患了躁狂症该如何护理提要
患了躁狂症该如何护理
躁狂症或躁狂抑郁症的躁狂阶段，有的整宿睡不着觉，而入睡困难及早醒则更为常见。这种病人，虽然每夜有时只睡二、三个小时，但醒后精神爽快，常早早地爬起来搞卫生或去拜访亲友，给家人或朋友增添了不少麻烦。
护理计划是根据护理诊断而拟定，通常包括护理目标、护理措施及预期结果。为了能更有效地帮助病人，护理计划应有高度个体性，以下讨论的仅是一般性的指引，它必须适合病人的需求方能考虑使用。
(一)护理目标
减少过度活动及体力消耗。
患者住院期间不会伤害自己和他人。
建立和维持营养、水分、排泄、休息和睡眠等方面的适当生理功能。
与患者建立良好的护患关系并协助患者建立良好的人际关系。
帮助患者计划其能完成的活动。
指导患者及家属认识疾病、预防复发。
接受持续的药物治疗及定期血液检查。
(二)护理措施及教育计划
1.提供安全和安静和环境
患者很易受到环境方面的影响，而更加躁动不安。提供一个较宽大的空间，室内物品要求简化以避免患者兴奋毁物。同时注意室内的物品颜色淡雅整洁，常具有镇静作用，以保证患者安全和情绪稳定。
2.维持适当的营养、休息和个人卫生
患者由于过度忙碌于他认为有意义的活动，而忽略了最基本的生理上的需求。护理人员必须主动地提供高营养、容易携带进食的食物，并以少量多餐的方式维持病人所需的营养与水分。同时合理地安排患者活动、休息和睡眠的时间。并督促提示患者维持适当的穿着及个人卫生。
3.协助患者参与建设性活动，以发泄过剩的精力
患者往往自觉精力旺盛，加之急躁不安、自控力差、易激惹、容易使精力发泄变成破坏性行为。因此护理人员应正面引导患者做不需要专心，又无竞争性的活动，如参加工娱治疗、打球、跑步、拔河比赛、擦地板等活动并加以鼓励和肯定。如转移患者注意力仍无法避免患者破坏性行为时，可在医护人员取得一致并将计划与患者说明的前题下进行保护性约束和隔离，让患者明确是协助他增加自我控制能力，方能达到治疗效果。
4.协助患者认识自己的疾病，同时学习新的应对技巧
患者常以否认的态度，避而不谈真正的想法，因此，如何让患者实际去体验和描述内心的想法，而愿与工作人员讨论，是护理人员治疗性人际关系与沟通技巧应用上的一课题。
5.协助患者维持用药
护理人员需要了解患者无法持续用药的困难，针对个体进行帮助分析并设法解决。其次，如何早期发现和协助患者看到病情严重所造成的后果：对容易忘记服药的患者，则必须与其共同商量将吃药与日常活动配合在一起的方法;对担心长青春痘的女患者，则必须教导饮食及清洁皮肤的方式等。护理人员必须很深入了解患者的心理需求，才能协助患者维持用药。
护理评价
护理人员要从患者不适应情绪反应的改变及日常生活功能受影响的情况下进行评价护理措施是否有效，是否需要改变。如果效果良好，而病人的病情也有进步，治疗性的关系即可告一段落。
恋爱躁狂症的3大表现
在恋爱、婚姻中最可怕的不是争吵，更不是没完没了的埋怨，因为无论是争吵还是埋怨都还是有一种两个人希望弥补不足的愿望。但是当两个人在恋爱、婚姻中已经没有话可说了，甚至是以一种伪善的姿态彼此客套的生活，那才是最可怕的，而且是恐怖的。因为，很多人都会沉浸在美好的爱情之中，感到幸福和甜蜜。但是仍然有一部分人会因为各种原因导致发怒、吵架的情况。三天一小吵、五天一大吵，这种情况，就有可能是爱情躁狂症的人格障碍。
狂躁表现一：周期性吵架
不管大吵、小吵、冷战、激战，恋爱时间长了，大家都熟悉了，少了热恋时的激情，平静的让人想爆发一下，既然这样就开始吵架吧。任何一点小事都是打架的理由，把气撒到对方身上。小吵可以怡情，提升感情，但总是这样没完没了，而且一旦狂躁起来，事情就遭啦，对方随时可能被你吓跑。
狂躁表现二：超强的控制欲望
有很强的控制欲，总是要别人按自己的意愿办事，自己说 什么就是什么，不听话就让你看看我的厉害。男人是大男子主义，女人就成了野蛮女友。适当的大男子主主义能让人感到有安全感，一定程度内的野蛮能让人觉得可爱。但是要升级到狂躁的程度就糟糕了，忍无可忍就拳脚相加，做事不计后果，难免会做出伤害对方的事情来。
狂躁表现三：外遇危机
两个人的爱情是甜蜜的，三个人的爱情就是苦涩的。在某一方有了暧昧对象时，若是自己有了，顺心时就觉得现在的情况很好，有两个人爱自己，要是恋爱有了问题就会迫不及待的想要分手。有的人会因为自己的出轨而觉得内疚，压抑情绪，有时会很温柔，有时却暴跳如雷。要是对方有了外遇对象，就会对爱情心灰意冷，觉得对方对不起自己，甚至做出报复性的行为，造成不愉快的后果。
恋爱需要双方互相理解、宽容、彼此依赖却又独立，当爱情少了浪漫就去制造些浪漫气氛，多点情趣少些吵架，当爱情走到终点就彼此放手，爱情来时就当它不会走，走了就当它不曾来过。爱情是美好的，别让狂躁成了它的形容词。
心理医师提醒，对于狂躁症的的治疗切莫掉以轻心，尽量做到早发现，早治疗，如果我们周边的朋友也出现了上述的情况，应该积极劝朋友们到专业的医疗机构进行治疗，以免造成不良后果。
躁狂症的临床表现具体是什么？
躁狂症的临床表现具体是什么?
躁狂症与抑郁症同属情感性精神障碍，但两者的临床表现正好截然相反，抑郁症以情绪极度低落为主要症状，而躁狂症主要表现是情绪极端的高涨。情绪过于低沉是病态现象，然情绪过分高涨也是不正常的。躁狂症多发生在20岁左右的青春期，起病可能与遗传因素、神经生物学因素及心理学社会因素有关，躁狂症的发病形式是“来去匆匆”，即通常急骤起病，在经这适当治疗后，数周甚至数天之内症状便很快得到控制。
躁狂症不仅病程短，而且预后良好，病人在病情缓解后，基本都能回复到原先的正常状态。典型的躁狂症有以下一些临床表现：情绪高涨：这是躁狂症的主要症状，病人自觉民心情特别的好，愉快喜悦，终日沉浸在节日般的欢乐中。
病人整天嘻嘻哈哈、谈笑风生，特别容易“人来疯”。他们爱管闲事，周围有什么么热闹事决少不了他的身影。有些病人激惹性较高，容易与周围发生冲突。思维敏捷：病人的思维联想非常迅速，与人谈话时不仅对答如流，而且不时地会穿插着一些风趣和幽默，感染着周围的人，使人觉得十分轻松和快乐，有的病人讲起话来口若悬河、滔滔不绝，并且眉飞色舞，表情异常丰富、生动。
有些病一下子想到的东西实在太多，以致无法连贯地用语言来表达，出现了医学上称作“音连”、“意念飘忽”等现象。动作增多：病人没有空闲时间，整天忙忙碌碌，他们特别喜欢参加公益活动，乐于助人。有的整天忙于梳洗打扮或上街购物。
有些躁狂症病人则成天忙出，结果是“一点名堂也没有忙出”。其他精神症状：部分病人可产生夸大妄想，自觉聪明绝顶或是某名门的后裔。绝大多数病人睡眠时间减少，但他们依然精力充沛。有的病人有性欲亢进，他们常常会主动地接近和挑逗异性，甚至发生“出格”行为。此外，少数躁狂症病人会出现幻觉、冲动行为等。
躁狂症的临床表现具体是什么?通过以上的介绍，相信大家都会有所了解了，希望可以引起大家的重视，如果出现了以上的病症，一定要到正规的医疗机构进行治疗，做到尽早发现，及早治疗，减少不必要的痛苦。
家属怎样与躁狂症患者相处？
躁狂症一般都是因为某些应激性反应，患者由于受了极大的刺激，患者经常表现的非常激动，躁动不安，严重的是会出手伤人，因此学会正确的护理方式和与患者的接触方式是很有必要的。
1.家庭环境要求
兴奋躁动的病人，不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调，如绿、蓝色为好，房间布置也以简单、清雅为好。在患者发病这段期间内，家中尽量保持安静，尽量少接待客人，如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐，不宜放节奏过于激烈快的乐曲，以免引起病人兴奋。
2.如何与兴奋躁动病人接触
在与躁动病人接触、交谈时，态度要和蔼、亲切、耐心;对话多的病人尽量不要与病人过多的交谈或争论，更不能因病人有夸大言语而讽刺、嘲笑他。病人话特别多时，可采用引导、转移注意力的方法，若病人与客人一直说个不停时，家人可在言语中提醒他时间不早了，该休息或吃饭了，或说客人还有其他工作，改天在谈等等，这样病人一般都会乐于接受的。
3.如何做好兴奋、躁动病人的生活护理
兴奋、躁动病人常因“忙忙碌碌”而“废寝忘食”，饥饿过度时又会出现暴食暴饮，不注意饮食卫生，所以尤其要做好病人的饮食护理，督促病人按时进餐。用餐时最好让其单独用餐，以免因多说话精神不集中而影响进餐。若病人不肯按时进餐，可以将作好的饭菜送至正在忙碌的地方，病人常会自行进食。个人卫生方面，如协助洗漱、洗澡、洗头等，督促更洗衣服，保持床铺干净，女病人月经期应协助护理。
4.如何做好有冲动、伤人、毁物行为病人的护理
对待这类病人，家属必须做好防范工作。一方面要避免激惹病人，因躁狂病人大多表现为好关闲事，好打抱不平，小题大做，平时看不惯的事情此时更看不惯，非要周围或家人按他的意愿办，尽量满足他的相对合理的要求，以免引起冲动、伤人行为。最好不要让其单独外出，无法限制时最好送往医院治疗。
注意一点，病人的冲动行为是病态的表现，家属决不能采用打骂、捆绑、体罚的方法来制约病人，否则不但无助于控制病情，反而会家中病人的躁动症状，增加敌对情绪。
如在家里的时候，可以让他们帮忙搞清洁卫生、洗衣服、种花、种菜等，使病人的精力和体力得到一定的宣泄和消耗，并在药物的配合下，增加睡眠时间，对其病情的控制也是很有好处的。
女儿患上躁狂症是因为母亲酗酒
随着社会的发展，人们的生活压力越来越大，尤其是有孩子的家庭，父母为了让自己的孩子有一个美好的未来去拼命的工作赚钱，所以，这些父母没有太多的时间来照顾孩子，再加上，父母的一些恶习很容易影响到自己的孩子。
心理医师经过研究已证实，父母酗酒会导致孩子成年后精神病危险增加。美国“健康日”7月20日报道，《酒精中毒：临床与实验研究》杂志刊登美国耶鲁大学一项新研究发现，母亲酗酒对女儿日后躁狂症等精神健康的负面影响最明显，有很多子女都会表现出不同程度的躁狂症状。
研究人员对“美国全国饮酒与相关状况流行病学调查”涉及的23000多名男性和17400名女性的医学资料进行了分析研究。
结果发现，母亲酗酒的`女性成年后更容易发生狂躁症、尼古丁上瘾、酒精滥用及精神分裂样人格障碍等问题。另外，父母酗酒的案例中，父子、父女和母子也存在子女日后精神疾病几率升高问题，但是没有母女影响明显。
新研究负责人，耶鲁大学精神病学教授彼得·T·摩根博士表示，这项新研究的重要性体现在两方面：
一、再次重申父母酗酒对子女成年后精神健康的负面影响。
二、在母亲酗酒的家庭，女儿日后罹患精神疾病的几率大大增加。这一研究结果有助于精神病风险预测，以及鼓励更多父母戒除酗酒恶习，以便给孩子营造一个幸福的家庭环境，给孩子的身心健康有很大的帮助。
秋季白领怎样预防躁狂症
时代不断的进步，我们如今都是对着电脑工作。许多人对电脑莫名其妙地大动肝火，破口大骂，甚至还会将怒气发泄到同事和客人身上，造成紧张的氛围，他们这是什么了?其实白领们出现的这些情况是躁狂症症状的一些表现。
白领需警惕躁狂症
其实，躁狂症和抑郁症均属于心境障碍，又称情感性精神障碍，是以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。这类精神障碍首次发病年龄多在16—30岁之间，15岁以前和60岁以后发病者均少见。躁狂症的发病年龄一般比抑郁症早，女性比男性早。
总的来说，躁狂症产生的原因多种多样，大致与以下三种有关：第一，可能和遗传因素有关，研究发现，患者亲属的患病率比一般人群高10—30倍，血缘关系越近则患病率越高;第二，可能和大脑中的某种神经化学物质有关;第三，和某些心理社会因素有关，即某些生活事件可能会诱发躁狂症的发生。不过，躁狂症与抑郁症不同，其中潜在的内源性问题，如性格及遗传等因素对于个人的影响较大，也就是说，躁狂症的发生更多在于自身的性格及遗传。
在大城市打拼的白领人士，由于长期处于高速运转的生活节奏中，工作繁忙经常加班，竞争压力大，容易对当前的生活状态及未来的前途产生焦虑;此外，再加上很多白领的生活方式单一，社交范围狭窄，遇到某些重大生活事件或过多的小麻烦时，不能得到足够的社会支持，心中压抑的负性情绪无法得到及时排解，易产生躁狂状态，严重的就会像张先生那样，患上躁狂症。
躁狂症一般有“三高症状”
“一般情况下，躁狂症发作的时候，有以下‘三高症状’：情感高涨或易激惹、思维奔逸和精神运动性兴奋。患者常表现为兴高采烈的状态，情绪具有一定的感染力，或者易激惹，为某些小事大怒甚至于冲动毁物等;语量增多，注意力不集中;精力充沛、不感疲乏、表现自负、自我评价过高或夸大、行为轻率不顾后果、睡眠需要减少等。”赵军燕解释道。
“不过，在某些情况下，躁狂症也会表现为极度忧伤抑郁，这就需要进行专业的区分，因为患有双向抑郁症的病人的心情可能会在极度亢奋与极度忧伤抑郁的两极间波动变化。”罗炯表示。
及时排解负面情绪
一般来说，躁狂症首次发病年龄多在16—30岁之间，以春末夏初发病较多。如果发现自己有躁狂的症状，应立即去大医院的精神科就医，进行诊断和药物治疗，严重者需要住院治疗。qqyy专家建议：“对于初发躁狂症患者，治愈后维持用药一段时间后就可逐渐停药。在恢复期辅以心理治疗，会促进躁狂症的康复。如果患者有复发的征兆，如睡眠量减少、活动增多等，应立即恢复治疗。在治疗阶段，患者应积极配合，尽快康复，防止更严重的心理疾病造成的不良后果。”
白领们应该如何做才能预防躁狂症
“无论是躁狂症还是抑郁症，其产生的根本原因都是由于负面情绪无法得到及时排解导致，因而我建议，白领们应丰富自己的业余生活，学会如何调节自己的情绪，尽量让身心松弛下来。对于自己不能处理的情绪困扰，可以向心理咨询机构求助，以免压抑过久产生心理问题。”赵军燕表示。
秋季白领怎样预防躁狂症?我想大家都知道了，在治疗阶段，患者应积极配合，尽快康复，防止更严重的心理疾病造成的不良后果。
zào kuáng yì yù zhèng
manicdepressive psychosis
精神科
躁狂抑郁症(躁郁症)临床工作诊断标准(1994年5月公布执行的中国精神疾病分类方案与诊断标准)
一、躁狂发作
患者心境高扬，与所处的境遇不相称，可以兴高彩烈，易激惹、激越，甚至发生意识障碍，严重者可出现与心境协调或不协凋的妄想、幻觉等精神病性症状。
诊断标准
1.症状标准 以情绪高涨或易激惹为主要特征，且症状持续至少1周，在心境高扬期，至少有下述症状中的三项：
(1)言语比平时显著增多；
(2)联想加快，或观念飘忽，或自感言语跟不上思维活动的速度；
(3)注意力不集中，或者随境转移；
(4)自我评价过高，可达妄想程度；
(5)自我感觉良好，如感头脑特别灵活，或身体特别健康，或精力特别充沛；
(6)睡眠的需要减少，且不感疲乏；
(7)活动增多，或精神运行兴奋；
(8)行为轻率或追求享乐，不顾后果，或具有冒险性；
(9) *** 明显亢进。
2.严重程度标准 至少有下述情况之一：
(1)工作、学习和家务劳动能力受损；
(2)社交能力受损；
(3)给别人造成危险或不良后果。
3.排除标准
(1)不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍；
(2)可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
二、抑郁发作
患者心境低落，与所处的境遇不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵状态。严重者可出现妄想、幻觉等精神病性症状，某些病例中焦虑与运行性激越比抑郁更为显著。
三、躁狂抑郁症临床分型诊断标准
1.单次发作躁狂症或抑郁症
(1)符合躁狂或抑郁发作的诊断标准；
(2)过去无躁狂或抑郁发作的依据。
2.反复发作躁狂症或抑郁症
(1)符合躁狂或抑郁发作的诊断标准；
(2)过去有躁狂或抑郁发作史，且躁狂或抑郁发作之后无抑郁或躁狂症状。
3.双相情感感性精神障碍 至少符合下列两项中的一项：
(1)过去曾有躁狂发作，本次为符合诊断标准的抑郁发作；
(2)过去曾有抑郁发作，本次为符合诊断标准的躁狂发作。
(3)双相情感性精神障碍，混合相。
①符合双相情感性精神障碍的诊断标准；
②本次分作表现为躁狂相与抑郁相症状的同时混合存在，例如情感高涨而运动减少，情绪低落而思维奔逸，持续病期不短于两周。包括在抗抑郁治疗时诱发躁狂，或在抗躁狂治疗时诱发抑郁。
1.躁狂症
(1)锂盐：可单独应用，亦可与氯丙嗪、氯氮平或电抽搐联合治疗。注意防止积蓄中毒。锂盐对躁狂既有治疗作用又有预防复发作用，且对双相抑郁型发作亦有预防作用，故为躁狂发作的首选药物。
(2)氯丙嗪或氟哌啶醇：不合作者，可采用肌注或静注。
(3)躁狂症经上述治疗疗效不理想者可考虑采用胰岛素昏迷或低血糖治疗。卡马西平丙戊酸钠等亦可采用。
(4)中医辨证论治、洋金花治疗亦可酌情选用。
(5)病情好转后，积极参加工娱疗法各项活动。
2.抑郁症
(1)丙咪嗪或阿米替林治疗。不合作者可先选用氯米帕明25～50mg静滴。
(2)电抽搐治疗：对消极意念严重，自杀企图强烈，抗抑郁药一时难以奏效者，要果断采用。获效后继服碳酸锂以防复发。
(3)中医辨证论治。
(4)单胺氧化酶抑制剂亦可酌情选用，但不能与三环抗抑郁药合用，以免引起严重副反应。
(5)症状好转时要重视精神治疗，鼓励患者多参加工娱疗法等集体活动。
1.按精神科一般护理常规。一级护理患者应加强护理，严防意外。接受药物治疗或躯体治疗时，按有关治疗护理常规。
2.对兴奋躁动者除加强治疗外，注意补充营养及水分，防止衰竭。注意预防逃跑、自伤及毁物伤人。
3.对严重抑郁症患者，除注意补充营养、水分、通便及改善睡眠外，要严防消极自杀。在恢复期更要提高警惕，切勿为假象所迷惑，以防不测。
症状缓解经2～3周观察而无复发迹象及并发症者，可作出院处理。出院后，不适于继续服役。
情感性精神障碍患者出院后自杀危险因素探讨作者：宋瑞芹 王芬 杜延涛 张玉敏 陶春艳 【摘要】 目的 探讨情感性精神障碍患者自杀的危险因素及家庭安全护理要点。方法 对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版修订本中情感性精神障碍诊断标准出院的144例患者，进行为期2～6年的护理随访，对自杀危险因素的单因素和非条件Logistic回归分析。结果 36例（25%）患者发生过自杀，其中自杀未遂30例（20.83%），自杀死亡6例（4.17%）。自杀危险因素：为双方相混合或快速循环型频繁发生和自杀未遂史，保护因数为多次住院。结论 有潜在自杀危险因素的情感性精神障碍患者应加强自杀的防范，家庭安全护理非常重要，住院治疗为有效的保护因素。 【关键词】 情感性精神障碍；自杀；危险因素；家庭护理；保护因素；护理随访 目前，情感性精神障碍患者自杀及其危险因素的研究多为病例对照研究，我们采用队列病例对照研究的方法，通过对一组情感性精神障碍患者出院后的护理随访研究，探讨其自杀的危险因素，为家庭护理提供有效的方法，为情感性精神障碍患者的自杀防范提供依据，降低情感性精神障碍患者的自杀率。1 对象与方法1.1 对象 144例病人为我院200301～200601的出院病人，符合中国精神病学分类方案与诊断标准（CCMD3）版修订本中情感性精神障碍诊断标准，并排除脑器质性及其他功能性精神障碍的患者。男60例 ，女84例，平均年龄（32.6±3.8）岁，病程1～16年，平均（7.8±1.6）年。根据首发病至随访时的发作过程将临床类型分为单项抑郁症（简称抑郁症）42例，双相非混合或快速循环型（简称双相）58例，双相混合或快速循环型（简称混合循环）32例和单项躁狂症（简称躁狂症）12例。1.2 方法1.2.1 调查工具：一般资料调查表，包括人口学特征，即往病情、诊断、治疗、出院后就医、服药和病情演变的情况；社会支持评定量表（SSRS）、生活事件量表（LES）、大体评定量表（GAS）和社会功能缺陷筛选量表（SBSS）。1.2.2 研究方法：采用对列内对照研究方法，将出院到随访时发生自杀（含自杀未遂和自杀死亡）的36例病人为研究组，其余108例作为对照组。1.2.3 统计学分析：随访期间是否自杀作为因变量，性别、年龄、婚姻、文化、职业、性格、自杀家族史、发病年龄、起病形式、发病诱因、总病程、诊断亚型、发病次数、即往自杀未遂史、临床症状、SSRS评分、LES评分、GAS评分、SDSS总分、治疗情况和住院次数等变量为暴露因素，以比值比（OR）作为相当危险度（RR）的估计值，资料采用四格表χ2检验，趋势χ2检验和非条件Logistic回归分析,全部资料量化后输入联想586计算机,用STATA(3.1版)统计软件包进行各种统计学分析。2 结果2.1 自杀发生率 144例在随访期间发生自杀36例（25%），其中30例（21.83%）自杀未遂，6例自杀死亡(4.17%)。2.2 自杀危险因素分析2.2.1 单因素分析：女性、自杀家族史、诊断亚型、发作频率（≥0.5次/年）自杀未遂史和多次住院（≥1次）6个因素与自杀显著相关（P<0.05），其他因素与自杀相关差异无统计学意义（P>0.05），见表1。表1 单因素分析筛选出的自杀危险因素（略）注：*P<0.05，**P<0.012.2.2 多因素分析：非条件Logistic回归分析发现，双相混合或快速循环型、频繁发作、自杀未遂史为危险因素，而多次住院为保护因素，见表2。表2 自杀危险因素的多因素分析（略）2.3 剂量反应分析 病情发作频繁和自杀未随史次数越多，则发生自杀的危险性越大（P<0.01)，而住院次数越大，自杀的危险性越小（P<0.05）。见表3 。2.4 交互作用分析 危险因素与保护因素的交互作用分析显示，多次住院与双相混合或快速循环、频繁发作有负交互作用（P<0.01），而 多次住院与自杀未随史无交互作用（P>0.05）。见表4。表3 自杀危险因素的剂量反应分析（略）注意：趋势χ2检验，**P<0.01表4 自杀危险因素与保护因素的交互作用分析（略）注 ：（1）--为因素均暴露，-+为危险因素非暴露，+ -为危险因素暴露、保护因素非暴露++为2组因素均暴露；（2）趋势χ2检验，**P<0.01；（3）S为交互指数，RERI为交互作用超额相对危险度，-为无交互作用3 讨论3.1 危险因素 情感性精神障碍病人情绪不稳定，在临床上易发生激越自杀现象，特别是重度抑郁症患者以及双向快速循环型，更容易发生自杀。本文对出院后的144例情感性精神障碍患者进行了护理随访，结果显示有25%的情感性精神障碍患者发生自杀，其中自杀未遂者占83%。重性抑郁症患者有过自杀未遂的病例占50%～70%，抑郁症在精神疾病中自杀发生率最高，有15%的抑郁症病人最终死于自杀。因此，对情感性精神障碍患者的自杀应广泛重视，加强防范。应特别注意观察病人的语言和情绪反应。对既往有自杀未遂史的情感性精神障碍患者应重点防范，其自杀危险性是无自杀未遂史的7.35倍［1］。自杀未遂史是情感性精神障碍患者自杀的一项高危因素，以被不少研究所证实。因此，自杀未遂史也是预测情感性精神障碍患者自杀的高危指标，对有自杀未遂史的患者更应引起重视。 本研究显示，情感性精神障碍的临床诊断亚型中，双相混合和快速循环型的自杀危险性最高。有研究指出，情感性精神障碍患者自杀最危险的阶段是混合状态［2］，快速循环型也是自杀重要的危险因素。这说明双相混合型或快速循环型是情感性精神障碍患者自杀危险性较高的一个临床亚型，临床上对此型也要高度重视，加强治疗和重视预防。同时，我们对情感性精神障碍的预后及影响预后因素进行了护理随访研究。结果发现，预后不良与发作频率、住院频率呈显著相关。发作频率（频繁发作）是自杀的高危因素，住院治疗控制疾病是预防自杀的有效的保护因素，稳定情绪可以减少自杀的危险性。因此对于有潜在自杀危险的情感性精神障碍患者应及早住院治疗。发作频繁也是自杀的一项预测指标，家属应高度重视，加强看护，减少自杀的发生。3.2 家庭安全护理3.2.1 居所安排:家属应与病人同居一室，室内要简单，禁止存放危险物品，对有自杀迹象的病人应整天有人陪伴，注意观察病人的动向，夜间不让病人蒙头睡觉。3.2.2 病情观察：掌握病人情绪变化规律，有些病人自杀的计划周密，致死的危险性交大，但大部分有自杀企图病人在语言、情感、行为表现中都会有些流露，发现问题及时采取措施，病人不能离开家属的视线。病人常睡眠不好，容易早醒，在清晨最易发生自杀。深夜和凌晨更要加强看护，切勿被病人的假象所迷惑，有的病人为了实现自己的计划，一反常态，如：主动热情帮助别人，取得信任后易发生不测，不可以被假象蒙蔽而放松警惕，给病人造成可乘之机。3.2.3 安全护理：掌握病人的病情特点几思想情况，对病人做到心中有数，注意危险品的保管，不要让病人单独外出，经常检查病人身上及床铺上有无存留危险品或病人书写的遗书和字条，去厕所也要有人陪伴，注意检查口腔，严防病人积存大量药物一次吞服而造成自杀。3.2.4 心理护理：心理治疗极为重要，出院时应给予家属充分的指导，家属不要嫌弃病人，要多鼓励，使其树立战胜疾病的信心，打消病人的消极念头，对周围人应保持正常接触，避免孤独感，多关心体贴病人，转移其注意力，不要整天沉侵疾病中，让病人对未来充满希望。【参考文献】 1］ 翟书涛.自杀学的精神病学侧面［J］.国外医学·精神病学分册，1991，18（1）:16.［2］ 张明园主编.精神科评定量表手册［M］.长沙:湖南科学技术出版社,1993:146149;162165.
大学生心理健康 教育 要根据大学生心理特点，帮助他们树立心理健康意识，增强心理调适能力和社会生活适应能力。下面是我给大家推荐的大学生心理健康的1000字论文，希望大家喜欢!大学生心理健康的1000字论文篇一 《浅谈大学生心理健康教育》 【摘要】本文在阐述对大学生进行心理教育必要性的基础上，分析当代大学生存在的心理问题及其产生原因，并对促进大学生心理教育提出建议，主张在大学开展心理调查和咨询活动，开设心理健康教育课程，加强校园 文化 建设，促进大学生健康成长。 【关键词】大学生;心理健康教育;必要性;存在问题;原因;建议 所谓心理健康，一般是指人的心理，即知、情、意活动的内在关系协调，心理的内容与客观世界保持一致，并据此能促使人体内、外环境平衡和促使个体与环境相适应的状态，并由此不断地发展健全人格，提高生活质量，保持旺盛的精力和愉快的情绪。它是一种状态，即人对内部环境具有安定感，对外部环境能以任何形式去适应，也就是说，个体在心理上具有比较强的调解和平衡能力。 大学生心理健康问题随着社会的发展，越来越显突出。经济的发展，社会的变迁，价值取向的多元化等等因素，都使得大学生的价值观和价值取向变得越来越模糊。一方面是学习知识带来的心理压力，另一方面是成长过程中的心理矛盾无法排解。尤其是到了大学时期，迫于学习、工作、人际关系的压力，在社会发展的大背景下，种种矛盾冲突交织在一起，使得一些在个人成长过程存在的心理问题，统统表现出来。不少大学生患有明显的、复杂多样的心理障碍与疾病，且比例呈逐年上升趋势。大学生是未来社会的主要领导者和建设者，他们将在很大程度上决定着未来社会的走向和发展状况，他们的心理健康与否，不仅影响着他们的学习和健康成才，而且对整个社会都至关重要。 一、对大学生进行心理健康教育的必要性 1、进行心理健康教育可促进人格发展提高学生综合素质 加强健康教育可以提高学生的心理素质，在此基础上，学生的创新意识、自主人格、竞争能力、适应能力才能得到发展。保持良好的心理状态，学会自我调整，健全人格。 2、心理健康教育可以发挥学生潜能 良好的心理状态与潜能开发是相互促进、互为前提的。一个心理健康、心态良好的人，更能发挥自己的内在潜力，并通过不断的学习和提高，增强内在自信，在更高的层次上认识自我，从而实现角色转换，发展对环境的适应能力，最终使潜能得到充分发展。 二、目前大学生心理健康方面存在的问题 1、人际关系方面 大学生在进入大学以后，有部分学生还不能很快适应大学生活，一些人本身在中学的成长阶段就没有培育起与人交往的能力，进入大学后问题就突显出来，有的人孤傲离群，有的人畏首畏尾，有的人唯我独尊;有的学生则因对自己、对他人的认识问题，很难与人深交或缺乏知心朋友;有的则因人格因素，带来交往中的矛盾与冲突。与此同时，由于个体间的正常交往不够，又易引发猜疑、嫉妒等。 2、情绪管理方面 一个人，能否管理好自己的情绪是相当关键的事，情绪和情感是人对客观世界的态度的体验，是人脑对客观外界事物与主体需要之间关系的反映。它反映的是客观世界与主体需要之间的关系。人的一生都在学习管理自己的情绪中。有些大学生出现焦虑和恐惧情绪，情感过于压抑，抑郁、焦虑和恐惧，整日不安;有人感情用事，喜怒无常，有人自我否定、自我拒绝而几乎失去从事一切行动的愿望和信心;有人因考试失败或恋爱受挫而产生轻生念头或自毁行为;有人因现实不理想而玩世不恭或万念俱灰。这些表现已经表明这些人在心理上已经处于不健康状态。如果他们对自己的不良情绪不了解或缺乏控制的能力，使得这种不良情绪不断加强，形成强烈的负面情绪，就可能成为某些极端校园事件的制造者，比如：现今发生的大学生投毒事件，或因恋爱受挫后自杀、他杀的恶性事件。而一旦情绪稳定下来，多数人为自己的冲动是后悔不已。 3、学习的压力和就业的压力 进入大学以后，学习对于大学生来说，更多是人生目标的确立和自我管理能力的学习和增强过程，对于学习的态度和认识就显得尤为重要。大学究竟是知识的进一步更新学习，向高峰攀登，还是取的一个文凭作为就业的敲门砖，有多少人在进行着自己喜欢的专业?因此，各种心态与思潮在大学汇聚。现实与理想的矛盾交织、环境与地位的变化错位，都会给大学生们带来了不少的心理负担。一部分学生发现自己在高中时的那种佼佼者优势不复存在，面临的是一种重新分化组合的局面，一些学生为不挂课而学，对未来陷入迷茫;一些学生在进入大学后因未能掌握大学学习的 方法 而导致考试不及格，使的紧张的心态得不到及时的调整，从而带来厌学、自卑、自信心下降等一系列心理问题，有的学生甚至得了考试恐惧症。 三、大学生产生心理健康问题的原因分析 1、自身心理问题 在自身成长过程中本身就已经形成的心理问题和心理障碍并不被家人和自己所了解，导致上大学后，遇到问题，不能妥善处理，并因此引起更严重的心理问题。 2、因为学习、生活、人际关系的变化而带来的心理压力 大学生要有较强的自学能力，独立地思考和解决问题。一年级新生往往不适应新的校园生活的变化，不知道如何适应和支配时间。当班集体和宿舍成了主要的生活区，日常生活全要自理，这对那些平时习惯于依靠父母、家庭的学生来说，确实是个难题，也给他们带来了一定的精神压力。另外，周围的同学大都来自不同地区，同学间需要重新建立熟悉关系，这也是一个心理发展和学习的过程。同时，大学生在自我管理的同时，还要学习参与社会活动，担负一定的社会责任，培养自己的社会责任感，对有些同学来讲，在其位又不知如何谋其政，不知如何去适应社会，感到压力大，造成新的心理缺失。 3、情感依赖性与独立意识发生着矛盾 由于自我认知方面的原因，大学生大多盲目自满、自我陶醉与失望感并存。或生活单一，会在情感上产生依赖，比如大学生因为恋爱问题而产生的情感矛盾和情绪不安，这方面的恶性事件发生很多，在学业上的不良竞争而导致的事件，或内心的受挫，转而产生对社会以及人生的错误认识，使自己陷入心理的不健康状态中。 四、开展健康教育，成就幸福人生 1、加强学校心理咨询 学院可以聘请专业的心理咨询师，加强学生心理咨询和辅导。心理咨询可以指导学生减轻内心矛盾和冲突，排解心理忧难，开发身心潜能，帮助学生正确认识自己、把握自己，有效地适应外界环境。 2、对大学一年级新生开展心理健康调查 心理调查是为了解和掌握学生的心理状态。对新生进行“心理健康问卷”调查，可以从中筛选出有心理症状的学生，使其到心理咨询中心进一步通过面谈分析诊断，做到了心理问题早期发现、及时干预，使学生在入学之初就能得到具体的心理健康指导。目前一些高校已经在实行对新生的心理健康调查，对学生的心理帮助、优化在校学生的心理状态有很大的作用。 3、在教学中渗透心理健康教育 大学开设的各个科目中，其教学过程都包括着极其丰富的心理教育因素。教师在传授知识过程的中，要通过自己的教学，在深入挖掘知识、激发学生学习的兴趣的同时，满足学生的心理需求，把自己历史形成的知识、 经验 、技能内化成学生的思想观点、人生价值和良好的心理素质。 4、开设心理教育课 教育对心理素质的提高起着决定性的作用。心理素质的提高离不开系统学习心理、卫生、健康等方面的知识，帮助学生了解心理发展规律，掌握心理调节方法，增强自我教育的能力。 5、在校园文化中加深心理健康教育 大学生心理素质的培养离不开良好的校园文化氛围。校风是校园文化建设的重要内容，也是影响学生心理发展的重要条件。良好的校风会潜移默化地优化学生的心理品质，为大学生健康成长创造良好的心理社会环境。 健康的心理是一个人全面发展必须具备的条件和基础。人类社会的快速发展，世界格局的动荡，地球环境的变化，使每个人的心理承受能力都将经受更为严峻的考验。为此，要不断加强对大学生的适应性、承受力、调控力、意志力、思维力、创造力以及自信心等心理素质的教育与培养，使其形成健康的心理，更新观念，悦纳自我，翱翔自如，走向成熟，迎接人生的成长! 【参考文献】 [1]心理咨询师[M].中国心理卫生协会，2012. [2]Jerry・M・Burge著，陈会昌译.人格心理学[M].中国轻工业出版社，2000. [3]吕建国主编.大学生心理健康教育.四川大学出版社，2005. [4]张春兴.教育心理学.浙江教育出版社，2000. [5]冯忠良.教育心理学.人民教育出版社，2004. 大学生心理健康的1000字论文篇二 《大学生心理健康》 摘要：从现代心理学角度分析，目前大学生的心理状况令人担忧。最近几次心理健康调查表明，大学生已成为心理弱势群体。因此，构建和完善大学生心理健康教育工作迫在眉睫，同时也是全面推进素质教育的需要。 关键词：大学生心理健康社会问题 当代大学生的心理素质直接影响到他们自身的发展，同时这也关系到我们的下一代的素质的提高，一项调查表明，当代人的素质教育中，最欠缺的是心理素质。所以，学生综合素质的提高，在很大程度上要受到心理素质的影响。在复杂多变的社会环境中，保持良好的心理适应状况，是承受挫折、实现自我调节的关键。 一、大学生心理问题现状 当代大学生，高强度的学习、家长的过度保护、生活经历的缺乏使这些学生心理脆弱、缺乏挫折承受力。在生活中遇到小小的挫折足以使他们中的一些人难以承受，以致出现心理疾病。从环境因素看，竞争的加剧、生活节奏的加速，使人产生了时间的紧迫感和压力感。社会的变革给正在成长着的大学生带来的心理冲击比以往任何一个时代更强烈、更复杂。各种生理因素、心理因紊、社会因素交织在一起，极易造成大学生心理发展中的失衡状态，心理负荷沉重便容易导致各种心理疾病。 二、当代大学生心理问题的原因分析 1、对新环境的不适应。大学生进人大学后，面对的是新的学习、生活、组织环境，新的 人际交往 环境等。这些环境给人生经验不足、情感比较脆弱的大学生带来较大的心理压力。面对这些压力，一时较难适应新环境，不能及时调节，从而导致消极情绪，久而久之势必产生心理障碍。 2、独生子女的娇生惯养。一些家长对独生子女的过分宠爱。是导致大学生心理问题频发的一大诱因。而这些问题往往源于独生子女从小就备受家人的溺爱，缺乏集体合作精神。而这些习性则成为诱发心理疾病的原因，使人产生暴力倾向和行为。 3、对网络的依赖。不少大学生一方面因交际困难而在网络的虚拟世界里寻找心理满足，另一方面也被网络本身的精彩深深吸引。有些大学生对网络的依赖性越来越强，有的甚至染上网瘾，不愿与人面对面交往。这样久而久之，会影响大学生正常的认知，情感和心理定位，还可能导致人格分裂，不利于健康性格和人生观的塑造。 4、生活与学习上的压力。大学生的学习压力相当一部分来自于所学专业非所爱，另外，课程负担过重， 学习方法 有问题，精神长期过度紧张也会带来压力。生活的压力主要在于学生不善于独立生活和为人处世，还有生活贫困所造成的心理压力。 5、失恋。大学生正值青年期，渴望得到异性的友谊和爱情，恋爱现象逐年增多，但恋爱的成功率却比较低。有许多大学生经受过恋爱挫折，有过失恋的心理体验。由于不能正确对待失恋。有的学生出现了失恋后情绪低沉，精神萎靡不振，丧失自信，产生自卑及强烈的失败感和挫折感。甚至产生轻生的念头。 6、就业压力。近几年来，由于社会竞争的加剧，就业市场的不景气，大学生找工作或找比较理想的工作越来越困难。他们因焦虑，自卑而失去安全感，许多心理问题也随之产。 三、大学生心理问题的教育 措施 1、加强心理健康教育 组织学生学习心理相关知识的学习，有助于学生了解心理发展规律，掌握心理调节方法，增强自我教育的能力。心理素质教育的效果在很大程度上取决于学生自我教育的主动性和积极性，取决于学生自我教育能力的高低。因此。心理素质教育就是要注重培养学生自我教育的能力。教师不仅要传授知识。还要注重健康人格的塑造。如在在教师和辅导员中选拔了心理教育信息员，以便及时发现问题，相互沟通。 2、加强校园文化活动的开展 大学生心理素质的培养离不开良好的校园文化氛围。好的校风会优化学生的心理品质，能为学生带来比较积极的情绪，有利于使人与人之间保持和谐的人际关系，促进同学之间相互沟通。因此，学校应该花力量抓校园文化建设，开展形式多样的文体活动和学术活动，形成健康向上的氛围、宽松理解的环境，有助于学生深化自我认识，充分发展个性。改善适应能力。 3、保持浓厚的学习兴趣和求知欲望。学习是大学生的主要任务，有了学习兴趣就能够自觉地跃入浩瀚的知识海洋里邀游，拼命地吸取新知识，发展多方面的能力，以提高自身素质，更好地适应社会发展的需要。 4、保持乐观的情绪和良好的心境 大学生应保持积极乐观的情绪、愉快开朗的心境，对未来充满信心和希望，当遇到悲伤和忧愁的事情要学会自我调节，适度地表达和控制情绪，做到胜不骄、败不馁、喜不狂、忧不绝。 心理健康的大学生，应该具备良好的情绪状态、正确的自我观念、恰当的 自我评价 、完整的个性结构、和谐的人际关系和良好的择业心理，应该符合社会的要求，能充分发挥聪明才智和对环境有适应能力。这样则一定能在学业和事业上取得一定的成功。 大学生心理健康的1000字论文篇三 《浅谈大学生心理健康教育的作用》 随着经济的发展和科学教育水平的提高，大学生的数量越来越多，这就造成了大学生人才竞争的日益激烈。随着我国计划生育事业的发展，家里独生子女的户数越来越多，父母 对子 女的要求越来越高，学生承担的压力在逐渐升高。在学校里考试的竞争， 毕业 找工作的竞争，在工作单位实习的竞争等等。巨大的压力造成了越来越多的大学生的心理问题，强迫症、抑郁症、躁狂症等等心理问题成为大学生主要心理健康问题，严重威胁着大学生的健康成长以及 职业规划 。 一、大学生心理健康教育的作用 大学生进行心理健康教育势在必行，心理健康教育的作用在于：让每位大学生都了解和掌握 心理 健康知识 ，学会运用心理健康知识自行减压，达到舒缓身心的作用，让大学生更好地投入到学习中，为今后顺利融入社会做准备。 第一，首要目标——治疗心理疾病大学生进行心理健康教育的首要目标是治疗心理上的疾病。现在大学生承担着家庭、学校和社会的期望，他们正处于人生的关键时期，心理上的压力要远远大于生理上的压力。因此，大学生往往会出现各种各样的心理问题，轻者整日消极怠慢，无所事事，重者伤人伤己。进行有效的心理健康咨询和治疗，可大大减少这些问题的产生，以保证大学生的心理健康，从而正常学习和成长[1]。 第二，提高大学生心理调节能力如今，在各大高校都有专门设立自己的心理咨询研究中心，而且，在大学生的选修课程都有心理咨询课程，大部分学生都有或多或少的了解。大学生正处于人生的重要阶段，面临着学习、考试、恋爱、实习、找工作等等人生中各种重要的选择，因此，难免会有压力和窘迫，如果有的学生抗压能力低，则就会出现心理上的问题，出现焦虑，慌张，焦躁等等问题。通过心理调节，可全面提高学生的交际能力，抗压能力，完善自身的性格，改善不好的习惯，懂得欣赏生活，热爱生活，有充分地精力投入到学习和工作中。 第三，促进大学生心理的发展心态决定是否成功，性格决定命运。大学生进行心理健康教育最终要提高自身的心理健康水平，促进心理健康的发展。学生在今后步入社会中，会面临巨大的生活和工作压力，因此，培养一个高水平的心理健康状态对个人今后的发展是大有裨益的。学生应该把握机会充分地提高自身的心理健康，充分体验生活和学习给自己带来的快乐，热爱社会，热爱自然，全面调动内心的潜力，迎接各种挑战。 二、心理健康教育体系构建的因素 第一，全面性原则现阶段构建心理健康教育体系已成为加强大学生心理健康教育的必经之路，在构建心理健康教育体系时首先要考虑到全面性原则，全面性原则来自三个方面。第一个方面是将心理健康教育在大学生的大学教育课程设置中全面地开展进行，不仅要开展理论课，还要开展实践课程，让学生充分地认识到心理健康教育的必要性和重要性，投入到心理健康教育地全面学习中; 第二个方面是教育对象的全面性。我们可能只意识到只有那些心理健康有问题的学生才需要进行心理健康教育，其实不然，我们需要全面地对大学生进行心理健康教育，只有这样才能真正提高大学生心理健康的平均水平[2];第三个方面是心理健康教育的全面性，心理健康教育涉及学生的学习、生活、恋爱、人际交往等等，要对学生进行全面的教育工作。 第二，分类性原则在大学进行心理健康教育的过程中，对教育对象进行一定的分类，因为每个对象的心理健康程度不一样，如果对每位学生都采取同样的教育，那么其效果一定不会很好，便达不到我们要进行心理健康教育的目的。在大学设置心理健康中心时，要有所准备，招收不同专业方向的心理咨询老师。大概分为学习、生活、恋爱、人际交往、工作等等几个方面，彻底地、全面地去解决掉每位前来咨询的学生。对不太接受心理教育的同学进行专业化的心理辅导，对接受效果不是很好的学生采用一般和专业化结合的心理教育课程，对接受效果良好的学生进行一般的心理培训，这样一来也大大提高了心理咨询的工作效率。 在聘用心理咨询老师的时候，应该秉着对学生负责的态度，严格控制考核制度，一定要接收专业、负责的心理老师，这样会大大减少心理健康教育工作的阻碍。 第三，调动学生主动性原则在进行心理培训的过程中，不要只进行单一的老师辅导，这样学生的接受效果是低下的。应该在教育的过程中，充分地调动学生的主动性，与学生进行互动，让学生真正地体会到心理咨询给自身带来的轻松和舒畅。引导学生主动参与心理咨询的各种测试和小游戏，让学生主动说出内心感受和想法。心理咨询最重要的就是让学生提高自身的心理调节能力，在遇到困难时，轻松自在地面对和克服，这样才能真正的达到构建心理健康教育体系的目的。 一旦学生建立了主动性，学生与学生之间便会进行口碑宣传，这样心理咨询工作便会非常顺利在学生中展开，从而大大促进我国心理健康教育的工作进展。结论对于大学生的心理健康教育势在必行，构建良好有效的心理健康教育迫在眉睫。大学生是我国进行社会主义建设的主力军，而且他们正处于人生发展的关键阶段，应对他们进行正确的人格建立，培养健康的人生观、价值观。这样才能真正地实现我国心理健康教育的普及。 参考文献： [1]马建青,我国大学生心理健康10年研究得失探析[J].中国心理卫生杂志,1998(1):4-9.? [2]樊富珉,陈启芳,何镜炜.香港高校学生辅导[M].清华大学出版社,2001(2):7-11. 猜你喜欢： 1. 大学生心理健康成长论文1500字 2. 大学生心理健康参考论文800字 3. 大学生心理健康结业论文2000字 4. 大学生心理健康3000字论文 5. 关于大学生心理健康的论文范文
我国高校心理健康教育工作紧要而迫切，应该继续深入研究大学生心理特点和规律，同时把握重点，关注90后大学生心理新特点、贫困生心理健康问题、毕业生就业心理问题等关键领域。下面是我给大家推荐的，希望大家喜欢!
《关于大学生心理特点及如何构建心理健康教育体系的思考》
摘要：我国高校心理健康教育工作紧要而迫切，应该继续深入研究大学生心理特点和规律，同时把握重点，关注90后大学生心理新特点、贫困生心理健康问题、毕业生就业心理问题等关键领域，以人文关怀的精神和科学严谨的方式构建高校心理健康教育课程、社会支援体系、朋辈辅导体系和专业心理咨询部门，从而构筑起全方位的心理健康教育体系。
关键词：心理健康 大学生 心理咨询
中图分类号：G444 文献标识码：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.13.036
1 前言
近年来进行的众多关于大学生心理健康的研究都明确指出，大学生心理问题检出率往往超过20%，高于其他群体。同时我国高校心理健康教育力量相对薄弱，体系尚未完善。这充分说明了高校心理健康教育的重要性、必要性和紧迫性[1]。国家教育部从20世纪90年代开始注重开展大学生心理健康教育工作，陆续推出多个德育教育和素质教育的相关档案，逐步明确了高校心理健康教育的重要地位和作用以及紧迫性。根据教育部2002年4月印发的《普通高等学校大学生心理健康教育工作实施纲要***试行***》，大学生心理健康教育工作需要通过在了解掌握大学生心理特点和规律的基础上，运用课堂讲授、咨询和辅导等方式，增强大学生的健康意识以及自我调节适应能力。具体需要关注的方面包括：自我管理、处理压力应对挫折、人际交往、求职就业、人格发展等[2]。
2 做好高校心理健康教育工作的途径
2.1 切实加强大学生心理特点理论研究
大学生正处于人生中最蓬勃发展也矛盾躁动的阶段：一方面，生理心理发育基本成熟却又充满弹性。大学生由于不断的接触到新理论新思想以及全世界各种不同的风俗、文化、潮流等，其人生观价值观处于变化发展中。另一方面，由于社会经验尚浅，面对问题的时候还不能够成熟冷静的应对，容易处于焦虑状态。并且社会竞争的不断加剧、各种资讯爆炸性呈现以及价值取向的多元化、社会贫富差距变大、人际关系越趋复杂等社会发展带来的变化都可能成为大学生的压力源。研究表明，大学生需要应对的压力源繁多，总结起来主要有学习压力、人际关系压力、经济压力、就业压力以及创伤性事件几大部分。这些压力源可能造成的大学生心理问题包括有环境适应不良、自我认知失调、人际关系障碍、情绪失控等，严重的可能造成抑郁症、严重失眠、躁狂症等[3][4]。
2.2 关注特殊群体和领域
2.2.1 把握新时代90后大学生的新特点
目前，大学校园里已经几乎全部是90后。90后大学生是充满朝气和个性的一代，要把高校心理健康教育工作做好，就需要与时俱进，了解90后的心理特点：在行为上，90后大学生在宠爱中长大，少遇挫折，所以他们表现出假成熟，追求独立而依赖性强、喜欢尝新而抗压抗挫折能力弱。在情感上，他们情感张扬而爱憎分明，内心其实是渴望理解和关注。在思想上，他们在资讯爆炸的环境中长大，能方便迅速地通过各种渠道接收到各种资讯，科学知识人情世故均有涉猎，因此他们较早社会化。在认知上，他们有着强烈的善恶观，敢于表达对事物的善恶美丑对错的观点，但容易武断，有 *** 而难持久[5]。有鉴于此，开展心理健康教育应该注意：坚持以人为本的教育理念，从学生内在和实际需要出发，营造人文关怀的教育环境。在教育的过程中注意把问题和观点的逻辑关系和推导过程陈述清晰，这样一方面能够让他们切实了解整个思维过程，同时可以教会他们如何思考。
2.2.2 认真重视贫困生心理健康问题
贫困大学生的心理问题是一个值得重点关注的领域。研究表明，贫困生心理健康状况明显差于普通大学生，他们更加容易体验到恐惧、紧张、忧虑和神经质的感受，而且更加情感压抑，缺乏情感依恋物件和倾诉物件。贫困生相对于普通大学生对应激事件的评估更倾向于严重化，也就是说贫困生心理更敏感脆弱，更容易受到应激事件的创伤。贫困生在获得的社会支援上明显少于普通大学生，一方面是由于自身人际交往相对较少，另一方面是因为他们主观感受上不能像普通大学生那样坦然接受他人的帮助[6]。这是由于贫困大学生比其他大学生往往背负著更大的期待，这意味着他们要承担更大的压力。首先，他们出身贫苦，家庭经济改善的期望和责任往往就落在他们身上。家人几乎倾尽所有供他们读书，期待他们好好学习，毕业后找一份好工作。所以他们比他人更坚强也更脆弱：坚强是因为他们会更早地承担起责任，努力读书，为家人付出;脆弱是因为他们往往失败不起，万一他们在耗尽家中大部分财产后找不到工作，面临的将会是濒临崩溃的绝望。其次，进入大学后，他们会直接面对社会贫富差距在大学生中的表现，如此大的冲击在尚未成熟的他们身上特别容易激起各种不良情绪。如果这种心理反差不能及时得到调适，这些贫困大学生或者产生反社会行为对老师和学生造成伤害;或者造成人际交往障碍、抑郁不振、严重自卑等心理问题[7]。
2.2.3 关注毕业生就业心理
当代大学生的就业心态表现出以下特点：希望在竞争中以实力取胜，却缺乏足够的信心。大学毕业生需要直接面对市场，自己择业的同时也要被市场选择，意味着激烈的竞争。社会经验的缺乏又让毕业生难以适从：或者自信不足害怕失败，或者不好意思与同学好友竞争，或者担忧竞争不公平，或者想要报答父母之情压力巨大，或者自身充满理想憧憬却发现现实非常残酷难以接受。总之各种因素都使得毕业生往往处于焦虑之中，这种情况下亟需要学校的关怀引导[8]。
2.3 建立全方位的心理健康教育体系
2.3.1 继续建设完善心理健康教育课程
心理健康教育课程是实现心理健康教育的一个重要方式和途径。心理健康教育的目标是要提高全体学生心理素质，充分开发他们的潜能，培养学生乐观向上的心理品质，促进学生人格健全发展。开展心理健康教育课程，可以实现以下功能：第一，针对轻度心理障碍的学生进行团体干预，缓解或消除其心理障碍。第二，预防心理问题产生，维护心理健康，保持良好心理状态。第三，提升学生心理健康水平，充分发挥学生潜能。
2.3.2 构建社会支援体系
社会支援体现著个人与他人互动的社会属性。研究表明社会支援对压力有缓冲作用，社会支援在应激条件下与个体身心健康发生联络，它能缓冲压力事件对身心产生的焦虑、抑郁等情绪。而大学生在遇到紧急状况时获得的物质和精神支援的主要来源是父母等家庭成员、朋友和同学。由此可见，建立健全的社会支援体系对高校心理健康教育工作极其重要[9]。
2.3.2.1 朋辈辅导
研究表明，朋辈间的心理鼓励、劝导和支援会比非同辈间更有效果，并且朋辈心理咨询员的榜样示范作用强。朋辈心理辅导员既维护和促进求助者心理健康，也锻炼了自己，有助于营造和谐友爱的校园气氛。大学生正处在一个好奇心强、渴望独立、期望成才的关键期，他们往往喜欢自由、独立而排斥权威，喜欢和同龄人一起相互交流谈心。思维方式的相似性，使他们能更好地理解彼此，做到真正的换位思考。朋辈辅导员可以就受助者学习、生活、情感、人际关系及其他方面的求助进行不同层面的心理辅导，因此朋辈心理辅导比较容易实现他们的心理期待。除了朋辈心理辅导外，还可以进行朋辈学业辅导，组织学生进行组对辅导，使得学生在学业上遇到困难的时候能够尽快找到支援，避免由于学业暂时未能跟上导致的焦虑和失落，从而把学业心理问题杜绝。
2.3.2.2 继续完善心理咨询服务部门
目前，高校中普遍都建立了心理咨询服务机构，由专职心理健康老师负责，为有需要的学生解决问题。应该进一步建设高水平的高校心理健康教育教师队伍，以提高心理健康教育与心理咨询服务质量。同时定制完善的专业的心理咨询机制，并严格遵守。包括保密机制***学生在咨询中心的咨询内容全都是保密的，非得学生许可，不得将相关内容转告他人，即使是学生家长***、转介机制***在校学生或教职员工的个人心理问题如果较为严重，超出学校所能的范围或者需要长时间治疗的问题都要转介到相关专业医疗机构***等[10]。
3 小结
我国高校心理健康教育事业也在不断建设完善中，应该继续向以下方向努力：关注学生内在需要、化治疗补救为预防辅导、化健康辅导为潜能激发、从个体辅导到团体辅导到立体型社会支援体系的建立、工作队伍的专业化。
参考文献：
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[6]史玉军.社会支援对贫困大学生心理健康的作用机制研究[D].华东师范大学，2005.
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[8]胡环宇.大学生就业心理研究[D].武汉大学，2005.
[9]朱林仙.大学生心理压力――社会支援及其与学习倦怠的关系研究[D].浙江大学，2007.
[10]朱继光.英国高校心理咨询服务概况与启示[J].思想政治教育研究，2009，***6***.
作者简介：梁深，研究方向为大学生心理健康教育和思政教育、高等教育管理，广东药学院医药商学院，广东中山 528458
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患有儿童狂躁症的孩子从言行举止方面就可以察觉出，儿童狂躁症症状表现如下：1．注意障碍：与同龄儿童相比，听课、做作业或参加活动不能持久，或做作业不专心，字迹潦草，拖拉时间，否则，就频繁出错；易被周围事物所吸引，东张西望或发呆，常常丢三落四，或特别不爱惜东西，常把衣服、书本弄得很脏很乱。粗心不注意细节；注意力经常转移，一件事没做完，又去做另一件事，难以听从指挥，听人讲话时，往往似听非听，心不在焉。湖北省中医院精神心理科肖代齐2．活动过多：自幼好动；需要安静的场合难以安静，不能静坐，常在座位上扭来扭去，上课小动作多，或玩东西或与前后坐位的同学来来回回地讲话，别人讲话时好插嘴，抢答问题，干扰别人讲话。难以遵守集体活动的秩序和纪律，如游戏时抢着上场，迫不及待。好撩人，好与同伴发生纠纷，在家翻箱倒柜，拆卸玩具物品等。3．学习困难：患有儿童狂躁症的孩子常常是由于注意涣散，影响学习效果造成的，学习时好时坏，或逐渐成绩下降。有时计算，理解也出现一些偏差。4．行为问题：由于冲动任性，急躁易怒，有攻击行为，常不顾后果，爬墙登高，做事莽撞，常挺而走险；在社会环境中常被视为学习不好和顽皮的孩子，常受到讽刺讥笑或歧视疏远，他们的自尊心受到严重挫伤，于是会出现孤独、悲观，厌世等情绪，抑或产生愤怒、敌视、反抗等严重对立情绪及逆反心理，严责也不易慑服。他们常以逃学或离家出走等方式来力图摆脱“逆境”，对抗现实，或者另找一种环境，如“上网”到虚拟世界中去游戏以寻找乐趣，由于教育的问题，他们分不清是非，在一群伙伴中去寻求知音的同情者，以找到温暖，欢乐，他们常抱作一团，吸烟、酗酒、打架斗殴、偷窃追逐异性，无视社会公德，扰乱社会治安成为失足儿童，成为少年违法的潜在因素。5．神经精神发育障碍：协调动作差，空间位置觉，前庭平衡等发育不良，因而精细动作完成困难，如翻手、对指、系鞋带、扣纽扣不灵活，常左右难分，写字把偏旁写错等。
心理护理在卫生、康复、保健等健领域中已越来越被人们重视，并已成为疾病的重要影响因素足以让人深醒。下面是我给大家推荐的，希望大家喜欢! 篇一 《患病大学生的心理护理》 关键词：高校;学生;患病;心理护理 中图分类号：R 47 B849 文献标识码：A 心理健康教育已在各高校广泛开展，并取得了一定的成效[1]，对于学生的心理健康发展起到积极的促进作用，而对于患病学生的心理关注较少。高校患病学生是患者中的一个特殊群体，由于远离亲人，孤身来到陌生的城市求学，同时学习任务繁重，时间紧迫，在患病时更容易处于不利于疾病康复的心理状态。现代医学和心理学研究表明，疾病的产生、发展、转化等过程都与心理、社会等方面的 *** 所引起的情绪和行为等相关。心理因素引起的情绪和行为变化会导致内分泌系统、神经系统、回圈系统等产生生理性变化，对病情发展和治疗有较大影响。治疗期间良好的心理状态有利于病情好转，加速学生康复，节省治疗费用，减少治疗时间，缩短治疗过程。而在不良的心理状态下，有可能使药物效果变差，病情恶化加重，增加治疗时间，延长治疗过程。由于学生的主要任务是学习，需要在规定的时间内完成知识的学习和相应技能的掌握，而且目前大多课程的教学采用班级授课制，治疗时间必定会占用学生的学习时间，若治疗时间过长则严重影响到学生的学习进度，跟不上同班同学的学习水平，影响其对相应知识的掌握和能力的培养，不利于学生的发展。因此强化患病学生的心理护理，对于帮助患病学生增强战胜疾病信心，建立良好的心理状态，使其早日康复。 1心理护理的作用与意义 心理护理是指在护理全过程中，通过各种方式和途径包括运用心理学的理论和技能，积极地影响患者的心理，以达到较理想的护理目的[2，3]。我国中医的"喜伤心、忧伤肺、思伤脾、怒伤肝、恐伤肾"的说法在一定程度上说明了心理与疾病的关系，在患病过程中若发生忧、思、怒、恐等情绪，则不利于疾病的治疗[4]，通过心理护理能减少或防止这些不良情绪的产生，使心理活动朝向有利于疾病康复的方向发展。通过有效的心理护理能够帮助患病学生调整好心态，正确认识疾病产生和发展过程，消除其不必要的心理顾虑，树立战胜疾病的信心，使机体处于良好的应激状态，促进药物发生作用，帮助患病学生快速恢复健康。 2心理护理的措施 2.1在思想上要认识心理护理的作用和意义 心理护理应是有意为之，而不是无心之举。护理人员应该清楚认识良好的心理护理能够使患者充分发挥主观能动性，正确认识病情，保持乐观的情绪，有利于药物发挥作用，进而能够快速有效地达到治疗效果。心理学认为，人的心理受外界输入资讯的影响，这些输入的资讯包括视觉、听觉等[5]，因此护理者应该明白在护理工作中，护理者的一举一动，一言一行都可能对患者的心理产生作用，从而影响其治疗效果，而不像有些人错误地认为心理护理跟心理咨询一样，一定要和被护理的人患者进行面对面的谈话才算是心理护理。只有在认识到心理护理意义的基础上，才能进行有针对性的做好心理护理，使心理护理更有成效。 2.2在业务上，要求技术娴熟，动作规范，给患者以信心 若在业务上不熟练，动作生疏，得不到患病学生的信任，导致其产生不安全感，会严重影响心理护理效果。在护理工作开始前要认真了解患病学生的基本情况和病情，以便增强护理的针对性。注意按规范穿戴工作服，调整好情绪，不把工作之外的不良情绪带入到工作中来，做到衣帽干净整洁，精神饱满;护理时动作要规范、准确，力度适中，在护理操作时，不能强行拖拽，只顾达到自己的操作要求，而不顾患者的感受。在生病期间，因身体抵抗力较弱，要特别嘱咐患病学生注意保暖和饮食卫生，同时注意使居室的光线充足，温度、溼度适宜;护理操作完毕后，要及时做好相关记录。 2.3在言语上，充分利用语言的资讯传递功能，实现心理护理的目的 说话时态度要亲切，语速要适中，语调要柔和，通过语言表达出对患病学生的关切之情，尽量得到患病学生的信任。接诊时注意对患者要热情真诚，询问病情时，语言要通俗易懂，同时要注意观察患者的表情，从对话和表情中了解患者的情况，消除患病学生的紧张、恐惧、害羞等不良心理，让其尽量完整、全面地讲述发病过程，疾病的诱发原因，便于医生掌握发病过程，了解病情，进行对症治疗。特别是一些女生对于妇科疾病羞于启齿，难以开口，有时甚至故意隐瞒某些症状，对疾病的确诊造成不利影响，耽误了治疗。 在治疗和护理过程中要及时观察患病学生的反应，反应有以下几种形式：如语言反应，即通过语言直接向护理人员反映治疗的效果，药物对于身体的作用等;肢体反应，如用药后患者在病床上翻来覆去，这时应关心是否有不适的症状产生。这些症状是否是药物的正常反应，若是正常反应，则应向其耐心解释说明，使之不会产生恐慌心理;若是不正常反应，则应及时向医生汇报情况，进行必要处理。 进行心理护理时还要注意针对性，高校学生大多数来自外地，独自一人来到不熟悉的城市求学，在患病时无亲人陪伴，同时由于高校学生自尊心强，即使患病也不愿开口向身旁的人求助，因此更容易产生孤立无助的感觉;学生的学习任务繁重，时间紧迫，有迫切康复的愿望，以致对身体的细微变化都变得非常敏感，不利于疾病的痊愈和身体的康复。因此在心理护理过程中要针对这些特点，有的放矢，通过心理护理让学生感觉到患病时即使孤身在外，没有亲人陪伴也一样有人关心和帮助，不会孤单;同时帮助患病学生了解疾病的产生、发展和痊愈是要经历一定的过程和时间，正确认识治疗必须进行的各个环节，消除其急躁情绪，主动配合治疗。 心理护理是护理工作的一个重要内容，它对于帮助患病学生树立和增强战胜疾病信心，调整好心理状态，使身体处于较好的应激水平，使患病学生能够尽快康复具有重要的作用。它需要护理人员进一步增强认识，提高护理操作水平，通过护理活动中的一举一动， 一言一行更好地为患病学生服务。 参考文献： [1] 杨贵英，唐平，程文玉.大学生心理健康教育实践模式的构建[J].中国学校卫生，2008，291：42-44. [2] 李湘桂.浅谈整体护理中的心理护理[J].广西医学，2002，248：1315-1316. [3] 曾晓实.开展心理护理工作的体会[J].广西医学，2001，235：1265-1268. [4] 周玉琴.心理应激与心理护理[J].中国实用护理杂志，2004，201A：67. [5] 彭聃龄.普通心理学[M]，北京：北京师范大学出版社，2004.
心理护理的特点在于通过医护人员的语言、态度、行为举止有意识地影响病人的感受和认识,从而改变病人不良的心理状态和行为,进而达到防病治病,使病人在最短的时间内恢复健康。下面是我为大家整理的有关心理护理方面的论文，供大家参考。
摘要：患者的密切配合是做好心理护理的基础,若得不到患者的良好合作,即使护士对患者的心理问题有准确评估,选择了良好对策,最终也是“孤掌难鸣”、“纸上谈兵”,难以真正获得实效。
关键词：心理护理;疗效
1心理护理的概念
心理护理是指护理人员在护理过程中运用心理学理论和技能,通过护理手段,控制一切消极影响,帮助患者保持最佳身心状态[1]。形式分有意识心理护理和无意识心理护理。前者指护士运用心理学的理论和技术,通过设计的语言和行为(合理的解释、善意的劝导、真诚的抚慰、有益的暗示、确切的保证等)实现对患者的心理调控、心理支持或心理健康教育过程。后者指护理过程每一个环节中,护理人员一切言谈举止对患者心理状态的影响。表明只要有护患交往,就存在着心理护理。
2如何评价心理护理疗效
评价是护理程序的一个部分,只有及时、客观地对心理护理效果进行评价,才能掌握患者的心理问题评估得是否准确,实施后是否达到了预期目标,并根据评价结果不断地修改、调整护理措施,从而有效地解决患者的心理问题,提高心理护理质量。但怎样评价心理护理疗效目前尚无规范化的统一衡量标准及评定指标,较多学术论文中作者评价“心理护理取得良效”主观随意性较大。作者认为,心理护理效果的评价应包括一系列生理、心理指标的量化评定及患者的主观体验、满意程度、护理目标实现情况等方面。
2·1量表评定
是指护士借助心理测评量表来评定患者的心理健康状态,它是保证心理护理科学性、有效性的前提。临床常用的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)等有较好的信度和效度及良好的自评效果[2]。心理护理实施前后及过程中可有选择性地选用上述量表评估患者心理健康状况及情绪状态,将量化评定结果作为评价心理护理效果的依据,比较客观、公正。同时也便于护士准确了解患者心理健康状况及负性情绪性质、程度,采取有效的心理护理对策。
2·2满意度评定
患者的满意度是衡量护理工作质量的重要参照系数,因而可用“患者的满意度”来评价心理护理的效果,尤其适合评价无意识心理护理的效果。如患者对护理工作满意,表明护理关系良好,护理人员的言行带给病人的是正面的、积极的影响。反之则表明护理人员的言行举止带给病人的是消极的、负面的影响,应视为心理护理不成功或失败。
2·3目标评定
心理护理实施前针对患者心理问题制定相应的护理目标,通过评估患者的行为有无改变、目标是否达到来评价心理护理效果。如对焦虑、恐惧、抑郁等负性心理的病人,通过评估患者的情绪状态来评价心理护理的效果。
3影响因素
3·1护理人员自身素质因素
心理护理是通过护士的语言、行为、表情、态度等来影响病人心理,使其处于接受治疗的最佳心理状态。因此,护理人员自身素质对心理护理效果起决定性作用。
3·1·1政治素质。护士必须具备高度的责任心、善良的同情心,热爱护理事业、献身护理事业的敬业精神,急病人所急,处处关心病人,才能做好心理护理。当前由于市场经济的冲击,很多护士专业思想不牢固,工作中积极性不高,对病人态度不热情,语言生硬,言谈举止常给病人带来负面影响,影响心理护理效果。
3·1·2业务素质。心理学的理论与技术是科学实施心理护理的指南,心理护理的成败与否在很大程度上取决于护士是否较好地掌握了心理学理论和技术。病人的心态是千差万别的,同类疾病患者由于家庭、经济等不同,产生的心理问题也不同,因其自身人格结构的差异,心理承受能力也有所不同,这就需要护士依据心理学的理论和技能,对不同患者的心理问题作出比较科学的分析,才能做到“有的放矢”地实施心理护理,达到预期目的。多年来我国护士的培养一直以中专教育为主,大部分护校近几年才开设心理学课程,目前在岗护理人员大部分未接受系统的心理学课程学习,护理心理学方面知识缺乏、肤浅,技术不熟练,沟通技巧缺乏,不知道怎样与病人交流,不能正确客观地评估患者心理问题的性质、程度及原因,也就谈不上有针对性选择护理对策,是影响心理护理疗效的主要因素。此外,多数护士心理护理意识淡薄,以为专门抽时间与患者交谈才是做“心理护理”,局限于“工作忙,没时间做心理护理”的误区,并未意识到“护理过程中护士的一切言行举止对患者都具有心理护理的效应”,因而,未能做到在患者面前对自己的职业行为加以积极调控,表情、手势、目光等运用较随意,无形中给患者增加心理压力是影响心理护理疗效的重要因素。
3·1·3心理素质。护理人员自身情绪的稳定对病人情绪起着潜移默化的作用,护士热情微笑服务,举止文静、态度谦和、操作认真,无形之中给病人一种圣洁的温馨和心理安抚,使其增加战胜疾病的信心,其本身就是一种良好的心理护理。反之,护士情绪不稳,喜怒无常,易使患者造成心理错觉,加重心理负担。护士由于工作量大,待遇低,加上频繁的轮夜班,身体及家庭生活受影响常导致情绪波动,甚至心理失衡。国外有学者对护理人员心理健康状况调查研究提出“心身耗竭综合征”,即自卑、厌恶工作、失去同情心[3]。国内梁绮美报道精神科护士抑郁发生率为47·4%,显著高于国内常模[4]。由于相当一部分护士自身存在负性情绪,心理调节能力不良,无法摆脱心灵深处潜在的焦虑不安,尽管主观上较努力,但却忽略了自身情绪反馈给病人产生的消极影响,影响了心理护理的疗效。因此,刘治凤[5]提出应设心理护理教育专业,培养优秀、称职的心理护理人员,保证心理护理的质量和效果。
3·2时间因素
时间护理是指护理人员利用患者机体生理节律进行护理的一门新学科。生物学家研究发现,人体每天9:00~11:00,16:00~17:00、19:00~21:00精神活性较高,表现为精神振奋,喜欢与人接近,乐意回答和提出问题,处于最佳心理状态,此时进行心理护理,病人能较快进入角色。方晓岚报道,最佳心理护理时间为19:00~21:00[6]。因此,护士若能掌握病人心理状态与时间节律的关系,选择最佳时间为病人实施心理护理,必将起到事半功倍的效果。
3·3环境因素
随着医学模式转变,环境对人们健康的影响越来越受到重视,不良环境易使人产生紧张、焦虑等负性情绪,必将影响心理护理效果。因此,实施心理护理时应因人而异,选择安静、优美、舒适的环境以提高心理护理的效率。
3·4客观因素
患者的密切配合是做好心理护理的基础,若得不到患者的良好合作,即使护士对患者的心理问题有准确评估,选择了良好对策,最终也是“孤掌难鸣”、“纸上谈兵”,难以真正获得实效。而患者对护理人员的信任程度及自身人格特征对心理护理疗效影响也很大。性格内向、固执、任性的病人心理护理疗效相对较差。此外,心理护理还受病人知识水平、接受能力及理解能力的影响。
参考文献
1、心理护理对首发高血压患者心理健康状况的影响 优先出版刘靖中华全科医学2014-07-22 17:13
2、心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响林海英当代医学2010-11-25
摘要：心理护理科研的重点应立足于为临床护理服务,而不要停留在调查的表面。心理护理和心理干预的具体措施和策略乃是心理护理科研的重点,应该抓紧、抓实。
关键词：心理护理;发展状况
1心理护理发展现状
1·1心理护理视野正在拓宽
心理护理目标已不局限在病人和疾病本身,而是扩大到病人家属、社区、预防保健和提高病人生活质量等多方面。例如刘蓉华等[2]在护理烧伤患儿的同时,关注患儿母亲的应激状态,进行准确的评估并恰当干预,保证患儿母亲的健康心态,共同促进患儿康复。李乐之等[3]研究表明腹部手术病人术前焦虑与社会支持呈显著负相关。护士应尽可能支持、理解病人,并采取力所能及的措施帮助其优化社会支持网络,加强与家庭的联系,提高手术耐受力。方逸等[4]对双胎妊娠围生期心理健康状况采用SCL-90问卷调查分析,以便针对性进行双胎妊娠孕妇的心理健康保健。朱树香等[5]对122例婴儿智力发展及影响因素进行调查分析,旨在促进和保障婴幼儿智力发展。
1.2心理护理的方法更趋科学化
心理护理从宣教式的经验之谈过渡到注重心理学知识和技能的发挥和运用。护理工作者开始关注不同病情、不同病人的个体差异,采取科学的心理护理理念,拓展心理护理的深度。例如音乐疗法已广泛地应用于重症颅脑损伤、癌症、心身疾病、围手术期和终末病人[6-10],取得了理想效果。苏晓茵、林征等[11,12]成功地运用了生物反馈训练矫正肿瘤病人和慢性便秘病人不良的身心反应。放松疗法用于冠心病和哮喘病人的辅助治疗[13,14]取得了显著效果。黄秀英、郝天羽等[15,16]通过正性暗示和常规心理护理对照研究,结果表明积极暗示法明显优于一般的心理护理。王延文[17]采用Ellis理性情绪疗法、Meichenbaum自我指导训练和Beck认知治疗理论成功地对1例意外眼球破裂合并面部毁容病人进行心理干预。董冰等[18]研究表明针对性的心理干预方法对缓解术前焦虑、加速术后康复的效果优于一般心理护理。
1.3应用量表评价的论文明显上升
本调研显示,1997年应用心理评定量表的论文仅占9.3%,而2002年16月已达56.6%。准确的心理评估是心理护理的前提,胡军等[19]研究发现主、客观两种评估方法差异非常显著。若使心理护理具备科学性和可信度,护理人员必须掌握科学的心理评估方法,科学地测定病人的心理状况,有的放矢地开展心理护理,真正使病人受益。
2心理护理的展望
2·1心理护理深入开展是护理成为自主性专业的必要条件
护理要想成为自主性专业,摆脱依赖和束缚,必须有独到的理念和能力。我国护理事业的发展之所以不尽人意,很大程度上取决于欠缺心理护理的技巧和能力,相当程度上还停留在机械操作状态,阻碍整体化护理的完善和进展。护士与病人有着密切的接触,能及时发现病人的心理问题。解决病人的心理困扰,这是不该忽视的护理范畴。
2·2心理护理科研能力有待进一步提高
本调查结果看,论文多数倾向于调查分析、调查报告,对心理护理具体方法和措施的论述仍然较少。有的只是理论上提及,可操作性不强。心理护理科研的重点应立足于为临床护理服务,而不要停留在调查的表面。心理护理和心理干预的具体措施和策略乃是心理护理科研的重点,应该抓紧、抓实。同时应该抓好心理护理科研的连续性和跟踪性研究,逐渐形成完善的心理护理科学体系。另外,护士所掌握的心理学知识和技能尚不充分,应用时呆板、机械,这就要求护士不断加强心理学的学习,把所学知识创造性地运用于护理工作中。
参考文献
1、综合医院内外科护士实施心理护理现状的调查分析敖欢青岛大学2013-04-19
摘要：创伤性骨科患者大多是因车祸、外伤、工伤事故所致。不仅是一种躯体创伤，同时也是一种强烈的心理冲击，创伤后早期肉体的伤痛与受伤时的惨痛场面，常使患者产生刻骨铭心的印象，轻者产生后怕心理，重者则诱使患者的心理活动偏离正轨，造成情感意识障碍，临床上表现为一过性的精神情绪及语言行为的异常。
关键词：骨科损伤;心理护理
随着医学模式的转变，现代医学从生物学模式向生物-心理-社会医学模式的转换，心理、社会因素在骨科创伤患者中的作用日益受到人们的重视。因此本研究选择本院2010年6月至2011年6月75例骨科创伤患者进行心理分析，有针对性地进行心理干预，不仅有效减轻骨科创伤患者的心理压力，而且使护患关系和谐融洽，治疗顺利进行，现报道如下。
1临床资料
选择本院75例骨科创伤患者，年龄28~65岁，平均40.2岁，其中胫腓骨骨折24例，股骨颈骨折12例，肱骨骨折17例，肩胛骨骨折5例，锁骨骨折17例。文化程度：大专及以上25例，高中和初中23例，小学19例，文盲8例。治疗时间为2~6个月。与患者进行沟通，分析其存在的心理问题并提出护理对策。由于患者在年龄、性格、文化层次、职业等方面有明显的差异，故其表现出的特点各不相同。有针对性地进行心理干预，取得有效的护患沟通，改善护患关系，使患者满意度达98.8%。
2心理护理
骨折创伤给患者带来的负面心理应激中，焦虑与抑郁是最常见的应激性情绪反应[1]。焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种痛苦不安的心理状态。不同的患者焦虑的行为表现也因病情轻重而不同。因此，在护理患者时，应有针对性地对不同患者进行正确的诱导，加强心理护理。为患者创造安静舒适的环境，有利于患者休息和睡眠。热情主动地与患者交流，让患者感受到来自医护人员的理解和关怀的温暖。平等的交流可以产生强大的精神力量，使患者减轻心理负担。
2.1不同受伤部位患者的心理护理安排有一定专科知识的护理人员担任责任护士，根据患者不同的受伤部位，选择不同的安慰性语言做好疾病相关知识指导。宣教时使用通俗易懂的语言，力求让患者尽快了解自己的病情及治疗方案，以便其能更好地配合治疗。
2.2对不同治疗手段患者的心理护理
2.2.1手术治疗患者(1)术前心理护理：术前患者担心术中出现意外、术后疼痛以及担心术后留下后遗症。护士要用自己丰富的理论知识，熟练的沟通技巧向患者讲解手术的重要性、必要性和安全性。同时讲解手术的名称、麻醉方式、术前用药的目的及配合手术的注意事项，解除患者顾虑及恐惧心理。(2)术后心理护理：术后待患者麻醉清醒后，将其送回病室并调至舒适的体位。护士应面带微笑，用温暖的话语向患者及家属讲解手术很顺利及术后体位、引流管、饮食、切口疼痛护理的注意事项。比如术后给予镇痛泵止痛或6h内给予药物止痛，可以大大减轻术后全过程的疼痛。避免等患者体验到剧烈疼痛再给镇痛药，就会加剧以后的疼痛[2]。此外，暗示也可以减轻疼痛，让患者听喜欢的音乐也能减轻疼痛。耐心倾听患者的主诉，对即将出现或已出现的问题及时处理解除患者的焦虑及恐惧感，使患者对医护人员产生一种信任感和安全感。
2.2.2非手术治疗患者医护人员要以娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风，赢得时间使患者转危为安，使患者在医院感到可信、可敬，从而获得安全感。并帮助患者制订康复计划，提高其功能锻炼的自觉性，使患者在最佳心理状态下接受治疗。
2.3不同年龄段的患者心理护理
2.3.1老年患者多数老年人不适应病房环境，因此对老年人的心理护理应从入院开始，医护人员主动自我介绍，并介绍环境、管床医生、同病室病友，以消除其陌生感和孤独感。对丧偶或无儿女的老人，护士应倍加关心，格外尊重。老年的生活方式刻板[3]，看问题有时也固执，除治疗饮食的需要以外，要尽量照顾他们的习惯。做好老年患者的心理护理，增强老年患者战胜疾病的信心。
2.3.2儿童患者对于患儿要多加鼓励，不要训斥，保护他们的自尊心，要成为患儿的贴心人。给患儿打针治疗时要利用其注意力易被分散及喜欢被表扬、鼓励等特点，尽量减轻他们的疼痛感。同时要与患儿家长进行正确的沟通，取得患儿家长的配合和正确的教育、鼓励患儿，增强患儿克服病痛的勇气和信心。
2.3.3青年患者最好把他们安排在同一病室。他们在一起可激发生活的乐趣，并消除孤独感。及时给予恰当的鼓励，对克服困难与疾病作斗争都能起良好的作用。所以，护理人员对青年患者要注意多给予心理支持，要多关怀、同情，要循循善诱，耐心疏导。2.3.4中年患者一要劝导他们真正接纳疾病并认真对待疾病。使其认识到治疗疾病是当务之急，身体恢复健康是家庭和事业的根本。在日常交谈中，也可给他们介绍一些不耐心治病而使疾病长期迁延的实例。同时还要动员其家庭和工作单位妥善安排患者所牵挂的人和事，尽量减少他在养病治病时的后顾之忧。鼓励他们配合医护人员尽快地把病治好，早日恢复正常的工作生活。
2.4文化背景不同的患者心理护理文化水平高的患者对宣教解释容易理解，对于自身的疾病容易有正确的认识，易于接受并配合护理治疗;对于文化知识偏低的患者，其医疗信息不足，思想相对比较保守，创伤后对住院环境陌生，生活方式改变，伤痛成为患者心理应激源，使部分患者容易产生抑郁、冷漠、悲观、甚至绝望的负面心理，表现出暴躁、发怒、不配合治疗，甚至抵制正常医疗行为[4]。护士要同情和尊重患者，以饱满的工作热情，细微的观察，娴熟的护理技术操作取得患者的信任，使患者感受到被理解、被关住。顺利完成对疾病的治疗，使其早日康复。
3讨论
创伤性骨科患者大多是因车祸、外伤、工伤事故所致。不仅是一种躯体创伤，同时也是一种强烈的心理冲击，创伤后早期肉体的伤痛与受伤时的惨痛场面，常使患者产生刻骨铭心的印象，轻者产生后怕心理，重者则诱使患者的心理活动偏离正轨，造成情感意识障碍，临床上表现为一过性的精神情绪及语言行为的异常。医学心理学认为，不仅药物起到治疗的作用，而且良好的心理因素和积极的心理状态也会对创伤起到治疗作用。这就要求护理人员在临床工作必须重视对患者平素心理状态的询问，并采取相应的措施，防止心理障碍的发生、发展，并及时给予正确的心理护理。要求护理人员必须具有扎实的专业知识、稳定的情绪、良好的素质，有效的沟通，从而减轻患者心理压力，改善护患关系，提高患者满意度，同时也提高工作效率、工作质量。
参考文献
1、肝硬化患者心理特征和心理护理的系统评价王瑞; 张宗霞; 骆欧; 张铭光世界华人消化杂志2012-11-08
2、心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响潘伟琴; 叶新青; 蒋奕中国现代医生2014-01-28
摘要：护士应重视协调患者之间的关系,帮助建立有利于患者康复的心理环境,使病房内充满友好的气氛,防止患者之间的不良刺激和干扰。
关键词：患者;环境;心理护理
大量的临床实践已充分证明,心理护理作为一种具体的工作方法,在护理工作中是极其重要的,它贯穿于临床护理的全过程。既可以独立进行,又可以与其他护理工作同步进行,为患者的身心健康营造适宜的人际氛围。通常工作中,心理护理的实施形式包括个别心理护理、集体心理护理和环境心理护理。环境对人的心理活动有着直接的影响,这里所指的环境包括住院患者所处的客观环境、患者的精神生活环境和患者的人际关系环境。而这些都有赖于护士及医生、其他工作人员共同去创造、发展和具体实施。现将几年的工作经验总结如下:
1住院患者所处的客观环境心理护理
患者入院后常难以适应新的医院环境,表现为对陌生环境的不熟悉而引起的恐惧、焦虑等,同时,病房的色调、光线、空气、声响及病房周围的布局环境无不影响患者的情绪。如:红色易产生兴奋、紧张的情绪,浅绿、浅蓝色则使人心情舒畅,嘈杂的声音、特殊的气味、单调的刺激、视觉上的脏乱及不可口的饭菜均能使人产生焦虑和烦躁,尤其是长期住院的患者,更易烦躁不安。因此,营造一个整洁美观、色调和谐、阳光充足、空气流通,无各种气味及噪声的病房环境就显得特别重要。首先要及时介绍规章制度,使患者尽快熟悉医院环境及主治医生和主管护士。其次是病房的设施应尽量齐全方便,物品摆放整洁、固定位置。床铺保持平整、清洁舒适。室内根据条件可摆放鲜花、插花和绿色植物等,每日定时开窗通风,良好的通风能增加患者的舒适感。协助营养师为患者准备可口的饭菜,并保证营养充足。护士在操作时要做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”,夜间护士应尽量做到避免出现噪音及强烈的光线刺激,以免影响患者休息。住院期间,根据病情需要合理安排探视时间及探视人员,避免不良刺激。协助能下床的患者到户外晒太阳、散步或欣赏病房周围的花草树木等。总之,优美的环境使人心旷神怡、精神愉快,也可以使紧张、焦虑抑郁情绪得到缓解,能使患者身心尽快康复。
2住院患者的精神生活环境护理
患者入院后,生活单调刻板,从早到晚进餐、查房、服药、治疗、睡眠,日复一日,易产生烦躁焦虑、心慌等,老年慢性疾病患者由于长期住院易情绪低落,感到孤独、凄凉,急性患者由于住院突然,病情复杂,来势凶猛,易产生恐惧心理,表现为紧张、不安、不思饮食等,晚期癌症患者由于悲观绝望,易产生自杀心理等。因此护士应帮助患者消除这些不良情绪,采取合理的心理护理措施,帮助患者走出阴影。首先要帮助患者科学地安排作息时间,保持合理的生活秩序和动静结合的休养生活,同时,适宜的文化生活也不容忽视,由于患者来自不同的社会环境,从事不同的职业,有着不同的文化背景及业余爱好等,因此,护士应充分掌握患者的个体差异,有针对性的因人而异如:手术后的患者根据情况可适当鼓励患者早期下床活动,慢性长期卧床的患者可以根据个人爱好安排听音乐、看电视、听收音机、读书看报等,对普通生活能自理的患者可以组织起来集中进行晨练、气功、打太极拳、下棋、打扑克,甚至可以开小型座谈会,文艺活动等。这样,既可以分散患者对疾病的注意力,又可以调动其生活情趣,既可以消除长期卧床引起的肌肉紧张带来的不良情绪,又可以借此鼓励患者战胜疾病的信心。
3住院患者的人际关系心理护理
3.1建立良好的医患、护患关系:医患关系和护患关系都是教育与被教育的关系,是建立在相互信任,相互合作的基础上,主要是通过医护人员的言行神态去影响患者。护士真诚的交谈、安慰、疏导、鼓励,都可以帮助患者正确对待疾病,减轻和消除不良情绪,使患者精神上得到支持与鼓励,护士的行动对患者有着直接的影响,散漫、懈怠、轻佻使人厌恶,慌乱和冒失可使人疑虑,因此,护士在操作时应轻柔镇定、认真严谨,让患者产生信任感、安全感,与患者接触时应和蔼可亲,热情有礼,端庄大方。良好的护患关系一旦建立,护士就可以深入细致地了解患者的内心世界,及时发现异常,及时给予正确地心理支持。
3.2家属和亲友的良好情绪都给人以安慰支持,因此,护士要做好家属、亲友的工作,与家属保持密切的联系,给家属讲解疾病的健康教育知识,稳定家属的情绪,让家属在任何情况下都能和颜悦色地给患者以支持和安慰。另外,病房是个小集体,营造一个和谐的群体气氛有助于患者之间的相互关心、相互照料、相互鼓励、消除孤独、减轻疾病带来的苦恼。因此,护士应重视协调患者之间的关系,帮助建立有利于患者康复的心理环境,使病房内充满友好的气氛,防止患者之间的不良刺激和干扰。
参考文献
1、心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响张振香; 郑蔚护士进修杂志2009-01-22
对于护理工作来说，护理的积极心理学是心理学上的重大创新与传统心理学研究的范围和研究重点存在差异。下面是我为大家整理的护理心理学相关论文，供大家参考。
摘要：在临床护理中应用护理心理学指的是运用心理学的理论和方法，并把护理学与心理学紧密结合，在掌握患者的心理活动的基础上，有规律、有针对性地做好护理工作。在临床护理工作中，护理人员不仅要掌握过硬的专业知识和技能，还要具备熟练运用心理学的知识和方法，有针对性地好各类患者的护理工作，以促使患者形成最佳的心理状态，促进治疗和护理工作的顺利进行，不断提高临床护理工作质量，提高患者对护理工作的满意度。
关键词：心理学;临床护理;应用体会
心理学与护理学是紧密相关，不可分割的。在医学中，心理治疗有助于患者神经系统的机能恢复，使他们的精神状态和心理状态得到改善，从而达到治疗的目的。
1从观察病情中发现患者的异常心理
新入院的患者，如果仔细观察，就会发现有的患者由于对医院环境陌生，加上疾病的痛苦，使他们感到孤独，缺乏安全感，表现为焦虑不安、忧心忡忡。有的自费患者因担心家庭经济困难。表现为心情沉重、沉默不语。一些需要进行特殊检查的患者会表现出恐惧、紧张和难为情。这就需要护理人员主动关心体贴患者，及时帮助解决一些生活上的困难，帮助他们熟悉医院环境，使其在短时间适应病房的生活，有利于疾病的康复。
2根据个体差异进行不同的心理护理
患者对问题的认识上存在着个体差异，在心理护理中就要做到因人而异。如有的患者对治疗方法恐惧，稍加解释就能愉快接受并积极配合。而有的患者反复多次做工作，也难以接受。这时就需要及时进行心理护理，把医学知识通俗化，耐心细致地向他解释，讲解治疗方案的必要性和安全性，并让其他患者进行现身说教，通过心理护理会让患者摆脱消极情绪，愉快积极地配合治疗及护理工作[1]。
心理护理的疏导工作是很重要的。主要是向患者说明所患疾病的病因、治疗、饮食、休息、预后及健康知识宣教。医护人员必须详细地蒐集资料，用科学的道理和简单易懂的话，使患者对目前所进行的有一定了解并熟悉相关知识，对患者有疑问的地方要耐心解释，不能遮掩隐瞒，这也需要护理人员有良好的素养及较强的沟通能力，微笑服务、主动服务、礼貌用语都是增强沟通能力的技巧。
3在病房管理中的心理护理
患者的气质不同，表现形式也不同，气质大致可以分为四类：胆汁质、多血质、黏液质、抑郁质，属于多血质的患者往往在病中就显得比胆汁质的患者娇气，忍耐性差。这种人，需要护士在打针和吃药时动作要特别轻柔，多做些心理上的安慰，使患者在心理上得到同情，他就会很好地配合治疗。但这种患者一旦病情好转后，就显得异常活跃。如病房应安静，但是他由于身体上的康复，心情愉快，会大声说话或唱歌，这样就影响了同病房其他患者的休息，别人提出异议，他会不高兴甚至是吵架，这时护士一方面应祝贺他的康复，另一方面要指出他的缺点，让他回忆在病重时的心情，这样他才会接受护理人员的要求，自觉遵守病房规定。
召开公休座谈会，是沟通护理人员和患者心理沟通的一种好方法。通过会议，让患者畅所欲言，多提意见，这是取得护患之间相互谅解的最好方法。通过会议，护理人员可以多多听取患者对我们工作中的批评与建议，以正确的态度去积极纠正工作中的一些不良现象，解决病患在院内的各种困难，切实让患者感受到优质服务的开展与推进，不再有"看病难看病贵"的偏见现象，让患者从心中感到极大的安慰，解除忧虑恐惧感的同时增加了信任感和安全感，对护理人员提出的治疗及护理工作的要求，会积极接受并配合[2]。
4护理人员在实践工作的心理素质
护理工作的繁杂、紧张、琐碎、永续性，要求护士必须要用天使般的仁爱之心对待患者，创造一个温馨的护理环境，使每位患者尽可能的舒适地度过住院生活，带病而来，痊愈而归，即使是一个身患绝症的患者，也能让他在弥留之际感受人间的温暖，在日常护理工作中，要保持一颗冷静的心，特别是危重患者的急救工作，更要机敏果敢，沉着应对，不受任何外界干扰，时刻保持旺盛的精力，克服烦躁情绪，杜绝差错事故的发生，良好的心理素质必须在工作中磨炼和培养，而良好的心理素质又将促进护理工作的提高，二者紧密相连。
综上所述，心理学在临床护理中起著至关重要的作用。我们一定要做好心理护理工作，从而提高护理质量及患者的满意度，增进和谐护患关系，有助于患者早日康复。
参考文献：
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[2]郭瑛，易巧云.护理心理学[J].护士进修杂志，201219：5-6.
摘要：运用积极心理学原理在护理教学工作中为护生创造积极的学习环境;教会护生体验积极情绪;引导护生寻找并运用自身人格中的优秀品质，为临床护理工作输送专业知识技能优秀、身心健康的准护士。
关键词：积极心理学;护理教学;护生
随着积极心理学在教育领域中的普及，教师从原来过分关注学生所存在的问题转而关注学生的积极体验和积极品质，强调增进学生的积极体验既是达成教育目标的重要途径，也是教育本身促进学生身心健康所应追求的核心价值。这一教育价值取向值得我们在护理专业教师的教育教学工作中借鉴和运用。
积极心理学对护理教学的意义
积极心理学Positive Psycology是由美国当代著名的心理学家马丁·塞尔格曼倡导起来的。他强调以人自身某些实际或潜在的积极力量和积极品质帮助人们在任何情况下建立起高质量的个人生活与社会生活。同时，积极心理学强调人性中的积极方面和健康功能，相信人性中有抵抗障碍的倾向和潜能，成长的潜能一定会战胜不健康的因素，人面对挫折和障碍具有自我恢复和康复的功能。
在护理教学工作中，教师发现护生经常遇到的学习困难如下：
第一，学习任务繁重，专业知识和技能难掌握。护理专业的理论学习任务较多，专业课程和课时安排密集，需要背诵牢记的知识点和重点较多，护生由于与临床实际结合能力较弱，对专业知识和技能的理解掌握很多单靠死记硬背，学习起来感到非常困难。护理专业技能特殊，操作要求严格，学生必须要有良好的动手能力和将理论知识实践化的综合素质，这对传统教育方式培养出来的学生有着极大的挑战。很多护生出现高分低能的现象。
第二，现有医疗技术的局限，对本专业感到失望。现有的医疗技术水平下，很多疾病的病因未明确，治疗效果未能达到痊愈。学生在了解这样的现实后，常常觉得学习方向不明，对护理专业感到失望。有的学生甚至产生了自我的知识否定而对专业知识和技能学习产生消极态度。
第三，护士核心能力的高要求使学生陷入恶性回圈。现代护理学普遍认为，护士的核心能力应包括：评估和干预能力、人际交流能力、评判思维能力、预见能力、管理能力、领导才能、教育能力和知识综合能力。这一系列综合素质要求，学校素质教育的不规范，专业课教师的严格要求，职业资格考试的压力使学生形成了“学习压力过大→自信心不足→学习成绩下降→自我否定”的恶性回圈。
第四，工作内容及社会评价的引导，在实际护理教学工作中一直只是强调疾病护理方面的专业能力培训，对其关怀性、服务性和科学性等综合素质的培养则多被忽视。即使有相关的素质教育，由于教授素质教育课程的教师缺少相关的护理知识和实践经验，使得护生大部分的素质教育理论无法真正运用到临床实践中，护生低估这类知识的价值，只进行简单学习或轻易遗忘。
这些客观的因素都会使护生出现几个方面的消极状态，这些消极状态会造成部分护生的学习抑郁感、焦虑感，严重影响他们的学习状态和心理健康。1学习兴趣减退。对专业知识和技能的不理解和大量需要背诵内容使学生高估了学习的困难程度，觉得“这么深奥难记的知识，我怎么可能学会记得住”从而失去了学习的积极性和兴趣。2对专业前途的失望。护士综合素质的高要求，医疗技术的局限性，使很多护生对护理专业产生了失望，甚至中断学业或转投其他专业。3知识面狭窄。长期对护理专业知识和技能的钻研，对素质教育的忽略使学生的能力畸形发展。专业知识和技能很丰富但无法运用到实践中去的事情常有发生，使很多在校学习成绩好的护生感到挫折，不能正确的认识和评价自己。
因此，在护理教育中恰当地运用积极心理学，使学生建立积极地自我观念、积极的学习情绪体验、积极的内在学习动机、积极的教学交往，意味着在学习知识的同时也拥有了幸福感。护生不再只是看到护理专业知识和技能和技能现存的缺陷与不足，更重视对这些知识和技能的运用给病人带来的积极影响。不再只是感受到专业知识和技能学习的压力和困难，更重视专业知识和技能学习带给自己能力的提高，让护理教学工作在积极的氛围下取得更好的效果。
积极心理学原理
对护理教学的启示
积极心理学有三大主题：第一，积极的情绪体验;第二，积极的人格特质;第三，积极的组织系统。积极心理学通过三个途径：快乐、参与和有意义来引导人们通向幸福和快乐。这些积极心理学的原理对护理教学工作带来了以下启示：1关注护生情绪，教会护生体验积极情绪。2引导护生寻找自身人格中的优秀品质，并把这些个人优势、天分和潜能运用到护理实践中去。3为护生创设积极的学习环境，让护生在其中发挥自身优势，认识专业价值。
积极心理学在
护理教学中的运用
一为学生营造积极的学习环境
配合专业课程安排适当的临床实践 按程序学习理论知识和实习操作。减少操作练习时间，把相应的练习时间安排到医院里进行相关内容的见习实践。然后安排课余时间以自愿形式进行操作练习。安排学生定时深入社群，对社群人群进行健康教育和卫生宣教。并轮流安排学生在学校设立的社群服务站值班，接待各类社群健康咨询的人。每次实践回来写实践报告，列举本次见习中自己亲自进行的各种专业技能操作或卫生宣教的内容，并写出心得体会，总结效果。让护生在实践中运用理论知识，在病人身上体会护理技能的实施。帮助学生实现“课本→应用”、“模型→真人”的转变，享受专业知识给他们带来的成就感和职业自豪感。
素质课程的教授内容要注意围绕专业实际情况进行 比如，在心理学方面，应着重对有关各年龄段的病人心理、用药心理、心理护理、支援疗法等在临床上应用较多的知识进行详细讲述。在医院见习期间，除进行专业技术操作见习以外，还要求进行与病人的沟通、健康教育等练习。要求学生把在见习和宣教咨询中的心得体会和遇到的实际问题记录下来，并定时召开经验交流座谈会进行相关的讨论，解决学生在实践中遇到的各种实际问题。 二引导护生寻找自身人格中的优秀品质
在护理实践中发现护生自身优秀品质 在阅读护生的临床护理实践报告或做经验交流时，要注意在他们记录或描述的细节上给予积极的评价，比如：“你能这样做真是太棒了!病人一定在心里夸奖你了。”“这样做的效果好像很不错哦，希望以后也能坚持。”“真的吗?老师还没遇到过这种情况啊，能详细跟老师描述一下吗?”让学生在细节中找到自己在护理工作中的优势、天分和潜能，增强其职业自信心及学习积极性。
将优秀品质运用到护理工作中 已经明确自身优秀品质的护生，我们就应鼓励他们把这些品质运用到护理工作中去，在“实践→总结→实践→再总结”的回圈当中逐步形成有自己个人风格的工作方式，培养学生自我总结、自我检查、自我改进这一终身受益的学习和工作能力。
三保持积极的情绪体验
体验积极情绪，调控消极情绪 在素质课堂上教会学生关注自己的情绪，学会把各种情绪用文字记录下来。把引发诸如“后悔”、“糟糕”、“伤心”、“遗憾”的事情写在白纸上放进一个盒子里密封起来，并在盒子外边写上自己最美好的经历，最幸福的感受等，并和同学共同分享。这样可以有效缓解消极情绪，唤醒积极情绪。
遇到挫折时，寻找挫折的积极意义 有护生在实践报告中写道：1我今天一大早就去到见习科室，可是那里的护士好忙哦，都没有人理我，我只能呆呆地站在走廊那里，站了20分钟!才有护士来问我来干什么?看来临床的护士都不怎么乐意见到我们。2我今天从早上8点到中午12点什么都不能做，就只是跟着护士老师的 *** 后面走来走去，唯一做过的一件事就是老师叫我去丢垃圾，我感觉我去见习就是去给医院当清洁工。3今天有个病人问我问题，我不知道该怎么回答，只好跟他说我不知道，结果病人说：“什么都不知道，你当什么护士!”我想我这辈子都不可能做一个合格的护士了!
针对这些护生在实践中常见的挫折，我们在素质教育的课堂上和护生一起共同去探讨其积极的意义，并把这些积极的意义列举出来，利用“头脑风暴”的形式共同寻找解决这些挫折的有效方法。
四学会用积极的方式影响病人
这是使用积极心理学进行护理教学的终极目标：不单指护生在学习中自己能拥有积极的心理，并且能把这种积极的心理通过健康教育的方式传递、感染病人。使每一个病人都能拥有积极心理的力量，用积极的能量去面对疾病，建立属于自己的高质量人生。
总之，护理专业由于其工作物件的特殊性和技能操作的强实践性，故护理教学工作存在其独特的困难和较高的专业素质要求。如何在护理教学工作中发现和最大限度地调动护生的优势、天分和潜能，是我们护理教育工作者关注的重点。培养护生的积极心理，为临床护理工作输送专业知识技能优秀，身心健康的准护士是护理教学工作的目标，也是我们护理教育工作者的职责所在。
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摘要:随着社会的快速发展,人们对高职教育问题的关注程度逐渐提高,高职院校是为社会输出人才的重要场所,护理心理学是高职教学的关键内容,也是一门实用性非常强的课程。高职教育要在发展的过程中明确定位,合理制定教学目标和教学方案。职业导向是高职院校的根本属性,职业导向的教学理念必须贯穿高职院校护理心理学教学全程,教师必须改变传统的教学模式,丰富教学手段,注重学生实践能力的培养,实现学生的全面发展,为学生就业奠定基础。
关键词:职业导向;高职护理心理学;课程改革
目前,虽然很多教师也认识到坚持“职业导向”教学理念的重要性,但是从高职护理心理学课程教学现状可以看出,护理心理学教学中还存在很多问题,教师必须详细分析问题存在的原因,并针对存在的问题积极采取改革措施。
1以职业为导向的高职护理心理学课程改革的必要性分析
1.1职业导向是高职教育的根本属性
为了推动高职教育的发展,国家颁布了《高职院校教育发展意见》,其中明确提出高职院校发展的最终目标是培养大批优秀人才,满足社会对高素质人才的需求,推动国家经济发展。因此,高职院校必须合理定位,结合学生的就业需求合理地制定教学方案,注重学生实践能力的培养,坚持“职业导向”的教学理念。在传统的高职护理心理学教学中,教师是教学的主导,学生被动地进行学习,这样的教学方法根本无法满足学生的学习和发展需求。
1.2坚持“职业导向”的教学理念
在高职护理心理学教学中,教师必须把“职业导向”教学理念贯穿教学全程,不断创新教学模式,丰富教学内容和教学形式,积极探索新的教学方法,合理分配教学时间,教师要把理论教学和实践教学结合在一起,提高学生的实践能力,为学生日后就业奠定基础。
2职业导向下高职护理心理学教学中存在的问题分析
2.1教学目标不明确
目前,很多高职教师对护理心理学课程认识存在误区,认为护理心理学是一门理论性课程,并未认识到护理心理学课程实践教学的重要性。在开展护理心理学课程教学之前,教师也未充分了解学生的实际情况和学习需求,教学目标不明确,教学效率低下。
2.2知识体系不够完善
目前,很多高职院校还在使用旧版本的护理心理学教材,知识结构有以下几个部分:一是普通护理心理学,二是医学心理学,三是心理护理学。护理心理学详细讲述了人在不同时期的心理活动,并分析了维护不同时期人心理健康的方法。很多护理心理学教材中的内容过于抽象,概念性的东西较多,实践性的内容较少,学生对理论知识学习的积极性和热情不高,教学效率低下,也无法满足学生的学习需求。
2.3教学缺乏针对性
通常情况下,高职护理心理学课程为30～55课时,护理心理学课程会被穿插在基础性护理课程和临床课程中间,课程缺乏针对性主要体现在以下几个方面:一是护理心理学课时相对较少,理论课程时间比例较大,实践课程时间比重较小,教学效率低下。二是课程安排集中。对于进入高职院校1年的学生,即将面对实习和就业的问题,学生的心理波动较大,也会出现各种各样的心理问题,但是护理心理学课程无法真正帮助学生解决实际问题,护理心理学课程过于形式化,没有体现出其价值。除此之外,当高职学生学习护理心理学知识时又未开始进入临床实习,这在一定程度上违背了护理学教学规律,导致学生实践能力较差,无法满足社会对人才的需求。
2.4教学方法单一
如今,很多高职教师都在使用传统的教学方法,在教学过程中,教师是教学的主导,学生被动地进行学习,学生无法参与到护理心理学教学中,学生学习的主动性得不到发挥,教学目标无法实现。
2.5考核方法单一
如今,很多高职院校都以成绩作为考核学生的标准,考试成绩优秀的学生就算掌握了护理心理学知识和技能,考试成绩较差的学生护理心理学知识和技能掌握得就不理想,但是只依靠考试成绩来衡量学生知识和技能掌握情况,根本无法真实全面地反映出学生的情况。考试成绩更多反应的是学生护理心理学理论知识掌握情况,忽略了学生实践能力的掌握情况,也无法分析出学生分析问题、解决问题的能力。
2.6教师专业水平较低
护理心理学教师的专业水平和综合素质对教学效率影响很大。但是,从高职教师结构可以看出,高职院校缺乏专业的护理心理学教师,现有的护理心理学教师都是其他专业的教师,甚至有部分教师未经过专业的培训就上岗授课,教学效率低下。除此之外,很多高职护理心理学教师自身未从事过护理工作,缺乏实践经验,无法满足学生的学习需求。
3以职业为向导的高职护理心理学课程改革对策分析
3.1注重职业能力的培养
护理心理学课程的开展不仅要培养学生的实践能力,还要健全学生的人格,帮助学生树立正确的人生观和价值观。教师在制定护理心理学教学目标之前必须充分了解学生的实际情况和学习需求。通过学习护理心理学学生可以做到以下几点:一是通过观察了解人们的心理活动,分析人们的现象和行为,进而帮助人们解决实际生活和学习中遇到的问题;二是客观公正的分析人们的行为和人格;三是帮助人们健全人格;四是提高人们的社会生存和适应能力;五是帮助人们进行心理护理。
3.2教学内容要突出职业性
在职业向导理念下,护理心理学课程主要包括以下内容:一是在高职第一学期,学校应该开设30节的护理心理课程,坚持理论知识和实践教学相结合,让学生掌握心理分析规律。二是在第二学期,学校应该设定40学时的护理心理学课程,让学生掌握心理健康和心理护理知识。三是培养学生的专业能力,注重学生实践能力的培养,增加实践课程的课时。
3.3创新教学方法
要想提高教学效率,坚持“职业向导“理念,护理心理学教师必须创新教学方法,丰富教学模式,让学生积极参与到护理心理学教学中。除此之外,高职院校还可以组织学生多参加社会活动,让学生从实践中获得感悟,增强合作意识,提高分析问题、解决问题的能力。
3.4以职业为向导进行考核
在护理心理学课程考核的过程中,教师不能把考试成绩作为考核的唯一标准,教师需要结合学生的实际情况,合理地设定考核方式和考核内容,侧重学生职业能力的考察。教师可以从以下几个方面对学生展开考核:一是考核学生在实践课程中的实践能力;二是增加考试题型,并把考试成绩和能力养成结合在一起进行合理评价,完善考核体系。
3.5提高教师的专业水平
在职业向导理念下,高职院校必须认识到教师培训的重要性,加大教师培训方面的资金投入,不断提高教师的专业水平和综合素质。除此之外,高职院校还可以在教师内部设定奖励机制,对表现优秀的教师给予一定的物质奖励和精神奖励,提高教师工作的积极性和热情。
4结语
护理心理学是一门实用性和实践性非常强的课程,在职业向导理念下,高职教师必须改变传统的教学方法和教学理念,创新教学模式,丰富教学手段,有针对性地进行教学,让学生积极参与到护理心理学教学中,发挥学生学习的主动性,并把理论教学和实践教学结合在一起,加大实践教学的时间比重,培养学生分析问题、解决问题的能力,实现学生的全面发展,为学生日后就业奠定基础。
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