疗的理论基础。人是一个整体，五脏六腑、四肢百骸是互相协调的，这种相互协调关系，主要是靠经络的调节作用实现的。
3、调节免疫
灸疗的许多治疗作用也是通过调节人体免疫功能实现的，这种作用具有双向调节的特性，即低者可以使之升高，高者可以使之降低，并且在病理状态下，这种调节作用更明显。
4、拔毒泻热
灸法能以热引热，使热外出。灸能散寒，又能清热，表明对机体原来的功能状态起双向调节作用。
5、防病保健
因为灸疗可温阳补虚，所以灸足三里、中脘，可使胃气常盛，而胃为水谷之海，荣卫之所出，五脏六腑，皆受其气，胃气常盛，则气血充盈；命门为人体真火之所在，为人之根本；关元、气海为藏精蓄血之所，艾灸上穴可使人胃气盛，阳气足，精血充，从而加强了身体抵抗力，病邪难犯，达到防病保健之功。
扩展资料
艾灸的禁忌
1、皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸等不要施灸。另外，关节部位不要直接灸。此外，大血管处、心脏部位不要灸，眼球属颜面部，也不要灸。
2、凡暴露在外的部位，如颜面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影响美观。
3、极度疲劳，过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳忌灸。
4、某些传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立等忌灸。
5、无自制能力的人如精神病患者等忌灸。
参考资料来源：百度百科-艾灸
中职教育“双师型”教师队伍的培养途径 论文关键词：中职教育“双师型”教师培养途径论文摘要：本文从中职教育中“双师型”教师的内涵出发，分析了中职教育发展对“双师型”教师的期待，从而提出了中职教育“双师型”教师的培养途径，为中职教育“双师型”教师队伍的建设提供理论依据。 与世界上一些发达国家的职业技术教育相比，我国职业技术教育还存在明显的差距，其中比较突出的就是“双师型”教师队伍的建设。 一、“双师型”教师的内涵 弄清“双师型”教师的内涵是“双师型”教师队伍培养建设的前提，但“双师型”教师却众说纷纭，影响了职业教育“双师型”教师队伍的建设，对“双师型”教师内涵还存在不一致的观点。教育部高教司在高职高专教育教学工作合格学校评价体系中提出了“双师素质”教师标准。该标准要求“双师型”教师应符合下列条件之一：有两年以上基层生产、建设、服务、管理第一线本专业实际工作经历，能指导本专业实践教学，具有中级(或以上)教师职称，亦即相关岗位工作经验加教师职称；既有讲师(或以上)教师职称，又有本专业实际工作的中级(或以上)的专业职称，即双职称，同“双职称”说的界定一致；主持(或主要参加)两项(及以上)应用性项目研究，研究成果已被社会企事业单位实际应用，具有良好的经济和社会效益，该项主要强调科研能力。这几项条件就分别反映了对“双师型”教师的不同认识。 二、“双师型”教师队伍的培养途径 1.明确“双师型”教师的鉴定标准。 笔者认为，学校应该以国家教育部高教司提出的“双师素质”内涵为标准，即中职院校“双师型”教师是指专业课教师既具有高校教师系列职称，又有专业技术资格证书或行业特许的资格证书，如工程师、会计师、(高级)技师等。同时结合自己学校人才培养目标、师资队伍建设的实况，提出“双师证”具体鉴定标准，将教师的实践技能的工作经历，相关行业权威部门认定证书，及在校内外主持参与相关实践项目建设和科学研究结合起来，明确认定标准，提高教师的“双师证”含金量。 2.加强校企合作，培养优秀教师参与行业管理 通过校企合作，使教师在合作中获取企业先进的新技术、新知识、新工艺和新方法，为实现教学目标打下良好的基础。充分利用产学合作的契机，直接从生产一线获取先进的技术与管理经验，为企事业单位培养所需要的高素质人才。同时，许多工厂、企业里的高级人才具有很高的管理水平，也有专业方面的技能，聘请他们到学校担任专兼职教师，这是弥补专业技术教师紧缺很重要的途径。另外，学校在培养师资时，应当根据教师的专业发展、实践经验水平的不同层次有计划地塑造不同层次的专业教师，使优秀的专业教师有机会成为业内较有影响的专家型的职业人。 3.建立切合职教实际需要的职教师资职称评定制度 我国大学教师职称分为教授、副教授、讲师、助理讲师四个等级。我国中职院校师资职称评定与普通高校同一体系。由于高等职业技术教育与普通教育之间的.差异，如何制定一个符合高等教育特色的中职师资职称评定体系，从而正确引领职教师资队伍培养建设，成为一个有待进一步研究的课题。以就业为导向的职业教育要为学生服务，因而高等职业技术院校培养的学生就业率与就业岗位质量的高低，直接影响到中职师资职称评定。此外，中职院校学生的动手操作能力、实践能力及相关技能水平都成为高等职业技术学校教师职称评定的重要依据。 4.建立良好的评价激励机制 良好的激励机制可以充分开发人力资源，挖掘教师的潜能，调动教师的积极性，提高工作效率。首先，中职院校的各级领导要高度重视，把“双师型”教师的培训真正放到关系学校的前途与发展的高度，使教师培训上有政策扶持和资金支持，比如，针对教师工作任务繁重的问题，学校可作调整，科学安排教学任务，让教师有充足时间接受培训，不断完善自己的知识结构。其次，中职院校在对“双师型”教师进行认证时，应根据各自实际情况，制定一些内部标准，以此对教师进行衡量，并有计划、有步骤地给予实施。最后，要制定“双师型”教师的激励措施，对获得“双师证”资格的教师要给予享受培训、进修及项目研发补贴等优惠待遇，以此吸引教师向“双师型”方向努力。最后，教师在职称考评、加薪、晋级时，要重点考虑或照顾取得“双师证”的教师，从机制上保证“双师型”教师队伍的稳定发展。对不愿意参加“双师证”培训，不具备实践教学能力及基本的专业理论知识的教师则要在各方面进行限制或采取比“双师证”教师更加严格的考核机制，让其在考评、调薪、晋级等方面增加难度系数，或在经济上给予杠杆偏移，让他们切实感受到重理论轻实践的危机感，促使他们由被动到主动地向“双师型”教师转型，从而在机制上促进“双师型”教师队伍的建设。 2.5鼓励教师走进企业进行岗位实训 学校实行“访问工程师”制度，采取积极措施鼓励专业教师走出学校，可以利用假期等时间，安排教师到专业对口的企业，通过挂职顶岗、合作等多种形式强化实践技能，提高双师素质。教师在企业实地接触到先进的专业生产设备、技术和工艺，及时了解专业生产现状和发展趋势，丰富了实践经验，增强了专业技能。教师回来在教学中及时补充反映生产现场的新技术、新工艺，提高了课堂教学效果。 三、结束语 中职院校的教师不仅需要有与本专业相适应的理论基础和教学经验，而且必须具有相应的专业实践能力和操作技能，因此，进行“双师型”师资队伍建设要加大对培训条件的投入，强化师资培养机制，加强校企合作和职业培训。 参考文献： [1]卢双盈，职业教育“双师型”教师解析及师资队伍建设，职业技术教育(教科版)，2003，(10)：23-25 [2]桂毅l国外“双师型”教师队伍建设及对我国职教的启示，中国水运，2007，11(3)：234-236 [3]董辅华，“双师型”教师队伍建设的几点思考，职业技术教育，2009，9：59-61 论文相关查阅： 毕业论文范文 、 计算机毕业论文 、 毕业论文格式 、 行政管理论文 、 毕业论文 ;
职业教育优秀教师事迹材料范文
在日常的学习、工作、生活中，大家或多或少都会用到过事迹材料吧，事迹材料是用于表扬先进、树立典型，使广大干部群众见贤思齐，有所效仿，从而尽心竭力地做好本职工作而如实记载和反映工作、学习中涌现出来的先进集体、先进人物的优秀事迹的书面材料。拟起事迹材料来就毫无头绪？以下是我为大家收集的职业教育优秀教师事迹材料范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
我叫xxx，20xx年xx月生，20xx年xx月毕业于xx学院化学系，初中化学教师，曾担任两年生化实验室管理员，有强烈的责任心和事业心，是教师中的楷模。几年多来，她怀着追求教学改革美好未来的一颗赤诚之心，在努力地学习着，默默地实践着，不敢有半点懈怠。要想把改革工作做好，自身必须加强学习。在这几年中，她上网查阅了大量有关课改的资料，学习杜郎口、洋思的先进理念，观摩课改名校的课堂实录，多次外出学习培训，真正领会了课改的实质，从根本上转变了观念。
一、教学上不断创新，取得丰硕成果
左老师担任初中化学课程教学已有五年时间，从事一线教学工作，对所教学科具有扎实的基础理论和专业知识，从不满足于原有教学经验，不断探索新的教学方法。由“启发式教学方式”到“探究性教学方式”，由“学生被动接受”到“学生主动钻研”，激发学生学习化学积极性，活跃课堂气氛。善于诱导学生积极思维，以思促能，授课深入浅出，通俗易懂，深受学生欢迎。同时狠抓落实，对每次考试成绩显著进步的同学大力表扬，对退步显著的同学耐心帮助寻找原因，树立信心，争取赶上。20xx年至20xx年连续三年中考成绩都名列前茅。
二、让学生喜欢上化学教师
教师与所教的学科知识有一定的连带关系。如果学生喜欢上某位教师，那门学科的教学质量就会明显提高。假如学生不喜欢某位教师，那么，学生就与那位教师不配合，教学效果就自然低下了。因此，在具体的教学中，教师应在学生面前树立良好的形象，用自身的人格魅力感化学生。左老师能够认真备好每堂课，课后还不断的进行充电工作。其次，她转变自身在课堂教学中的角色，学生自主学习的积极性也调动起来了，有利于学生综合素质的提高。新课程教学要求教师与学生平等、共同开展合作学习，因此，要创设和谐、民主的教学课堂。让学生喜欢化学，它有很多独特的魅力。学生刚学化学时，常常被化学实验的各种现象所吸引，因此，在初中化学教学中，左老师利用各种实验让学生喜欢化学，比如烧不坏的手帕、魔棒点火等。其次，要注意化学与学生的生活进行紧密联系。事实证明，学生对于联系生活的知识最感兴趣，比如怎样进行灭火、胃酸的治疗、水污染的防止、铁制物的防锈等。这不仅能提高学生学习化学的兴趣，而且能培养学生的分析能力与解决问题的能力。
二、聚焦策略生成高效课堂的根本培养学生的化学思维能力
当前的教材重视学生的探究能力的发展，左老师善于打破了传统的知识结构体现，很多以谈话的方式出现，因为对每个话题的探索，需要涉及很多方面的知识，这样的优点能便于拓展学生的思维，但对学生的思考化学问题的能力提出了挑战。这就需要教师在教学中，对学生的有序思维能力进行必要的培养。左老师善于让学生掌握对于一个化学问题思考从哪里入手，掌握分析问题的方法。在化学学习中，无论是实验现象的描述，还是化学的有关计算，以及化学实验的操作步骤，都有一定的顺序，学生在探究化学问题、讨论问题的时候，也有一定的顺序，通常是沿着从表到里、由远到近的方式进行思考。比如，描述物质性质的时候，先描述物理性质，然后描述物质的化学性质，而进行化学计算的时候，总是先书写有关的化学方程式，然后代量计算和化学实验仪器的装配，通常是从上到下、由左到右，合作探究学习，总是先假设，再设计探究方案，最后进行实验验证。因此，在初中化学教学中，她经常性地对学生进行化学有序思维的培养，让学生会学习。比如，某种气体，它的密度比空气大，很难溶于水，收集这种气体有哪些方法，请你画出收集的装置图。学生有了一定的思维能力后，会很快解答出来的。如果学生仅靠死记硬背，这样的问题是答不出的。
三、要想课堂变得高效，营造良好的课堂氛围
在做老师的课堂上营造能够给所有的学生以自信的氛围，让所有的学生都能够对自己有自信心。在这样课堂里，学生感到轻松、活跃、精力充沛。 学生间彼此聆听，彼此认同，彼此尊重，不仅能提高其学习效果，亦可修养其人格品质。在提倡素质教育的今天，社会各界都在提倡给学生减负，不能占用学生的休息时间，向课堂40分钟要效率，这就对教师提出了更高的要求，所
以如何构建高效课堂是我们每一位教师毕生都要研究的课题，把老师和学生都从题海和加课中解放出来，让教师快乐地教，让学生快乐地学习。
xx，女，xx年xx月出生，xx年xx月参加工作，小学高级教师，大学本科学历，州级学习型教师。从教以来，该同志兢兢业业，任劳任怨，师德高尚，赢得了广大师生的尊敬和爱戴；她热爱教育，刻苦钻研，孜孜不倦，先后取得大专学历和本科学历，成为新一代学习研究型教师；她矢志教学改革，敢于创新，乐于奉献，凭着强烈的事业心和严谨的治学态度，取得了令人瞩目的成绩，在xx县小学语文界赢得了很高的声誉。
学习和写作增加了她的底蕴
1995年7月，xx老师从永顺民族师范学校毕业，分配到保靖县中心小学任教，从此踏上了教育征程。她工作积极负责，为人热情亲切，赢得了学生的爱戴，领导同事的赞扬，很快成了语文教学骨干。然而，潜存于思想深处的那份紧迫感、危机感却不时地撞击着她的思维。“要做学习型研究型的教师，这是优秀教师永葆活力的妙方。”特级教师于永正的话给了她启示。于是，xx老师走上了充实而又繁忙的自学之路。这期间，繁重的毕业班教学工作、尚在襁褓中嗷嗷待哺的女儿的哭声，都没有使她退缩，通过孜孜不倦地学习，她先后取得了大学专科、本科学历，给自己筑就了坚实的基本功。
她非常珍惜各种学习机会。学校每次派她外出学习培训，她总是提前作好各种准备，全身心地投入学习培训中。在参加州级骨干教师培训和“英特尔”未来教育培训及州级学科带头人培训过程中，她均被评为“优秀学员”；在全县小学语文教师新课程培训过程中，她被县教科所聘为班主任，为大家进行专题讲座，她深入浅出的讲解得到了老师们的一致肯定，被评为“优秀辅导员”；她参加后备干部培训、通讯员培训，成绩全部是优秀。每次学习培训回来，她都会主动要求学校给她布置任务，因为学得认真，学得踏实，不论是为老师们举行讲座还是上示范课，她都能给大家带来意想不到的惊喜。
她没有什么不良嗜好，闲暇时间几乎都用在了学习和写作上。《新概念新闻学》、《通讯写作》、《唐诗宋词导读》、“四大名著”等是她假期的必读书籍。在搞好教学工作的同时，她尝试进行新闻写作，宣传保靖教育，她撰写的《思想有多远，路就有多远》、《教育园地，吐露芬芳》、《青春的风采》等多篇人物通讯及散文《永远的牵挂》、《童年·风筝》先后在《团结报》上发表，另有20余篇新闻作品在《湖南日报》、《湘西教育网》、《湘西电视台》等报刊媒体发表。
“学习是生命的邀约，人不学就是一种损失。作为一名语文教师，更没有不学习不动笔的理由。”xx老师是这样说的，也是这样做的。她抓住一切机会，克服一切困难，在学习和写作的过程中努力增加自身的文化底蕴。
打造高效课堂是她不懈的追求
“传统语文教学的弊端，就在于把80%的工夫用到了不必教的地方。”xx老师认为，有些浅显的问题，学生读过课文就能解决，没有必要花太多的时间去讲解。在小语界，老师们公认阅读和写作很重要，但是很少有人敢于砍掉一半的教学时间，让学生自主地去读和写。
xx老师敢于创新，勇于尝试。在语文阅读教学中，她率先推行一种被称为“211”的教学模式。就是将一节课40分钟分成三部分：前20分钟是老师引导学生学习课文；随后10分钟让学生拓展阅读相关文章，要求学生快速阅读，不认识的字自己查字典；最后10分钟是写作环节，让学生尽量运用学到的方法尝试写片段。
xx老师举例说：多年来，老师们教《将相和》，都是从一开始就提问，渑池会上，廉颇怎么样？学生回答……接着，老师又问蔺相如怎么样，秦王怎么样？从头问到尾。看起来师生之间是有互动的，结果是学生一无所得。她按照“211”模式去教这一课，抓住《将相和》的重点是通过外貌和动作来反映人物性格。前20分钟的教学她引导学生通过语言动作外貌去体会人物性格，随后10分钟拓展阅读都是关于人物的短文，最后10分钟的写作环节，让学生描写自己的同学，要求通过外貌、语言、动作来反映性格。这样的课堂效率能不高吗？
xx老师对语文教学充满激情。每次上新课前，她总是自己先把课文读好，读得正确、流畅、有感情，读得绘声绘色。她认为这很重要，因为课文对于孩子来说是枯燥的，当老师把课文读出情感的时候，孩子就有了兴趣。有了兴趣就爱听讲，就积极参与到学习中来。比如教《心中的丰碑》，她全身心地投入到课文教学之中，为学生示范朗读课文，有时激昂，有时低沉，孩子们听着听着就投入了情感，有的甚至感动地落泪。再如教《竹石》时，她把郑板桥辞官的故事绘声绘色地讲给学生听，孩子听了也深深地被郑板桥所感动，她再满怀感情地诵读诗句，孩子们学习的热情高涨。她就是这样，用心打造扎实而高效的语文课堂，她的课堂成了孩子们学习知识、放飞梦想的理想舞台！
“授之以鱼，仅供一饭之需；授之以渔，则终身受用无穷”。xx老师深知方法比知识更为重要，教授方法才是教学的根本。为此，她针对不同的语文知识板块，她采取不同的训练方法：夯实基础——硬笔书法每日一页；字词听写——每周“循环放映”；重视积累——课外阅读每日必须，读书笔记天天都写；阅读训练——从方法到技巧，系统指导，反复锤炼；作文训练——循序渐进，小作文依课文内容随堂布置，借“题”发挥，大作文紧扣课标方向，力求既有章法，又有创新。
由于教学方法得当，她虽然身兼学校办公室副主任、计划生育专干等多个职务，工作繁忙可想而知，但她所教学生的语文成绩却总是名列前茅。今年，她任教六（5）班语文学科，毕业考试时班级学生平均分达到89分，及格率达98%，在学校的平衡班中名列第一。
潜心研究提升了她的科研素养
“不会科研的教师最多只能算是一个教书匠。”xx老师不仅在教育教学过程中脚踏实地，而且还是一位潜心教育教学研究并取得了显著成绩的学者型老师。
从“十五”到“十一五”再到“十二五”，这期间，她探索的脚步从未停止过。在教育部“十五”规划中央教科所“新课程师资培训策略与有效模式研究”课题的研究过程中，她撰写的《不要摁灭创造的火花》、《马儿你可别乱跑》等两篇教学论文、案例均获得国家级二等奖。她作为主要研究人员承担了教育部“十一五”规划课题《有效教学反思模式的研究》，现已结题，课题成果获得国家级二等奖，《塑阳光心态，做有效教师》获国家级课题阶段成果一等奖。20xx年3月，在刚刚拉开帷幕的教育部“十二五”规划课题申报初期，她提前着手，广泛开展调查研究，认真搜集相关资料，撰写开题报告，确定将《中小学生厌学心理疏导研究》作为自己未来两年的重点研究课题，目前该课题已经立项。
付出终有回报时，苦涩的汗水换来了肩上行囊饱满，广博的知识和教育理论开阔了她的视野，为她走向成功打下了坚实的基础。在全县小学教师综合文化素质测试中，周水静连续两次夺得语文组第二名的好成绩。她撰写的论文《在小学语文教学中实施素质教育的几点体会》、《观察——思维的眼睛》相继在省级刊物《成才之路》和《中小学教师继续教育》杂志上发表，《小学语文教学中发挥学生主体作用之我见》、《成功是成功之母》获县级论文一等奖，《诗词教学“五补充”》、《重视感悟》分别获州级论文一等奖，《浅谈小学语文教学中师生合作的方法及策略》、《创新作文教学方式，培养学生作文兴趣》、《浅谈如何进行小学习作指导》分别获省级论文二等奖，《添“口”歌》教学设计获国家级论文二等奖。
在小学语文教学改革与探索的征程中，xx老师倾注了满腔心血，走出了一条洒满汗水的成功之路。从教以来，她先后多次参加青年教师赛课活动，她执教的《田忌赛马》《威尼斯的小艇》《荔枝》等课文均获得了校级一等奖。2011年5月，在城乡结对联动教研活动中，她设计的《漫游古诗王国——六年级古诗复习课》得到了大妥小学老师们的一致好评。她两次荣获保靖县“小学语文学科先进个人”称号。她的作文教学更是硕果累累，由她辅导的学生参加湖南省第二届中小学校园文学大赛和第八届语文报杯全国小学生作文大赛，共有20多位学生获奖，她先后被评为省级、国家级“优秀辅导老师”。她还在全县手抄报大赛和全州中小学生美文朗诵比赛中被评为“优秀指导老师”。
严谨踏实的`学习态度、矢志不渝的创新精神、孜孜不倦的奉献事迹，xx老师就是这样，怀着一片丹心，默默地耕耘着，无私地奉献着，不懈地追求着，在三尺讲台上描绘着五彩的青春。
xx，是xx的村民，xx小学的一名普通的人民教师，同时也是一名年轻的共产党员。从教十多年来凭着一个儿时的梦想，凭着一颗热忱、执著的心追求着为人师表的快乐与成功，无论是平静、坎坷、不幸、荣誉都依然那么坚定、从容。把绚丽的青春时光毫不保留的献给了自己所钟爱教育事业，在一个平凡的岗位做出了不平凡的事。
一、努力学习，特练苦练教学基本功。
1990年7月，xx以优异的成绩走出了师范学校的校门，踏上了小学教育的讲台，从那时起，就把人生的坐标定在了为教育献身的轨迹上，出于真心热爱教育事业、热爱岗位、热爱每一个学生，把自己的事业看得无比神圣。为了做好教师这个神圣的工作始终坚持不断的学习，坚持阅读有关教育学和心理学方面的书籍和教育教学刊物，虚心学习老同志的教育教学经验，努力做一名高品位的合格的人民教师。十几年来，她系统地学习了《教育学》、《儿童心理学》、《班主任工作》、《教师心理素质专题》、《教师职业道德修养》等理论书籍，深入研究教育教学理论。同时主动参加教学基本功训练，在几年中系统地参加了《五项基本功训练》、《六项技能训练》、《教学技能综合训练》。
她深知没有充实、厚重的业务功底；没有准确的知识结构；没有较为先进的教育思想；就无法胜任太阳底下这一光辉的职业。她在教学中力争做到有清晰透彻的思路，耐心寻味的启发，深入浅出的讲解，现代教学手段的合理运用，都得利于不断的学习和刻苦的训练，使每一节课都成为精雕细琢的艺术品。
课堂是一片希望的田野，是她耕耘改革的沃土，在语文教学中，在让学生掌握基础知识和技能的基础上，她十分重视学生的创造能力和创造性思维的培养。在教学上，大胆的探索出一套激发学生兴趣，培养学生智能，积极参与教学的“发现教学法”。在改革的同时，不断总结经验，把实践上升到理论，然后指导自己的实践。并在实践中使理论得到不断的修正。
二、教书育人，甘为教育事业献青春。
执教十几年来，荆棘与鲜花一路，坎坷同欢歌齐飞。在她的心中始终铭记“金奖银奖不如家长的夸奖，金杯银杯不如家长的口碑。”她始终把培养完善人格的学生看作等同生命一样重要的大事。
她班有个叫张崇新的男孩子，很多同学向她反映，这名男同学下课不愿和大家一起玩，很孤僻，而且他经常摸班上女孩子的头发和衣服什么的，叫女同学很害怕。她了解到这一情况后没有立刻批评这个小男孩，而是通过调查走访和一系列工作，终于解开了这个谜也找到了解决问题的方法。原来，这个男孩的父母离异，父亲在打工，母亲在外很少回家，对孩子不管不问；爷爷奶奶都上了岁数，又没有文化，对孩子的管理很不到位。于是肖老师就多次和这个小男孩谈心，使他终于吐出了心里话：别的孩子都有爸爸妈妈的疼爱，我也要，而且怕同学看不起。肖老师明白了，原来这个孩子是生活上缺少关心，心灵上缺少温暖。从此以后，肖老师一有空就和他在一起玩，有时把他搂在怀里，并经常把他带回自己家，象对待自己孩子一样，使他能感受到母亲般的温暖，让他的少儿心理得以正常发育，人格得以正常完善。经过一段时间的培养，这名同学终于和其他孩子一样能够正确处理同学之间的关系，和同学相处得很融洽。这样的例子在肖老师身上很多很多，肖老师时刻把德育工作放在教学工作的首位，予德育工作与教学之中使班上的孩子都能够全面发展，健康成长。每件事都使她认识到：学校无小事，育人需精心。
xx凭着对事业执着的追求和强烈的责任感，奋斗在农村教育战线上。她坚定地说：“我决心把自己的一生献给教育事业，因为在这个岗位上才真正能衡量人生的价值，这就是我不悔的选择、不悔的追求。”
xx，做为一名班主任老师，她工作踏实认真，教育班级同学们的方法得当，得到学生和校领导的一致好评。班主任工作是艰巨而又重要的。自从该同志担任班主任的那天起，她就一直尽心尽力地为做一名优秀的班主任而努力工作。从此，她品尝尽了作为班主任的各种酸甜苦辣。
一、用爱心感染学生。
作为班主任，关心学生她就像关心自己的孩子一样，即关心他们的生活，又关心他们的健康，还要关心他们是否懂得学习方法，更重要的是关心他们是否懂得怎样做人。爱心是具体的，具有浓厚的感情色彩的。例如遇到气温变化的时候，她还会提醒同学们增减衣物、棉被等等。每次考试前她会提醒同学们做好充足的准备、各种证件、学习用具要带齐。集体活动前她要安排好同学们应必备的用品等。总之，同学们在学校的饥寒冷暖，喜怒哀乐她几乎事事关心。学生生病时，她带去看病。家长感激，学生感动。她认为：这些看起来很平常，但这些正是一位班主任最基本、最重要的工作。其实这正是一个班主任爱心的具体体现。
二、善于做学生的思想工作是班级各项工作的基础。
她一直把思想工作置于班级工作的首要问题来抓。经常利用班会课对学生进行身心教育，帮助学生澄清思想上的模糊认识，提高学生的思想境界。她还充分利用课余时间和有关学生促膝谈心，及时对学生进行针对性的教育，让每个学生找到目标树立理想，挖掘他们的潜能，激发他们的斗志！她所带的班级班风正学习氛围浓，班级成绩名列第一，没有出过严重的违纪事件，这一切都要归功于她的思想工作成绩。
三、善于组织和管理学生。
班主任必须善于组织和管理学生。作为班主任，要做的工作多而繁杂，如果不能建立一个良好的班团委，各项工作就很难顺利的开展下去。所以新学期的开始，她都会花很大的心思培养班组的骨干力量，让学生自己管理自己。这样不仅班主任轻松，而且还培养了班干部的组织能力。就拿现在的班级来说吧，现在班里的一般事情都由班长负责，但各项具体工作分工到各个班委成员。晨会、早读、等日常工作都由班长负责；每个时间段都设有具体的安全员，教室内的黑板报由宣传委员负责，她作适当指导，学习上由学习委员和各科课代表负责。当然她还要随时随地作检查指导。这样以来，班内的工作形成了程序化和制度化，各项工作就更能顺利的得到开展。
四、 做好联系班级和任课老师的纽带。
作为班主任必须有意地向学生介绍任课老师的一些优点。如性格、爱好、特长、教育教学方面的成绩等，以博得学生对任课老师的尊敬和信任，使他们因遵其师而重其教。同时自己要与任课老师密切配合，要经常与任课老师取得联系，以了解学生的特长、爱好，课堂纪律如何，学习态度如何，情感如何等。对于这些班主任心里都要有数，因为这样有利于抓好班级工作，有利于根据学生的特长、爱好，以便在学中练、练中学，以练促学。例如她利用学生争强好胜的心理，经常开展各种班会活动。这样不但可以调动学生的积极性，而且可以增强学生的自信心、荣誉感、竞争欲。同时师生间交流了感情，增进了了解。
五、做学生和家长的朋友。
班主任是联系学校、家庭、社会的纽带。所以应该也必须成为学生的朋友。在这一年的班主任工作中，她与许多学生家长打过交道，利用校信通和家长沟通，可从来没有和他们红过脸，无论他们的孩子在学校带来多大的麻烦，肚子里的气有多少，只要见到家长总是笑脸相迎，从不把气撒在家长身上，却是用商量的语气向他们解释，与他们交谈，她了解学生在家情况，家长了解孩子在学校情况，商量教育孩子的最佳办法，实现双管双教。在做班主任工作时，她从思想教育入手，以提高学习方法为核心，以纪律管理为手段，达到了全方位调动学生学习积极性的目的。
中西医结合医学论文范文篇2 浅论新时期中西医结合 21世纪必将是中西医结合医学蓬勃发展的世纪，也是全人类传统医药与现代医药相结合的“结合医学”蓬勃发展的世纪。促进和实现中西医结合，是我国医学发展的方向和远大目标，是我国医药卫生工作者及科技工作者共同承担的历史使命。 中西医结合医学的定义是：“综合运用中西医药理论与方法，以及中西医药学互相交叉渗透中产生的新理论与新方法，研究人体结构与功能、人体与环境(自然与社会)的关系，探索并解决人类健康、疾病及生命问题的科学。”中西医结合是我国独具特色的一门学科，它是建立在中国传统医学与现代医学的基础上，且在两者之间相互兼容、相互渗透、相互结合后形成的一门新兴学科。 中西医结合的内涵，应该是通过比较中西两种医学体系在医疗实践中所采用的思维方式、认识手段和应对措施的异同，吸收各自的长处，逐步做到在理论体系上融会贯通，在临床实践中优势互补。现代科学可以帮助理解和阐明深奥复杂的中医理论，而中医药学对人体生命现象的独特认识和对疾病独到的治疗手段又能丰富和充实现代生命科学的内涵。中西医结合是我国医学事业发展的特色和亮点，也是我们缩短与医学发达国家之间的差距，并以自己的特色赶上和超过世界先进水平的优势所在。 目前国外对“结合医学”的研究和投入呈逐年上升趋势，美国NIH1992年用于整个替代医学的研究经费仅200万美元，而近年仅哈佛大学麻省总院用于中医药的科研经费已超过1亿美元。广东等省政府都已明确将中医、中西医结合研究列入全省重点工作之一。这些都为我们积极谋求中西医结合的发展提供了良好的机遇。面对这样一个大好的时机，中西医结合工作要做的事情还很多。 一、中西医结合的意义 1.疾病预防。如在传染病的预防当中，中医学在这方面办法不多，而西医学“疫苗”方法就很有效而且简单方便。 2.疾病诊断。中医在诊断上是笼统的、抽象的、理论性的，而西医在诊断上是具体的、准确的、实在的。如高血压脑血管意外患者，中医说是“中风”、“肝风内动”等所致，这的确不好理解，患者也不易接受。要明确诊断该病，就需要应用现代化设备，即西医检查手段，如CT、MRT或DSA。 3.疾病治疗。对某一种疾病，采用中西医结合方法思考，明确中医治疗疗效好还是西医治疗疗效好，然后应用疗效好的方法治疗，以尽量减少患者痛苦，减轻患者负担。 4.疾病康复。许多疾病，西医只能采取加强营养、增强功能锻炼等措施，靠人体自身恢复，而中医可以采用针灸、理疗等康复措施，这时中、医康复治疗措施就是最好的。 二、理论互补发展 建国初期制定的“团结中西医”的卫生工作方针，以及1954年以后中西团结合作的真正实现，是中西医结合迈出的第一步。在中西医结合的研究过程中，“西学中”人员是中西医结合研究的主体。后来随着中医院校正规教育的发展，通过进一步学习西医而由中医成长为中西医结合人才者逐渐增多。这类人才与“西学中”相比，虽有西医学基础不够坚实的缺陷，但在“系统学习，全面掌握”中医学方面，却又表现出一定的优势。确立现代科学方法为中西医结合研究方法，是中西医结合研究工作的关键。现代科学方法当然包括现代医学方法。一般而言，生命科学不过是物理、化学、数学等非生命科学在生命研究领域中的应用。由于方法论的统一性，现代医学与不断发展的现代自然科学的高度亲和性，是传统医学所无法比拟的。 近两百年来，现代科学的进展带来西医的飞速发展。西医一直致力于从微观角度探讨生理、病理，从而带动新的疗法及药物的发明。在后基因组学时代，生物医学界认识到基因并不能决定一切，因此又有了蛋白组学、代谢组学等帮助人们了解从基因到蛋白再到组织和器官，直至人体这一复杂系统的运作方式。其治疗手段的发展可归结为以基因或某些分子为目标的靶向治疗、代表药物等。 因此，多数学者认为中医应当向西医学习，打开黑箱，探求脏腑经络阴阳的本质，各相当于西医的何种系统、器官、功能乃至分子，方药治疗不仅能表现为临床疗效，而且要从分子机理上进行实验验证，从而说明中医的某一理论是科学的，并且把这当作中西医结合的首要任务。从20世纪70年代以来，中、西医界一直在做上述努力，并取得不少的成果，如肾本质的研究、阴阳的物质基础、经络的实质等。 三、用西医的方法评价中医疗效 具体而言，就是用队列研究、循证医学的方法评价中医疗效，规范中医的“辨证”。例如冠心病全都归于数种乃至一种证型，并以固定的方药施治，再以随机、双盲、对照的方法判断疗效。多数学者认为这种以病统证，及于方药的治疗及评价体系，有助于中医证的客观化及疗效的可重复性。 这种方法将中医辨“证”的特点纳入到了西医诊“病”的体系之中，简化了中医的思维，易于掌握，方便西医运用中成药，例如治疗心衰用参麦针，治疗发热用清开灵，等等，但同时也失去了中医个体化治疗的优势。中医诊断和治疗的核心环节是证。通过患者的表现，归纳出属于何证，便可制定相应的法、方、药，如药证相符，即可收到预期的效果。否则，即需进一步思考辨证、用药是否正确。成功治疗一例患者后，以后遇到类似的患者就会考虑以相同的理法方药略作调整加以应用，同一类证可以用同一类方，《伤寒论》即为代表，这就是中医疗效的可重复性。 中西医结合可以理解为把中医学理论和西医学理论相联系，各取其优势，做到优势互补，然后应用到疾病的预防、诊断、治疗和康复过程中，实现更好地为人民健康服务的目的;为了推广中医药，证明中医药的疗效，对中药进行有效成分研究，即中药的西药化研究，这也是中西医结合的一部分内容。 参考文献： [1]沈自尹.从肾本质研究到证本质研究的思考与实践――中西医结合研究推动了更高层次的中医与西医互补.上海中医药杂志，2005，34(4)：47. [2]北京中医学院.中医学基础[M].上海：上海科技出版社，1978.105. 猜你喜欢： 1. 中西医结合医学毕业论文范文 2. 大学生医学论文范文 3. 本科医学毕业论文范本 4. 大学医学论文范文
中级职称中医针灸学论文应该关于针灸学的研究和实践而撰写的文章。
临床药学是医院药学的核心工作,是世界药学发展的趋势。下面是我为大家整理的电大药学 毕业 论文 范文 ，供大家参考。
《 浅谈“越鞠丸”名方 》
摘要：本文浅谈“越鞠丸”名方创制，方名来由，方歌，组成，功用及临床应用。
关键词：越鞠丸 六郁病
元代朱震亨提出：“气郁、血郁、火郁、食郁、湿郁、痰郁”六郁之说，认为“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病多生于郁。”(《丹溪心法·六郁》)，而创制越鞠丸这一名方。“越鞠丸治六郁侵，气血痰火湿食因;芎苍香附加栀曲，气畅郁舒痛闷平”。全方由香附、川芎、苍术、神曲、栀子，五味药各等分为末成水丸，现临床学按原方量比例酌定作汤剂煎服。主治气郁所致胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消等症。六郁之中，以气郁为主，故方之功用以行气解郁为主，使气机流畅，则痰、火、湿、血、食诸郁自解，痛闷呕恶诸症可除。郁病多由精神因素所引起，以气机郁滞为基本病变，是内科病证中最为常见的一种。临证时气郁常见精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀满疼痛等，为郁病的各种证型所共有，血郁：兼见胸胁胀痛，或呈刺痛，部位固定，舌质有瘀点、瘀斑，或舌质紫暗;火郁：兼见性情急躁易怒，胸闷胁痛，嘈杂吞酸，口干而口舌苦，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数;食郁：兼见胃脘胀满，嗳气酸腐，不思饮食;湿郁：兼见身重，脘腹胀满，嗳气，口腻，便溏腹泻;痰郁：兼见脘腹胀满，咽中如物梗塞，苔腻。见上述证候者，用越鞠丸无不见效。笔者临床应用本方治疗胃肠神经官能症，加木香、枳壳、白蔻、厚朴;治疗慢性胃炎加苏梗、枳实、木香、炒莱菔子、砂仁、半夏、蒲公英;治疗消化性溃疡加白及、白术、海螵蛸、元胡、三七粉;治疗传染性肝炎加重栀子的用量，再加郁金、生大黄、绵茵陈、板蓝根、虎杖;胆石症再加金钱草、鸡内金、生大黄;治疗肋间神经痛加元胡、丹参、川楝子、乳香、没药;治疗精神抑郁症加石菖蒲、郁金、八月札、丹参、龙骨、牡蛎;治疗痛经加当归、元胡、郁金、细辛、益母草、红花、山楂。诸凡杂病有六郁见证者，投本方随症加味治之，常常会收到较好疗效。
越鞠丸出自朱震亨《丹溪心法·六郁》一书，此方为何取名越鞠丸?令人费解，笔者查阅文献，心中方为之一亮。
考方中栀子一味，《神农本草经》名木丹，《名医别录》称作越桃，至《药性论》始称山栀子，《唐本草》又名枝子。川芎一味，《神农本草经》原名为芎藭，别名抚芎，而在《左传》中，川芎名为鞠穷。丹溪翁从“越桃”与“鞠穷”中各摘取一字而名越鞠丸。丹溪翁创制的另一方剂越桃散，即栀子一味，亦是取自《名医别录》。
戴思恭承丹溪之学云：“郁者，结聚而不得发越，当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化也;此为传化失常，六郁之病见矣。”郁症多缘于思虑不伸，而气先受病，故用越鞠丸总解诸郁。方中用香附行气解郁，以治气郁为主要药物，川芎活血祛瘀，以治血郁;栀子清热泻火，以治火郁;苍术燥湿运脾，以治湿郁;神曲消食导滞，以治食郁;均为辅助药物，气郁则湿聚痰生，若气机流畅，五郁得解，则痰郁随之而解，故方中不另加药。丹溪翁认为，凡郁在中焦，以苍术、川芎升提其气以升散之，并随症加入诸药。又认为，栀子“泻三焦火，清胃脘血，治热厥心痛，解郁热，行气结”。由此可见，川芎、栀子在本方中有很重要作用，这亦是丹溪翁用“越鞠”命名本方的用意所在。气不郁则痰不生，用越鞠丸以开胃肠三焦之郁，从而使胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消等症消失，继而命名气、湿、痰、火、食、血“六郁”得到宣发，促进机体的新陈代谢，改善全身的病理状态。
近贤冉雪峰指出：“查此方集香燥之品为剂，而能宣发脾气，又佐栀子以调之，在时方中颇有法度。……香能行气，燥可胜湿，湿郁夹秽，颇有可取。”当然，本方所治诸郁均为实证，若是虚证郁滞，宜选他方治之。正如《蒲辅周医疗 经验 ·方药杂谈》所说：“郁之为病，人多忽视，多以郁为虚，唯丹溪首创五郁六郁之治，越鞠丸最好。”
越鞠丸自创制以来，于今六百余年，众多医家名贤多有论述，可谓汗牛充栋，笔者浅谈于此，以起抛砖引玉之用，仅此而已!
参考文献
[1]许济群. 方剂学. 上海科学技术出版. 1985: 137
[2]张伯臾. 中医内科学. 上海科学技术出版、发行. 1985:121
[3]王永炎. 中医内科学. 上海科学技术出版社、发行. 1997.6: 274
《 中药凝胶剂研究近况 》
[摘要] 中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂。本文从中药凝胶剂基质的选择、释药机制研究、渗透促进剂的应用、质量控制等方面阐述中药凝胶剂的研究近况，并对中药凝胶剂的未来发展进行了展望。
[关键词] 中药凝胶剂;释药机制;渗透促进剂;质量控制
中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂，具有涂展性好，无油腻感，易于清洗，透皮吸收好等特点。凝胶剂系指药材提取物与适宜基质制成的、具有凝胶特性的半固体或稠厚液体制剂[1]。中药凝胶剂常用于皮肤或黏膜给药，用于抗炎镇痛、抗菌抗病毒、局部止血等[2-3]。目前，中药凝胶剂研究取得了较大的发展，在医院制剂中广为应用。本文对中药凝胶剂近年的研究进展概述如下职称论文：
1 基质材料
中药凝胶的基质材料根据其性能不同，可分为水性凝胶基质与油性凝胶基质。水性凝胶基质的构成一般为水、甘油或丙二醇与纤维素衍生物、卡波姆和海藻酸盐、西黄蓍胶、明胶、淀粉等;油性凝胶基质则由液状石蜡与聚氧乙烯或脂肪油与胶体硅或铝皂、锌皂构成。必要时可加入保湿剂、防腐剂、抗氧剂、透皮促进剂等附加剂[1]。不同的基质材料的释药特性和临床应用不同，因此，需结合药物特性和临床应用选择合适的基质材料。目前，水溶性凝胶基质应用较多，主要代表为卡波姆及纤维素类。
李秀青等[4]以卡波姆940、PEG4000、甘油为基质制，以辣椒碱，苦参碱为主药，研制了瘢痕止痒凝胶，药效学实验表明其烧伤烫伤愈后瘢痕止痒及各种皮肤瘙痒症具有较好的效果。王芊等[5]制备丹参酮凝胶，以羟丙基纤维素、卡波姆、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)为混合基质，不仅使凝胶剂的黏附力得到了提高，还可对丹参酮的释药速率在一定范围之内进行调节。张小军等[6]以卡波姆940为基质制备了复方芦荟凝胶剂，涂展性好，无油腻感，易于清洗，透皮吸收好，治疗痤疮效果良好。王雷等[7]以壳聚糖和卡波姆为基质制备黄芩苷凝胶，以达到局部迅速给药、避免胃肠道对药物的降解及肝脏的首过效应的目的并起到长效、缓释的作用。张蜀艳等[8]用正交实验对麻疯树酚凝胶的最佳配方进行了筛选，以卡波姆为基质制备的凝胶剂，光滑细腻，释药快且稳定。
基质材料的选择对于制剂中药物的释放有着重要的影响。陈秋红等[9]以离体鼠皮为屏障，采用改良的Franz扩散池法，以秋水仙碱为检测指标比较了3 种基质对秋水仙碱凝胶体外透皮速率的影响，结果为以Carbomer为基质的秋水仙碱凝胶体外透皮速率最高，其次为HPMC基质凝胶，CMC-Na基质凝胶体外透皮速率最低。
2 释药机制
中药凝胶剂释药机制复杂，受较多因素影响。一般情况下，亲水凝胶骨架中药物的释放符合Fick定律，可以用Higuchi动力学方程描述其动力学过程。张蜀艳等[8]为比较不同浓度各基质对麻疯树酚释药的影响，采用透析膜扩散法进行体外释药实验，结果发现麻疯树酚凝胶剂释药过程符合Higuchi方程。梁学政等[10]采用Franz扩散池，以离体小鼠皮肤为透皮屏障，进行双柏凝胶剂中大黄素体外透皮吸收的实验，结果表明大黄素体外经皮吸收符合Higuchi动力学过程。有时凝胶剂中的药物具有溶出控制的特征，呈恒速释放，或符合其他模式，用Fick扩散机制无法解释。这种非Fick扩散模式可能是由于凝胶溶胀前沿移动后，聚合物松弛产生的。如以卡波姆为基质材料时，可以零级动力学释放药物。付毅华等[11]采用改良Franz扩散池，以离体小鼠皮肤为透皮屏障，以青藤碱为指标性成分，研究祛风止痹凝胶剂体外渗透性，结果表明青藤碱经皮吸收过程为零级动力学过程。
3 渗透促进剂的研究应用
经皮给药制剂研究必须首先解决药物对皮肤的穿透性和透皮速率的问题。除少数剂量小且具有适宜溶解性的小分子药物外，大多数药物的透皮速率都无法满足治疗需要。因而提高药物的透皮速率是开发经皮给药系统的关键[12]。经皮吸收促进剂能加速药物穿过皮肤。常用经皮吸收促进剂主要有有机酸、脂肪醇类、表面活性剂、氮酮、醇类化合物、角质层保湿剂、精油等。方世平等[13]以离体小鼠鼠皮为透皮屏障，采用改进Franz扩散池装置，对不同浓度的薄荷脑和氮酮对姜赤凝胶剂体外透皮作用的影响进行了研究，结果表明不同浓度薄荷脑和氮酮均有促进姜赤凝胶剂中芍药苷透皮的作用，其促渗透作用强弱顺序为：10%薄荷脑>7%薄荷脑>13%薄荷脑>4%薄荷脑>1%薄荷脑，9%氮酮>7%氮酮>5%氮酮>3%氮酮>1%氮酮。薄荷脑浓度在1%～10%之间时，对芍药苷的促渗透作用与薄荷脑浓度呈正相关，但薄荷脑浓度超过10%后其促渗作用反而下降。陈秋红等[9]以离体昆明小鼠皮为屏障，采用改良的Franz扩散池法，对加入了不同透皮促进剂的秋水仙碱凝胶的体外透皮速率进行了考察，结果表明透皮促进剂促进秋水仙碱体外透皮的强弱顺序为：丙二醇>冰片>氮酮>薄荷油，并且秋水仙碱凝胶体外透皮释药符合Higuchi动力学过程。
4 质量控制研究
中药凝胶剂的质量控制项目主要有性状、鉴别、pH值、含量测量、刺激性、稳定性及微生物限度检查等。目前多采用HPLC法进行含量测定，而稳定性检查则主要包括离心、耐热耐寒实验及室温留样观察等。罗毅等[14]以卡波姆940为凝胶基质制备柏竹凝胶，建立了质量标准。不但对柏竹凝胶的性状、鉴别进行了研究，并对其进行了稳定性考察。分别将柏竹凝胶进行了离心，在55℃和-4℃进行耐热耐寒实验，结果未出现分层、沉淀、变色等现象，并将柏竹凝胶室温保存6个月，其质量无变化，表明其所制备的柏竹凝胶稳定。王芊等[5]制备了丹参酮凝胶，并对其质量进行了全面考察，应用HPLC建立了丹参酮ⅡA的含量测定 方法 ，通过离心、耐热耐寒实验及室温留样观察等考察了凝胶的稳定性，结果表明丹参酮凝胶稳定。孙栋梁等[15]通过薄层色谱法对盆炎净凝胶剂处方中赤芍、丹参、延胡索进行了鉴别，并采用高效液相色谱法测定了盆炎净凝胶剂中芍药苷的含量，建立盆炎净凝胶剂的质量标准。
5 展望
中药凝胶剂是一种新型的外用制剂，同时具有使用方便、舒适、生物相容性好等多种优点，适用于皮肤及黏膜给药，不仅可避免首过效应对口服给药的影响，还可减轻药物的不良反应，符合中医的“内病外治”的理念。中药凝胶剂制备工艺简单，可容纳中药复方的极细药粉、提取物等，便于推广应用，可作为改进中药传统外用制剂的一种选择。但目前由于中药凝胶剂基础研究薄弱，尚存在较多问题，如中药凝胶可选用的基质材料少，尚满足不了日益多样化的需求。另外由于中药的特殊性，其成分复杂、含量低，且相互干扰，不便于分析检测。这些都要求加强中药的基础研究，尽可能明确中药的有效成分和作用机制，充分利用新技术、新方法对中药进行提取、分离、纯化，提高制剂的质量，使中药凝胶剂发挥更大的防病治病作用。
[参考文献]
[1]国家药典委员会.中国药典一部[S].北京:化学工业出版社,2005:附录12.
[2]林吉,高卫东,叶其馨.浅谈中药凝胶剂的研究和应用[J].江西中医药,2005,36(271):60-61.
[3]曹红.凝胶剂在中药制剂中的研究进展[J].中华实用医学,2005,7(4):5-7.
[4]李秀青,魏萍,孙燕,等.疤痕止痒凝胶的制备及药效学研究[J].解放军药学学报,2008,24(5):411-414.
[5]王芊,曾玲,沈汶华.丹参酮凝胶剂的研制及质量控制[J].中国现代应用药学,2006,23(1):80-82.
[6]张小军,陈丽梅.复方芦荟凝胶剂治疗寻常型痤疮的临床疗效观察[J].岭南皮肤性病科杂志,2008,15(3):146-147.
[7]王雷,王学艳,周雪琴,等.黄芩苷凝胶设计与体外透皮性能的研究[J].中草药,2008,39(10):1502-1504.
[8]张蜀艳,梁慧,颜钫,等.麻疯树酚凝胶剂的制备及体外释药性研究[J].时珍国医国药,2009,20(8):1896-1897.
[9]陈秋红,侯世祥.不同基质和透皮促进剂对秋水仙碱凝胶剂体外透皮特性的影响[J].华西药学杂志,2005,20(6):521-523.
[10]梁学政,奉建芳,陈惠红,等.双柏凝胶剂中大黄素体外透皮吸收的实验研究[J].时珍国医国药,2010,21(1):160-161.
《 单胺氧化酶的研究进展 》
【摘要】近年来，关于单胺氧化酶在临床上的应用研究越来越受到人们的关注，本文将对其理化性质、检测方法及临床应用作一综述。
【关键词】单胺氧化酶;研究进展
1MAO理化性质单胺氧化酶(Monoamine oxidase，MAO)的分类名为单胺：氧氧化还原酶，是含Fe2+、Cu2+和磷脂的结合酶，主要作用-CH2NH2基团催化各种单胺类脱胺生成相应的醛，然后进一步氧化成酸;或使醛转化为醇再进一步代谢。MAO是一种上具多个结合部位的单一分子酶，故对底物的特异性不高，可使多种胺类氧化脱氨。MAO广布于体内各组织器官，尤以肝、肾、胃和小肠含量最多，主要位于线粒体膜外表面，并与膜紧密结合，以黄素腺嘌呤二核苷酸为辅酶;另一类存在于结缔组织，不含FAD，以磷酸吡哆醛为辅酶。
脑组织中的MAO随年龄增加、神经胶质细胞的增多其活性增强。MAO能分解儿茶酚胺类激素，可间接反映心脏交感神经结功能。现已证实，不同来源的MAO的相对分子质量相差很大，小者约100，000，大者可达1，000，000以上，是由于同一亚基的聚合程度不同所致。
2MAO实验室检测方法
最早检测MAO是用荧光测定法[1]和醛偶氮萘酚法[2]，目前常用方法包括以下几种。
2.1醛苯腙比色法该方法通过MAO氧化苄胺，再与2，4二硝基苯肼作用生成的醛苯腙在碱性条件下产生棕红色，于470nm比色测定，计算MAO的浓度。
2.2MCDP比色法该法是通过MAO氧化苄胺产生过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶存在下与MCDP作用生成有色的甲烯蓝，于660nm处比色测定，计算MAO的浓度。此法需要加入终止液后测定，不宜于大批量标本的检测，而且MCDP见光易分解。
2.3连速监测法该方法是通过MAO催化苄胺生成氨，氨在α-酮戊二酸、NADPH和GLDH的存在下生成谷氨酸，同时NADPH还原成NADP+，引起340nm处吸光度的下降，通过监测其下降的速率即可得出样本中MAO的活性。此方法快捷、操作简单、适合自动化分析，可减少人为误差，具有良好的准确度与精密度，适合大多数临床实验室应用。
3MAO测定的临床应用
3.1血清单胺氧化酶活性高低能反映肝纤维化的程度，是诊断肝硬化的重要指标。肝硬化病人MAO活性升高的阳性率在80%以上，最高值可达对照值的3.5倍(n=30)。酶活性与腹腔镜所见肝表面的结节变化，以及与活组织镜检所见的纤维化程度相平行。纤维变仅限于汇管区或小叶中心者，其MAO活性大致正常;纤维变侵入肝实质内时，MAO升高率为30%;汇管和汇管区之间有架桥性纤维化时，则有83%升高;如在假小叶周围有广泛纤维化形成时，则几乎全部均升高，且升高幅度最大。国内报道阳性率均在85%(天津公安医院：17例，88%，高玑山等：32例，85.7%;薛德义等：71例，87.05%;黄泽伦：20例，85%;刘览等：30例，86.7%)，其升高幅度及阳性率均超过急性或慢性肝炎。同工酶分离证实，慢性肝病SMAO-III有增高趋势;肝硬化代偿组MAO-III占总活性的(23.9+3.0)%，其阳性率为72.2%(13/18);肝硬化失代偿组MAO-III占总活性的(34.6+4.0)%，其阳性率为92.3%，故检测MAO同工酶有助于肝硬化的早期诊断(陈道宏等)。
虽然肝硬化时，结缔组织纤维释放MAO增多，但在纤维化甚为明显的血吸虫肝病，患者SMAO并不一定升高，故纤维化并非MAO活性升高的唯一原因。现已知大动脉和肺组织内MAO的浓度比血清高100-150倍，血中MAO可能部分来自血管内皮细胞。肝硬化时，病人体内的水分增加，末梢扩张和高动力型循环等有可能促使血管壁内MAO释放人血。由于胃肠组织也含有丰富的MAO，因此门-体静脉短路时，肠内MAO可经短路进入体循环。
3.2各型肝炎：各型肝炎急性期患者的MAO活性多数不升高，但在暴发型重症肝炎时，因肝细胞坏死，线粒体释放大量的MAO，可致MAO活性升高，阳性率可达73.3%，其升高幅度与病情轻重程度成正相关;急性肝炎经久不愈，病程超过3个月者，MAO活性亦可升高;活动型慢性肝炎有半数左右病例MAO活性升高。肝炎与肝硬化病人MAO活性差别显著，而各型肝炎之间的MAO活性无显著差异。
3.3糖尿病可因合并脂肪肝，充血性心力衰竭可因肝郁而继发肝纤维化，以至人MAO活性增高;甲状腺功能亢进可因纤维组织分解与合成旺盛，肢端肥大症可因纤维过度合成等原因，从而引起MAO活性不同程度的升高。有些无纤维增生的结缔组织疾病的病人MAO活性不升高。原发性肝癌、继发性肝癌、畸胎瘤、胆汁性肝硬化、血吸虫性肝硬化、慢性胆汁郁积型肝炎等患者的SMAO活性不变。
测定血小板MAO活性发现，正常对照组女性大于男性。
慢性精神分裂症患者血小板MAO活性明显低于正常组，而急性精神分裂症与对照组无明显差别，但抗精神病药物能引起MAO活性升高。双向情感性障碍患者，血小板MAO活性显著低于对照组，且男性低于女性;躁狂型患者显著低于抑郁型患者患者，单相抑郁症患者显著公共开支对照组。但美国学者最近研究认为，血小板MAO活性与精神病学检查结果没有明显关系。酒精中毒者男性血小板MAO与女性有明显差异。
此外，测定肿瘤组织匀浆MAO和二胺氧化酶的活性，有助于区别前肠和中肠的类癌瘤肿瘤，前肠类癌肿组织中MAO活性[(1850+342)mol/mg.min，n=16]明显高于中肠类癌肿瘤[(407+43)mol/mg.min]。
参考文献
[1]王坤，等.实用诊断酶学[M].重庆：科技文献出版社重庆分社，1989：259-267.
[2]叶应妩，等.全国临床检验操作规程式[M].北京：人民卫生出版社，1997：229-231.
有关电大药学毕业论文范文推荐：
1. 电大毕业论文范文
2. 电大护理学毕业论文
3. 电大护理毕业论文范文
4. 电大本科毕业论文范文
5. 本科护理毕业论文范文精选
6. 电大护理毕业论文
7. 电大护理大专毕业论文
8. 中医针灸毕业论文范文精选
中级职称中医针灸学论文没有强制要求是针灸的，但必须是与中医相关的。