基础护理学参考文献资料名称

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第1章 绪论第一节 护理学的发展史一、护理学的各个历史阶段二、我国护理学的发展概况第二节 护理学的性质、任务与实践范畴一、护理学的性质二、护理学的任务三、护理学的实践范畴第三节 护理学的基本概念一、人二、环境三、健康四、护理第四节 护理工作方式一、个案护理二、功能制护理三、小组性护理四、责任制护理五、系统化整体护理第五节 21世纪中国护理工作的发展趋势一、护理工作国际化二、护理工作市场化三、护理人员高学历化四、护理工作社会化五、护理工作法制化六、中国护理特色化第2章 护士的素质及其行为规范第一节 护士的素质一、护士素质的含义二、护士素质的基本内容第二节 护士的行为规范一、护士的语言行为二、护士的非语言行为三、护士的仪容仪表四、护士礼仪第3章 护理学理论及相关理论第一节 护理学相关理论一、一般系统论二、人的基本需要层次理论三、应激与适应理论四、成长与发展理论五、角色理论第二节 护理学理论一、奥瑞姆的自护理论二、纽曼健康系统模式三、罗伊适应模式四、佩普劳的人际关系模式第4章 整体护理与护理程序第一节 整体护理一、概述二、整体护理的实践特征第二节 护理程序一、护理程序的概念及特征二、护理程序的步骤三、护理病历的书写要求四、评判性思维与护理程序附表4—1155项护理诊断一览表附表4—2护理诊断内容举例第5章 护理工作与法第一节 护理工作中的法律问题一、护理立法的历史现状二、护理中法的功能三、护士的执业资格四、护理工作中常见的法律问题第二节 护理工作中差错事故的预防及处理一、医疗事故二、护理差错第6章 卫生保健服务体系第一节 我国卫生保健服务体系的组织结构与功能一、组织结构及其功能二、我国城乡卫生保健体系第二节 医院一、医院的概念和功能二、医院的特征三、医院的类型四、医院的分级五、医院的组织结构六、医院业务科室的设置和护理工第7章 患者入院和出院的护理第一节 患者入院的护理一、入院程序二、患者进入病区后的初步护理三、住院患者的身心需要第二节 患者出院的护理一、患者出院前的护理二、患者出院当日的护理三、患者出院后的护理四、出院患者的身心需要第三节 患者床单位的准备一、患者病床单位与设备二、铺床法三、卧床患者床单位的整理与更换第四节 运送患者法一、人体力学在护理工作中的应用二、轮椅运送法三、平车运送法四、担架运送法第五节 健康教育一、健康教育的基本概念、内容、方法二、患者的健康教育和原则三、健康教育在临床实践中的作用第8章 预防与控制医院感染第一节 医院感染一、医院感染的概念与分类二、医院感染发生的原因三、医院感染的预防与控制第二节 清洁、消毒、灭菌一、清洁、消毒、灭菌的概念二、消毒、灭菌的方法三、洗手与手的消毒四、医院清洁、消毒、灭菌工作五、供应室工作第三节 无菌技术一、无菌技术的基本概念二、无菌技术基本操作原则三、无菌技术基本操作方法第四节 隔离技术一、隔离病区的管理二、隔离的种类及措施三、常用隔离技术第9章 舒适与安全第一节 患者的清洁护理一、口腔的清洁护理二、头发的清洁护理三、皮肤的清洁护理四、会阴部的清洁护理五、晨晚间护理六、压疮的预防与护理附：给便盆法第二节 患者卧位的保持与变换一、卧位的种类二、常用的各种卧位三、变换卧位法第三节 疼痛的护理一、疼痛概述二、疼痛的原因及影响因素三、疼痛患者的护理评估四、疼痛患者的护理措施第四节 保护具的应用一、保护具的种类二、保护具的应用第五节 医疗环境调控一、医院的物理环境二、医院的社会环境三、医院常见的不安全因素及防护措施第10章 生命体征的评估与护理第一节 体温的评估与护理一、体温的生理调节与变化二、异常体温的评估与护理三、体温计的介绍四、测量体温的技术第二节 脉搏的评估与护理一、正常脉搏及生理变化二、异常脉搏的评估与护理三、测量脉搏的技术第三节 呼吸的评估与护理一、正常呼吸及生理变化二、异常呼吸的评估与护理三、测量呼吸的技术四、促进有效呼吸的护理措施第四节 血压的评估与护理一、正常血压及生理变化二、异常血压的评估与护理三、测量血压的技术第11章 冷热疗法第一节 概述一、机体对冷热的反应二、影响冷热应用的因素三、冷热疗法禁忌证第二节 冷疗法的应用一、冷疗的作用二、冷疗的方法第三节 热疗法的应用一、热疗的作用二、热疗的方法第12章 饮食与营养第一节 医院饮食一、基本饮食二、治疗饮食三、试验饮食第二节 饮食护理一、病区饮食管理二、营养状况的评估三、患者的一般饮食护理第三节 患者的特殊饮食护理一、管饲饮食二、要素饮食第13章 排泄护理第一节 排尿护理一、排尿评估及异常的护理二、与排尿有关的护理技术第二节 排便护理一、排便评估及异常的护理二、与排便有关的护理技术第14章 给药第一节 给药的基本知识一、病区药物管理二、给药的基本原则三、给药途径四、给药次数和时间第二节 口服给药法一、药物准备二、给药方法第三节 注射给药法一、注射原则二、注射前准备三、皮内注射法四、皮下注射法五、肌内注射法六、静脉注射法七、动脉注射法第四节 其他给药法一、吸入疗法二、滴入疗法三、栓剂给药法四、皮肤给药法五、舌下用药法第五节 药物过敏试验法一、常用药物过敏试验附：青霉素皮内试验法二、其他药物过敏试验第15章 静脉输液与输血第一节 静脉输液一、静脉输液原理及目的二、静脉输液部位及工具的选择三、静脉输液的常用溶液及其作用四、静脉输液的顺序和原则五、常用静脉输液法六、静脉输液速度和时间的计算七、常见输液故障及其处理八、常见输液反应及护理九、静脉输液微粒的预防十、输液泵的应用第二节 静脉输血一、输血的目的、原则、适应证及禁忌证二、血型和交叉配血三、血液制品种类四、输血的方法五、全血输血和成分输血六、常见输血反应及护理第16章 标本采集法第一节 标本采集的意义与原则一、标本采集的意义二、标本采集的原则第二节 各种标本采集法一、血标本采集法二、尿标本采集法三、粪便标本采集法四、痰标本采集法五、咽拭子标本采集法六、呕吐物标本采集法七、常用消毒效果监测标本采集法第17章 病情观察和危重患者的抢救与护理第一节 病情观察一、病情观察的目的和要求二、病情观察的内容和方法三、各类患者的观察第二节 危重患者的抢救与护理一、抢救工作的组织管理二、抢救设备三、危重患者的支持性护理四、常用抢救技术第18章 临终关怀第一节 概述一、临终与死亡的定义二、死亡过程的分期三、死亡的标准四、安乐死第二节 临终关怀一、临终关怀的概念二、临终关怀的内容三、临终关怀的基本原则四、临终关怀的意义第三节 临终患者及家属的护理一、临终患者的生理变化及护理二、临终患者的心理变化及护理三、临终患者家属的护理……第19章 医疗护理文件的记录与保管第20章 病区护理管理附录参考文献

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基础护理 basic nursingPS:我不知道你上一个问题是什么。 我已经给你发短消息，告诉你怎么办。

静脉注射是临床护理人员常用的静脉给药方法之一，但如何把握静脉注射时的注药速度，一直是大家的疑问。缓慢静脉注射，到底要多慢？今天我们就来盘点一下，大家先一起看两个案例。案例一：氨茶碱针静推速度过快，患者死亡。患者，女，26岁，因哮喘发作，到某医院就医。医嘱予50%葡萄糖注射液40 mL+氨茶碱25 g，iv，st。门诊注射室护士小兰像往常一样，掰安瓿、抽药物、扎止血带、见回血，直接推药。没一会儿，患者面色苍白，直呼「难受！」，最终抢救无效死亡，一场医疗事故由此引发。案例一：西地兰静脉注射，要推几分钟？一患者以「颜面浮肿半年，加重3 天」为主诉就诊，门诊以「先心、心肌炎、肺炎、呼衰、心衰」收住入院。入院后由于病情严重，发出病危通知，并进行1 级护理，面罩给氧，强心、利尿、扩血管减轻心脏负荷，病情没有明显改善。患者心率170～175次/分，静推1 次西地兰4 mg 后，心率160次/分。半小时后患者突然面色青紫，自主呼吸消失，心跳骤停，抢救无效死亡。司法鉴定：根据西地兰的注射要求，注射时应稀释后缓慢注射（5分钟以上），院方自认注射时间为1 分35秒。同时医嘱也存在瑕疵，未根据常规严格遵循药品使用说明书关于「缓慢注射」的要求，因此，注射药物过快，违反药物使用规范。院方在患者入院后至死亡前，未对心肌病进行分类，从规范诊断及谨慎用药的角度存在欠缺。院方的医疗行为与患者的死亡结果经鉴定不排除具有因果关系。最终法院判决医院对原告的经济损失承担40%的赔偿责任，案例相关护士和医生也受到相应处罚。——案例源自：医法迭影这九种常见药，该推多慢？这两个案例，都提到了一个问题：静脉药物推注速度过快，导致患者严重不良反应。对于患者用药速度的要求，李小寒等主编的第5 版《基础护理学》中，成人、儿童的静脉输液速度有具体要求，滴速可直接计算。但在「静脉注射法」操作步骤中，书本只提到缓慢注射，对于推注时间及注意事项没有过多说明，而这一细节也往往被大家忽视。哪些药物静脉注射时要缓慢？静脉注射给药一般应缓慢，尤其是有些药物静注速度稍快即会发生严重不良反应甚至引起猝死。这些药物主要有：氨茶碱（2ml:25g）静脉注射一次125-25g，一日5-1g,每次25g用50%葡萄糖注射液稀释至40ml,注射时间不得短于10分钟。不良反应：茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20ug/ml，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20ug/ml，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过40ug/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。2、西地兰（2ml：4mg）静脉注射成人常用量：用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，首剂4-6mg,以后每2-4小时可再给2-4mg,总量1-6mg。情况紧急时，4-6mg以25%葡萄糖注射液稀释后静脉注射（5分钟以上），2-4小时后需要时再给2-强心苷治疗安全范围小，一般治疗量已接近中毒剂量的60%，而且生物利用度及对强心苷敏感性的个体差异较大，故易发生不同程度的毒性反应。不良反应：常见的不良反应为新出现的各种类型的心律失常（最常见者为室性早搏，约占心脏反应的33%），胃肠道反应如恶心、呕吐软弱无力等。少见的不良反应：视力模糊或“黄视”、腹泻，中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。3、地西泮（2ml：10mg）静脉给药成人常用量，用于镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10 mg，以后按需每隔3-4小时加5-10mg，24小时总量以40-50mg为限。癫痫持续状态开始静滴10mg,每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。破伤风可能需要较大剂量。静注宜缓慢，每分钟2-5mg。不良反应：常见有嗜睡，头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。罕见有皮疹，白细胞减少。长期连续使用有依赖性和成瘾性。与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。4、硫酸镁（10ml:1g）治疗中重度妊高症、先兆子痫和子痫首次剂量为5-4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀释后，5分钟内缓慢静脉注射，以后每小时1-2g静脉滴注维持，应由有经验的医生护士掌握使用,注意监测患者的呼吸与血压。不良反应：快速静脉注射时可出现恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。肾功能不全、用药剂量大，可发生血镁积聚，血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞、心跳停止。5、葡萄糖酸钙（10ml:1g）用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。注射时,必须稀释后缓慢推注,不可将药液漏于血管外,以免引起组织坏死。若不慎外漏,应立即进行处理。不良反应：静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症，钙剂过快可使血钙突然升高，引起心律失常、心室颤动和传导抑制。6、普鲁卡因胺（1ml：1g）静脉注射成人常用量：一次1g，静注5分钟，必要时每隔5-10分钟重复一次。或者10-15mg/kg静脉滴注1小时，然后以每小时按体重5-2mg/kg维持。不良反应：快速静注可使血管扩张产生严重低血压、室颤、心脏停搏。血药浓度过高可引起心脏传导异常。7、呋塞米（2ml:20mg）常规剂量静脉注射时间应超过1-2分钟，大剂量静脉注射和对肾衰竭的患者注射每分钟不应超过4mg 。本药为钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。不良反应：耳毒性（耳鸣、听力障碍）多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4-15mg）,多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。8、碘解磷定（20ml:5g)：用葡萄糖注射液或生理盐水20-40ml稀释后，于10-15分钟内缓慢注射。老年人的新、肾潜在代偿功能减退，应适当减少用量和减慢静脉注射速度。小儿：缓慢静注或静滴。不良反应：本品静注过速，可致眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、头痛和心动过缓，严重者可发生全身阵挛性抽搐，甚至抑制呼吸中枢，引起呼吸衰竭。9、肾上腺素（1ml:1mg）：静脉注射抢救过敏性休克，1-5mg缓慢静注，以9%氯化钠注射液稀释到10ml。抢救心脏骤停，以25-5mg以10ml生理盐水稀释后静脉注射。不良反应：心悸、头疼、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。还有哪些需要缓慢注射的药物?在留言里补充哦！参考文献基础护理学/李小寒等主编—5版-北京：人民卫生出版社，用药助手：药品说明书3、中国国家处方集化学药品与生物制品卷/《中国国家处方集》编委会编写-北京：人民军医出版社，4