关于板蓝根颗粒的论文参考文献

有些药，只有生病了才会想起来；有些则不然，比如板蓝根，几乎家家都会准备一些。尤其是秋冬天，气温骤降的时候，没感冒的，吃一些，用以预防，已经感冒的，吃一些，盼着感冒快点好。

问题是，板蓝根真能防治感冒吗？

我们平常说的“感冒”，其实包括了两种疾病。第一种，病因明确，由流感病毒引起，临床上称之为流行性感冒。特点是骤起高热，忽然发热，而且烧得很厉害；全身症状重，头痛、乏力、肌肉酸痛等；预后和免疫力有关，老年人和小孩，需要特别注意。第二种，病因很复杂，最常见的是鼻病毒，临床上称之为普通感冒。特点是症状局限，以鼻部症状为主，鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等；具有自限性，只要没有并发症，无论治疗与否，一周左右都会好。[1]

两种感冒的对比

对于流行性感冒，因为病因较为明确，已经有相应的疫苗。这些疫苗可以刺激人体产生相应的抗体，防患于未然。对于普通感冒，由于病因过于复杂，暂时没有办法研制疫苗，只能依靠免疫力。也就是医生们常说的，注意休息、加强锻炼、避免劳累，让自己的身体处于良好的状态。

这两种方案有一个共同特点：它们都可以较为长久地影响人体。只有长久地影响人体，才能起到预防的目的，不是吗？

接下来咱们说说板蓝根。

板蓝根有南北之分。一般说的板蓝根，指北板蓝根，十字花科菘蓝属植物菘蓝的根。体外研究显示，板蓝根对于多种病毒，如柯萨奇病毒、乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒等，都有一定的抑制作用。[2]进一步研究显示，板蓝根诸多成分中，以有机酸类的抗病毒活性最高。[3]动物实验表明，板蓝根含有的多糖，可以刺激免疫细胞，改善其免疫力。[4]

有的读者可能会觉得，“板蓝根既能抑制病毒又能改善免疫力，这不等于说板蓝根可以预防感冒吗”。

其实不然。

板蓝根是一种清热解毒的中成药，按照中医的说法热毒包括咽喉肿痛、发热等一些症状。当人体没有产生这些“热毒”的时候，是不需要提前服用板蓝根进行预防的。

因为不管是多糖还是有机酸，在人体内存在的时间都有限，除非你天天喝。

但天天喝也有问题，根据中医的理论，板蓝根属于寒性药物，长时间服用容易伤胃，正常人服用时间最好不要超过3天。[5]

换句话说，要想通过板蓝根预防感冒，得掐着时间点，恰好在感冒病毒找上自己的3天之前服用。这显然不大现实。

用于预防不太合适，那么治疗呢？

理论上讲，既然板蓝根可以抑制病毒、提高免疫力，对于治疗感冒，应该有一定的帮助，确实有些实验也做出了正面的结果。

2013年的一项研究中，研究者将235例甲型流感患者随机分为两组，对照组服用奥司他韦，实验组除了服用奥司他韦之外，额外服用板蓝根颗粒，然后，在入院第三天时进行检查，统计二者的体温、咳嗽情况、咽痛程度等。结果显示，奥司他韦联合板蓝根颗粒的一组，在各方面都比单用奥司他韦的一组好。

不过，这个实验有几个问题。首先，作者自述，实验中没有使用盲法，即是说，患者知道自己吃的是什么药，由此产生的心理差异，可能会影响实验结果。其次，作者也承认，选用的判断指标，主观性较强。[6]最重要的是，实验结果与其他实验不符。

2010年的一项研究中，学者将患者分为四组，服用奥司他韦的，服用奥司他韦和连花清瘟胶囊的，服用奥司他韦和板蓝根的，服用连花清瘟胶囊的。结果显示，是否含有奥司他韦，是症状改善速率的关键。单用奥司他韦或者奥司他韦与板蓝根联用，结果没有统计学差异。这表明，奥司他韦才是保证疗效的主要决定因素。[7]

有学者系统审查过相关研究，结论是，这些研究多数存在一定的缺陷，或者判断机制较为主观，或者存在一定的冲突。[8]

接下来，我们还可以找找旁证。

有学者统计过中国南方与北方常用的预防、治疗流行性感冒的传统药物，结果显示，南方使用频次最高的是连翘，其次是金银花，北方使用频次最高的是金银花，其次是连翘。2018年，原国家卫计委颁布的《流行性感冒诊疗方案》中，推荐了一些中药方剂，板蓝根同样不是首选。

换句话说，板蓝根对于治疗感冒，或许有一定的效果。不过，如果您信任中医，有更好的方案；如果您信不过，奥司他韦的作用，更加确切。尤其需要指出的是，即使以最宽泛的标准选择研究证据，也只能说明板蓝根有抗病毒、抗炎、免疫调节等方面作用，把它当做万能灵药，是绝对不可取的。

总之，在对抗感冒这件事儿上，最有效的方案是阻断传染源。勤洗手，勤通风，感冒流行期间，尽量避免人多的场合。[9,10]有必要的话，及时接种疫苗，一般可以取得不错的效果；对于任何人，都鼓励规律作息、适度锻炼。其他网络上流传的方案，维生素C、锌之类，同样存在争议，没有把自己当小白鼠的必要。[11,12]

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参考文献

[1]陈再英, 钟南山. 内科学[M]. 人民卫生出版社, 2008.

[2]徐晗, 方建国, 刘云海. 板蓝根最新研究进展[J]. 中草药, 2003, 34(4).

[3]程妍, 李祥, 陈建伟等. 板蓝根有效部位的抗病毒药效研究[D]. 2011.

[4]何立巍, 李祥, 陈建伟. 板蓝根抗病毒有效成分研究进展[D]. 2005.

[5]蒋肖男. 服用板蓝根别超过3天[J]. 中国保健营养, 2008(5): 107.

[6]涂波, 聂为民, 丁鹏鹏等. 磷酸奥司他韦联合板蓝根颗粒治疗甲型 H1N1 流感疗效观察[J]. 武警医学, 2013, 24(6): 465467.

[7]姜天俊, 周志平, 刘捷等. 奥司他韦治疗甲型 H1N1 流感的疗效研究[J]. 中国全科医学, 2010, 13(25): 28392841.

[8]WU T, YANG X, ZENG X等. Traditional Chinese medicine in the treatment of acute respiratory tract infections[J]. Respiratory Medicine, 2008, 102(8): 10931098.

[9]中国医师协会呼吸医师分会. 普通感冒规范诊治的专家共识[J]. 中华内科杂志, 2012, 51(4): 330333.

[10]ALLAN G M, ARROLL B. Prevention and treatment of the common cold: making sense of the evidence[J]. CMAJ, 2014, 186(3): 190199.

[11]DOUGLAS R M, HEMIL H, CHALKER E等. Vitamin C for preventing and treating the common cold[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2004(4).

[12]SINGH M, DAS R R. Zinc for the common cold[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013(6).

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作者：赵言昌

体外药效实验，顾名思义，是在生物体之外进行的药效实验，又称为“试管实验”。从现代医学角度看，药物在最终应用到患者之前，需要进行一系列的实验，来确保药物使用的安全性和有效性。这一系列的实验中，就包括体外药效实验。

体外药效实验的优点是简便高效，干扰因素相对较少。但是，由于脱离生物体，这种实验也存在明显的局限性。换句话说，体外药效实验的环境与人体用药完全不同，所以，不能直接用于指导人体用药。也就是说，体外药效实验显示出有效的药物，只是提示具有可能的治疗潜力，而非代表已具有真正意义上的治疗作用。

扩展资料

一般来看，由于现代化学药物的研发都是从零开始的，没有任何临床应用基础，所以在化学药物研发过程中，体外药效筛选实验是必不可少的环节。很多体外药效实验显示出良好药效的化合物，都在随后的生物学实验中，由于有效性和安全性的严重问题被淘汰了，只有很少的化合物能够顺利闯关，成为最终上市使用的化学药。

但是，这种现代化学药物研发流程，并不完全适用于传统中药。因为传统中医中药具有比较完备的药性理论体系，同时又具有长期的、有据可查的临床使用经验，所以判断一种中药是否具有治疗某种疾病的潜力，不单单依靠体外药效实验，更需要传统中医药理论的指导。

参考资料来源：人民网-如何理解板蓝根抗新冠的体外药效

板蓝根具有良好的清热解毒、凉血利咽功能，在临床上常用于预防普通感冒、流行性感冒、急性咽喉炎、急性扁桃体炎以及丹毒等症，抗击非典的英雄钟南山也说过中药板蓝根抗病毒有全身调节的作用，可以直接抑制甲/乙型人流感病毒哦。

bǎn lán gēn kē lì

banlangen granules [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

banlangen keli [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

与板蓝根颗粒有关的国家基本药物零售指导价格信息

注：

1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格，及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格，该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量，按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。

板蓝根颗粒为中成药，是由板蓝根经加工制成的颗粒[1]。具有清热解毒，凉血利咽的功效。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有板蓝根颗粒的药典标准。

板蓝根颗粒

Banlangen Keli

板蓝根1400g

取板蓝根，加水煎煮二次，第一次2小时，第二次1小时，煎液滤过，滤液合并，浓缩至相对密度为（50℃），加乙醇使含醇量达60%，静置使沉淀，取上清液，回收乙醇并浓缩至适量，加入适量的蔗糖粉和糊精，制成颗粒，干燥，制成1000g;或加入适量的糊精、或适量的糊精和甜味剂，制成颗粒，干燥，制成600g，或取上清液，回收乙醇并浓缩至相对密度为（60℃），干燥，粉碎，加入适量的淀粉及湿润剂，混匀，制成颗粒，干燥，制成200g，[2]即得。

本品为浅棕黄色至棕褐色的颗粒；味甜、微苦，或味微苦（无蔗糖）。

取本品2g，研细，加乙醇10ml，超声处理30分钟，滤过，滤液浓缩至2ml，作为供试品溶液。另取板蓝根对照药材，加乙醇20ml，同法制成对照药材溶液。再取亮氨酸对照品、精氨酸对照品，加乙醇制成每1ml各含的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取供试品溶液及对照品溶液各5～10μl、对照药材溶液2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇—冰醋酸—水（19：5：5）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以茚三酮试液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

应符合颗粒剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ C）。

清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。

开水冲服。一次5～10g[规格（1）、（2）]，或一次1—2袋[规格（3）、（4）]，一日3～4次[2]。

（1）每袋装5g（相当于饮片7g）

（2）每袋装10g（相当于饮片14g）

（3）每袋装3g（无蔗糖，相当于饮片7g）

（4） 每袋装lg（无蔗糖，相当于饮片7g）[2]

密封。

《中华人民共和国药典》2010年版

中药

板蓝根颗粒

Banlangen Keli

板蓝根

板蓝根颗粒为浅棕黄色至棕褐色的颗粒；味甜、微苦，或味微苦（无蔗糖）。

清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎见上述证候者。

每袋装5克

开水冲服。一次5～10克（含蔗糖），一日3～4次。

1.忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。

2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

3.糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者应在医师指导下服用。

5.扁桃体有化脓或发热体温超过℃的患者应去医院就诊。

6.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。

7.对板蓝根颗粒过敏者禁用，过敏体质者慎用。

8.板蓝根颗粒性状发生改变时禁止使用。

9.儿童必须在成人监护下使用。

10.请将板蓝根颗粒放在儿童不能接触的地方。

11.如正在使用其他药品，使用板蓝根颗粒前请咨询医师或药师。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

体外抑制一般情况下是指在实验研究中，某些药品或者方法可以对病毒产生抑制生长或繁殖的效果！但是一般对体内病毒不一定有效！