1、从收录情况来看,维普收录最久,万方收录时间最短,但是现刊万方收录最好,维普最近两年的很多期刊都没有了,特别是医学类的。知网收录内容更正规一点2、文档的清晰度:万方最高,维普最差。3、使用方便性:知网和万方差不多,维普最差。4、其它:万方的期刊浏览功能做的很好。希望对你有帮助!
知网更胜一筹,知网检索在国内是最权威最受认可的,在很多职称评审或者博士生毕业、研究生毕业的要求中,知网检索是最常见的一个要求。维普检索的优势是逻辑检索功能检索速度快, 效果好 , 可以达到较好的检全率和检准率。
维普和知网是国内权威的数据库,对于作者来说,自己的文章被二者任何一个检索收录都是对文章的认可,维普和知网是两个不同的数据库,必然有一些区别,不论是研发机构还是检索范围,时间以及认可度都是有所不同的。二者都是权威检索,至于适用于哪一个需要看作者的实际需求。
知网由清华大学、清华同方研发,是一个综合性的检索数据库,学科范围比较广,共检索6000余种来源期刊,引文数量790万余篇,更新频率为每日更新。
维普由重庆维普资讯有限公司研发,学科范围比知网要窄一些,主要涉及工程技术、农业、科学、医药等学科,供检索5000余种来源期刊,引文数量140万余篇,更新频率为每半月更新。
维普和知网查重率对比
由于近几年维普系统的不断更新升级,许多高校如今会选择用维普查重系统来对学生的毕业论文进行检测。如果学校指定用维普查重,就不能再用知网来检测论文了,两个系统的分析原理、算法、数据库范围不同,得出的检测结果也是不同的。
选择知网还是选择维普要看学校或者杂志社要求用什么样的检测系统。补充说明的是,如果不知道如何选择,建议初稿用维普查重,定稿用知网查重。
维普和知网查重二者之间是两个完全不同的检测系统,维普论文检测系统采用的是语义指纹识别技术,而知网则是采用的是字符数切分送检方式,计算规则的不同,使得二者的检测结果上肯定是存在差异性的。
相较于知网查重而言,其数据库范围不及知网查重,有一些文章知网收录了,而维普却未收录,这也是为什么有些读者的论文在维普查重上结果不高,但是一旦使用知网查重结果却反而高的原因所在。
检测的具体要求:1. 根据华南农办〔2016〕185号文件规定,每篇毕业论文(设计)当年原则上限检1次,未按要求参加检测的毕业论文(设计)成绩以零分计。2. 学生进行文档检测时,请将定稿后的毕业论文(设计)按照标题、摘要、关键词、目录、正文、参考文献、附录及致谢的顺序排版后上传。系统只对中英文摘要及正文进行查重,其他部分不进行查重。3. 学生提交单篇文档检测不得超过20M,如果文档过大,请去除文档中的图片;检测系统只针对文字内容进行检测,不对表格、代码、公式及图片进行检测。
每个检测系统的论文库都不一样,所以没有绝对的好与坏,只能说知网学校用的更多一些。维普网,原名“维普资讯网”,是重庆维普资讯有限公司所建立的网站,该公司是中文期刊数据库建设事业的奠基人。目前已经成为中国最大的综合文献数据库。从1989年开始,一直致力于对海量的报刊数据进行科学严谨的研究、分析,采集、加工等深层次开发和推广应用。自1993年成立以来,公司的业务范围已涉及数据库出版发行、知识网络传播、期刊分销、电子期刊制作发行、网络广告、文献资料数字化工程以及基于电子信息资源的多种个性化服务。中国知网,是国家知识基础设施(National Knowledge Infrastructure,NKI)的概念,由世界银行于1998年提出。CNKI工程是以实现全社会知识资源传播共享与增值利用为目标的信息化建设项目,由清华大学、清华同方发起,始建于1999年6月。在党和国家领导以及教育部、中宣部、科技部、新闻出版总署、国家版权局、国家发改委的大力支持下,在全国学术界、教育界、出版界、图书情报界等社会各界的密切配合和清华大学的直接领导下,CNKI工程集团经过多年努力,采用自主开发并具有国际领先水平的数字图书馆技术,建成了世界上全文信息量规模最大的"CNKI数字图书馆",并正式启动建设《中国知识资源总库》及CNKI网格资源共享平台,通过产业化运作,为全社会知识资源高效共享提供最丰富的知识信息资源和最有效的知识传播与数字化学习平台。(一般评定职称所说的中国期刊网,是中国知网)。
CNKI数据库。使用CNKI数据库、重庆维普期刊数据库或者万方数据资源系统检索与课题密切相关期刊学术论文,写出检索词、检索式(检索式包括检索词、检索途径、检索词之间的逻辑关系)、检出的结果数,保存三条记录的题录。
维普论文检测也是一个常用的论文检测系统,还是很靠谱的。维普论文检测系统和知网相比,两个的数据库和检测算法都不同,同样的文章检测出来的结果也会不同,如果你所借鉴的文章没有被知网收录,而维普收录了,那么维普就可以检测出来,知网就不能检测出来,反之,如果借鉴的文章知网有收录而维普没有收录,那么维普就不会查出来,所以并不一定维普检测过了知网就也会通过,具体得看学校检测系统使用的是哪一个了。
根据官网介绍,维普论文查重是通过采用空间向量余弦算法,检测到文章中存在的抄袭和不当引用现象,实现了对学术不端行为的检测服务。包含已发表文献检测、论文检测、自建比对库管理等功能。
维普论文检测官方网站(VPCS),由维普旗下泛语科技研发并运营,是目前权威的论文查重平台之一,提供论文检测、报告下载、报告验真、机构用户检测、毕业论文管理、作业管理等服务。
维普检测系统是国内老牌的、比较可靠的论文检测系统。国内高校论文主要采用知网、维普。维普论文检测系统,是市场上比较严格的几大系统之一,特别是很多北京、湖南、重庆等高校都将它视为毕业生首选检测系统。
维普论文检测相对于万方检测来说要严格很多,其特有的中外文学期刊和学术论文以及十亿中英文互联网资源,有效确保了论文检测的精准度,特别适合对检测报告有严格要求的同学检测。
扩展资料
不同检测系统检测出来的重复率不一样,不同学校规定的重复率和使用的检测系统也不一样,要根据学校的要求选择相应的监测系统进行查重,国内大多数高校采用的是知网查重。
不论是知网查重还是维普,亦或是paperpass之类的软件,都是通过收录海量的文献库,再通过本身特定的算法,比待检测的论文跟自身文献库进行比对查重原理,进而生成检测报告。
维普系统初稿提交时间在维普官网上找1.初检:登录维普论文检测系统(大学生版),提交初稿检测 (4月7日至4月15日)。温馨提示:登录“维普官网”提交检测, 学校提供两次免费检测机会,检测复制比低于30%,初检合格。2.复检:登录中国知网,提交定稿论文进行检测 (4月19日至4月30日)温馨提示:检测结果复制比低于30%,才有资格向指导老师申请答辩。下载知网检测报告,和答辩论文一起交给指导老师。
2009年至2013年10月,该校共承担包括国家级科技项目在内的科研课题3300余项,科研经费总量近5亿元。获国家技术发明二等奖1项、国家科技进步二等奖4项,浙江省科学技术一等奖7项;三大检索收录论文850篇,授权专利368件,出版专(编)著229部。学校先后与浙江、福建、江西、江苏、安徽等50多个县市区开展多种形式的科技推广与社会服务,完成开发项目1300多项,产生直接经济效益100多亿元,带动20多万人脱贫致富,促进了地区经济社会协调发展。学校连续9年被评为浙江省科技特派员先进派出单位,2009年被评为全国科技特派员工作先进集体 。 馆藏资源 截至2010年5月,浙江农林大学图书馆藏有纸质图书154万余册,电子图书90余万册;中外文纸质期刊近1800多种,读秀学术搜索平台、标准文献电子阅览室、《中国基本古籍库》、EPS全球统计数据/分析平台、CALIS农学中心学位论文库、中国高等教育期刊文献总库、中国资讯行(ChinaInfoBank)、国务院发展研究中心信息网、中文科技期刊数据库(重庆维普)、浙江农林大学图书馆网上报告厅、万方外文文献数据库、万方科技成果库、万方中国会议论文全文数据库、万方中国学位论文全文数据库、万方数字化期刊、中国重要报纸全文数据库、中国重要会议论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国博士论文全文数据库等中外文数据库30余个 。 学术刊物 《浙江农林大学学报》(原《浙江林学院学报》)是浙江农林大学主办的学术期刊,创刊于1984年。双月刊,国内外发行。主要刊登农学、林学、植物保护学、园艺学、园林学、动物学、生态学、农业工程、生物技术、水土保持学、土壤学等学科的学术论文与研究简报。学报入编《中国学术期刊(光盘版)》、《中国期刊网》、《万方数据(ChinaInfo)系统科技期刊群》、“中国科学引文数据库”、“中国学术期刊综合评价数据库”,俄罗斯《文摘杂志》(AJ),美国剑桥科学文摘(CSA),英国动物学记录(ZR,Biosis),波兰哥白尼索引(IC),英国农业与生物科学研究文摘(CABA),美国化学文摘(CA),日本科学技术振兴机构中国文献数据库(JSTChina)等,是全国林业类和综合性农业科学类中文核心期刊。获第二届国家期刊奖百种重点期刊奖,此前曾获首届浙江省优秀科技期刊二等奖,第二届浙江省优秀科技期刊一等奖,首届和第二届全国优秀科技期刊三等奖,全国高校自然科学优秀学报一等奖等奖项20余项 。
现用刊名:安徽农业大学学报(自然科学版)曾用刊名:安徽农学院学报(自然科学版)创刊时间:1957年创刊《安徽农业大学学报》(以下简称本刊)原名《安徽农学院学报》,是我校面向国内外公开发行的综合性学术刊物,是反映我校教学科研水平的一个重要窗口。它的前身是1937年我校建校之初出版的《安大农学会报》和《安徽大学农学院农林丛刊》。1957年本刊创刊,因遭“文革”十年动乱而停刊。1979年本刊复刊。1993年学校更名,经批准1996年本刊也相应改为《安徽农业大学学报》。 本刊是中国期刊方阵双效期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)和中文综合性农业科学类核心期刊(2000、2004、2008版)。现为美国《化学文摘》(CA),美国《剑桥科学文摘:贝塞斯达》(CSA:Bethesda),英国《国际农业与生物科学研究中心:网络版》(CABI),英国《动物学记录》(ZR),日本科学技术社数据库,国际农业文献索引(AGRIS),中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),中国科学引文数据库(CSCD),中国期刊全文数据库(CJFD),中国核心期刊(遴选)数据库(万方),中国农业核心期刊博览(2006),中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED),中文科技期刊数据库(维普),台湾华艺——思博网(CEPS),中国生物学文献数据库,全国报刊索引数据库,《中国生物学文摘》,《中国学术期刊(英文版)文摘》,《中国园艺文摘》,《中国畜牧兽医文摘》,《中国粮食经济作物文摘》,《中国农业资源环境文摘》,《中国农业文摘——畜牧》,《中国农业文摘——农业工程》,《环境科学文摘》等几十种国内外数据库及文摘期刊所收录。 本刊一贯坚持正确的办刊方针,认真贯彻党的基本路线,全面贯彻国家有关科学技术和出版的政策法令,认真执行“百花齐放,百家争鸣”和“科学技术工作必须面向经济建设”的方针,认真执行办刊宗旨,并能够在办刊过程中加以体现。没有出现过政治错误,也没有出现过泄漏机密等问题。在校党委、校行政的正确领导下,在全校广大师生的大力支持和学报编辑人员的认真努力下,学报工作取得了较好的成绩,学报的学术水平和编辑出版质量逐年提高,受到了教育部、科技部、新闻出版总署、省科技厅、省教育厅和省新闻出版局等部门的表彰。
学院官网下载。论文一般由题名、作者、摘要、关键词、正文、参考文献和附录等部分组成。它既是探讨问题进行学术研究的一种手段,又是描述学术研究成果进行学术交流的一种工具。题名应简明、具体、确切,能概括论文的特定内容,有助于选定关键词,符合编制题录、索引和检索的有关原则。英文题名以短语为主要形式,尤以名词短语最常见,即题名基本上由一个或几个名词加上其前置和(或)后置定语构成;短语型题名要确定好中心词,再进行前后修饰。各个词的顺序很重要,词序不当,会导致表达不准。
根据全国211大学名单可知:浙江农林大学不是211大学。根据公开信息可知:浙江农林大学在浙江是本科批次招生,所以我们通常认为浙江农林大学是本科大学。
211工程和985工程简介
211工程,即在21世纪重点建设100所左右的高等学校和一批重点学科的建设工程,是新中国成立以来由国家立项在高等教育领域进行的规模最大、层次最高的重点建设工作,是中国政府实施“科教兴国”战略的重大举措。985工程,1998年5月4日,在庆祝北京大学建校100周年大会上提出“为了实现现代化,我国要有若干所具有世界先进水平的一流大学”,985工程一期建设率先在北京大学和清华大学开始实施。
浙江农林大学简介:
浙江农林大学,简称“浙农林大”,是浙江省人民政府和国家林业和草原局共建高校,浙江省重点建设高校,入选国家“111计划”、“卓越农林人才教育培养计划”,为CDIO工程教育联盟、国家农业科技创新联盟成员单位。
学校创建于1958年,时称天目林学院,1960年与浙江农学院合并成立浙江农业大学,1966年更名为浙江林学院,1970年7月与浙江农业大学合并,1979年2月恢复独立办学,2010年更名浙江农林大学。
师资力量
截至2022年3月,学校现有教职工近2100人,拥有中国工程院院士1人、共享院士5人、浙江省特级专家2人、国家“杰出青年科学基金”获得者2人、国家“万人计划”领军人才5人、“百千万人才工程”国家级人选7人,教育部新世纪优秀人才3人、国家优秀青年科学基金获得者2人、中宣部“四个一批”人才3人、科技部创新领军人才1人、中科院“百人计划”4人、全国林业和草原教学名师3人,“全国高校黄大年式教师团队”1个、国家级教学团队1个、教育部创新团队1个、农业部农业科研杰出人才及其创新团队1个、国家林业和草原科技创新团队3个,省杰出教师1人、省“万人计划”10人、省有突出贡献中青年专家4人、省高等学校“钱江学者”特聘教授6人、省高校教学名师3人、省“151人才工程”重点资助和第一层次18人,省级创新团队15个、省级教学团队4个。全国模范教师、全国优秀教师、全国师德先进个人等21人,享受国务院特殊津贴16人。
学科建设
截至2022年3月,学校现有浙江省重点建设高校优势特色学科1个,浙江省一流学科(A类)3个,浙江省一流学科(B类)9个;国家林业和草原局重点学科与重点培育学科5个。拥有博士后科研流动站1个;一级学科博士学位授权点6个;一级学科硕士学位授权点19个,专业学位硕士授权类别16个。
国家林业和草原局重点学科:林学、农业资源与环境。
国家林业和草原局重点培育学科:植物学、环境与资源保护法、林业经济管理。
博士后科研流动站:林学。
一级学科博士学位授权点:林业工程、风景园林学、农业资源与环境、林学、农林经济管理、作物学。
一级学科硕士学位授权点:马克思主义理论、光学工程、食品科学与工程、作物学、园艺学、兽医学、生物学、生态学、建筑学、城乡规划学、设计学、法学、化学、计算机科学与技术。
专业学位硕士授权类别:农业、风景园林、法律、林业、中药学、会计、旅游管理、国际商务、电子信息、资源与环境、能源动力、土木水利、兽医、图书情报、艺术。
教学建设
该校建有国家级特色专业4个,国家优势专业2个,国家卓越农林教育人才培养项目2项,省级重点专业12个,省级优势专业5个,省级新兴特色专业6个,国家级课程6门,省级精品课程23门。建有浙江省人才培养模式创新实验区及7个省级实验教学示范中心。近年共获得国家级教学成果二等奖2项,省级优秀教学成果一等奖6项。
国家级特色专业:木材科学与工程、园艺、林学、园林。
国家级精品课程:森林经理学、土壤学、动物生物学。
国家级大学生校外实践教育基地建设项目:浙江农林大学-浙江天目山国家级自然保护区管理局农科教合作人才培养基地。
国家教学成果二等奖:多校联动共享共赢的产学研合作教育创新与实践。
省级重点专业:食品科学与工程、机械设计制造及其自动化、会计学、广告学、植物保护、木材科学与工程、园艺、林学、园林、环境工程、计算机科学与技术、农林经济管理、生物技术。
科研平台
国家重点实验室:省部共建亚热带森林培育国家重点实验室。
国家工程技术研究中心:国家木质资源综合利用技术工程研究中心。
国家林业局重点实验室:林业感知技术与智能装备实验室。
省部级重点实验室:浙江省林业智能装备与物联网技术研究重点实验室、浙江省农产品品质改良技术研究重点实验室、浙江省木材科学与技术重点实验室、生物农药高效制备技术浙江省工程实验室、浙江省森林生态系统碳循环与固碳减排重点实验室、竹业科学与技术教育部重点实验室、浙江省现代森林培育技术重点实验室、浙江省特色中药资源保护与创新利用重点实验室等。
省级重大科技创新服务平台:林木种质资源保育与利用公共基础条件平台、浙江省木材加工产业科技创新服务平台、浙江省竹产业科技创新服务平台。
省哲学社会科学重点研究基地:浙江省农民发展研究中心。
浙江农林大学环境医院:全国高校首个环境医院——浙江农林大学环境医院于2021年6月5日在浙江农林大学正式成立。
科研成果
截至2022年3月,学校获国家技术发明二等奖1项、国家科技进步二等奖8项,国家科技进步三等奖1项,浙江省科学技术一等奖11项,省哲学社会科学优秀成果奖一等奖4项。
先后与浙江、福建、江西、江苏、安徽、贵州、四川等省的50多个县市区开展多种形式的科技推广与社会服务,学校连续3次被评为浙江省结对帮扶工作先进单位,获2021年度结对帮扶考评优秀单位,连续14次被评为浙江省科技特派员先进派出单位,2009年被评为全国科技特派员工作先进集体,2013年获批国家级科技特派员创业培训基地,2014年被国务院扶贫办评为“全国社会扶贫先进集体”,干果科技特派员团队被中宣部列为“最美科技人员”。
馆藏资源
浙江农林大学图书馆藏有纸质图书154万余册,电子图书90余万册;中外文纸质期刊近1800多种,读秀学术搜索平台、标准文献电子阅览室、《中国基本古籍库》、EPS全球统计数据/分析平台、CALIS农学中心学位论文库、中国高等教育期刊文献总库、中国资讯行(ChinaInfoBank)、国务院发展研究中心信息网、中文科技期刊数据库(重庆维普)、浙江农林大学图书馆网上报告厅、万方外文文献数据库、万方科技成果库、万方中国会议论文全文数据库、万方中国学位论文全文数据库、万方数字化期刊、中国重要报纸全文数据库、中国重要会议论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国博士论文全文数据库等中外文数据库30余个。
进入维普,输入账号和密码,选择自己的用户类型,然后上传待查重的文章,点击下一步,选择支付方式,点击提交订单,检测完毕后,就可以对查重报告进行下载和查看。维普论文检测网站是目前权威的论文查重平台,维普查重提供维普大学生版、维普研究生版、维普职称认定版、维普编辑部版四个版本,分别适合不同的场景使用。
维普查重两种方式,第一是学校提供免费查重机会,其次是第三方付费查重收费标准3元/千字,前期初稿或中稿都可以使用paperbye免费查重软件,每日不限篇数和字数,同时数据库包括:学术期刊,学位论文,会议论文,互联网,英文数据库(涵盖期刊,硕博,会议的英文数据)。
有关于维普查重,详细介绍如下:
一、查重方法:
1、 进入维普,输入账号和密码,选择自己的用户类型,然后上传待查重的文章,点击下一步,选择支付方式,点击提交订单,检测完毕后,就可以对查重报告进行下载和查看。
2、维普论文检测网站是目前权威的论文查重平台,维普查重提供维普大学生版、维普研究生版、维普职称认定版、维普编辑部版四个版本,分别适合不同的场景使用。
二、维普网简介:
1、维普论文检测系统是目前国内论文查重平台之一,提供本科生论文检测、硕博论文检测、职称论文检测、投稿论文检测,及报告下载、报告验真、毕业论文管理、作业管理等服务,采用AI智能比对技术,拥有丰富的本地文本资源库,致力于维护学术诚信,杜绝学术不端。
2、重庆维普资讯有限公司成立于1995年,公司前身为中国科学技术情报研究所重庆分所数据库研究中心。中心于1989年自主研发并推出的《中文科技期刊篇名数据库》填补了我国学术期刊在计算机信息检索领域的空白。
维普论文查重收费标准如下
大学生版:元/1000字,例如:一篇10000字的本科毕业论文需要35元;
研究生版:元/1000字,例如:一篇20000字的研究生论文需要86元;
编辑部版:4元/1000字,例如:一篇5000字的编辑文章需要20元;
职称版:45元/10000字,例如:一篇5000字的职称论文查重需要22元。
维普论文检测系统是目前国内论文查重平台之一,提供本科生论文检测、硕博论文检测、职称论文检测、投稿论文检测,及报告下载、报告验真、毕业论文管理、作业管理等服务,采用AI智能比对技术,拥有丰富的本地文本资源库,致力于维护学术诚信,杜绝学术不端。
维普论文查重系统提供本科、硕博和职称论文查重检测,并提供详细完整的论文查重报告。
安徽省临床医学第三周期各类重点学科9个、皖南医学院重点学科3个、医院重点学科及重点扶持学科21个。医院为1980年国务院批准的首批硕士学位授予权单位,现拥有临床医学一级学科硕士点,年培养硕士研究生150余人,硕士学位点覆盖所有的临床科室。医院在省级以上学会担任正、副主任委员52人、常务委员34人。医院主办的国家级学术性期刊《中国临床药理学与治疗学》杂志,为国家科技部中国科技论文统计源期刊,中国科技核心期刊, CSCD核心版期刊。
医学论文开题报告范文模板
在正式动笔写作毕业论文之前要求学生写出开题报告,以便指导老师能根据学生对文献的综述和对所选论题的认识,确定其可行性。以下是我收集整理的医学论文开题报告范文模板,供大家参考和借鉴。
一、课题意义及国内外研究现状
1、选题意义
慢性肺源性心脏病,简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病
变引起的肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。肺心病在我国是常见病,多发病。二十世纪七十年代的普查结果表明,>14岁人群慢性肺心病的患病率为‰[1].据流行病学调查,在我国肺心病的发病率较高,人群中的平均患病率为,尤以东北和华北地区较多,在各种器质性心脏病中,肺心病所占的百分比分别为 18%~37%和12%~34%.肺心病患者多数预后较差,病死率在10%-15%左右,原发病及呼吸衰竭是其主要死因[2],总体说明患病率仍然居高,仍是危害人生命健康的主要原因之一。
随着社会医疗保险制度的建立健全,慢性肺源性心脏病在基层医院的就诊率
增加,使得基层医务工作者对此病的研究越来越多。对于慢性肺心病的治疗原则是积极控制感染;畅通呼吸道;改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸和心力衰竭;控制心力衰竭;积极处理并发症。但在以往的'控制心力衰竭方面主要是增强心肌收缩力,减轻心脏负荷,扩张血管。在增强心肌收缩力方面,洋地黄类药物应用起来有一些弊端,尤其在慢性肺心病患者,常常合并电解质紊乱,因洋地黄安全范围较小,此种情况下极易导致洋地黄药物中毒,限制了洋地黄药物的应用;减轻心脏负荷方面,频繁的利尿易导致痰液粘稠,带来感染不易控制、窒息等麻烦;扩张血管药物会导致血压不稳定,不利于心力衰竭的纠正。如何做到既保证畅通呼吸道,纠正缺氧,又能够及早控制心力衰竭避免病情进一步加重,哪些指标能够尽早提示我们病情的转归,指导我们的治疗,避免过度医疗,成为慢性肺心病临床治疗重要课题。
丹参川芎注射液在呼吸系统疾病中应用广泛,本研究以呼吸内科确诊为慢性肺心病的患者为研究对象,在常规治疗的基础上加丹参川芎嗪注射液治疗,观察检测患者治疗前后,D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白三项指标的变化,评估丹参川芎注射液对慢性肺源性心脏病的治疗效果,这对慢性肺源性心脏病合理治疗,改善患者生活质量,减少患者住院天数,降低医疗资源过度消耗有重要意义。
2、国内外研究现状:
丹参川芎嗪注射液采取祖国传统中医理论为基础研制而成,在国外研究相对较少。该药物价格便宜,应用广泛。在国内已有报道,在常规治疗基础上加丹参川芎嗪注射液有明显改善慢性肺心病患者的血液粘稠度,动脉血二氧化碳分压,动脉血氧分压,血红蛋白,红细胞压积及肺血流图的作用。丹参及川芎嗪均有抑制血小板凝聚,扩张冠状动脉,改善微循环,抗心肌缺血和心肌梗死的作用。丹参还能够调节心律,提高机体耐缺氧能力,有抗凝血,促进纤溶,抑制血栓形成的作用;能够降低血脂,抑制冠脉粥样硬化形成;能够抑制或减轻肝细胞变性、坏死及炎症反应,促进肝细胞再生,并有抗纤维化作用。川芎嗪有明显的镇静作用,而对延脑呼吸中枢、血管运动中枢及脊髓反射中枢具有兴奋作用,并对已聚集的血小板有解聚作用,有降低血液粘度,加速红细胞流速的作用。
亦有研究报道,D-二聚体是交联纤维蛋白特异性降解产物,血液中的D-二聚体是特异性反映体内高凝状态和继发纤溶亢进的标志之一,其水平的增高不仅可反映继发性纤溶亢进的存在,而且也间接地反映凝血酶活性的增强,对慢性肺心病高凝状态的诊断、疗效观察具有应用价值[3].血浆N端脑钠肽在慢性肺心病失代偿期显着升高,对肺心病的病情判断有一定意义,是检测急性充血性心力衰竭一种方便、及时、准确、有效的方法[4].肺心病患者急性发作期肌钙蛋白明显升高是病情危重的可靠信号,及时采取积极有效的救治措施,对于减少患者的病死率有重要意义[5].本研究预采用D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白三项指标,综合评估丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病的临床疗效,用以指导临床用药。
二、课题研究目标、研究内容和拟解决的关键性问题
1、课题研究目标:
(1)明确丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病患者D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的影响。
(2)合理应用丹参川芎嗪注射液对能否改善慢性肺源性心脏病患者、生存质量、预后以及优化医疗资源配置的意义。
2、研究内容:
(1)观察患者治疗前后病情改善情况:观察HR,Rr,pH,CO2,PaCO2(mmHg),PaO2(mmHg),[HCO3-](mmol/L),SaO2(%)指标。
(2)检测患者治疗前后血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的生化指标。
3、拟解决的关键性问题:
(1)研究对象在治疗上的依从性,是保证该项研究完整进行的基本条件。(2)患者血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白生化指标的检测,目前在我院呼吸科都能对上述指标进行检测,减少标本送检中间环节,是保证标本信息准确可靠的关键。
三、拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及其可行性分析
1、研究方法:
①入组标准:慢性肺心病采用叶任高、陆再英主编第6版内科学“肺动脉高压与肺源性心脏病”诊断标准。
②研究对象收集20xx年1月1日-20xx年12月31日在我院住院的40~90岁所有慢性肺心病患者,按性别、年龄、病情搭配的原则,将研究对象分为:研究组(常规治疗+丹参川芎注射液10ml静脉滴注),对照组(常规治疗+丹参川芎注射液5ml静脉滴注)。均为1次/日,10-14天为一个疗程。研究组与对照组其他治疗相同。
③实验过程入院24小时内、出院前一天分别做血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的检测,指标检测器械为:由南京普朗医疗设备有限公司生产FIA8000免疫定量分析仪,标本采集、操作过程均由研究者本人亲自承担。所有研究对象按计划完成血生化检查。血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、二氧化碳、微生物等血生化指标检测均在我院检验科完成。
④数据分析对研究组、对照组各指标进行统计分析。
2、技术路线:
(1)收集病人。
(2)记录数据、整理资料。
(3)统计分析采用统计软件进行分析。
(4)得出结论,撰写论文
3、试验方案:入院24小时内、出院前一天分别做血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的检测,指标检测器械为:由南京普朗医疗设备有限公司生产 FIA8000免疫定量分析仪,标本采集、操作过程均由研究者本人亲自承担。所有研究对象按计划完成血生化检查。血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、二氧化碳、微生物等血生化指标检测均在我院检验科完成。
4、可行性分析:
(1)冬季慢性肺心病患者数量多,病例资料容易收集,而且丹参川芎嗪注射液在临床上应用广泛。
(2)我们医院呼吸科能够科内独立完成血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的检测,可以轻松获得实验结果,余相关指标医院检验科也可获得。因此在选题上可行性较强。课题的研究得到科室的大力支持,相信可以圆满地完成课题。
四、课题的创新性
丹参川芎嗪注射液在呼吸科应用广泛,该药物对改善患者微循环已有较多研究。但在以往研究中,较少检测生化指标,或检测指标项目较少而不能全面准确的评估患者病情以及药物疗效,不能及时用来指导临床用药。因此本研究采用丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病患者血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的影响,以期客观评估临床疗效,及时的指导慢性肺源性心脏病的临床治疗,改善患者生活质量,减少住院天数,减少医疗资源不必要的浪费。
五、计划进度、预期进展和预期成果
1、计划进度:
(1)20xx年10月1日-20xx年12月31日收集病例。
(2)20xx、2整理及分析数据。
(3)20xx、2-20xx、3撰写论文、定稿。
2、预期进展:各项计划规定时间内完成。
3、预期成果:发表2篇文章。
参考文献:
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[2]蒲芋伶。浅谈慢性肺源性心脏病的护理和健康教育。求医问药,1672-2523(2012)10-0191-01.
[3]童亚玲,李乾兵,徐建林。慢性肺心病急性加重期患者动脉血气、血浆BNP与D-二聚体、及血流变学相关研究。皖南医学院学报[J],2013,32(4):1002-0217(2013)04-0278-03.
[4]仇爱民,陶章,张梅林等。脑钠肽对评估慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病严重程度的意义[J].临床肺科杂志。(4)::631-632.