过敏性鼻炎论文答辩范文

儿童过敏性鼻炎

随着天气转凉，儿童过敏性鼻炎也进入好发季节。作为鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病，其反复发作，并因季节变化而加重的特点，给儿童的睡眠、活动、学习等诸多方面带来不利影响。此外，约有35%的过敏性鼻炎患儿会合并支气管哮喘，严重影响生活质量。那么，儿童过敏性鼻炎该如何识别和防治？同济大学附属同济医院儿科李福兴副主任医师给出解答。

留意特别征象

过敏性鼻炎常表现为反复发作的阵发性喷嚏、鼻痒、清水样鼻涕和鼻塞等症状，大多在晨起、夜晚或接触过敏原后立刻发作。部分过敏性鼻炎症状发作呈季节性，如季节性过敏性鼻炎，通常由花粉、真菌孢子等季节性吸入物变应原导致。

一些特别的征象提示孩子可能患有过敏性鼻炎。比如发现孩子有变应性“敬礼”征，即由于鼻痒，孩子会经常用手指或手掌向上方揉擦鼻子，伴有吸鼻子、皱鼻子的表现；出现变应性皱褶，即孩子反复用手向上揉鼻，导致鼻部出现横向皱痕；变应性暗影显现，即由于下眼睑肿胀导致静脉回流障碍而出现的“黑眼圈”。

常见治疗方法

要积极采取环境控制、 健康 教育等措施，并根据年龄、症状持续时间及严重程度等因素制定治疗方案，以达到有效控制症状，防止进展为哮喘等疾病的目的。一般来说，治疗方法包括：

变应原回避花粉阻隔剂对尘螨或花粉过敏患者有显著疗效，在自然暴露于花粉的环境中，使用特制的眼镜、口罩或者鼻腔过滤器、花粉阻隔剂等，可减少吸入或结膜接触，缓解鼻和眼部症状。

常规药物治疗包括口服抗过敏药物、白三烯受体拮抗剂、鼻用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等，需要在医生指导下规范使用。

变应原免疫治疗（脱敏治疗）适用于常规药物不能有效控制症状，或者药物治疗出现严重不良反应，以及不愿接受长期或持续药物治疗的患者。采用此项治疗有发生全身不良反应的风险，起效缓慢（一般 3 个月以上），请务必在专科医生指导下实施。

环境控制“五方法”

由于过敏性疾病发病常与环境因素相关，儿童过敏性鼻炎应注重“防治结合”，做好环境控制可以显著减少过敏发作的次数、延缓过敏性疾病的发展过程，特别在高发季节前要做预防处理。

根据常见吸入性过敏原，有五种环境控制的方法：

1. 控制尘螨。对居室定期洗尘，最好使用除螨吸尘器；居室常干燥通风，将室内相对湿度降低到45%以下；晴天时门窗通风，晾晒床垫；被褥衣物等要用55 以上热水浸洗，或用防螨布包裹被褥、床垫、枕头等；避免或者少接触毛绒玩具；使用木质地板，不用地毯，不用填充式家具。

2.避免接触花草、花粉。患儿家中尽量不要种花养草，少到树木和花草较多的户外（比如公园、花园等）活动；外出时要戴口罩（防 PM2.5口罩）或者使用过敏原阻隔剂（虾蟹过敏者禁用）。

3. 做好清洁。彻底清理包括蟑螂、蚊子、跳蚤的排泄物、分泌物、尸体、碎皮屑等，对其爬过的地板区域清洁处理。

4. 居室防潮防霉。尽量不要居住平房、一楼或地下室，不用地毯，保持室内相对湿度低于50%，书籍、报纸、食物（蔬菜、水果）和衣物合理保存、防止霉变；定期清洗冰箱、下水道、空调滤网，冰箱和洗衣机下的地面卫生，用漂白粉或者其他清洁剂清洗卫生间及垃圾箱；避免接触枯叶、垃圾、土壤、堆肥；室内、阳台不要种植需要不断浇水的花草；尽量避免在室内游泳池、蒸汽浴房、温室大棚或花房逗留。

5. 少接触动物皮毛。尽量不养宠物，或养在室外，避免宠物进入室内活动；接触过宠物的衣物应立刻清洗；不玩毛绒玩具，避免接触毛绒质地的家具用品等。

特别提醒，由于过敏性鼻炎有反复发作的特点，且有进展为哮喘的风险，故定期随访、做到持续控制症状，对提高生活质量非常必要。

专家名片

李福兴

同济大学附属同济医院

儿科副主任医师

专家门诊：周一下午

医学博士。兼任上海医学会儿科分会第十一届委员会青年委员，血液学组委员，中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会委员。参与多项国家自然科学基金课题，主持上海申康课题1项，院级课题1项，发表SCI及中华、核心论文20余篇，主编教辅书《儿科学应试向导》第一版、第二版。擅长儿童血液系统、感染性疾病、呼吸系统和过敏性疾病诊治。

媒体 | 上海大众卫生报

图 | 以上为版权图

文 | 儿科

编辑 | 宣传处

小宝宝那么小，用药、外治都要谨慎。是对冷空气过敏的话，那每天早上宝宝睡醒起床前先把自己的双手搓热，捂一捂宝宝的小鼻子，然后用两拇指轻揉宝宝的迎香穴，揉一会二以后再给宝宝穿衣起床。症状应该就会改善。上面有人说用盐水涂鼻子，建议慎用，因为浓度把握不好的话，宝宝的鼻子会越来越干，粘膜会更脆弱。老是不好的话，建议还是去耳鼻喉科请医生用小鼻镜给看一看，一点也不痛哦。专业的才是最好的。

信不信由你，我的“鼻炎”真的治愈了 稍不注意吹点凉风！鼻子就立刻不舒服！真是那个的讨厌吖！那种感觉是没有鼻炎的人难以想象的！鼻炎发作你根本没时间去做其他事！只有不停的擤鼻涕和打喷嚏！搞得我连上课也没时间！对鼻炎真的很痛恨但又不得不屈服！后来我妈不知听谁说的，买来一种叫做【丝菲鼻炎组合】的产品，老说中药中草药啥的。我也没细了解！按说明书上吃了，每天我妈都问我感觉如何感觉如何啊！我甚至还不耐烦地冲我妈吼，能怎样啊，这老天爷赐给我的东西说没就没了啊？整体喝这个吃那个的，都没见有什么好转，还指望出现奇迹啥的啊？由鼻炎引发的发火，这都N十①次了，抑制不住！就这么被我妈催促的日子里，我一次没落地吃啊吃！大约半个月后，嗯？鼻子通气了？咦～这才开始注意起这什么【丝菲鼻炎组合】来～～～药快完了，我催我妈赶紧去再买一疗程的～就这样共买了仨疗程，gaga～鼻炎症状们好转很多哪？: 可以好好了解一下！！！其后我到处散发这一好信息～用我妈的话说，就跟那惊了似的，哈哈～没辙，主要是太高兴了。折磨我太久的鼻炎，我终于有法子整你喽！as

鼻炎与感冒的区别两者是互相影响的！经常感冒会引发鼻炎！你鼻子如果常时间有不通的症状说明你已经患有鼻炎！不能吃辛辣刺激性的食物，油炸烧烤性的食物，鼻炎拖久了会越来越厉害！感冒和鼻炎还是有区别的： 1、过敏性鼻炎的喷嚏多于刚睡醒起床时发作，早晨从温暖的被窝中出来，一遇到冷风，立即连连打喷嚏，有时可连续很多个喷嚏，接着清水鼻涕滴滴答答流个不停。 2、鼻塞常随体位变动而变化。 3、鼻痒是过敏的特征性表现，宝宝不断用手指或手掌上下揉擦鼻前部、挖鼻子。个别孩子可以因鼻痒而作歪口、斜肩等奇异动作。 4、流的鼻涕多为清涕，有时会因鼻塞或继发感染而变稠变黄。 5、医生检查鼻腔内部时可显示鼻甲水肿，常呈苍白或紫色，上盖有一薄层水样黏液。 6、皮肤过敏原试验，呈阳性。 过敏性鼻炎的防护：最行之有效的预防方法是尽量避免宝宝接触过敏原，尤其是当宝宝反复有以上症状时特别需警惕。其次在医生的指导下根据病情选用抗组胺药、肾上腺皮质类固醇、肥大细胞膜稳定剂等，可鼻腔局部应用或全身应用。有些宝宝已明确过敏原，而在日常生活中又难以避免接触时，可采用脱敏疗法。有不懂可向我咨询

我也是严重的过敏性鼻炎患者久治不愈型。现在正在吃小青龙汤方药小青龙汤配伍桑菊饮加减：炙麻黄5g，桂枝10g，细辛3g，五味子10g，白芍15g，桑叶10g，菊花10g，杏仁10g，连翘15g，芦根15g，牛蒡子12g，桔梗6g，薄荷后下6g，辛夷6g，防风10g，生甘草6g这副药是我在网上一篇医学论文中找的刚吃了两副，感觉还不错，鼻塞有点减轻，鼻涕也差了准备再买，你也可以试试。但由于个体有差异，未必适合您同病相怜吧，还是试试好！！想要试愈过敏性鼻炎，只有寻求中医了对某些非先天的患者，中医是完全有可能治愈的我身边的同事五六年的鼻炎了，都吃中药治好了我也是在试！千万别用西医，西医无非是打脱敏针和手术副作用极大，成本极高，而且肯定是效果极为有限的我的一个亲属在本地市中心医院工作，她说：如果不是极为严重不是绝对无法忍受，千万别去做什么手术打什么脱敏针！！！尤其是手术，会对鼻粘膜造成永久性损伤，会转化成萎缩鼻炎等等而脱敏针则要连续注射一年或更长时间，费用上万。当您的生活环境变化过敏源也发生变化时，还得重新去注射一年！您和我一样，是季节性的吧，试试中医吧我理解您的痛苦，祝您康复！！

我也是过敏性鼻炎，天天流鼻涕打喷嚏，前不久吃龙鲵蕲蛇胆干加龙鲵蛇毒丸基本上好了，你试试看。

你的这种情况可能是过敏性鼻炎，指特应性个体接触变应原后主要由IgE介导的介质释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。建议用氯雷他定片治疗。严重可以做脱敏治疗