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毕业论文关于肠梗阻的

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毕业论文关于肠梗阻的

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。 〔病 因〕 肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。 1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。 2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。 〔症 状〕 除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀和肛门不排气排便。 1.阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛,只有高度腹胀时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音。 2.呕吐,腹胀;如果梗阻部位高,呕吐出现早而频繁,吐出胃液和黄色胆汁,仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低,则呕吐出现晚,吐出粪汁样液,且腹胀明显,麻痹性肠梗早期大多不吐,晚期可吐出粪便样物,腹胀明显。 3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现,但在梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。 除以上表现外,还有全身中毒症状,比如嗜睡、苍白、脱水等症状,一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死,常伴中毒性休克,病情十分凶险。 〔治 疗〕 X线腹部透视、照片、钡灌肠可协助诊断治疗: 机械性肠梗阻必须手术治疗。功能性肠肠梗阻如先天巨结肠,幽门肥厚性梗阻也多须手术治疗。感染中毒性肠麻痹或低钾性肠麻痹除治疗原发病外,肠梗阻主要采取保守治疗,包括禁食,胃肠减压,抗感染,静脉输液补充营养和水分,补充多种维生素。可配合中药,针炎等治疗。 肠梗阻预后取决于梗阻的原因和类型,并与诊断治疗的早晚有密切相关。一般单纯性肠梗阻,无合并全身严重中毒症状者。手术预后较好,如已有肠坏死,则取决于坏死肠管长短。范围。一般抢救及时效果较好。如肠子切除过多,则难以维持肠道正常功能,营养吸收障碍,预后较差。 体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。 腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张。部分病人腹部可触及包块。绞窄性肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音。听诊:机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。 (3)理化检查 血常规:血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上,绞窄性肠梗阻常在15×109/L以上,中性白细胞增加。 血清二氧化碳结合力测定:当出现代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力可以降低。 血清电解质测定:可出现低钾、低氯和低钠血症。 X线检查:站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢。 (4)治疗 西医治疗 ①非手术治疗:解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。 胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀、降低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的情况。 防治感染:抗生素的应用,对防治细菌感染有重要的意义。 ②手术治疗:对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗,具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。 中医治疗 单验方 生植物油:生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,儿童80-150ml,口服或由胃管内注入。 (5)护理 禁食水,胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。 (6)预防 对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生。

肠梗阻是肠腔的物理性或机能性阻塞、发病部位主要为小肠。小肠肠腔发生机械阻塞或小肠正常生理位置发生不可逆变化(肠套叠、嵌闭和扭转等)。小肠梗阻不仅使肠腔机械性不通,而且伴随局部血液循环严重障碍,致使动物剧烈腹痛。呕吐或休克等变化,本病发生急剧。病程发展迅速,预后慎重,如治疗不及时死亡率高。

毕业设计任务书8篇

石化技术工程系毕业设计任务书

设计课题 化工生产中传热方式的工艺设计及相关设备设计

设计内容目标和要求

设计目标:

根据自己顶岗实习岗位工作实际或化工生产实际选取其中某一环节典型工艺流体,对其换热方式进行工艺流程设计以及其中典型设备进行设计及选型。通过毕业设计,熟悉化工生产中流体换热方式的选择原则及换热器、蒸发器、加热炉的设计选型及操作要点。

设计内容:

1.掌握化工生产过程工艺流体换热方式设计的基本要求及主要内容,掌握设计原则。

2.论证设计方案,确定设计流程及方法,掌握化工过程的物料衡算、热量衡算,以及主要工艺设备(换热器、蒸发器、加热炉等)的设计原则、方法和操作及维护要点。

3.基本掌握过程和设备的物料参数(如温度、压力、流量等)控制指标的确定方法和控制方案。

4.绘制物料流程图、带控制点工艺流程图和主要设备图的要求和标准。

设计要求:

1.按照毕业设计(论文)任务书的内容,以小组为单位进行调研和中、外文资料查阅,落实研究内容,制定研究方法、步骤和措施,撰写字数不少于1500汉字的开题报告。

2.及时向指导教师汇报毕业设计(论文)进展情况。

3.毕业设计(论文)的撰写要符合《湖南石油化工职业技术学院毕业设计(论文)撰写规范》的要求。论文字数应在15000字以上。

4.所有毕业设计内容必须按要求上传至世界大学城的个人空间,每组小组长负责本组个人空间的检查监督。

参考文献:

[1]《流体输送与传热》李XX主编

[2]《化工单元操作技术》王XX主编

[3]《化工工艺设计手册》(第三版)(上、下册),化学工业出版社,

[4]《化学工程手册》(第二版)(上、下卷),时XX等主编,化学工业出版社,

[5]《化工设备机械基础》,董XX编,化学工业出版社,

[6]《化工数据导引》,王XX主编,化工出版社,

[7]《化工工程制图》,魏XX等主编,化学工业出版社

一、基本任务与要求

1、在规定的时间撰写好开题报告;

2、收集实习企业和实习岗位的第一手资料,并对资料进行整理;

3、在规定的时间内完成毕业设计说明书初稿,并积极同指导老师进行沟通和交流;

4、根据指导老师给出的修改意见,进一步完善毕业设计说明书,争取早日定稿;

5、制作好答辩演示ppt,做好答辩的前期准备.

二、工作内容及时间安排

1.选题:——

2.撰写开题报告:——

3.收集资料及实施设计:——

4.完成设计说明书初稿:——

5.完成设计说明书修改稿:——

6.完成设计说明书定稿:——

7.答辩:

三、答辩需要提供的相关材料

1.两份纸质版的毕业设计和一份纸质版开题报告;

2.制作答辩演示ppt;

3.实习周志至少16篇、实习总结、实习场景照、毕业设计作品、开题报告、实习鉴定、毕业设计任务书均需在大学城空间发布。

毕业设计《临床病例护理方案》任务书

课题名称:急性肠梗阻患者的护理

设计内容及要求:

内容提纲

1、总结分析1例病情危重及复杂、治疗与护理难度较大的急性肠梗阻患者的护理。针对患者腹痛、呕吐、腹胀、便秘和停止排气等主要临床表现,采取相关的护理措施,防止各种并发症的发生。

2、促进疾病好转、纠正全身生理功能紊乱,及时解除梗阻,积极防治,防止并发症的出现,提高患者生活质量具有重大影响和重要意义。

3、学习带教老师扎实的理论基础知识、爱岗敬业的精神、敏锐的观察力,严格遵守三查八对及无菌原则,及时发现和处理各种现存的或潜在的护理问题,训练临床护理能力。

总结这次做本科毕业任务书有很多需要改进的地方,第一次接触这样的工作有点生疏,不知道从何下手,有点茫然,自己需要更加努力。对比老师改后的任务书,发现了很多问题。因此,在此做个总结以免日后犯下同样的错误!!!

本科生已经开题两次了,有的本科生已经知道自己的毕设题目该如何下手,但作为研究生的我,有时候还是有点迷茫。其实仔细对比老师和我做的任务书可以发现,老师在本科生开题时候强调的重点便是任务书中的重点,而我却没有写进去,不能很好地领悟老师的意图。比如:刘xx的《生产过程事件安全关键度》一开始有个背景介绍,我是摘抄王xx师姐毕设论文的一部分:“随着全球经济、技术的飞速发展,产品大型化、复杂化、应用广泛化。而且随着人们生活水平的.提高,产品安全性也越来越引起人们的关注,通过提高某些产品生产过程的安全性而有效的提高整体产品的安全性,也就成了一个较为重要的课题。”虽然我已经做了改动,但这个是完全错误的,因为这个不是生产过程事件安全关键度的背景。而是产品安全性关键度的背景,偷换概念。表象变了,但是本质没有变。为此我也被老师看做态度不认真的典范。并遭到老师的严厉斥责。这对我来说是沉重的打击,心情低落是在所难免的。但我应然是心服口服的,因为我做错了事情。老师改过的是:“事故是一组指向某个不期望后果的事件链。而事件链中的事件对事故发生及其后果的影响各不相同。因而找到影响较大者进而采取相应的措施对于事故预防与控制至关重要。”其实老师第一次已经点明了重要内容,只是我没有领悟到。可见我是多么的愚笨。

还有就是王xx的《新城子化工园区安全风险评价》在理解老师讲解和自己查资料认真思索的前提情况下,还是不能如我所愿,没能达到老师的要求。比如我是这样写的:“新城子化工园区现有企业不存在毒气泄漏的可能,但火灾可能引燃释放毒气的物质,能够导致人员中毒,所以也需要考虑,应用挪威dnv软件并考虑企业间的安全相关性,确定事故影响范围及严重程度,提出整改意见。”。而老师改后的是“重点考虑火灾、爆炸及二次中毒事故等主要事件及其影响,综合应用包括挪威船级社风险评价软件在内的相关理论与技术并考虑企业间的安全相关性进行园区安全风险评价,确定事故影响范围及严重程度进而风险的可接受程度,提出相应的整改意见。”想必认真对比就会很容易发现我的无知与浅薄。老师言简意赅的写出了新城子化工园区的事故类型:火灾、爆炸。没有中毒事故,但是有可能因为火灾、爆炸导致有毒物质燃烧释放毒性气体导致人员中毒死亡。也就是二次中毒事故的影响。而在应用方法与技术上我则直接限定应用挪威dnv软件并考虑企业间的安全相关性,也就是说只能应用挪威dnv软件,别的风险评价软件就不能用,这是多么的武断。可见语言逻辑性的不准确。

经过认真的反思,总结教训我发现了几个问题。为什么在同样条件下我却被老师批评而其他同学却没有?为什么老师说的重点我在笔记上已经记录却不能体现在任务书中?为什么同样的意思我却不能很恰当的表达出来?是我不够认真?态度不端正?浮躁?我想都不是的,因为在编写任务书的时候自己的重视程度自己还是知道的。是逻辑思维出现了问题,在阅读相关资料的时候,我的思维就被定格在他们的思路上了,就像是模版一样,就得按照模版来,不能有大的出路。可是每个个体都是有差异的,没有抓住个性,只是取其共性,想要合格也就变得天方夜谭了。如果能够很好的思辨,改变固定的逻辑思维,找出个性突出重点,合格也就水到渠成了。经过这次教训,我会在以后的路上以此为警钟!

主要内容:

根据所学电子商务的基本理论和基本方法,结合当今社会电子商务发展的特点,以及电子商务的国际化、网络化的发展方向,以此作为论文的研究方向,撰写论文。

基本要求:论文格式正确,符合要求;6、及时上交论文及相关材料

主要参考资料:

《电子商务概论》、《电子商务网络营销》、《市场营销》、《电子商务法规》、《电子商务网络建设》、《经济学基础》、《电子商务案例分析》、商务周刊、互联网等

完 成 期 限: 20xx年4月1日

指导教师签名:

评审小组负责人签名:

20xx年4月1日

毕业设计(论文)开题报告表

课题名称 中小企业电子商务网络营销策略研究

指导教师孟刚

学生姓名 张海锋 学号 200706015 专业 电子商务

一、课题来源:

根据指导老师给定范围自选题目。

二、设计目的:

电子商务作为一种新的商务模式及企业经营方法,对企业扩大经营、提高竞争力、改善供应链、培育新的经济增长点等都具有十分重要的作用。但就目前中小企业对电子商务的应用而言,仍存在诸如对电子商务认识不足、设施落后、执行不力、缺乏规划、全球化不足等问题,对此本文将予以探讨和研究。

三、设计思路:

根据上述目的,本文首先对中小企业开展电子商务模式的现状和特点进行分析,将电子商务模式分为网上商店/服务、网络经纪商、价值链服务商。其次从信息的横向价值链、纵向价值链和信息内容三个维度对上述电子商务模式进行了分析和比较,最后提出了当前中小企业开展电子商务模式的不足,并在分析价值链发展机制的基础上,引入知识价值链对电子商务模式的发展趋势作了探讨与研究。

四、任务完成的阶段内容及时间安排:

第二阶段:20xx年11月21日----11月30日 撰写开题报告,提交并经指导老师审查。 第四阶段:20xx年1月1日----1月20日 与指导老师沟通、修改论文。

第五阶段:20xx年4月1日前定稿并提交正式毕业设计成果。

一、设计题目:

大理下山口温泉SPA度假酒店景观设计

二、教学目的

1、结合近年来专业课程的学习及毕业调研实习的体验,将理论知识、技术规范、表现手法与具体的环境艺术设计融合起来,全面掌握建筑环境艺术设计的程序和方法。

2、从整体环境出发,由整体到局部进行设计。从外到内,首先处理好景观环境与建筑外部体型的关系,并同时考虑建筑应满足的功能问题。然后着重处理好其景观,在设计的时应做到在空间关系处理上,满足功能上,美化环境上等多方面都做考虑。处理好功能与形式、技术与艺术、外形与内涵、时代气息与地方民族特色之间的辩证关系,最后从工程设计的角度、全面考虑景观与建筑,艺术与构造之间的关系,严格按照技术规范,标准的要求绘制景观设计图与效果图。

3、在设计过程中,要广泛吸取国内外环境艺术设计实例的经验及教训,学会资料查询收集,现场踏勘分析及调查研究的方法,认真进行构思和创作,以提高毕业设计质量,争取工程项目的最佳社会效益,经济效益及环境效益。

三、设计内容要求

要与策划方、经营方的理念协调统一,做到形势和功能统一。自然景观和人工打造理念协调统一。突出水文化的文化氛围与服务流程统一。

设计范围:

①入口景观设计

②入口建筑设计

③泡池区公共部分:

泡池区景观

专题泡池设计(包括泡池形式、材料、配套设置、装饰设计)

大堂入口区景观

精品SPA区建筑与景观

主大道两旁主题文化景观、河岸景观设计

涉及景观建筑设计(桥、廊、亭、榭、阁等)

景观构筑物设计(景墙、雕塑等)

地热房建筑设计

水景及喷泉设计

竖向设计

照明设计

植物配置设计

铺地设计

后勤部分:办公室、员工休息室、卫生间

水吧(服务用房)

设备用房

泡池配套设置(庭院灯、环卫设施、服务设置等)标示设计

四、设计成果要求

1、多媒体电子文件(ppt格式,答辩使用)

①、设计概况;

②、设计定位及出发点;

③、设计构思;

④、主要技术经济指标;

⑤、全套缩图

⑥、总结与体会

⑦、谢辞

⑧、参考书目

2、设计文本——说明不少于1000字(A3打印装订,留系存档)

①、封面;

②、目录

③、中英文关键词及中英文摘要

④、设计说明正文(含设计概况、设计构思、设计过程描述、相关技术指标)

⑤、全套A3缩图全套图纸应包括:

1彩色总平面布置图

2.鸟瞰效果图

3.景观分析图

4.交通规划图

5.景观功能分区图

6.景点及泡池布局及游览组织规划图

7.竖向规划图8.照明分区图

9.能表达方案的重点景观手绘或电脑效果图

10.节点手绘彩图

11.节点效果参考图

12.苗木配置及拟选大中乔木名录

13.景观断面图

14.重点小品拟选方案参考

15.饰面材料拟选方案参考意向

16.灯具拟选方案参考意向

17.配套设施(含桌椅、垃圾桶、盛花器)拟选方案参考

⑥、总结与体会

⑦、谢辞

⑧、参考书目

3、设计文件光盘(留系存档)

①、cad文件:建筑方案图、平面布置图、顶面布置图、各立面图、剖面图(每个空间至少一个)、细部大样图

②、展览用图版(900mm乘以1200mm)两张

③、A3文本打印用文件全套

④、建筑外形及各空间透视表现(含3d模型)

五、设计进度安排

第一至四周(——):毕业设计调研与实习

第五周(——):整理实习调研报告,熟悉毕业设计课题及任务书。

第六、七周(——):第一阶段,设计构思、主题确定,分区及总平面图等。包括彩色总平面布置图、鸟瞰效果图、景观分析图、交通规划图、景观功能分区图、景点及泡池布局及游览组织规划图。

第八、九周(——):第二阶段,分片区进入各节点设计,包括大堂入口区景观、精品SPA区建筑与景观、主大道两旁主题文化景观、河岸景观设计、涉及景观建筑设计(桥、廊、亭、榭、阁等)、景观构筑物设计(景墙、雕塑等)、地热房建筑设计、水景及喷泉设计。

第十至十一周(——):第三阶段,苗木配置及拟选大中乔木名录、景观断面图、重点小品拟选方案参考、饰面材料拟选方案参考意向、灯具拟选方案参考意向、配套设施(含桌椅、垃圾桶、盛花器)拟选方案参考。

第十二至十五周(…):第四阶段(计算机绘制或工具手绘,并装订)整理所有设计文件,补充所需的参考资料,完成设计文本。

第十六周(…):毕业答辩及毕业设计展览。

六、参考书目

1.《营造法式》:李诫;中国书店出版社

2.《梁思成全集》第七卷:梁思成;中国建筑工业出版社

3.《唐风建筑营造》:李白进;中国建筑工业出版社

4.《南诏史概要》:谷跃娟;云南大学出版社

5.《妙香国的传说和社会》:连瑞枝;生活读书新知三联书店

6.《温泉开发的策划与规划:构筑旅游与休闲的温泉世界》:王艳萍、王捷;东北财经大学出版社有限责任公司2009年05月

7.《酒店设计·规划与发展》:瓦尔特A·鲁茨·理查德H·潘纳·劳伦斯·亚当斯;辽宁科技出版社2002年9月

8.《酒店与酒店设计》:王奕;水利水电出版社2006年1月

9.《景观设计学,场地规划与设计手册》第四版:西蒙兹·斯塔克;中国建筑工业出版社2009年10月

10.《人性场所》:克莱尔·库伯·马库斯中国建筑工业出版社2;001年10月

11.《设计结合自然》:麦克哈格;天津大学出版社2006年10月

目的:根据韶关电大现行档案管理的要求,建立档案计算机管理。通过对一个实用系统的设计,使开发者能运用所学的专业理论知识去解决实际的应用问题。

任务:

一、档案管理系统具体要求如下:

(1)、档案输入

按照文书文件的特征,可输入卷内目录和案卷目录,保存在数据库中,等待主管签审。

(2)、修改数据

用户有权修改未经签审的输入数据,一旦签审的数据为只读,不能再做修改。

(3)、查询统计

可以按字段或设置条件查询,如按档号、题名、责任着、日期等查询;对相关的字段进行统计,如统计卷内目录记录数、案卷目录记录数;也可按年度进行卷内、案卷数量的统计。

(4)、打印报表

按实际的输出表格打印和预览,包括按标准格式输出的卷内目录和案卷目录等。

(5)、系统维护

系统维护应有用户密码修改、用户使用登记表和数据备份。

修改密码使用户能更改自己的密码。用户使用登记表用于记录用户进入系统的日期、使用时间,该登记表只有主管可以查阅。数据备份用于备份各库表。

(6)、其他要求

①系统用户名和密码应反映在数据字典上。

②要求界面美观,操作方便。必要是提供在线帮助信息。

二、数据库表结构设计及要求

1、表结构列举

(1)、案卷表:

序号,C,3 档号,C,15 题名,C,70 起止日期,D 页数,C,3

保管期限,C,10 审核,L 备注,M,4

(2)、卷内表:

序号,C,10 档号,C,15 文件编号,C,14 责任者 C,26 题名,C,70 日期,D 审核,L 页次,C3 备注,M,4

(3)使用登记表:

编号,N,10 姓名,C,10 使用日期时间,时间日期型

(4)、用户密码表:

工号,C,2 姓名,C,8 职位,C,6 密码,N,6

2、建立数据字典,以表格形式给出:

毕业设计进度要求

1、 准备阶段(2月底前)确定课题,搜集有关资料,准备参考资料。

2、 系统分析、确定实施方案阶段(3月1日~3月10日)通过对课题的论证、分析,所用技术与使用解决办法比较,从多种可能的方案中选择较优的方案。

3、 编写程序、进行计算与实验分析阶段(3月11日~4月10日)根据设计要求,应用较新的理论知识确定设计原则,计算方法,并写出规范的程序流程图,编制源程序,进行程序调试和实例分析,使之完全达到设计要求。

4、 编写毕业设计说明书阶段(4月11日~4月30日)参照写作提纲编写规范的毕业设计说明书。

5、 准备答辩阶段(5月1日~5月10日)

6、 毕业设计答辩阶段(5月11日~5月20日)

参加毕业设计 的学生每周集中一次,由指导老师进行指导或答疑。

参考资料

1、 数据库基础与应用 王利 主编 中央电大出版社

2、 VISUAL FOXPRO 6。0 实用教程 周亦民等编著 科学出版社

3、 韶关电大档案综合管理工作规定及管理办法 韶关电大办公室编

4、 其他有关资料

附录一 毕业设计论文写作指导

附录二 毕业设计写作提纲

学生姓名:高xx 学号:093019xxxx

学 院:xx理工大学xx学院 专业:会计电算化

任务起止时间: 年 月 日至 年 月 日

毕业设计(论文)题目:

现代企业财务管理目标的比较与分析

毕业设计工作内容:

第一章、绪论

现代企业财务管理目标的背景

现代企业财务管理目标研究现状

现代企业财务管理目标研究的意义

第二章、现代企业的目标及其对财务管理的要求

生存及其对财务管理的要求

发展及其对财务管理的要求

获利及其对财务管理的要求

第三章、现代企业主要财务管理目标的比较与分析

利润最大化

每股盈余最大化

股东财富最大化

企业价值最大化

第四章、现代企业财务管理目标的选择

企业价值最大化有着更为丰富的内涵

能够指导理财人员实施理财行为

企业价值最大化将对整个财务管理理论体系产生根本的影响

第五章、结论

资料:

[1]苏xx. 财务管理[m]. 江苏: 玉溪师范学院学报, XX.

[2]安x. 企业财务管理目标分析[m]. 合作经济与科技, XX.

[3]马xx. 财务管理[m] . 清华大学出版社, XX.

[4]乔xx.财务管理专题研究[m ].北京: 中国财政经济出版社,XX.

[5]李xx.企业财务管理目标比较[j].河北: 河北人民出版社, XX.

[6]王xx、郭xx:《财务管理学》, 高等教育出版社XX年版.

[7] 万xx.利润最大化是企业财务管理目标的合理选择[j].XX.

指导教师意见:

签名:

年 月 日

系主任意见:

签名:

年 月 日

选题背景及意义:

今年以来,由于保险行业结构的变化、保险业务结构的调整、wto之后国外保险企业的进驻和sars的严重影响,致使保险行业一度处于“寒冰”状态。虽然sars结束后保险行业的气候“多云转晴”,行业升温却依然不甚明显。

在此前提下,各保险公司只有巩固原有客户,再更进一步提升企业形象的基础上,加强、深化服务,以服务维系老客户、发展新客户,才能有所发展。目前阶段,对于很多保险公司而言,开展客户服务节是必然、适时和必要的。

随着保险业务领域的不断发展,社会对于保险公司的一些发展历史、业务领域、服务传统有了深刻的了解和认可,从而使得企业的知名度和销售业绩不断攀升。为了更好地扩展宣传领域,加大保险业务的开拓力度,树立企业在保险业界中的权威地位,也为了能更好更优质的为客户服务,制定了客户服务节的策划方案

设计目标:

保险公司只有巩固原有客户,再更进一步提升企业形象的基础上,加强、深化服务,以服务维系老客户、发展新客户,才能有所发展。

设计拟解决的问题:

1、设计调查问卷。

2、深入市场调研,了解某保险企业客户服务的现状,分析其存在的问题或不足。

2、设计相应客户服务管理或优化方案。

3、对设计的方案进行论证。

设计主要内容:

1、摘要

2、关键词

3、论文研究的背景和意义

4、保险客户服务的理论

5、保险公司客户服务管理的现状和分析

6、保险公司客户服务管理的改进措施

7、结论

8、致谢

9、参考文献

设计成果:

为了更好地扩展宣传领域,加大保险业务的开拓力度,树立企业在保险业界中的权威地位,也为了能更好更优质的为客户服务。

肠梗阻是自空肠起点至直肠之间任何一段肠管的肠内容物运行受阻表现为紧密受阻部位以上的肠管扩张肠内容物积存和蠕动功能紊乱出现腹痛腹胀呕吐不能排气和排便等症状肠梗阻的发病有缓急之分急性肠梗阻很常见发病率仅次于急性阑尾炎病情发展较快可引起死亡所以早期多次诊断和综合治疗十分重要慢性众多肠梗阻也不少见虽然发病较缓慢但也需及时毕业诊断和处理原发疾病论文病情的缓急与梗阻的程度有关急性肠梗阻均为完全性肠梗阻若肠管内腔只部分受阻则表现为国内年青慢性或间歇性发作基因慢性肠梗阻常由肿瘤粘连结核和非特异性炎性狭窄引起根据北京中国例资料急性肠梗阻常见的发病原因依次为:消化道外疝腹腔相同内粘连肠套叠肠扭转肠蛔虫肠道先天性畸形肠道肿瘤肠道结核肠道狭窄消化道内疝肠管内异物肠系膜血管梗阻其他及不详者占%分类机械性肠梗阻最为常见在应用临床上鉴别单纯性和绞窄性有重要意义单纯性肠梗阻短时间内尚不致危及生命而绞窄性肠梗阻若不及时编委手术治疗地区则肠管必然发生坏死造成死亡闭襻性肠梗阻由于常伴有系膜血管的阻塞开始同时闭襻内渗出的液体和产生的气体不断增多不能由上消化道排出压力迅速增高而发展为绞窄性完全性结肠梗阻因近端有回盲瓣存在应视为闭襻性肠梗阻病理生理肠管保持通畅肠内容物运行无阻是保证胃肠道充分消化食物吸收水分和各种营养物质的首要条件肠管一旦发生梗阻则梗阻部位以上或受累的肠管即出现明显的病理变化全身也受到严重影响肠管扩张梗阻部位以上的肠管扩张以下的肠管萎陷扩张程度取决于梗阻的部位和时间的长短部位越低时间越长则肠管扩张越严重消化道每天毕业分泌消化液ml以上包括胃肠液胆汁和胰液肠内气体协和主要来自吞咽的空气食入的碳水化合物的分解也产生气体此外国外血液中的氮还可弥散至肠腔内肠腔内因液体和气体大量积存压力不断增高肠壁毛细血管受到挤压供血减少最终发生肠壁缺血性坏死血运性和动力性肠梗阻时肠管失去蠕动功能同样会因气体和液体的积存而扩张慢性主要肠梗阻一般均为不完全性的机械性肠梗阻肠管也有扩张但肠壁肌层均增厚体液丢失及酸碱失衡主要目前见于急性肠梗阻除呕吐的显性丢失以外大量消化液积存于肠腔内不能利用实际上等于丢失技能同时肠壁血循环受阻后首先是静脉回流障碍造成肠壁水肿和渗出高位肠梗阻时呕吐频繁低位肠梗阻时肠腔内积存的液体和渗出更多这些均可使体液严重丢失而继发脱水随同液体丢失的还有胃肠液中的大量电解质浙江主要是钠钾和氯化物肠液一般为碱性肠液的丢失以及因脱水所致的酸性代谢产物的滞留均可导致严重的代谢性酸中毒绞窄性肠梗阻时肠壁出血和腹腔丰富内的血性渗出可造成失血绞窄的肠段越长失血越多毒素吸收肠腔内平时有大量细菌寄存肠内容物停滞更有利于细菌的繁殖产生成果多种有害的毒素若肠管已发生绞窄则肠壁坏死组织导师的分解产物也具有临床毒性这些毒素渗出至之一腹腔被腹膜吸收造成毒血症和中毒性休克

肠梗阻的论文题目

选定投稿目标的杂志,根据要求来投。 BMJ Case Reports是BMJ杂志开设的以个案报道为主的专栏。一般一篇个案报道包括以下内容: 1,题目 2,摘要 3,病例展示 4,病例特征 5,检查 6,鉴别诊断 7,治疗方案 8,结局和随访 9,总结讨论 10,具有指导意义的点 11,参考文献 12,图像或者视频 eg: 一,题目:巨大肾积水引起机械性十二指肠肠梗阻:急腹症的罕见原因 二,摘要:3-4句,模式固定      1,简单介绍某个常见或非常见疾病      2,进一步介绍与本病例相关的点     3,本病例又是一种什么特殊的疾病     4,怎么处理得到什么结果(一句话带过就可以了) 三,病例展示 病例要与主题题目相关,书写跟现病史相关的内容四,检查 文章中要放多少证据在里面,并没有统一的标准: 原则:1,能够支持该疾病诊断的临床证据            2,除了一般情况,只列出诊断和支持论证点的证据           3,不需要把整个诊治过程、各种与论点无关的数据放进文章 eg:此篇文章的论证点是:由巨大肾积水引起的急性机械性十二指肠梗阻 证据:症状,体征,实验室检查(血常规,尿常规),诊断手段(鼻管减压),影像学(CT,超声) 放1到2个图 五,治疗方案六,讨论既往的介绍,该引用的引用,3-5句总结就好。 第一段:介绍疾病,亮出自己的亮点 第二段:解释亮点,突出本疾病的罕见性(并发症)第三段:诊断和鉴别诊断第四段:目前主要的治疗方法?这些方法对本病例特点的处理结局如何?讨论段的写作原则: 1,没有固定模式,自圆其说即可(按照临床诊疗的思维比较好) 2,需要简单总结既往相关的病例级特征 3,各小段在论述既往研究中特出本病例的特点 4,升华病例对临床的指导意义 一点小技巧:先写learning points,再写讨论,这是本篇的精华,自己先总结几点。

学术堂整理了十五个好写的护理论文题目供你进行参考:1、协同护理模式对结肠造口患者自我护理能力的干预效果研究2、基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响3、肠造口患者自我管理现状及医院-社区-家庭护理模式构建的研究4、综合护理干预对中青年慢性心力衰竭患者负性情绪及预后的影响5、山东省三级医院护理人力资源现状调查研究6、精神病患者照料家属的护理压力及应对策略研究7、护理硕士研究生临床实践能力提升方案的制定、实施及效果评价8、膜滤对药品和个人护理品的去除特性研究9、安徽某卫生职业技术学院护理系学生无偿献血知识、态度、行为及其相关因素的调查研究10、护理教育研究的文献计量分析11、灾害护理专科护士培训课程核心知识体系的构建12、护理硕士研究生科研能力评价指标的初步研究13、运用ECS评价护理本科生临床综合能力指标体系的研究14、医院志愿者活动对护理本科生评判性思维影响的研究--以某省属医科大学为例15、护生实习前后护理伦理认知现状及培养策略的研究

护理方面的论文可以说已经被多少学生写了一遍又一遍,所以现在很少有比较好的题目,如果你想写的话,可以从比较传统的题目中发表出自己新的见解,结合时代的新意,以及现代护理技术的新标准来入手

(一)主题的写法[2]毕业论文只能有一个主题(不能是几块工作拼凑在一起),这个主题要具体到问题的基层(即此问题基本再也无法向更低的层次细分为子问题),而不是问题所属的领域,更不是问题所在的学科,换言之,研究的主题切忌过大。因为涉及的问题范围太广,很难在一本硕士学位论文中完全研究透彻。通常,硕士学位论文应针对某学科领域中的一个具体问题展开深入的研究,并得出有价值的研究结论。(二)题目的写法毕业论文题目应简明扼要地反映论文工作的主要内容,切忌笼统。由于别人要通过你论文题目中的关键词来检索你的论文,所以用语精确是非常重要的。论文题目应该是对研究对象的精确具体的描述,这种描述一般要在一定程度上体现研究结论,因此,我们的论文题目不仅应告诉读者这本论文研究了什么问题,更要告诉读者这个研究得出的结论。(三)摘要的写法毕业论文的摘要,是对论文研究内容的高度概括,其他人会根据摘要检索一篇硕士学位论文,因此摘要应包括:对问题及研究目的的描述、对使用的方法和研究过程进行的简要介绍、对研究结论的简要概括等内容。摘要应具有独立性、自明性,应是一篇完整的论文。(四)引言的写法一篇毕业论文的引言,大致包含如下几个部分:1、问题的提出;2、选题背景及意义;3、文献综述;4、研究方法;5、论文结构安排。问题的提出:讲清所研究的问题“是什么”.选题背景及意义:讲清为什么选择这个题目来研究,即阐述该研究对学科发展的贡献、对国计民生的理论与现实意义等。文献综述:对本研究主题范围内的文献进行详尽的综合述评,“述”的同时一定要有“评”,指出现有研究成果的不足,讲出自己的改进思路。研究方法:讲清论文所使用的科学研究方法。论文结构安排:介绍本论文的写作结构安排。“第2章,第3章,……,结论前的一章”的写法是论文作者的研究内容,不能将他人研究成果不加区分地掺和进来。已经在引言的文献综述部分讲过的内容,这里不需要再重复。(五)结论的写法结论是对论文主要研究结果、论点的提炼与概括,应准确、简明,完整,有条理,使人看后就能全面了解论文的意义、目的和工作内容。主要阐述自己的创造性工作及所取得的研究成果在本学术领域中的地位、作用和意义。同时,要严格区分自己取得的成果与导师及他人的科研工作成果。

急性肠梗阻毕业论文

肠梗阻是自空肠起点至直肠之间任何一段肠管的肠内容物运行受阻表现为紧密受阻部位以上的肠管扩张肠内容物积存和蠕动功能紊乱出现腹痛腹胀呕吐不能排气和排便等症状肠梗阻的发病有缓急之分急性肠梗阻很常见发病率仅次于急性阑尾炎病情发展较快可引起死亡所以早期多次诊断和综合治疗十分重要慢性众多肠梗阻也不少见虽然发病较缓慢但也需及时毕业诊断和处理原发疾病论文病情的缓急与梗阻的程度有关急性肠梗阻均为完全性肠梗阻若肠管内腔只部分受阻则表现为国内年青慢性或间歇性发作基因慢性肠梗阻常由肿瘤粘连结核和非特异性炎性狭窄引起根据北京中国例资料急性肠梗阻常见的发病原因依次为:消化道外疝腹腔相同内粘连肠套叠肠扭转肠蛔虫肠道先天性畸形肠道肿瘤肠道结核肠道狭窄消化道内疝肠管内异物肠系膜血管梗阻其他及不详者占%分类 机械性肠梗阻最为常见在应用临床上鉴别单纯性和绞窄性有重要意义单纯性肠梗阻短时间内尚不致危及生命而绞窄性肠梗阻若不及时编委手术治疗地区则肠管必然发生坏死造成死亡闭襻性肠梗阻由于常伴有系膜血管的阻塞开始同时闭襻内渗出的液体和产生的气体不断增多不能由上消化道排出压力迅速增高而发展为绞窄性完全性结肠梗阻因近端有回盲瓣存在应视为闭襻性肠梗阻病理生理 肠管保持通畅肠内容物运行无阻是保证胃肠道充分消化食物吸收水分和各种营养物质的首要条件肠管一旦发生梗阻则梗阻部位以上或受累的肠管即出现明显的病理变化全身也受到严重影响肠管扩张 梗阻部位以上的肠管扩张以下的肠管萎陷扩张程度取决于梗阻的部位和时间的长短部位越低时间越长则肠管扩张越严重消化道每天毕业分泌消化液ml以上包括胃肠液胆汁和胰液肠内气体协和主要来自吞咽的空气食入的碳水化合物的分解也产生气体此外国外血液中的氮还可弥散至肠腔内肠腔内因液体和气体大量积存压力不断增高肠壁毛细血管受到挤压供血减少最终发生肠壁缺血性坏死血运性和动力性肠梗阻时肠管失去蠕动功能同样会因气体和液体的积存而扩张慢性主要肠梗阻一般均为不完全性的机械性肠梗阻肠管也有扩张但肠壁肌层均增厚体液丢失及酸碱失衡 主要目前见于急性肠梗阻除呕吐的显性丢失以外大量消化液积存于肠腔内不能利用实际上等于丢失技能同时肠壁血循环受阻后首先是静脉回流障碍造成肠壁水肿和渗出高位肠梗阻时呕吐频繁低位肠梗阻时肠腔内积存的液体和渗出更多这些均可使体液严重丢失而继发脱水随同液体丢失的还有胃肠液中的大量电解质浙江主要是钠钾和氯化物肠液一般为碱性肠液的丢失以及因脱水所致的酸性代谢产物的滞留均可导致严重的代谢性酸中毒绞窄性肠梗阻时肠壁出血和腹腔丰富内的血性渗出可造成失血绞窄的肠段越长失血越多毒素吸收 肠腔内平时有大量细菌寄存肠内容物停滞更有利于细菌的繁殖产生成果多种有害的毒素若肠管已发生绞窄则肠壁坏死组织导师的分解产物也具有临床毒性这些毒素渗出至之一腹腔被腹膜吸收造成毒血症和中毒性休克慢性博士肠梗阻不会产生明显的脱水和电解质丢失也无毒素吸收就读问题但病人先后经常不能正常进食消化和吸收能力也均严重受损久之将导致营养不良 临床人才表现 发表不同种类的肠梗阻临床博士表现卫生不同急性单纯性肠梗阻 一般有四种主要基因的移植临床表现①腹痛机械性肠梗阻因梗阻部位以上的肠管强烈蠕动而出现阵发性绞痛发作时可伴有腹鸣听诊可闻高调的肠鸣音或气过水音视诊在腹壁上有时能看到肠型或蠕动波麻痹性肠梗阻无阵发性腹痛但有胀痛及全腹不适肠鸣音消失②呕吐高位肠梗阻早期即出现频繁呕吐吐出物为胃液及胆汁低位肠梗阻呕吐出现较晚早期呕吐为反射性晚期为溢出性中青最后可呕出粪样液体结肠梗阻时因有回盲瓣阻止反流呕吐多为反射性③腹胀梗阻的部位越低时间越长腹胀越严重高位小肠梗阻时腹胀多不明显结肠梗阻的腹胀以腹部周围较重麻痹性肠梗阻的腹胀为全腹性④停止排便排气完全性肠梗阻一般无排气或排便早期现为特别是高位肠梗阻梗阻部位以下积存的粪便或气体仍可排出但不久排粪排气即停止绞窄性肠梗阻 指导临床表现更为严重腹痛变为持续性缺血部位以上的肠管仍有强烈蠕动故腹痛伴有阵发性加剧合作腹腔内有血性渗出时腹膜受到刺激也是腹部持续疼痛的一个原因腹部有腹膜炎表现压痛广泛肌紧张并有反跳痛若有闭襻存在则腹胀不对称在隆起明显处可摸到一段肠襻有时呕吐血性或咖啡样肠内容物一般情况也严重除脱水表现外并有体温升高脉搏加快甚至发生休克白细胞计数也明显增高血运性肠梗阻的表现与绞窄性肠梗阻的表现相似部委诊断 根据其重点临床表现体征和 X射线检查医师诊断并不困难腹部 X射线检查是多次诊断肠梗阻的重要方法正常情况下小肠内无可显示的气体若有气体时则腹部平片显示留学腹腔内有液平面根据液平面的多少来估计肠梗阻的部位若液平面较多呈阶梯状为低位梗阻上腹部有~个液平面则多为高位梗阻结肠高度充气为结肠梗阻的表现在闭襻型肠梗阻有时可看到位置较固定的肠襻液平面及充气更为明显急性肠梗阻时不宜做钡餐造影检查以免加重肠梗阻工作慢性肠梗阻时钡餐检查亦应慎重因有时会诱发急性肠梗阻若怀疑结肠梗阻如乙状结肠扭转回盲部套叠时钡灌肠造影对诊断致力很有帮助慢性中青肠梗阻有间歇性发作的腹部绞痛伴有腹鸣经常性腹胀排气或排便后症状缓解因肠壁肥厚腹部常可见到肠型钡餐或钡灌肠检查可提示梗阻的部位急性肠梗阻需与其他急腹症如急性阑尾炎急性肠炎急性胰腺炎腹型紫瘢肠蛔虫症等病鉴别注意急性肠炎和急性胰腺炎有时因局部肠淤张而出现液平面但仅限于~个确立急性肠梗阻的诊断分会后更为重要的是鉴别单纯性还是绞窄性是高位还是低位是否为结肠梗阻就读最后尚需考虑造成肠梗阻的原因有腹部认识手术或炎症病史者粘连引起的可能性最大在老年人应想到肿瘤对于乙状结肠梗阻的老年病人还应考虑习惯性便秘引起的粪道堵塞此时肛门指诊往往有助于诊断重点嵌顿性消化道外疝是急性肠梗阻的常见原因不要忽略腹股沟部的检查新生儿肠梗阻以先天性畸形最为多见岁以内的小儿有可能是套叠儿童应除外蛔虫所致的肠梗阻多例治疗 单纯性急性肠梗阻明确诊断浙江后一般先采用非手术认识理论治疗包括胃肠减压静脉输液以补充水和电解质适当给些解痉药某些机械性肠梗阻(如粘连引起的肠扭折或狭窄处伴有炎性水肿以及轻度的肠扭转和肠套叠等)梗阻部位以上的肠管越扩张则越加重梗阻经胃肠减压后梗阻部位以上的肠管扩张得以影像减轻或消除肠扭折被理顺狭窄处的炎性水肿减轻肠扭转或肠套叠复位肠梗阻都可自行缓解病人卫生部恢复排便和排气若单纯性肠梗阻经非成为手术丰富治疗后~小时仍不缓解则不应延迟先后手术治疗发表术前可适当给予抗生素以防止腹腔突出渗出液合并细菌感染开腹后首先寻找梗阻的部位扩张的肠管与萎陷肠管的交界处即为梗阻部位然后针对梗阻的原因予以解除恢复肠管的通畅若肠管已有坏死或可疑坏死应将该段肠管切除结肠急性梗阻除非是粪块堵塞所致一般应及早手术系统因结肠内细菌很多未经抗生素肠道准备而行切除手术卫生吻合口容易感染而发生漏所以除非结肠内粪便不多污染不重否则应先行结肠造瘘以缓解梗阻以后再根据情况进行获得 期手术住院发现慢性肠梗阻一般需出生手术治疗导师以去除梗阻的原因

毕业设计任务书8篇

石化技术工程系毕业设计任务书

设计课题 化工生产中传热方式的工艺设计及相关设备设计

设计内容目标和要求

设计目标:

根据自己顶岗实习岗位工作实际或化工生产实际选取其中某一环节典型工艺流体,对其换热方式进行工艺流程设计以及其中典型设备进行设计及选型。通过毕业设计,熟悉化工生产中流体换热方式的选择原则及换热器、蒸发器、加热炉的设计选型及操作要点。

设计内容:

1.掌握化工生产过程工艺流体换热方式设计的基本要求及主要内容,掌握设计原则。

2.论证设计方案,确定设计流程及方法,掌握化工过程的物料衡算、热量衡算,以及主要工艺设备(换热器、蒸发器、加热炉等)的设计原则、方法和操作及维护要点。

3.基本掌握过程和设备的物料参数(如温度、压力、流量等)控制指标的确定方法和控制方案。

4.绘制物料流程图、带控制点工艺流程图和主要设备图的要求和标准。

设计要求:

1.按照毕业设计(论文)任务书的内容,以小组为单位进行调研和中、外文资料查阅,落实研究内容,制定研究方法、步骤和措施,撰写字数不少于1500汉字的开题报告。

2.及时向指导教师汇报毕业设计(论文)进展情况。

3.毕业设计(论文)的撰写要符合《湖南石油化工职业技术学院毕业设计(论文)撰写规范》的要求。论文字数应在15000字以上。

4.所有毕业设计内容必须按要求上传至世界大学城的个人空间,每组小组长负责本组个人空间的检查监督。

参考文献:

[1]《流体输送与传热》李XX主编

[2]《化工单元操作技术》王XX主编

[3]《化工工艺设计手册》(第三版)(上、下册),化学工业出版社,

[4]《化学工程手册》(第二版)(上、下卷),时XX等主编,化学工业出版社,

[5]《化工设备机械基础》,董XX编,化学工业出版社,

[6]《化工数据导引》,王XX主编,化工出版社,

[7]《化工工程制图》,魏XX等主编,化学工业出版社

一、基本任务与要求

1、在规定的时间撰写好开题报告;

2、收集实习企业和实习岗位的第一手资料,并对资料进行整理;

3、在规定的时间内完成毕业设计说明书初稿,并积极同指导老师进行沟通和交流;

4、根据指导老师给出的修改意见,进一步完善毕业设计说明书,争取早日定稿;

5、制作好答辩演示ppt,做好答辩的前期准备.

二、工作内容及时间安排

1.选题:——

2.撰写开题报告:——

3.收集资料及实施设计:——

4.完成设计说明书初稿:——

5.完成设计说明书修改稿:——

6.完成设计说明书定稿:——

7.答辩:

三、答辩需要提供的相关材料

1.两份纸质版的毕业设计和一份纸质版开题报告;

2.制作答辩演示ppt;

3.实习周志至少16篇、实习总结、实习场景照、毕业设计作品、开题报告、实习鉴定、毕业设计任务书均需在大学城空间发布。

毕业设计《临床病例护理方案》任务书

课题名称:急性肠梗阻患者的护理

设计内容及要求:

内容提纲

1、总结分析1例病情危重及复杂、治疗与护理难度较大的急性肠梗阻患者的护理。针对患者腹痛、呕吐、腹胀、便秘和停止排气等主要临床表现,采取相关的护理措施,防止各种并发症的发生。

2、促进疾病好转、纠正全身生理功能紊乱,及时解除梗阻,积极防治,防止并发症的出现,提高患者生活质量具有重大影响和重要意义。

3、学习带教老师扎实的理论基础知识、爱岗敬业的精神、敏锐的观察力,严格遵守三查八对及无菌原则,及时发现和处理各种现存的或潜在的护理问题,训练临床护理能力。

总结这次做本科毕业任务书有很多需要改进的地方,第一次接触这样的工作有点生疏,不知道从何下手,有点茫然,自己需要更加努力。对比老师改后的任务书,发现了很多问题。因此,在此做个总结以免日后犯下同样的错误!!!

本科生已经开题两次了,有的本科生已经知道自己的毕设题目该如何下手,但作为研究生的我,有时候还是有点迷茫。其实仔细对比老师和我做的任务书可以发现,老师在本科生开题时候强调的重点便是任务书中的重点,而我却没有写进去,不能很好地领悟老师的意图。比如:刘xx的《生产过程事件安全关键度》一开始有个背景介绍,我是摘抄王xx师姐毕设论文的一部分:“随着全球经济、技术的飞速发展,产品大型化、复杂化、应用广泛化。而且随着人们生活水平的.提高,产品安全性也越来越引起人们的关注,通过提高某些产品生产过程的安全性而有效的提高整体产品的安全性,也就成了一个较为重要的课题。”虽然我已经做了改动,但这个是完全错误的,因为这个不是生产过程事件安全关键度的背景。而是产品安全性关键度的背景,偷换概念。表象变了,但是本质没有变。为此我也被老师看做态度不认真的典范。并遭到老师的严厉斥责。这对我来说是沉重的打击,心情低落是在所难免的。但我应然是心服口服的,因为我做错了事情。老师改过的是:“事故是一组指向某个不期望后果的事件链。而事件链中的事件对事故发生及其后果的影响各不相同。因而找到影响较大者进而采取相应的措施对于事故预防与控制至关重要。”其实老师第一次已经点明了重要内容,只是我没有领悟到。可见我是多么的愚笨。

还有就是王xx的《新城子化工园区安全风险评价》在理解老师讲解和自己查资料认真思索的前提情况下,还是不能如我所愿,没能达到老师的要求。比如我是这样写的:“新城子化工园区现有企业不存在毒气泄漏的可能,但火灾可能引燃释放毒气的物质,能够导致人员中毒,所以也需要考虑,应用挪威dnv软件并考虑企业间的安全相关性,确定事故影响范围及严重程度,提出整改意见。”。而老师改后的是“重点考虑火灾、爆炸及二次中毒事故等主要事件及其影响,综合应用包括挪威船级社风险评价软件在内的相关理论与技术并考虑企业间的安全相关性进行园区安全风险评价,确定事故影响范围及严重程度进而风险的可接受程度,提出相应的整改意见。”想必认真对比就会很容易发现我的无知与浅薄。老师言简意赅的写出了新城子化工园区的事故类型:火灾、爆炸。没有中毒事故,但是有可能因为火灾、爆炸导致有毒物质燃烧释放毒性气体导致人员中毒死亡。也就是二次中毒事故的影响。而在应用方法与技术上我则直接限定应用挪威dnv软件并考虑企业间的安全相关性,也就是说只能应用挪威dnv软件,别的风险评价软件就不能用,这是多么的武断。可见语言逻辑性的不准确。

经过认真的反思,总结教训我发现了几个问题。为什么在同样条件下我却被老师批评而其他同学却没有?为什么老师说的重点我在笔记上已经记录却不能体现在任务书中?为什么同样的意思我却不能很恰当的表达出来?是我不够认真?态度不端正?浮躁?我想都不是的,因为在编写任务书的时候自己的重视程度自己还是知道的。是逻辑思维出现了问题,在阅读相关资料的时候,我的思维就被定格在他们的思路上了,就像是模版一样,就得按照模版来,不能有大的出路。可是每个个体都是有差异的,没有抓住个性,只是取其共性,想要合格也就变得天方夜谭了。如果能够很好的思辨,改变固定的逻辑思维,找出个性突出重点,合格也就水到渠成了。经过这次教训,我会在以后的路上以此为警钟!

主要内容:

根据所学电子商务的基本理论和基本方法,结合当今社会电子商务发展的特点,以及电子商务的国际化、网络化的发展方向,以此作为论文的研究方向,撰写论文。

基本要求:论文格式正确,符合要求;6、及时上交论文及相关材料

主要参考资料:

《电子商务概论》、《电子商务网络营销》、《市场营销》、《电子商务法规》、《电子商务网络建设》、《经济学基础》、《电子商务案例分析》、商务周刊、互联网等

完 成 期 限: 20xx年4月1日

指导教师签名:

评审小组负责人签名:

20xx年4月1日

毕业设计(论文)开题报告表

课题名称 中小企业电子商务网络营销策略研究

指导教师孟刚

学生姓名 张海锋 学号 200706015 专业 电子商务

一、课题来源:

根据指导老师给定范围自选题目。

二、设计目的:

电子商务作为一种新的商务模式及企业经营方法,对企业扩大经营、提高竞争力、改善供应链、培育新的经济增长点等都具有十分重要的作用。但就目前中小企业对电子商务的应用而言,仍存在诸如对电子商务认识不足、设施落后、执行不力、缺乏规划、全球化不足等问题,对此本文将予以探讨和研究。

三、设计思路:

根据上述目的,本文首先对中小企业开展电子商务模式的现状和特点进行分析,将电子商务模式分为网上商店/服务、网络经纪商、价值链服务商。其次从信息的横向价值链、纵向价值链和信息内容三个维度对上述电子商务模式进行了分析和比较,最后提出了当前中小企业开展电子商务模式的不足,并在分析价值链发展机制的基础上,引入知识价值链对电子商务模式的发展趋势作了探讨与研究。

四、任务完成的阶段内容及时间安排:

第二阶段:20xx年11月21日----11月30日 撰写开题报告,提交并经指导老师审查。 第四阶段:20xx年1月1日----1月20日 与指导老师沟通、修改论文。

第五阶段:20xx年4月1日前定稿并提交正式毕业设计成果。

一、设计题目:

大理下山口温泉SPA度假酒店景观设计

二、教学目的

1、结合近年来专业课程的学习及毕业调研实习的体验,将理论知识、技术规范、表现手法与具体的环境艺术设计融合起来,全面掌握建筑环境艺术设计的程序和方法。

2、从整体环境出发,由整体到局部进行设计。从外到内,首先处理好景观环境与建筑外部体型的关系,并同时考虑建筑应满足的功能问题。然后着重处理好其景观,在设计的时应做到在空间关系处理上,满足功能上,美化环境上等多方面都做考虑。处理好功能与形式、技术与艺术、外形与内涵、时代气息与地方民族特色之间的辩证关系,最后从工程设计的角度、全面考虑景观与建筑,艺术与构造之间的关系,严格按照技术规范,标准的要求绘制景观设计图与效果图。

3、在设计过程中,要广泛吸取国内外环境艺术设计实例的经验及教训,学会资料查询收集,现场踏勘分析及调查研究的方法,认真进行构思和创作,以提高毕业设计质量,争取工程项目的最佳社会效益,经济效益及环境效益。

三、设计内容要求

要与策划方、经营方的理念协调统一,做到形势和功能统一。自然景观和人工打造理念协调统一。突出水文化的文化氛围与服务流程统一。

设计范围:

①入口景观设计

②入口建筑设计

③泡池区公共部分:

泡池区景观

专题泡池设计(包括泡池形式、材料、配套设置、装饰设计)

大堂入口区景观

精品SPA区建筑与景观

主大道两旁主题文化景观、河岸景观设计

涉及景观建筑设计(桥、廊、亭、榭、阁等)

景观构筑物设计(景墙、雕塑等)

地热房建筑设计

水景及喷泉设计

竖向设计

照明设计

植物配置设计

铺地设计

后勤部分:办公室、员工休息室、卫生间

水吧(服务用房)

设备用房

泡池配套设置(庭院灯、环卫设施、服务设置等)标示设计

四、设计成果要求

1、多媒体电子文件(ppt格式,答辩使用)

①、设计概况;

②、设计定位及出发点;

③、设计构思;

④、主要技术经济指标;

⑤、全套缩图

⑥、总结与体会

⑦、谢辞

⑧、参考书目

2、设计文本——说明不少于1000字(A3打印装订,留系存档)

①、封面;

②、目录

③、中英文关键词及中英文摘要

④、设计说明正文(含设计概况、设计构思、设计过程描述、相关技术指标)

⑤、全套A3缩图全套图纸应包括:

1彩色总平面布置图

2.鸟瞰效果图

3.景观分析图

4.交通规划图

5.景观功能分区图

6.景点及泡池布局及游览组织规划图

7.竖向规划图8.照明分区图

9.能表达方案的重点景观手绘或电脑效果图

10.节点手绘彩图

11.节点效果参考图

12.苗木配置及拟选大中乔木名录

13.景观断面图

14.重点小品拟选方案参考

15.饰面材料拟选方案参考意向

16.灯具拟选方案参考意向

17.配套设施(含桌椅、垃圾桶、盛花器)拟选方案参考

⑥、总结与体会

⑦、谢辞

⑧、参考书目

3、设计文件光盘(留系存档)

①、cad文件:建筑方案图、平面布置图、顶面布置图、各立面图、剖面图(每个空间至少一个)、细部大样图

②、展览用图版(900mm乘以1200mm)两张

③、A3文本打印用文件全套

④、建筑外形及各空间透视表现(含3d模型)

五、设计进度安排

第一至四周(——):毕业设计调研与实习

第五周(——):整理实习调研报告,熟悉毕业设计课题及任务书。

第六、七周(——):第一阶段,设计构思、主题确定,分区及总平面图等。包括彩色总平面布置图、鸟瞰效果图、景观分析图、交通规划图、景观功能分区图、景点及泡池布局及游览组织规划图。

第八、九周(——):第二阶段,分片区进入各节点设计,包括大堂入口区景观、精品SPA区建筑与景观、主大道两旁主题文化景观、河岸景观设计、涉及景观建筑设计(桥、廊、亭、榭、阁等)、景观构筑物设计(景墙、雕塑等)、地热房建筑设计、水景及喷泉设计。

第十至十一周(——):第三阶段,苗木配置及拟选大中乔木名录、景观断面图、重点小品拟选方案参考、饰面材料拟选方案参考意向、灯具拟选方案参考意向、配套设施(含桌椅、垃圾桶、盛花器)拟选方案参考。

第十二至十五周(…):第四阶段(计算机绘制或工具手绘,并装订)整理所有设计文件,补充所需的参考资料,完成设计文本。

第十六周(…):毕业答辩及毕业设计展览。

六、参考书目

1.《营造法式》:李诫;中国书店出版社

2.《梁思成全集》第七卷:梁思成;中国建筑工业出版社

3.《唐风建筑营造》:李白进;中国建筑工业出版社

4.《南诏史概要》:谷跃娟;云南大学出版社

5.《妙香国的传说和社会》:连瑞枝;生活读书新知三联书店

6.《温泉开发的策划与规划:构筑旅游与休闲的温泉世界》:王艳萍、王捷;东北财经大学出版社有限责任公司2009年05月

7.《酒店设计·规划与发展》:瓦尔特A·鲁茨·理查德H·潘纳·劳伦斯·亚当斯;辽宁科技出版社2002年9月

8.《酒店与酒店设计》:王奕;水利水电出版社2006年1月

9.《景观设计学,场地规划与设计手册》第四版:西蒙兹·斯塔克;中国建筑工业出版社2009年10月

10.《人性场所》:克莱尔·库伯·马库斯中国建筑工业出版社2;001年10月

11.《设计结合自然》:麦克哈格;天津大学出版社2006年10月

目的:根据韶关电大现行档案管理的要求,建立档案计算机管理。通过对一个实用系统的设计,使开发者能运用所学的专业理论知识去解决实际的应用问题。

任务:

一、档案管理系统具体要求如下:

(1)、档案输入

按照文书文件的特征,可输入卷内目录和案卷目录,保存在数据库中,等待主管签审。

(2)、修改数据

用户有权修改未经签审的输入数据,一旦签审的数据为只读,不能再做修改。

(3)、查询统计

可以按字段或设置条件查询,如按档号、题名、责任着、日期等查询;对相关的字段进行统计,如统计卷内目录记录数、案卷目录记录数;也可按年度进行卷内、案卷数量的统计。

(4)、打印报表

按实际的输出表格打印和预览,包括按标准格式输出的卷内目录和案卷目录等。

(5)、系统维护

系统维护应有用户密码修改、用户使用登记表和数据备份。

修改密码使用户能更改自己的密码。用户使用登记表用于记录用户进入系统的日期、使用时间,该登记表只有主管可以查阅。数据备份用于备份各库表。

(6)、其他要求

①系统用户名和密码应反映在数据字典上。

②要求界面美观,操作方便。必要是提供在线帮助信息。

二、数据库表结构设计及要求

1、表结构列举

(1)、案卷表:

序号,C,3 档号,C,15 题名,C,70 起止日期,D 页数,C,3

保管期限,C,10 审核,L 备注,M,4

(2)、卷内表:

序号,C,10 档号,C,15 文件编号,C,14 责任者 C,26 题名,C,70 日期,D 审核,L 页次,C3 备注,M,4

(3)使用登记表:

编号,N,10 姓名,C,10 使用日期时间,时间日期型

(4)、用户密码表:

工号,C,2 姓名,C,8 职位,C,6 密码,N,6

2、建立数据字典,以表格形式给出:

毕业设计进度要求

1、 准备阶段(2月底前)确定课题,搜集有关资料,准备参考资料。

2、 系统分析、确定实施方案阶段(3月1日~3月10日)通过对课题的论证、分析,所用技术与使用解决办法比较,从多种可能的方案中选择较优的方案。

3、 编写程序、进行计算与实验分析阶段(3月11日~4月10日)根据设计要求,应用较新的理论知识确定设计原则,计算方法,并写出规范的程序流程图,编制源程序,进行程序调试和实例分析,使之完全达到设计要求。

4、 编写毕业设计说明书阶段(4月11日~4月30日)参照写作提纲编写规范的毕业设计说明书。

5、 准备答辩阶段(5月1日~5月10日)

6、 毕业设计答辩阶段(5月11日~5月20日)

参加毕业设计 的学生每周集中一次,由指导老师进行指导或答疑。

参考资料

1、 数据库基础与应用 王利 主编 中央电大出版社

2、 VISUAL FOXPRO 6。0 实用教程 周亦民等编著 科学出版社

3、 韶关电大档案综合管理工作规定及管理办法 韶关电大办公室编

4、 其他有关资料

附录一 毕业设计论文写作指导

附录二 毕业设计写作提纲

学生姓名:高xx 学号:093019xxxx

学 院:xx理工大学xx学院 专业:会计电算化

任务起止时间: 年 月 日至 年 月 日

毕业设计(论文)题目:

现代企业财务管理目标的比较与分析

毕业设计工作内容:

第一章、绪论

现代企业财务管理目标的背景

现代企业财务管理目标研究现状

现代企业财务管理目标研究的意义

第二章、现代企业的目标及其对财务管理的要求

生存及其对财务管理的要求

发展及其对财务管理的要求

获利及其对财务管理的要求

第三章、现代企业主要财务管理目标的比较与分析

利润最大化

每股盈余最大化

股东财富最大化

企业价值最大化

第四章、现代企业财务管理目标的选择

企业价值最大化有着更为丰富的内涵

能够指导理财人员实施理财行为

企业价值最大化将对整个财务管理理论体系产生根本的影响

第五章、结论

资料:

[1]苏xx. 财务管理[m]. 江苏: 玉溪师范学院学报, XX.

[2]安x. 企业财务管理目标分析[m]. 合作经济与科技, XX.

[3]马xx. 财务管理[m] . 清华大学出版社, XX.

[4]乔xx.财务管理专题研究[m ].北京: 中国财政经济出版社,XX.

[5]李xx.企业财务管理目标比较[j].河北: 河北人民出版社, XX.

[6]王xx、郭xx:《财务管理学》, 高等教育出版社XX年版.

[7] 万xx.利润最大化是企业财务管理目标的合理选择[j].XX.

指导教师意见:

签名:

年 月 日

系主任意见:

签名:

年 月 日

选题背景及意义:

今年以来,由于保险行业结构的变化、保险业务结构的调整、wto之后国外保险企业的进驻和sars的严重影响,致使保险行业一度处于“寒冰”状态。虽然sars结束后保险行业的气候“多云转晴”,行业升温却依然不甚明显。

在此前提下,各保险公司只有巩固原有客户,再更进一步提升企业形象的基础上,加强、深化服务,以服务维系老客户、发展新客户,才能有所发展。目前阶段,对于很多保险公司而言,开展客户服务节是必然、适时和必要的。

随着保险业务领域的不断发展,社会对于保险公司的一些发展历史、业务领域、服务传统有了深刻的了解和认可,从而使得企业的知名度和销售业绩不断攀升。为了更好地扩展宣传领域,加大保险业务的开拓力度,树立企业在保险业界中的权威地位,也为了能更好更优质的为客户服务,制定了客户服务节的策划方案

设计目标:

保险公司只有巩固原有客户,再更进一步提升企业形象的基础上,加强、深化服务,以服务维系老客户、发展新客户,才能有所发展。

设计拟解决的问题:

1、设计调查问卷。

2、深入市场调研,了解某保险企业客户服务的现状,分析其存在的问题或不足。

2、设计相应客户服务管理或优化方案。

3、对设计的方案进行论证。

设计主要内容:

1、摘要

2、关键词

3、论文研究的背景和意义

4、保险客户服务的理论

5、保险公司客户服务管理的现状和分析

6、保险公司客户服务管理的改进措施

7、结论

8、致谢

9、参考文献

设计成果:

为了更好地扩展宣传领域,加大保险业务的开拓力度,树立企业在保险业界中的权威地位,也为了能更好更优质的为客户服务。

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。 〔病 因〕 肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。 1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。 2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。 〔症 状〕 除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀和肛门不排气排便。 1.阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛,只有高度腹胀时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音。 2.呕吐,腹胀;如果梗阻部位高,呕吐出现早而频繁,吐出胃液和黄色胆汁,仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低,则呕吐出现晚,吐出粪汁样液,且腹胀明显,麻痹性肠梗早期大多不吐,晚期可吐出粪便样物,腹胀明显。 3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现,但在梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。 除以上表现外,还有全身中毒症状,比如嗜睡、苍白、脱水等症状,一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死,常伴中毒性休克,病情十分凶险。 〔治 疗〕 X线腹部透视、照片、钡灌肠可协助诊断治疗: 机械性肠梗阻必须手术治疗。功能性肠肠梗阻如先天巨结肠,幽门肥厚性梗阻也多须手术治疗。感染中毒性肠麻痹或低钾性肠麻痹除治疗原发病外,肠梗阻主要采取保守治疗,包括禁食,胃肠减压,抗感染,静脉输液补充营养和水分,补充多种维生素。可配合中药,针炎等治疗。 肠梗阻预后取决于梗阻的原因和类型,并与诊断治疗的早晚有密切相关。一般单纯性肠梗阻,无合并全身严重中毒症状者。手术预后较好,如已有肠坏死,则取决于坏死肠管长短。范围。一般抢救及时效果较好。如肠子切除过多,则难以维持肠道正常功能,营养吸收障碍,预后较差。 体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。 腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张。部分病人腹部可触及包块。绞窄性肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音。听诊:机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。 (3)理化检查 血常规:血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上,绞窄性肠梗阻常在15×109/L以上,中性白细胞增加。 血清二氧化碳结合力测定:当出现代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力可以降低。 血清电解质测定:可出现低钾、低氯和低钠血症。 X线检查:站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢。 (4)治疗 西医治疗 ①非手术治疗:解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。 胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀、降低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的情况。 防治感染:抗生素的应用,对防治细菌感染有重要的意义。 ②手术治疗:对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗,具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。 中医治疗 单验方 生植物油:生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,儿童80-150ml,口服或由胃管内注入。 (5)护理 禁食水,胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。 (6)预防 对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生。

(一)主题的写法[2]毕业论文只能有一个主题(不能是几块工作拼凑在一起),这个主题要具体到问题的基层(即此问题基本再也无法向更低的层次细分为子问题),而不是问题所属的领域,更不是问题所在的学科,换言之,研究的主题切忌过大。因为涉及的问题范围太广,很难在一本硕士学位论文中完全研究透彻。通常,硕士学位论文应针对某学科领域中的一个具体问题展开深入的研究,并得出有价值的研究结论。(二)题目的写法毕业论文题目应简明扼要地反映论文工作的主要内容,切忌笼统。由于别人要通过你论文题目中的关键词来检索你的论文,所以用语精确是非常重要的。论文题目应该是对研究对象的精确具体的描述,这种描述一般要在一定程度上体现研究结论,因此,我们的论文题目不仅应告诉读者这本论文研究了什么问题,更要告诉读者这个研究得出的结论。(三)摘要的写法毕业论文的摘要,是对论文研究内容的高度概括,其他人会根据摘要检索一篇硕士学位论文,因此摘要应包括:对问题及研究目的的描述、对使用的方法和研究过程进行的简要介绍、对研究结论的简要概括等内容。摘要应具有独立性、自明性,应是一篇完整的论文。(四)引言的写法一篇毕业论文的引言,大致包含如下几个部分:1、问题的提出;2、选题背景及意义;3、文献综述;4、研究方法;5、论文结构安排。问题的提出:讲清所研究的问题“是什么”.选题背景及意义:讲清为什么选择这个题目来研究,即阐述该研究对学科发展的贡献、对国计民生的理论与现实意义等。文献综述:对本研究主题范围内的文献进行详尽的综合述评,“述”的同时一定要有“评”,指出现有研究成果的不足,讲出自己的改进思路。研究方法:讲清论文所使用的科学研究方法。论文结构安排:介绍本论文的写作结构安排。“第2章,第3章,……,结论前的一章”的写法是论文作者的研究内容,不能将他人研究成果不加区分地掺和进来。已经在引言的文献综述部分讲过的内容,这里不需要再重复。(五)结论的写法结论是对论文主要研究结果、论点的提炼与概括,应准确、简明,完整,有条理,使人看后就能全面了解论文的意义、目的和工作内容。主要阐述自己的创造性工作及所取得的研究成果在本学术领域中的地位、作用和意义。同时,要严格区分自己取得的成果与导师及他人的科研工作成果。

肠梗阻患者的护理毕业论文

护士的职业道德是护士社会价值和理想价值的具体体现。它反映了社会的文明程度和护士的文化素养,它也是判断自己与他人在医护实践过程中行为是非、善恶、荣辱的标准。下面是我给大家推荐的浅论护士职业道德论文2000字,希望大家喜欢!

《浅谈护士的职业道德与护理行为》

摘要:护士的职业生产道德是以革命的人道主义精神,高度的责任感,精湛的护理技术,精心优质的服务,为病人提供良好的治疗条件和环境,以促进病人早日康复。它反映了社会的文明程度和护士的文化素养,它也是判断自己与他人在医护实践过程中行为是非、善恶、荣辱的标准。良好的职业道德是建立新型医疗关系的重要基础,对提高护理质量起着至关重要的作用。

关键词:职业道德;护理行为;护士素质

中图分类号:R471 文献标识码:A 文章编号:1004-4949(2013)03-0-01

护士的职业道德是护士社会价值和理想价值的具体体现。它是根据护理专一的性质,任务以及护理岗位对人类健康所承担的社会义务和责任,对护理工作者提出的护理职业道德标准和行为规范,是护士指导自己的言行,调节护士与患者,护士与集体,护士与社会之间的关系,是每个护士做好本职工作的行动指南和行为准则。它直接影响着医疗和护理质量,它也是造就一支高素质护理队伍不可缺少的因素之一,因此,良好的职业道德与护理行为对提高护理质量,促进护理事业的发展有着重要的意义。

现代的医院,需要现代的护理,现代的护理需要现代的护士,病人住院不仅是接受医疗,而且是享受医疗。多元化的护理服务成为现代医院一道精彩的亮点,所以,每个护理人员不仅要为患者提供精心优质的服务,而且要不断更新专一知识,学习相关的人文教育,心理学,伦理学,进一步完善和提高自己,以适应现代护理模式的发展。

护理人员工作涉及的范围广,患者不仅要在护士那里得到先进的医疗技术服务和悉心的生活照顾,还希望获得精神上的支持和心理上的安慰。因此,要尊重病人的人格,珍惜病人的生命,关爱病人的疾苦,把病人当作自己的亲人,凭借自己强烈的道德责任感和同情感,要爱岗敬业,无私奉献,树立“以病人为中人,以护理程序为框架,以整体护理为核心,全心全意为患者服务”的总旨,处处为患者着想,事事为患者所需,进行优质护理 ,微笑服务,以提高患者对护理工作的满意度和信任度,对构建和谐的护患关系,起着重要的作用。

护理工作必须以医学科学理论为指导,要以严肃认真的工作态度,严谨的工作作风,严密的工作方法,严格遵守各项护理制度,自觉执行“三查十对”操作制度及无菌技术操作规程,认真、细致地做好各项护理工作,做到及时、准确、无误,杜绝一切护理缺陷的发生。护士的职业道德是护士素质的核心表现,要想把自己塑造为一名医德高尚,技艺高超,作风高洁的护士,就要在职业素质,言谈举止和仪容仪表等方面进行不断地历炼和提高。

1、 护士的仪容议表是护理人员最基本的职业道德规范,要求护士仪表端庄整洁,举止稳重大方,态度和蔼可亲,言谈温文尔雅,服务热情周到,并善于倾听,换位思考,进行有效沟通,以赢得患者的理解和信任[2],帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”它说明了语言的重要性,良好的语言可以起到心理护理和心理治疗作用,相反,生硬、冷漠的语言会造成患者紧张恐惧的不良心理刺激,反而会加重病情。因此,护士要有良好的语言修养,并以自己的爱心、耐心、细心、精心、同情心和责任心去温暖每个患者,使患者的身心处于最佳状态,从而提高治疗效果。

2、“三分治疗,三分护理”它高度概括了护理工作在疾病康复中的重要作用,作为一名护理工作者,首先要热爱自己的本职工作,肩负起白衣天使神圣而伟大的使命,发扬革命的人道主义精神,救死扶伤,减轻病人痛苦,恢复和增进健康。一个高素质的护士,要以自己严谨而认真的工作态度,娴熟而精湛的护理技术,热情而周到的护理服务,为患者及时解除痛苦,去得患者家属的信赖和认可。记得有一次,一位肠梗阻患者住院需要急诊手术,术前要留置胃管,患者因慢性鼻炎造成双侧鼻腔狭窄留置胃管非常困难,一位低年资护士几次尝试都没有成功,病人非常恐惧,非常痛苦,家属也非常着急,于是找到我这位高年资护士,恳求帮忙,我毫不犹豫答应了患者家属,并告诉患者我可以尝试一下,“请您相信我,一定要与我配合”,我站在患者的角度,十分同情理解患者,并给以精神上的安慰,让患者心情放松[3]。我的正确引导下,患者积极配合,我娴熟而敏捷地完成了此项操作,及时为患者解除了痛苦,患者和家属向我投来了赞许和信任的目光。可见护理业务技术的高低可直接关系到患者的生命安危和医疗质量。因此,对护理技能的培养,要不断地刻苦钻研新理论、新技术,勇于实践,大胆创新,不断地总结经验,从而提高自己的专业技术水平,更好地为患者服务。

3、护士服务的对象是人,其中大部分是有生理、心理疾病的患者,因此,患者是护士最好的一面镜子,它可以客观真实地反映出护理质量的高低。由于护理工作无论是在白天夜晚,常在无人监督的情况下完成,因此严肃忠诚的护理态度是十分重要的,它可以从护理人员的慎独境界中体现出来。所谓的慎独是在无人监督独处的情况下,能够坚持原则,谨慎行事,不违背职业道德规范自律行事。如:护士为患者进行各项操作能否严格执行无菌技术操作规程;对危重患者的护理是否及时周到,更加认真负责;为确保患者的安全,在无人知晓在情况下能否自觉纠正,出现护理问题能否及时报告毫不隐瞒。总之,护理人员的职业道德体现在平凡工作中的点点滴滴,要不断磨炼,不断提升。

4、护士除了接触病人以外,还有家属和其它医务人员,它在建立各种关系中起着重要的桥梁作用。因此,一个职业道德高尚的护士,应具有良好的个性修养和心理素质,应做到尊敬师长,团结合作,谦虚礼让,主动配合,互相支持,互相学习,共同进步。使得医护配合更加密切,护患关系更加和谐,从而使医护质量进一步提高,一名现代护理人员更应该注重自己心理素质的修养,要积极进取,奋力拼搏,坚强而乐观地应对生活和工作中突发事件的发生。在个人遇到困难和挫折时,能够沉着冷静,理智地控制自己的情绪,不因个人的情绪而影响工作的激情,始终保持一个现代护士应有的风范。

综上所述,护理工作是一项具有科学性、严谨性、专一性 和人性化的专业,而护士是医院技术中一支重要的主力军,在医疗护理实践活动中起着重要的作用。因此,提升护士职业道德和规范护理行为,加强护士综合素质教育,对提高医疗水平和改进医疗作风,构建和谐医院,提高护理质量,促进护理事业的发展有着重大而深远的意义。

参考文献

[1] 李小妹主编.护理学导论.人民卫生出版社,.

[2] 李平.人性化服务在医院工作中的应用[J].护理管理学杂志,2005.

护理专业药理学教学改革,对培养具有系统化整体护理能力的实用型护理人才十分重要。下面是我为大家推荐的护理综述论文,供大家参考。护理综述论文 范文 篇一:《朗格罕组织细胞增生症护理》 1临床资料 患儿11例,平均年龄2-4岁,11例患儿的临床表现依次为:淋巴结肿大(76%,19/25),肝脾肿大(72%,18/25),皮疹(60%,15/25),骨质浸润(52%,13/25),贫血(52%,13/25),发热(52%,13/25),肺部浸润(44%,11/25)。实验室检查血象、骨髓像、肺部x线缺乏特异性表现;骨骼X线病变以溶骨性骨质破坏多见;头颅CT/MRI为诊断颅底骨质破坏和蝶鞍病变的重要 方法 。患儿确诊为朗细胞组织细胞增生症。 治疗 本病属于免疫系统疾病,治疗该病症必须增强免疫力,可以注射"免疫抑制剂"治疗。 2护理 护理计划及早制定。患儿所患一种罕见的疾病,尽快确诊,积极配合医生迅速和有效地使所有援助检查,皮肤科,儿科和其他科室会诊。对这种严重的疾病评估,获取相关信息,并与医生的治疗方案,孩子们组织讨论,制定了详细的护理计划,认真落实和不断改进的条件,并根据合理的谨慎 措施 转变。 发烧护理 密切观察体温变化,每天6次测量体温恢复正常后3天,每天一次衡量,卧床休息,补充营养和液体的温度后,及时更换汗湿衣服,以防止滴湿疹的发生。 心理护理 儿童 有康复的强烈愿望,通过耐心说服,消除恐惧的治疗,治疗可以有意识地给予精神上安慰。为家长密切合作进行治疗。 高蛋白饮食和营养,高维生素,好食物和合理的原则,以改善机体健康。增加人体的耐受化疗,提高免疫力。特殊治疗时,如呕吐,严重且难以考虑饮食或静脉高营养消耗的元素,以确保病人有足够的热量,改善营养状况。 病人的病情在手术前仔细观察,观察腹部疼痛,位置,范围,腹胀情况排气排便情况的性质,使快速,皮肤准备,术前皮肤测试等,禁用止痛药,以防掩盖病情。 患者手术后回到病房,以枕平卧4〜6小时,头侧面,保持呼吸通畅,必要时给予吸氧。麻醉前作出明确,监测有无呕吐,腹胀,肛门排气排便情况,保持引流通畅胃肠减压生命体征及腹部症状密切观察,并观察引流液,颜色和数量的性质;禁止在食品,良好的口腔护理,根据医生的意见合理补充水分和电解质溶液;术后早期的半卧位,鼓励早期活动,防止肠粘连,这将有利于身体恢复;蠕动恢复。适当的饮食应少量多餐,逐渐结束,并观察是否进食后腹痛,腹胀,呕吐等症状,如果上述症状,应暂停进食,看看是否有肠梗阻,吻合口狭窄等并发症;该观察伤口无出血,渗液,肿胀,保持伤口敷料清洁干燥,防止尿液污染伤口。 药物不良反应及护理 对化疗药物的胃肠道不良反应的各种观测是普遍的。在化疗前或口服止吐药物化疗期间的饮食,以减少恶心和呕吐,静脉注射30分钟要轻和消化。做三查七对的。(1)长春新碱导致末梢神经炎,皮肤,肌肉和关节四肢麻木,疼痛,腹痛,肝,肾功能表现应该是保护,注意血液中的变化,低白血细胞分离应该很好对各种感染的保护;(2)高剂量甲氨蝶呤结合6 - MP的时间。使胃肠道反应,口腔炎,口腔溃疡恶化。重要的骨髓抑制,国会议员在6个半小时,晚饭后口服,每日一次,以减轻反应,同时加强口腔护理,甲氨蝶呤输液,可能含有冰或冷水,以减少口腔黏膜和菜,氨浓度的甲氨蝶呤(3)VP16的使用,应密切观察有无泄漏,一旦发现,应立即停止输液,以避免组织坏死和(或)血酸静脉炎。 16输液的副总裁会引起体位性低血压,它会促使孩子说谎,缓慢的速度静脉滴注。 密切观察病情变化,为争取更多的抢救时间。密切观察生命体征。启用多功能心电监护仪密切监测呼吸,心率,血氧变化,所以在氧气下降,及时救护。关闭的体温,体温过高,及时物理降温,低温,温暖的加强,观察使温度维持在正常范围内,四肢温暖。遵守一般条件。皮肤儿童,所有的重要器官损伤,严重的疾病,快速,并密切观察皮肤出血,疱疹比以前或加重更好;肝脏是放大或缩小趋势;观察的脸部,嘴唇,身体肤色,反应和尿色;观察胃肠道出血:留置胃管,观察出血,患儿棕色胃胃内容物后退出了个百分点后,苏打水洗胃凝血酶鼻饲的效果,但病情反复。由于消化道出血,偶尔空腹的患儿,有低血糖的风险,血糖监测跟踪,使低血糖的及时修正。血液生化检验显示低血清钙,补钙时间,以防止钙抽搐。皮肤,粘膜的护理。与身体皮肤,头发,手,有出血,紫癜盖脚,儿童大量散在疱疹,疱疹损坏个人,每天1:15000高锰酸钾溶液擦洗,动作轻柔,穿着柔软的衣服,以免加重皮肤病变,破损的皮肤涂上百多邦。口腔用无菌生理盐水进行常规口腔护理,以减少感染。患儿躁动时易擦伤足跟部,用无菌纱布加以包扎。加强臀部护理,大小便后及时更换吸湿性好、柔软的尿裤,保持全身皮肤清洁干燥。适时翻身,以免局部长期受压。 3小结 朗格罕细胞组织细胞增生症发病率大概为1/20万,主要发病人群是婴儿和儿童,也见于成人甚至老人,男性居多。该病属于血液系统疾病。严重患儿骨骼、肺、脾脏、肝脏均有不同程度的病变。这种病病变在肺部常侵犯肺泡壁、 肺泡管、支气管和血管周围组织,并可有出血和坏死;原有结构被破坏,纤维组织增生,或呈蜂窝肺变化。约20%患者无症状,仅在胸部X线体检时发现。对于该病的护理应主要做好对患儿发热、心理、饮食与营养等方面的观察与护理,以防止更多并发症的出现。同时出院时做好健康 教育 与指导,用通俗易懂的语言让家长了解疾病的相关知识,掌握简单护理方法,正确按时服药,定期检查血象及肝肾功能。 护理综述论文范文篇二:《浅谈呼吸内科护理》 1资料和方法 一般资料 选取2012年10月~2013年12月在我院呼吸内科接受治疗的重症患者72例,采取随机分组的形式将其分成两组。观察组、对照组中分别有41例患者、31例患者;其中患有慢性呼吸衰竭的患者为13例,患有肺癌的重症患者为6例,患有支气管炎的患者为39例,患有支气管扩张的患者为14例。女性患者、男性患者分别为48例、24例;年龄为~岁,平均年龄为(±)岁。两组患者在性别、年龄以及临床症状等方面对比,差异较小,无统计学意义(P>)。 方法 对照组患者采取基础的常规护理模式,给予患者对症治疗后,严密检测病症变化情况。观察组患者采取缜密的临床护理模式,分别针对患者的住院环境、治疗等多方面进行护理干预,具体 实施方案 如下。 环境心理干预 呼吸内科患者对空气质量要求较高,因此要保证病房内良好的空气流通,可在病房内安装空气净化器。并每天对病房进行清扫,尤其对灰尘,尽量运用吸尘器进行打扫,保持病房内整洁。禁止摆放花草,探望患者人员带来的花束,说明缘由后给予带回,避免患者因花粉过敏加重病情。由于病情较长,患者极易出现烦躁不安等情绪,尤其重症患者,感觉治疗无望,极易产生绝望、消极心理。护理人员应针对患者出现的不同情绪,做好患者的心理工作,让患者树立起战胜疾病的勇气。 治疗干预 对不同病症患者给予对症治疗后,要对患者的生命体征等进行严密观察,要特别留意患者的呼吸频率、节奏。一旦出现咳血、咳痰等症状,及时 报告 给医生进行抢救。同时针对每位患者的病情状况和短期治疗结果,制定相应的抢救预案并做好基本准备工作,可为抢救节省出时间。对患者讲解药物名称、疗效等基本情况,准确掌握患者的用药剂量、浓度等。建立两条静脉通路,分别为一般药物的输入、特效药物的输入。另一种给药方式为雾化吸入,可确保药物治疗的安全性。 通气干预 及时对患者进行通气治疗,可改善患者的呼吸障碍症状。在治疗时,需保持患者呼吸道的通畅程度,对呼吸道、口腔内的分泌物及时进行清除,可减少感染的发生率。病情相当危重的患者,无法进行自主呼吸,可运用呼吸机给予辅助呼吸。在进行辅助呼吸时,要严密细致的贯彻呼吸机上各项参数的变化,若出现异常及时处理纠正。 统计学分析 对本文所得实验数据均采用统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用X2检验,以P<为有统计学意义。 2结果 41例观察组患者经护理后,病情得到好转生命体征恢复正常的患者为38例,无效的患者为3例,好转率为;3例患者进行及时抢救后,已基本恢复生命体征;无死亡患者。31例对照组患者病情得到好转的患者为23例,无效的患者为8例,好转率为;8例患者进行及时的抢救后,6例患者抢救成功,2例患者病情突然加重抢救无效死亡,病死率为。观察组的整体疗效明显优于对照组(P<)。 3讨论 对呼吸内科重症患者来说若不及时实施有效的抢救预案给予护理干预,很可能加重患者的病情,产生呼吸衰竭以至死亡。在治疗中,为每位患者制定有效的抢救预案,可为挽救患者生命缩减准备时间,提高患者的抢救有效率。在整个护理中,护理人员要以缜密的心思,观察每位患者产生的不同心理变化,注重微小细节的护理。饮食上要以易消化、高营养的流食或半流食为主,并注重饮食的安全卫生。加强有关疾病的知识讲解工作,让患者知道治疗流程,可缓解患者的担忧。并对患者进行健康教育,让患者注重个人卫生的整洁,勤换衣物,防止不必要的感染。本次研究中,观察组患者实施缜密的临床护理后,病情的好转率为,未出现死亡病例,总体疗效明显优于对照组(P<)。 4结语 综上所述,将缜密的临床护理运用于呼吸内科重症患者中,在极大程度上让患者的生命得到保障,提高患者的抢救有效率。. 护理综述论文范文篇三:《浅谈中医护理在社区护理中的效用》 摘要:我国社区服务要广泛深入的发展,更好的为社区居民服务,真正的满足社区居民的健康务求,就要大力发展具有中国特色的中医护理方法,利用中医护理其简单、便捷、高效和其在预防、保健、医疗、养生、康复等方面所具有的独特优势很好地适应社区卫生服务功能。 关键词:中医护理社区护理 社区护理起源与西方国家,1978年,世界卫生组织将其定义为社区居民“可接近的、可接受的、可负担得起的”卫生服务组织[1]。社区护理既强调疾病的预防,又强调疾病的护理,最终达到促进健康、维护健康的目的。构建顺应我国国情、满足社区健康需求和具有中国特色的社区护理模式是推动社区护理发展的关键环节。相对于起源地西方医学而言,博大精深的中医理论和疗法在社区护理中有很多值得借鉴和发扬。 1中医护理的发展前景: 中医护理以中国 传统 文化 为背景,是在中医基本理论指导下的辩证施护、预防保健、养生康复的护理方法,是祖国传统中医药体系中的重要组成部分,有着十分悠久的历史和丰富的内容,中医护理体系由以下几个方面组成:中医基础理论、中医饮食调护、中医护理技术、中医养生保健、中医情志护理五方面构成,中医护理在社区开展具有得天独厚的优势,它可以针对不同的社区服务对象,调动整个中医护理体系,完成相应的预防保健、康复护理、疾病护理等社区服务功能。尤其是中医护理技术因简、便、验、廉等特点深受广大社区群众的青睐,符合低收入、高效率、低成本、广覆盖的要求,在社区卫生服务体系应用前景广泛。在卫生部、国家中医药管理局等部委的有关文件中明确指出:“社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术,充分发挥中医药在社区卫生服务中的特色和优势”[2]。 2中医护理的发展目标: 中医护理在社区居家护理中的应用在我国具有独特的运用价值。作为发展中国家,我国医疗资源的分配仍存在着不均衡性,经济发展实际和老龄化社会的逐步形成,中医护理以其优质、显效、简便的特点,不断丰富着居家护理的内涵。除此之外,中医理论当中“治标和治本”的概念,实质可以通过中西医疗法相结合,相得益彰,从而达到意想不到的效果。 社区护理的主要为社区人群提供以健康促进为目标的健康服务,以增进健康和预防疾病、稳定病情为要务,这与中医护理的理论不谋而合,中医护理的预防观印刻着中国传统文化的烙印,强调以增强体质为核心的健身防病思想,制定了外以适应自然变化、内以促进机体抗病能力、机体协调能力的养生原则。中医护理与社区护理有机结合,在充分利用现代护理健康教育理论、模式、程序以及实施方法的基础上,在社区健康教育内容中不断渗透着中医护理知识与技术。中医环境养生、起居养生、膳食指导、心理调适、性养生保健、用药指导、运动养生等在社区妇女、儿童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康复护理等方面不断拓宽着社区护理健康教育的内涵。如运用得当,精巧结合,中医护理将与社区健康教育内容不断的完美融合。 可见,中医护理的整体观与预防观在社区现代护理观中得到了充分体现,这为建立具有中国特色的社区护理体系奠定了理论基础。 3中医护理在社区护理工作中的优势和功能: 中医基础理论、中医饮食调护、中医护理技术、中医养生保健、中医情志护理共同构成中医护理体系。中医护理在理论、只是及技能等方面自成一体,在养生保健、疾病护理、康复护理等方面具有独特优势,这些都与社区的健康需求相一致,且中医护理以我国传统文化为背景发展至今,一些中医理念已被人民所耳熟能详,一些保健运动也正在任命大众中普遍发展,这些都说明中医护理在我国具有良好的民众基础,贴近大众生活,便于社区居民的认可和接受,这为中医护理在社区的开展奠定了良好的基础。此外中医护理技术还具有廉、简、便、验、效等特点,在我国经济基础薄弱的区域,中医护理在社区开展具有得天独厚的优势[3]。 对于不同的人群,中医护理发挥作用的侧重点不同,对于健康人群,中医护理的服务功能以预防保健为主;对于伤残、疾病后遗症、术后人群、中医护理的服务功能以康复护理为主;对于急慢性病人,中医护理的服务功能以残病护理为主。无论中医护理针对何种人群,发挥何种护理功能,都同时应用到多种中医护理理论、知识与技能、即调动整个中医护理体系。例如常见的对脑血栓导致的瘫痪病人,需要在中医辩证的基础上进行饮食调节,推拿按摩、中药贴敷等中医护理技术以及保健运动指导、情志护理等。 4关于现阶段的中医护理开展情况大力开展的意义: 我国的社区服务起步较晚,与发达国家相比,尚处于萌芽阶段,全国只有在大城市有较完善的社区护理服务组织,主要还是以给药及治疗为主,基本是医院护理治疗的延续,而社区的健康教育、健康咨询、行为干预等方面开展较少。针对居民特点及需求提供个性化服务还很欠缺,中医护理开展的还不够广泛。 社区护理是护理事业发展的一个重要方向,虽然,中医护理在社区护理中得到了一定的运用,但由于我国尚未制定中医护士的执业制度、社区中医护理人力严重不足、护士中医护理知识与技术水平低下以及中医护理健康教育体系尚不健全等诸多原因,中医护理融入社区护理的步伐缓慢。因此,我国的社区护理应在积极引进国外先进的管理模式和服务模式的基础上,建立和完善中医药社区卫生服务体系与法规;多途径培养社区中医护理专业人才;提高宣传力度,积极开展形式多样的社区中医护理服务;充分发挥中医护理特色,利用中医在预防、养生保健、康复等方面的优势,实现中医护理现代化,开创适合我国国情的社区护理模式,促进我国护理事业与国际同步发展。 此外,在社区中开展中医护理,不但有利于促进人民的健康,还有利于在人群中普及中医药文化,促进民众对传统文化产生兴趣,增强民族自豪感与自信心,在倡导回归传统、构建和谐社会的今天同样也具有深远的社会影响。 参考文献: [1]王红云,赵燕利.中医护理研究的现状与展望[J].家庭护士,2008,6(3):665. [2]赵秋利.社区护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:8. [3]徐倏莉,陈继根,王丽萍.社区中医护理服务需求及应用现状调查与分析[J].中国现代医生,2008,46(6):16 猜你喜欢: 1. 关于护理论文的范文 2. 护理毕业论文3000字范文 3. 护理专业毕业论文免费范文 4. 护理毕业论文5000字范文 5. 有关护理专业毕业论文范本 6. 护理专业论文完整范文

ICU集中收治危重病人,抢救生命是首要任务,因此,密切观察生命体征变化,关注生命重要器官功能障碍成为最重要的工作。下面是我为大家整理的有关危重病人的护理论文,供大家参考。

【摘要】目的:探讨危重病人院内转运中的护理安全管理 方法 与途径的效果,方法:对危重病人转运前病情及风险评估,危重病人院内转运途中实施护理安全管理模式,重视转运途中的病情观察及管道护理,做好危重病人口头、书面的交接,结果:提高了危重病人院内转运护理的安全性,结论:实施危重患者院内安全转运管理,可缩短转运时间,提高转运效率,减少转运过程中不良事件及意外事件的发生率。

【关键词】危重病人;院内转运;安全护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)02-0228-01

做好各种危重病人转运途中的安全护理工作,对病人的治疗、预后和康复都有一定重要性和必要性[1]。我院 2011 年 1 月以来,加强了危重病人院内安全转运的管理,减少了不良事件和意外发生率,现报道如下.

1资料与方法

临床资料:重症医学科每年院内安全转运的危重病人600人,期中: 男 346例,女 254 例; 年龄 16 ~90 岁,平均45 岁; 内科病人80例,外科重大手术病人520 例,病情稳定后转回病房594例,死亡6例,.

2护理方法

. 转运前的护理

转运前向病人及家属做好 自我介绍 ,解释转运的目的及必要性,取得他们最大的配合。其取得配合。

. 转运前病情评估 重症病人病情复杂、凶险、变化快,转运途中可能有不同程度并发症及一些意外情况的发生。因此,护士在运送病人前准确地综合评估病人病情是安全转送的关键[2]。所有病人转运前当班护士必须对病情充分地了解和评估。根据评估的情况,做好相应的准备。

对于有潜在危险性的病人,如重症颅脑外伤、大面积脑出血等病人,应尽量去除增加颅内压的因素,包括转运前吸净痰液、控制躁动,转运中抬高头部、妥善约束等,并带上便携式吸痰器;对于昏迷病人应备口咽通气管及人工呼吸皮囊、气管插管等用物,对于有气管切开者,应检查人工气道的固定情况,必要时加固,防插管脱落或移位。

.检查静脉通路是否通畅,各处连接是否紧密,最好采用静脉留置针输液,确保转送途中保持有效的静脉通路。

转运时所需物品、药品、仪器的准备 根据病人的病情准备不同的抢救药品,如肾上腺素、阿托品、盐酸利多卡因、尼可刹米、洛贝林、地西泮、乳酸钠林格液等。同时备好心电监护仪、氧气袋、简易呼吸气囊、吸痰器等,必要时准备便携式呼吸机。

2. 加强与ICU的有效沟通及协调 转运前应电话通知ICU做好相应的准备,告知病人的基本情况,包括病人初步诊断、目前生命体征、需要准备的药物及仪器,以减少等候时间,为病人诊断、治疗争取时间。

2. 转运过程的护理负责转运的护士应有较强的责任心、准确的判断力、并具有独立工作和应急处理问题的能力.若病人生命体征不平稳,转运途中至少需2名陪同人员,要求主管医生同往。

接收科室准备。接收科室的准备也很重要。转运前应电话通知相关科室做好相应的准备。如病人有人工气道且使用呼吸机,应提早通知,告知病人的基本情况。临出发前,再次确认接收方已做好相关准备,通知病人到达的时间或与检查科室联系确切时间,以保证随到随做。

转运途中护理:

转运中的护理。

监测生命体征。

严密观察各种管道的情况。查看各管道是否在位,并妥善固定。按从头到脚的顺序逐一检查管道固定是否稳妥,并要求接头、三通管连接处拧紧。保持各种管道通畅、有效、防止扭曲、受压、滑脱。注意观察引流液的颜色、性质、量。转运途中要确保静脉输液通畅,以便抢救时用药。对于可暂时关闭的引流管道如尿管、部分腹部伤口引流管等进行夹闭,并将夹闭的管道及引流袋固定于患者腹部。

转运时保持平车车速平稳,防止颠簸,保持头部在大轮端,可因大轮转速慢、稳而减轻震动。上下坡时患者头部始终在高处端,以免引起患者不适。冬天注意保暖,夏天、雨天为病人遮挡,盖好被子。对烦躁不安的病人,予以镇静、约束,以防病人发生坠落受伤。

转运途中出现并发症的处理。一旦出现严重并发症,应就地抢救,同时与有关科室联系,以便得到专科的救治。

转运途中监测与记录,转运中应严密监测病人的生命体征、血氧饱和度、病人的意识状态、呼吸频率与呼吸形态,同时应记录各项监测指标数值、意识活动状态、转运途中抢救和治疗经过等。

认真做好交接班 到达接收科室后,与相关人员认真做好交接工作。交接的内容包括病人的诊断、意识、瞳孔、生命体征、氧流量、各种管道名称及植入深度、引流液的情况、特殊用药及皮肤情况等。

3 讨论

危重病人院内安全转运管理的意义非常重大.危重病人的转运在治疗过程中是非常重要的环节.操作得当, 既能融洽病人救治过程中的医患关系,还可以减少法律纠纷.作为护理管理,要把护理安全管理工作放在首位.有文献报道,急危重病人院内转运有 11. 6%患者发生不同程度的并发症及意外情况.通过预见性护理程序可以明显减少坠床、脱管、病情恶化、心跳停跳等不良事件发生率.我们要注意保持呼吸道通畅,有痰液时及时抽吸,防止痰堵引起窒息.颅脑外伤病人转运时要有安全合适的体位,例如取平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸,有脑脊液耳漏者头偏向患侧,有颈椎损伤的病人带颈托固定.搬动血气胸患者时,须将胸腔闭式引流管钳闭,以防导管脱落、漏气或液体逆流.注意检查胃癌、肠癌术后患者身上的各种管道,保持通畅,妥善固定,防止脱落、打折、扭曲.病人回到科室后由高级责任护士或护理组长对患者进行再次评估,观察病情、保持呼吸道通畅、妥善固定好各种管道.

危重病人院内转运前及转运中预处理 对高风险的危重病人进行转运前和转运中预处理是降低风险保障转运安全的重要 措施 。转运前对气道内分泌物及误吸物的清除,呼吸困难或血氧饱和度较低患者应预先气管插管保持气道通畅,出血部位的有效包扎止血及输血,失血性休克病人的扩容,心衰病人的血管活性药物的微泵调整,颅内高压病人的脱水剂的使用,血气胸状态下的胸腔闭式引流,骨折部位的固定等;转运中密切观察病情,及时处理气道分泌物,调整呼吸机模式,稳定血压(如加快输液、血管活性药滴数),纠正严重心律失常(如室颤等)以及各种管道、夹板的稳固。通过这些预见性的处理,明显提高了危重患者转运安全系数。

4 小结

危重病人院内转运目的是为了更好地治疗和护理。院内转运可能导致病人生命体征的改变,甚至加重病情,引发不同程度的并发症。因此,转运病人必须采用合适、安全的护理方式,确保为病人提供的医疗护理服务安全有效。成功地运送对降低危重病人的病死率及伤残率有着积极的意义。

参考文献

[1] 王冠敏,刘喜英.开胸手术病人院内转运的安全管理[J].护理研究,2009,23(增刊1):129.

[2]唐梅宗.危重病人院内转运的安全管理[J].护理研究,2010,24(1):105~106

【摘要】目的通过研究危重病人施行肠内营养的护理措施, 总结 其治疗效果。方法对2011年1月――2012年1月在我院住院,并施行肠内营养的68名危重病人的护理方法进行回顾性分析。结果在资料所选取的68名危重病人中,有4名患者发生了较为严重的消化道出血而中止鼻饲,其余64名患者耐受性良好,68名患者在接受营养支持疗法后2周,测量患者血糖、血红蛋白、血清白蛋白的水平恢复到正常。结论临床上及早给予患者胃肠营养支持并进行科学合理的护理措施,能够使患者内环境紊乱明显降低,改善患者生活质量,并使患者死亡率降低。

【关键词】危重病人;肠内营养;护理

研究证明,合理的营养支持是抢救和治疗危重病人必不可少的环节,正因为如此,近年来肠内营养在危重病人中的应用得到了长足发展,肠内营养不仅能够保护胃肠黏膜,维护胃肠功能,还能够维持正常的内脏血流。危重病人的身体状态处在高度分解代谢的状态下,场内营养可以为病人供给充分的能量,以纠正负氮平衡,还能够防止因细菌移位造成的肠源性感染。本文对2011年1月――2012年1月在我院住院,并施行肠内营养的68名危重病人的护理方法进行回顾性分析,详见如下。

1资料与方法

一般资料资料的选取为2011年1月――2012年1月在我院住院,并施行肠内营养的68名危重病人。68名患者中,男性患者41名,女性患者27名;年龄最小的18岁,年龄最大的88岁,平均年龄为47岁。在所患疾病上,有39名患者诊断为重度胸腹复合伤,有14名患者被诊断为头胸复合伤,15名患者诊断为多器官功能障碍综合症,68名患者均存在肠胃功能问题,不能经口进食,经专业诊断需要进行营养支持治疗长达7天以上。

方法患者在开始肠内营养治疗后,定期对患者的血清白蛋白、血红蛋白和血糖进行连续监测。

营养支持给予途径①经鼻胃管途径:此种营养支持给予途径适用于肠胃功能状态正常,施行期间没有出现昏迷,或者在短时间内尚且可以完成鼻饲给予营养途径到口服饮食这一过渡的病人。②经鼻空肠置管喂养:若患者肠胃功能处于正常状态,且没有昏迷,或者在短时间内能够完成鼻饲给予营养途径到口服饮食这一过渡,那么可以使用此营养支持给予途径,此方式能够使因导管途径问题产生的误吸和返流发生几率降低。③经胃、空肠造口喂养:这种方式因其具有创伤性,所以适用于需要长时间进行肠内营养的患者,这种方法需要运用手术造口的方式将营养管放置到胃或空肠内。

肠内营养的应用原则肠内营养的应用要充分考虑到患者的肠胃功能,可以选择要素型和整蛋白型两种肠内营养类型。要素型肠内营养剂:百普素、百普力。整蛋白型肠内营养:使用这类肠内营养供给的患者因要使用安素、能全素,所以患者的肠道功能要处于一种较为良好的状态。在进行肠内营养治疗的过程中,要注意对患者血糖和电解质的测定,询问患者胃肠道情况,根据患者的不同身体状况调整肠内营养液的剂量和浓度。

喂养方式①一次性投给:这种方式是把调配好的肠内营养食物一次性注入,这种方式存在诸多并发症。②间歇性喂养:就是分次给予所需的肠内营养食物,注入频率为3-4小时给予一次,若需重力滴注,注入频率为30-40分钟给予一次。③连续滴注:这种方式需要借助于肠内营养泵,对患者连续性20-24小时内进行滴注,因为此种方式需要时间较为长久,就要求患者能够具备较好的耐受力。④循环滴注:此种方式需借助于输液泵的控制,在一定的时间内进行持续泵入。

2结果

在资料所选取的68名危重病人中,有4名患者发生了较为严重的消化道出血而中止鼻饲,其余64名患者耐受性良好,68名患者在接受营养支持疗法后2周,测量患者血糖、血红蛋白、血清白蛋白的水平恢复到正常。

3讨论

营养支持的基本概念营养支持是指为治疗或缓解疾病,增强治疗的临床效果,而根据营养学原理采取的膳食营养措施,又称治疗营养。所采用的膳食称治疗膳食,其基本形式一般包括治疗膳、鼻饲、管饲膳、要素膳与静脉营养。是维持与改善器官、组织、细胞的功能与代谢,防止多器官功能衰竭发生的主重要措施。肠内营养支持的适应证包括:①经口摄食不足或不能经口摄食者。口腔肿瘤、咽喉肿瘤手术后;营养素需要量增加而摄食不足,如脓毒症、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤及其化疗或放疗时、畏食、抑郁症;中枢神经系统紊乱,如知觉丧失,脑血管意外以及咽反射丧失而不能吞咽者。②胃肠道疾病。胃肠道瘘;炎性肠道疾病(溃疡性结肠炎与克罗恩病);短肠综合征;胰腺疾病、肠道准备。③胃肠道外疾病。肿瘤放疗和化疗的辅助烧伤和创伤;术前和术后营养支持;心血管疾病;肝病、肾病、肠外营养的过渡;先天性氨基酸代谢缺陷。肠内营养支持的禁忌症包括胃肠道功能衰竭;完全性肠梗阻;严重的腹腔内感染。

危重病人肠内营养的护理

鼻饲管的护理鼻饲管的选择大多数为采用鼻肠胃管或者是鼻胃管,导管放置后,要注意对存在躁动或不配合的患者进行适当的约束,以防导管的意外拔出。导管的固定要使用无侵入性的固定方法,将长方形绷布的上端贴在鼻尖下端,然后再把绷布的下端撕开,左右交叉后螺旋粘于鼻饲管。护理人员在对患者进行鼻饲喂养的时候,要注意检查鼻饲管的位置是否正确,并抽取胃液,这样能够保证肠内营养的顺利进行。为了防止导管堵塞,要注意以下几个方面:①如果持续性输注高浓度营养液,要每隔2-4小时用10-20毫升温开水对导管进行冲洗,间隔24小时要更换体外输注管。②如果需要经鼻饲管给予药物,要注意不同的药物区分输注,这样可避免药物和营养液混合。

营养液输注的护理营养液的温度要有效控制在35-37摄氏度之间,如果天气寒冷,要输液时要先加温输注,输液增温器的使用应放置在输液管道上离输入口的段上,还要注意更换增温器的位置,以防局部温度过高。护理人员在进行营养液调配的时候,要注意检查营养液的外包装和出厂日期,避免把过期、污染的营养液输注给患者,在进行操作前,要注意对手部的清洁,营养液要摇匀。营养液开启后的放置条件是,2-8摄氏度条件下不超过24小时。输注营养液时的正确体位是取卧位,头部抬高30-45°,输注后半小时可调整体位。

口腔护理经总结及研究,很多肠胃置管的病人,会发生口腔炎。这主要是因为一旦口腔腺体长时间缺乏食物刺激,口腔内唾液分泌会逐渐减少。所以,对于肠胃置管的患者,护理人员要指导帮助其进行漱口,一般使用水或者漱口液,昏迷患者要用生理盐水对整个口腔进行擦拭。

心理护理有的危重病人实施了气管切开,多个引流管会对患者产生刺激,引发疼痛;进行肠内营养支持的过程中,患者也会发生反复性的腹胀和腹泻,这些原因都会使患者对治疗产生抗拒心理,不愿积极配合医护人员的治疗。这时候护理人员要耐心解释相关知识给患者及家属。诸如肠内营养的优点、在进行肠内营养支持过程中可能会出现的并发症等,要及时对患者及家属进行详细介绍并进行详细沟通,及时处理出现的问题,使患者能够信任和依赖于护理人员。

4小结

危重病人是临床营养支持最重要的群体之一,这是因为患者出现的应激性分解代谢增强,危重病人因为疾病原因很多还实行了机械通气、气管切开等,其能量消耗增大,对营养的需求也就随之增高;另一方面,危重病人的肝肾功能不全,营养负荷地下,会出现代谢紊乱现象。经研究,临床上及早给予患者胃肠营养支持并进行科学合理的护理措施,能够使患者内环境紊乱明显降低,改善患者生活质量,并使患者死亡率降低。

参考文献

[1]严海萍.危重病人的肠内营养应用及护理[J].青海医药杂志,2006(36).

[2]张水娇.危重病人的肠内营养支持[J].现代医药卫生,2007(23).

[3]陈素坤.临床心理护理指导[M].北京:科学技术文献出版社,2001:38.

宠物肠梗阻论文答辩

金斑龙猫(详情介绍)

龙猫是典型的啮齿动物,它们的肠道结构与其它动物是两样的,龙猫的肠道是呈U字形的,所以很容易患便秘与肠梗阻,而肠梗阻又是龙猫便秘(详情介绍)严重后的症状。

龙猫肠梗阻(详情介绍)怎么办?

龙猫发生肠梗阻是非常可怕的,死亡率很高,基本上难以治愈。

如果在肠梗阻初期发现及时,可以试着使用一些口服药治疗,严重的就需要进行手术了。

由于肠梗阻的前身是便秘,所以平时如果能够细心照顾宠物龙猫,注意大便情况,发现了立刻控制,肯定不会轻易得肠梗阻。

有可能是肠道感染细菌。或者便秘。严重有可能是巨结肠。建议你给他吃点软食,粮食里放几个酵母片,喂点蜂蜜水帮助肠道蠕动,实在不行就开塞露或促便剂了,开塞露不建议用(副作用大),祝狗狗快好起来!

1、催吐。如果肠梗阻时间短,情况不严重,可以催吐狗狗肠道的食物,使肠道通畅。2、热敷。症状不严重、梗阻物较小时,可以用温水热敷狗狗的腹部,并帮狗狗按摩,有利于促使梗阻部分散开,狗狗就能通畅排便。3、服油。肠梗阻的初期,可以内服石蜡油、食用油来通畅肠道,每天一次,每次100~150毫升,连续灌油半周后,只要狗狗能顺利排便,基本上就能好了。4、灌肠。用开塞露,插进狗狗的肛门里,将瓶里的液体全部挤进狗狗的肛门里,把狗狗倒立起来,1小时左右狗狗可能将肠子里的东西拉出来。5.如果不太严重的话,可以喂食狗狗一些倍酷整肠膏,帮助狗狗消化,调整肠道益生菌群

什么是肠梗阻呢?肠梗阻是小肠的物理性和机能性阻塞,发病部位主要为小肠。当小肠肠腔发生机械阻塞和小肠正常机理位置发生不可逆变化时,比如肠套叠,套壁和扭转,小肠梗阻不仅是机械性不同,而且伴有局部血液循环严重障碍。这时会出现严重的腹痛,呕吐,甚至休克。一般出现肠梗阻的时候发病比较急。病程时间比较短,如果不及时治疗,狗狗发生重大危险的概率极高。什么情况下狗狗会得肠梗阻?第一,小肠内有异物,比如狗狗吞食了果核,骨头,塑料袋,毛线球等不好消化的物品。第二,小肠内大量寄生虫,常见的寄生虫为蛔虫,绦虫。尤其四个月以下的幼犬蛔虫性肠梗阻为主要原因。第三,肠腔内新生物,肿瘤,肉芽肿等使肠腔狭窄而引起肠梗阻。第四,腹腔手术后激发的肠粘连。第五,剧烈运动造成的肠膜肠系膜破裂,膈破裂,犬瘟热,肠炎等都可能引起肠管麻痹,前段肠管运动加强,则可继发肠套叠。狗狗患有肠梗阻会出现哪些症状?第一,狗狗停止排便行为,伴有腹痛,呕吐。第二,狗狗表现出不爱饮食,不时的会出现低鸣,即使排泄也是少量的粪便,多数不成型。第三,随着病情严重,狗狗会持续呕吐,甚至严重脱水,腹部肿胀,呼吸困难。第四,随着肠管局部血液循环障碍,肠管开始出现麻痹坏死。这时狗狗很可能已经到达非常严重的时候,会出现休克,自体中毒等情况,如果不及时抢救很容易造成死亡。狗狗会逐渐变得消瘦脱水。长期拖下去狗狗很可能会不治愈。当确诊狗狗胃小肠梗塞时,应该立即带狗狗去宠物医院进行检测。在经济条件以及设备允许的条件下,应该使用x光射线检查,这样能够看出阻塞部位前端充气套叠部,可见影像,越早治疗狗狗治愈的概率越高。想要防止狗狗得肠梗阻,就要规划好狗狗的日常饮食,不要让狗狗随便捡东西,同时也要对狗狗的饮食严加把控,最好选择合适的狗粮。

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