老年护理是为老年人提供预防、保健、护理、康复和健康 教育 为一体的连续性、综合性的服务。下面是我为大家整理的老年护理 毕业 论文，供大家参考。
【摘要】我国随着人们生活水平不断提高,加上20世纪70年代以后所实施的计划生育政策,使人口的结构比例不断改变。老龄化的速度很快,1990年以来,我国老年人口以每年3.22%的速度增长,到2000年已进入老龄化社会。[1]我国是世界上人口老龄化最快的国家之一,而我国的老年人进入老年期后的时间里,预期健康寿命只占1/3左右。老年期的患病随年龄的增长呈正增长,而在各种患病因素中,心理因素占有非常大的比例。所以,做好心理护理以预防和降低老年人易患疾病的发病率,对提高老年人生活质量起了非常大的作用,为实现健康老龄化这个永恒的主题起了不可低估的作用。
【关键词】老年人心理护理心理保健护理
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004-7484(2010)03-00-01
老年期是人生命过程中的重要阶段,此阶段人处于衰老的过程,身体各个结构老化,功能下降,出现一系列的生理改变,如老年斑增长,骨质疏松,泌尿生殖系统改变等;而从社会角度讲,老年期面临着许多重大生活改变,如退休,配偶亲人死亡等,对老年人来说这些变化都是痛苦的,生活改变随之会出现相应的心理改变,那么老年人的心理变化的原因有哪些呢?
1 老年人的心理变化的原因
1.1 老年人的心理变化的因素
老年人心理变化的因素包括:生理改变 、 社会地位改变、环境因素、疾病因素 、生活方式 文化 程度、营养缺乏及生活事件的影响。
2 老年人常见的心理问题及护理
老年人最易出现的心理问题及所给予的心理护理:
2.1 孤独
2.1.1 孤独的心理护理
①维持与社会的接触,应给予老年人特别的关心,经常主动与他们进行沟通,帮助他们通过各种方式走向社会,保持与人交往,从社会生活中寻找生活动力,来摆脱孤独。
②保持家庭关系和谐,老年人身边关心和亲近的人越多,生活将越充实。因此要维持家庭关系和谐,使家庭成员之间相互适应。在护理中应与老年人的家庭保持多方面的联系,要求家属密切配合。
③帮助老年人调整情绪,护理人员对老年人应给予特殊照顾,热情的关怀减少其精神刺激。除了用语言交流外,还应增加一些非语言的交流。
④帮助老年人积极参加各项活动:在考虑老年人身体状况允许的情况下,鼓励老年人参加适当的活动。例如,下棋、听音乐、 唱歌 等娱乐活动,以及打 太极拳 、练气功、自我按摩等。
⑤保持性格开朗,情绪乐观:应经常指导老人保持开朗、平静、乐观的情绪。培养其生活情趣,使老人摆脱抑郁等不良情绪的影响,保持乐观、开朗、健康的心境。
⑥做好躯体疾病的护理:帮助老年人正确对待疾病;如果老年人患有某种躯体疾病,可能会加重他们的孤独心理,护理人员和蔼、友善、热情的服务,可使老年人增加信心,同时,应有针对性的介绍疾病的基本知识,治疗及康复锻炼等情况,帮助老人正确认识疾病,树立生活的信心。
⑦确保老年人安全,重点护理有消极言行的老人,以防发生自杀等意外事故。
2.2 抑郁
2.2.1 抑郁的护理
①给予老年人心理上的支持,包括了老年人的思想变化和情绪波动,经常与他们交流,态度和蔼,语言亲切温柔,处处尊重老人,以获得老年人的信任。
②让老人们参加一些力所能及的运动和室外活动,保持一定体力,维持自理生活的能力。
③组织老年人适当参加文化娱乐活动,使其精神愉快,减轻衰老的感觉及疾病的负担。
④帮助老人们学会自我排遣寂寞,调剂生活的办法,使老年人克服困难,保持良好心态。
2.3 健忘
2.3.1 健忘的护理
①安排规律的生活:老年人有时会将生活用品一放就忘,因此应指导老年人有规律的安排日常用品,形成固定的位置,或制定日程安排,以便于加深记忆,例如,将每日服用的药物固定摆放,安排合理的日程表,保持用规律的日常活动。
②加强健康教育及护理:应告诉老年人健忘是正常的衰老现象,不要过分担心。同时,应经常提醒老年人,减少因健忘所带来的麻烦和影响。
③加强健脑锻炼:健忘是一种衰老的表现,老人们仍然不应放弃健脑锻炼,护士应教育和鼓励老年人经常做加强记忆的思维活动锻炼,如背诵诗词,英文单词,经常下棋等,有条件都还可以学习计算机。
3 老年人的心理保健护理
目前我国城市老人前三位的死因是脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉硬化性心脏病,其致病原因多与社会、心理因素有关。例如,我国胃癌流行病学研究表明,受过精神刺激和爱生闷气的人,易患胃癌,专家认为,忧郁消沉的人,其免疫力下降,促使癌症发生或日趋恶化,乐观爽快的,其免疫力增高,肿瘤生长受到抑制。[2]因此,老年的心理卫生保健显得尤为重要,不仅可预防疾病和生理改变给老年人带来的影响,还能使老年人较好地处理各种自身的、家庭的以及社会的问题,让老年人保持较好的心理,利于健康长寿。
3.1 老年人心理保健护理的 方法
3.1.1 首先应教育老年人:对人生要有坚强的信念、树立正确的生死观、提高自我控制能力。
3.1.2 向老年人讲述及示范各种情绪调解法,如自我教育法,言语暗示法,活动转移法,沟通调节法,环境调解法及适当发泄法。
3.1.3 培养适当的兴趣及 爱好 ,老年人退休后有一定的空闲时间,因此应帮助老年人培养丰富的生活情趣、多用脑、积极参加各种社会活动等。
3.1.4 消除老年人的消极心理因素。
参考文献
[1]李小妹.《社区护理学一》,湖南科学技术出版社,2001.
[2]许能锋.《预防医学二》,人民卫生出版社,2003-1-1.
?【摘要】 目的 总结 各种老年人的家庭护理的 措施 。方法 阅读文献，总结老年人家庭护理的措施，得出全面的结论。结果 开展老年人家庭护理，对于老年人及家人的健康教育和指导至关重要。结论 老年人家庭护理模式还不完善，不能全面维护和促进老年人的健康，还有待完善。
?【关键词】 老年人;家庭;护理
随着经济的发展，人口老龄化已逐渐成为全球化的问题。我国居家养老模式还处于起步阶段，家庭养老护理员尚缺乏规范性的培训。由此就需要多方面的理论对老年人的家庭护理提供更好的依据，包括健康教育、健康指导、康复指导、老年病人及健康老人的营养指导和生活指导、老年人保健及心理咨询。
1 家庭护理?
家庭护理是以家庭为服务单位，家庭成员为服务对象，护士与家庭成员共同参与，维护家庭健康的系列化和多样化护理活动。以促进和保护家庭健康为目的，预防家庭成员发生或减少疾病及并发症，并帮助家庭成员护理和适应疾病，以发挥成员最大的健康潜能，家庭健康护士需在健康连续状态的任何领域为家庭提供护理，家庭护士还可选择不同的地点为家庭提供护理服务，如可在社区护士的办公室里、在家庭所在地或家里等。同时，家庭护士还要为不同的家庭提供护理服务，包括处在不同发展阶段的家庭，有急、慢性病人的家庭，正处在变革中的家庭等。
2 方 法
?2.1 老年人常见疾病的家庭护理
?2.1.1 高血压家庭护理1 高血压冠心病是我国老年人常见的心血管疾病，对心、脑、肾各重要脏器有严重损害。
?2.1.1.1 依据病情指导病人按医嘱用药 服用降压约应从小剂量开始，逐渐加量。同时，密切观察疗效，如血压下降过快，应调整药物剂量。在血压长期控制稳定后，可按医嘱逐渐减量，不得随意停药。某些降压药物可引起体位性低血压，在服药后应卧床2—3小时，必要时协助病人起床，待其坐起片刻，无异常后，方可下床活动。
?2.1.1.2 保证合理的休息及睡眠 避免劳累提倡适当的体育活动，但需注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈活动。
?2.1.1.3 帮助病人避免遗忘 将服药和生活中的某些必做的事相联系，将药物放在醒目的位置，用醒目的字体标明用药剂量和服药时间，让老年人易于识辨。
?2.1.1.4 注重心理护理 加强卫生宣教 根据病人特点，有针对性地进行心理疏导。同时，让病人了解控制血压的重要性，帮助病人训练自我控制的能力，参与自身治疗护理方案的制订和实施，指导病人坚持服药，定期复查。饮食上应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒等刺激性食物。肥胖者应限制热能摄入，控制体重在理想范围之内。
?2.1.2 老年糖尿病的家庭护理 病情不重的老年人，只需要饮食加以控制，口服一种降糖药片就可以了。若出现并发症则应及时就医。糖尿病人饮食要按病人的身高、体重、性别、和血糖、尿糖的变化来定，再按工作性质、生活习惯计算出每天总热量和三餐分配，并按食物成分转为食谱。这些应由医师和医院营养师提出，有家庭护理遵守实施。为了测定血尿糖变化家庭护理人员要学会使用尿糖试纸。
?2.1.3 老年震颤的家庭护理
?2.1.3.1 保持情绪稳定 患者的震颤症状与精神因素、心理状态密切相关。应避免刺激和情绪激动。因此，无论是患者还是其家属，都应对这一疾病有充分的认识和思想准备，应始终保持精神愉悦、情绪稳定。
?2.1.3.2 生活上多照顾 肌肉的震颤、关节功能的障碍，家人应给予多方面的照顾。患者服药时，要事先为其准备好开水;穿着选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。刮胡子使用电动刮须刀，使用纸杯或塑料杯刷牙。进餐时不要催快吃快喝，喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管，喝热饮用有宽把手、且质轻的杯子。在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动。
?2.1.3.3 坚持终身服药 由于治疗所用的药均有一定的副作用，因此必须强调按时、定量服用，不要轻易停止或自行改用其他药或加大剂量。对于中晚期病人应把药物送至病人口中，看着他服下。
?2.1.4 老年痴呆的家庭护理
?2.1.4.1 理解和宽容老人 对于老人的唠叨不要横加阻止或指责。不能使用伤害感情或损害老人自尊心的语言和行为，不能侮辱人格，或采用关、锁的方法来处理。可以把病人的姓名，地址，电话写在卡片上，放在他的口袋里。
?2.1.4.2 注意防止意外事故发生 加强安全防范措施，老人所服药品要代为妥善保管，送服到口，看着服下;睡床要低，必要时可加栅栏。
?2.1.4.3 注意饮食营养及个人卫生 进食缓慢，防止呛咳引起吸入性肺炎。保持皮肤清洁干燥。防止褥疮发生。
?2.2 老年人心理家庭护理
?2.2.1 掌握特性有的放矢 老年人的心理危机几乎每个老年人身上都有，只是程度不同而已。要充分了解老年人的个性脾气，做到有的放矢，因时而变，合理适度。
?2.2.2 热情关怀，精神安慰 帮助老年人正视现实，鼓励老人要有新的人生追求，要不断加强自我修养，胸怀坦荡，情绪乐观。同时要多关心老人物质和精神需要，与其共享天伦之乐。
?2.2.3 稳定情绪，启发疏导 老年人处境特殊，常因生活中细小事件引发不良情绪。因此，护理中要注意细微观察，尽量满足老人的物质及精神需求。督促和帮助老人注意仪表整洁，将衰老的不良刺激降低到最小限度。另外，在老人面前尽量避免谈论家里或个人不愉快事件，避免谈论死亡话题，减少不良心理反应。
3 小 结?
居家护理人员应向患者提供全方位的护理服务，促进健康。运用现代护理技术，通过护理手段尽可能稳定或延缓慢性病的发展，一旦发展则给予及时治疗和处理;预防各类并发症，减轻伤残程度;对慢性病的晚期和生活不能自理的患者提供安全的姑息性诊疗护理支持系统，以提高患者的自主能力和生活质量;向患者及家属提供生活、饮食营功能性康复和心理康复等卫生保健方面的建议和技术指导，使人们确切了解自己的健康状况，处于接受有效护理的最佳心身状态。
参考文献?
[1] 王建荣，刘玉春，马燕兰.老年护理新观念及老年人特殊问题的护理[J].中华护理杂志，2003，38(12)：959—961.
?[2] 乐晓平.从日本老年介护发展过程看中国老年护理事业发展需求[J].中国护理管理，2007，7(1)：73—75.
怎么写开题报告呢？首先要把在准备工作========免费给你的一定是网上有的当中搜集的资料整理出来，包括课题名==========商业社会也没办法谁愿意免费给你写论文、课题内容、课题的理论依据、参加人员========建议你找上十几篇相关范文好好研读一下、组织安排和分工、大概需要的时间、经========然后定出思路提纲进行写作费的估算等等。第一是标题的拟定。课题========如果太忙没空写作需要原创代笔时可以在准备工作中已经确立了，所以开题报告========【找诸葛的标题是不成问题的，把你研究的课题直======== 文库写的】接写上就行了。比如我曾指导过一组同学===============我一个室友在那写过的对伦教的文化诸如“伦教糕”、伦教木工===============很 不 错，你 可 以 去 看下机械、伦教文物等进行研究，拟定的标题就是“伦教文化研究”。第二就是内容的撰写。开题报告的主要内容包括以下几个部分：一、课题研究的背景。 所谓课题背景，主要指的是为什么要对这个课题进行研究，所以有的课题干脆把这一部分称为“问题的提出”，意思就是说为
会展服务公司市场业务部门的管理制度和工作职责目录市场拓展部的工作职责和资源配置一、 数据库资源整合——客户资源整理和信息通道架设二、 部门配合和业务协作三、 资源配置情况市场拓展部人员绩效考核方式一、 电话销售人员的工作目标和责任实施二、 市场调研及客户服务人员的工作目标和责任实施三、 市场拓展部经理的工作目标和责任实施四、 市场拓展部员工福利待遇五、 市场拓展部员工日常工作管理业务部的的工作职责和资源配置一、 工作职责二、 资源配置业务部人员的绩效考核方式一、 业务员的工作目标的责任实施二、 业务主管的工作目标和责任实施三、 业务员的福利待遇四、 业务部员工的日常工作管理五、 业务部与设计部门的工作配合六、 业务部和制作部的人员配合市场拓展部的工作职责和资源配置概述： 市场拓展部将是第一个与客户打交道的部门。所以，市场拓展部的人员应该是最熟悉公司的人，其中包括：公司的业务、计划、目标、宗旨。市场拓展部应主动去了解公司的每一项工作内容，熟知所有与业务有关的名词。只有成为对公司熟知的人，才可以知道我们究竟在做的是一个什么样的工作！我们要怎么样才能做好这一项工作！那么在客户提出问题的时候，我们会懂得如何向客户解答。至少我们可以知道该去找谁。在直接与客户接触或间接与客户接触的时候，市场拓展部的人员应下意识的去向客户宣传公司，把这样的宣传当成我们的责任。让客户感觉到，你对公司所能给他提供的服务和能达到的水准非常有信心。日常工作中，还应主动的给自己创造一个良好的工作环境。做为公司的先锋部门，市场拓展部应该永远充满激情与活力。一个良好的环境势必能带给自己一个愉快的心情。在注重公司内部环境整洁的同时，我们鼓励市场拓展部的人员给自己创造一个有个性的工作区域。一、数据库资源整合——客户资源整理和信息通道架设 （一）、展览相关信息资料的收集和整理1、展会信息资料整理A、 全年展会信息的整理：行业展会信息/区域展会信息的关注价值评定和参考资料；行业展会：配合业务负责并主动收集某一个行业的主要全年展会信息，分成不同的类别进行参考比较。B、 单一展会信息的整理：会刊购买/特装展台拍摄/重点客户名片收集在每个展会公关结束后，市场拓展部配合业务员对会刊上的平面图、特装展客户以及收集到的名片资料和电话联络过的客户反馈表进行总结归档。2、展馆信息收集和整理A、 展馆具体场地参数的整理（要求对上海的几个展馆有详细的外观照片和内部局部照片存档，详细的技术参数比如柱子大小尺寸等，外地的几个重点展会也应该如此进行））B、 展馆内相关个别联系人的联络渠道（对展馆里的工程部门和广告负责部分尤其注意）3、展览同行的信息关注A、 同行的公司规模情况B、 同行的业务情况4、行业媒体信息总结整理5、展商资料整理 A、 国家展团信息1）尽可能详细地搜集相关联络方式；2）定期发送我司相关展览及会议方面的资料，注意资料的更新，尽量提供有价值参考业务资料给客户。3）留意国家馆所参加的相关展览及会议，有针对性的对相应类型的国家馆分类，并进一步了解，可以采取拜访的形式做进一步沟通；4）目的是了解国家馆参加展览或会议的一般操作流程，明确具体负责相关部门及负责人、获取展览或会议的计划单、并建立初步合作意想；5）往来资料的整理归档；6）每半年做工作小结及现状分析，不断推进工作经度。B、 特装展商信息1)、市场拓展部将特装展商按行业进行划分，完成资料的统计归档；2）、根据以往会刊显示资料，按行业分类分别录入国内特装参展商、国外特装参展商、代理商（贸易公司）的资料并加以汇总;3）、根据汇总后的资料，提取重要客户部分；提供给业务部；4）、目的是熟悉掌握展览的客户群，提供详细的资料来源给业务部门。6、主办单位联络市场拓展部根据分析价值，主动取得与主办单位中的某个人的联络，结交朋友，获取其最新的展商信息 （二）、其他会务信息关注1、 网络专题信息摘选分析2、 选择报刊信息摘选3、 其他通路二、部门配合和业务协作（一）、市场拓展部与业务执行部的相互配合和协作 A、市场拓展部对业务执行部工作的支持1、 收集整理有价值性展商名单，由电话销售预先联系确认面洽或者招标需求，转由业务部门跟单服务；2、 对业务部门招投标的客户以及其他重点客户提供原来的参考展示风格和相关公关策划信息； B、业务执行部对市场拓展部工作的支持1、 跟踪市场拓展部提供的客户资源，并及时反馈；2、 提供市场拓展部没有掌握到的其他信息，与市场拓展部共同促进对行业和客户的认识 C、市场拓展部与业务执行部的沟通方式—市场拓展部和业务执行部的周会：时间： 每周一下午参加对象：市场拓展部主管、业务执行负责/电话销售、总经理会议程序：1、市场拓展部主管通报上一周提供客户信息情况和分配情况（见例表）一周（一月）客户联络分配情况统计可以安排时间面洽的客户 负责业务员 对方发具体要求的客户 负责业务员 寄发资料的客户 负责人员2、业务执行人员通报上一周客户跟踪情况 ，并提出由客户交谈中产生的问题和应对策略A、要求业务人员提供书面的面洽客户报告，包括具体的客户项目负责人和客户情况分析。尤其对于安排了面洽客户的情况，需要提供比较明细的说明，要有对客户的价值分析。在服务客户的过程中，必须能够做到通过其中我们的一个客户，拿到该展会的平面图、一些展商名录，或者通过与客户交谈，了解行业中哪些客户属于重点的大客户。（往往通过与客户的沟通和介绍产生的新客户是具有较高价值的，由于市场拓展部无法深入与客户接触，必要要求业务执行部努力达成该目标。除了市场拓展部提供的客户外，业务执行部应该在会议上有必要通报其他途径来源的客户情况，有助于市场拓展部全面把握客户行业方向和最新信息，有助于部门间的协作）B、能够面洽的客户一定要安排时间拜访，没有时间安排的，必须由另外同事代往的，必须事先招呼好。C、客户提供设计要求，业务执行部没有按照要求提交设计方案的，需要给出合理解释；D、客户要求寄资料，基本客户可由市场拓展部的电话销售寄发并跟踪。但市场拓展部分析该客户具有较大价值的，并且可能存在其他业务情况，不适应寄发简单的统一资料的。业务部应该另行编撰特定的有针对性的宣传资料，并争取尽量与客户接近面洽。E、业务执行部发现有市场拓展部没有关注的信息或者客户，应该提出建议，并有义务提供其事先已知的信息反馈到市场拓展部（因为此时其已经比市场拓展部更了解该信息，就不必要市场拓展部还做重复性的甚至可能难度更大的工作）。F、在客户信息的收集和积累上，需要明确业务执行部应该也有相应的业务，业务执行部在正常工作时间内无法完成对，对客户信息的积累上，应该自行安排时间完成工作。（二）、市场拓展部与设计部的工作协作A、市场拓展部对设计部工作的支持1、 提供最新展台设计风格参考式样市场拓展部通过专业刊物和相关信息通路，包括到展馆拍摄照片等方式，让设计部门得以了解到更多的展台展示风格，如果有可能，可以对我们所获取的图片资料进行分行业整理（汽车/印刷包装/通信信息/房产等），设计师在做图时可以根据客户的行业特征，综合参考；2、 对我们的客户提供原来的展出照片和同行业展会的大致参考风格通过专人到展会上拍摄照片，我们可以掌握一些客户的常年展出信息，包括其会大致选择哪些展会展出以及同行展出的会有哪些客户，甚至可以有以往的供应服务商信息等，从而设计师在出图时尤其是多家竞标的方案，会有针对性。B、设计部对市场拓展部的工作支持设计部在获取最新的信息上，应该通知市场拓展部参与关注。（三）、市场拓展部与其他业务部门的工作协作今后在信息提供通路畅通后，可以进一步把与业务执行部的协作，延伸到其他业务部门上。随着今后公司业务的发展，将会延伸出来新的业务部门（会务统筹部以及礼品推广部等），市场拓展部有必要根据公司的新的发展前景进行业务延伸。（四）、市场拓展部与公司管理和公司资源分配上的配合 A、公司宣传资料的配备1、 样册——必须明确一点，市场拓展部开拓的客户与其他业务部门的客户存在对公司的接受程度不一样，电话销售在通电话后，最直接和简单的介绍公司方式就是给对方寄发我们的样册，然后进一步跟进。在公司样册出来后，市场拓展部将安排人员，针对后3个月的主要展会特装展商寄发出去，并专人电话跟进（我们会尽量给有正确的对方联系人的寄发）。2、 光盘——公司统一制作一批空白光盘。样册的内容主要针对普通的客户，有些内容需要更新或者需要有针对一点内容的客户，建议由业务执行部另行配置光盘内容临时刻录，包括针对性展会和客户的行业参考资料。3、 网站——以后电话销售在初步介绍公司时给予给对方网址查看，一旦网站完善，可以采用最新案例的宣传方式即时向客户传达我们的服务优势和信息。4、 电子贺卡——该部分以后在客户有一定量的基础上，并且有对方个人的确切电子邮件上，可以定时通过邮件群发系统完成。目前建议各业务人员作为一种与客户保持沟通的方式自主决定使用。另外，MSN的使用也尽量限制在与客户的沟通上。三、市场拓展部资源配置1、 电话销售2人（可根据公司规模和需要进行调整）根据提供的客户信息进行电话联络，确认参展信息和招投标需求，转交业务部门；为了更好的开展销售工作，让电话销售人员熟悉行业，可以根据目前初步情况，作出初步分类：（供今后操作方式成熟后使用）——家电、汽车、摩托车、食品饮料、糖酒、机床、模具、铸造、锅炉、冶金、焊接、仪器仪表、化工类、航空、通讯、网络信息、包装、印刷、自行车及配件和维修、园艺、建筑机械设备、装饰材料、酒店设备用品、摄影器材、电梯、船舶、交通、铁路、海事、工业自动化等。——服装、面料、纺织、珠宝礼品、钟表、眼镜、美容化装、广告艺术、音响设备、音像制品、演出设备、舞台灯光、乐器、泵、轴承、基础件、工业零部件、安防、文体、家具、图书、保险、广播电视设备、银行、商业、超市、五金等行业划分之后，电话销售人员在市场拓展主管的配合下，可以根据全年的展览计划做出相对应的工作计划安排表，挑选出来有重点价值的展会，熟悉行业的大客户。在计划开始实施之后，定期将进展情况汇总。根据具体的联络情况做相应的调整。要求每个人都能了解并熟悉自己所负责的行业，寻找行业参展的习惯和方式。找出行业中所有的重点客户。注：由于业务工作量的过大，对行业的了解和资料收集，尽量由主攻某个行业的业务执行部人员完成。2、 市场调研1人购买会刊、收集展商名片、展位特装拍摄市场调研人员可以采用兼职方式进行安排：a、 展会有公司客户：由具体负责的业务人员布展期间和开展第一天到展馆，布展期间带好相机记录同行搭建情况，开展第一天收集客商名片和特装照片，并购买会刊。b、 展会无公司客户：开展第一天由主攻该展会或者负责该展会的业务员到现场收集名片和拍照，与曾经沟通过的客户现场联系，并购买会刊。c、 市场拓展部费用情况主要的费用支出方向与主办单位的联络投资：主要用于购买展商名录和其他信息，最具有价值比；公司安排并报销购买会刊的费用和交通：经常性支出，公司按规定报销资料邮寄费：给客户发送资料的费用，公司统一安排支付其他支出费用：根据公司财务制度报销市场拓展部门人员绩效考核方式一、电话销售人员的工作目标和责任实施1． 电话销售的工作要求：（1） 明确自己的工作内容、完成时间、目标要求。在每个展会工作开展前，写出工作计划，并随时注意计划进展情况。（2） 正常情况下，每人每日联络客户的电话应将数量保证为30个，占线及没有人的不包括在内。应保证每个电话的质量，将客户的信息了解的详细、清楚。不为赶数量而打电话。（3） 每日的电话记录要详尽并有日期注释。养成在记录本上做标注的习惯，每日检查，看是否有没有联络到的客户。没有联络结果的电话需及时跟进，必须有明确的情况记录。（4） 提前做好第二日的准备工作，不浪费工作时间查找资料。资料的收集不要只局限于会刊的查找，要多方着手，通过各种渠道获取信息和资料。例如：新闻、网络、报刊、行业内刊物等，争取不错过任何一个客户。（5） 需拜访的客户写明详细资料交部门主管统一安排。（6） 与项目人员沟通好拜访客户的时间。（7） 每周在部门工作会议中，明确制定未来的工作计划，总结工作成效。不必硬要按照展览计划表去联络客户，根据行业内的重点客户及个人所做的分析方案灵活掌握，对重点客户应保持长期沟通。（8） 配合部门其他同事，将每次的联络情况及时输入数据库，要求资料尽可能的详尽，以便随时调出。充分利用并逐渐完善数据库，定期检查数据库中的内容和信息。及时增补新的内容进去，将数据库变成手边最为有利的工具。（9） 对公司的所有资料要做好保密工作。做好保密工作是市场拓展部最需要注意的一项要求。市场拓展部所掌握的信息在任何时候都要加以保护。注意对资料的看管。所有的资料都不得擅自带出公司。（10） 电话销售每周五集中开会一次，向市场拓展部主管提交本周书面工作报告和下周主要工作安排。2． 电话销售人员的工资根据基本工资+提成+奖励三部分组成基本工资根据员工的学历情况、工作经历及业务技能和对公司的贡献价值因人而异、中标额计算提成根据项目的合同签单额计算奖励部分针对工作业务能力出色的员工而色，该部分可作为一些电话销售工作勤快但因客观原因没有达成满意业绩的员工补充收入的一种方式。3． 电话销售的提成按照业务合同的签单额提成 ％（其中需要扣除列入合同中的代客户交付的费用，其他需要扣除的费用再议）；，如果是几个电话销售共同配合完成的，按照平均分配的原则；电话销售提供业务员某展会的其中一个客户，由该客户直接延伸出来的同展会其他客户业务，视为电话销售人员的业绩。由电话销售提供的客户今后的其他项目合同业务额（成为老客户），也视为该电话销售的业绩。但该电话销售转为企业部门人员的例外（如由电话销售转为业务跟单，其提成方式按照业务跟单人员计算，并依公司老客户核计）4． 电话销售的奖励部分按照业绩和日常工作考核两种实施。（1）、单个电话销售人员累计当月（每月1-30日）完成提供业务签单总金额达到 万元，另外给予当月 的奖励；当月完成提供业务签单总金额达到 万元，另外给予当月 的奖励；当月完成提供业务签单总金额达到 万元，另外给予当月 的奖励；当月完成提供业务签单总金额达到 万元，另外给予当月 的奖励；电话销售人员的奖励金，按照季度统计的结果，每个季度末现金发放；（2）、单个电话销售人员完成公司规定的电话拜访量，提供给业务部门可以面洽或者参与招标的客户数量累计当月达到 家以上，但没有达到当月 万元的业务额的，公司给予 元的鼓励奖金。（3）、电话销售人员提供有特别重要的有价值的客户信息，对公司业务发展或其他方面有着突出意义的，公司给予另行奖励，该部分视具体情况由部门经理经商总经理后安排。 电话销售工作的非业绩考核部分的可以通过以下几个方面加以考核：a. 个人对所负责的行业及展会的了解程度。b. 是否能不断的对工作提出疑问及创新的办法。c. 是否能自觉的对所收集的资料做及时的整理与分析。d. 工作的主动性。5． 电话销售员的提成业务中标额时间以合同签订的当月为准（有附加部分金额的，以附加当月为准）；未签订合同的项目，以项目完成确定的金额为准。二、市场调研及客户服务人员的工作目标和责任实施（仅指专职人员，电话销售和业务被安排的不计入）1、 市场调研人员的工资以基本工资+奖励组成；2、 市场调研人员的奖励按照工作考核衡量，根据工作态度、工作效果和其他方便综合测评，当月随工资发送。3、 市场调研人员的工作要求（1）、市场调研人员要有明确的展会信息安排，展览会开幕时，到现场领取或购买会刊，做现场拜访及拜访记录。（2）、到展会现场要进行特装照片拍摄，照片资料应及时分类归档。（3）、每个展会结束后，市场调研人员要写出一份分析报告，总结展会的特装情况和主要客户价值分析。在部门会议上，针对一周情况，可以在部门内讨论，利于市场拓展部制定工作方向。（4）、市场调研人员应多关注专业会展和行业的刊物，形成会展的宏观理念。（5）、市场调研主要关注的方向：A、一年中，哪些行业举办展览最为频繁？此类展览被参展客户的重视程度如何？B、客户对展览的态度以及对展览公司的态度，展商通常选择服务商的途径。C、客户对目前合作的展览公司提供的制作和服务满意程度，需要改进和避免的问题集中在那些方面？D、了解竞争对手的动态及情况，对他们有一个准确的评估。E、注重媒体的重要消息，包括专业会展媒体的行业分析以及一些专门行业网站上的会展频道上的报道。（6）、市场调研每周一次向部门经理提交书面工作报告。三、市场拓展部主管的工作目标和责任实施1、 市场拓展部主管提供客户信息来源和安排部门内部人员工作，协调部门间的协作。2、 市场拓展部主管根据市场拓展部提供给业务部门的项目总额提成 ％（其中需要扣除列入合同中的代客户交付的费用和其他费用另议）；以合同签订的当月为准（有附加部分金额的，以附加当月为准），按季度统计发放。市场拓展部主管提供业务员某展会的其中一个客户，由该客户直接延伸出来的同展会其他客户业务，视为市场拓展部主管的业绩。由市场拓展部主管提供的客户今后的其他项目合同业务额，视为市场拓展部主管的业绩。3、 市场拓展部主管累计当月完成提供新开拓业务金额达到 万元，另外给予 的另外奖励，按照季度统计发放；如全年没有一月达到 万，但累计全年提供业务金额达到 万，另外给以全年提供总额的 ％奖励，以年终核算一次性发放。4、 市场拓展部主管的工作奖惩应该还需要综合与其他部门的协作以及对公司的长期发展贡献来考核，因为市场拓展部主管目前的工作还涉及了更多的部门工作管理和对公司管理的协作上，比如对设计部门的工作支持以及今后公司数据资源的储备并不一定产生最为直接的经济效益，但仍有必要视为工作考核的一部分。5、 市场拓展部主管工作要求（1）、制定部门工作制度和工作方面、目标要求（2）、根据销售人员特点，提供行业参展商信息，安排联络（3）、组织部门会议，安排工作总结和提高（4）、协调与业务部门和其他部门的协作（5）、市场拓展部主管每周一次向上级主管提交书面工作报告，每月提交一次部门工作月结。 细化一下的工作可以综合以下几个方面考虑。a. 多方搜集信息，注意各行业动态及重要消息。b. 按照场馆的展览计划，以时间为序，行业为主灵活安排。在重大展会举行前，共同分析展会特点，以及以往得到的各种信息及经验，提前考虑有可能出现的问题及确定解决办法，做到有的放矢。c. 及时进行对电话销售的客户联络总结，出现客户缺乏或者其他方面问题时可以立刻找出症结所在。每个展会联络结束之后，要拿出书面的总结报告，分析展会的价值比和客户价值比。d. 工作进度的定期安排、定期汇总，正确及时的调整部门员工工作状态。针对每个不同的展会和不同的展商类型，寻找出新的办法，并积极实施下去。四、市场拓展部员工福利待遇1、 市场拓展部员工享有公司统一的福利待遇2、 市场拓展部员工的可以有自己职业发展前景，在适当的时候，自己的能力和业务水平符合其他职位要求的时候，也可以由公司安排在其他部门从事相应的工作。五、市场拓展部员工日常工作管理（一）、工作礼仪①、接打电话的礼节 A、接电话1、外来电话铃响三次以内要接听；2、接到电话先报“你好！**展览公司！”；3、讲话要多用“请”字；4、养成记录的习惯；5、代接当事人不在的电话，应尽量问清对方的需要。并记录在便条上，代同事回来后转告；6、若接到的洽询电话不在自己的工作范围之内，也应该尽量予以回答，或选择适当的方式转由其他人员。 B、打电话1．一接通电话，先自报单位名称、姓名，并告知要件。2．咬字清晰，态度明朗。3．注意正确的礼仪。4．上班时间避免打私人电话，如有特殊情况，尽量简短。5．针对不同的客户可灵活变动不同的方式切入，但需注意公司的对外影响。办公室内接打电话应注意避免对同事工作造成影响②、穿着打扮1、 电话销售人员如有安排外出到展馆现场，考虑展馆内行走较多，可适当穿得休闲，但要得体；2、 电话销售人员如果需要陪同面对客户，应该着正规职业装，需要现场看场地等的，可灵活变动；（二）、部门资料文件的整理1、 市场拓展部的资料文件整理主要包括：专业会展书籍和报刊杂志及会刊资料的整理客户信息和电话销售记录的整理相关来往文档的整理会刊照片借阅登记管理2、 电话销售记录整理—电话销售人员每天针对客户的联络情况在统一的记录本上登记，对需要寄发公司资料或者传真的，每天下班前半小时总结整理，填好联络反馈单交给部门经理，统一安排发送。对方同意面洽的客户要即时填写联络反馈单，交由部门经理安排业务人员进一步联系；电话销售客户联络反馈登记表 联络人项目基本情况：联系时间： 项目地点： 项目类型： 客户需求 项目预算：客户联系方式：名称： 地址： 邮编： 电话： 传真： 联系人： 网址： 电邮：联络情况总结：客户价值初步分析：下一步处理意见：业务接单负责:展会会刊资料整理—展览会会刊购买回来后，应统一编码登记，由市场调研人员负责；电话销售和其他相关业务人员需要外借会刊的，应进行登记。会刊资料登记表编号 展会名称 展会行业 举办时间 举办场所 会刊资料借阅登记表编号 会刊名称 借阅人 借阅时间 归还时间 展会照片整理收集—展会照片通过数码拍摄后，当天应输入在电脑里，对应每个照片有可以明显的公司标识识别，方便查找；照片资料每月进行一套备份，刻入光盘，并根据行业进行分类。该部分工作由市场调研完成（电话销售或客户服务代办的，由该人员负责完成）。 收集展商名片整理—展商名片资料在收集后，每周安排一次统一输入。 展会特装客户明细登记展会时间 展会名称 展会地点 展商名称 展位面积 地址 邮编 电话 传真 联系人 职务业务执行部门人员管理制度和职责概述：业务执行部是沟通公司内部与客户的桥梁，是最直接与客户面对面接洽的。所以，业务执行部的人员需要非常丰富的专业经验和敬业精神以及职业道德。业务执行人员既要熟悉会展行业也要熟悉面对的客户行业，需要综合的会展业务执行素质和商务谈判技巧。一个敬业的业务执行人员是公司给客户的名片。日常工作中，业务部门应该有一个乐观向上的积极工作氛围，面对不同客户的不同要求，业务执行部门需要协同其他部门人员把每个客户每笔业务，用心做好，打造公司的品牌形象。 业务执行人员在与具体的客户沟通联系中，可有一定的灵活机动性，但需以遵守公司的根本宗旨为准。业务执行部门人员绩效考核方式一、业务执行部门的工作目标和责任实施（一）、业务执行人员的工作要求：1、 明确自己的工作内容、完成时间、目标要求。在每个展会工作开展前，写出工作计划，并随时注意计划进展情况。2、 每日的客户联络情况要有详尽记录，养成在记录本上做标注的习惯，每日检查，看是否有没有联络到的客户。没有联络结果的电话需及时跟进，必须有明确的情况记录。3、 提前做好第二日的准备工作，不浪费工作时间查找资料。资料的收集不要只局限于会刊的查找，要多方着手，通过各种渠道获取信息和资料。例如：新闻、网络、报刊、行业内刊物等，争取不错过任何一个客户。4、 每周在部门工作会议中，明确制定未来的工作计划，总结工作成效。不必硬要按照展览计划表去联络客户，根据行业内的重点客户及个人所做的分析方案灵活掌握，对重点客户应保持长期沟通。针对个别重点客户，需要在公关或设计前，进行专门的资料分析（企业背景/产品定位和推广特色/以往展出照片和风格分析/同行展出情况/企业其他非展览业务等）5、 配合部门其他同事，将每次的联络情况及时输入数据库，要求资料尽可能的详尽，以便随时调出。充分利用并逐渐完善数据库，定期检查数据库中的内容和信息。及时增补新的内容进去，将数据库变成手边最为有利的工具。6、 对公司的所有资料要做好保密工作，注意对资料的看管。
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成都市中心城社区老年服务设施调查报告姜雨奇人口老龄化是21世纪人类发展的主要特征,我国人口老龄化正在迅速地、大规模地到来,老年人所占社会人口比重正在逐渐增大。而与此同时,随着经济的快速发展,我国的城市居住区也正处于大规模的建设时期,在这样的大环境下,居住区老年公共服务设施的建设与发展面临着巨大的机遇与挑战。关注老年人生活质量己不仅仅是为了解决老年人的生活环境问题,更重要的也是有利于促进社会的发展和稳定
论财政在老年服务事业产业化中的职能定位一、老年服务事业产业化离不开财政的支撑 老年服务事业是指国家和社会出资兴办的，以低费或免费形式向老年社会成员提供福利设施和社会服务的一种社会保障，如养老院、老年人医疗服务等。老年服务事业产业化则是指逐步形成政府宏观管理、社会力量兴办、老年服务机构按市场化要求自主经营的管理体制和运行机制。 老年服务事业区别于其他社会保障活动的一个重要特征是它不仅是一种国民收人再分配行为，更是一种为老年人提供服务产品的生产行为。确切地讲，老年服务事业提供的服务产品属于准公共产品的范围，性质介于纯公共产品和私人产品之间。 由于老年服务事业的准公共产品的性质，决定了其产业化无法完全通过市场机制的作用来实现，政府尤其是财政部门必须承担重要的引导和扶持作用。老年服务事业的产业化必然需要财政的支撑，这既有市场经济的一般依据，又有特殊国情和特殊依据。 (一)老年服务事业具有的外部正效应。由于政府在发展老年服务事业的价值取向上，更注重其所产生的社会效益，并往往采取限价政策，严格的管理标准等经济、行政约束手段迫使投资经营者承担社会效益的创造成本。使得除了政府以外的任何投资者得到的收益都明显少于其创造的社会总收益。根据西方经济学的原理，某种投资行为如果存在这种外部正效应，就会出现“市场失灵”，即依靠市场自发力量诱致的该种投资行为就会不足。这时，为了增加整个社会的福利，政府就应该通过用财政手段补偿投资者承担的社会效益额外创造成本的措施纠正老年服务事业领域的市场失灵，增加有效供给。 (二)发展老年服务事业的战略性、长期性和稳定性。老龄问题涉及到政治、经济、文化和社会生活等诸多领域，是关系国计民生和国家长治久安的一个重大社会问题。所以，老年服务事业的发展有着极其重要的战略意义，具有长期性和稳定性的发展特征。而这种战略性、长期性和稳定性是无法在纯粹竞争市场上反映出来的。因为市场反映的只是当时的信息，而不能反映长期性的信息;每个投资者获得的也只是局部的信息，而不是整体经济的信息。因此，在纯粹竞争市场条件下，老年服务事业的供给往往达不到与其战略性相符的水平投资者的经营规划也不具备长期性和稳定性的要求。这时，国家财政作为社会公共管理者，就必须从全局的高度和长远目标出发，利用经济手段纠正投资者的短期性、局部性和波动性的市场行为，鼓励并支持老年服务事业的发展。 (三)在政府主导型社会保障制度改革的推进模式下，财政应该在老年服务事业产业化过程中承担更多的责任。老年服务事业的产业化模式大致可分为需求诱致型和政府主导型两种模式。随着市场经济的不断深化，在一定领域也出现了需求诱致型的老年服务事业投资活动，如盈利性的养老院等，但它不足以左右老年服务事业产业化的基本方向和基本形式。这是因为:(1)我国的社会保障制度改革具有政府主导型的明显特征，政府主体在政治力量对比与资源配置权力上均处于优势地位。老年服务事业产业化作为改革的一项重要内容，毫无疑问，财政成为决定其发展的方向、深度、广度、形式的主导因素。(2)传统经济体制下形成的政府对老年人社会保障资金的“隐性负债”，是造成目前老年人消费能力不高，老年服务事业难以盈利，市场化投资激励不足的重要原因。而这巨大的“转轨成本”主要要靠财政来负担和消化。二、财政在老年服务事业 产业化中的合理定位 老年服务事业产业化需要政府财政的支撑，但准公共产品的性质决定了老年服务事业具有产业化、市场化的基本条件。从效率目标出发，老年服务产品的供给也应该采取市场方式。因此，财政在老年服务事业产业化过程中应正确定位自己的功能，既不能“缺位”，更不能“越位”: (一)财政不必也不能包揽老年服务事业投资。首先，在现阶段财政各项支出刚性较强、调整支出结构尚需一定时间的状况下，政府财力投人的增长速度远远比不上社会老龄化发展的程度。其次，与“市场失灵”相对应，政府也存在着“政府缺陷”的间题、由于存在着信息失灵，财政包揽老年服务事业投资，即使有充足的资金保证，也往往会出现决策失误和管理失控的问题，造成财政资金配置的低效率，导致社会福利的损失。第三，如果政府财政包揽老年服务事业投资，一方面由于缺乏竞争，微观经营主体缺少努力提高服务质量的外部压力。另一方面，由于财政全额投人的同时，要求从事老年服务事业的微观经营主体全部承担相应的社会效益目标，因此政府就无法依靠经济效益指标考核微观主体的工作实绩。这种目标的偏离，决定了微观主体没有提高服务质量的内在动力，而是通过强调夸大困难等途径以争取更多的财政投人，通过扩大规模来体现自己的工作成绩。这又造成了更大程度上的信息失灵，形成投资低效的恶性循环。 (二)财政在老年服务事业产业化中主要是发挥宏观积极调控职能。老年服务事业产业化涉及到微观经济与宏观经济两个领域，相应地，政府角色也定位为微观经济职能和宏观经济职能。而老年服务事业作为一种准公共产品，政府在微观经济领域的功能主要是通过法律和行政手段，给经济个体的决策加以限制性条件，防止它们为追求个体利益最大化而损害集体、社会利益的有限理性行为，如欺诈活动、降低服务质量、抬高价格等。由于这种管理只要经济个体遵守规则，政府就不能干涉其日常活动，所以这是一种被动形式的管理。同时由于法律和行政法规的内容不是“必须做什么和必须怎么干”，而是“禁止做什么和禁止怎么干”，经济个体只要不违反这些“禁止”的内容，什么事都可以千，因而这又是一种消极内容的管理，所以被称为微观消极规制职能。 财政政策作为政府调控经济运行最重要的经济手段，具有积极性和主动性的特点。因此，在微观经济领域往往难以发挥自身优势，它应该作为重要的调控工具，承担对老年服务事业产业化的宏观积极调控职能。财税政策的宏观调控应达到以下三个目标:一是通过宏观调控，建立合理的利益补偿机制，纠正外部正效应造成的市场失灵，增加老年服务产品的有效供给;二是通过宏观调控，形成老年服务产品供给的竟争机制，提高服务质量，降低服务成本;三是通过宏观调控，降低老年服务市场长期发展的不确定性，改变经济个体的预期，遏制错误的市场走向，使其发展趋势与政府的宏观目标一致。三、目前在老年服务事业发展中财政职能的错位 目前，财政几乎涉及到老年服务事业发展的方方面面，貌似非常强大。但实际上，财政职能存在着许多的“错位”，即许多不该由财政进行的投资由财政包揽，许多不该涉及的微观事务，财政却深涉其中，而许多应该承担的宏观事务，财政却没有或没有很好地发挥自己的作用。具体表现在: (一)财政包揽投资前面提到，外部正效应是老年服务事业发展需要财政支撑的重要原因，但在具体的服务产品供给中，由于服务产品的内容性质不同，各消费群体的消费倾向、消费能力的差异等原因，不同服务内容的外部正效应也有所不同。一般来说，针对高收人老年人的服务产品的外部正效应就要比针对低收入老人的服务产品小得多，如高档老年公寓和福利院;消费群体较小的服务产品的外部正效应要比消费群体较广的服务产品小得多，如老年医疗保健和老年卫生科普。外部正效应的大小决定着该项服务产业化的难易程度，也决定着财政对该项服务扶持力度的大小。 但在现实情况下，各级财政往往不论服务产品外部正效应的大小，几乎完全包揽各种老年服务产品的投资。一方面大大增加了财政的负担范围和负担压力。另一方面，外部正效应较小的老年服务往往单位投资量较大，运行费用也较高，财政包揽这些项目，使这些项目的投人占据了老年服务事业财力总投人中的很大部分，不仅抑制了其市场化的潜力，也严重影响了资金的使用效率，造成大量财政资金的浪费。 (二)微观事务深涉其中。由于财政几乎包揽所有老年服务事业的投人，因此不可避免地涉及到服务机构的微观管理事务之中。财政通过计划控制和资金审核的方式，规定服务机构应该干什么和应该怎么干，直接插手微观经济活动，左右微观经济个体的经营决策。这种管理方式，不仅严重窒息了微观经济个体活力，压抑了竞争和创新，而且将财政的大部分精力牵扯在微观的日常性事务管理当中，对宏观经济调控则无暇顾及，造成财政“不该管的管的过多，该管的又管不好。” (三)宏观调控不力二与财政深涉老年服务事业微观管理事务相反，财政在老年服务事业产业化过程中的宏观积极调控职能却远未充分发挥。具体表现为:(1)建立老年服务事业市场化、产业化的利益补偿机制的步伐缓慢。老年服务产品市场化供给不足的根本原因在于外部正效应使投资收益率低于市场正常收益率。因此促进老年服务事业市场化、产业化必须建立合理的利益补偿机制。但目前财政和其他政府相关部门此项工作进展还很缓慢。(2)促进存量资源优化配置的力度不够。老年服务产品供给不足，往往是人口老龄化所带来的社会人口结构的变化而形成的结构性不足(如养老设施不够，而托儿所等却招生不足)。因此优化配置存量资源要比单纯新建、扩建更具有现实意义。但现在有一种“重新建，轻调整”的现象，存量资源重新配置的工作明显滞后，造成产业化成本过高。(3)财政投资的“聚焦效应”发挥不够。由于目前财政对老年服务事业的投资仍是一种计划性的包揽方式，无法发挥财政投资的“聚焦效应”，通过市场化运作，实现投资资金的多元化。(4)不能有效促进老年服务产品供给的市场化竞争。财政对老年服务项目、机构直接拨付资金的方式，使微观经营个体之间存在的只是争夺财政资金计划的竞争，而对提高服务质量，降低成本的市场化竟争的激励不足。制不能有效配置资源的领域才需要财政介人。财政发挥作用的领域应严格限制在宏观经济领域，而不应该涉及微观规制行为。其二，财政发挥作用的目的是促使市场机制恢复功能，而不是去替代市场。其三，财政发挥作用必须以承认市场经济的价值规律、供求规律、竞争规律等基本规律为前提。 针对目前财政在老年服务事业产业化中包揽过多，宏观调控不力的缺陷，矫正财政职能错位具体体现为: 第一，建立合理有效的利益补偿机制。采取税收减免、财政贴息等调控手段，使老年服务事业的经营收益达到或接近市场正常收益率，以吸引社会、集体和个人积极出资兴办老年服务设施;对已有的服务设施，在全社会范围内进行经营权的招标，并就具体情况，给予减免税或财政适当补贴的方式鼓励其开展市场化经营;对下岗失业人员从事老年服务工作，实现再就业，予以税收优惠。 第二，探索存量资产转换用途，实现优化配置的途径。对于利用闲置存量资产，发展老年服务事业的企业、集体和个人，给予贷款担保等形式的财力支持;以低租或免租的方式吸引社会资金改建闲置资产，开发老年服务产业。 第三，投资行为市场化，发挥财政资金的聚焦效应和辐射效应。财政在投资一些盈利预期稳定，收益期较长的老年服务项目时，采取部分股权出让、发行融资债券等形式吸引社会资金的参与。 第四，对某些难以实现市场化的老年服务项目，如纯公益性的福利院等，财政也要适当引人竞争机制。如改变过去按照服务机构运营需要拨付资金的方式，按服务人群数量和服务标准划拨经费，鼓励受益者自主选择服务机构，增强这类服务机构的竞争意识，提高服务质量，降低运营成本。
成都市中心城社区老年服务设施调查报告姜雨奇人口老龄化是21世纪人类发展的主要特征,我国人口老龄化正在迅速地、大规模地到来,老年人所占社会人口比重正在逐渐增大。而与此同时,随着经济的快速发展,我国的城市居住区也正处于大规模的建设时期,在这样的大环境下,居住区老年公共服务设施的建设与发展面临着巨大的机遇与挑战。关注老年人生活质量己不仅仅是为了解决老年人的生活环境问题,更重要的也是有利于促进社会的发展和稳定
老年护理是为老年人提供预防、保健、护理、康复和健康 教育 为一体的连续性、综合性的服务。下面是我为大家整理的老年护理 毕业 论文，供大家参考。
【摘要】我国随着人们生活水平不断提高,加上20世纪70年代以后所实施的计划生育政策,使人口的结构比例不断改变。老龄化的速度很快,1990年以来,我国老年人口以每年3.22%的速度增长,到2000年已进入老龄化社会。[1]我国是世界上人口老龄化最快的国家之一,而我国的老年人进入老年期后的时间里,预期健康寿命只占1/3左右。老年期的患病随年龄的增长呈正增长,而在各种患病因素中,心理因素占有非常大的比例。所以,做好心理护理以预防和降低老年人易患疾病的发病率,对提高老年人生活质量起了非常大的作用,为实现健康老龄化这个永恒的主题起了不可低估的作用。
【关键词】老年人心理护理心理保健护理
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004-7484(2010)03-00-01
老年期是人生命过程中的重要阶段,此阶段人处于衰老的过程,身体各个结构老化,功能下降,出现一系列的生理改变,如老年斑增长,骨质疏松,泌尿生殖系统改变等;而从社会角度讲,老年期面临着许多重大生活改变,如退休,配偶亲人死亡等,对老年人来说这些变化都是痛苦的,生活改变随之会出现相应的心理改变,那么老年人的心理变化的原因有哪些呢?
1 老年人的心理变化的原因
1.1 老年人的心理变化的因素
老年人心理变化的因素包括:生理改变 、 社会地位改变、环境因素、疾病因素 、生活方式 文化 程度、营养缺乏及生活事件的影响。
2 老年人常见的心理问题及护理
老年人最易出现的心理问题及所给予的心理护理:
2.1 孤独
2.1.1 孤独的心理护理
①维持与社会的接触,应给予老年人特别的关心,经常主动与他们进行沟通,帮助他们通过各种方式走向社会,保持与人交往,从社会生活中寻找生活动力,来摆脱孤独。
②保持家庭关系和谐,老年人身边关心和亲近的人越多,生活将越充实。因此要维持家庭关系和谐,使家庭成员之间相互适应。在护理中应与老年人的家庭保持多方面的联系,要求家属密切配合。
③帮助老年人调整情绪,护理人员对老年人应给予特殊照顾,热情的关怀减少其精神刺激。除了用语言交流外,还应增加一些非语言的交流。
④帮助老年人积极参加各项活动:在考虑老年人身体状况允许的情况下,鼓励老年人参加适当的活动。例如,下棋、听音乐、 唱歌 等娱乐活动,以及打 太极拳 、练气功、自我按摩等。
⑤保持性格开朗,情绪乐观:应经常指导老人保持开朗、平静、乐观的情绪。培养其生活情趣,使老人摆脱抑郁等不良情绪的影响,保持乐观、开朗、健康的心境。
⑥做好躯体疾病的护理:帮助老年人正确对待疾病;如果老年人患有某种躯体疾病,可能会加重他们的孤独心理,护理人员和蔼、友善、热情的服务,可使老年人增加信心,同时,应有针对性的介绍疾病的基本知识,治疗及康复锻炼等情况,帮助老人正确认识疾病,树立生活的信心。
⑦确保老年人安全,重点护理有消极言行的老人,以防发生自杀等意外事故。
2.2 抑郁
2.2.1 抑郁的护理
①给予老年人心理上的支持,包括了老年人的思想变化和情绪波动,经常与他们交流,态度和蔼,语言亲切温柔,处处尊重老人,以获得老年人的信任。
②让老人们参加一些力所能及的运动和室外活动,保持一定体力,维持自理生活的能力。
③组织老年人适当参加文化娱乐活动,使其精神愉快,减轻衰老的感觉及疾病的负担。
④帮助老人们学会自我排遣寂寞,调剂生活的办法,使老年人克服困难,保持良好心态。
2.3 健忘
2.3.1 健忘的护理
①安排规律的生活:老年人有时会将生活用品一放就忘,因此应指导老年人有规律的安排日常用品,形成固定的位置,或制定日程安排,以便于加深记忆,例如,将每日服用的药物固定摆放,安排合理的日程表,保持用规律的日常活动。
②加强健康教育及护理:应告诉老年人健忘是正常的衰老现象,不要过分担心。同时,应经常提醒老年人,减少因健忘所带来的麻烦和影响。
③加强健脑锻炼:健忘是一种衰老的表现,老人们仍然不应放弃健脑锻炼,护士应教育和鼓励老年人经常做加强记忆的思维活动锻炼,如背诵诗词,英文单词,经常下棋等,有条件都还可以学习计算机。
3 老年人的心理保健护理
目前我国城市老人前三位的死因是脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉硬化性心脏病,其致病原因多与社会、心理因素有关。例如,我国胃癌流行病学研究表明,受过精神刺激和爱生闷气的人,易患胃癌,专家认为,忧郁消沉的人,其免疫力下降,促使癌症发生或日趋恶化,乐观爽快的,其免疫力增高,肿瘤生长受到抑制。[2]因此,老年的心理卫生保健显得尤为重要,不仅可预防疾病和生理改变给老年人带来的影响,还能使老年人较好地处理各种自身的、家庭的以及社会的问题,让老年人保持较好的心理,利于健康长寿。
3.1 老年人心理保健护理的 方法
3.1.1 首先应教育老年人:对人生要有坚强的信念、树立正确的生死观、提高自我控制能力。
3.1.2 向老年人讲述及示范各种情绪调解法,如自我教育法,言语暗示法,活动转移法,沟通调节法,环境调解法及适当发泄法。
3.1.3 培养适当的兴趣及 爱好 ,老年人退休后有一定的空闲时间,因此应帮助老年人培养丰富的生活情趣、多用脑、积极参加各种社会活动等。
3.1.4 消除老年人的消极心理因素。
参考文献
[1]李小妹.《社区护理学一》,湖南科学技术出版社,2001.
[2]许能锋.《预防医学二》,人民卫生出版社,2003-1-1.
?【摘要】 目的 总结 各种老年人的家庭护理的 措施 。方法 阅读文献，总结老年人家庭护理的措施，得出全面的结论。结果 开展老年人家庭护理，对于老年人及家人的健康教育和指导至关重要。结论 老年人家庭护理模式还不完善，不能全面维护和促进老年人的健康，还有待完善。
?【关键词】 老年人;家庭;护理
随着经济的发展，人口老龄化已逐渐成为全球化的问题。我国居家养老模式还处于起步阶段，家庭养老护理员尚缺乏规范性的培训。由此就需要多方面的理论对老年人的家庭护理提供更好的依据，包括健康教育、健康指导、康复指导、老年病人及健康老人的营养指导和生活指导、老年人保健及心理咨询。
1 家庭护理?
家庭护理是以家庭为服务单位，家庭成员为服务对象，护士与家庭成员共同参与，维护家庭健康的系列化和多样化护理活动。以促进和保护家庭健康为目的，预防家庭成员发生或减少疾病及并发症，并帮助家庭成员护理和适应疾病，以发挥成员最大的健康潜能，家庭健康护士需在健康连续状态的任何领域为家庭提供护理，家庭护士还可选择不同的地点为家庭提供护理服务，如可在社区护士的办公室里、在家庭所在地或家里等。同时，家庭护士还要为不同的家庭提供护理服务，包括处在不同发展阶段的家庭，有急、慢性病人的家庭，正处在变革中的家庭等。
2 方 法
?2.1 老年人常见疾病的家庭护理
?2.1.1 高血压家庭护理1 高血压冠心病是我国老年人常见的心血管疾病，对心、脑、肾各重要脏器有严重损害。
?2.1.1.1 依据病情指导病人按医嘱用药 服用降压约应从小剂量开始，逐渐加量。同时，密切观察疗效，如血压下降过快，应调整药物剂量。在血压长期控制稳定后，可按医嘱逐渐减量，不得随意停药。某些降压药物可引起体位性低血压，在服药后应卧床2—3小时，必要时协助病人起床，待其坐起片刻，无异常后，方可下床活动。
?2.1.1.2 保证合理的休息及睡眠 避免劳累提倡适当的体育活动，但需注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈活动。
?2.1.1.3 帮助病人避免遗忘 将服药和生活中的某些必做的事相联系，将药物放在醒目的位置，用醒目的字体标明用药剂量和服药时间，让老年人易于识辨。
?2.1.1.4 注重心理护理 加强卫生宣教 根据病人特点，有针对性地进行心理疏导。同时，让病人了解控制血压的重要性，帮助病人训练自我控制的能力，参与自身治疗护理方案的制订和实施，指导病人坚持服药，定期复查。饮食上应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒等刺激性食物。肥胖者应限制热能摄入，控制体重在理想范围之内。
?2.1.2 老年糖尿病的家庭护理 病情不重的老年人，只需要饮食加以控制，口服一种降糖药片就可以了。若出现并发症则应及时就医。糖尿病人饮食要按病人的身高、体重、性别、和血糖、尿糖的变化来定，再按工作性质、生活习惯计算出每天总热量和三餐分配，并按食物成分转为食谱。这些应由医师和医院营养师提出，有家庭护理遵守实施。为了测定血尿糖变化家庭护理人员要学会使用尿糖试纸。
?2.1.3 老年震颤的家庭护理
?2.1.3.1 保持情绪稳定 患者的震颤症状与精神因素、心理状态密切相关。应避免刺激和情绪激动。因此，无论是患者还是其家属，都应对这一疾病有充分的认识和思想准备，应始终保持精神愉悦、情绪稳定。
?2.1.3.2 生活上多照顾 肌肉的震颤、关节功能的障碍，家人应给予多方面的照顾。患者服药时，要事先为其准备好开水;穿着选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。刮胡子使用电动刮须刀，使用纸杯或塑料杯刷牙。进餐时不要催快吃快喝，喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管，喝热饮用有宽把手、且质轻的杯子。在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动。
?2.1.3.3 坚持终身服药 由于治疗所用的药均有一定的副作用，因此必须强调按时、定量服用，不要轻易停止或自行改用其他药或加大剂量。对于中晚期病人应把药物送至病人口中，看着他服下。
?2.1.4 老年痴呆的家庭护理
?2.1.4.1 理解和宽容老人 对于老人的唠叨不要横加阻止或指责。不能使用伤害感情或损害老人自尊心的语言和行为，不能侮辱人格，或采用关、锁的方法来处理。可以把病人的姓名，地址，电话写在卡片上，放在他的口袋里。
?2.1.4.2 注意防止意外事故发生 加强安全防范措施，老人所服药品要代为妥善保管，送服到口，看着服下;睡床要低，必要时可加栅栏。
?2.1.4.3 注意饮食营养及个人卫生 进食缓慢，防止呛咳引起吸入性肺炎。保持皮肤清洁干燥。防止褥疮发生。
?2.2 老年人心理家庭护理
?2.2.1 掌握特性有的放矢 老年人的心理危机几乎每个老年人身上都有，只是程度不同而已。要充分了解老年人的个性脾气，做到有的放矢，因时而变，合理适度。
?2.2.2 热情关怀，精神安慰 帮助老年人正视现实，鼓励老人要有新的人生追求，要不断加强自我修养，胸怀坦荡，情绪乐观。同时要多关心老人物质和精神需要，与其共享天伦之乐。
?2.2.3 稳定情绪，启发疏导 老年人处境特殊，常因生活中细小事件引发不良情绪。因此，护理中要注意细微观察，尽量满足老人的物质及精神需求。督促和帮助老人注意仪表整洁，将衰老的不良刺激降低到最小限度。另外，在老人面前尽量避免谈论家里或个人不愉快事件，避免谈论死亡话题，减少不良心理反应。
3 小 结?
居家护理人员应向患者提供全方位的护理服务，促进健康。运用现代护理技术，通过护理手段尽可能稳定或延缓慢性病的发展，一旦发展则给予及时治疗和处理;预防各类并发症，减轻伤残程度;对慢性病的晚期和生活不能自理的患者提供安全的姑息性诊疗护理支持系统，以提高患者的自主能力和生活质量;向患者及家属提供生活、饮食营功能性康复和心理康复等卫生保健方面的建议和技术指导，使人们确切了解自己的健康状况，处于接受有效护理的最佳心身状态。
参考文献?
[1] 王建荣，刘玉春，马燕兰.老年护理新观念及老年人特殊问题的护理[J].中华护理杂志，2003，38(12)：959—961.
?[2] 乐晓平.从日本老年介护发展过程看中国老年护理事业发展需求[J].中国护理管理，2007，7(1)：73—75.
共情艺术与老年护理【关键词】 老年护理 当今世界已经历着一个史无前例的人口转变。据联合国第二届世界老龄大会上发布的数据显示：从现在到2050年，老年人口总数将从大约6亿增加到20亿左右。老龄化标志着社会的文明和进步，同时也给护理学提出了新的挑战。国内有调查发现，患有躯体疾病的老年个体常并存情绪障碍〔1〕，其实质为创伤的恐惧、分离的哀伤和爱的缺乏，使得从事 老年护理的护士面临更为复杂的护理环境。将共情艺术应用于老年护理，有助于护士更加理解老年患者，并因此促进他们的健康，同时还可避免护士情感的耗竭。 1 共情的概念 共情（empathy）是能体验他人的精神世界，就好像是自身的精神世界一样的一种能力〔2〕。共情是能够理解和分担对方精神世界中各种负荷的能力，要求护士能够进入病人的精神世界，就如同自己的精神世界一样，以期更好地理解需要帮助的个体。共情是所有护患沟通的精髓。 共情既是一种态度，也是一种能力。作为态度，它表现为一种对病人的关切、接受、理解、珍惜和尊重。作为一种能力，它表现为能充分理解病人的心事，并把这种理解以关切、温暖、尊重的方式表达出来。 2 老年护理的新观念 老年护理是以老年人为主体，从老年人身心社会文化的需要出发，去考虑他的健康问题及护理措施，解决老年人的实际需要〔3〕。老年护理不单局限于疾病的护理和生活照顾，还需从深层次的情感护理入手，使老年人身心愉快。 3 护患共情 3.1 走进病房，走近病人 理解病人的需要、情感和所处的环境或状态，对保证护理实践的有效性来说是基本的要素〔4〕。老年患者刚住院时，由于对环境的陌生和不适应，易产生忧虑、紧张和恐惧等负性心理。如果护士能以笑脸主动相迎，亲切地直呼其名，说：“我就是您在医院的熟人，有事请找我。”作为一位患者，听到这句贴心的话时，那份意外的感动和心理满足是难以名状的。护患之间的距离一下就拉近了，有助于和谐护患关系的建立。老年人往往对自己的疾病能否治愈和经济支出过分担忧，故十分注意观察家属对其疾病的态度和医护人员对其隐瞒疾病的严重程度。护士可把掌握的专业知识化作一份理解、一种智慧和极大的关爱，采取个体化健康教育，使患者获得更多的信息支持。并与其家属联系，让他们多来看望病中的老人，使老年患者获得更多的倾诉和经济支持。 老年人是健康最脆弱的群体，普遍多病共存。我科为老年科病区，长期瘫痪在床的病人占有相当比例。春节前的一次晨间护理，见一位新入院老年患者愁眉枯涩，久久地望着窗外。护士长以其敏锐、细腻的眼光读懂了患者的需要、痛苦和渴望，即在下班后买来了红灯笼、红辣椒等小挂件，赶在春节前把每个病房装扮得喜气又温馨，让病人感受到了家的温暖。护士愿意花费时间了解作为一个个体的病人，与病人之间的共情关系的结果是促进并维持病人身体、情感的良好状态，使病人有能力应对并帮助他们调整生活中需要面对的问题。 人至暮年，渐渐感到死亡的来临，老年人总是喜欢谈及往事，以此给自己的人生定位。护士应把老年病人看成是一个整体的人，一个正在完成他全部生命过程中重要阶段的人，他们从心理上需要理解、关心、安慰和帮助。护士可将倾听贯穿于整个护理工作中，倾听时不要左顾右盼，不要随便插话，慎重与细心地把握老人微妙的情感过程，用恰当的表现和手势迎合老人，说明在认真地听，老人会更有兴致，以达到情感的宣泄。 3.2 提高共情能力，避免情感耗竭 美学修养、个人的经验、成熟程度有助于护士对老年病人的理解。人到老年，这是人一生中最后也是最艰难的一站。护士站在人生最后一个驿站的道口，每天都在直面死亡。随着病人一个个离去，护士自己也会陷入到失落中，有时很长一段时间都沉浸在逝去的情境中无法自拔。工作的时候，可以始终坚持对病人微笑，但心里却害怕与他们在一起，感觉他们随时都可能走了，自己说不定哪天也这样离开。共情能使护士意识到与病人之间有差别，避免由于同情而不是共情导致的个人情感的耗竭的护士不恰当的感情卷入，从而作出适当的职业反应。 将共情艺术贯穿于日常护理点滴工作中，让老年患者感受到护士的真诚关怀照顾、精神上的安慰和治疗性的支持，提高了护理质量，又可避免护士情感的耗竭。老年患者对护士价值的认可能进一步激发护士的工作热情，让护士觉得护理工作更有意义、动力与成就感。 〔参考文献〕 1 刘玉春.离休老龄人情绪障碍调查及护理对策.中国康复医学杂志，2001，16（4）：242. 2 王长虹，丛中.临床心理治疗学.北京：人民军医出版社，2001，55-56，82. 3 王建荣，刘玉春，马燕兰.老年护理新观念及老年人特殊问题的护理.中华护理杂志，2003，38（12）：959. 4 Olson JK.Relationships between nurseexpressed empathy,patientperceived empathy and patient distress.Journal of Nursing Scholarship,1995,27（4）:317-322. 作者单位： 200241 上海，上海市闵行区吴泾医院 作者：汪芳 老年护理需求与护理教育改革的思考作者：王娟 作者单位：130000长春市第二医院 【关键词】 老年 护理需求 护理教育 改革 老年护理需求现状 ①目前我国的状况是老龄人口多，对老年护理社会化服务程度低。②我国人口老龄化到来的同时存在着另一个社会问题，即家庭小型化。③当前社区卫生建设在老年社会化护理方面的作用尚未完全得到，且这种服务远远不能满足老年人的养老需要，需求与供给之间的差距越来越大，问题越来越突出，在农村更为突出。④医疗保险改革并不能很好解决老年人口的医疗问题：没有形成医院自身对提高医疗服务质量、控制医疗费用的内在机制，卫生资源的不足和浪费并存；现有的医疗体制“重治疗轻预防”，没有把疾病预防放在应有的位置；大量农村人口特别是农村老年人口享受不到应有的医疗保障条件；城镇不同类型的老年人群对卫生资源的享用存在明显的不公平；老年护理事业发展滞后。 发展老年护理院势在必行 ①老年医疗保障是整个社会保障的重要组成部分，也是老年保障的重要方面。老年医疗社会保障制度的建立、发展和完善是经济发展和社会进步的需要，也是一个国家和地区社会文明发展水平的反映。随着家庭小型化结构的出现，过去老年人养老以家庭为主的模式必然走向社会化服务为主和家庭相集合的模式。②发达国家在养老、救助、护理等方面的社会化服务程度比较高，在20世纪60年代就提出了建立老年医院问题，特别是近几年，在一些发达国家，老年病医院、老年病医疗中心已相当普遍，这些为老年病预防、诊断、治疗及社会化服务起到了重要作用。我国由于经济发展跟不上人口状况的发展，养老护老的社会化服务程度非常低，目前建立的老年护理院数量极少。③老年医疗和老年护理有紧密联系，又有一定差异，综合性医院收治的病人与护理院收治的病人是有区别的。一般来说，需住院治疗的重病人，是综合性收治的对象，而因老年性疾病或重病后仍需继续康复治疗生活不能自理者，是护理院收治的主要对象。所以老年护理院是老年病人较为适宜的医疗场所。但是当前老年护理院发展缓慢，不能满足社会的需要，落后现实的需求。而正是由于发展落后，使一些综合医院承担了部分护理院的职能，这是不合理的。因此，应当大力发展老年护理院事业。 开发和完善老年人护理保险业务 ①按中国的传统，照料老人是子女应尽的责任。但是严重的老龄化趋势和日益小型化的家庭结构，使得这种美德难以为继。在今后相当长一段时间，仅靠家庭成员护理无论是在经济上还是在经济上都显得力不从心。②老年护理是在老年人的病情稳定后进行的，它需要的时间较长，所花费的人力也较多，费用难以控制。护理质量直接影响老年人的生活质量。但究竟应该提供何种水平的护理，不仅是个道德问题，更直接关系到护理费的多少。老年护理的这种特殊性和费用不确定性，使得整个社会有必要在老年医疗之外，建立独立的老年护理保险制度。③护理保险是为老年人提供经济保护的重要部分，它既给保险业的发展带来新的契机，又适当减轻社会保险的负担。随着人口老龄化及医疗费上涨趋势的加剧，其意义将日益突出。④从我国目前的保险现状来看，社会养老保险提供的仅是最基本的生活保障，社会医疗保险改革还未完全成熟，且存在许多与现象，还无法覆盖所有老年人，它仅提供给工薪阶层，而无法满足多层次、多方面的需要，需要进一步完善。⑤西方发达国家，如美国、德国、法国、日本等已先后建立较为完善的老年护理保险制度，长期护理保险已成为健康保险市场上最为重要的产品之一。我国可以借鉴国外先进国家在咖啡老年人护理保险上的成功经验，在此方面作为相应的努力。 护理教育改革 积极更新护理概念，将当前的人口结果现状和发展趋势以及护理人员在老年护理中的重要地位进行广泛宣传，以引起社会各界对老年护理人员培养的重视，逐步建立、健全各层次教育体制及人员专业教育。 制定切实可行的培养目标和教学计划：教育管理部门应针对当前社会需求及老年护理人员应具备知识和能力的要求，制定切实可行的老年护理人员培养目标，并根据培养目标，在借鉴国外老年护理教育经验的基础上，结合我国的实际情况，综合现有护理院校或专业的教育计划，制定合理的老年护理专业教学计划。 编撰合适教材：需要编撰时候我国特点的老年护理学教材，要突出老年人群的特点，反映老年医学和老年护理领域中的新动向、新成就、新技术，体现多学科交叉和渗透，既要考虑思想性、科学性、系统性、实用性，同时也要保持相对稳定。 加强教学实践：老年护理学是注重实践的学科，因此要加大对学生能力的培养，重点抓各项护理服务技能培训。课程安排上，在注重基本理论和基本知识的基础上，注意理论与实践相结合，提高学生分析问题和解决问题的能力，以适应市场的需求。 强化师资队伍建设：师资队伍的水平直接关系到老年护理教育的发展。必须尽快建立一支高学历、高水平的老年护理专业教师队伍。应当积极开展国际间的交流和培训，尽快提高老年护理教育师资水平。 重视和加强对老年护理的科研工作：在我国，老年护理教育是一门新兴的学科，如何规范教学需要进行广泛研究，才能更好地实践老年护理学的教学工作。 总之，要很好地解决老年护理这一社会问题，对老年护理人员的培养是至关重要的一面，只有培养大量品学兼优的老年护理人员，才能更好地为老年人服务，实现健康老龄化。【参考文献】 1 郭薇,对社会康复中老年康复的思考,中国康复理论与实践,2002:615-617. 2 王艳梅.浅淡老年护理人员的素质要求及培养对象.中国健康理论与实践,2003,9:511-512. 3 王伯莹,赵艳梅.认同、倾听、亲情－老年护理新观点.国外医学·护理学分册,2003,22:14-16. 我的回答你满意吗？
老年护理是为老年人提供预防、保健、护理、康复和健康 教育 为一体的连续性、综合性的服务。下面是我为大家整理的老年护理 毕业 论文，供大家参考。
【摘要】我国随着人们生活水平不断提高,加上20世纪70年代以后所实施的计划生育政策,使人口的结构比例不断改变。老龄化的速度很快,1990年以来,我国老年人口以每年3.22%的速度增长,到2000年已进入老龄化社会。[1]我国是世界上人口老龄化最快的国家之一,而我国的老年人进入老年期后的时间里,预期健康寿命只占1/3左右。老年期的患病随年龄的增长呈正增长,而在各种患病因素中,心理因素占有非常大的比例。所以,做好心理护理以预防和降低老年人易患疾病的发病率,对提高老年人生活质量起了非常大的作用,为实现健康老龄化这个永恒的主题起了不可低估的作用。
【关键词】老年人心理护理心理保健护理
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004-7484(2010)03-00-01
老年期是人生命过程中的重要阶段,此阶段人处于衰老的过程,身体各个结构老化,功能下降,出现一系列的生理改变,如老年斑增长,骨质疏松,泌尿生殖系统改变等;而从社会角度讲,老年期面临着许多重大生活改变,如退休,配偶亲人死亡等,对老年人来说这些变化都是痛苦的,生活改变随之会出现相应的心理改变,那么老年人的心理变化的原因有哪些呢?
1 老年人的心理变化的原因
1.1 老年人的心理变化的因素
老年人心理变化的因素包括:生理改变 、 社会地位改变、环境因素、疾病因素 、生活方式 文化 程度、营养缺乏及生活事件的影响。
2 老年人常见的心理问题及护理
老年人最易出现的心理问题及所给予的心理护理:
2.1 孤独
2.1.1 孤独的心理护理
①维持与社会的接触,应给予老年人特别的关心,经常主动与他们进行沟通,帮助他们通过各种方式走向社会,保持与人交往,从社会生活中寻找生活动力,来摆脱孤独。
②保持家庭关系和谐,老年人身边关心和亲近的人越多,生活将越充实。因此要维持家庭关系和谐,使家庭成员之间相互适应。在护理中应与老年人的家庭保持多方面的联系,要求家属密切配合。
③帮助老年人调整情绪,护理人员对老年人应给予特殊照顾,热情的关怀减少其精神刺激。除了用语言交流外,还应增加一些非语言的交流。
④帮助老年人积极参加各项活动:在考虑老年人身体状况允许的情况下,鼓励老年人参加适当的活动。例如,下棋、听音乐、 唱歌 等娱乐活动,以及打 太极拳 、练气功、自我按摩等。
⑤保持性格开朗,情绪乐观:应经常指导老人保持开朗、平静、乐观的情绪。培养其生活情趣,使老人摆脱抑郁等不良情绪的影响,保持乐观、开朗、健康的心境。
⑥做好躯体疾病的护理:帮助老年人正确对待疾病;如果老年人患有某种躯体疾病,可能会加重他们的孤独心理,护理人员和蔼、友善、热情的服务,可使老年人增加信心,同时,应有针对性的介绍疾病的基本知识,治疗及康复锻炼等情况,帮助老人正确认识疾病,树立生活的信心。
⑦确保老年人安全,重点护理有消极言行的老人,以防发生自杀等意外事故。
2.2 抑郁
2.2.1 抑郁的护理
①给予老年人心理上的支持,包括了老年人的思想变化和情绪波动,经常与他们交流,态度和蔼,语言亲切温柔,处处尊重老人,以获得老年人的信任。
②让老人们参加一些力所能及的运动和室外活动,保持一定体力,维持自理生活的能力。
③组织老年人适当参加文化娱乐活动,使其精神愉快,减轻衰老的感觉及疾病的负担。
④帮助老人们学会自我排遣寂寞,调剂生活的办法,使老年人克服困难,保持良好心态。
2.3 健忘
2.3.1 健忘的护理
①安排规律的生活:老年人有时会将生活用品一放就忘,因此应指导老年人有规律的安排日常用品,形成固定的位置,或制定日程安排,以便于加深记忆,例如,将每日服用的药物固定摆放,安排合理的日程表,保持用规律的日常活动。
②加强健康教育及护理:应告诉老年人健忘是正常的衰老现象,不要过分担心。同时,应经常提醒老年人,减少因健忘所带来的麻烦和影响。
③加强健脑锻炼:健忘是一种衰老的表现,老人们仍然不应放弃健脑锻炼,护士应教育和鼓励老年人经常做加强记忆的思维活动锻炼,如背诵诗词,英文单词,经常下棋等,有条件都还可以学习计算机。
3 老年人的心理保健护理
目前我国城市老人前三位的死因是脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉硬化性心脏病,其致病原因多与社会、心理因素有关。例如,我国胃癌流行病学研究表明,受过精神刺激和爱生闷气的人,易患胃癌,专家认为,忧郁消沉的人,其免疫力下降,促使癌症发生或日趋恶化,乐观爽快的,其免疫力增高,肿瘤生长受到抑制。[2]因此,老年的心理卫生保健显得尤为重要,不仅可预防疾病和生理改变给老年人带来的影响,还能使老年人较好地处理各种自身的、家庭的以及社会的问题,让老年人保持较好的心理,利于健康长寿。
3.1 老年人心理保健护理的 方法
3.1.1 首先应教育老年人:对人生要有坚强的信念、树立正确的生死观、提高自我控制能力。
3.1.2 向老年人讲述及示范各种情绪调解法,如自我教育法,言语暗示法,活动转移法,沟通调节法,环境调解法及适当发泄法。
3.1.3 培养适当的兴趣及 爱好 ,老年人退休后有一定的空闲时间,因此应帮助老年人培养丰富的生活情趣、多用脑、积极参加各种社会活动等。
3.1.4 消除老年人的消极心理因素。
参考文献
[1]李小妹.《社区护理学一》,湖南科学技术出版社,2001.
[2]许能锋.《预防医学二》,人民卫生出版社,2003-1-1.
?【摘要】 目的 总结 各种老年人的家庭护理的 措施 。方法 阅读文献，总结老年人家庭护理的措施，得出全面的结论。结果 开展老年人家庭护理，对于老年人及家人的健康教育和指导至关重要。结论 老年人家庭护理模式还不完善，不能全面维护和促进老年人的健康，还有待完善。
?【关键词】 老年人;家庭;护理
随着经济的发展，人口老龄化已逐渐成为全球化的问题。我国居家养老模式还处于起步阶段，家庭养老护理员尚缺乏规范性的培训。由此就需要多方面的理论对老年人的家庭护理提供更好的依据，包括健康教育、健康指导、康复指导、老年病人及健康老人的营养指导和生活指导、老年人保健及心理咨询。
1 家庭护理?
家庭护理是以家庭为服务单位，家庭成员为服务对象，护士与家庭成员共同参与，维护家庭健康的系列化和多样化护理活动。以促进和保护家庭健康为目的，预防家庭成员发生或减少疾病及并发症，并帮助家庭成员护理和适应疾病，以发挥成员最大的健康潜能，家庭健康护士需在健康连续状态的任何领域为家庭提供护理，家庭护士还可选择不同的地点为家庭提供护理服务，如可在社区护士的办公室里、在家庭所在地或家里等。同时，家庭护士还要为不同的家庭提供护理服务，包括处在不同发展阶段的家庭，有急、慢性病人的家庭，正处在变革中的家庭等。
2 方 法
?2.1 老年人常见疾病的家庭护理
?2.1.1 高血压家庭护理1 高血压冠心病是我国老年人常见的心血管疾病，对心、脑、肾各重要脏器有严重损害。
?2.1.1.1 依据病情指导病人按医嘱用药 服用降压约应从小剂量开始，逐渐加量。同时，密切观察疗效，如血压下降过快，应调整药物剂量。在血压长期控制稳定后，可按医嘱逐渐减量，不得随意停药。某些降压药物可引起体位性低血压，在服药后应卧床2—3小时，必要时协助病人起床，待其坐起片刻，无异常后，方可下床活动。
?2.1.1.2 保证合理的休息及睡眠 避免劳累提倡适当的体育活动，但需注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈活动。
?2.1.1.3 帮助病人避免遗忘 将服药和生活中的某些必做的事相联系，将药物放在醒目的位置，用醒目的字体标明用药剂量和服药时间，让老年人易于识辨。
?2.1.1.4 注重心理护理 加强卫生宣教 根据病人特点，有针对性地进行心理疏导。同时，让病人了解控制血压的重要性，帮助病人训练自我控制的能力，参与自身治疗护理方案的制订和实施，指导病人坚持服药，定期复查。饮食上应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒等刺激性食物。肥胖者应限制热能摄入，控制体重在理想范围之内。
?2.1.2 老年糖尿病的家庭护理 病情不重的老年人，只需要饮食加以控制，口服一种降糖药片就可以了。若出现并发症则应及时就医。糖尿病人饮食要按病人的身高、体重、性别、和血糖、尿糖的变化来定，再按工作性质、生活习惯计算出每天总热量和三餐分配，并按食物成分转为食谱。这些应由医师和医院营养师提出，有家庭护理遵守实施。为了测定血尿糖变化家庭护理人员要学会使用尿糖试纸。
?2.1.3 老年震颤的家庭护理
?2.1.3.1 保持情绪稳定 患者的震颤症状与精神因素、心理状态密切相关。应避免刺激和情绪激动。因此，无论是患者还是其家属，都应对这一疾病有充分的认识和思想准备，应始终保持精神愉悦、情绪稳定。
?2.1.3.2 生活上多照顾 肌肉的震颤、关节功能的障碍，家人应给予多方面的照顾。患者服药时，要事先为其准备好开水;穿着选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。刮胡子使用电动刮须刀，使用纸杯或塑料杯刷牙。进餐时不要催快吃快喝，喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管，喝热饮用有宽把手、且质轻的杯子。在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动。
?2.1.3.3 坚持终身服药 由于治疗所用的药均有一定的副作用，因此必须强调按时、定量服用，不要轻易停止或自行改用其他药或加大剂量。对于中晚期病人应把药物送至病人口中，看着他服下。
?2.1.4 老年痴呆的家庭护理
?2.1.4.1 理解和宽容老人 对于老人的唠叨不要横加阻止或指责。不能使用伤害感情或损害老人自尊心的语言和行为，不能侮辱人格，或采用关、锁的方法来处理。可以把病人的姓名，地址，电话写在卡片上，放在他的口袋里。
?2.1.4.2 注意防止意外事故发生 加强安全防范措施，老人所服药品要代为妥善保管，送服到口，看着服下;睡床要低，必要时可加栅栏。
?2.1.4.3 注意饮食营养及个人卫生 进食缓慢，防止呛咳引起吸入性肺炎。保持皮肤清洁干燥。防止褥疮发生。
?2.2 老年人心理家庭护理
?2.2.1 掌握特性有的放矢 老年人的心理危机几乎每个老年人身上都有，只是程度不同而已。要充分了解老年人的个性脾气，做到有的放矢，因时而变，合理适度。
?2.2.2 热情关怀，精神安慰 帮助老年人正视现实，鼓励老人要有新的人生追求，要不断加强自我修养，胸怀坦荡，情绪乐观。同时要多关心老人物质和精神需要，与其共享天伦之乐。
?2.2.3 稳定情绪，启发疏导 老年人处境特殊，常因生活中细小事件引发不良情绪。因此，护理中要注意细微观察，尽量满足老人的物质及精神需求。督促和帮助老人注意仪表整洁，将衰老的不良刺激降低到最小限度。另外，在老人面前尽量避免谈论家里或个人不愉快事件，避免谈论死亡话题，减少不良心理反应。
3 小 结?
居家护理人员应向患者提供全方位的护理服务，促进健康。运用现代护理技术，通过护理手段尽可能稳定或延缓慢性病的发展，一旦发展则给予及时治疗和处理;预防各类并发症，减轻伤残程度;对慢性病的晚期和生活不能自理的患者提供安全的姑息性诊疗护理支持系统，以提高患者的自主能力和生活质量;向患者及家属提供生活、饮食营功能性康复和心理康复等卫生保健方面的建议和技术指导，使人们确切了解自己的健康状况，处于接受有效护理的最佳心身状态。
参考文献?
[1] 王建荣，刘玉春，马燕兰.老年护理新观念及老年人特殊问题的护理[J].中华护理杂志，2003，38(12)：959—961.
?[2] 乐晓平.从日本老年介护发展过程看中国老年护理事业发展需求[J].中国护理管理，2007，7(1)：73—75.
死去原知万事空,但悲不见九州同.
老年护理是老年社会福利的重要表现形式，老年人的社会保障一直是各国社会保障制度的重要组成部分，并受到社会各界的广泛关注。下面是我为大家整理的老年护理论文，供大家参考。
摘要：随着科学与经济不断发展，我国老龄化日趋明显。老年人的身体、生理等养护问题逐渐增多。笔者作为一名专业护士，积累了丰富的临床 经验 。现针对当前老年人的生活和健康方面，浅谈老年护理的重要性，并提出相关建议。
关键词：老龄化;老年护理;重要性
随着现在医学体系的迅速发展，整个社会的医疗水平已经有了飞速的发展和提升，医院的护理水平相较于以前也更加科学完善。然而，由于护理机制仍然不够完善，在手术室的护理之中或多或少存在着一些危害患者健康的安全隐患，这些潜在的安全威胁可能会不利于患者的护理和康复，严重甚至可导致患者的生命危险。因此，为了提升医院的整体形象，为了对患者的生命安全和康复做出保障，医院应当对现有的手术室资源进行整合，从优化护理的管理 措施 出发，逐渐提高护理人员的安全服务水平和自身的责任意识，做到防患于未然，有效避免老年护理安全事故的产生，树立医院优秀的护理形象。
1 我国人口现状及凸显的问题
随着家庭人口结构的改变以及医疗、卫生的不断推广与普及。据统计，2013年人口普查老年人口数量突破2亿大关，人数为2.02亿，老龄化水平达到14.8%。由此可见，老年人的养护成为当前社会的一大突出问题。
2 老年护理的重要性
2.1是社会品德的体现 尊老爱幼是中华民族的传统美德。早在1996年我国老龄协会提出"健康老龄化"的战略目标，此战略目标主要涵盖4个方面的内容：①老年人个体健康;②老年人家庭健康;③老年群体整体健康;④社会环境健康。实现健康老龄化是一个长期奋斗的目标，需要国家、社会、家庭以及个人共同努力。
2.2老年人的生理特点与护理 老年人由于年龄增长，会出现一系列身体衰退的信号。主要表现为组织器官储备能力降低、功能减退、以及出现各种慢性疾病，免疫功能下降，对内外环境的适应能力降低;感觉及平衡功能减退，容易发生跌倒交通事故烫伤等意外。操作能力和反应速度降低，手足协调功能下降，生活自理功能降低，所以应该注意保护老年人的安全.必要时可帮助老年人使用日常生活辅助用品。所以和老年人交谈要注意语调、语速、语言的选择。同时要认真做好健康 教育 ，比如进行健康运动，营养膳食及自我保健等方面的指导，以免造成不必要的安全隐患。
2.3当前老年护理中存在的问题
2.3.1老年护理人员素质低 由于传统护理理念的影响，很多医院拥有的护理人才队伍专业能力参差不齐，部分护理人员自身的安全服务水平和责任意识不高，对于护理学的基本专业知识掌握不够牢固，对新技术和新设备的不够了解，对于应对老年护理的突发事件中也缺乏一定的应急和判断能力。所以，正因如此，部分护理人员往往会在老年护理中出现一些问题从而导致手术未能顺利实施，比如护理人员技术不熟练导致的手术必须物品准备不够充分，缺乏对患者病情了解导致延误手术等。
2.3.2老年护理知识不明确 有些护理人员不够细心可能导致用药存在一定偏差，弄混外用药和静脉药的标识，输血输液的查对不严。患者询问时执行的口头医嘱存在一定偏差，给药种类或者剂量出现一定偏差。在仪器使用方面，部分护理人员未能定期对所使用的仪器进行维修保养，手术前未能及时对大型手术仪器进行试机，严重时可能导致手术过程中仪器临时出现故障。部分护理人员在电刀的使用方面存在一定的不熟练，容易造成手术过程中电脑的电极黏性不够，固定不稳定，可能导致电刀脱落造成患者的电灼伤。
2.3.2老年护理管理不细心 部分护理人员护送老年患者回监护室时，动作不够细心往往容易导致病患者感到不适。如：部分护理人员未能在老人手术前后认真清点手术用品，未能完整记录手术当中需要的手术用品，未能做到仔细核对每样手术用品，确保数目不出差错，确保不将手术用品遗留在病患体内。部分护理人员术前、术中、术后护理记录往往出现差错，在管理和行动上都不细心，出现许多涂改情况，极易造成医疗纠纷。
2.4老年护理中问题的应对措施
2.4.1加强老年护理人员素质的培养 当前我国的医疗改革已经渐渐普及，这就是为了促进医院整体医疗水平和护理服务专业理念的提升。与此同时，医院应当做到认真落实"以人为本"的基本医疗和护理理念，有效减少老年护理中存在的安全问题。为了更好的提升老年护理的水平，降低潜在的安全隐患，医院应当提高相关护理人员的服务水平，建立健全的护理理念，并积极鼓励护理人员学习新的护理理论知识，学习新的护理技术，提升自己的服务能力。其次，医院要加强对护理人员服务意识的强化，坚持做到以患者为中心，尊重患者需求和意愿。并建立完善的监督和管理机制，提升整体的护理水平。同时，医院可对手术室内的所有护理人员进行 安全教育 ，让所有护理人员树立起患者安全第一的安全观念，做到严格实施老年护理中的各项工作流程，从而有效提高手术室的护理质量，有效减少手术室内安全事故的产生。
2.4.2加强对老年护理知识的宣传 医院需加强对护理人员药物学相关知识的培养，坚决要求护理人员做到使用任何药物之前先认真核对剂量和浓度以及药物的正确用法，对于术中口头医嘱，要做到让护理人员复述一遍正确无误后再告诉患者让其执行，并能坚决保证外用药和内服的标识完全分开。对于需要输血的病患，要让护理人员和主治医生共同核对病患的基本资料以及所输血型的保存期和血袋的破损情况，确保万无一失后，才能对于病患进行输血，并密切观察输血后患者的临床表现，有效减少应输血不当出现的问题。对于仪器使用方面，应要求相关的护理人员了解仪器使用的基本知识。如老年患者手术后，相关护理人员需管理好手术台上的电刀笔及其他手术用具，将手术器具放置于安全位置，避免部分危险器具如高频电刀在非正常使用时造成电灼伤。
2.4.3护理人员履行告知义务 老年患者往往 记忆力 差，理解能力有所下降，因此在给患者进行健康教育时应该耐心，对于某些易发生的危险事件除了口头告知以外还需要书面告知。在进行健康教育时要有针对性，要根据患者的自身状况进行个性化教育，从而提高护理的有效性和安全性。
2.4.4采用运动指导的方式 由于老年患者的体质一般比较差，所以不喜欢运动或者存在着运动不足的情况，根据当前患者的身体状况和个人兴趣，可以提出一些运动的方案，比如慢跑、跳舞和慢跑等一些慢性的动动，进一步增强肺部的供氧量，真正改善血液的循环，但是不能太疲劳，根据个人情况要坚持大概40min/d。
2.4.5进行健康指导 只有充分利用空余时间或者双休日，开展多种形式的健康指导，比如开展老年压知识的讲座，举办一些义诊方面的咨询，发放相应宣传知识手册，使患者从发病原因和常见症状自我监测之后加强预防措施。同时对于注意事项、并发症状和治疗原则方面对高血压有一个初步的了解。对个别一些特殊原因不能到场的进行健康指导或者对于健康指导的一些患者，医护人员可以采用上门进行服务。或者是采用电话追踪随访的方式，定期组织患者进行体验，建立健康档案，直接拉近医护人员与患者的距离，真正提高患者各种疾病的认知度，有效地开展护理干预工作。
2.4.6加强心理的护理 由于老年人存在着一定特殊性，所以在病期过程中会产生一些不良的情绪，比如非常悲观、害怕以及沮丧的心理，严重的还会影响患者生活的质量，经过具体情况分析，可以 总结 出老年人产生不良情者兴奋绪的原因，大部分老年人因为 文化 层次比较低，对自己的病情没有一定的了解。同时由于和家人的共同的语言相对比较少，我们一定要患者进行沟通，介绍老年患者相关知识，消除患者心中的顾虑，增强患者的信心，其次还需要与患者进行有效地沟通，然后取得家长的信任和支持，让家属主动地担当起照顾的责任，关心患者并，并对患者的服药情况进行检测和提醒，最好能够陪伴在老年人左右。对于老年人吃药这个环节，老年人一定要根椐医生要求进行吃药，不然就会发生不必要的意外。
2.4.7遵医嘱服药 因此，遵医嘱服药是必须要做到的。但有部分老年患者记性差，常常忘记按时服药，主要靠家属和护士提醒和督促。另有部分患者未能正确服药或对药物的认识不足，因此我们在进行护理的时候，要对这部分患者讲解药物的分类、作用机制及不良反应，使患者合理用药，避免滥用药物。
2.4.8注重带教老师的带教能力的培养 此外，我们需要通过鼓励护士积极参与护理大专和本科方面的学习，通过积极选拔优秀的人才去外出学习，护理部组织相关的人员去带教查房，交流相应的经验，努力掌握更多专业的知识和技术，只有拥有本科高精尖仪器的操作，才能真正了解本专业的医疗方面的水平，相关社会人文科学知识都需要不断地丰富并完善自己，并请授课水平高和教学经验非常丰富的老师进行全院性的学习，将带教体会与大家进行相应的分享，从而提高护理能力。
3 结语
老人的护理工作由于具有环节复杂，服务要求高，操作过程容错率低，事件连续性强等特点，对相关的护理人员有着更高的要求。如何避免和及时发现老年护理中存在的问题，如何及时应对护理过程中出现的各类问题，是医院想要提高整体医疗水平就必须面对的重大难题。想杜绝医院各处存在的问题，必须抓好老年护理中的每一个重要步骤，从加强老年护理人员的素质做起。同时，医院需要采取必须的措施，认真执行各项有关的 规章制度 ，对老年护理中存在问题有高度的认知，并能针对不同老年护理问题采取具体的应对措施，保证医院老年护理工作的顺利完成，进而减少患者的痛苦，对患者进行最有爱心的护理，从而有效的杜绝医院护理中存在的各项问题，也从整体上提高医院的信誉度和社会经济效应。
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摘要：目的：探讨老年人的心理问题及影响老年人的心理健康的因素，加强老年人的心理护理，减轻老年人常见的心理问题。
方法：对老年人的心理特点和常见的心理问题进行分析，了解其发生原因，针对性的提出老年人的护理要点和方法。
结果：通过对老年人耐心、细致的护理，使他们增加了安全感和对护士的信任感，能积极主动配合治疗及护理。
结论：只有正确把握老年人的心理特点，了解老年人的心理问题及其原因，才能提供行之有效的护理措施，提高老年人的生活质量。
关键词：老年人心理护理
随着我国经济、卫生、生活条件的不断改善，人类平均寿命延长了，我国目前逐步进入老龄化社会，由于人口老龄化，不健康的生活行为方式等因素的影响，老年慢性病增加成为一种全球趋势。由此看来对老年人的医疗保健显的更为重要，了解老年人的心理，并根据其特点进行有效的护理，对预防和治疗老年疾病，维护老年人的身心健康起到了积极的促进作用。
1老年人心理特征的变化
1.1自卑心理。由于机体各脏器衰老，机体抵抗力下降，各种疾病混杂，多数疾病的反复发作，甚至病情逐年加重，导致他们自己对病情感到悲观失望，容易产生自卑心理，从而丧失恢复健康的信心和勇气，常表现为自怜自弃。
1.2孤独感。老年人由于丧偶、独具、离退休， 人际交往 减少，是老年人感到空虚寂寞，心理往往产生孤独感，表现为情绪低落、忧愁，对周围事物不感兴趣，自寻烦恼，自卑。
1.3失落感。表现为自知力减弱，性格急躁、易怒、心悸、失眠。
1.4猜疑心理。老年人的心理防卫及应对能力随年龄增高而减退，对外界的耐受性及适应能力下降，容易发生情绪的变化，表现为毫无根据地怀疑别人，对他人言行追根问底。把一些没有关联的事情扯到自己身上，引起无辜的猜想。
1.5恐惧心理。老年人由于担心患病，自理能力下降以及心理负担加重等问题的发生，心理上会产生忧虑感活恐惧感，从而表现出冷漠或急躁的情绪，有的老年人身体经常不舒服，经济情况又不是很好，怕给儿女增加经济负担，所以耽误了最佳治疗时期，易产生焦虑和抑郁，情绪紧张，烦躁不安及消极心理，进而导致躯体与心理因素两者相互影响，使身体雪上加霜，增加了心理上的恐惧感。
1.6抑郁感。抑郁是老年人常见的情绪和心理失调，随着老年人的逐渐衰老，情绪变化也日益明显，有的老年人甚至有轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁，从而产生恐惧忧郁心理，甚至发展为忧郁症。
2护理措施
2.1建立良好的护患关系，满足患者的心理需求。根据不同的患者采取不同的沟通技巧，使他们愿意把心里话倾吐出来，寻求护士对他们的理解和帮助，增加信任感，同时用礼貌得体的语言，做好家属的思想工作。
2.2富有同情心，取得病人的信赖。老年病人由于 记忆力减退 ，往往对治疗用药等问题常常反复提出疑问，我们要在富有同情心的基础上，对病人耐心的给予解释，从而建立起病人对我们的信任感，安全感，同时，我们还要经常了解病人的需要，以关心体贴的语言询问病情，并对其提出的问题给予耐心详细的解答，取得病人的信赖，使病人积极配合治疗。
2.3注重精心的生活护理。护士对老人应主动嘘寒问暖，在生活上提供方便，对痴呆、健忘患者加强生活护理，协助完成特殊检查项目和按时服药，将日常生活用品放在病人伸手可取的地方，对能自理的患者，鼓励适当活动，提高自我护理能力，避免产生依赖心理。
2.4注意语言交流。对老年人介绍病情时，要语言亲切，态度和蔼诚恳，尊重老人的人格，病人在治疗期间如有隐私，应做好__，对其合理要求及时解决，不合理的要认真解释，主要声音和语言的运用，使用通俗易懂的语言向患者表达意思，如医学俗语。
2.5做好健康宣教。有针对性地介绍疾病的基本知识，治疗及康复，帮助老年人正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾的能力，有的老年人总有躯体的某种病症，可能会加重他们的恐惧、抑郁的心理，护士要和蔼，友善热情的服务，这样可以增加他们对生的信心。同时要教育老年人要树立战胜疾病的信心，有利于身心的健康。
2.6饮食护理。老年人大多脾胃功能紊乱，护士应告知患者吃清淡、易消化饮食，强调粗细搭配，要摄取多种维生素的饮食，饥饱适宜，养成良好的饮食生活习惯。
2.7出院心理护理。患者出院时，可根据不同种类疾病，不同文化层次的患者，讲解治疗和康复知识，一方面将有关注意事项告诉患者家属，另一方面要写好一份详细的出院指导，交给患者或患者家属，鼓励患者回家后坚持服药，定期复查。并向家属交代病人院期间的心理活动及心理护理效果，以及出院后的心理护理措施及方法，解释不能单纯依靠药物治疗，要保持良好的精神状态，使之精神舒畅，注意饮食和休息，适当活动等，同样能加速疾病的康复和防止复发，使其愉快地安度晚年。
3小结
心理护理是利用心理对躯体的能动作用，使病人在心理上得到安抚和慰藉，因此护士在老年人的心理护理中起着非常重要的作用，护士必须掌握相关的知识和技能，不断加强自身修养，必须具备良好的职业道德和思想修养，加强情感交流的技能，接待每一位老年病人都应有热忱，积极向上的工作态度，关心、尊重、同情，舍生处地的为老年人考虑，理解老年人的感受，帮助他们改变不良的心理行为和生活方式，采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务，帮助老年人保持身心健康及良好的生活质量，进而提高健康水平及晚年生活质量。
参考文献
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我国是一个人口大国，尤其是老龄化问题十分突出，由于我国从20世纪70年代以来一直开展计划生育政策，倡导一个家庭只生一个孩子，导致很多家庭成为独生子女家庭，这些独生子女长大之后又因为自己工作、生活或婚姻等关系不能留在父母身边照顾父母，所以也就造成了“空巢老人”越来越多的现象。为了解决这些“空巢老人”无人照看的难题出现了越来越多的养老机构，子女支付一笔费用之后，这些养老机构则替他们的子女照顾父母的生活起居，但是由于一直缺乏一个统一规范的管理制度，所以老年护理管理所呈现的局面也十分混乱[1]。
一、养老机构老年护理管理现状
我国现在的老年人，即60周岁以上的老人的人口总数接近2亿，约占我国人口总数的六分之一，如何使这些老年人渡过一个健康幸福的晚年一直是困扰其子女的一大难题。为了解决这一难题，越来越多的商家将目光瞄准了养老机构，所以近些年来出现了很多各种各样的养老机构，由于我们国家关于养老机构的承办和运营等方面起步较晚，所以一直没有出台相关的法律法规，导致这些机构经营管理情况十分混乱，不但管理水平不到位，更有甚者连护理水平都不到位，混乱的管理和护理市场急需统一的规范和强制的措施使其有效运行。
二、养老机构老年护理管理存在的问题
(一)缺乏专业的护理团队和专业的管理团队
在养老机构里生活的部分老年人身体状况不是很好，需要专业的医护人员对其进行照顾。 反思 我国的养老机构，在我国大部分的养老机构中的医护人员都没有经过严格规范的关于护理方面的培训，即使是接受过培训的人员，其中也有一部分是草草了事，对护理方面的专业知识掌握得并不充分。而且这些医护人员都没有经过专业的资格考试和资格认证，他们对于护理工作没有树立正确地工作观念，对待工作很多时候都是凭借着自己的经验或第一感觉，护理工作中很多的工作技巧都是跟着自己的前辈或者同事学习的，没有形成完整的知识体系[2]。在一个养老机构中，除了经验丰富、专业素养强的医护人员外，一支优秀的管理团队也很重要，但是在我国很多养老机构中都没有所谓的管理机构，管理工作都是由医护人员兼做的，缺乏专业的 管理知识 和管理技巧的医护人员很难做好一个机构的管理工作，影响机构的长期运行。
(二)缺乏统一的行业管理规范
中国是一个很崇尚家文化的地方，古人云：家和万事兴，所以一直以来我们国家的老人都是跟着自己的子女一起生活，由自己的子女赡养晚年，但是自从20世纪70年代以来，国家一直实行计划生育政策，鼓励一个家庭只生一个孩子，两个独生子女家庭结合成一个新家庭后也就意味着一对夫妻要赡养四位老人，子女无法亲自照料老人，只能选择一些条件好的养老机构，所以养老机构只是近些年来在我国大受欢迎，也在全国各地掀起了一股办养老机构的风潮。由于我国的养老机构起步较晚，现在还属于成长阶段，国家也没有及时地颁布相关的法律条约，整个养老机构的市场缺乏统一规范的管理，从成立养老机构的申请到养老机构的管理整个流程都呈现出一种混乱的局面。
三、对老年人护理管理的建议
(一)建立统一的养老机构行业规范
古人云：没有规矩，不成方圆，要想使我国的养老机构的发展迈上一个新的台阶，要建立统一的养老机构行业的规范是必不可少的，用统一的标准规范养老机构的发展，首先要严格限制养老机构的承办条件，对申请承办养老机构的申请人的自身情况要进行详细的了解、对该养老机构内工作人员的专业素质和操作技能进行严格的把关、对该机构内的卫生情况要经常进行检查、要对工作人员的健康情况进行定期抽查等，只有从源头上进行严格控制，建立统一的养老机构的行业规范，才能真正改善我国养老行业混乱的现象。
(二)提高养老机构管理队伍素质
为了养老机构长期稳定发展，首先要提高管理队伍的素质，管理队伍就好比羊群的领头羊，控制着整个养老机构发展的大致方向。与此同时，管理队伍还是养老机构领导和医护人员之间沟通的桥梁，及时向医护人员传递上层领导的工作指示，同时及时上层领导反映医护人员对于工作的意见和建议，及时解决机构内部的矛盾。一支良好的管理队伍可以有效提高一个养老机构的凝聚力，提高该机构的竞争力，增强医护人员对机构的归属感，为机构今后的稳定发展奠定坚实的基础。提高管理队伍的素质可以从以下两个方面着手：一方面，引进管理人才，通过他们的专业知识和专业技巧提高机构的管理水平;另一方面，在引进相关人才的同时也要加强对已经在职的工作人员的培训，如定期开展管理知识培训会、派遣部分工作人员去外校学习管理知识和管理技能等，从这两方面同时着手肯定能使机构的管理水平得到大大的提高。
(三)提高护理人员的专业素质，加强对护理人员的资格审核
医护人员是直接对老年人负责的群体，医护人员专业素质的高低直接影响着服务质量的高低，影响着生活在这个养老机构里的老年人的健康情况[3]。老年人由于年龄过大，身体机能开始出现一些退化，也逐渐出现一些慢性疾病，老年人的免疫力明显低于年轻人，对老年人的很多疾病用药时都要考虑多方面的因素，所以照顾老年人的医护人员不但要有过硬的专业知识，而且还要有耐心和细心，所以要加强对医护人员的专业知识的培训，帮助医护人员树立正确的工作观念，促使医护人员全身心地投入到工作。除此之外，我国很大一部分医护人员参加工作之前没有接受任何资格考试和认证，这也为医护工作埋下了隐患，为了老年人的健康考虑，国家应该加强对从事于护理工作的人员的资格认证，只有考察合格并取得资格证的人员才能上岗，而且政府要定期对医护人员的技能进行考察，对于录用不合格医护人员的养老机构要予以重罚，绝不轻易放过。
(四)加强养老护理风险管理
老年人由于身体机能的老化和疾病等各方面的原因容易发生各种意外事件，为了避免不必要的纠纷，应该加强管理人员和医护人员的风险管理意识，要在养老机构的设计和建设中多多考虑老年人的出行问题，例如走廊的扶手要加固、洗手间和浴室的地板要注意防滑等等[4]。除此之外，还有关心老年人的心理问题，由于经常自己孤身一人没有子女陪伴很容易出现一些心理问题，如抑郁、失眠等，因此医护人员除了照顾老年人身体上的健康外，还要经常关心他们的心理健康，及时帮助他们解决心理问题，同时要经常与他们的家属沟通交流，督促他们的子女经常来陪陪父母，只有在医护人员和子女的共同努力下，才能使这些老年人渡过一个幸福安详的晚年。
四、结语
综上所述，为了使老年人渡过一个幸福的晚安，养老机构责任重大，不但要加强对医护人员的专业培训，而且还要加强养老机构护理的管理水平，除了完善养老机构的各个方面外，也要家属的照顾和关心，只有在养老机构和家属两方面的共同努力下，老年人才能渡过一个安详的晚年，我国养老机构的事业发展才能迈上另一个新的台阶。
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