【摘要】 观察自拟泻黄解毒汤 治疗 小儿手足口病的临床疗效。 方法 将48例手足口病患儿随机分为治疗组24例和对照组24例。两组患儿均给予新博林、阿莫西林口服及我院自制的氯锌油、炉甘石水局部外涂,治疗组在此基础上再予口服中药自拟泻黄解毒汤治疗,分别观察其治疗效果并进行比较。结果 治疗组的疗效明显优于对照组。经统计学处理,治疗组治愈率 %,总有效率 %;对照组治愈率 % ,总有效率 %,差异具有统计意义(P<或P< )。结论 泻黄解毒汤配合西药治疗小儿手足口病疗效显著。 【关键词】 泻黄解毒汤 小儿手足口病 中西医结合 手足口病是一种以手掌、足跖和口腔黏膜上发生水痘的病毒性传染病,多见于儿童,国内外均有散发或流行[1]。2005年至2007年,笔者 应用 自拟泻黄解毒汤配合新博林、阿莫西林口服及外用药物治疗小儿手足口病,疗效显著,现报道如下。 1临床资料 一般资料 病例选择标准参照《 现代 皮肤病学》[2] 。选择门诊手足口病患儿48例,均为连续治疗病例, 随机分为治疗组和对照组。治疗组中男13例,女11例,年龄(±)岁,病程(±)天;对照组中男12例,女12例,年龄(±)岁,病程(±)天。两组性别、年龄、病程经统计学处理,差异无统计意义(P>),具有可比性。 临床表现 (1)发热:48例中32例发热,体温波动在37~40 ℃。 (2)皮疹:全部病例均出现皮疹,皮疹呈离心性分布,全部病例均在手心、足底出现皮疹,丘疹为玫瑰色充血性斑丘疹,3~5 d消退,消退后不留色素沉着。疱疹呈卵圆形,淡灰色,为半房性,含微浊浆液,有的周围有红晕,2~4 d疱疹吸收,变成棕红色斑点,然后干燥脱皮。 (3)口腔黏膜病变:本组病例全部出现口腔黏膜病变。疱疹大小不等,边缘充血,黏膜病变大多数与皮疹同时出现。部分病例因流涎、咽疼、拒食等症状来诊。 2治疗方法 (1)对照组口服新博林、阿莫西林及外用药物治疗。给药方法:新博林5 mg/(kg·次),每日3次;阿莫西林40 mg/(kg·d),分4次服药;外用药物为我院自制的氯锌油及炉甘石水局部外涂,每日3次,治疗中若体温超过 ℃可给予口服退热剂。 (2)治疗组在对照组给药基础上口服自拟泻黄解毒汤。方药组成:藿香10 g、炒栀子6 g、石膏10 g、防风6 g、金银花10 g、连翘10 g、板蓝根12 g、蒲公英10 g、赤芍6 g、蝉蜕6 g、紫草10 g、紫花地丁10 g。发热者加柴胡6 g,咳嗽者加前胡10 g、全瓜蒌10 g,纳差者加鸡内金6 g、焦三仙各10 g。每日1剂,煎汤后多次温服。 两组均以3 d为1个疗程,1个疗程后判定疗效。 3统计方法 所有数据用统计软件进行 分析 处理。两组间疗效比较采用χ2检验。 4疗效观察 疗效判定标准 参考 国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[3]制定。治愈:体温恢复正常,疱疹干燥结痂无渗液。好转:体温下降在 ℃以下,疱疹大部分干燥结痂,可见少许疱疹存在。无效:体温没有明显改变,疱疹较前略有减少。 治疗 结果 见表1。 表1两组疗效比较 从表1可以看出,治疗组与对[1] [2] 照组比较,治愈率及总有效率经统计学处理,差异均有统计意义(P<或P<)。治疗组的疗效明显优于对照组。 5讨论 现代 医学认为,手足口病是一种由柯萨奇病毒A16型病毒引发的急性传染病。继发感染后,病毒与细菌共存机体,所以临床治疗时,抗病毒与抗感染同时实施,才能迅速取得临床疗效。祖国医学认为,手足口病的发生以感染时邪为主,邪毒由口鼻而入,蕴郁肺脾,内侵生湿生热,向外发于肌表,故见手、足、口部疱疹。治宜清热、利湿、解毒为主。笔者在西药治疗的基础上,同时服用自拟中药泻黄解毒汤口服治疗效果满意,方中藿香、炒栀子、石膏、防风为《小儿药证直诀》中“泻黄散”之组成,用以泻脾胃伏火;金银花、连翘、板蓝根、蒲公英、紫花地丁清热解毒;紫草凉血解毒、透疹;赤芍、蝉蜕辛凉透表,使机体内火毒外达内消。 可见,中西医结合治疗小儿手足口病疗效显著,其治疗效果明显优于单纯西药治疗,具有较好的临床实用价值。 【参考 文献 】 [1]何家鑫,沈晓娜.手足口病流行特点及其防
浅析我国中药材的未来发展趋势张绍波 曲影( 哈药集团医药有限公司人民同泰医药连锁店, 黑龙江哈尔滨150000)近年来, 我国农业种植结构不断调整, 尤其是在加入WTO 后, 农产品的市场竞争激烈,各地纷纷兴起的“种药热”, 致使许多药材供过于求, 市场滞销, 价格偏低。特别是一些年销量在千吨、万吨以上的大宗常用中药材, 几年来一直在低谷中运行: 如板蓝根、家种丹参、黄芪、白芍、厚朴、茯苓等。但现在, 沉寂多年的中药材交易再次活跃起来, 防风、贯众、银花等价格竟然上涨了几十倍之多, 就连板蓝根、黄芪、白芍等多年的滥市品种也被抢购一空。现结合中药材市场近年来的发展情况, 预测一下我国中药材市场的未来发展趋势。1 中药材市的现状 幅震荡调整变化异乎寻常受各地疫情影响, 中药材交易跌宕起伏,变化异乎寻常, 整体走势明显好于往年。中药材交易红火, 销量持续攀升, 品种升多降少, 呈现出近年来少有的活跃态势。从时间来看, 每年1~3 月份, 中药材行情由疲转畅, 交易比上一年冬明显增多, 大部分品种价格稳中有升, 市场开始复苏; 4~6 月上旬, 药材购销两旺, 批量成交加快, 不少品种价格飞涨, 热点药材市价创历史新高; 6 月份以后, 药材交易迅速回落, 跌入低谷; 进入9 月份, 药材交易重现生机, 市场渐趋活跃。 销量不断攀升, 品种升多降少综观本年度的药材交易, 无论是销售量还是销售额都较往年有大幅攀升。全国17 个中药材专业市场的近300 种常用大宗药材的销售量和销售额平均较上一年分别增长25%~48%和33%~42%不等。其中, 价格上升的品种约占统计口径的~, 价格稳定的品种约占28%~33% , 价格下降的品种约占~。 五大诱因催生药材交易热药材交易红火, 虽然中间震荡起伏, 但整体交易明显好于以往, 是难得的丰收年。出现这种向好局面的原因有以下几点: 受疫情的刺激, 药材销售旺盛。在狙击疫情的战斗中, 传统中医药大放异彩, 发挥了重要作用。一时间出现了抢购中药材热潮, 给疲软的药材交易注入了活力, 拉动多数家种药材走出低谷。 受旱涝灾害影响, 药材产量下降。我国南方和北方先后出现旱涝灾害, 致使湖南、广西、广东、安徽、黑龙江、吉林等药材主产区的市场供给量严重下滑, 板蓝根、桔梗、白术、白芷、生地、关龙胆等根茎类药材和北五味子、车前子、山栀子、酸枣仁、柏子仁、春砂仁等种子类药材价格都有不同程度上浮。 受禁猎禁采野生动植物和退耕还林、环境保护等政策性因素制约, 特别是几十年来的过度开发利用造成野生药材资源稀缺, 市场供应日趋减少, 致使价格不断上升。野生药材成为市场近年来追逐的热点。冬虫夏草、关防风、秦艽、野山参、穿山龙、虻虫、马宝、林蛙油等野生药材一直处于高价位。野生药材价格涨得最多的品种当属冬虫夏草, 由年初的16000 元上涨到26750 元, 特大虫草王已涨至41000 元的高峰。 出口需求增加。中药材出口呈现恢复性增长, 整体形势向好的方向发展。特别是我国加入WTO 后, 中药材出口渠道拓宽, 销售范围扩大。桔梗、北沙参、山药、黄芩、太子参、罗汉果等品种出口顺畅。 受粮棉油等农产品价格上涨的牵动, 部分家种品种都不约而同的跟随农产品价格上浮。2 未来发展趋势预测明年中药材市场依然是优势与风险同在,机遇与挑战共存。中药材总体走势将如下。 中药材出口走畅, 呈上升之势。目前,国际上崇尚自然、回归自然、选择自然已成为不可逆转的潮流。工业的发展和全球生态环境的改变, 使疾病谱发生了变化。用天然药物替代化学药品已成为今后国际医药发展的趋势。中药的特色和优势顺应了世界医药的发展趋势, 中药材越来越受到世界人民的青睐。我国已加入WTO, 对外交流与合作增多, 国际社会对中医药的认识不断提高, 因此预计明年中药材出口仍将呈走畅上升之势。 国内药厂总体需求依然不旺。目前, 全国药厂通过GMP 认证的企业尚不到一半, 将有部分药厂被淘汰, 被认证合格的和即将认证的企业通过重组、更新改造, 已花费了大量资金,多数厂家流动资金偏紧, 所以明年全国药厂对中药材的需求总体依然不旺, 仅呈稳步缓慢微升之势。 多数药食兼用品种需求增加, 走势顺畅。如白芷、山药、桔梗、百合、干姜、枸杞、大茴、小茴、白胡椒、花椒、杏仁、草果、山楂、桂圆肉、陈皮、赤小豆、白扁豆、黑芝麻、木瓜、罗汉果、薏苡仁、莲子、芡实、红枣、薄荷、菊花、金银花、丁香、肉桂、茯苓、银耳、全蝎等。 受灾减产减收品种供求偏紧。去年从夏末至秋季, 我国部分地区出现长达数月的阴雨连绵, 致使部分根茎类、果实子仁类和全草类药材减产减收, 价格上涨。具体品种有半夏、白术、太子参、丹参、黄芩、白芷、桔梗、防风、香附、知母、射干、黑芝麻、芡实、酸枣仁、栀子、车前子、茺蔚子、野菊花、菊花、玉米须、蒲公英、地丁、半枝莲、马齿苋等。 补益保健类药材需求旺盛。随着人民生活水平的提高和保健意识的增强, 特别是通过“非典”疫情, 人们更多关注增强免疫力, 补益类保健品需求旺盛, 呈稳步上升之势。如各类人参、西洋参、太子参、党参、黄芪、黄精、白术、熟地、何首乌、巴戟天、刺五加、覆盆子、金樱子、山萸肉、淫羊藿、肉苁蓉、冬虫夏草、灵芝、鹿茸、黑蚂蚁、海龙、海马、海狗肾、紫河车、蛤蚧、桑螵蛸、阿胶等。 野生动植物品种货俏价仍高。许多野生动植物品种因生态环境变化和连年无序大量捕捉、采收, 资源逐渐减少, 甚至濒临枯竭。货紧走俏仍呈高价位的有: 天然牛黄、猴枣、马宝、熊胆、蟾酥、天龙、海龙、田鸡油、龟板、刺猬皮、斑蝥、红娘、虻虫、白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、软蜂房、野山参、雪莲花、节菖蒲等。因需求旺盛继续上涨的有: 麝香、蝉蜕、桑螵蛸、海马、海狗肾、野生丹参、羌活、白及、秦艽、刺五加、苍术、蒲公英、黄草、石斛、猪苓、冬虫夏草、阿胶等。 冷背品种供不应求缺口大。常用大宗品种和较常用的一般品种真正缺口大的不多,仅有半夏、麝香、黑芝麻、马齿苋、水蛭、茯苓、猪苓、桑螵蛸、冬虫夏草、蝉蜕等。而许多用量小的冷背品种因常不被大家注意和重视, 经常出现紧缺断挡、有求无供。如红大戟、茺蔚子、蛇蜕、象皮、五谷虫、人指甲、蝼蛄象牙、苦丁香、桔霜、百草霜、墓头回、鬼箭羽、木槿皮、土槿皮、藤黄、藜芦、紫梢花、橘络、落水沉香、高山玉桂、苏合香、安息香、龙涎香、千金子、纯铜绿等。 常用大宗品种苦乐不均。常用大宗中药材供不应求的品种在前第7 项中已有述, 大部分品种供求基本平衡, 价格趋稳。虽有受灾减产或减种的, 但因陈货库存较丰, 或虽主产地减产减种, 而次产地、新产地增产、扩种和炒作等因素, 药价时有波动, 但升降幅度也不会。如人参、党参、黄芪、玄参、三七、甘草、当归、元胡、生地、山药、大黄、云木香、家种柴胡、远志、川牛膝、紫菀、木瓜、枸杞、大茴、花椒、山茱萸、吴茱萸、砂仁、山楂、连翘、枳壳、枳实、陈皮、牡丹皮、红花、菊花、金银花、厚朴、黄柏、肉桂等。供过于求价格持续走低或下跌的大宗品种有白芍、川芎、黄连、泽泻、天麻、板蓝根、贯众、蔓荆子、补骨脂、黑胡椒、白胡椒、佛手、大腹皮、槐角、石榴皮、木蝴蝶、夏枯草、款冬花、杜仲、辛荑花、玫瑰花、鸡内金、珍珠等。参考文献[1]高学敏.中医药高级丛书·中药学[M].北京: 人民卫生出版社, 2000.[2]沈映君.中医药高级丛书中药药理学. [M].北京: 人民卫生出版社, 2000.[3]高学敏, 钟赣生等.新世纪全国高等中医药院校规划教材配套书中药学习题集[M].北京: 中国中医药出版社, 2003.
板蓝根是一味常见的传统中药,具有清热解毒,凉血,利咽的功效。现代研究表明,板蓝根在防治流行性感冒、流行性脑髓膜炎、急慢性病毒性肝炎以及咽喉炎、扁桃体炎等疾病中有一定疗效。
板蓝根药性苦、寒,如果长时间或大剂量服用,可伤及脾胃,导致腹部不适、呕吐等消化道反应,尤其是小孩与老人,更应谨慎使用。
扩展资料:
小孩的脾胃还在发育阶段,消化功能还未健全,若长期服用苦寒的药物,轻则伤及脾胃,重则影响体质;老年人是由于各脏器功能开始逐渐退化,脾胃耐受能力和消化能力已不如成年人,长期服用苦寒的药物,势必影响脾胃功能,导致消化道不良反应发生。
板蓝根的苦寒之性,除了老年人与小孩不耐受外,体质虚弱而又没有实火热毒症者也应忌用;低血压或有出血性疾病的患者不宜长期大量服用,并且要做到“中病即止”,即疾病大体已去,主要症状得到了明显缓解,就要停止用药。
参考资料:人民网-板蓝根不是防感冒药
板蓝根是我国传统常用中药材。有悠久的应用历史。本品为十字花科植物菘蓝(Isatis indigotica Fort.)的干燥根。为《中华人民共和国药典》1990年版收载.蓝实之名始载于东汉《神农本草经》,列为上品。苏颂《本草图经》曰:“按蓝有数种,有木蓝,出岭南,不入药。有菘蓝,可以为淀者,亦为马蓝”。《本草纲目》载:“蓝凡五种,各有主治,……蓼蓝叶如蓼,松蓝叶如白菘,马蓝叶如苦荬,即郭璞所谓大叶冬蓝,俗中所谓板蓝者,……”。板蓝根味苦、性寒。归心、胃经。有清热解毒,凉血利咽的作用。用于温毒、发斑,风热感冒,咽喉肿痛,流行性脑膜炎,流行性乙型脑炎,肺炎,腮腺炎。其叶为大青叶,或将鲜叶加工成青黛均入药。主要成分:靛甙、β-谷甾醇、靛红、板蓝根结晶乙、板蓝根结晶丙、板蓝根结晶丁、植物性蛋白、树脂状物、糖类、氨基酸(精氨酸、脯氨酸、谷氨酸、酪氨酸、γ-氨基丁酸、缬氨酸和亮氨酸)及芥子甙、抗革兰氏阳性和阴性细菌的抑菌物质及动力精。新鲜叶中含有大青素B。新鲜植物中含3-吲哚甲基葡萄糖异硫氰酸盐(或称芸苔甙),1-甲氧基-3-吲哚甲基葡萄糖异硫氰酸盐(或称新芸苔甙),1-磺酰-3-吲哚甲基葡萄糖异硫氰酸盐(或称1-磺-基-芸苔甙)。主要药理作用:水浸液对枯草杆菌、金黄色葡萄球菌、八联球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒甲杆菌、痢疾(志贺氏、弗氏)杆菌、肠炎杆菌等都有抑制作用;丙酮浸出液也有类似作用,且对溶血性链球菌有效;对A型脑膜炎球菌之抑菌作用与大蒜、金银花相似;氯仿、乙酸乙脂、苯、正丁醇等提取物,对枯草杆菌和金黄色葡萄球菌均有一定的抗菌作用。1∶100以上的板蓝根或大青叶,在试管内均有杀钩端螺旋体的作用。 二、分布菘蓝主要分布于安徽、河北、江苏、河南、陕西、湖北、湖南、四川、山西、山东、辽宁、黑龙江、甘肃、新疆、宁夏、广东。主产于安徽太和、临泉、怀远、界首、利辛、亳州、涡阳、阜南、阜阳、蒙城;河北定县、安国、安平、元氏、深泽、博野、新乐、望都、晋县、赵县、无极、灵寿、高邑、藁城、万金;江苏宿迁、泰县、高邮、如皋、海门、射阳、海安、东台、大丰;河南郸城;陕西礼寿、合阳、彬县、歧山、凤翔;湖北浠水、罗田、黄冈、广水、孝感、鄂州、新洲;湖南新宁、临武;四川夹江、双流、洪雅、什邡、盐亭、江油、简阳、宜宾;山西霍县、岚县、怀仁、天镇、应县、定襄、武乡、太原、阳曲、垣曲、寿阳、柳林、临汾、榆次、清徐;山东日照、安丘、高密、沂南、临沭、郯城、汶上、宁阳、枣庄、济南、商河、泰安;辽宁新金、康平、盖县、瓦房店、义县、辽阳、开原;黑龙江龙江、宁安、绥化;甘肃敦煌、民勤、镇原、华亭、徽县、甘谷、武山、景泰、合阳;新疆呼图壁、奇台、石河子、库尔勒、莎东、麦盖提;宁夏固原、泾源、海源。地方习用品:马蓝主要分布于福建、四川、湖南、浙江、广东、广西、贵州、云南等。 三、原植物形态及生物学特性一 形态特征2年生草本,主根长20—50厘米,直径1—2.5厘米,外皮浅黄棕色。茎直立,上部多分枝,光滑无毛。叶互生,基生叶具柄,较大,叶片长圆状椭圆形,茎生叶长圆形或长圆状披针形,下部叶较大,全缘或有不明显的细锯齿。复总状花序,花小黄色,无苞;花萼4,绿色;花瓣4,黄色,雄蕊6,4强;雌蕊1。长角果长圆形,扁平,边缘翅状,紫色,种子1枚。地方习用品:马蓝〔Strobilanthes cusia(Nees)O. Ktze.〕。多年生草本,灌木状。茎直立,基部稍木质化,多分枝,高达1米,茎节明显,有钝棱,嫩枝被褐色细软毛。叶对生,叶片倒卵状长圆形边缘有浅锯齿,侧脉4—8对,穗状花序,花少数,着生枝顶;苞片叶状,长1—2厘米,早落;花萼裂片5,花冠筒状漏斗形,淡紫色,雄蕊4,2强,花丝基部有膜相连,着生于花冠管上方;子房上位,蒴果,种子4。二 生态环境菘蓝野生于湿润肥沃的沟边或林缘。多栽培于气候温暖,地势平坦,土质疏松、肥 沃的砂质壤土。三 生物学特性菘蓝具有喜光,怕积水,喜肥,耐寒的特性。生长发育:种子在温度16—21℃,且有足够的湿度时,播种后约5天出苗。在8月上、中旬播种,当年只能形成叶簇,呈蓬座状越冬。翌年3月开始抽苔、现蕾,4月开花,6月果实相继成熟,全生育周期约9—11个月。 采收及加工1.采收 春播的应在立秋至霜降时采挖;夏播的宜在霜降后采挖。从畦的一侧顺垅开沟,将根全部挖出。根据各地经验,秋末采挖的板蓝根质量优于春季采挖的,因此,应提倡秋季采挖。2.加工 采收后抖净泥土,在芦头和叶子之间用刀切开,分别晾晒干,拣去黄叶和杂质,即为商品板蓝根和大青叶。四、药材性状板蓝根呈圆柱形,稍扭曲,长10—20厘米,直径0.5—1.2厘米。表面灰黄色或棕黄色,粗糙,有纵皱纹及支根痕,并有淡灰黄色横长的皮孔。根头略膨大,可见轮状排列的暗绿色叶柄残基。叶柄痕以及密集的疣状突起。质实而脆,折断面略平坦,皮部淡棕白色至淡棕色,木部黄色。气微、味微甜而后苦涩。
[性 状] 本品为棕色的颗粒;味甜、微苦。 [注意事项] 1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。2.不宜在服药期间同时服滋补性中药。3.风寒感冒者不适用,其表现为恶寒重,发热轻,无汗,头痛,鼻塞,流清涕,喉痒咳嗽。4.高血压、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者应在医生指导下服用。5.服药3天后或服药期间症状无改善,或症状加重,或出现新的严重症状如胸闷、心悸等应立即停药,并去医院就诊。6.小儿、孕妇、年老体弱者应在医师指导下服用。7.对本品有过敏者禁用,过敏体质者慎用。8.药品性状发生改变时禁止服用。9.儿童必须在成人监护下使用。10.请将本药放在儿童触摸不到的地方。11.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。[用法用量] 口服,一次15克,一日3次。 [备 注] 本品为感冒、耳鼻喉科用药类非处方药药品 [规 格] 每袋装15克(相当原生药15克) [有 效 期] 二年 [储 藏] 密封,防潮。 [批准文号] 国药准字Z44023371 [主要成份] 板蓝根、大青叶。辅料为蔗糖。 [功能主治] 清热解毒,凉血。用于风热感冒,咽喉肿痛。
板蓝根别名靛根、蓝靛根,为十字花科二年生草本植物。原产我国中南部,陕西有野生。现在不少地区均有栽培,以河北省安国县所产量多。根入药为板蓝根,叶入药为大青叶,根和叶都有清热解毒,凉血作用。生长习性:板蓝根适应性很强,一般土壤都能种植。不耐涝,喜阳光,可以连作。栽培方法:用种子繁殖,可进行春播或夏播,每亩播种量5-6斤。春播在清明至谷雨期间进行,先在整好的畦面上顺顺按行距6-8寸划半寸深的沟,然后将种了均匀撒入,覆土踩平浇水;夏播在芒种至春至期间进行,方法同春播。苗高2寸左右时定苗,株距1.5-2寸,小满至瓦种时顺行开沟,追施硫酸铵、过磷酸钙各15斤,然后坦严浇水。夏至到小署期间进行刈叶,刈叶后2-3天浇水,再追肥1次处署前后再割一次叶,再追一次肥。病虫害防治:根蓝根在多风报节易发生白粉病,可用波兰0.3-0.5度石硫合剂或可湿性硫磺粉喷洒;虫害有粉蝶,可用90%敌百虫1500倍液喷杀。采收加工:春播板蓝根割两次叶(留茬5-8分),割下后晒上。寒露至霜刨根,抖掉泥土,切去茎叶,刨根间同春播。亩产干品400-600斤。
体外抑制病毒一般情况下指的是在一些实验研究当中,某些新药或者是某些方法可以作用于病毒,抑制病毒的生长或者是繁殖。
有些药,只有生病了才会想起来;有些则不然,比如板蓝根,几乎家家都会准备一些。尤其是秋冬天,气温骤降的时候,没感冒的,吃一些,用以预防,已经感冒的,吃一些,盼着感冒快点好。
问题是,板蓝根真能防治感冒吗?
我们平常说的“感冒”,其实包括了两种疾病。第一种,病因明确,由流感病毒引起,临床上称之为流行性感冒。特点是骤起高热,忽然发热,而且烧得很厉害;全身症状重,头痛、乏力、肌肉酸痛等;预后和免疫力有关,老年人和小孩,需要特别注意。第二种,病因很复杂,最常见的是鼻病毒,临床上称之为普通感冒。特点是症状局限,以鼻部症状为主,鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等;具有自限性,只要没有并发症,无论治疗与否,一周左右都会好。[1]
两种感冒的对比
对于流行性感冒,因为病因较为明确,已经有相应的疫苗。这些疫苗可以刺激人体产生相应的抗体,防患于未然。对于普通感冒,由于病因过于复杂,暂时没有办法研制疫苗,只能依靠免疫力。也就是医生们常说的,注意休息、加强锻炼、避免劳累,让自己的身体处于良好的状态。
这两种方案有一个共同特点:它们都可以较为长久地影响人体。只有长久地影响人体,才能起到预防的目的,不是吗?
接下来咱们说说板蓝根。
板蓝根有南北之分。一般说的板蓝根,指北板蓝根,十字花科菘蓝属植物菘蓝的根。体外研究显示,板蓝根对于多种病毒,如柯萨奇病毒、乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒等,都有一定的抑制作用。[2]进一步研究显示,板蓝根诸多成分中,以有机酸类的抗病毒活性最高。[3]动物实验表明,板蓝根含有的多糖,可以刺激免疫细胞,改善其免疫力。[4]
有的读者可能会觉得,“板蓝根既能抑制病毒又能改善免疫力,这不等于说板蓝根可以预防感冒吗”。
其实不然。
板蓝根是一种清热解毒的中成药,按照中医的说法热毒包括咽喉肿痛、发热等一些症状。当人体没有产生这些“热毒”的时候,是不需要提前服用板蓝根进行预防的。
因为不管是多糖还是有机酸,在人体内存在的时间都有限,除非你天天喝。
但天天喝也有问题,根据中医的理论,板蓝根属于寒性药物,长时间服用容易伤胃,正常人服用时间最好不要超过3天。[5]
换句话说,要想通过板蓝根预防感冒,得掐着时间点,恰好在感冒病毒找上自己的3天之前服用。这显然不大现实。
用于预防不太合适,那么治疗呢?
理论上讲,既然板蓝根可以抑制病毒、提高免疫力,对于治疗感冒,应该有一定的帮助,确实有些实验也做出了正面的结果。
2013年的一项研究中,研究者将235例甲型流感患者随机分为两组,对照组服用奥司他韦,实验组除了服用奥司他韦之外,额外服用板蓝根颗粒,然后,在入院第三天时进行检查,统计二者的体温、咳嗽情况、咽痛程度等。结果显示,奥司他韦联合板蓝根颗粒的一组,在各方面都比单用奥司他韦的一组好。
不过,这个实验有几个问题。首先,作者自述,实验中没有使用盲法,即是说,患者知道自己吃的是什么药,由此产生的心理差异,可能会影响实验结果。其次,作者也承认,选用的判断指标,主观性较强。[6]最重要的是,实验结果与其他实验不符。
2010年的一项研究中,学者将患者分为四组,服用奥司他韦的,服用奥司他韦和连花清瘟胶囊的,服用奥司他韦和板蓝根的,服用连花清瘟胶囊的。结果显示,是否含有奥司他韦,是症状改善速率的关键。单用奥司他韦或者奥司他韦与板蓝根联用,结果没有统计学差异。这表明,奥司他韦才是保证疗效的主要决定因素。[7]
有学者系统审查过相关研究,结论是,这些研究多数存在一定的缺陷,或者判断机制较为主观,或者存在一定的冲突。[8]
接下来,我们还可以找找旁证。
有学者统计过中国南方与北方常用的预防、治疗流行性感冒的传统药物,结果显示,南方使用频次最高的是连翘,其次是金银花,北方使用频次最高的是金银花,其次是连翘。2018年,原国家卫计委颁布的《流行性感冒诊疗方案》中,推荐了一些中药方剂,板蓝根同样不是首选。
换句话说,板蓝根对于治疗感冒,或许有一定的效果。不过,如果您信任中医,有更好的方案;如果您信不过,奥司他韦的作用,更加确切。尤其需要指出的是,即使以最宽泛的标准选择研究证据,也只能说明板蓝根有抗病毒、抗炎、免疫调节等方面作用,把它当做万能灵药,是绝对不可取的。
总之,在对抗感冒这件事儿上,最有效的方案是阻断传染源。勤洗手,勤通风,感冒流行期间,尽量避免人多的场合。[9,10]有必要的话,及时接种疫苗,一般可以取得不错的效果;对于任何人,都鼓励规律作息、适度锻炼。其他网络上流传的方案,维生素C、锌之类,同样存在争议,没有把自己当小白鼠的必要。[11,12]
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参考文献
[1]陈再英, 钟南山. 内科学[M]. 人民卫生出版社, 2008.
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作者:赵言昌
体外药效实验,顾名思义,是在生物体之外进行的药效实验,又称为“试管实验”。从现代医学角度看,药物在最终应用到患者之前,需要进行一系列的实验,来确保药物使用的安全性和有效性。这一系列的实验中,就包括体外药效实验。
体外药效实验的优点是简便高效,干扰因素相对较少。但是,由于脱离生物体,这种实验也存在明显的局限性。换句话说,体外药效实验的环境与人体用药完全不同,所以,不能直接用于指导人体用药。也就是说,体外药效实验显示出有效的药物,只是提示具有可能的治疗潜力,而非代表已具有真正意义上的治疗作用。
扩展资料
一般来看,由于现代化学药物的研发都是从零开始的,没有任何临床应用基础,所以在化学药物研发过程中,体外药效筛选实验是必不可少的环节。很多体外药效实验显示出良好药效的化合物,都在随后的生物学实验中,由于有效性和安全性的严重问题被淘汰了,只有很少的化合物能够顺利闯关,成为最终上市使用的化学药。
但是,这种现代化学药物研发流程,并不完全适用于传统中药。因为传统中医中药具有比较完备的药性理论体系,同时又具有长期的、有据可查的临床使用经验,所以判断一种中药是否具有治疗某种疾病的潜力,不单单依靠体外药效实验,更需要传统中医药理论的指导。
参考资料来源:人民网-如何理解板蓝根抗新冠的体外药效
板蓝根具有良好的清热解毒、凉血利咽功能,在临床上常用于预防普通感冒、流行性感冒、急性咽喉炎、急性扁桃体炎以及丹毒等症,抗击非典的英雄钟南山也说过中药板蓝根抗病毒有全身调节的作用,可以直接抑制甲/乙型人流感病毒哦。
1、从网上截取一节“浅蓝色虎纹纸”的样式截图,保存到“桌面”备用;
2、在“设计”选择的“页面背景”中,选择“页面颜色”,然后在“填充效果”中选择“纹理”,点击“其他纹理”,打开“插入图片”编辑框;
3、选择“桌面”的“浅蓝色虎纹”纹理,点“插入”,将该纹理添加到纹理效果中;
4、在“填充效果”编辑框中,确定选中的是“浅蓝色虎纹”,按“确定”,即可生成由“浅蓝色虎纹”填充的页面效果,然后进行论文封面的编辑,即可。
你好,我是前几天完成论文答辩的,对于PPT模板的颜色和字体的颜色没有什么特殊要求,只要清新就行,也就是让人看了不觉得厚重,以清爽为主。PPT系统里自带的模板有几个比较好,我当时就选的荷花的那个,背景色淡淡的,字体颜色深一点。但是要注意,如果你选深色的模板,字体颜色一定要选亮一点的,这样在投影布上看起来不会太费力。也就是说背景色和字体色颜色一深一浅就完事了。希望我说的能帮到你,也祝你毕业快乐!
如果学校没有要求应该就不用了
这种学术气氛比较浓重的场合,PPT背景要简单,颜色不要太艳,另外字体最好选择幼圆,这样展示别人能看的非常清楚。
毕业论文格式调整步骤师弟师妹们,毕业论文具体要求、规范学校网站上有文件,可以自己下载,但是每一步的先后顺序很重要,有时候可能调整某个格式花了一上午时间,然后发现进行下一步格式调整的时候之前的功夫都白费,为了防止像我一样走很多弯路我把我写论文整理格式时候一些心得整理了一下能想起来的我都写下来了。第一步:参考文献(参考文献整理好之前不要先忙着调整论文格式)参考文献一定要用文献管理软件,(我用的是Noteexpress,网上随便找个教程半小时就学会了,写小论文的时候就尝试着用一下),平常看文献的时候觉得可能论文里面会用到的就可以导入软件里面去,导入题录的时候就顺便检查一下文献格式有没有问题,在编辑里面顺便就改一下(比如上标、下标什么的等等),否则论文最后一起改太麻烦了。写论文时,每次插入参考文献时候检查一下你插入的这个文献有没有重复(软件里面有个搜索重复文献),重复的一定要删除。这些小问题不可以忽略,可能一点小问题都会导致后面出现各种问题。确保参考文献没问题了(确定不会添加或删除参考文献,文章顺序不会调整等),将参考文献去除格式化,这一步是不可逆的所以在去除格式化的时候一定确保文章已经定稿,不会再有修改,否则可能有一个参考文献顺序改变就会导致所有参考文献都得重新修改。第二步:自动生成目录(前提是把标题都设置好,网上百度怎么做很简单)第三步:在文章前面把封面、原创性声明等粘贴上去。直接下载粘贴上去,名字什么的写上就行,随便找篇论文看下,前面都一样的。第四步:插入分隔符这一步特别重要。我们的毕业论文一共需要插入以下几个分隔符(光标位于页首):英文封面页:如下图左,光标位于该页最前端,打开“页面布局”,点击“分隔符”,选择“奇数页”(选择插入奇数页的目的是使得每部分开头都处于奇数页,也可以选择“下一页”,但是选择下一页时如果每一章的开头不在奇数页,记得加一页空白页。)学位论文版权使用授权书页(方法同上)同济大学学位论文原创性声明页(方法同上)摘要页(方法同上)abstract页(方法同上)目录页(方法同上)正文每一章前面都插入分节符(奇数页),有几章插入几个(方法同上)致谢页(方法同上)参考文献页(方法同上)个人简历页(方法同上)在插入分分节符时候可能根据自己文章的需要插入不同分节符。第五步:设置页眉页脚先设置页眉1、双击页眉处,页面自动出现页眉页脚设置工具,在奇偶页不同前面打勾2、word可能默认每一节都自动链接到前一页眉,所以先将该断开的断开。摘要之前的可以不要管,所以先找到摘要这一页,摘要这一页应该显示奇数页页眉-第5节,“链接到前一页眉”为蓝色时表示链接,点一下变为白色就断开了。断开后点击“下一节”进入偶数页页眉第5节,继续点“下一节”进入奇数页页眉第6节,以此类推将所有节都断开(注:正文第二章至最后一章的偶数页页眉可以不用断开,因为论文正文部分的偶数页页眉上面写的内容都是一样的,当然断开也无妨)。然后就可以根据学校的规范在每一节的页眉上写上该写的字。设置页脚页脚只需要在摘要页和第一章断开链接,然后前面插入新罗马页码,后面插入阿拉伯数字页码,按照学校规范上做。开通VIP,免费获得本文 版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领分享收藏下载转存打开App,查看更多同类文档
打开word,根据学校要求的论文格式开始修改样式。Tips:可以先把格式要求都汇总到一个excel里,方便后期查阅。点击页面布局选项卡中页面设置右下角的箭头。在跳出来的窗口中可以进行页边距、纸张、版式等页面设置。图片单击【确定】保存设置后,点击开始选项卡中,【样式】右下角的小箭头,调出样式对话框。图片图片单击样式对话框中右下角的【选项】。图片在选项对话框中选择要显示的样式为【当前文档中的样式】——【确定】图片单击要修改格式的内容——【修改】图片现在就可以根据学校的要求进行样式修改了。图片所有内容的样式修改完毕后保存为word模板图片图片可不要小看这些设置,虽然现在的word还是一张白纸,但我们已经完成了最重要的前期准备工作,后期你就会体验到有了这些准备,做论文排版是怎样一种“飞”一般的感觉!
1.按照要求设置页面大小、布局——页边距。
2.键入文字不用特别每个字都是输入格式,最快捷的方式是在开始——样式中修改正文格式。如果文字行间距本来是单倍行距,可是你键入回车键换行,间距却变大了,这是因为设置单倍行距的地方,没有关闭“定义网格线”,关闭了就恢复正常了。
3.键入的文字可以不用先调整格式,等后面再用样式中的内容去设计。
1.要学会使用开始当中的多级列表来设计第一章、第二章、而不是手动输入。
段落最上面第三个键
2.这中间程序比较复杂,可以观看粉笔课程:论文排版Word少走弯路课程,讲师:张艳玲
3.需要看清楚编辑的所有隐形标志时,可以点击以下这个显示键。
段落最上面一排最后一个
4.格式刷如果点击两下,那就是可以无限次数的刷。
5.文章最后会因为你的一级、二级、三级标题自动生成目录。在引用当中。如果你使用了分级编号,这个更是直接体现。
6.论文中使用到的注脚在引用“插入注脚”当中,这个栏目旁边有一个小箭头拓展符号,可以进一步点开设计序号样子等内容。
7.要求单页和双页的页眉不同时,比如单页页眉设计每一章的题目,而双页需要写上东华理工大学时,我们需要首先设置奇偶页不同;其次,每一章的最后那个编辑符号那里要进行布局——分隔符——下一页,将上一章的内容和下一章的内容之间分割,变成两个小节,然后再进行编辑。
8.关于页码。页码的设计比较复杂。因为有不同页码的要求,因此,也需要分节,然后再设置页码格式,还有一个非常重要的内容是在页眉或页脚的地方选择与上一节相同,需要把它关闭。关闭之后,就和上一节内容不同了。
点击与上一节相同
9.如果文中出现删除不了的情况,那就使用delete键,如果还删不了,那就尝试用剪切。
10.当自己想要生成的目录无法实现时,比如生成图目录实在是太复杂了,那就直接手动输入目录,当然,那所有目录就都变了。没有关系,你先把手动输入目录生成的东西剪切,然后再自动生成目录,然后再重新另起一页,粘贴。这样就有了可以手动输入目录的内容了。
11.输入文字过程中,一定要注意Word自动提醒的,下标红波浪线或者是蓝波浪线的文字,除了新鲜词汇它没有收录进去另说外,很多都是因为错别字。这样校稿,可以节约时间。
12.关于论文的参考文献格式,其实可以不用自己手动输入,可以直接在知网搜索那一页,然后直接点击导出,然后就可以直接复制内容了。
13.论文如何提高学术表达?最好的办法就是多看论文。但是,似乎看完论文后还是没有吸收到什么,这是因为自己并没有用心去记。我采取的方法是在读的过程中,我把别人说得好的词或者是话,记录下来,然后有意识的用到自己的论文当中。当然,用人家的词可以,用人家的思想和句子就需要标引用了。
14.最后键入文献参考的时候,也是需要用分级标题,自动生成的。序号与字之间的距离可以通过尺度小三角标尺来调整。
15.文献综述最好也分类,不要一窝蜂的堆砌在那里,让人看了悔恨繁杂。所以,按照著作类、期刊类、学位论文类区分,因为最后还有些政策、网上资料等,所以我用了其他来代替,也不知道这样行不行。反正我看知网上的论文暂时没有,或者很多根本没有分类。但是我觉得这个应该是没有问题的。特别说明R是代表政策法规、EB/OL是指的网上资源。不同类之间不是乱排序,而是根据参考资料的时间从小到大来排列。
16.解释一下注脚和参考文献。注脚是你论文中用到了别人的观点,必须要标出来。正确的标注方式,这样查重才能检测出来,不算入你的重复率。不过不能因为这样就使命的标,因为知网查重有个阈值,超过了就算抄袭。
而参考文献是指你看过的文献,我们看的文献很多,选择一些重要的,权威的写上去,这样显得你的论文更具科学性。
17.论文的具体格式设计需要按照学校要求,东华理工的格式是在研究生网的下载专区中下载。
18.表格的标题插入有专门的引用——插入题注,可以使用,不要自己键入。要不然后面就生不成目录啦。还有,如果要这样自动生成,那就一定要用分级目录。不过这个好复杂,我没用好。
1.查重。找上一届学姐或者是询问他人。最后选择了淘宝天猫上面卖的最好的一家,应该不会泄露,毕竟160块。因为论文不断地在更新,所以最后一次查重最好是把所有内容写好之后放进去查。查两次,一次用于了解自己重复率和修改,换一种说法。第二次是为了交盲审的时候心里有数。
2.不停地校对。不要相信电脑,电脑上的稿子你看了几十遍,你的脑子已经陷入了固定思维了,所以,一定要打印出来看。而且要一字一词的看过去,连标点符号,还有行间距,还有章有没有分页,节有没有空一行,序号有没有用错,这些都要注意。
3.标题的使用。论文里面分一级、二级、三级、四级标题。文理科不一样,文科正确的写法是:第一章、第一节、一、(一)、1、(1)、①,基本上到这里就差不多了。论文比较忌讳搞的分级太多,这样容易让人看得晕头转向。因为你的逻辑层次实在太多了。不需要分如此的多。
4.每次的修改稿子要在命名时写上日期,这样你的稿子才不会混乱。最好把每一次的稿子都留着,方便以后查找,也给自己的论文留个纪念。
写好之后,一定要及时的到处PDF,因为PDF看一是更舒服,格式不会变,二是固定了,不容易丢。然后把这两个内容放电脑,发亲人、留优盘保存。总之,要确保万无一失。
差不多就是这些吧,还有一些小细节,要自己操作才能明白。如果有不明白的,一定要百度、问人、找办法、发朋友圈求助、找老师等等,不要自己一个人瞎搞,因为你瞎搞,可能会变掉所有的格式,最后没搞定,还没法回到以前就完蛋了。还有个问题就是你自己琢磨可能一个晚上还解决不了一个问题,可是你找有经验的人,人家给你提点一下,分分钟的事。在微博上,有个粉笔办公,会回复的,也可以询问。
总之,平时保持好人缘,需要的时候,人家才会帮你。所以平时你也要多帮人啊!帮别人就是帮自己。
写了这么多,也是想记录这段难忘的岁月,同时也希望自己的论文能够顺利通过,顺利毕业。也希望这些东西能帮到有心人。
参考资料:《毕业论文格式详细设置方法》
毕业论文格式修改技巧指导
说到毕业论文格式的修改,经历过的亲们一定深有感触!确实,毕业论文格式的修改困恼过很多人,而且对电脑办公软件软件的操作要求很高,尤其还有目录、页码等的设置。其实,我们在修改毕业论文格式的时候还是有技巧的,掌握了这些技巧可以为我们节省不少时间!下面是我整理的毕业论文格式修改技巧指导,欢迎大家阅览。
技巧一
一般来说,在毕业论文指导老师宣布毕业论文的相关格式的时候,最终会将毕业论文格式改好的模板放在群共享文件里面。这时,我们可不要傻傻的对照范文一个一个来修改,有一个最简单的办法就是把模板下载在自己的电脑中 ,然后将模板另存一份为自己的!这时,只要在把自己的内容直接复制过去即可,像一些公用的'内容就可以不用管!
当然不是所有的都得复制,要知道Word复制的不仅是内容,还有内容的格式
技巧二
此外,还可以利用我们Word的格式刷来处理。
我们可以先用格式刷把模板的格式复制下来!
技巧三
除了以上两种方法,还可以用查找,替换功能来处理。尤其是需要修改大量的格式,包括标点符号,空格问题都可以,这样可以免去我们一个一个查找的困恼!
技巧四
还得注意的就是,在修改论文格式的时候一定得小心,仔细,因为一点小问题没有注意到最终还是得返工的!