期刊:Cell;影响因子: 发表单位:德克萨斯州休斯敦贝勒医学院等 子宫内膜癌是源自子宫内膜的恶性肿瘤。2020年2月13日在《Cell》杂志上发表了一篇有关子宫内膜癌的大规模多组学研究报道,描述了95例子宫内膜癌的特征,包括83个子宫内膜样肿瘤和12个浆液性肿瘤,以及49个正常组织。研究人员对每个肿瘤和正常样品进行了全外显子组、全基因组、全转录组和miRNA测序、以及DNA甲基化分析,并量化了样品中蛋白质和翻译后修饰(PTM)位点的相对水平。 肿瘤分为四个基因组亚型:POLE,一种罕见的超突变亚型,具有子宫内膜样组织学和良好的预后;微卫星不稳定性(MSI),一种超突变的子宫内膜样亚型;低拷贝数(CNV),由其余大多数子宫内膜异位病例组成;高CNV,包括所有浆液性和最具侵袭性的子宫内膜样肿瘤。该队列包括7个POLE、25个 MSI、43个低CNV和20个高CNV肿瘤,蛋白质和PTM水平在基因组亚型之间有所不同。 研究小组报告说,所有的体细胞突变中约有61%发现于7个POLE肿瘤中,而MSI肿瘤携带了该队列中所有InDel的88%。此外,他们还确定了INPPL1、KMT2B和JAK1作为MSI亚型的推定显著突变基因(SMG)。在另一项分析中,研究小组检查了TP53突变,在该队列的23个肿瘤中发现了它们,包括所有浆液性癌。没有将所有TP53突变的肿瘤分组在一起并寻找单一的分子表型,而是通过突变类型和位置将它们分开,并鉴定了一些蛋白质组学和磷酸化蛋白质组学特征。 研究小组还比较了癌症亚型之间的蛋白质组学和转录组学变化。他们根据DNA损伤反应(DDR)标记磷蛋白为每个样品产生了分数,发现DDR高样品富含浆液性肿瘤,因此富含CNV高亚型;而子宫内膜样肿瘤来自高CNV、POLE和MSI基因组亚组。这表明活性DNA损伤信号转导很大程度上不依赖于基因组亚型。 作者强调,将蛋白质、磷酸化和乙酰化的全面定量测量与基因组和转录组学测量相结合,不仅为与癌变相关的基本生物学过程提供了新颖的见解,而且还为子宫内膜癌的潜在治疗方法提供了有趣的线索。 对95个子宫内膜癌进行了全面的蛋白质组学表征,包括83个子宫内膜样癌和12个浆液性肿瘤。这项分析揭示了扰动对p53和Wnt /β-catenin途径的可能新结果,确定了circRNA在上皮-间质转化中的潜在作用,并提供了有关临床和基因组肿瘤亚组的蛋白质组学标志物的新信息,包括与已知的关系可药物化途径。广泛的全基因组乙酰化调查对连接Wnt信号传导和组蛋白乙酰化的调控机制产生了深刻见解。研究还表征了肿瘤免疫状况的各个方面,包括免疫原性改变、新抗原、常见的癌症/睾丸抗原和免疫微环境,所有这些都可以为免疫治疗决策提供依据。 蛋白质基因组学为子宫内膜癌的致癌信号传导提供了新的见解; 全乙酰化组和磷蛋白组的调查发现了新的调控机制; QKI、circRNA和miRNA形成一个潜在的反馈环,促进EMT; 抗原呈递缺陷可使MSI肿瘤对检查站封锁产生抵抗。 95个子宫内膜癌肿瘤(83个子宫内膜样和12个浆液性)中,包括7个POLE、25个MSI、43个低CNV和20个高CNV肿瘤。基因组亚型之间的蛋白质和PTM水平有所不同,低CNV亚型的细胞周期蛋白相对磷酸化相对较低,且磷酸化与细胞转运和代谢蛋白的增加有关。高CNV高亚型在参与ATM信号转导的蛋白质上具有增强的磷酸化作用。POLE,MSI和高CNV亚型通常会抑制错配修复。浆液样品具有最高上调的核糖体生物发生,这与癌症的预后不良有关。 大约所有体细胞突变中的61%出现在7个POLE肿瘤中。MSI肿瘤携带了队列中所有InDel的88%,并且微卫星InDel分析发现该亚型中的显著突变基因(SMG)的突变率更高。所有JAK1移码突变都在MSI样品中,并且来源于微卫星插入缺失,其与高肿瘤等级相关并促进MSI样品中的免疫逃逸。 第一部分首先通过多组学全局关联的方式,概况所有样本特征。在下文中,则更侧重在2-3个组学的局部关联,并在特定的分子或通路水平上阐释某些细节特征。以显著突变基因(SMG)入手,讨论对蛋白质组(关注突变与蛋白表达量的联系)和磷酸化蛋白质组(关注突变与蛋白活性的联系)的影响。在具有TP53突变的肿瘤中观察到p53自身水平以及p53途径中的其它蛋白质(例如CDK1和CHEK1)的水平增加。顺式磷酸化的ARID1A、MAP3K4、KMT2D和INPPL1的水平降低,但磷酸化的β-catenin和p53的水平升高。截断突变导致ARID1A,INPPL1,JAK1,PTEN和RBM27蛋白水平降低。突变对队列中蛋白质水平的影响往往与磷蛋白水平相关,结合RNA水平的无差异性表明了强有力的翻译和蛋白质稳定性相关的调节。 患者来源的癌症组织乙酰酶组的表征受到限制,观察到乙酰化蛋白质在参与剪接、转运RNA、蛋白质合成和降解以及代谢途径的子宫内膜癌肿瘤的富集。组蛋白乙酰化模式存在很大程度的异质性,但与离散的基因组亚型或临床特征无强关联。BRD3蛋白水平与几个H2B N端乙酰化位点之间存在正相关,表明BRD3可能与H2B N端乙酰基残基结合防止其脱乙酰。IRT1和SIRT3与H3乙酰化之间的负相关性表明这些组蛋白脱乙酰基酶可以调节H3K27和K36乙酰化水平。 评估突变如何影响组蛋白乙酰化,强调了乙酰化驱动机制在Wnt信号传导中的重要性,CTNNB1热点突变体中BRD3和SIRT1蛋白水平的增加,具有高H2B乙酰化水平的样品中的几个Wnt途径基因中的基因表达上调。 FOXA2-K274在脱乙酰基时会降低FOXA2的稳定性,低CNV亚型中增加的FOXA2乙酰化可能表明该蛋白的稳定性和活性得到改善,这可能会促进低CNV的子宫内膜癌肿瘤的增殖。 该部分是乙酰化和基因组变异的局部关联分析,结果突出了子宫内膜癌中乙酰基的异质性以及显著突变基因(SMG)对组蛋白乙酰化水平的潜在影响,可能通过与Wnt信号通路、BRD蛋白和甲基化蛋白相互作用对肿瘤生物学产生总体影响。还确定肿瘤特异性上调翻译延伸因子和甲基转移酶蛋白中乙酰化水平的上调,以及在更具侵略性的CNV高亚型中FOXA2的潜在作用。 DNA甲基化分析显示MSI肿瘤中全基因组CpG岛甲基化升高,并导致DNA修复途径的抑制。转录组学和蛋白质组学数据对体细胞拷贝数变化(SCNA)的综合分析显示,高CNV的肿瘤中反式作用最强的SCNA 集中在1q、3q、4q和20q染色体上。1q扩增与p53途径抑制相关,与3q扩增呈正相关的蛋白质包括DNA复制和细胞周期蛋白质,受4q损失影响最大的途径包括细胞骨架和纤毛组装。联合DNA甲基化修饰,阐述DNA修复途径的表观沉默;拷贝数变异和表达谱分析的结合,阐述缺失或扩增与表达失调。 还基于ceRNA机制讨论了小部分的circRNA。circRNA调节剂QKI的蛋白质水平在EMT期间被上调,并且可以通过调控数百个选择性剪接靶标来促进EMT。由于circRNA可以充当miRNA海绵来调节miRNA活性,作者预测了circRNA中与QKI水平相关的miRNA结合位点,并发现这些miRNA的活性可能被QKI阻止,提示了促进DNA修复中EMT的机制。 大规模组学数据集的最终目的是寻找明确区分疾病亚型的关键分子。确定分子亚型标志物至关重要,以期促进早期诊断和确定可能的治疗靶点。作者联合基因组变异、转录、蛋白以及表观修饰水平寻找标记,考虑到药物靶向主要是蛋白互作结合,因此将蛋白磷酸化修饰作为重点。由于具有高CNV肿瘤的患者无论组织学如何,其预后都特别差,因此着重于寻找过度激活的蛋白质来开发新的化学疗法药物。基于磷酸蛋白质组学数据推断的激酶活性,在高CNV的子宫内膜样肿瘤中被激活的几种激酶可被多种FDA批准的药物作为靶向。 将蛋白质、磷酸化和乙酰化的全面定量测量与基因组和转录组学测量相结合,不仅为与致癌相关的基本生物学过程提供了新颖的见解,而且为子宫内膜癌的新治疗方法提供了引人入胜的线索。这项研究在基因组,转录组和蛋白质组学水平上全面介绍了子宫内膜癌的分子系统。证实了先前在基因组和转录组学水平上描述的预测事件的蛋白水平表达,并证明了不同的子宫内膜癌亚型可以通过其蛋白质水平和随后的翻译后修饰模式可靠地加以区分。尽管本文提供的结果主要是观察性的,但它们为临床相关性的多个假设提供了基础,科学界可以进一步探索这些假说。
兄弟,那癌症原因很多,您指什么啊?
《子宫内膜癌》是 2010年01月北京大学医学出版社出版的图书,作者是王建六子宫内膜癌》内容简介:子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,严重危害女性健康。《子宫内膜癌》对子宫内膜癌的基础研究、流行病学、病因学、发病机制、病理学、临床表现、诊断方法、治疗方法以及预后进行了比较系统和全面的阐述。
伙计,看看这个行不?
期刊:Cell;影响因子: 发表单位:德克萨斯州休斯敦贝勒医学院等 子宫内膜癌是源自子宫内膜的恶性肿瘤。2020年2月13日在《Cell》杂志上发表了一篇有关子宫内膜癌的大规模多组学研究报道,描述了95例子宫内膜癌的特征,包括83个子宫内膜样肿瘤和12个浆液性肿瘤,以及49个正常组织。研究人员对每个肿瘤和正常样品进行了全外显子组、全基因组、全转录组和miRNA测序、以及DNA甲基化分析,并量化了样品中蛋白质和翻译后修饰(PTM)位点的相对水平。 肿瘤分为四个基因组亚型:POLE,一种罕见的超突变亚型,具有子宫内膜样组织学和良好的预后;微卫星不稳定性(MSI),一种超突变的子宫内膜样亚型;低拷贝数(CNV),由其余大多数子宫内膜异位病例组成;高CNV,包括所有浆液性和最具侵袭性的子宫内膜样肿瘤。该队列包括7个POLE、25个 MSI、43个低CNV和20个高CNV肿瘤,蛋白质和PTM水平在基因组亚型之间有所不同。 研究小组报告说,所有的体细胞突变中约有61%发现于7个POLE肿瘤中,而MSI肿瘤携带了该队列中所有InDel的88%。此外,他们还确定了INPPL1、KMT2B和JAK1作为MSI亚型的推定显著突变基因(SMG)。在另一项分析中,研究小组检查了TP53突变,在该队列的23个肿瘤中发现了它们,包括所有浆液性癌。没有将所有TP53突变的肿瘤分组在一起并寻找单一的分子表型,而是通过突变类型和位置将它们分开,并鉴定了一些蛋白质组学和磷酸化蛋白质组学特征。 研究小组还比较了癌症亚型之间的蛋白质组学和转录组学变化。他们根据DNA损伤反应(DDR)标记磷蛋白为每个样品产生了分数,发现DDR高样品富含浆液性肿瘤,因此富含CNV高亚型;而子宫内膜样肿瘤来自高CNV、POLE和MSI基因组亚组。这表明活性DNA损伤信号转导很大程度上不依赖于基因组亚型。 作者强调,将蛋白质、磷酸化和乙酰化的全面定量测量与基因组和转录组学测量相结合,不仅为与癌变相关的基本生物学过程提供了新颖的见解,而且还为子宫内膜癌的潜在治疗方法提供了有趣的线索。 对95个子宫内膜癌进行了全面的蛋白质组学表征,包括83个子宫内膜样癌和12个浆液性肿瘤。这项分析揭示了扰动对p53和Wnt /β-catenin途径的可能新结果,确定了circRNA在上皮-间质转化中的潜在作用,并提供了有关临床和基因组肿瘤亚组的蛋白质组学标志物的新信息,包括与已知的关系可药物化途径。广泛的全基因组乙酰化调查对连接Wnt信号传导和组蛋白乙酰化的调控机制产生了深刻见解。研究还表征了肿瘤免疫状况的各个方面,包括免疫原性改变、新抗原、常见的癌症/睾丸抗原和免疫微环境,所有这些都可以为免疫治疗决策提供依据。 蛋白质基因组学为子宫内膜癌的致癌信号传导提供了新的见解; 全乙酰化组和磷蛋白组的调查发现了新的调控机制; QKI、circRNA和miRNA形成一个潜在的反馈环,促进EMT; 抗原呈递缺陷可使MSI肿瘤对检查站封锁产生抵抗。 95个子宫内膜癌肿瘤(83个子宫内膜样和12个浆液性)中,包括7个POLE、25个MSI、43个低CNV和20个高CNV肿瘤。基因组亚型之间的蛋白质和PTM水平有所不同,低CNV亚型的细胞周期蛋白相对磷酸化相对较低,且磷酸化与细胞转运和代谢蛋白的增加有关。高CNV高亚型在参与ATM信号转导的蛋白质上具有增强的磷酸化作用。POLE,MSI和高CNV亚型通常会抑制错配修复。浆液样品具有最高上调的核糖体生物发生,这与癌症的预后不良有关。 大约所有体细胞突变中的61%出现在7个POLE肿瘤中。MSI肿瘤携带了队列中所有InDel的88%,并且微卫星InDel分析发现该亚型中的显著突变基因(SMG)的突变率更高。所有JAK1移码突变都在MSI样品中,并且来源于微卫星插入缺失,其与高肿瘤等级相关并促进MSI样品中的免疫逃逸。 第一部分首先通过多组学全局关联的方式,概况所有样本特征。在下文中,则更侧重在2-3个组学的局部关联,并在特定的分子或通路水平上阐释某些细节特征。以显著突变基因(SMG)入手,讨论对蛋白质组(关注突变与蛋白表达量的联系)和磷酸化蛋白质组(关注突变与蛋白活性的联系)的影响。在具有TP53突变的肿瘤中观察到p53自身水平以及p53途径中的其它蛋白质(例如CDK1和CHEK1)的水平增加。顺式磷酸化的ARID1A、MAP3K4、KMT2D和INPPL1的水平降低,但磷酸化的β-catenin和p53的水平升高。截断突变导致ARID1A,INPPL1,JAK1,PTEN和RBM27蛋白水平降低。突变对队列中蛋白质水平的影响往往与磷蛋白水平相关,结合RNA水平的无差异性表明了强有力的翻译和蛋白质稳定性相关的调节。 患者来源的癌症组织乙酰酶组的表征受到限制,观察到乙酰化蛋白质在参与剪接、转运RNA、蛋白质合成和降解以及代谢途径的子宫内膜癌肿瘤的富集。组蛋白乙酰化模式存在很大程度的异质性,但与离散的基因组亚型或临床特征无强关联。BRD3蛋白水平与几个H2B N端乙酰化位点之间存在正相关,表明BRD3可能与H2B N端乙酰基残基结合防止其脱乙酰。IRT1和SIRT3与H3乙酰化之间的负相关性表明这些组蛋白脱乙酰基酶可以调节H3K27和K36乙酰化水平。 评估突变如何影响组蛋白乙酰化,强调了乙酰化驱动机制在Wnt信号传导中的重要性,CTNNB1热点突变体中BRD3和SIRT1蛋白水平的增加,具有高H2B乙酰化水平的样品中的几个Wnt途径基因中的基因表达上调。 FOXA2-K274在脱乙酰基时会降低FOXA2的稳定性,低CNV亚型中增加的FOXA2乙酰化可能表明该蛋白的稳定性和活性得到改善,这可能会促进低CNV的子宫内膜癌肿瘤的增殖。 该部分是乙酰化和基因组变异的局部关联分析,结果突出了子宫内膜癌中乙酰基的异质性以及显著突变基因(SMG)对组蛋白乙酰化水平的潜在影响,可能通过与Wnt信号通路、BRD蛋白和甲基化蛋白相互作用对肿瘤生物学产生总体影响。还确定肿瘤特异性上调翻译延伸因子和甲基转移酶蛋白中乙酰化水平的上调,以及在更具侵略性的CNV高亚型中FOXA2的潜在作用。 DNA甲基化分析显示MSI肿瘤中全基因组CpG岛甲基化升高,并导致DNA修复途径的抑制。转录组学和蛋白质组学数据对体细胞拷贝数变化(SCNA)的综合分析显示,高CNV的肿瘤中反式作用最强的SCNA 集中在1q、3q、4q和20q染色体上。1q扩增与p53途径抑制相关,与3q扩增呈正相关的蛋白质包括DNA复制和细胞周期蛋白质,受4q损失影响最大的途径包括细胞骨架和纤毛组装。联合DNA甲基化修饰,阐述DNA修复途径的表观沉默;拷贝数变异和表达谱分析的结合,阐述缺失或扩增与表达失调。 还基于ceRNA机制讨论了小部分的circRNA。circRNA调节剂QKI的蛋白质水平在EMT期间被上调,并且可以通过调控数百个选择性剪接靶标来促进EMT。由于circRNA可以充当miRNA海绵来调节miRNA活性,作者预测了circRNA中与QKI水平相关的miRNA结合位点,并发现这些miRNA的活性可能被QKI阻止,提示了促进DNA修复中EMT的机制。 大规模组学数据集的最终目的是寻找明确区分疾病亚型的关键分子。确定分子亚型标志物至关重要,以期促进早期诊断和确定可能的治疗靶点。作者联合基因组变异、转录、蛋白以及表观修饰水平寻找标记,考虑到药物靶向主要是蛋白互作结合,因此将蛋白磷酸化修饰作为重点。由于具有高CNV肿瘤的患者无论组织学如何,其预后都特别差,因此着重于寻找过度激活的蛋白质来开发新的化学疗法药物。基于磷酸蛋白质组学数据推断的激酶活性,在高CNV的子宫内膜样肿瘤中被激活的几种激酶可被多种FDA批准的药物作为靶向。 将蛋白质、磷酸化和乙酰化的全面定量测量与基因组和转录组学测量相结合,不仅为与致癌相关的基本生物学过程提供了新颖的见解,而且为子宫内膜癌的新治疗方法提供了引人入胜的线索。这项研究在基因组,转录组和蛋白质组学水平上全面介绍了子宫内膜癌的分子系统。证实了先前在基因组和转录组学水平上描述的预测事件的蛋白水平表达,并证明了不同的子宫内膜癌亚型可以通过其蛋白质水平和随后的翻译后修饰模式可靠地加以区分。尽管本文提供的结果主要是观察性的,但它们为临床相关性的多个假设提供了基础,科学界可以进一步探索这些假说。
兄弟,那癌症原因很多,您指什么啊?
我也是档案专业的,开始也不会的,当时还是学长推荐的莫文网,专业的就是不一样,很快就给我了,从开题到论文都弄的服服帖帖的,哈哈这里还有些莫文网给的题目,参考下吧:档案袋评价在高中英语阅读中的运用中国高等院校档案学网络教学资源的现状和发展趋势中美加三国档案信息安全保障比较研究中国省级档案馆档案网络信息资源共享研究吉林石化公司档案馆培训体系的构建电子档案的法律效能探析军事院校综合管理信息系统设计与实现企业人事信息管理系统基于互联网的高血压医疗辅助系统基于HL7标准的电子健康档案研究与实现用电信息查询与管理系统设计与优化中日会计文化比较研究高校档案社会化服务研究档案意识论基于文献计量分析的档案方法研究加拿大宏观鉴定理论与应用研究苏俄新经济政策研究清代鄂温克族满文人口档案研究创伤患者大量输血后高钾血症的发生比例电网一次设备接线图纸系统项目管理研究基于Android客户端和Web服务器的个人健康档案系统母乳喂养对早产儿视网膜病变影响的研究基于科学计量的国外档案鉴定理论的研究我国农村饮用水安全保障法制体系研究植物源杀虫剂在档案虫害防治中的应用研究当前我国食品企业诚信问题研究对竞业禁止制度在公司法中适用的研究山西省高职院校课程体系优化研究基于振动和载荷监测的风力发电机组失效分析数字图像降维与识别技术人脸识别的算法研究823例子宫内膜癌的临床分析同伴教育法对糖尿病患者出院后的自我管理能力及血糖、体重和血压的影响重大自然灾害中档案的危机管理研究数字档案信息安全评估研究郑州天馈系统优化设计方案基于多目标智能算法的节能减排发电调度研究地源热泵恒温恒湿空调系统优化及应用研究基于Ensemble平台的电子健康档案互操作系统研发政策变迁对房地产销售人员工作压力影响研究佳木斯大学人事管理系统设计与实现房地产经纪业务操作流程法律问题调查刘鸿生日常生活与他的事业近代中国金融法规研究针对链接语料的主题社区挖掘档案用户利用心理研究四大公司与上海商业文化研究基于IHE的PIX研究与实现分布式跨域电子病历信息共享技术的研究与应用广州社会保险基金中心档案影像管理系统影像查询子系统的设计与实现潍莱高速公路养护综合信息管理系统设计与实现安徽省财政农业投入效益研究
伙计,看看这个行不?
子宫内膜息肉是什么?子宫内膜息肉是一种比较常见的疾病,发生在女性的身上。在子宫内膜息肉早期的时候因为没有明显的症状,所以很难被患者发现,通常都是检查的时候被发现的。那么,如果得了子宫内膜息肉能怀上吗?
患有子宫内膜息肉的大部分育龄妇女并不影响怀孕,最好暂不手术,待顺产后再复查,必要时再治疗或行剖宫产时治疗,子宫内膜息肉电切术,可能会损伤子宫内膜,术后引起月经量减少,甚至反复流产,宫腔粘连,继发不孕等。若有不明原因的不孕,不孕中查出有子宫内膜息肉,考虑预其有关,再考虑手术。术中一定注意保护子宫内膜,术后给予抗生素预防感染,观察月经量,避免宫腔粘连,必要时再口服激素周期治疗。
不明原因不孕患者中,子宫内膜息肉的发生率,子宫内膜息肉与不孕相关,对妊娠有不利影响。
有研究发现宫腔镜下切除子宫输卵管结合部子宫内膜息肉可取得50%的妊娠率,这和处理子宫内膜息肉后改善输卵管通畅度,提高自然受孕率有关,这与未助孕组子宫内膜息肉摘除后临床妊娠率相近。
有研究显示,助孕失败合并子宫内膜息肉的不孕患者行息肉摘除后其临床妊娠率高于助孕失败而宫腔正常的不孕患者。在助孕失败组内的息肉摘除组与正常官腔组其临床妊娠率差异有统计学意义。
多个研究报道子宫内膜息肉切除术能提高患者的自然妊娠率以及改善辅助生殖技术助孕的妊娠结局。
女人想要怀孕,首先最重要的是有一个健康的子宫。子宫健康才能给宝宝提供一个安稳的住所。子宫如果有问题,怀孕就会变得很困难。就算怀上了也很容易流产。那么就要进行修复之后才可以怀孕,才可以生下健康的宝宝。那么子宫修复是怎么做的呢?
在对子宫进行修复手术之前,必须禁欲一段时间。医生接下来便会进行手术,在手术的过程中会切开子宫,将里面的内容物取出。然后擦掉血块,将伤口缝合。如果子宫原本进行过其他手术,留有伤疤的话,则会将多余的疤痕组织切除,然后再进行缝合。这是一个相对来说比较简单的手术,手术过程中会打麻药,疼痛感不会很强烈,普通人都可以忍受。术后宫颈处会有创伤留下,疤痕无法去除,所以对手术的要求不能太高。
在手术之后切记不要进行性生活,以免受到感染。平时多卧床休息,保持个人卫生,外阴也要清洁干净。在养护过程中,要多吃一些水果和蔬菜以及清淡的食物,比较利于身体恢复。平时也可以吃些益母草调理身体。总之子宫修复手术还是要少做,多次手术可能会因为子宫壁变薄,而导致无法怀孕或者流产。
身患子宫息肉能够危害女性正常的的月经,导致经期延长、经量太多、月经淋漓不尽,乃至能够影响精卵结合的胚胎着床引起女性不孕症。因此,针对病症显著或者有孕期准备的女性好朋友,提议在宫腹腔镜下滑息肉摘除。但是,囊肿并不是摘完就完事儿的,手术后大概有几率发作,必须运用药品减少发作。充分考虑子宫息肉的产生与子宫腔部分雌激素水平太高息息相关,为预防复发,多运用带有雌激素的药品抵抗雌性激素功效,降低发作。西医方面的方法是什么动手术,或吃消炎药,不过发作的几率非常高。我讲点此的工作经验: 最先,妇科病都是由于人体的体内湿气太大导致的,许多女性难以及时处理,例如吃偏凉、偏寒的物品,好像吃猪肉,吃甜食,水分会非常大。
久坐不动不运动的人,体内湿气还会大。次之,是容易上火,许多妇科疾病是通过湿上火导致的,中医学最先吃祛火的药,泻肝火,使你阴道内,孑宫,卵巢正常运行,尿道口与阴道内是中国联通的,如果你有火时,尿路感染还会危害阴道内,进而上涨到宫颈和骨盆。再度,免疫力下降,睡眠质量不好,都是造成妇科病的缘故。最终,情绪变化还会危害月经,排卵期,月经的。雄性荷尔蒙是多少也确定女性人体的身心健康。我归纳出,女人应该少吃偏凉寒的物品,多睡眠质量,多锻炼,多饮水,可以喝些柠檬水。每一个月最少熬一次薏米红豆汤。许多女性病症当然会恢复。我有个朋友患上尿道感染,每月犯一次,后坚持不懈按我说的方式,慢跑,多睡眠质量,少吃甜食,肯定就康复了。
子宫息肉病发与肥胖症、血压高、尿毒症等新陈代谢关联性病症相关。研究发现,子宫壁不但存有雌孕激素蛋白激酶,也存有甘精胰岛素蛋白激酶,甘精胰岛素与感觉融合后能促子宫内膜增生,故甘精胰岛素水准上升在子宫壁异常增生中起重要作用。除此之外,肥胖患者长伴高雄激素血症,雄性激素可根据外围脂肪细胞变换为雌性激素,而且脂肪细胞可增加雌激素存储,这促使子宫壁处在长期性处高雌性激素功效。多囊卵巢综合征(PCOS)病人常合拼肥胖症、糖代谢异常等,且病人漫性不排卵造成血高雌性激素不断对子宫壁刺激性,故PCOS也促进了子宫息肉的产生。除此之外,最近研究发现抗高血压药物血管紧张素2转换酶抑制剂-I(ACE-I)以及抗剂(ARB)与子宫息肉的产生存有关联性,很有可能推动高血压病患子宫息肉的产生,故血压高与子宫息肉的关联性中也许存有药品要素的危害。
子宫息肉的发生机制并未确立。现阶段,更为认可的见解觉得,子宫息肉与漫性子宫炎或子宫壁对致炎因素较比较敏感相关,还与部分雌性激素生成过量或部分雌性激素蛋白激酶太多、雌激素蛋白激酶过低所造成的激素紊乱也是有显著关联。自然,这只是2个关键的要素和见解,实际上子宫息肉的产生发展是多环节、多因素的全过程。与此同时,子宫息肉在术后易于发作,其复发性与囊肿的数量和处理办法有一定的影响。参考文献报导,宫腹腔镜下电切息肉的手术后复发性小于息肉摘除术,目的是为了电切术摘除的高度较深,能完全切除息肉的蒂部,却也要了解病人的生孕规定,有可能会危害一切正常的子宫壁。因此,一般有怀孕规定的女性,临床上强烈推荐息肉摘除术,以更好的维护正常的的子宫壁。
有些人因为长了内膜息肉,所以就买来地屈孕酮片来吃,希望能把这个给治好,可是很多人都不知道地屈孕酮片对这个有什么作用,那么地屈孕酮片对内膜息肉有什么作用,排卵后吃地屈孕酮片期间会来月经吗?
吃地屈孕酮片后内膜息肉变大,要到医院好好的检查。息肉,其实在人体许多脏器都可以出现,比如胆囊息肉、胃息肉、肠息肉、鼻息肉、皮肤息肉等。其中,子宫内膜息肉也是女性中一种常见的息肉,也我们探讨的主题。子宫内膜息肉,是子宫局部内膜过度生长,由子宫内膜腺体、间质和血管组成,可分为无蒂或有蒂,数量可单个或多个,直径从数毫米到数厘米。据流行病学统计,子宫内膜息肉患病率为~,因所研究的人群而异,然而因许多息肉可无症状导致其发病率不太确切,实际患病率可能比这个数据要大。
绝大多数的子宫内膜息肉呈良性,仅少数呈恶性,目前对于不同类型的子宫内膜息肉恶性或潜在恶性的机会高低还不是十分明确,有文献报道称腺肌瘤型息肉恶变率最高。子宫内膜息肉恶变率为0%~,随着年龄的增长,其恶变率不断升高,年龄>65岁妇女中子宫内膜息肉的恶变率高达32%。年龄段在45~55岁妇女,以子宫内膜样腺癌最多见,而>65岁的妇女则以子宫内膜浆液性腺癌最常见。子宫内膜息肉并不可怕,因为大多都是良性病变,可选择性观察,定期复查,但有息肉恶变的高危因素的,建议积极治疗,预防恶变。
吃地屈孕酮片月经很少是比较正常的,如果太多了就需要到医院检查。药物调理是帮助患者治疗月经不来最快速的办法。比如说我们吃一些孕激素药物能够很好的刺激激素的分泌,让身体更快的运转,以此来刺激来月经。而这些能够帮助患者刺激激素分泌的药物分别有黄体酮、地屈孕酮片等等药物。如果出现吃了地屈孕酮片不来月经这种情况其实无须担心,因为服用药物期间月经不来是正常的,只有停药后的一个星期左右,月经才会慢慢的来,因此无需过多的担心。
帮助患者治疗月经不来,除了通过吃药物来让月经尽快来的办法外,其实最重要的还是要进行身体的调理。比如说通过中药的调理能够很好的缓和女性的气血,彻底的调理身体,让身体慢慢的恢复健康,这样能够很好的对女性月经紊乱的现象进行一定的调整,让女性的月经恢复正常。因此,女性可以在医生的正确指导下开一些调经的药物,坚持服用,那么能够很好的调整这种月经不来的问题。
如果女性月经不来,那么服用西药以及配合中药进行身体调理,这些办法确实能够很好的调理身体,让月经逐渐恢复正常。但是其实月经不来还有很多的原因,比如说生活作息习惯紊乱而导致的。因此调理好作息习惯,再进行适当的运动,通过这样习惯调整都能够很好的帮助患者调理月经,让身体更健康,月经更正常。
可以通过自己的身体症状表现来进行判断,而且可以通过白带的情况来进行判断。会出现不规则流血的情况下,会出现经期延长的情况,以后出现月经过多的情况会出现月经不调的情况,也会出现月经紊乱的情况。
我告诉你的主要原因就是你的性生活少了,所以你要在这方面多下点功夫息肉会自消自灭,如果你不相信我所说的请你到医院找妇科医生叫他们帮助治疗!
子宫内膜长息肉的原因
?子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以伴随的血管过度生长,突入到子宫腔内,是妇科常见的一种宫腔内良性病变。子宫内膜息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是体内雌激素水平过高有关。子宫内膜息肉的危害之一就是表现在症状上,患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现:月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净。 希望女性朋友们能够了解子宫内膜息肉的危害性的表现。子宫内膜息肉的出现会导致女性出现多种症状,严重时还会导致女性不孕 。在生活中要预防子宫内膜息肉,以防止该病影响女性的正常生活。如有不适症状要及时就医检查治疗。 (一)子宫内膜息肉多有慢性子宫内膜炎或子宫肌炎发展而致,也可能是由于宫腔异物、胎盘残留并发感染等等,子宫内膜息肉是慢性子宫内膜炎的另一类型,即炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生,形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内,息肉大小数目不一,多位于宫体部,颈管内息肉可引起颈管扩张并脱出外口。 (二)子宫内膜息肉充塞宫腔妨碍精子和孕卵存留和着床、妨碍胎盘植入和胚胎发育。合并感染改变宫腔内环境,不利于精子和孕卵的成活。合并输卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或无排卵性不孕。 (三)大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉,容易发生感染、坏死,引起不规则阴道流血及出现带有恶臭的血性分泌物。而仅有单个、较小的子宫内膜息肉的患者则往往没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型的症状,临床上往往难以发现。 (四)子宫内膜息肉的危害不仅在于阻碍精子和卵子的结合,还可能干扰受精卵着床和发育。如果子宫内膜息肉合并感染。更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。如果受孕,早期由于胎盘供血不良而易发生流产,晚期可由于占位性病变引起流产。
因为不好的生活习惯,吃不健康的食物,不喜欢运动,这些都是导致长息肉的原因。
中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》(The Lancet Oncology)杂志,发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法(careHPV)的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比,能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒(HPV)导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说:“临床检测结果显示,这项技术的假阴性率为10%,假阳性率为16%,接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代(HC2)技术,比较令人满意。” 在美国比尔/梅林达?盖茨基金会的资助下,流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所(PATH)和德国凯杰公司(QIAGEN)合作,历经5年,研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比,HPV快速检测技术实验设施简单,操作容易。乔友林说:“乡村卫生员经过基本训练,就能很好地掌握这个技术,而且,可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县,采用三种方法——HPV快速筛查法(careHPV),醋酸染色后观察(VIA)法,以及杂交捕获二代技术检测(HC2)法对2388名30-54岁妇女进行了对比检测。 结果表明,HPV快速筛查技术,识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度,都大大优于醋酸染色后观察法,并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功,改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代(HC2)技术相差甚小,但费用却比它少10倍,”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法,HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在,是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中,子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌,中国约有10万,其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛,都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来,宫颈癌早期病变检出率增加,全球宫颈癌发病率下降了80%。但是,在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说,“首先,它需要建立高标准的细胞学检查系统,以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员,这两方面所需的费用都相当可观。”另外,巴氏涂片的敏感度并不令人满意,假阴性率约可高达40%。 从理论上讲,液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法,其假阴性率为2%,假阳率为15%。“唯一的问题是,做一次这样的检测需要花费500多元人民币,即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市,”乔友林说。目前,醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币,但效果不尽如人意。他说,“如果妇科医生不熟练,或没有接受良好的培训,肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市,但是,疫苗只能预防70%左右的宫颈癌,而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此,HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次,作到早诊早治疗,那么,宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一,”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯(John Sellors)博士说。
提供一些护理系毕业论文题目,供写作参考。1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理17、手术室护理人员的职业危害及防护18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策19、急诊护士工作压力源及相关因素分析20、护士长非权力影响力在护理管理中的应用21、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策22、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策23、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预24、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响25、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策26、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理27、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用28、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策29、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用30、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策31、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度32、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策33、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理34、PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价35、手术室护理记录常见问题的分析及对策36、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策37、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理38、血液透析患者的生活质量调查及护理对策39、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策40、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施41、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策42、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式43、产科护士工作压力源与应对方式调查44、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理45、风险管理在急诊护理管理中实施体会46、手术室护理带教工作存在的问题及对策47、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用48、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会49、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预50、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响51、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响52、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预53、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察54、剖宫产率上升的原因调查及干预55、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预56、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施57、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用58、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响59、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响60、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施61、手术患者发生文化休克的原因及护理对策62、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响63、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响64、CCU患者睡眠障碍原因分析与护理对策65、不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察66、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策67、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理68、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析69、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响70、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响71、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析72、下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预73、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预74、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响75、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用76、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策77、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察78、术前清洁肠道方法的观察和探讨79、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响80、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用
医学硕士毕业论文范本
引导语:毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文,是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。
目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高,居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好,已广泛应用于临床中,但其即刻性过敏毒性反应的后果严重,给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料,以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法
临床资料
本组宫颈癌、卵巢癌患者26例,年龄25~64岁,平均39岁。宫颈癌7例,均为宫颈鳞状细胞癌,4例为术前诱导化疗,5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例,为卵巢癌根治术后辅助化疗。
化疗给药方法
为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应,用药必须预处理,即化疗前12h和6h分别口服20mg,注射输注前30min,苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg,间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周,1~2个疗程。
25例患者完成全程化疗,2例发生过敏反应,其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应,1例出现静脉给药药液渗漏,16例出现不同程度的脱发。
化疗前护理
①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理,是预防过敏反应的关键,护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。
心理护理
对于年轻患者或者首次化疗患者,患者难以接受病情,易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理,并认为癌症是绝症,无法医治,部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果,列举科学数据和成功病例除其顾虑,增强患者治疗的信心,使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者,患者因为疗效不佳对治疗信心不足,应与患者及家属做好密切充分的沟通,防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法,使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。
过敏反应的预防及护理
紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应,轻度I型过敏反应发生率40%,重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现,最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿,严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克,后果严重,必须高度重视,为预防过敏反应,应采取以下措施:①化疗前12 h和6h分别口服20 mg,注射输注前30 min,苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置,急救药品。③输注紫杉醇时,使用专用的非聚氯乙烯输液器,末端装有的过滤器,可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应,因此严格控制输液速度,在输注开始的10 min内.滴速10滴/min,若无不适,可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量,即先静滴30 mg,30 min IAJ用完,没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化,化疗开始即给予心电监护,输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸,专人看护30 min,以后每1 h测1次,并详细记录监测情况,应严密观察、询问患者有无不适,以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快,立即暂停用药,用20 mg静脉注射、吸氧,约30 min后症状缓解,剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解,呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。
心性的.护理
紫杉醇的心性主要有:心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死,以心动过缓最常见,发生率 30%。用药前常规检查心电图,详细了解患者是否有心脏病史,用药时给予全程心电监测,动态观察心电图的变化,并询问患者的不适症状,防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药,请心内科医生评估心功能,给予对症处理,减轻心性反应。
预防静脉炎护理
正确的给药途径可以防止静脉炎,首先要有计划,合理选择和保护静脉血管,从远端向近端,逐渐向近心端,左右侧轮流交替;应用静脉留置针,动作轻柔,选柔软、直、有弹性的血管,保证穿刺准确成功率,防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿,必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物,化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg,减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外,及时停药,抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。
骨髓抑制护理
紫杉醇对骨髓有抑制作用,一般发生于化疗后8-10 d,为骨髓的造血功能受到抑制,主要引起白细胞下降,当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离,防止感染,发生败血症,每日紫外线消毒房间,居室要清洁卫生,减少探视,医护人员接触患者要戴口罩,不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常,嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔,防止出血。
紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等,影响患者进食和正常的消化活动,频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦,做好护理措施包括:①选用有效的镇吐剂;②选用清淡,易消化的流质食物,多食新鲜蔬菜和水果,少食多餐,调整进食时间,避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力,如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物,做好口腔护理,减少不良刺激。
脱发的护理
紫杉醇脱发发生率80%,首次化疗前要做好心理护理,向患者解释脱发发生的可能性,及停药后可重新长出更亮、更好的头发,让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者,鼓励其说出感受,帮助其选择合适的假发或带头巾,减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。
4 小结
紫杉醇为植物类抗癌药物,已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理,我们体会在临床化疗护理工作中,护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点,化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应, 做好各项防范措施,同时做好心理护理,可以预防和减轻毒副应,保证化疗的顺利进行,才能达到预期的治疗效果。
妇产科医生守护着女性的健康,迎接每一个小生命的降生,为未来人口的身体质量把好第一关。下文是我为大家搜集整理的关于妇产科医师论文的内容,欢迎大家阅读参考!妇产科医师论文篇1 论妇产科临床护理的方法 【摘要】从题目可以看出本文将要探讨的内容,临床护理的作用无需多言,尤其是在妇产科中,其重要性更大。所以,应当做好妇产科的临床护理工作,提供优质的护理服务,是未来发展的重点,在这一方面的基础上,更应该注重妇产科护理,本文将对妇产科临床护理的重要性和提供优质护理方法的影响的前提下对护理方法进行探讨。 【关键词】妇产科护理;方法;重要性;人性化护理 根据国际权威机构的研究表明,女性在面对一些问题时情感波动明显比男性要大,而且其心理承受能力与其身体状况联系密切,一旦心理受到挫折,其心理上和身体上都会受到双方面严重打击[1]。所以,不论任何方面都要更加关注女性的心理问题。在妇女临产的护理方面更是如此,一个人性化的护理,使女性心理舒适的护理会产生一系列的良好反应,反之则会使情况越来越糟,以至于最终影响妇女的身体健康。 1妇产科临床护理的方法 在临床护理中应当做到人性化,要做到这一点必须处理好各个细节的问题,并在实际的服务中落到实处。 改变传统护理的理念服务人员只有什么样的认识,这将决定着其将会提供什么样的服务,所以要做好护理人员对护理的认识问题。在主管护理的科室中做好对护士的观念宣传工作,让其正确认识护理的重要性,增强对患者的关爱意识,发挥用于创新护理方式,提供优质的、人性化的护理,同时采取措施调动其服务的积极性,通过鼓励在工作中尽力的人员来带动其他人。 提高护理人员的大局意识在全院内开展一系列的有针对性的活动,培养护理人员的责任感和良好的信念,将服务中的服务态度,服务方式作为最好的考核,将对医院整体的付出作为人才选拔培养的重点,将护理人员的命运与医院的整体命运连接在一起[2],做到真正为患者提高良好、优质的服务环境。形成良好的护理模式,创新服务手段。在全院内建立评比方法和专栏,每一个月评选出优秀的科室作为榜样给予一定的奖励,调动护理人员为全院努力工作的积极性。 不断地加强学习现代社会是一个发展、创新的社会,没有任何人、任何集体能够通过独立的活动生存下来,所以,在护理方面也是如此,要想生存,就要为患者提供良好的服务,但是闭门造车式的工作模式已经不适合今天的社会,应当加强学习和借鉴,组织专门的人员都其他医院学习,并在全院开展学习活动,不断创新护理模式。 树立良好的护理人员形象,提高护理能力在护理中,要做到每一步都要专门的人员对被护理人员进行关心和照顾。另外,护理人员的良好形象也是实现人性化护理的一个非常重要的方面,将护理态度贯彻到每一步,做到实处。对患者不懂或者不明白的地方进行详细、耐心地讲解。另外一个重要的方面就是增强护理人员的护理能力,[3]医院应当对护理人员进行定期的培训,在培训中让护理人员进行充分的实践,做到每一次护理都能让患者满意。还应当提高护理人员应对一些急救情况的能力,使其掌握必要的知识。同时,还要对护理人员进行必要的法律知识培养,增强其法律意识,防范不必要的问题产生。 2妇产科临床护理方法的意义 医院护理人员提供的护理能否达到为患者提供良好服务的要求,决定着患者能否在医院得到良好的治疗,也关系到能否得到大众对医院的认可。 能够改变护理人员对护理工作的理解通过对护理人员的培训,能够使护理人员对在学校学习的护理知识有个全新的认识,同时还可以让其掌握一些必要的医学知识,掌握应变能力,改变其以前对护理简单的认识,通过与其他兄弟医院的交流学习[4],充分、全面认识到自己的不足,还有许多要学习的地方,这样可以从各个方面改变其对护理这一职业的认识,树立正确的护理观念,加强在平时的学习,努力提高其护理水平。 能够协调医院和患者之间的关系,稳定社会秩序护理人员提供良好的服务,能够使患者心情舒适,病情得到及时的好转,如在具体的工作中,能够为患者提供比较安全的环境,在输液的护理中让患者的到及时的服务。同时,护理也是一个沟通的机会,通过护理人员对患者的护理,让患者对护理工作进行认可,也是对医院整体的认可,加强医院和患者之间的感情沟通。另一方面,现代社会医患纠纷已经成为影响社会稳定的一个重要方面,所以处理好了医院和患者之间的问题,就是为社会的稳定做出了一定的贡献,因此良好的护理服务也是社会问题的间接手段。 更加有利于患者的迅速康复心情是治疗病症的一剂良药,有了一个好的心情,能够主动与护理人员进行沟通,反应自己的认识和想法,让护理人员有充分的准备,可以为以后的治疗提供一个好的心理状态。护理人员为患者提供一个良好的护理,这有利于患者主动配合治疗,有一个好的心情,使患者能够及时恢复。在妇产科的护理更加有利于女性的心理健康,减少一些不必要的病症发生。 3结语 在妇产科临床护理中应当在护理的同时加强与女性患者的交流,护理人员是与患者直接接触最多的医院人员,护理人员的护理态度、方式、技术直接与患者的心情、接受治疗的心情有关,间接上与医院与患者的关系和社会的问题也是密切相关,所以应当从多个方面提高护理人员的护理水平,同时要求护理人员与患者多进行一些沟通,了解被护理人的想法,并及时改正自己工作中的不足。通过不断的交流和学习,开展一些培训课程,在服务水平上和对职业认识上全面提高护理人员的护理工作。 参考文献 [1]赵锦秀,邓晓杨.妇产科开展优质护理服务的方法与成效[J].中国民康医学,2010,(16). [2]杨小妮,廖艳萍.人性化护理在妇产科护理中的重要作用[J].临床医学实践,2009,(11). [3]陈艳,陈红宇,付沫,等.我院开展优质护理服务现场会的实践与探讨[J].护理管理杂志,2007,(07). [4]李平,田晓丽,高艳红,等.我院规范聘用护士管理的实施方法与效果[J].护理管理杂志,2006,(06). 妇产科医师论文篇2 浅析妇产科医生在诊疗中的医患沟通 摘要:人民群众生活水平的提高,对医疗保健的要去也随之提高,同时人们的法律观念也越来越强,维权意识越来越浓,社会对医务人员提供的医疗服务水平和质量有着越来越严格的要求和期望。在这样的医疗环境下,医患关系变得复杂而又敏感,医疗纠纷发生率相当高,其中没有做好医患沟通,往往是引发纠纷的导火索。因此,做好医患沟通是防范医疗纠纷非常关键的措施。妇产科诊疗过程中的医患沟通是人际关系的一门学问,许多医疗纠纷就是因为没有良好沟通导致的,所以妇产科医学需要培养自己与病人沟通的计较,从而让病人主动积极的配合治疗,有助于提高诊疗效果。良好的医患关系会让病人在心情愉悦中完成治疗,也会让医生得到成就感满足感。 关键词:妇产科 医患纠纷 沟通 1 妇产科的特殊性 学科自身的特殊性。 妇产科的医疗活动具有很高的风险性,产科危重症更往往缺乏预见性,病情复杂,变化快速,医生必须充分了解患者的病情,做出正确的诊断,采取积极有力的措施,并且与患者和家属进行充分沟通,可以起到立竿见影甚至起死回生的效果。否则,可能贻误最佳治疗时机,造成不可挽回的严重后果。妇科疾病的手术治疗,可能涉及能否保留生殖器官,维持生育功能的决策,直接影响患者日后家庭生活,故患者对手术治疗的必要性,危险性都有迫切了解的愿望,这就要需要理解患者的心理需求,并且向患者及家属进行充分的解释和沟通,与他们达成共识做出适当的决策。 疾病的特殊性。 妇科的肿瘤,有其特点,宫颈癌可以早发现,早治疗;卵巢癌往往发现已经是晚期,需要比较大的手术,甚至化疗,预后不良;妇科良性肿瘤往往发生在生育妇女,严重影响生育功能,生活质量,可以反复发作,需要反复治疗。对这些疾病,医患之间需要反复沟通,患者知晓各种治疗方法的利弊及远期风险,与医生共同决策,密切配合,才能长治久安。产科患者大多数在正常状态,不是疾病。 2 医患沟通中常面临的问题 医患沟通用语欠妥当。在妇产科诊疗过程中医患沟通用语欠妥当主要体现在两个方面:一方面是在跟患者陈述病情时使用专业术语过多。由于不同的患者文化水平不一样,并且医学专业术语相对难懂,当实习医学生使用过多专业术语向患者陈述病情时,患者会对自己的病情不甚理解,甚至产生误解。这不仅会影响沟通的效率,还很可能会产生医患纠纷;另一方面是陈述病情时出现错误的表达。当医生面对病情严重的患者时,很容易会说出诸如“我们不能再做得更多了”、“你是否希望我们去尽一切可能”、“撤掉设备吧”等话语。这些话语不仅不能正确的表达自己的意思,还造成患者对其误解,甚至造成心理上的伤害。 避免专业术语,注意表达准确。在进行医患沟通时,要时刻提醒自己考虑患者对医学的不熟悉程度,沟通时尽量避免使用医学专业术语,以通俗易懂的语言来代替。做到自己与患者都能清晰地了解病情。另外要注意表达用词的准确性,当面对病人时不能想到什么就说什么,在开口前组织好自己的语言,用最准确的词语表达自己的意思。 3 妇科实践中的医患沟通 首诊沟通的重要性。 应该努力建立良好的医患沟通关系。让患者就诊开始就感受医生的充分关注,知晓自身的诉求能够得到医生理解。医生在诊疗过程中体现对患者的关切之情,尽可能从患者角度来思考和解决问题,从而做出正确的决策。沟通的目的是使医患双方对诊疗方案达成共识,共同承担责任,实行医患双赢。如子宫肌瘤患者,有许多治疗方式,手术治疗,药物治疗,孰轻孰重,医生需要根据患者的实际情况,年龄,治疗愿望,生育要求来决定,需要医生耐心倾听患者诉说,认真询问病情,了解过去治疗,结合检查结果,准确判断病情,根据医疗条件,告知患者方案利弊,与患者商量治疗措施。医生在沟通中体现医疗水平,促进自身深入学习医疗技术;患者在沟通中体会医生一切为患者着想。充分的沟通促进了相互信任和理解,使治疗方案制定更加合理。即使出现不尽如人意的情况,医患双方都有心理准备,使医患冲突的风险降低。 妇科不同场景的沟通。 妇科以手术为主,手术前后的充分沟通,至关重要。对手术的决策,需要患者理解和配合。医生需要根据医学原则和规范,要了解患者对疾病的认识和治疗需要,与患者商量,以做出更适当的治疗决策。如子宫肌瘤的治疗,是切除肿瘤,还是保存子宫,是腹腔镜,还开腹手术,需要使患者知晓各种方法的疗效和风险,使患者充分理解目前医生能够做到的程度及可能遇到的风险,让患者深思熟虑,以决策者的角色和医生取得共识,一起决定手术方式。恶性肿瘤,疾病本身对于患者及家属的坏消息,医生应该以恰当的方式向患者及家属传达,说明治疗方法,预后,并且进行鼓励,给予战胜疾病的信心。对于必须进行手术的危重患者,需要尽快准备手术,需要向患者,家属充分说明手术的必要性,紧迫性,风险性。对于暂时没有手术适应症的妇科疾病,需要病情稳定以后,需要密切观察病情变化,决定下一步治疗方案。 更需要向患者家属解释流程,取得理解配合。对于症状不典型,罕见,合并症疾病,目前医疗条件限制的疾病,医生需要组织医院会诊,医院外会诊,积极推进疾病的诊断和治疗。坦诚,及时与患者及家属沟通会诊情况,说明病情,下一步诊疗措施,告知医学的未知数,没有办法解决的,告知医学发达国家也不能解决,医院和医生不是包治百病,使患者和家属对治疗效果有客观的期望值,能够积极配合,不是一味焦虑,埋怨。任何治疗都是有连续性,疾病需要定期随访,患者感受到医务人员一直在关心他,牵挂他,对病情有整体把握。这样对患者的了解会越来越充分,对医学知识的认识也是越来越充分,健康因为沟通而达成,医学因为沟通而促进长足发展。 参考文献 [1] 黄月丽,魏琳,王萍.医学生在临床实习中出现医患沟通障碍的探讨.中国医疗前沿,2007,1(1):106―107 [2] 张师前,沈祥芹,纪春岩,加强对临床医学生医患沟通能力的培养[J].中国医疗前沿,2007,2(13):28―29 [3] 陈世荣.临床带教中对医学生医患沟通能力的培养[J].医学教育探索,2008,7(5):507―508 猜你喜欢: 1. 有关妇产科临床论文范文 2. 妇产科医学毕业论文 3. 妇产科医学论文范文 4. 妇产科毕业论文范文 5. 妇产科职称论文范文