垂体腺瘤是垂体瘤的一种肿瘤体积,如果不是特别大,没有压迫视神经,没有明显的头痛,恶心等症状,治疗上可以通过保守治疗,如果体积过大对视神经有压迫,需要考虑手术的方式将肿瘤切除。
垂体腺瘤的病因总体来说还不十分明确,认为垂体腺瘤是多阶段,有多种致病因素共同造成的肿瘤发生。其中与患者的遗传因素、内分泌因素、下丘脑因素以及特殊基因突变等多个病因有关系。下丘脑功能调节异常,对于垂体瘤的发生、增长、侵袭、内分泌活力以及治疗之后的复发都有影响。垂体腺细胞异常增生是垂体瘤发生的根源,而内分泌靶腺的功能状态改变也与垂体瘤的发生有一定关系。此外,原癌基因的不适当激活,抑癌基因的失活以及细胞生长因子的过度表达,都与垂体腺瘤的发生有关
我爸爸刚在北京医院做完 是微创 伽马刀会复发的 治标不治本 。。。
此病的成因和大多癌症一样,目前医学上都无法科学解释,发病率约为10万分之1-2。手术是当今最彻底的方法,再配合伽玛刀(一种射线)为佳,也是目前各大医院采取最多的。如瘤在1-3cm下也可直接用伽玛刀,这样患者的痛苦和费用会少很多,如较大或瘤的形状,采用手术也分两种:开颅和经蝶口,前者创伤和费用较大约为万(重庆医科大学的价,三军医大的医院更高一些),后者约为万,一般术后8-10天即可出院。
你好 癌症是癌症是恶性肿瘤,它是一种能量聚集的形式,癌症要根据病变的部位具体的治疗和护理建议你一定要保持一个好的心情,不要每天都压抑,术后要注意,戒烟酒,饮食和睡眠规律,饮食上高蛋白的,多吃一些有营养的。此外。成都地区众多医疗机构中成都市的海大中医肿瘤医院的中医,有百年抗癌历史,尤其有中医。声俞斐然。祝康复。
肿瘤的患者在生活饮食结构方面应做到:避免吸烟吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素与30%的癌症有关,烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质。
您好!癌症早期的治疗难度较小,正确的治疗是存在治愈的希望的。癌症晚期的治疗难度较大,一般有手术治疗,放化疗治疗,负离子自然疗法,生物治疗,中医治疗,患者应该根据自身的情况,选择适合自己的治疗方式。复发转移是肿瘤患者常常面临的问题,癌症病人经过手术、放疗、化疗等综合治疗,肿瘤可能已经缩小或消除,但机体受癌细胞侵袭及各种治疗的副作用的影响,体质一般都比较虚弱,需要定期复查,也可以定期中医药抗癌巩固治疗,巩固成果,有效的控制复发转移。癌症也是属于病症,凡是临床上疾病的禁忌也是癌症患者所禁忌的。对于恶性肿瘤患者来说,原则上宜吃具有养阴、解毒、软坚、散结和清热作用的食品,忌吃桂皮之类辛辣刺激、香燥温热的食物。刀豆味甘、性温,具有温中下气、补肾健脾的功能,民间用其配丁香、柿蒂治疗食管癌、胃癌、肝癌等;日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,也都是抗癌良药
医学类的核心期刊容易发表的,我想告诉你的是医学类的核心期刊都不怎么容易发表,下面为您介绍下医学类的核心期刊:重庆医科大学学报肿瘤防治研究肿瘤中医杂志中药药理与临床中药材中南大学学报(医中华肿瘤杂志中华整形外科杂志中华预防医学杂志中华医院感染学杂中华医学遗传学杂中华眼科杂志中华眼底病杂志中华血液学杂志中华胸心血管外科中华行为医学与脑中华心血管病杂志中华小儿外科杂志中华消化杂志借鉴:360医学网。
良好的心理护理,不仅是一门严谨的科学,同时还是一项高超的艺术,肿瘤病人的心理护理也是一样的道理。下面是我为大家整理的肿瘤病人的心理护理论文,供大家参考。
在世界大多数国家中,恶性肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克恶性肿瘤是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理,是提高病人生命质量,延长病人的生存期的重要举措之一。在肿瘤本身的发展和治疗过程中,有的病人会出现某种精神综合症,称肿瘤精神综合症,而这些症状的出现,大多有心理、社会因素的影响,如疾病带来的焦虑,治疗 措施 带来的痛苦,对死亡的恐惧,对家庭的顾虑等。临床上应针对这些心理因素进行分析,并采取相应的措施。
1心理因素与恶性肿瘤发生发展的关系
心理因素可以致病,而疾病又反作用于人的心理状态。不少恶性肿瘤病人有过长期不正常的情绪状态,尤其是过度紧张和过度忧郁的病史。近年来提出的“C型个性”[1],被认为是癌症易患性人格,其基本性格特征是:表现为合作的,惯于自我克制,情绪压抑、善于忍耐、多思多虑、内向、防御和退缩等。长期处于情绪压抑和精神应激状态下,中枢神经和大脑边缘系统过度紧张,发生不同步机制,通过类固醇作用,使胸腺退化,影响T淋巴细胞的成熟及细胞抗体生成减少,不仅削弱了免疫功能,而且容易造成基因程序错误外显化,增加了人体对致癌因素的敏感性。而恶性肿瘤本身,又可作为一种恶性刺激,对病人产生严重的心理影响。面对癌症的威胁,病人要经过一个对疾病理解并接受治疗的复杂心理适应过程。护士通过为病人提供关于恶性肿瘤和治疗信息,运用交流技巧,给病人以心理支持,可以促进病人对这一紧张状态的调整适应过程。气功和心理疗法使患者处于乐观明达的良性功能状态,通道气量明显减少,动脉氧分压降低,大脑皮层和边缘系统充分发挥协调统一作用和高度有序化,提高各种器官、系统的电能和电磁效益。通过反馈机制,促进细胞内线粒体增殖,细胞正常分化生长,增强全身免疫功能,使疾病向有利的方向发展。
癌症患者的心理护理
确定癌症诊断时的心理护理?
目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾,病人在接受诊断的过程中常常过分焦虑,但又抱着最好不是癌症的希望。医生在没有确切把握之前,不能向病人及其亲属透露,“可能是癌症”的言词或泄露出暗示性的表情。在诊断已经明确,但病人的精神准备还不足时,医生应该给病人心理上的缓冲机会以避免出现过于强烈的心理刺激,要让病人在知道患癌症的同时,建立起治愈疾病的希望和信心。对病人隐瞒癌症诊断或告诉其假诊断都是不妥当的。前者会引起的病人猜疑,后者病人早晚会知道真象,一旦病人发现自己被蒙在鼓里,顿时就会受到一个突如其来的精神打击,并因此对医生和家属产生不同程度的不信任感,这对进一步治疗措施的实施很不利。护士要以自己对癌症的乐观态度去影响病人,使其对即将开始的治疗抱有信心和对未来的生活充满希望。
疾病治疗阶段的心理护理
一个完善的治疗计划将使病人在确定诊断时遭受的心理创伤得以较快地平复,并带来恢复健康的希望,有助于改善情绪。不论是化学治疗、放射治疗,还是手术切除,癌症病人总要在相当长的时间里忍受比较大的精神和躯体损伤,故医生必须在治疗中得到病人的高度信任和密切配合,必须把整个计划及其利害关系以及治疗措施向病人交待清楚,使病人有更充分的心理准备。病人对治疗计划有了一定的思想准备则比较容易接受治疗过程中的副作用。若一旦出现严重的治疗反应,并且超过病人事先想象的严重程度时,病人还需要得到心理的和对症治疗的双重支持,对于恶心、厌食、虚弱、失眠等一系列治疗反应,除给予一些对症及保护性药物外,医生和护士一定要在精神上经常地给予其安慰和鼓励,耐心解释治疗的安全性和有效性,以解除病人的焦虑和不安。这种心理上的支持,会使病人情绪稳定、乐观,有助于减轻治疗反应,使治疗方案顺利完成。
弥留病人心理护理?
晚期癌症病人在死亡前有相当一段时间的弥留期,身体严重衰竭而神志尚清醒,除忍受躯体的磨难,还忍受即将与亲人永别的情感痛苦。由于每一个人的人格特征、生活经历、 文化 素质和信仰不同,对待死亡的态度亦不一样,其中信仰是关键因素,故医护人员应当尊重病人的信仰,不应该对信仰不同的人表示任何轻蔑态度。对弥留病人尽职尽责,这不仅是对病人人格的尊重,也是对其家属的最大精神安慰。 3家属对癌症病人的护理
积极引导,树立信心
恶性肿瘤由于发现较晚,病情多种多样,等到查清是肿瘤,往往已经失去根治性的治疗机会,只能采取对症治疗措施。很多病人一听到自己患癌症,悲观恐惧而使精神支柱崩溃。因此,家属要先建立信心,不要整天垂头丧气,要多了解患癌症病人的治疗护理 经验 ,与病人一同战胜癌症。要摸清病人的脾气,对症下药。有的人感情脆弱,忧心忡忡,易激动。对这种人要把真情隐瞒起来,实行保护性医疗,使病人保持轻松的思想状态,不要还没来得及治疗就先吓出问题。对于文化水平高、性格开朗、坚强的人,委婉地或坦诚地将病情讲明,以取得病人的合作,如不然,由于心理敏感多次会诊检查,会引起猜疑;或在偶然中被病人知道,反而造成病人郁郁寡欢,使病情加重。
耐心护理,不厌其烦
晚期癌症病人的全身症状复杂多样,治疗效果多不明显,如疼痛、发烧、出血及肾功能衰竭等。病人在痛苦的折磨下,会对医生、护士、医院及周围的一切不满,这种情绪会导致病人向家属发脾气,这时就需要耐心地适应病人,处处为病人着想,投其所好,分散注意力,让病人多一份快乐,少想一些疾病,家属应理解病人被疾病折磨的痛苦心情。
加强营养,协助活动
恶性肿瘤无限制地生长,消耗机体大量的能量、蛋白质等造成低蛋白血症、电解质紊乱等现象,再加上化疗、放疗对胃肠道的副作用,病人常出现恶心、呕吐、无食欲等症状,在这种情况下,就要根据病人的胃口,做一些营养丰富,易消化的食物,鼓励病人多进饮食,以改善体内的负氮平衡。
人与人之间是应当相互尊重的,在各种疾病中,很少有如恶性肿瘤给人以巨大的精神压力。他们希望得到医护人员的热情接待、重视和理解,希望能相互沟通思想。还希望能得到病友及家人的安慰和亲近,使其不感到孤独、寂寞。因此,应给予病人亲切的关怀,帮助他们建立积极的情绪。意志坚强和对生活充满希望,是战胜癌症的重要精神支柱。
参考文献
[1]程翠英、刘彦玲、王俊先等.? 恶性肿瘤患者心理特点及护理.? 中华现代临床护理学杂志,2006,1(11):1015.
肿瘤病人的心理变化过程往往比较复杂,且波动较大,极易受外界不良刺激的影响,因此在治疗过程中,及时有效的心理护理极其重要,可以提高疗效,帮助病人完成所有的治疗,还可以改善人体的免疫功能,抑制肿瘤的发展。肿瘤患者的心理反应与自身个体特征,病情严重程度,以及对癌症认识程度有关,因此应根据病人的心理特征,有针对性的进行心理行为指导,逐步减轻癌症病人的焦虑和抑郁情绪,提高生活质量,同时肿瘤患者还需要得到社会支持,为患者建立有效的社会支持系统,提供有力的社会支持活动,让患者感受到社会支持的正向力量,对患者的治疗效果及生活质量有至关重要的作用。
1 临床资料
2008~2010 年我科收治肿瘤病人98 例,男54 例,女44例,年龄7~92 岁,25 例未施行手术,其余均进行了手术。
2 肿瘤病人的心理特征分析
怀疑否认期
患者突然得知自己患癌症时,都难以承受如此沉重的打击,心理上不愿接受事实,往往认为医生是不是搞错了,表现为不安,烦躁,烦闷,反复去大医院复查,极力否认这个事实,因此怀疑否认期对患者来说,可以缓和沉重的打击以减轻心理上的压力。
愤怒发泄期
当患者确认了癌症的诊断后,常常出现强烈的愤怒和悲痛,出现哭闹、恐慌 、冲动,感到对世间的一切都无限的愤怒和不平,并把这种愤怒向周围的人发泄,常常与亲人,医护人员发生吵闹,同时怕亲人及社会遗弃他,这种不稳定情绪,会降低患者战胜疾病的信心和正常生活能力。
悲观抑郁期
大多数患者在治疗过程中,往往考虑到家庭的各种负担,例如:孩子未长大,年迈的双亲无人照顾,经济负担,因此会出现悲观绝望恐惧焦虑,这种情绪得不到及时缓解,持续时间过长则导致抑郁,并且家庭负担过重,缺乏家人的关心,社会的支持,缺乏交流的 渠道 ,负性情绪得不到及时发泄,均会加重抑郁反应的程度。
绝望频死期
当各种治疗 方法 均不能起到良好的治疗效果时,出现严重的并发症或肿瘤的复发转移时,以及难以忍受的疼痛,患者都会出现绝望情绪,感觉到自己频临死亡,因此失去生活的勇气,会拒绝一切治疗,并极力寻求通往死亡之路,以求早日解脱。
恢复平静期
经过了上述几期的考验,患者已经接受了现实,情绪趋于平稳,配合治疗,对死亡也不再恐惧,当病情发展到晚期,患者常处于消极被动状态,不再考虑对家庭及社会的责任,出于无望无助的状态。 3 癌症患者的心理护理
及时了解患者的心理变化及心理动态,关切体贴病人,耐心听取病人的心理感受,适时的给予心理疏导,同时还要熟悉病人的治疗方案和具体的治疗方法,在掌握全面情况的基础上综合分析,制定出切实有效的措施和心理护理方案。
增强患者战胜疾病的信心,肿瘤患者一旦知道自己患了不治之症,生的希望会降低,死的欲望会加强,这是护理的主要目的就是唤起患者生的希望和求生的信念,护士通过与患者交谈,倾听患者的感受,进行有关健康 教育 ,纠正一些错误认识,或让其他并有讲述成功应对各类情况的经验,让他们多与治疗效果好的病友相处交往,从而增强他们战胜疾病的信心。
当患者出现绝望情绪时,这是患者听不进医务人员、家属、朋友的劝说,产生对立情绪,治疗依从性很差,此时应当给予抚慰,允许其发泄愤怒,并让其最亲密的人陪伴在身边,用关心的话语温暖他们的心,调整他们的心态平衡。
同时应重视患者家属的思想工作,嘱托他们不能在患者面前流露出悲哀的情绪,还要强打精神安慰患者,对病人的发泄忍气吞声,为了病人的健康委曲求全,因为家属对病人的关心可以起到药物无法替代的治疗作用,医务人员、家属应共同创造一个良好温暖的环境,有助缓解患者的心理压力。
4 肿瘤患者的社会支持
恶性肿瘤是一种严重影响患者生理 ——心理 ——社会平衡的应急因素,在对肿瘤患者进行治疗护理的过程中,能否为他们建立良好的社会支持系统,直接关系到治疗效果和生活质量,社会支持包括:①情感支持:使其感受到被关怀,被尊重。②信息支持 :对个体发展和康复有用的信息均可成为信息支持。③工具性支持 :包括提供金钱、物品,帮助完成具体任务等。
社会支持来自:①家庭方面的支持;②社会的支持;③医务人员的支持。总之,良好的社会支持可减轻肿瘤患者的相关性痛苦,并使患者增强对护理行为得的依从性,在需要支持和提供支持之间相互配合是取得成功支持的关键,对提高病人战胜疾病的信心,配合治疗,提高生存质量方面起着至关重要的作用。
【摘要】 根据妇科恶性肿瘤病人的 心理特点实施心理护理,使患者以客观平静的心情接受现实、正确对待现实,消除不良情绪,积极配合 治疗 。护士用自己的实际行动感化病人的家属,使他们能积极主动多陪护病人,给她们以安慰,以求治疗效果最佳化,提高病人的生活质量,延长生存时间。
【关键词】 妇科 恶性肿瘤 心理护理
妇科恶性肿瘤患者的心理状态复杂多变,有时嫉妒他人,有时有自杀念头,有时沉默寡言、精神抑郁,有时拒绝治疗,有时则任凭命运的摆布。癌症晚期病人既要忍受身体上的煎熬,还要忍受即将与亲人永别的痛苦,其心理因素造成的不良情绪会使病情恶化。因此,医务人员应做好心理护理 工作,随时掌握患者的心理状态,及时有效地给予患者心理上的支持和安慰,以减轻患者的心理负担,树立战胜疾病的信心。我们对恶性肿瘤患者进行了必要的心理护理,其措施如下:
1 肿瘤性质确定为恶性时,要对病人进行心理保护
当人患上肿瘤,在 医院 诊治过程中,心情是焦虑恐惧的,她们害怕自己得癌症,所以肿瘤确诊是恶性时,护士对病人要进行心理保护,不要立即告知患者,给患者一个心理上缓冲时间,以避免出现过于强烈的心理反应,但不是长期向患者隐瞒病情。根据不同患者的心理状态,采取不同的方式及模糊的概念为患者接受诊断奠定心理基础。要多接触患者,建立良好的互患关系,选择恰当时机把真实的病情告知患者。而有的病人回避谈论自己的病情,实际上她已知道自己的诊断,但大多数病人是希望尽早知道病情的。对如何向患者说明病情,工作人员口径应一致,使患者和家属都放心,妇科肿瘤绒癌和侵蚀性葡萄胎是能治愈的恶性肿瘤,对于患这种疾病的病人,医护人员一定坚定地告知病人,这种疾病是能治愈的,从而使她们及早卸掉思想包袱。
2 加强心理鼓励,使病人勇于接受治疗
妇科恶性肿瘤治疗方法与 其它 恶性肿瘤一样,有手术治疗、化疗、放疗,治疗对病人造成副损伤很大,手术治疗后会使她们失去生殖功能,化疗药物对正常 组织细胞也有损害作用,放疗对其它器官也有副损伤。在告知患者副作用时,患者有一定思想准备,很恐惧,我们医务人员在病人接受治疗时要不断鼓励病人,并给予对症治疗护理,化疗脱发时可让病人戴假发,告知化疗结束后会长生新发,通过多与病人交谈,耐心解答她们的问题,使患者对自己的病情有一定的认识,减轻她们的心理负担,使其能更好地配合治疗。
3 尊重患者,维护患者的尊严
任何一个人都有尊严,人不是因为生病了尊严就消失了,相反,人在患病状态下更想受到医务人员的尊重。所以医务人员必须尊重每一位病人,各项操作过程要告知她们,要征求病人意见,要会察颜观色,要掌握病人需要什么,亲手为病人做一些事情,能让患者信任你,肯向你吐出心声。医务人员对患者隐私要保密,要表扬她们的功德,要尊重她们的生活起居和饮食习惯,降低对病人和家属的要求。每个人都有自己的生活习惯,在住院期间她们不会改掉习惯,如果受到医务人员的约束,很多人情绪波动大,甚至也有两顿不吃饭、用被盖脸不说话的,医院应改变服务模式,病室 环境最好让病人及家属布置,使病人心理得到满足,维护病人尊严,和谐医患关系,帮助病人树立战胜疾病的信心。
4 性心理护理
患妇科恶性肿瘤的病人,对性问题敏感、对今后的性生活产生消极悲观的心理,病人的丈夫、朋友也都会认为卵巢或子宫切除后,性生活也就终结了,患者面临双重危机,一是疾病治疗结果,另一个是家庭危机,针对这种情况,我们对病人进行性心理护理。首先讲解卵巢产生雌激素,肾上腺素也能产生,切除卵巢,肾上腺素也能代偿,雌激素在医生指导下也可局部使用。子宫全切除后,阴道缩短,膀胱三角区和直肠壁紧紧贴靠在新的阴道顶端,性交时有疼痛不适感,所以性生活前,要把膀胱和直肠排空,且不能在饮食、饮酒或服安眠药之后同房,一定要做好病人丈夫的思想工作,使他们从精神上减轻妻子的心理压力。患者在性生活时自身要有性幻想、性思念、性回忆等心理活动,促使恢复满意的性生活。
5 亲近病人,满足病人身体需要
恶性肿瘤病人住院时间长,次数多,疼痛、恶心呕吐,大小便失禁,身上有不良气味等这都是很常见的表现,护士要经常巡视病房,协助病人漱口,保持周身皮肤清洁,保持二便通畅,卧位舒适,及时补充营养和液体,病室通风、换气,给病人生活上以照顾,使患者心情舒畅,配合 治疗 。
6 健康宣教、定期随访
病人住院时 心理帮助贯穿始终,护士要定期为病人讲课,介绍成功案例,也可通过看电视讲座和患者之间互相 联系,使健康宣教得到最佳效果,患者及家属得到知识信息越多,她们心理负担越会减轻,从而使治疗效果最佳化,患者生活质量最高化。对出院的病人要进行定期随访,以巩固成果,总之,通过 临床护理 实践,我们感觉到,在 中国 与世界接轨的今天,心理护理是非常重要的。
参 考 文 献
[1]邓建平,王艳.妇科肿瘤病人性心理的护理.中华护理杂志,1994年第29卷 第5期.
[2]乐杰.妇产 科学 ,第7版.2008:1.
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5. 心理护理论文综述范文
医学是生物学的应用学科,分基础医学、临床医学。从解剖层面和分子遗传层面来处理人体疾病的高级科学。下面是由我整理的医学论文综述模板,谢谢你的阅读。 医学论文综述模板 前言 用 200~300 字的篇幅,提出问题,包括写作目的、意义和作用,综述问题的历史、资料来源、现状和发展动态,有关概念和定义,选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义,如果属于争论性课题,要指明争论的焦点所在。 主体 主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题,比较各种观点的异同点及其理论根据,从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻,可分为若干个小标题分述。这部分应包括历史发展、现状分析和趋向预测几个方面的内容。 ①历史发展:要按时间顺序,简要说明这一课题的提出及各历史阶段的发展状况,体现各阶段的研究水平。 ②现状分析:介绍国内外对本课题的研究现状及各派观点,包括作者本人的观点。将归纳、整理的科学事实和资料进行排列和必要的分析。对有创造性和发展前途的理论或假说要详细介绍,并引出论据;对有争论的问题要介绍各家观点或学说,进行比较,指问题的焦点和可能的发展趋势,并提出自己的看法。对陈旧的、过时的或已被否定的观点可从简。对一般读者熟知的问题只要提及即可。 ②趋向预测:在纵横对比中肯定所综述课题的研究水平、存在问题和不同观点,提出展望性意见。这部分内容要写得客观、准确,不但要指明方向,而且要提示捷径,为有志于攀登新高峰者指明方向,搭梯铺路。主体部分没有固定的格式,有的按问题发展历史依年代顺序介绍,也有按问题的现状加以阐述的。不论采用哪种方式,都应比较各家学说及论据,阐明有关问题的历史背景、现状和发展方向。主体部分的写法有下列几种: (1) 纵式写法 “纵”是“历史发展纵观”。它主要围绕某一专题,按时间先后顺序或专题本身发展层次,对其历史演变、目前状况、趋向预测作纵向描述,从而勾划出某一专题的来龙去脉和发展轨迹。纵式写法要把握脉络分明,即对某一专题在各个阶段的发展动态作扼要描述,已经解决了哪些问题,取得了什么成果,还存在哪些问题,今后发展趋向如何,对这些内容要把发展层次交代清楚,文字描述要紧密衔接。撰写综述不要孤立地按时间顺序罗列事实,把它写成了“大事记”或“编年体”。纵式写法还要突出一个“创”字。有些专题时间跨度大,科研成果多,在描述时就要抓住具有创造性、突破性的成果作详细介绍,而对一般性、重复性的资料就从简从略。这样既突出了重点,又做到了详略得当。纵式写法适合于动态性综述。这种综述描述专题的发展动向明显,层次清楚。 (2) 横式写法 “横”是“国际国内横览”。它就是对某一专题在国际和国内的各个方面,如各派观点、各家之言、各种方法、各自成就等加以描述和比较。通过横向对比,既可以分辨出各种观点、见解、方法、成果的优劣利弊,又可以看出国际水平、国内水平和本单位水平,从而找到了差距。横式写法适用于成就性综述。这种综述专门介绍某个方面或某个项目的新成就,如新理论、新观点、新发明、新方法、新技术、新进展等等。因为是“新”,所以时间跨度短,但却引起国际、国内同行关注,纷纷从事这方面研究,发表了许多论文,如能及时加以整理,写成综述向同行报道,就能起到借鉴、启示和指导的作用。 (3) 纵横结合式写法在同一篇综述中,同时采用纵式与横式写法。例如,写历史背景采用纵式写法,写目前状况采用横式写法。通过“纵”、“横”描述,才能广泛地综合文献资料,全面系统地认识某一专题及其发展方向,作出比较可靠的趋向预测,为新的研究工作选择突破口或提供参考依据。无论是纵式、横式或是纵横结合式写法,都要求做到:一要全面系统地搜集资料,客观公正地如实反映;二要分析透彻,综合恰当;三要层次分明,条理清楚;四要语言简练,详略得当。 总结 主要是对主题部分所阐述的主要内容进行概括,重点评议,提出结论,最好是提出自己的见解,并提出赞成什么,反对什么。 参考文献 写综述应有足够的参考文献,这是撰写综述的基础。它除了表示尊重被引证者的劳动及表明文章引用资料的根据外,更重要的是使读者在深入探讨某些问题时,提供查找有关文献的线索。综述性论文是通过对各种观点的比较说明问题的,读者如有兴趣深入研究,可按参考文献查阅原文。因此,必须严肃对待。 关于医学的论文范文 新形势下提高临床医学生骨科实习质量的探讨 摘要:临床医学是一门实践性、应用性很强的学科,需要通过循序渐进的教育模式培养高素质的医务工作者[1]。在实习期间,尤其是骨外科的学习,其专业性较强,涵盖范围广泛,对带教老师及教学方法有着更高的要求。本文对如何提高医学生在骨科实习期间的教学质量作一些探讨。 1 影响临床实习教学主要因素 医患关系不和谐 当前社会环境下,随着患者及其家属的法律意识的不断提高,医患关系不和谐以及医患之间缺乏信任,给医学生的临床实习教学带来了一定的阻碍。患者从自身利益出发,不能理解临床教学的目的,将实习生拒之门外;患者质疑实习生的临床诊疗资格,不让实习生进行一些简单体格检查的行为时有发生[2]。但是,患者及其家属并不完全认可这些规定,造成了医生在开展医疗工作也愈发小心翼翼,这在很大程度上限制了带教教师将手中的诊疗权利下放给实习生,一些本可以让实习生参与的诊疗操作全权代理,如此一来,实习生的临床技能无法得到全面的提高,临床实习教学的成效就大打折扣。 考研及就业与实习冲突 国家的大规模扩招和大学教育的大众化,学生越来越多,七年制本应该是定位培养高级临床医生,但综观全国形势,可见每年全国各个医学院校七年制招生将近几千人,教学质量如何保障,实习作为教学培养的一个环节出现问题在所难免。同样引发的就业问题也不能不面对,本科生基本就无法找到合适理想的工作,面对生存的压力,学生又怎能不逃实习去准备考研,以取得更高的学位,只为找到理想的工作。 实习时间短 一个科室3周,根本无法系统地掌握各专科常见病的诊治,尤其对于七年制目标就是培养临床型的研究生,应该前期适当压缩课程,至少要在大四前完成对理论的学习。然后安排1~2年的时间轮转实习,这样一个科室基本能有1~2个月时间,这样才能参与一个完整患者的诊治全过程,不至于出现现在的自己出科,患者还没出院的现象。 2 提高骨科实习质量的措施 缓解紧张的医患关系 医生与患者及其家属间的矛盾由来已久,社会大众普遍存在不信任医生的心理,不论是在医术上,抑或是在医德上;而医生则认为很多时候是患者的无理取闹,于是医患之间缺乏最基本的信任,这种现象在短期内是很难消除的。医生和患者、医院和患者要换位思考,相互理解。医生应从患者的角度出发,耐心倾听患者诉说病情,真诚地同情并支持患者,努力为其消除或者缓解病情,用真心关怀每一位患者;这样有利于患者更好地配合临床教学工作,对实习生参与诊疗操作能够充分理解。同时,努力提高公众对临床实习的认识,社会各界也应增加对医院和医生的理解,树立正确的舆论导向,为临床教学的开展建立良好的氛围[3]。 加强医学生考勤考评制度 学生的临床实习是学校与实习医院共同的工作,需要相互配合和协作,加强与实习医院交流,及时发现问题,提出改进意见。尽可能地让学生在有限的时间内对骨科的常见病种有所了解。例如在骨肿瘤的教学过程中,带教老师需要做好充分的准备,选择足够多、各重点病种的患者,备齐有特征性的影像学资料,重点和主要的精力放在病例讲解、比较以及提问上,进而调动学生主动思维理解[4]。另外,在实习的不同阶段,设立一定的考勤及考评机制,督促学生更好地实习。 严格选拔带教人员,确保临床带教质量 教师在教学工作中起着最重要的主导作用,带教教师队伍素质,是提高临床教学质量的关键。在提高带教队伍的过程中,也需要加强教师的教学方法的培训:以问题为导向的教学方法PBL实践[5];Sally pickard教学过程中采用模拟患者,促进实习生操作技能[6]。同时,定期组织同行间、师生间开展教学评议活动,促进教学。 注意提高实习生理论联系实际的能力 临床实践能力的一个重要组成部分是临床思维能力的培养。踏实的临床实践能力离不开扎实的专业理论知识和科学的思维能力。应重视学生骨科临床思维能力和实际工作能力的培养。启发学生研讨有关的基础与临床知识,并定期开展读书报告会。 3 小结 实习很重要,尤其对于毕业后立即选择工作者。实习可将理论知识运用到实践中,开拓自己临床视野。开始了从学生过渡到医生心理角色的转变。所以要求实习生掌握最基础的医疗常规,比如采集病史、体格检查尤其是各专科的体检,掌握对常见病的常规检查与处理;掌握基本医疗文书的书写,比如病历、病程、化验单;掌握最基本的手术操作、术前准备,培养起码的无菌原则等。对于带教老师尤其是高年资老师学会对于医生成长至关重要的人际交往的方法、谈话的技巧,特别是在最短的时间内如何获得患者对自己的信任。实习生应充分重视和清楚认识自己的因素,最大限度地利用这段珍贵的时间来提高自己的临床实践能力。 [参考文献] [1]苏博,刘鉴汶. 高等医学教育学[M]. 北京:人民军医出版社,2004. [2]喻格书,胡岗. 影响医学生临床实习质量的因素及对策探讨册[J]. 时珍国医国药,2009,20(7):1824-1825. [3]高永军,徐蔚,刘静,等. 从“北大医院事件”看医学生临床实习教学[J]. 中国医学伦理学,2010,23(6):70-71. [4]鲁英. 骨科骨肿瘤、骨病临床教学的体会[J]. 中国骨肿瘤骨病,2005,4(3):175-176. [5]李红卫,苏彦河,杨现会,等. 七年制医学生实习带教的实践与认识[J]. 河南外科学杂志,2011,17(2):109-110. [6]李柳炳,沈忆新,崔凤梅,等. 提高七年制临床医学生实习质量的探讨[J]. 安徽医药,2009,13(6):693-694. 看了“医学论文综述模板”的人还看: 1. 医学论文正文写作格式模板 2. 医学专题报告范文 3. 医学论文中病例报告的写作方法 4. 医院护理医学综述论文范文 5. 医学论文写作技巧
十七年前生下女儿,身体开始出现了各种疼痛,有好多慢性病出现。整个人变得容易暴怒,一点小事也会大发脾气,不开心,不会笑了。多年一直吃中药,吃药期间有一些效果,药一停又难受。 后来去看西医被定为重度抑郁症,焦虑症,医生开了药,中西医结合治疗,吃了不少药,不但没好反而更严重了,天天头痛,不能用脑了,记忆力差,鼻炎,乳腺增生,子宫肌瘤,夜尿频多,无法安眠,头发大把的掉,白了好多。只能用药和艾灸续命,我开始逃避现实生活,不想见人,活得如行尸走肉。 由于我多年低能量状态影响到了读高二的女儿,以前乖巧懂事,爱说爱笑,成绩也不错的孩子变得不爱学习,整天不爱动,爱发脾气,脾气一上来摔东西,整天情绪低落,不理人,胆小害怕,疫情时一有此类的新闻她知道就会哭半天,说她怕,经常为安慰她我身心疲惫。 先带她去看了中医,效果不大,又去看了西医,在去年十月份被西医定为抑郁,焦虑,恐惧,医生开了药:盐酸度洛西汀肠溶片,她在吃药期间受不了压力在学校发生了自残行为,也因此休学了。 图片 图片 图片 这可怎么办啊,我自己都还在泥潭中出不来,孩子又陷入进来。我四处寻找办法,我要站起来,我要走出来,我要带领孩子走出来,我不能再沉睡,我要醒来,孩子等着我,她需要我! 终于我找到了,我遇到了李嘉琪老师!今年4月初在喜玛拉雅上听到燕妮老师录制的老师的文章《根治抑郁症等一切心理疾病的良方》。在此感恩燕妮老师!燕妮老师说她也是郁抑症,焦虑症康复者,给了我很大的信心! 听之前我还看过不收费,因为听其它音频只能听一点就要收费了,这让我感觉到嘉琪老师和燕妮老师是真心在帮人!听到李老师写他的经历感觉就像是在写我,我除了没经历过濒死体验外,其它的身体和心理的表现我都有!没有经历过的人是写不出来的!我更加认真的听下去! 用一周的时间我听完了老师的文章许多遍,非常认真的听,越听越想听,晚上都是听着入睡的,反复听并做评论,有共鸣的语句我就抄下来反复读,都可以背下一些了! 老师的超心理学一量子力学+能量状态理论让我信服!老师的精神和发心让我佩服!老师说得太对了,是我的思想观念和思维模式不正确,以前纠缠了太多的负能量,只要提升自身的能量状态就可以彻底好!就是从思想,语言,行为都正能量。 实践是检验真理的唯一标准,我去实践了!我默默的祝福、感恩、赞美身边的人,看到谁和想到谁我都这样做!我发现坚持做后我心口堵的地方明显轻松了!这让我更加相信老师,更加相信和坚持去做!奇迹发生了! 图片 图片 4月12日这是个值得记念的日子,我活过来了,我重生了,我找回了自己,我激动得流泪,好开心,身体有劲了,想运动了,生发了对生活的勇气和希望… 我太高兴了,我到处打电话告诉我的亲人我好了,我的孩子也有希望走出来了!我与他们分享和庆祝我的重生!从此早起锻炼,精神很好!从这天起困扰我多年的失眠问题也消失了,无限感恩幸福人生导师李嘉琪! 我好了,我想说服孩子加入心向正觉幸福人生学院,总想把好的给孩子,可她不同意。从许多毕业论文得知我加入也是一样可以帮到孩子的,于是在4月27日我正式加入了心向正觉幸福人生学院!从此开启了我和孩子的美好人生! 加入学院第一天我感受到学院满满的正能量,同学们互相帮助,互相鼓励,好温暖的大家庭!我的心从此找到了归宿!听老师的第一节课我的心就安静下来,焦虑感没有了!我每天坚持早起好好学习,天天向上,在学习的过程中我明白想要帮助孩子自己就要变成正能量体,提高自身的能量状态!否则是带不动孩子的。 于是我放下了对孩子的关注,因为关注她实际上就是在释放担心害怕的负能量,必须改正,一门心思提高自身正能量!我相信老师,照老师说的去做!每天早早就起床学习,锻炼身体,坚持正能量,修正自己的思想,语言,行为,在生活工作中做有利于他人的事,帮助他人,心中感恩,祝福… 做正能量的事越做越开心,我的能量状态提升了,身体好了,以前天天艾灸也不再用,脸色红润了,对家人每天笑容满面,家人都看到了我的变化,感受到了我的快乐!孩子也随着我的能量提升发生了天翻地覆的变化! 孩子在我加入学院一个月左右断了药。现在每一天都很开心快乐,就像欢乐的小鸟,一有开心的事就会主动来和我分享!以前的那种把自己关在房间里,整天睡觉,一点小事就哭闹发脾气的情况完全不见了!好像从来没出现过。 女儿以前不愿意出门见人,在4月22号主动去找了一份假期工来做!当时我还不太放心她去,后来她说她想去,我也没有拦着。结果她做得佷开心,经常与我分享说店长很正能量,经常鼓励她,夸讲她学什么都快,做事认真有责任心,能干!她充满自信,有了青春的活力,她开心我们也开心! 在母亲节时女儿拿她的第一份工资给我买了一份礼物,非常用心!还在父亲节给她父亲送上了她自己亲手绣的一个车内小挂件作为礼物!她还开心的与我分享绣的整个过程,从来没有用过针的她笑着给我看她手上被扎的洞。看到她满满的孝心和不畏困难的挑战精神我很欣慰! 八月份的时候她开始主动准备复学了!她每天认真的学习,有时练毛笔字,唱歌,做做手工…生活有无限的乐趣,充实又美好!我和她父亲去上班了她自己把自己照顾得很好。还帮我分担一些家务,为我们买菜做晚饭,还为我们包抄手吃,自己煮火锅… 孩子现已复学1年,学习生活都很好,健康快乐幸福阳光自信。正能量的力量真的太强大了!从4月初链接到李嘉琪老师开始我就断了药。身体疼痛的情况也没有了,一切变得越来越好!每晚睡得很香,白天精力充沛,仿佛又回到了20几岁的状态。生活得很充实有意义!
妇产科医生守护着女性的健康,迎接每一个小生命的降生,为未来人口的身体质量把好第一关。下文是我为大家搜集整理的关于妇产科医师论文的内容,欢迎大家阅读参考!妇产科医师论文篇1 论妇产科临床护理的方法 【摘要】从题目可以看出本文将要探讨的内容,临床护理的作用无需多言,尤其是在妇产科中,其重要性更大。所以,应当做好妇产科的临床护理工作,提供优质的护理服务,是未来发展的重点,在这一方面的基础上,更应该注重妇产科护理,本文将对妇产科临床护理的重要性和提供优质护理方法的影响的前提下对护理方法进行探讨。 【关键词】妇产科护理;方法;重要性;人性化护理 根据国际权威机构的研究表明,女性在面对一些问题时情感波动明显比男性要大,而且其心理承受能力与其身体状况联系密切,一旦心理受到挫折,其心理上和身体上都会受到双方面严重打击[1]。所以,不论任何方面都要更加关注女性的心理问题。在妇女临产的护理方面更是如此,一个人性化的护理,使女性心理舒适的护理会产生一系列的良好反应,反之则会使情况越来越糟,以至于最终影响妇女的身体健康。 1妇产科临床护理的方法 在临床护理中应当做到人性化,要做到这一点必须处理好各个细节的问题,并在实际的服务中落到实处。 改变传统护理的理念服务人员只有什么样的认识,这将决定着其将会提供什么样的服务,所以要做好护理人员对护理的认识问题。在主管护理的科室中做好对护士的观念宣传工作,让其正确认识护理的重要性,增强对患者的关爱意识,发挥用于创新护理方式,提供优质的、人性化的护理,同时采取措施调动其服务的积极性,通过鼓励在工作中尽力的人员来带动其他人。 提高护理人员的大局意识在全院内开展一系列的有针对性的活动,培养护理人员的责任感和良好的信念,将服务中的服务态度,服务方式作为最好的考核,将对医院整体的付出作为人才选拔培养的重点,将护理人员的命运与医院的整体命运连接在一起[2],做到真正为患者提高良好、优质的服务环境。形成良好的护理模式,创新服务手段。在全院内建立评比方法和专栏,每一个月评选出优秀的科室作为榜样给予一定的奖励,调动护理人员为全院努力工作的积极性。 不断地加强学习现代社会是一个发展、创新的社会,没有任何人、任何集体能够通过独立的活动生存下来,所以,在护理方面也是如此,要想生存,就要为患者提供良好的服务,但是闭门造车式的工作模式已经不适合今天的社会,应当加强学习和借鉴,组织专门的人员都其他医院学习,并在全院开展学习活动,不断创新护理模式。 树立良好的护理人员形象,提高护理能力在护理中,要做到每一步都要专门的人员对被护理人员进行关心和照顾。另外,护理人员的良好形象也是实现人性化护理的一个非常重要的方面,将护理态度贯彻到每一步,做到实处。对患者不懂或者不明白的地方进行详细、耐心地讲解。另外一个重要的方面就是增强护理人员的护理能力,[3]医院应当对护理人员进行定期的培训,在培训中让护理人员进行充分的实践,做到每一次护理都能让患者满意。还应当提高护理人员应对一些急救情况的能力,使其掌握必要的知识。同时,还要对护理人员进行必要的法律知识培养,增强其法律意识,防范不必要的问题产生。 2妇产科临床护理方法的意义 医院护理人员提供的护理能否达到为患者提供良好服务的要求,决定着患者能否在医院得到良好的治疗,也关系到能否得到大众对医院的认可。 能够改变护理人员对护理工作的理解通过对护理人员的培训,能够使护理人员对在学校学习的护理知识有个全新的认识,同时还可以让其掌握一些必要的医学知识,掌握应变能力,改变其以前对护理简单的认识,通过与其他兄弟医院的交流学习[4],充分、全面认识到自己的不足,还有许多要学习的地方,这样可以从各个方面改变其对护理这一职业的认识,树立正确的护理观念,加强在平时的学习,努力提高其护理水平。 能够协调医院和患者之间的关系,稳定社会秩序护理人员提供良好的服务,能够使患者心情舒适,病情得到及时的好转,如在具体的工作中,能够为患者提供比较安全的环境,在输液的护理中让患者的到及时的服务。同时,护理也是一个沟通的机会,通过护理人员对患者的护理,让患者对护理工作进行认可,也是对医院整体的认可,加强医院和患者之间的感情沟通。另一方面,现代社会医患纠纷已经成为影响社会稳定的一个重要方面,所以处理好了医院和患者之间的问题,就是为社会的稳定做出了一定的贡献,因此良好的护理服务也是社会问题的间接手段。 更加有利于患者的迅速康复心情是治疗病症的一剂良药,有了一个好的心情,能够主动与护理人员进行沟通,反应自己的认识和想法,让护理人员有充分的准备,可以为以后的治疗提供一个好的心理状态。护理人员为患者提供一个良好的护理,这有利于患者主动配合治疗,有一个好的心情,使患者能够及时恢复。在妇产科的护理更加有利于女性的心理健康,减少一些不必要的病症发生。 3结语 在妇产科临床护理中应当在护理的同时加强与女性患者的交流,护理人员是与患者直接接触最多的医院人员,护理人员的护理态度、方式、技术直接与患者的心情、接受治疗的心情有关,间接上与医院与患者的关系和社会的问题也是密切相关,所以应当从多个方面提高护理人员的护理水平,同时要求护理人员与患者多进行一些沟通,了解被护理人的想法,并及时改正自己工作中的不足。通过不断的交流和学习,开展一些培训课程,在服务水平上和对职业认识上全面提高护理人员的护理工作。 参考文献 [1]赵锦秀,邓晓杨.妇产科开展优质护理服务的方法与成效[J].中国民康医学,2010,(16). [2]杨小妮,廖艳萍.人性化护理在妇产科护理中的重要作用[J].临床医学实践,2009,(11). [3]陈艳,陈红宇,付沫,等.我院开展优质护理服务现场会的实践与探讨[J].护理管理杂志,2007,(07). [4]李平,田晓丽,高艳红,等.我院规范聘用护士管理的实施方法与效果[J].护理管理杂志,2006,(06). 妇产科医师论文篇2 浅析妇产科医生在诊疗中的医患沟通 摘要:人民群众生活水平的提高,对医疗保健的要去也随之提高,同时人们的法律观念也越来越强,维权意识越来越浓,社会对医务人员提供的医疗服务水平和质量有着越来越严格的要求和期望。在这样的医疗环境下,医患关系变得复杂而又敏感,医疗纠纷发生率相当高,其中没有做好医患沟通,往往是引发纠纷的导火索。因此,做好医患沟通是防范医疗纠纷非常关键的措施。妇产科诊疗过程中的医患沟通是人际关系的一门学问,许多医疗纠纷就是因为没有良好沟通导致的,所以妇产科医学需要培养自己与病人沟通的计较,从而让病人主动积极的配合治疗,有助于提高诊疗效果。良好的医患关系会让病人在心情愉悦中完成治疗,也会让医生得到成就感满足感。 关键词:妇产科 医患纠纷 沟通 1 妇产科的特殊性 学科自身的特殊性。 妇产科的医疗活动具有很高的风险性,产科危重症更往往缺乏预见性,病情复杂,变化快速,医生必须充分了解患者的病情,做出正确的诊断,采取积极有力的措施,并且与患者和家属进行充分沟通,可以起到立竿见影甚至起死回生的效果。否则,可能贻误最佳治疗时机,造成不可挽回的严重后果。妇科疾病的手术治疗,可能涉及能否保留生殖器官,维持生育功能的决策,直接影响患者日后家庭生活,故患者对手术治疗的必要性,危险性都有迫切了解的愿望,这就要需要理解患者的心理需求,并且向患者及家属进行充分的解释和沟通,与他们达成共识做出适当的决策。 疾病的特殊性。 妇科的肿瘤,有其特点,宫颈癌可以早发现,早治疗;卵巢癌往往发现已经是晚期,需要比较大的手术,甚至化疗,预后不良;妇科良性肿瘤往往发生在生育妇女,严重影响生育功能,生活质量,可以反复发作,需要反复治疗。对这些疾病,医患之间需要反复沟通,患者知晓各种治疗方法的利弊及远期风险,与医生共同决策,密切配合,才能长治久安。产科患者大多数在正常状态,不是疾病。 2 医患沟通中常面临的问题 医患沟通用语欠妥当。在妇产科诊疗过程中医患沟通用语欠妥当主要体现在两个方面:一方面是在跟患者陈述病情时使用专业术语过多。由于不同的患者文化水平不一样,并且医学专业术语相对难懂,当实习医学生使用过多专业术语向患者陈述病情时,患者会对自己的病情不甚理解,甚至产生误解。这不仅会影响沟通的效率,还很可能会产生医患纠纷;另一方面是陈述病情时出现错误的表达。当医生面对病情严重的患者时,很容易会说出诸如“我们不能再做得更多了”、“你是否希望我们去尽一切可能”、“撤掉设备吧”等话语。这些话语不仅不能正确的表达自己的意思,还造成患者对其误解,甚至造成心理上的伤害。 避免专业术语,注意表达准确。在进行医患沟通时,要时刻提醒自己考虑患者对医学的不熟悉程度,沟通时尽量避免使用医学专业术语,以通俗易懂的语言来代替。做到自己与患者都能清晰地了解病情。另外要注意表达用词的准确性,当面对病人时不能想到什么就说什么,在开口前组织好自己的语言,用最准确的词语表达自己的意思。 3 妇科实践中的医患沟通 首诊沟通的重要性。 应该努力建立良好的医患沟通关系。让患者就诊开始就感受医生的充分关注,知晓自身的诉求能够得到医生理解。医生在诊疗过程中体现对患者的关切之情,尽可能从患者角度来思考和解决问题,从而做出正确的决策。沟通的目的是使医患双方对诊疗方案达成共识,共同承担责任,实行医患双赢。如子宫肌瘤患者,有许多治疗方式,手术治疗,药物治疗,孰轻孰重,医生需要根据患者的实际情况,年龄,治疗愿望,生育要求来决定,需要医生耐心倾听患者诉说,认真询问病情,了解过去治疗,结合检查结果,准确判断病情,根据医疗条件,告知患者方案利弊,与患者商量治疗措施。医生在沟通中体现医疗水平,促进自身深入学习医疗技术;患者在沟通中体会医生一切为患者着想。充分的沟通促进了相互信任和理解,使治疗方案制定更加合理。即使出现不尽如人意的情况,医患双方都有心理准备,使医患冲突的风险降低。 妇科不同场景的沟通。 妇科以手术为主,手术前后的充分沟通,至关重要。对手术的决策,需要患者理解和配合。医生需要根据医学原则和规范,要了解患者对疾病的认识和治疗需要,与患者商量,以做出更适当的治疗决策。如子宫肌瘤的治疗,是切除肿瘤,还是保存子宫,是腹腔镜,还开腹手术,需要使患者知晓各种方法的疗效和风险,使患者充分理解目前医生能够做到的程度及可能遇到的风险,让患者深思熟虑,以决策者的角色和医生取得共识,一起决定手术方式。恶性肿瘤,疾病本身对于患者及家属的坏消息,医生应该以恰当的方式向患者及家属传达,说明治疗方法,预后,并且进行鼓励,给予战胜疾病的信心。对于必须进行手术的危重患者,需要尽快准备手术,需要向患者,家属充分说明手术的必要性,紧迫性,风险性。对于暂时没有手术适应症的妇科疾病,需要病情稳定以后,需要密切观察病情变化,决定下一步治疗方案。 更需要向患者家属解释流程,取得理解配合。对于症状不典型,罕见,合并症疾病,目前医疗条件限制的疾病,医生需要组织医院会诊,医院外会诊,积极推进疾病的诊断和治疗。坦诚,及时与患者及家属沟通会诊情况,说明病情,下一步诊疗措施,告知医学的未知数,没有办法解决的,告知医学发达国家也不能解决,医院和医生不是包治百病,使患者和家属对治疗效果有客观的期望值,能够积极配合,不是一味焦虑,埋怨。任何治疗都是有连续性,疾病需要定期随访,患者感受到医务人员一直在关心他,牵挂他,对病情有整体把握。这样对患者的了解会越来越充分,对医学知识的认识也是越来越充分,健康因为沟通而达成,医学因为沟通而促进长足发展。 参考文献 [1] 黄月丽,魏琳,王萍.医学生在临床实习中出现医患沟通障碍的探讨.中国医疗前沿,2007,1(1):106―107 [2] 张师前,沈祥芹,纪春岩,加强对临床医学生医患沟通能力的培养[J].中国医疗前沿,2007,2(13):28―29 [3] 陈世荣.临床带教中对医学生医患沟通能力的培养[J].医学教育探索,2008,7(5):507―508 猜你喜欢: 1. 有关妇产科临床论文范文 2. 妇产科医学毕业论文 3. 妇产科医学论文范文 4. 妇产科毕业论文范文 5. 妇产科职称论文范文
教师个人先进事迹材料范文优秀
教师是学生梦想路上的铺路人,引领着学生一步步实现梦想。下面我为大家整理的教师个人先进事迹材料范文,欢迎阅读借鉴!
一、敬业爱岗,带病工作
1.严重脑积水,体内埋植积液分流管,课堂为降颅压经常按“开关”。
2004年10月9日上午,**老师正在给初三学生上数学课,突然眼花缭乱,头疼难忍,在学生的再三劝说下,他才由几位学生搀扶着离开了教室。第二天,他在**县中医院被诊断为严重的脑积水,医治十天后病情仍恶化。他随后转到河南医学院诊治,不见好转。最后在北京**医院做了开颅手术,在体内埋植了由头部到腹腔下行至膀胱部位带有手动开关的脑积液分流管。
在治病期间,他身在医院,心在学校。只要身体稍微一方便,他就往学校打电话了解他班学生的学习情况。
从北京出院回来的第二天,他在家属的护理下,头缠绷带,又回到了他一个月来日夜思念的讲台。从那以后,他带病坚持上课,头疼难忍,颅压升高时,他就赶紧按几下头皮里的“开关”,然后继续为学生上课……
2、膝盖骨粉碎性骨折,依然拄拐进课堂。
2008年11月,因一次意外事故,**老师的左膝盖骨不慎摔成了粉碎性骨折,在**县中医院治疗未果,于2009年2月去****骨科医院重做手术,而且至今左小腿略有萎缩。当他卧病在床时,仍时刻挂念着他的学生,经常打电话询问学生学习状况。刚刚能下床,他强烈要求出院,拄着拐杖欣然地登上了讲台……
3、为了不误学生上课,三次复查,三年春节均在医院度过。
因**老师脑颅病症较为严重,而且至今颅骨有缺损,根据医生嘱咐,每年必须到**医院复查一次。为了不耽误学生一节课,他把复查病情的时间都安排在寒假期间,因此,2008、2010和2011这三年的春节,他和家属均是在医院度过的。
二、任劳任怨,勇挑重担。
**老师家庭生活非常困难,由于父亲过世较早,他过早的承担起养家的重任。在家,他孝敬祖父母,善待母亲,任劳任怨,邻里百姓交口称赞。在校,他关爱学生,深受学生爱戴。
尽管家庭生活非常困难,他在工作中却勇挑重担。多年来,**同志一直担任九年级两个班的数学课,在搞好本职工作的同时,他乐于接受学校临时性工作任务,吃苦在前,享乐在后,十几年如一日,呕心沥血,忘我工作,教书育人,无私奉献。
三、学生的良师益友
课堂上**老师语言生动、诙谐幽默,他的讲解深入浅出,通俗易懂,时时把学到的知识运用于日常生活;课下他和蔼可亲、平易近人,常与学生倾心交流、深入谈心,经常解决学生的思想和生活问题。
四、现身说教,教书育人。
2003年的第一学期,**老师发现有个叫**的学生,整天郁郁寡欢,情绪低落,看上去精神几乎崩溃。通过了解,他得知**的父亲因病过世,母亲改嫁他乡。于是,他以自己的身世作为背景,召开了“不要把自己不当回事”为主题的班会。
在班会上,**老师讲了一个2岁小男孩儿的故事:小男孩的父亲为村里人献血后感染、患病,献出了33岁的生命;29岁有听障的母亲领着小男孩生活,后来小男孩“把自己当成了一回事”,不自卑,不胆怯,发奋读书,当上了一名光荣的人民教师。当**老师宣布“这个小男孩就是我”时,学生们惊讶了,**哭了。后来,**变了,发奋努力并考上了军校。
五、献身教育,成绩斐然。
在17年的教育教学工作中,他一直兢兢业业,能够准确把握大纲,吃透教材,全面了解学生,遵循教学规律,传道、授业、解惑。他不断总结教学经验,勇于创新,逐渐形成了自己的教学特色。
从任教开始,他把教学过程中的难点、易混点、教学中需要注意的问题等都收集、整理,装订成册,以备在以后的教学中供师生查阅,收到了很好的教学效果。
他在教学的基础上,所撰写的《论中学生怎样学好数学》、《浅谈教改中的中学数学教法》、《启发式教学之我见》等论文先后在多种cn刊物上发表。
他所执教的《一元一次不等式》、《实际问题与一元一次方程》、《三角形内角和定理》等课被县、市教研室评为优质课,他本人多次被评为市县级优质课教师。
他所辅导的学生多次在省级数学竞赛中获得一等奖,他本人荣获省级“优秀辅导员”的荣誉称号。
在教学工作中,他注重加强学生的安全教育工作,他所辅导的学生在全县安全知识竞赛活动中多次获奖,他多次被评为县级“优秀辅导员”
2013年9月,他被县教育体育局评为“文明教师”。
2014年9月,他所带的班级被县教育体育局评为“文明班集体”。
他因教育教学工作成绩突出,多次被县委、县政府评为“县级优秀教师”的荣誉称号。
六、桃李遍地,群众称赞。
尽管**老师在教学中,头颅时时积水,但他始终以“一切为了学生,为了学生一切”为准则,努力干好他的事业,十七年的艰辛,换来了桃李遍地,**同志的事迹也深深感动着一届又一届的学生,影响着长岗镇的4万父老乡亲。他受到了学生的真心爱戴和广大群众的一致好评。
一、牢记责任,创中考佳绩
她多年担任九年级教学工作,勤勤恳恳,任劳任怨,顾全大局,历年中考成绩均在全区名列前茅。多次组织“中考百日誓师大会”“欢天喜地迎三八”等活动,鼓舞师生士气,促进师生关系和谐,她用她的付出,将整个年级的师生凝聚起来。她愿将满腔的爱赋予学生,她相信每一颗纯净的种子,都会在爱与责任的沐浴下长成参天大树。也正为这,她虽累,但乐在其中。20xx年就在她带的班刚上九年级时,被查出子宫肌瘤,并患有严重的贫血,医生要求立刻手术,可她硬把化验报告一揣,又站在了讲台前。尽管身体非常虚弱,可她像不倒的青松,她要为学生中考保驾护航!那段日子里,学生更加信赖她的真诚,爱与热情感染着每一个学生,那年中考成绩更加突出,居全区首位,受到了局领导的好评。
二、爱洒学生,用真情从教
她一直牢记教书育人的宗旨,她总是想,做一名教师就应该深爱每一名学生,给每名学生都创造一个成才的机会,让每名学生都拥有一片阳光地带。她认真执教,为人师表,在学习和生活中处处关爱学生,和学生做心贴心的交流,努力以心换心,以爱博爱,唤醒孩子的心灵,让他们感到,老师是亲切的,学校是温暖的,学习是有趣的教师个人先进事迹材料范文5篇默认。
她不光爱学生,还把她的爱中注入艺术的成分,13年来,她的倾听,不知让多少学生将烦恼释怀,她的话语,不知打开了多少学生的心结,她的关爱,不知给多少学生送去了温暖……就这样,虽然面对的是一群处于青春期的孩子,有着特殊的生理和心理特征,但是,她一直用智慧的爱去感悟他们,教育他们。她一直以教师高尚的情操、宽广的胸怀、至美的人格浇灌着教育之树,让它开出智慧之花,结出民主之果
她坚持教学面向全体,她坚信每一朵花都有盛开的理由,她将更多的爱与关怀给予学困生,学困生都最喜欢上她的课,在她的课上总是积极回答问题,因为老师脸上信任的笑让他们肯定了自己的价值,找到了自己的位置,她用信任的笑将爱撒满教室的每一个角落。
爱心得到了爱的回报,一届又一届送走的毕业生对她念念不忘,上了大学,工作了还一直牵挂着这位“小老师”,这是她的幸福,更是她用爱浇灌出的硕果。她是学生最喜爱的教师,在学校组织的学生问卷调查中,她的得a率一直名列前茅。在学校组织的“我最喜爱的老师”的评选中,她一直位居榜首。2014年,在xx区xx镇举行的师德演讲中,她讲述的教育故事感动了很多人,经过选拔,最后荣获一等奖。
三、担当排头,带优秀团队
20xx年至今,她在担任九年级思品课的同时,一直担任教研组长工作,这期间她带领全组教师认真研讨新课程改革的理念,把学生的经验、社会生活纳入课程,把“情感态度价值观、知识与能力、过程与方法”的三维目标落实到学生的思考、体验和实践中,最大程度地提高学生的学习兴趣。丰收是美丽的,奉献是更加美丽的。她常想,她要把她的一切无私地奉献给周围的同志,奉献给所深爱的教育事业。谁有困难,她都会主动的伸出热情之手。她把自己的教学经验毫无保留的传给其他老师,有的老师初教课时摸不着头脑,不会备课,不会讲课,她就给老师讲解备课的方法,深入到她的班级讲示范课。有的老师文化知识、业务知识都很强,就是上课抓不住重点,抓不住学生。她就帮助她说:“教师不但要备课,更主要的是备学生,不能让每名学生适应老师,老师应该适应每名学生”……在她的精心指导下,xx老师xx市优质课评比中获一等奖,王xx老师参加xx区优质课评比获得一等奖。
四、潜心钻研,强自身素质
她是大家公认的“学习型教师”,每年自费订阅多种杂志,不断充实自己的头脑。她抓住一切机会参加培训,曾先后到邯郸、石家庄保定等地学习,学校经济困难,她就自费去,她就像一株干渴的禾苗贪婪地吮吸着雨露。更难能可贵的是,每次学习归来,她都会认真的总结、反思,并把学到的先进理念运用于教育教学之中。勤奋的`学习、不断的积累使她逐渐成熟。她的课堂,已经成了学生探究知识的乐园。
她坚信百炼成钢,几年来,她多次在市、区讲示范课、优质课,而且讲课“常讲常新”,是公认的教学能手。20xxx年《学会理解父母》在第四届行知杯全国课堂大赛中获一等奖。20xx年《理想之光,照亮征程》在xx市优质课评比中获一等奖。20xx年被评为xx区骨干教师教师个人先进事迹材料范文5篇教师个人先进事迹材料范文5篇。 她一直努力做一个有思想,敢于创新的教师,不仅主动学习先进的教育理念,用科学的方法指导教学,而且,善于总结,善于思考,善于积累。20xxx年论文《走进新理念,用好新教材》获河北省优秀论文三等奖;20xxx年教学设计《自我新形象》获xx区二等奖;20xxx年教学设计《少年能自强》获xx区三等奖;20xxx年教育案例《20xxx中国奥运年》获xx区一等奖;20xxx年教学设计《学会理解父母》获xx区二等奖;20xx年教学设计《良师与益友》获xx区一等奖。
她的精神和事迹得到了领导和同志的高度认可,20xx年,她荣获区政府嘉奖;20xx年被评为xx区先进教学工作者;20xx年被评为xx区电化教学先进个人;20xx年被评为xx区学科带头人;20xx年被评为xx区教学标兵;20xx年被评为xx区先进教学工作者。
面对成绩和荣誉,她没有沾沾自喜,有的是更多的冷静与思考。已过而立之年的她,清醒地知道,她生命的长河中刚刚掀动几个浪花,与“卷起千堆雪”还相差很远,她将用对学生的爱心,对事业的恒心,对人民的热心,继续诠释自己的美好的人生。
光阴似箭日月如梭,不知不觉,我在教育这条光荣的战线上奋斗了十多个春秋。十多年的教学生涯,我忠诚于党的教育事业,时时以一个优秀教师的标准要求自己,勤勤恳恳、兢兢业业、热爱学生、团结同志,在平凡的岗位上做出不平凡的业绩,深受学生、家长、同事以及社会的好评。
一、爱岗敬业、默默奉献
作为一名人民教师,我始终把工作放在首位,在工作中,我勤恳敬业,踏踏实实地教书育人,认认真真地做好本职工作,不辜负领导对我的信任。教学上本着“授人以鱼不如授人以渔”的宗旨,注意对学生的能力的培养,不仅教他们学习知识,而且让他们在学习过程中学会学习,学会做人。我虚心向经验丰富的教师学习同时自己也专研业务,力求精益求精,因而对自己所任教的语文学科有了很强的驾驭能力。教学工作中我认真学习新课标刻苦钻研教材注意提高教学效率,善于引导学生主动探究恰到好处的激发学生的讨论欲望,极大培养了学生的学习兴趣。
二、关爱学生、倾注真情
“爱是打开学生心灵的金钥匙,不能让一个差生掉队,我深信没有教不好的学生,只有不会教的老师”。我是这样想的也是这样做的。我所带的四年级学生来自各处,不仅有本村的还有外村的不仅学习成绩参差不齐,素质更是悬殊。针对这种情况,我不怕麻烦经常利用节假日,挨家走访,去了解每一个学生的具体情况,然后针对他们不同的思想状况做工作。
我们班有一位叫杨xx的同学,因父母离异,长期跟爷爷奶奶生活,由于爷爷奶奶的过度溺爱,造就了孩子任性自私的性格。经常为一些鸡毛蒜皮的小事与同学打架,因而进办公室成了家常便饭,成绩更是一塌糊涂。了解到这一情况后,我首先经常利用课下时间找该生谈心、聊天,生活上给予无微不至的关怀,拉近了师生的距离教师个人先进事迹材料范文5篇教师个人先进事迹材料范文5篇。课上遇到一些浅显易懂的问题让他回答并及时的表扬鼓励,进一步激发了该生的学习兴趣。除此之外,我经常与家长联系,及时了解该生在家表现。一份耕耘一份收获,现在杨家豪学习的成绩虽说不上名列前茅,但有明显的进步。在一次家长会上,他那白发苍苍的奶奶,竟声泪俱下:“俺孙子有这么大的进步,全归功于刘老师。”
教师,兼任着传道、授业、解惑的重担。在班级管理中我用爱心和耐心感染学生,因材施教主动热情地帮助学生。平时的授课过程中,特别注重增强学生的文化修养,告诉学生很多做人的道理,引导学生健康地成长。
三、坚持学习、与时俱进
作为一名教师,我深知学习是终身的事,只有不断学习才能在思想上与时俱进、在业务上强人一筹,才能做一名合格的中华人民共和国教师。在十多年的工作中,我一贯认真学习马列主义毛泽东思想、邓小平理论、三个代表以及科学发展观重要思想,忠实于党的教育事业。除此之外,我经常利用工作之余,多方收集材料,阅读报刊,转变教育观念,了解新课改的新动向。多年来,我持之以恒地主动学习新课改理论,掌握《新课标》的基本精神,阅读了大量的素质教育和新课标改革的理论书籍,写了几万字的读书笔记和读书心得,使自己的教育观念始终走在时代的前列,更好地服务于教育教学工作。在自身学习上,我也不甘落后,积极参加各类培训进修学习,并顺利过关。
一分耕耘一分收获,辛勤的汗水没有白流,由于不懈努力换来了可喜的成绩,我在平凡的的岗位上做出了不平凡的业绩。但我不满足,还要再接再厉努力进取,在教育这片田园里勤奋耕耘,积极探索,奉献我无悔的青春。我坚信“痴心一片终不悔,只为桃李竞相开”,只要辛勤耕耘,挥洒汗水,一定能做一名优秀的人民教师,让桃李满天下!
张吉金,女,生于1937年12月20日,天津市人。1964年毕业于天津和平医学院中医系,1955年被保送到天津市卫生学校医疗系学习3年西医,1958年毕业后,分配到天津市立中医医院(今天津中医药大学第一附属医院)。当年在天津和平业余医学院中医系半脱产学习5年。自1958年至今,就任于天津中医学院第一附属医院妇科,从事中西医结合妇科的临床、教学、科研工作。现任主任医师、教授,医院最高学术委员会委员,天津中医药学会理事,妇科专业委员会副主任。学术思想(一)转益多师,博采众长在临床实践中得到了津门名医李日伦、顾小痴、丁蔚然等老中医的培养教育。尤其在20余年跟随继承哈荔田教授的学术思想和临床经验等方面,尽得其真传,哈氏医学第四代传人。在与他们共诊中对哈老治疗妇女病应重视调理脾胃、气分药的应用及治疗妇科疾病的整体观等学术思想。又如顾老的治方严谨,用药精辟;李老以经方治疗疑难病症;丁老调经从肝论治等经验。通过广学博求、学识渐增,在理论及学术上有较大提高,不仅学习了老前辈医术,更重要的从他们身上学习到崇高的医德。哈老常教诲:“医生对技术要精,对病人要诚”。张氏一生中以此为宗旨,全心全意为病人服务。(二)采百家之长,走自己的路1、注重妇科病的整体观:整体观念是中医的基本观念,中医学认为,人体是有机的整体,体内各脏器之间及体内脏器与体表各组织器官之间,即相互制约,又相互依存,通过经络联系使人体在生理功能,病理变化上,保持着内外相关的整体性。体现在妇科方面,首先要以相互联系的观点,全面地、整体地认识妇女的生理特点和病理变化,其生理活动,病理变化与诸脏腑功能盛衰、气血的盈亏密切相关。因此,妇女的经、孕、乳、产等各方面疾病都不只是胞宫局部器官的病变,而是肌体在致痛动因作用下的整体反应,因此,对于妇科疾病的探讨必须从整体出发。2、补肾八法在妇科上的应用:中医认为肾为“先天之本”,其功能涉及到人体的生长、发育及抗病能力,涉及各脏腑的功能盛衰。妇女从生到老的整个发育过程,特别是妇女月经的产生与调节以及胎产都与肾的功能息息相关。所以肾气盛衰实为妇科经、带、胎、产等疾病重要环节,应用补肾法来治疗妇科疾病,正是体现了中医“治病求其本“的精神。临床常用补肾调经法、补肾摄血法、补肾通经法、补肾调肝法、补肾扶脾发、补肾助孕法、补肾安胎法、补肾软坚法等。在治疗月经不调、闭经、宫血、经前紧张症、更年期综合症、不孕症、先兆流产等疾病均取得显著疗效。3、活血化瘀,软坚散结法在妇科上的应用:气血流畅、冲任充盛,是经、带、胎、产等生理功能正常的重要保证,瘀留冲任则导致妇科疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜囊腺(瘤)型增生等其发病机理,均为瘀血积于胞宫,日久成徵,因此分别采用活血化瘀、软坚散结法,清热利湿、软坚散结法;益肾软坚法,拟定了“消徵丸”、“散结丹”、“二甲丸”等中成药进行多年临床观察与机理实验研究,疗效颇佳。4、内外并治:临床上内服药物作用,主要在调整脏腑气血,以提高肌体抗病能力,从根本上消除病灶。而外治法的应用,多在于针对病灶局部,缓解病状,以减轻病人痛苦,此属治标之法,能更好地发挥内服药物的治疗作用,二者相得益彰。对于妇科疾病的治疗,根据病情或用内服药,或予外治法,或在服用内服药同时,辅以恰当的外治法,以提高疗效,缩短疗程。常用外治法有:熏洗法、宫颈上药法、直肠灌药离子导入等。5、提倡辨证与辨病相结合:张氏精通中西医妇科理论,认为中医与西医虽是两个截然不同的理论体系,但二者又同时以认识人类自身为己任,以防病治病,提高健康水平为目标。因此,在对疾病的诊疗中,二者存在着众多的结合点,临床中主张二者有机的结合。认为西医的辨病是对局部病变的认识,定位、定性明确、细致,而中医的辨证则是对病因、病机、病位及性质等诸多因素综合分析后做出的证候诊断,具有整体观念。采取辨病与辨证相结合,有利于诊断的准确性和疗效的可靠性,对妇产疾病尤其有重要意义。如治疗崩漏证,认为崩漏辨证不外虚、实两端,虚者为肝肾阴虚和脾胃阳虚,实者为血热和血瘀。其辨病则相当与西医的无排卵型功血病、生殖器炎症和某些生殖器肿瘤引起的不规则阴道出血。至于治疗,按出血期和非出血期分阶段治疗。出血期,按中医常规辨证分型进行治疗。非出血期,则辨病与辨证相结合。如青春期崩漏患者多伴子宫内膜萎缩,辨证多属肝肾不足,治以调养肝肾,恢复周期为主,用定经汤或左归丸加减;更年期或育龄期伴子宫内膜腺囊(病)型增生者,辨证为肾虚挟瘀,治于益肾软坚法,方用“二甲丸”(同上);子宫肌瘤引起崩漏者,以活血化瘀,软坚散结为主,方用“消徵丸” (张氏经验方)。主要药物:夏枯草、穿山甲、牡蛎、三棱等;盆腔炎等引起者治以清热利湿、软坚散结,方用“散结丹”(张氏经验方)主要药物:半边莲、红藤、天葵子等。上述三个经验方,经多年临床观察与机理实验研究,疗效颇佳。(三)中西结合,取长补短张氏先学西医,后学中医,掌握中、西医理论与诊疗技术,中医与西医在疾病的诊疗中存在着众多结合点,在临床实践中,取长补短,形成合理的结合,发挥其相得益彰的效果。在临床上取得疗效之后,方能进行临床研究,理论探讨及剂型改革。如临床中对月经不调、闭经、宫血、不孕症等,利用现代医学手段进行诊断,对病程久、病程重的采用中西医结合方法,比单一治疗更有效。另外,在科研上用中西医结合方法,先后进行“消徵丸治疗子宫肌瘤的临床疗效观察”等课题研究,不仅肯定疗效,而且进行了实验与机理研究。(四)治学严谨,为人师表张氏从医40余年中,始终兼教,承担授课与临床带教,教学认真负责,不仅教术而且教德,要求每个学生要有敬业精神,让学生认识到“医术乃救人之道,医德系立人之本”。先后承担中医学院历届本科生、国际留学生、研究生及全国各地进修生数千名的临床带教,历届妇科研究生毕业论文与答辩的评审,可谓桃李满天下。张氏从事中西医结合妇科医疗、教学、科研40余年,精通中西医理论,有较丰富的临床经验,以补肾调经法调节机体内分泌的理论,再临床实践中治疗月经不调、功能性子宫出血、不孕症、妇科各种炎症均获满意疗效。尤其擅长研究妇科疑难杂症、奇症、急症均有治验。张氏研制出治疗功能性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、宫颈炎等中成药,广泛应用于临床,疗效颇佳,其经验多次在全国会议进行交流,每年经治患者万人以上。撰写论文40余篇,主攻“中药计划生育的研究”。“中医药治疗功能性子宫出血的临床研究”荣获天津市卫生局科技成果奖;“康宫丸预防剖腹产术后无乳症临床观察”、“消徵丸治疗子宫肌瘤的临床研究”参加国际会议交流;“中医药治疗子宫内膜腺囊(瘤)型增生研究”在全国疑难症会议交流;现正在主持研究的“二甲丸治疗子宫内膜腺囊型增生疗效机理研究”为国家中医药管理局中标课题。主要著作有《中医妇科验方选>《哈荔田妇科医案医话选》、《现代中医妇产科学》等。在医学教育工作中,一直从事课堂教学和临床教学,多年来培养了大量研究生、全国各地进修生、外国留学生及历届本科生,传帮带本科青年医生,可谓桃李满天下。座右铭:医术乃救人之道,医德乃立人之本。
在物流配送领域,如何快速、准确的获得用户信息并及时开展业务,高效、合理的完成配送服务,成为决定物流企业市场竞争力的重要因素。下面是我为大家整理的物流配送管理系统论文,供大家参考。
物流配送系统干扰管理模型研究
物流配送管理系统论文摘要
摘要:物流配送在我国信息化时代是非常需要的,因此有着非常重要的地位。物流配送系统就是一个经济行为的系统,它为人们在物流上面提供了方便。关于物流配送系统干扰管理模型,国内外都有一定的研究。本文从物流配送系统的概念、一般方式、具体模型来作了探讨工作。
物流配送管理系统论文内容
[abstract] the logistics distribution in our country's information age is very need, so has a very important position. The logistics distribution system is an economic behavior of the system, it for the people in the logistics provided above to a convenient. About logistics distribution system interference management model, and have certain research at home and abroad. This paper, from the concept of logistics distribution system, general way, the specific model to work were discussed
关键词:物流配送;系统;干扰管理;研究;
中图分类号:F253
一、物流配送系统
(一)概念
物流配送系统是一个经济行为的系统,它是通过其收集广泛的信息来实现以信息为基础的物流系统化,其作用是不可忽视。物流配送系统的主要机能分为两种,一种是作业子系统,另一种是信息子系统。作业子系统的范围比较广,包括的内容也比较多,例如输送、保管、加工等机能,其主要目的是保证物流配送达到快速的运作,使工作效率提高。信息子系统相比作业子系统来说范围是比较小的,其内容包括订货、发货、出库管理等,它的主要目的除了提高其工作效率以外,还能使工作更加效果化。信息子系统还有一点对于顾客来说是非常有用的,那就是可以以比较低的成本以及优良的顾客服务来完成商品实体,然后从供应地再到消费地,是一种非常有利于顾客的活动。
(二)一般方式
物流配送在我国占有非常重要的地位,它一般有两种配送模式,一种是及时配送,另一种是准时配送,这两种配送模式的应用是非常广泛的,因为两种模式都要有一个共同点,那就是都满足了用户的特殊要求,以此来进行供货以及送货的工作。即时配送和准时配送的供货时间非常的灵活和稳定,基于这种情况,对于用户的生产者和经营者来说,库存的压力就发生了变化,也就是出现库存缩减的情况,有时还会取消自己的库存。
二、物流配送系统干扰管理模型
(一)国内外的研究
关于干扰的研究在20世纪70年代就已经开始了,但是其干扰管理模型是在同个世纪90年代才提出来的,在提出来的概念中,把干扰管理给局限化了,把系统扰动控制在最小数值,还指出了干扰管理的另一种含义,它是属于运筹学的某个应用领域,其发展的潜能在一定程度上来说是非常大的。
我国的学者也对干扰管理作了一些研究,研究表明干扰管理的实质就是使事件回到最初的状态,其突然出现的事件就是一种偏离,而这种偏离是微小的,并没有对其产生一些重要的影响,所以通过及时的管理 方法 是可以修正的。学者还将干扰管理与应急管理的不同点分列出来,使人一目了然。
在现阶段,国内外关于干扰管理的模型的研究具有片面性,侧重于模型以及算法,虽然涉及的领域非常的多,但是也具有一定的局限性,片面性在一定程度上也是有的,比如说在车辆调度领域,特别是物流配送这一方面,相对来说起步是比较晚的,但是后续的研究并没有停止。
(二)原因
1.总所周知,客户如果对一个企业充分信任的话,就能使企业的长期的拥有这些客户,也就是固定客户会增多,随着旧客户的口碑相传,新客户也会随之而来,企业就会得到更多的赢利。下文所讲到的数学模型建立的目标是最小化的,因此就可以就可以用这一条件来反映对客户满意度的扰动。
2.物流配送的运营商最关心的必然是运作成本,因为其运作成本是整个物流配送的核心,所以根据这种情况来看,要想节约其运作成本的话,就可以调整其干扰方案。
3.干扰管理在生成新的配送方案后,其车的路线也将发生变化,因为频繁的更改其路线,其交通费必然会增加,超过了原本的预算,其效率也会受到影响。另一方面,因为路线频繁的更改,司机原本已经熟悉的路线又变得陌生起来,必将会影响司机的工作心情。依据干扰管理的思想来看,新方案和原方案相比的话,两者间的偏差值应该是最小的,所以路径的变动量也会最小。在本文中,提出的模型(下文将提到)是以三个维度来度量其扰动的,其模型是属于多目标的。
(三)数学模型的建立
数学模型的建立,是例子是非常多的。本文只是以需求量变动为干扰事件这一个例子来进行数学建模,其原因有以下几点内容。
1.需求量变动在一些企业中是必然会发生的干扰事件,特别是在成品油销售的企业。因为油品的存放存在一定的危险,容易造成火灾事故,如果除去加油站,其他成油品销售一般为服务行业,比如说餐饮、酒店等,因为这些行业所存储的油不能太多,所以只能小批量的、多数次的来购买,根据这样一种情况,需求量必然会发生变化。据有关资料调查,需求量变动量最大的干扰事件就是该类企业。
2.需求量变动的问题在国内外学术界的关注度是非常高的,国内外许多著名学者都对需求量变动问题作了探讨。根据一些新闻、期刊以及文献我们就可以看出,物流配送需求量变动的研究已经在很久以前就有相关资料了。此类干扰事件在1987年时就作了有关研究,比如说不确定性需求的动态车辆指派问题模型。
3.关于物流配送的车辆其路径问题的种类也是非常多的,本文主要通过对有时间窗的车辆路径问题作了相关研究。此类问题有一个特别明显的特点,就是客户对货物所送达的时间非常的严格,因此其要求也更加高了。下面我们举一个例子来详细的讲解一下这个问题,让其更加的清晰明了。假如其问题范围和条件分别为:只有一个配送中心,并且其配送中心有足够的同质物质材料,车辆也足够,但是有一个问题就是其车辆必须以配送中心为始源地和终点,而且每一辆车必须从只能访问一个客户,如图1(a)所示.如果出现需求量的突发事件,车辆就必须在出发之前就要把物品载满。假如说在开始设定的计划中,并没有对需求量不足做出一些应急 措施 ,如果客户的需求量突然增加,如图1中的客户点7,而且增加的需求量还超过了剩余车辆的载货量,也就是说其车辆也出现供应不足的情况,此时它就需要其他车辆来进行援助工作,如图l(b)所示。
三、结束语
随着我国经济的迅速发展,人们开始追求方便化,所以物流配送工作对于人们来说变得越来越重要。但是在物流配送的过程中,必定会出现突发状况,也就是出现干扰的情况。比如说客户需求量变动、车辆出现故障等,这些干扰事件经常会使原本计划出现失败的情况,然后顾客就对其不满,矛盾也会随着时间而加深。在现阶段,物流配送系统干扰管理模型的研究有些片面化,在前面我们也提到过,主要因为全都集中在单一要素变动引发的干扰事件上,在真正的物流配送过程中,存在变动的情况更多,因此,物流配送系统干扰管理模型的问题还有待进一步的研究,以此来完善此系统,让其更加贴近生活,实用性也变得更强。
物流配送管理系统论文文献
[1]王旭坪,杨德礼,许传磊.有顾客需求变动的车辆调度干扰管理研究[J].运筹与管理.2009(04)
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[3] 杨文超,王征,胡祥培,王雅楠.行驶时间延迟的物流配送干扰管理模型及算法[J].计算机集成制造系统.2010(02)
[4] 朱晓锋,蔡延光.物流配送的优化模型及算法在连锁企业中应用[J].顺德职业技术学院学报.2011(01)
[5] 胡祥培,于楠,丁秋雷.物流配送车辆的干扰管理序贯决策方法研究[J].管理工程学报.2011(02)
矩阵算法在物流配送管理系统中的应用
物流配送管理系统论文摘要
摘要: 本文针对物流配送中心运营过程中如何合理制定配送线路的问题,以邻接矩阵为基础,通过对邻接矩阵进行运算得到有向图的可达矩阵,并据此判断是否能够找到从源节点到目标节点的有向通路,最后完成最短路径的搜索。
物流配送管理系统论文内容
Abstract: In this paper, for the problem how to develop reasonable distribution lines in the process of logistics and distribution center operations, based on adjacency matrix, by the computation of adjacency matrix to get graph reachability matrix and judge whether can find forward path from the source node to goal node, and finally complete the search of the shortest path.
关键词: 车辆路径问题;配送;物流;最短路径
Key words: vehicle routing problem;distribution;logistics;shortest path
中图分类号:TP39 文献标识码:A 文章 编号:1006-4311(2013)10-0163-02
0 引言
目前我国的快递行业蓬勃发展,使得物流配送中心的业务量不断增加,业务的复杂程度也已不断提高,这都对物流配送中心的科学管理水平提出了新的要求,高效、合理、安全、快速的配送是物流系统顺利运行的保证,而配送线路安排是否合理也是配送速度、成本、效益的保证。正确、合理地安排配送线路,可以达到省时、省力,增加资源利用率,降低成本,提高经济效益的目的,从而使企业达到科学化的物流管理。
本文以邻接矩阵模型为基础,提出了一种新的最短路径算法,通过对邻接矩阵进行运算得到有向图的可达矩阵,并据此判断是否能够找到从源节点到目标节点的有向通路,最后完成最短路径的搜索。
1 有向图的可达矩阵
假设有一个n个节点(d1,d2……dn)建立的有向图,每条有向边上都有各自的权值,若节点di和dj之间有条有向边,则其权值表示为Wij。如果我们要求节点d1到节点dn的最短路径。那么首先应该建立基于该有向图的邻接矩阵M:Mij=0表示节点di和dj之间没有直接有向通路,若Mij=1表示节点di和dj之间存在直接有向通路。
那么矩阵M2中所有为1的元素的坐标所代表的就是通过一次“中转”可以达到贯通的节点对。以此类推M3中所有为1的元素的坐标就是通过两次 “中转”可以达到贯通的节点对;Mn所有为1的元素的坐标就是通过n-1次“中转”可以达到贯通的节点对。
所以我们可以得出:M1+M2+M3+……+Mn得到的矩阵T即为原有向图可达矩阵,Tij=0表示节点di和dj之间没有有向通路,若Tij=1表示节点di和dj之间存在至少存在一条有向通路。
对于大规模稀疏矩阵,由于存在大量的值为0的元素,若按常规意义来存储,既会占用大量的存储空间,又会给查找带来不便。所以只要存储值为非0的元素即可。这在计算机中很好实现,只要建立含有两个整数域的结构体变量即可。
2 路径搜索算法
初步设想 由矩阵乘法的性质可知,Mx=Mx-1*M。若M■■≠0,则说明节点d1通过x-1次“中转”可以到达节点dj。那其中这x-1个节点都是哪些?它们又是什么顺序呢?把这两个问题搞清楚我们就找到了一条从节点d1经x-1次“中转”到达节点dj的通路。
接下来我们观察矩阵Mx-1的第一行,若M■■≠0,且Mij≠0,则说明:节点d1存在经x-2次“中转”到达节点di的通路,且节点di和dj之间存在直接有向通路。这样我们就找到了节点d1到节点dj通路的最后一次“中转”di,即d1,……,di,dj是一条有向通路。我们可以根据此方法进一步再找到节点d1到节点到达di的最后一次“中转”,以此类推直至找到整个通路上的所有节点。
这在计算机中实现也很容易,只要把找节点di和dj之间的最后一次“中转”的方法编写好,采用计算机中的递归调用就能很好地解决这个问题,计算机会自己自动完成整个操作。
节点的选取 有一个问题我们需要注意:在我们观察矩阵Mx-1的第一行时可能有多个节点di,使得M■■≠0,且Mij≠0。基于我们是想找到有向图中的最短路径,所以每一次选取节点应该选择一个到节点dj最短的节点作为最后一次“中转”。这一过程是通过查看另一权值矩阵W,找到值最小的Wij来确定di的。
待查节点集 上面说到,我们找到了节点d1到节点dj的x-1次“中转”的最后一次“中转”di,即d1,……,di,dj是一条有向通路。根据此方法进一步再找到节点d1到节点到达di的最后一次“中转”,以此类推直至找到整个通路上的所有节点。
每一次查找之前,与待查节点有直接通路的节点都应加到考察的范围,同时上一次确定的最终通路上的节点也应从待查范围中删除,而加入最终通路的节点集中。
需要考虑的两种情况 按照上面方法是会找到一条从d1到节点dj的一条有向通路,但是一定是最短路径吗?我们先考虑两个情况:①如果在已经找到一条从d1到节点dj的有向通路的前提下,再重复以上过程再找一条从d1到节点dj的有向通路,那么有可能新找到的通路上的所有权值之和要比之前找到的通路上的权值之和小,在这种情况下,应放弃原来通路。记下新找到的通路把它作为“当前”的最短路径。②如果在查找的过程中,已经确定节点dy是在已找通路上的节点,即存在节点d1到节点dy的通路,也存在节点dy到节点dj的通路,并且dy是上一节点的最近邻接点。但在查找下一步节点d1到节点dy的通路的最后一次“中转”dz的过程中发现:所定通路上节点dy的上一节点通过其他方式到节点dz的长度要比经过节点dy中转到节点dz的长度要短,即通过dy相当于“绕路”。因为根据中所阐述的方法找到的节点dz一定是待查节点中到节点dy路径长度最短的节点。若存在“绕路”现象,那么通过节点dy到其他的未差节点都会“绕路”。因而在这种情况下应该从已经确定的有向通路中把节点dy删除,恢复上一节点为当前节点,重新查找其除dy之外的最后一次“中转”。 搜索算法 首先根据实际情况建立有向图,并根据有向图建立有向图的邻接矩阵M,以及根据各有向边的权值建立矩阵W。然后根据矩阵乘法求出M2,M3,……Mn。这可以通过循环完成。之后的步骤就是设定待查节点,由于算法是从终点向起点查找的,所以应该先把与终点dj构成直接通路的节点作为待查节点。建立完待查节点集后,首先按照深度优先进行搜索,按照上面所说的递归算法查找第一条有向通路。然后以此条通路为基准,进行广度优先搜索,寻找新的通路,查找过程仍然是采用上述的递归算法,但是要考虑到中的两种情况。需要指出的是:广度优先搜索过程可能是一个反复执行的过程,直至最终找到节点d1到节点dj的最短路径。
3 实例
某物流公司业务员要从v0到地点v2投递货物,路线如图1所示,业务员想在此过程走的路线最短,时间最快。他应该走哪条路线?
由上面有向图建立的邻接矩阵M以及有向边权值矩阵W如图2所示,由于M是一个稀疏矩阵,按照上面方法所述形成的节点数对(0,1),(0,3),(1,2),(3,2),(3,4),(4,1),(4,2)。按照矩阵乘法计算出M2、M3、M4、M5。由它们产生的节点对如下所示:M2(0,2),(0,4),(3,1),(3,2),(4,2);M3(0,1),(0,2),(3,2);M4(0,2)。我们据此可得到该有向图的可达矩阵T的节点对:(0,1),(0,2),(0,3),(0,4),(1,2),(3,1),(3,2),(3,4)(4,1),(4,2)。
现在我们求节点v0到v2的最短路径。查看矩阵T可知存在(0,2)的节点对,所以从V0可以到达V2。再按照上述规则以及结合矩阵W,找到M2存在(2,0)节点对,M中存在(1,2)和(0,1)节点对,即M■■= M12* M01, M■■、M12、 M01都不为0。所以找到一条通路即:v0、v1、v2,其路径长为19。
按照上述方法,我们还可以找到通路:v0、v3、v2和v0、v3、v4、v2,但是由于它们的路径长分别为19和20,不产生对通路v0、v1、v2的替换,所以在此不再详述。继续按着上述方法查找通路时会发现:M■■≠0,且存在M■■≠0,M12≠0,继续查找又会发现存在M■■≠0,M41≠0,进一步查找又会发现存在M03≠0,M34≠0,所以最终找到通路:v0、v3、v4、v1、v2,由于其路径长为18,所以按照上述原则对原通路v0、v1、v2进行替换,又由于已查找该有向图中所有通路,所以确定最短路径为v0、v3、v4、v1、v2,由于其路径长为18。
4 结论
本文针对物流配送系统中的投递等事务中路线优化的问题,提出了一种新的对最短路径算法的尝试,采用逆向标号,对待查节点进行优化选取,有效的利用了第一次计算的有用信息,避免重复计算,使得该算法搜索设计上要比以往算法节省时间,对于最短路径问题可以快速求解。虽然增加了邻接矩阵的乘法计算,但由于是稀疏矩阵,不会增加太多的计算量。本算法是具有实际意义的,可以在成本降低方面给出积极、高效的意见和解决方法,从而降低物流中的流通费用。
物流配送管理系统论文文献
[1]肖位枢.图论及其算法.北京:航空工业出版社,1993.
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