《药学学报》《现代应用药学》《药物分析杂志》《中国海洋药物》《中国药学杂志》《中国中药杂志》《药物流行病学杂志》《中国临床药学杂志》《中国现代应用药学》《中国医院药学杂志》《中国临床药理学杂志》主办单位都为中国药学会,正规国家级期刊。都可以发表综述,可以自己选择合适的期刊投稿。
投稿介绍信范文7篇
在我们平凡的日常里,越来越多地方需要用到介绍信,介绍信是机关团体必备的具有介绍、证明作用的书信。如何写一份恰当的介绍信呢?下面是我为大家收集的投稿介绍信7篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
《药物分析杂志》编辑部: 我单位 撰写的文章“ (论 文 题 目) ” , 稿件编号: ,经我单位审核,符合投稿要求。论文内容真实,数据可靠,不涉及泄密,作者署名无争议,未曾公开发表,不存在一稿多投。作者及我单位同意你刊出版权声明,并接受编委会对稿件的审核修改。
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敬礼作者工作单位名称
(加盖公章)
年月日
论文题目:
作者:
作者单位:
以上论文的版权所有人(以下简称论文作者)自愿将该论文的版权转让给《有机化学》编辑部(以下简称编辑部),并就有关问题明确如下:
1.论文作者保证该论文为原创作品并且不涉及泄密问题。若发生侵权或泄密问题,一切责任由论文作者承担。
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3.论文作者保证该论文的署名权无争议。若发生署名权争议问题,一切责任由论文作者承担。
版权所有人签字:
作者指定的代表人签字:
签字日期: 20xx年xx月xx日
投稿介绍信
《* * * * * *》杂志编辑部:
我单位 *** 科室 等同志撰写的题为:《 》一文,现投予贵刊,此稿件作者署名无争议,内容真实,无一稿多投,不涉及保密内容,请予以审阅,录用为盼!
此致
敬礼!
单位名称(公章):
20xx 年8月21 日
xxxx编辑部:
我单位 (稿件中的所有作者姓名 按稿件中顺序排列) 撰写的'文章“ (论 文 题 目) ” , 稿件编号: ,经我单位审核,符合投稿要求。论文内容真实,数据可靠,不涉及泄密,作者署名无争议,未曾公开发表,不存在一稿多投。作者及我单位同意你刊出版权声明,并接受编委会对稿件的审核修改。现推荐投稿你刊,请审核刊用。
此致
敬礼!
写信人:
时间:
编辑部:
我校药学院xx教研室(中心) xxx等撰写的题为:xx。一文现预投贵刊, 此稿件作者署名无争议,无一稿多投,不涉及保密内容,请予以审阅,录用为盼!
此致
敬礼!
xx药学院
xx年x月x日
《药物分析杂志》编辑部:
我单位 撰写的文章“ (论 文 题 目) ” , 稿件编号: ,经我
单位审核,符合投稿要求。论文内容真实,数据可靠,不涉及泄密,作者署名无争议,未曾公开发表,不存在一稿多投。作者及我单位同意你刊出版权声明,并接受编委会对稿件的审核修改。现推荐投稿你刊,请审核刊用。
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敬礼
作者工作单位名称
(加盖公章)
年月日
《xxxxx》编辑部:
我单位 (稿件中的所有作者姓名 按稿件中顺序排列) 撰写的文章 (论 文 题 目) ,稿件编号: ,经我单位审核,符合投稿要求。论文内容真实,数据可靠,不涉及泄密,作者署名无争议,未曾公开发表,不存在一稿多投。作者及我单位同意你刊出版权声明,并接受编委会对稿件的审核修改。现推荐投稿你刊,请审核刊用。
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敬礼!
作者工作单位名称:XX
(加盖公章)
XXXX年 XX月XX日
不需要书名号M是书籍J是期刊每家期刊都有自己的格式一般是[1]吴剑,齐鄂荣,程晓如,黄明海.废水生物脱氮技术的研究发展[J].武汉大学学报(工学版),2002,35(1):76~79.[2]李军,杨秀山,彭永臻.微生物与水处理工程[M].化学工业出版社,2002,370~396.[7]Hyungseok Yoo, Kyu-Hong Ahn. Nitrogen removal from synthetic wastewater by simultaneous nitrification and denitrification via nitrite in an intermittently-aertes reactor[J]. water Environ Res, 1999, 33(1): 145~154. 至于你说的学位论文,你要查下是否发表,如果发表了就有以上格式。没有发表就自己按以上格式编写例如:[1]吴明海.废水生物脱氮技术的研究发展.武汉大学学文论文,2002其实个人觉得没有发表的,可以不要写参考文献
中南大学硕士、博士学位论文格式的统一要求(暂行)学位论文是研究生从事科研工作的成果体现,它集中表明了作者在研究工作中获得的新发明、新理论、新方法或新见解,是申请硕士、博士学位的主要依据。为了保证学位论文的质量,做到学位论文格式的规范化,特对我校研究生硕士、博士学位论文格式、打印与装订等作出统一要求。一、 论文内容要求及格式研究生学位论文应用汉语(简体汉字)撰写,硕士学位论文字数一般不少于2万,博士学位论文字数一般不少于5万。论文内容应层次分明,数据可靠、文字简练、说明透彻、推理严谨、立论正确。论文内容一般应由十一个主要部分组成,依次为:1. 封面、扉页,2.原创性声明和学位论文使用授权书,3. 中文摘要,4. 英文摘要,5. 目录,6. 符号说明(必要时),7. 论文正文,8. 参考文献, 9.附录,10. 致谢, 11.攻读学位期间主要的研究成果目录。各部分的具体要求如下:1.封面、扉页1)博士学位论文封面及扉页封面正面上填写论文题目、作者姓名、指导教师姓名、学科专业、所在学院(系、所)等内容(具体见样例1),在书脊上方印博士学位论文题目,下方印“中南大学”。学位论文题目应能概括整个论文最重要的内容,确切、具体、题名力求简短,严格控制在30字以内。学科专业以国务院学位委员会1997年批准的专业目录中的学科专业为准,一般为二级学科。如属一级学科内自主设置的二级学科,则应先注明一级学科名称。指导教师的署名一律以批准招生的为准,如有变动应正式提出申请并报研究生院审批,且只能写一名指导教师,如有其它导师,写在副指导教师一项中(限一名)博士学位论扉页见样例2。2)硕士学位论文封面及扉页硕士学位论文使用学校统一印制的银灰色封面2. 原创性声明和学位论文使用授权书单独设一页,排在扉页后,具体见样例33.中文摘要中文摘要应说明工作目的,研究方法、成果和结论。要突出学位论文中创造性成果和新见解,语言力求精练。硕士学位论文中文摘要字数为500字左右。博士学位论文中文摘要为1000字左右。居中打印“摘要”二字(三号黑体),字间空一格。 “摘要”二字下空一行打印摘要内容(四号宋体),每段开头空二格。摘要内容后下换行打印“关键词”三字(四号黑体),空一格后为关键词(四号宋体)。关键词数量为3~5个,每一关键词之间用逗号分开,最后一个关键词后不打标点符号。4.英文摘要英文摘要内容与中文摘要相对应。居中打印“ABSTRACT” (三号Times New Roman字体),空一行打印英文摘要内容及关键词(四号Times New Roman字体),摘要内容每段开头留四个字符空格。摘要内容后下换行打印“KEY WORDS”,空二字符后关键词小写,每一关键词之间用逗号分开,最后一个关键词后不打标点符号。5.目录列出论文的大标题、一级和二级节标题,逐项标明页码,标题应该简明扼要、点出各部分主要内容。“目录”两字居中(三号黑体),下空两行为章、节、小节(靠左)及其开始页码(靠右)。章、节、小节分别以如下方式:第一章、1.1、1.1.1依次标出,章、节、小节与页码之间用“......”连接。6.符号说明如果论文中使用了大量的物理量符号、标志、缩略词、专门计量单位、自定义名词和术语等,应编写成注释说明汇集表,说明论文中所用符号所表示的意义及单位(或量纲)。假如上述符号和缩略词使用数量不多,可以不设专门的汇集表,而在论文中出现时说明。7.论文正文论文正文是主体,写作形式可因研究课题的性质不同而变化,一般可包括综述、理论分析、计算方法、实验装置和测试方法,实验结果、数据分析和讨论、研究成果、结论及意义等。标题:每章标题以三号黑体居中打印;“章”下空两行为“节”以四号黑体左起打印;“节”下空一行为“小节”,以小四号黑体左起打印。换行后空二格打印论文正文。正文采用小四号宋体。例:第一章 ×××× (居中书写)1. 1 ××××1.1.1 ××××图、表、公式:文中的图、表、附注、公式一律采用阿拉伯数字分章(或连续)编号,如:图2-5,表3-2,公式(5-1)等。图序及图名居中置于图的下方,如果图中含有几个不同部分,应将分图号标注在分图的左上角,并在图解下列出各部分内容,图中的术语、符号、单位等应与正文表述所用一致;表序及表名置于表的上方,表中参数应标明量和单位的符号;图序及图名、表序及表名采用五号楷体字;若图或表中有附注,采用英文小写字母顺序编号,附注写在图或表的下方。公式的编号用括号括起写在右边行末,其间不加虚线。图、表、公式等与正文之间要有一定的行间距。8.参考文献只列作者直接阅读过、在正文中被引用过的文献资料。参考文献一律列在正文的末尾,不得放在各章之后。在引用别人的科研成果时,应在引用处加以说明,严禁论文抄袭现象的发生。参考文献可以采用顺序编码制组织,也可以按“著者-出版年”制组织。建议根据《中国高校自然科学学报编排规范》的要求书写参考文献,并按顺序编码制,即按中文引用的顺序将参考文献附于文末。作者姓名写到第三位,余者写“,等”或“,et al。”。“参考文献”四字居中用三号黑体字,空一行左起按顺序依次列出参考文献,将序号置于方括号内,用小四号宋体字。几种主要参考文献著录表的格式为:连续出版物:序号 作者.文题. 刊名,年,卷号(期号):起~止页码专(译)著:序号 作者.书名(,译者).出版地:出版者,出版年.起~止页码论文集:序号 作者.文题.见(英文用In):编者,编(英文用eds).文集名.出版地:出版者,出版年.起~止页码学位论文:序号 姓名.文题:[XX学位论文].授予单位所在地:授予单位,授予年专利:序号 申请者.专利名.国名,专利文献种类,专利号,出版日期技术标准:序号 发布单位.技术标准代号. 技术标准名称.出版地:出版者,出版日期举例如下:[1] 周绥平,陈宗基. DR算法的更新时间间隔研究. 系统仿真学报,1999,7(2):13~18[2] 竺可桢. 物理学. 北京:科学出版社,1973.56~60[3] Dupont B. Bone marrow transplantation in severe combined immunodeficiency with an unrelated MLC compatible donor. In: White H J, Smith R, eds. Proceedings of the Third Annual Meeting of the International Society for Experimental Hematology. Houston: International Society for Experimental Hematology, 1974. 44~46[4] 刘忠. 新型液压冲击机械设计理论与控制策略研究:[博士学位论文]. 长沙:中南大学,2002[5] 杨务滋,吴万荣,刘忠. 预节流双向液压锁. 中国专利,ZL97208080,1998-05-10[6] 中华人民共和国国家技术监督局. GB3100~3102. 中华人民共和国国家标准—量与单位. 北京:中国标准出版社,1994-11-019.附录主要列入正文内不便列出的过分冗长的公式推导,供查读方便所需的辅助性数学工具或表格;重复性数据图表;计算程序及说明等。附录依次为附录1,附录2……等。附录中的图表公式另编排序号,与正文分开。10.致谢对给予指导、各类资助和协助完成研究工作以及提供各种对论文工作有利条件的单位及个人表示感谢。11.攻读学位期间主要的研究成果分类按时间顺序列齐本人在攻读学位期间的研究成果,含参加的研究项目、获奖情况及申请的专利、专著、学术论文(未发表的只列有正式录用函的)等。应注明与学位论文相关的研究成果。书写格式参照参考文献。12.篇眉和页码篇眉从正文开始至全文结束,采用宋体五号字左起书写“XX学位论文”,靠右写章标题。页码从正文开始至全文结束按阿拉伯数字连续编排,前置部分用罗马数字分别单独编排;页码位于页面底端,居中书写。13.量和单位要严格执行 GB3100~3102:93有关量和单位的规定(具体要求请参阅《常用量和单位》. 计量出版社,1996);单位名称的书写,可以采用国际通用符号,也可以用中文名称,但全文应统一,不要两种混用14.其它说明1)第5、8、9、10项题头居中用三号黑体字,内容用小四号宋体字。2)正文及各级标题一律取固定行间距20pt(磅),采用标准字间距。3)留学生如用英文撰写学位论文,则博士学位论文应附8000字以上的中文详细摘要,硕士学位论文应附3000字以上的中文详细摘要。封面上各项内容必须用中文,目录应有中英文对照。二、打印及装订要求1.学位论文内容一律采用WORD97以上版本编辑,用A4规格输出,打印区面积为240mm×146mm(包括篇眉)。双面印刷。2.博士学位论文用枣红色硬皮封面精装,烫金字;硕士学位论文用研究生院统一印制的封面(在各校区指定的装印地点)装订成册。中南大学 2003年4月2日 样例1 博士学位论文封面格式:博士学位论文(小二号黑体)(学位论文题目,二号黑体字)作者姓名: (三号宋体)学科专业: (三号宋体)学院(系、所): (三号宋体)指导教师: (三号宋体)中 南 大 学(小三号宋体) 年 月 (小三号宋体) 样例2 博士学位论文扉页:分类号VDC 密级 博士学位论文(小二号黑体)(学位论文中文题目,小二号黑体字)(学位论文英文题目,小二号Times New Roman)作者姓名: (三号宋体)学科专业: (三号宋体)学院(系、所): (三号宋体)指导教师: (三号宋体)副指导教师: (三号宋体)论文答辩日期 答辩委员会主席 中 南 大 学(小三号宋体) 年 月 (小三号宋体) 原创性声明本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名: 日期: 年 月 日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名: 导师签名 日期: 年 月 日
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不需要书名号M是书籍J是期刊每家期刊都有自己的格式一般是[1]吴剑,齐鄂荣,程晓如,黄明海.废水生物脱氮技术的研究发展[J].武汉大学学报(工学版),2002,35(1):76~79.[2]李军,杨秀山,彭永臻.微生物与水处理工程[M].化学工业出版社,2002,370~396.[7]Hyungseok Yoo, Kyu-Hong Ahn. Nitrogen removal from synthetic wastewater by simultaneous nitrification and denitrification via nitrite in an intermittently-aertes reactor[J]. water Environ Res, 1999, 33(1): 145~154. 至于你说的学位论文,你要查下是否发表,如果发表了就有以上格式。没有发表就自己按以上格式编写例如:[1]吴明海.废水生物脱氮技术的研究发展.武汉大学学文论文,2002其实个人觉得没有发表的,可以不要写参考文献
建议你去参考一下期刊文章。3000字不是很多,对你们的要求,应该就是写篇文章的要求。你所参考的期刊质量也很重要,好点的期刊,里面文章格式内容要求也很严格,你可以参考《药学学报》、《分析化学》、《药物分析杂志》等。你就从这些杂志里面下载几篇文章,找他们的模板写,就很规范。然后再结合你们的要求,润下色,就完美了。
现在登录都要进入新系统才能查询状态了。怎么那么慢啊,我7月份投的稿,现在都已经退修回去了
icokepf(站内联系TA)发过中草药 速度相当慢 花了1年时间才见刊 差点害我没文章毕业icokepf(站内联系TA)如果是为了毕业 只要是中文核心期刊 发时珍国医国药,中国现代应用药学等等 都很快 质量有个屁用wys309(站内联系TA)药物分析杂志 zhiliang yiban ,zuihaofadiederik(站内联系TA)中草药 排名第一 中成药 时间较久,可加快 中国中药杂志 最近发展较好 中药材 据说版面费较高 药物分析杂志 包含西药 要求较高吧ky2009pass(站内联系TA)中草药的杂志级别相对高些,但对文章的要求也高。如果文章内容新颖的话,很难接收。审稿时间略长。中成药,一般初审重复率为零的话就会初步接受,送检。如果送检合格的话后如果稿件有修改的话还要进行一次重复率检查。如果重复率低的话就会真正接受你的稿件了。你可以根据自己文章,做选择。要不耽误时间呀!祝你投稿顺利!ky2009pass(站内联系TA)中草药的杂志级别相对高些,但对文章的要求也高。如果文章内容不新颖的话,很难接收。审稿时间略长。中成药,一般初审重复率为零的话就会初步接受,送检。如果送检合格的话,就会接收。如果稿件有修改的话还要进行一次重复率检查。如果重复率低的话就会真正接受你的稿件了。你可以根据自己文章,做选择。要不耽误时间呀!祝你投稿顺利!大张倩(站内联系TA)我投过药物分析和中国中药,药物分析杂志质量还是说的上好的,但是唯一缺点就是见刊慢,一般10-14个月才能见刊,审稿速度一般吧,3个月左右就能确定是否待发表;中国中药不错,发展较快,我半年的时间投过3篇,基本1个月左右就能确定是否录用,8-10个月就见刊了。中草药、中成药和中药材不喜欢,我的同学有投的,太慢。
大学毕业论文,可能对于临近毕业的同学们还是比较头疼的一件事情,那么我话不多说,直接给大家带来本科毕业医学论文一篇,希望能够帮助到毕业生们哦!
【摘要】 目的 了解头孢曲松钠不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考。方法 对国内近几年应用头孢曲松钠的不良反应报道进行归纳、整理和分析。结果 讲述了头孢曲松钠常见的不良反应,综合分析了头孢曲松钠引起的过敏反应、双硫仑样反应、肾功能衰竭、低钾血症、低血钙搐搦, 新生儿高胆红素血症等,采取相应措施,可以减少或减轻不良反应。结论 头孢曲松钠不良反应类型较多,故临床应依据患者具体情况,正确使用此药并加强观察,警惕不良反应的发生。
【关键词】 头孢曲松钠 不良反应
一、头孢曲松钠为半合成的第三代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。该药对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌都有强大的抗菌活性,临床主要用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。该药血浆半衰期长,体内分布广,组织穿透力强,有一定量渗入脑脊液,对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性,对肾基本无毒性。
目前,市场上在售的`头孢曲松钠制剂有悦康多治、999罗塞秦、安迪芬、安塞隆、氨噻三嗪头孢菌素、泛生舒复、果复每、菌必治、菌得治、凯塞欣、抗菌治、克天林、丽珠芬、立键松、罗塞秦等几十种。
二、随着临床的广泛应用,头孢曲松钠发生药物不良反应(ADR)的报道也日趋增多,现对国内近几年应用头孢曲松钠引起比较严重的、典型的不良反应病例归纳、整理如下:
1. 过敏性休克:辽药监测中心报道,患者女,34岁,急性阑尾炎。原药试敏阴性后,2007年11月16日上午8时50分静滴注射用头孢曲松钠1.0克,输液进行10分钟后,患者出现过敏性休克,面色紫绀,呼吸微弱,劲动脉搏动微弱,立即停止输液,经90分钟抢救无效死亡。
2. 双硫仑样反应:郭彩娥[1]等报道男2例,女1例。年龄34—49岁,分别因上感,急性支气管炎,急性扁桃体炎应用头孢曲松钠后,饮酒或食用酒心巧克力而致。表现为面部潮红,头痛,眩晕,腹痛,恶心呕吐,气促,心率加快,经对症治疗,0.5—2.0小时后,患者症状缓解出院。
3. 肾功能衰竭:谢建中[2]等患者男57岁,因泌尿系感染给予环丙沙星0.4g+5%葡萄糖液250mg静滴9天,5%葡萄糖液250ml+头孢曲松钠4.0g静滴9天,用药至第4天,患者尿量减少约100ml,第5天无尿,查肾功BUN 32.6mmol/L,Crl 172.0umol/L,US(尿酸)750.0umol/L,给予对症治疗后,患者病情逐渐好转,肾功能恢复正常。
4. 低钾血症:邹艳红[3]等报道1例,男30岁,因结节性红斑入院,入院后查电解质及肾功能、尿常规均正常,给予头孢曲松钠2.0g配液体静滴,于入院第2天下午出现一过性双下肢无力,后每日均有发作且逐渐加重,第4天曾出现一过性四肢无力,第6天午后出现四肢松弛性瘫痪,心电监护未见异常,急查血钾2.97mmol/L,停用头孢曲松钠,给予补钾治疗,患者于用药5h后症状明显缓解,四肢活动正常,血钾正常。停药后几天内未再出现周期性低钾麻痹。
5. 低血钙搐搦:李兆武[4]等报道1例,女性38岁,因胆囊结石,慢性胆囊炎急性发作给予头孢曲松钠2.0g配液体静滴治疗。静滴液体约150ml时,患者出现手足搐搦、烦躁等症状。
查血钙为1.85mmol/L,电解质、肝肾功能及血糖均正常,立即停药,给予抗过敏对症治疗,45分钟后上述症状逐渐缓解,8h后血钙升至2.35mmol/L.
6. 新生儿高胆红素血症: 国家不良反应监测中心报道,患儿,男性,9天,因新生儿高胆红素血症给予头孢曲松钠0.3g加入生理盐水20ml、茵栀黄10m加入10%葡萄糖注射液20ml以及维生素C0.25g、维生素B625mg、ATP10mg、辅酶A25U加入10%葡萄糖60ml,静脉滴注,每天一次。第三天上午8∶30,患儿出现发热、呼吸急促症状,最终抢救无效死亡。
7. 配伍禁忌用药:国家不良反应监测中心报道,患者,女性,60岁,因上呼吸道感染,咳嗽,胸闷,全身疼痛去当地村卫生所就诊,给予头孢曲松钠4g、地塞米松5mg、利巴韦林600mg加入0.9%氯化钠注射液500ml中混合静脉滴注。约20分钟后突感呼吸困难,心慌,胸闷,四肢、口唇紫绀,言语不清,神志恍惚,继而四肢厥冷,心跳停止,立即给予肾上腺素、多巴胺、西地兰等抗过敏、抗休克、强心等治疗后,抢救八小时无效,患者死亡。
三、分析不良反应的原因
根据上述不良反应病例报道,对头孢曲松钠发生不良反应的因素分析如下:
1. 药品因素 头孢菌素类抗生素为不完全性抗原性药物,在体内代谢时经化学重组产生抗原决定族,与体内血清蛋白结合成半抗体-蛋白复合物,即全抗原,可使肌体产生多种过敏反应,以皮疹、荨麻疹、红斑、药热、支气管痉挛和血液病等过敏反应多见,少见过敏性休克症状。
2. 药品质量控制 头孢菌素的致敏性还可能与生产中混入的蛋白质及其聚合物有关。不同品种、不同规格、不同厂家生产的头孢菌素类药物的致敏性可能不一样。在复杂的生产过程中残留的溶剂、催化剂,反应不完全的原料、中间体和副产物,储存过程中受外界影响产生的杂质等,不仅使其药效降低,抗菌活性减弱,甚至可能导致严重的药品不良反应。
3. 机体因素 有过敏性疾病(哮喘等)和药物过敏史(尤其是青霉素)的患者,以及曾有过食物过敏的患者,易发生变态反应。此外年龄因素也有影响,头孢曲松钠可透过血脑屏障,老年人因为药代动力学和药效动力学随着年龄增加而改变,中枢神经系统对该药敏感性增强,易发生不良反应;婴幼儿由于血脑屏障发育尚不完全,致使头孢曲松钠药液进入脑脊液的量增多,易引起脉络从变态反应,引发颅内压增高。
4. 使用剂量和配制浓度 有的病例存在超剂量使用药物或溶媒使用过少,导致单次使用药品浓度偏高,增加了不良反应发生的可能性。
5. 配伍禁忌和禁忌症用药 头孢曲松钠药品说明书中明确提示,由于可能会产生药物间的不相容性,不能将本品与其他药物混合使用,需联合用药时应分开使用,头孢曲松钠说明书【禁忌】和【注意事项】项中,已明确注明“本品禁用于对头孢菌素过敏的病人。使用本品前应详细询问患者过敏史,对于任何过敏体质患者均应慎用本品。头孢曲松钠不能与钙剂混合在一起使用,否则会发生配伍禁忌。常见的含钙注射液有氯化钙注射液、葡萄糖酸钙注射液、复方氯化钠注射液(林格注射液)、乳酸钠林格注射液(哈特曼注射液)、复方乳酸钠葡萄糖注射液等。
6. 用药期间饮酒 头孢曲松钠可影响乙醇代谢,使血中乙酰醛浓度上升,出现双硫仑样反应,故用药期间及停药后1周内应避免饮酒,也应避免口服含乙醇类的药物、饮料或静脉输入含乙醇的药物。
7. 新生儿高胆红素血症用药 头孢曲松钠说明书中明确提示,头孢曲松钠可将胆红素从血清白蛋白上置换下来,患有高胆红素血症的新生儿(尤其是早产儿)可能发展成核黄疸,应慎用或避免使用本品。
四 结论
头孢曲松钠发生不良反应与患者个体差异、用药剂量、用药方法、疗程、联合用药等因素有关,医务人员要严格掌握本品适应症,用药前详细询问过敏史,用药史,加强不良反应监测,减少不良反应的发生。
参 考 文 献
[1]郭彩娥,李卫红等.头孢曲松钠致双硫仑样反应3例报道[J],山东西药2009.49(21):24.
[2]谢建中,刘海燕,邝立华.环丙沙星 头孢曲松钠联用致急性肾功能衰竭[J],药物流行病学杂志.2007.16(3):182.
[3]邹艳红,毕相杰等.静滴头孢曲松钠出现低钾血症1例,中国临床药学杂志[J].2003.(12)5:305.
[4]李兆武,李业芳,刘兴芳等.头孢曲松钠静滴致低血钙搐搦,药物不良反应杂志[J],2009.11(1):55.
组织管理机制:医疗机构内,建立药品不良反应监测网络。一般由药学部或临床药学科设专职的药品不良反应监测员主要负责(对职称或职位无明确限定),临床药师在其中发挥了重要作用。网络内其他兼职监测员分布在各科室门诊及病区,均是医师、护师或所在病区的临床药师兼职从事上报工作。
患者个人如何上报药品不良反应?
1、患者在市场上药店购买的药品使用后出现药品不良反应:患者应到原药店将相应信息报告给药店负责人员,之后再由药店负责统一上报。也可以由经治医师上报。
2、患者在医疗机构内使用药品后出现的药品不良反应:①门诊患者可直接报告给就诊医师或药房药剂师,之后由药学部门统一上报;②住院患者,由主治医师或护理人员收集信息后上报医院药学部门。
医疗机构如何上报药品不良反应?
组织管理机制:医疗机构内,建立药品不良反应监测网络。一般由药学部或临床药学科设专职的药品不良反应监测员主要负责(对职称或职位无明确限定),临床药师在其中发挥了重要作用。网络内其他兼职监测员分布在各科室门诊及病区,均是医师、护师或所在病区的临床药师兼职从事上报工作。
上报流程:由各门诊及病区的兼职监测员收集药品不良反应信息,填写药品不良反应报告表,上报至专职监测员处;再由专职监测员通过国家中心的网络平台进行网络直报。
(药品不良反应/事件报告表)
上报原则:可疑即报
药品不良反应在很多时候无法判断是由治疗过程中同时应用的哪一种药物引起,或是反应的发生原因有无其它的非药物因素。事实上,在一个反应发生时,能够100%完全确认是某一个药品引起的反应的情况非常少。
但是,为了最大限度的提供药品安全性数据,及时警戒,只要是药物使用后发生的不良事件都作为药品不良反应进行上报,并在报告中分“肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价”六个级别对这一例报告进行评价。
报告管理类别:《药品不良反应报告和监测管理办法》对不同程度的药品不良反应进行了明确的定义。
1、药品不良反应:是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。
2、严重药品不良反应, 是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应:
①导致死亡;
②危及生命;
③致癌、致畸、致出生缺陷;
④导致显着的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤;
⑤导致住院或者住院时间延长;
⑥导致其他重要医学事件, 如不进行治疗可能出现上述所列情况的。
3、新的药品不良反应: 是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述,但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的,按照新的药品不良反应处理。
报告时限:发现或者获知新的、严重的药品不良反应在15日内报告,其中死亡病例须立即报告;其他药品不良反应在30日内报告。有随访信息的,应当及时报告。(药品生产企业应当对获知的死亡病例进行调查,详细了解死亡病例的基本信息、药品使用情况、不良反应发生及诊治情况等,并在15日内完成调查报告,报药品生产企业所在地的省级药品不良反应监测机构。)
其他说明
①怀疑药品:是指患者使用的怀疑与不良反应发生有关的药品。
②并用药品:指发生此药品不良反应时患者除怀疑药品外的其他用药情况, 包括患者自行购买的药品或中草药等。
③用法用量:包括每次用药剂量、给药途径、每日给药次数,例如, 5mg,口服,每日 2 次。
报告的处理
所有的报告将会录入数据库,专业人员会分析药品和不良反应/事件之间的关系。 根据药品风险的普遍性或者严重程度, 决定是否需要采取相关措施,如在药品说明书中加入警示信息,更新药品如何安全使用的信息等。在极少数情况下,当认为药品的风险大于效益时, 药品也会撤市。
对严重药品不良反应,虽然使用的报告表与一般的不良反应一样是统一格式,但“不良反应/事件过程描述及处理情况”一栏的填写要求更加详尽,尤其是不良反应发生前后的相关检验检查结果及处理措施、患者的病情转归。