预防近视眼,要注意以下几点:① 要养成儿童看书写字的正确姿势,眼与书本之间应保持30厘米左右的距离。② 看书与写字时,光线应适度,不宜过强或过暗,光线应从左前方射来,以免手的阴影防碍视线。③ 看书时间不宜过长,每40~50分钟,应休息10~15分钟,闭眼或向远处眺望数分钟或做眼保健操,防止眼睛过度疲劳。④ 不要看字迹太小或模糊的书报,写字不要写得太小。⑤ 教育儿童改正不合理的用眼习惯,如趴在桌上、歪头看书或写字,躺在床上看书,吃饭时看书,在强光下或暗淡的路灯、月光下看书,以及在开动的车上及走路时看书等,这些不良习惯都会使眼睛过度疲劳,降低视力的敏锐度。
1、注意用眼的时间幼儿的眼球发育还不完善,工作能力较低,每次看书或写字~1小时,就要让孩子到户外活动活动,做做游戏,望望远方,或观察一下花草绿树,使紧张的眼部肌肉放松,消除疲劳。另外,还要使孩子生活有规律,有充足的睡眠,使眼睛得到充分的休息。2、注意用眼的光线不要让孩子在暗光或太阳光下读书写字。晚上室内若用25瓦的电灯泡,书本与灯泡的距离应当在1米以内。若用凳饥60瓦的灯泡,书本与灯泡的距离应在1~2米之间。阴天、黄昏、月光下光线微弱,阳光下光线强烈,都不适宜读书写字。看电视时,要保持适合的距离,一般应是荧光屏对角线长度的5~7倍。每次看电视时间不宜超过2小时。巧轿3、注意眼睛的锻炼体育锻炼能增强血液循环和新陈代谢,供给眼睛较多的营养物质,使眼睛的抵抗力增强,这对眼睛是间接凳饥的锻炼。直接的锻炼是眼保健操,它是根据我国医学的推拿、按摩、针灸穴位,结合枣宽返医疗体育编成的,是保护视力的科学枣宽返方法。家长要学会眼保健操的基本知识,具体指导和经常督促孩子做好眼保健操,并持之以恒。4、注意眼睛的营养为了保护孩子的眼睛,可以让孩子多吃胡萝卜、动物肝脏、瘦肉类,来补充维生素A,或者是定期用乐睛视力营养素补充眼睛的全面营养,同时也要适当摄入小米、豆腐、动物肝脏等补充维生素B2,以免出现夜盲症、角膜软化、眼红、干痒等症状。而糖吃多了则对孩子视力有伤害,应控制孩子的糖摄入量。5、注意定期检查定期检查是因为儿童眼球结构及双眼视觉功能、智力水巧轿平在出生后仍处在不断发育过程中,不同的年龄能够检查的内容不同。常规的眼科查体年龄一般是生后2-7天、生后42天、3个月、6个月、1岁,之后每年检查一次。这样能早点发现问题,早点去矫正,而不是等到视力下降了,有视力问题了再去检查。
预防近视下面五条要注意: 1.注意用眼卫生 2.坚持做眼保健操 3.劳逸结合,睡眠充足 4.注意营养,加强锻炼,增强体质 5.定期到专业眼镜公司检查视力,发现减退应及时矫正,防止近视加深 保证充足的睡眠 保证充足的睡眠时间是消除疲劳、恢复工作能力的重要因素。因为眼睛在睡眠状态下,肌肉放松最充分,最易消除疲劳,也是保证身体健康所必不可少的。同时,在睡眠时内分泌激素增多,这对儿童青少年的生长发育也很重要。所以,家长和教师都应当重视学生睡眠,保证学生有充足的休息时间。 眼保健操 眼保健操是根据祖国医学的经络和推拿学说的原理,结合医疗体育而成的一种保护眼睛的自我按摩法。通过按摩眼睛四周的穴位以增强眼眶的血液循环,改善神经营养,消除眼内的过渡充血,达到解除眼疲劳的目的。实践表明,坚持做好眼保健操,对保护视力,预防近视具有一定的意义。每天可做数次,选择在学习中间的休息时间。 饮食结构合理 研究发现,饮食中增加蛋白质,减少碳水化合物供应,可使有遗传背景而发生近视的青少年减少或中止近视度数的增加。因此,为避免发生近视,少吃糖果和高糖食品。食糖过多,会使血液中产生大量酸性物质,酸与肌体内的食盐,特别是钙相结合,造成了血钙减少,这就会影响眼球壁的坚韧性,使眼轴易于伸长,助长了近视发生和发展。研究表面,预防近视可补充蛋白质、钙质、磷质、胡萝卜、豆芽、橘子、广柑、红枣等蔬菜水果也对预防近视有益。补充:预防近视的发生和发展,有多种有效方法,养成良好的用眼习惯和用眼卫生至关重要,主要包括以下方面: (1)不要在光线暗弱或阳光直射下看书写字。 (2)看书写字的姿势要端正,眼与书本的距离保持在30厘米左右。 (3)不要躺着或在摇晃的车上看书。 (4)连续看书写字、打电脑、玩游戏的时间不要过长,一般五十分钟至一个小时后要休息一会。 (5)养成做眼保健操的好习惯,动作要正确,以达到效果。 (6)注意适当休息和锻炼,不要偏食,不要吃过多的甜食和辛辣食品。 (7)定期检查视力,动态观察视力的变化,防患于未然。 近视是怎样形成的? 引起近视眼的原因总的说来不外乎内在的和外来的两个方面。 所谓内因主要是遗传因素,近视眼有一定的遗传倾向,高度的近视眼更是如此,如父母均为高度近视()者,子女患近视的比例机会较一般人多,轻度的近视就不很明显。 外在因素主要是环境因素。青少年的眼球正处于生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读书写等近距离工作时调节辐辏作用使眼外肌对眼球施加压力,眼内压相应升高,随着阅读和作业不断增多,睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,造成睫状肌痉挛从而引起一时性的视力减退,也就成了假性近视,久而久之即变成了真性近视。总的来说包括以下几个方面: 1)用眼距离过近。据有关资料报道,青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强,当书本与眼睛的距离达7-10厘米时仍能看清物体,但如果经常以此距离看书,写字就会使眼睛的调节异常紧张,从而可形成屈折性(调节性)近视,所谓的假性近视。如果长期调节过度,使睫状肌不能灵活伸缩,由于调节过度而引起辐辏作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼,所谓真性近视。正常阅读距离应是30-35厘米。 2)用眼时间过长。看书写字做作业,看电视等连续3-4小时,使眼睛负担过重,眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息,久而久之,当看远处时,眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态,这样看远处就感到模糊而形成近视。有的学生过了一个暑假视力就明显下降就是这个原因。一般主张连续看书写字或看电视40-50分钟就应休息片刻或向远处眺望一会。 3)照明光线过强或过弱。如果光线太强,如阳光照射书面等,会引起强烈反射,刺激眼睛,使眼睛不适,难以看清字体,相反,光线过弱,书面照明不足,眼睛不能清晰地看清字体,头部就会向前,凑近书本,以上两种情况均能眼睛容易疲劳,眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。 4)在行车上或走路时看书。有的青少年充分利用时间,边走路边看书或在行走的车厢里看书,这样对眼睛很不利。因为车厢在震动,身体在摇动,眼睛和书本距离无法固定,加上照明条件不好,加重了眼睛的负担,经常如此就可能引起近视。 5)躺着看书。许多青少年喜欢躺在床上看书,这是一种坏习贯。因为人的眼睛应保持水平状态看书,使调节与集合(辐辏)取得一致,减少眼睛的疲劳。如果躺着看书,两眼不在水平状态,眼与书本距离远近不一致,两眼视线上下左右均不一致,书本上的照度不均匀,都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛,这样可加重眼睛负担2-3倍,日久就形成近视。 6)睡眠不足。当睡眠不足时,第二天精神不振,头昏脑胀,大脑没有充分休息,疲劳未能消除,加重眼睛负担,促使近视发生。 7)课桌不符合要求,写字姿势不正确。若桌椅太低,使头前倾,脊柱弯曲,胸部受压,眼睛调节相对紧张。或桌椅过高,双脚悬空,下肢容易摆动,不能保持正确姿势,都能使眼睛发生疲劳,久而久之就容易发生近视。 8)目前空间的射线的影响。经常看电视,尤其是信号不足,接收率不高的农村地区,没有共用天线,屏幕不清晰,雪花点也多,很易使眼肌疲劳,经常玩电子游戏机的同学更易损坏视力,商场出售的小霸王学习机,都能直接引起学生近视,当今电脑机算机是一门不可缺少的课程,过长操作引起眼的干燥和疲劳易引起近视,均需适当控制使用时间。这些资料都可供你参考,我觉得这篇事理说明文要从以下几点来写:1什么是近视2造成近视的原因3预防近视的措施这些资料中都有,你可以在考虑一下,看怎样写好
1、远方凝视:找一处10米以外的草地或绿树:绿色由于波长较短,成像在视网膜之前,促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛,减轻眼疲劳。不要眯眼,也不要总眨眼,排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25秒,辨认草叶或树叶的轮廓。接着把左手掌略高于眼睛前方30厘米处,逐一从头到尾看清掌纹,大约5秒。看完掌纹后再凝视远方的草地或树叶25秒,然后再看掌纹。10分钟时间反复20次,一天做三回,视力下降厉害的要增加训练次数。2、晶体操转眼:双手托腮,让眼球按上、下、左、右的顺序转动10次,接着再逆时针、顺时针各转动10次。找一幅3米外的景物(如:墙上的字画等),同时举起自己的左手距眼睛略高处伸直(约30厘米),看清手掌手纹后,再看清远物,尽量快速的在二者间移动目光,往返20次。3、推拿操采取坐式或仰卧式均可,将两眼自然闭合,然后依次按摩眼睛周围的穴位。要求取穴准确、手法轻缓,以局部有酸胀感为度。揉天应穴:用双手大拇指轻轻揉按天应穴(眉头下面、眼眶外上角处。 )挤按睛明穴:用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴(鼻根部紧挨两眼内眦处)先向下按,然后又向上挤揉四白穴:用食指揉按面颊中央部的四白穴(眼眶下缘正中直下一横指)。按太阳穴、轮刮眼眶:用拇指按压太阳穴(眉梢和外眼角的中间向后一横指处),然后用弯屈的食指第二节内侧面轻刮眼眶一圈,由内上->外上-> 外下->内下,使眼眶周围的攒竹鱼腰、丝竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩。对于假性近视、或预防近视眼度数的加深有好处。保护视力的4种锻炼方法一、转眼法选一安静场所,或坐或站,全身放松,清除杂念,二目睁开,头颈不动,独转眼球。先将眼睛凝视正下方,缓慢转至左方,再转至凝视正上方,至右方,最后回到凝视正下方,这样,先顺时针转9圈。再让眼睛由凝视下方,转至右方,至上方,至左方,再回到下方,这样,再逆时针方向转6圈。总共做4次。每次转动,眼球都应尽可能地达到极限。这种转眼法可以锻炼眼肌,改善营养,使眼灵活自如,炯炯有神。二、眼呼吸凝神法选空气清新处,或坐或立,全身放松,二目平视前方,徐徐将气吸足,眼睛随之睁大,稍停片刻,然后将气徐徐呼出,眼睛也随之慢慢微闭,连续做9次。三、熨眼法此法最好坐着做,全身放松,闭上双眼,然后快速相互摩擦两掌,使之生热,趁热用双手捂住双眼,热散后两手猛然拿开,两眼也同时用劲一睁,如此3~5次,能促进眼睛血液循环,增进新陈代谢。四、洗眼法先将脸盆消毒后,倒入温水,调节好水温,把脸放入水里,在水中睁开眼睛,使眼球上下左右各移动9次,然后再顺时针、逆时针旋转9次。刚开始,水进入眼里,眼睛难受无比,但随着眼球的转动,眼睛会慢慢觉得非常舒服。在做这一动作时,若感到呼吸困难,不妨从脸盆中抬起脸来,在外深呼吸一下。此法,能洗去眼中的有害物质和灰尘,还对轻度白内障有效,并能改善散光、远视、近视的屈光不正程度。
正确的写字姿势应该是背挺直,眼睛离写字桌20厘米左右,坐姿提醒器只能说有一点点的效果,想要效果好,还是得看写字者个人内心坚定信念
有一句话叫一尺一拳寸,眼离写的字一尺胸离桌子一拳,手摄笔离笔尖一寸,做到这几点,就是正确的写字姿势
色彩在室内设计中的运用摘要:首先分析了色彩在建筑室内设计中的作用以及室内色彩的组成,最后,探讨了色彩在室内设计中的创新运用,仅供参考。关键词:室内设计色彩主体色彩陪衬色彩点缀色彩近年来,随着物质文化生活水平的提高,人们对居住空间、工作环境和各类活动场所的使用功能与审美功能提出了更新、更高的要求,而科技发展也为提高人居环境质量创造了条件,人们可以根据个人喜好充分运用各种色彩与材料来创造个性化的室内空问。人类生存的每个空间都充满色彩,小同的色彩给人以小同的心理和生理感受。因此,在室内设计中,对于研究和运用色彩在室内空间中的作用及其变化规律,就显得尤为重要。1.色彩在室内设计中的作用色彩是室内设计中最重要的因素之一,既有审美作用,还有表现和调节室内空间与气氛的作用,它能通过人们的感知、印象产生相应的心理影响和生理影响。室内色彩运用得是否恰当,能左右人们的情绪,并在一定程度上影响人们的行为活动,因此色彩的完美设计可以更有效地发挥设计空间的使用功能,提高工作和学习的效率。色彩设计在室内设计中有如下作用:(1)调节空间感。运用色彩的物理效应能够改变室内空间的面积或体积的视觉感,改善空间实体的不良形象的尺度。例如一个狭长的空间如果顶棚采用强烈的暖色调,两边墙体采用明亮的冷色调,就会弥补这种狭长的感觉。(2)体现个性。色彩可以体现一个人的个性,一般来讲,性格开朗、热情的人,室内选择的应是暖色调;性格内向、平静的人,选择冷色调。喜欢浅色调的人多半直率开朗;喜欢暗色调、灰色调的人多半深沉含蓄。(3)调节心理。色彩是一种信息刺激,若过多高纯度的色相对比,会使人感到过分刺激,容易烦躁,而过少的色彩对比,会使人感到空虚、无聊,过于冷清。因此,室内色彩要根据使用者的性格、年龄、性别、文化程度和社会阅历等,设计出各自适合的色彩,才能满足视觉和精神上的需求,还要根据各个房间的使用功能进行合理配色,以调整心理的平衡。(4)调节室内温感。气候温度的感觉随着不同颜色搭配方式而不同。色彩在设计过程中采用不同的色彩方案主要是为了改变人对室内温度的感受。比如寒冷地区的色彩方案应选择红、黄等颜色,明度可以略低,但彩度必须相对变高;温暖地区可以选择蓝绿、蓝、蓝紫等颜色使其明度升高,降低它相对的彩度。但是,季节和地域的气候是循环变化的,因此要因地制宜根据所在地区的常态来选择合适的色彩方案。(5)调节室内光线。室内色彩可以调节室内光线的强弱。因为各种色彩都有不同的反射率,如白色的反射率为70%~90%,灰色在10%~70%之间,黑色在10%以下,根据不同房间的采光要求,适当的选用反射率低的色彩或反射率高的色彩来调节进光量。2.室内色彩的组成主体色彩主体色彩是室内设计中面积最大、占主导地位的色彩,一般占室内面积的60%~70%。它给人以整体印象,如暖色调、冷色调等。使人产生喜庆、温暖、冷静、严肃等不同的心理感受。主体色彩通常是指室内的天花板、墙壁、门窗、地板等大面积的建筑色彩。如果将这些大面积色彩统一起来,使用某一变化微小的色调,如采用低纯度高明度的明快色彩,会使人产生和谐而自然的感觉,这一手法通常使用在家居装饰和私人空间中;而采用高纯度的色彩则会使人产生激动和兴奋的感觉,这一手法通常使用在商业空间和公共空间中。主体色彩是陪衬色彩和点缀色彩的基础,因而它的选择是室内色彩设计的关键。如白色一直被认为是理想的主体色彩,这是因为白色是一种中性色彩,它能够与各种色彩相调和。现在的室内装饰一般都以白色为基础,略加色相的变化,从而产生高明度的灰色系列作为主体色彩,如粉红色、浅黄色、淡绿色、浅灰色等。此外,高纯度或低明度的色彩作为主体色的室内设计,配以淡雅的对比色来进行点缀,同样可以起到画龙点睛的作用。这两种室内色彩设计相比,前者能够产生平和淡雅的效果,后者能够产生活泼激烈的效果。在实际设计时,应结合具体的环境和室内使用功能,扬长避短,灵活运用,以达到理想效果。陪衬色彩陪衬色彩在室内设计中是以主体色彩为依据进行选择的。如果主体色彩是红色系列,陪衬色彩可选用明度变化,比如采用略深或略浅的红色进行陪衬;也可选择色相变化,如使用偏黄或偏蓝的红色进行陪衬。陪衬色彩是构成室内环境色彩的重要部分,也是构成各种色调的最基本因素。在主体色彩和陪衬色彩的映照下,室内色彩会产生一种统一而有变化的整体效果。如果只有一种主体色调而没有陪衬色调的搭配,整体上就会显得空洞和单调。一般来讲陪衬色彩应占室内空间面积的20%~30%。在室内占有一定面积的家具也应考虑陪衬色对其的影响。各类不同品种、规格、形式和材料的家具,如橱柜、梳妆台、床、桌、椅、沙发等,它们是室内陈设的主体,是表现室内风格及个性的重要因素,它们的造型应与室内设计的风格一致,其色彩也应与陪衬色彩基本一致,从而控制室内色彩的总体效果。此外。室内装饰中的织物色彩也是配色的主角,尤其是窗帘、帷幔、床罩、台布、地毯及沙发、坐椅上的大块蒙面织物等,它们的材质、色彩、图案千姿百态,与人的关系也更为密切,一般选择多数色彩与陪衬色彩相统一,少量的色彩可作为点缀色。点缀色彩点缀色彩是指室内环境中最醒目,最易于变化的小面积色彩,它一般是室内设计中的视觉中心,应占室内面积的5%~10%;如形象墙,小景点,壁挂,靠垫,摆设品,花草等陈设的色彩。点缀色彩往往采用主体色和陪衬色的对比色或纯度较高的强烈色彩,使室内空间中的色彩既有统一又有对比,产生既变化又和谐的整体效果。由此可见,室内环境的色彩效果有很大一部分是由陈设物的色彩决定的。对室内色彩的处理一般应进行总体的控制和把握,即室内空间的色彩应统一协调。当然,过分统一又会使空间显得呆板、乏味,过分的色彩对比会使室内空间杂乱无章。如果正确应用陈设品千姿百态的造型和丰富的色彩,就能赋予室内空间以勃勃生机,使室内环境的色彩生动活泼起来。但切忌为了丰富色彩而选用过多的点缀色,那样会使室内显得凌乱无序,应考虑在主体色协调下的适当点缀。3.色彩在室内设计中的运用色彩的运用应因空间的使用目的不同而不同由于空间具有不同的使用目的,所以在满足色彩不同要求的同时,还要考虑不同性格的体现,以营造出不同的氛围。如办公空间、商业空间、医院等,由于它们的使用目的各不相同,对色彩的选择也不尽相同(办公空间应选择偏冷的色彩以表现其严肃而统一的特点;商业空间可根据所经营商品的特点来选择丰富多彩的暖色;医院则可选择肃穆、恬静、明度偏高的色彩。色彩的运用应因空间的大小、形式而变化大的空间多采用深一些的色调,以增加室内的重量感;反之,应采用浅一些的色调来增加空间感。例如居室空间过高时,可选用饱和度较高的色彩,以减弱空旷感,提高亲切感;墙面过大时,宜采用明度偏低的色彩;柱子过细时,宜用浅色增加体积感;柱子过粗时,宜用深色减弱粗笨感。色彩的选择应根据空间的方位而定不同方位在自然光线作用下的色彩是不同的,冷暖感也有差别,因此,可利用色彩来进行调整。如朝北的房间常有阴暗沉闷之感,可采用明朗的暖色,使室内光线转趋明快,给人以温暖的感觉;朝南的房间日照充足光线明亮,可采用中性色或冷色;朝向东西方向的房间有上下午光线的强烈变化,且光线的温度较高,所以迎光面应涂刷明度偏低的冷色,以便综合自然光线对它的影响,整个房间以冷色调为宜。色彩的选择应考虑到空间使用者的类别男女老幼的不同个体对色彩的喜好有很大差别,所以色彩的选择应适合居住者的爱好。如女孩子的房间可大量运用粉红系列的色彩,像白雪公主一样天真、浪漫;男孩子的房间可选用天蓝色系列的色彩,使他们可以幻想自己像水手或飞行员,有蓝天和大海一样的胸襟;青年人和中老年人由于生活经验和知识结构不同,对审美的需求也不一样,青年人喜欢鲜艳的色彩,老年人则喜欢沉稳大方的颜色。因此对空间色彩的选择要有针对性,了解使用者的喜好,才能与之产生共鸣。色彩的设计应注意空间的使用时间学校的教室、工业生产的车间、商业经营的场所,这些不同的活动与工作空间,要求必须有不同的视觉条件与之相适应,才能提高效率,达到安全舒适的目的;如过去医生和护士的服装统一为白色,由于色彩的单一容易造成视觉的疲劳,而人们的眼睛需要交替观看不同的颜色才能最大限度地减轻视觉疲劳的产生,因而现在医院员工的服装有粉红、浅蓝、淡绿、白色等颜色;同样,房间的色彩因其对视觉产生作用的时间较长,比服装对视觉的影响要强得多。所以,要根据空间使用时间的长短,利用色彩进行必要的调节,使在其间活动的人感到舒适而不致产生视觉疲劳。色彩的选择应注意使用者的偏好一般来说,在符合色彩搭配原则的前提下,应尽可能地满足不同使用者的爱好和个性。这种爱好和个性是因人而异的,是受民族、地域、性别、年龄、知识结构等影响的;比如说有的人偏爱红色,但红色不能在室内大面积使用,因为红色太过刺激,长时间待在红色环境中会使人产生焦虑不安的情绪;但红色可以作为点缀色和别的颜色搭配使用,这样会更加突出红色的魅力;对于色彩偏爱者来讲。我们可以因势利导,在满足其要求的基础上,采用综合的方法选用一些类似色和陪衬色进行合理搭配,并用一些对比色进行点缀。4.结束语总之,室内是人们生活中接触最频繁的色彩环境室内。空间的色彩构成是一个非常复杂的综合性问题,多空间、多变化、多组合的色彩设计,受色彩对比及调和的影响与制约,同时也受使用功能的支配,还有室内、光线、材料、家具、人为等因素的影响。把握好这些,才能形成既有对比变化又有协调统一的视觉效果,营造出既高雅又富有情趣的人性化空间,为人们创造出一个喻悦舒适的生活与工作环境。参考文献:[1]高祥生,韩巍.室内设计师手册[M].北京:中国建筑工业出版社,2004[2]朱小平.室内设计[M].天津:天津人民美术出版社,2006
写字是小学(也就是高一)的基础,是一些好汉字的关键环节。教育工作者有责任引导孩子正确的书写姿势。如果他们想写好汉字,就应该努力培养他们良好的书写习惯,掌握正确的书写姿势。只有这样,他们的书写才能规范、正确、整洁。正确的书写姿势正确握笔姿势的公式:—两次压制和三次贴膜,真实的手指和虚拟的手腕是灵活的,合适的角度是正的,仔细想想笔画。“一触式”:指用中指的指甲根从笔杆底部自下而上握笔,离开笔杆一寸的距离。一般是用转笔刀把锥根翻出来。“二次按压”是指用拇指从内侧挤压笔,用食指从外侧挤压笔,然后轻轻向下按压。大拇指和食指的指尖发力,这样捏的时候指尖大,皮肉软厚,不怎么费力就能把笔握得紧紧的。“三箔”是指无名指和小指微微前后弯曲,两指贴于桌面在一个平面内,手掌侧要贴于桌面,使中指和整支笔向上托起,形成稳定活泼的握笔姿势。“对指”:表示食指、中指、无名指、小指相互靠近。“掌虚”:要求无名指和小指不要卷回掌心。姿势很多,两指向掌心回卷,使中指失去支撑力,导致书写不稳,即掌心空空。“手腕灵活”:是指手腕要放松灵活,这样才能利用手腕的运动达到写字时的“巧”的效果。“方向”:指笔尖和笔杆的方向。正确的笔尖方向一般应该指向前方,而笔杆应该朝向右后方。“笔力”:指书写时用力的轻与重,即让学生体验到轻与重的不同结果。写硬笔时笔画细,写硬笔时笔画粗。让学生知道写硬笔字时,有一种力的变化。遇到细笔画时,如写点时轻写,可出现尖的效果,收笔时用力要重,可出现粗糙的效果。上述公式中,第一句和第三句至关重要,其要领不难理解。头部挺直:头部挺直,身体自然前倾,眼睛距离桌面大约一英尺。挺直:上身挺直,肩膀放平。保持胸部挺直,与桌子边缘保持拳头距离。放松自然。平:两臂自然平躺在桌面上。左手压纸,右手写字。脚:双脚平放在地上,与肩同宽。
不知道,因为我没读书
我给的只是用来参考的。 1、注意读写姿势。看书、写字的时候,眼睛与书本的距离保持在33厘米左右。坐的姿势要端正,头要放正,背要挺直。 2、不要长时间用眼阅读或书写。一般说,读、写半小时后要休息5-10分钟,两眼向远处眺望(最好看远处绿色的树木),使眼肌得到休息。 3、注意看书、写字的光线。看书、写字时的光线不能太强也有能太弱,更不能在阳光下。写字时光线最好来自左前方,以免手的阴影妨碍视线。 4、不要在车上看书。因为车子颠簸,眼睛不容易调节。不能在床上或被窝里打着电筒看书。看电视的时间不能太长,玩游戏 机也要有时间的限制。 5、看的书本字体不能太小,要与年龄相符合。 6、每天做眼保健操,以消除眼肌疲劳。 7、定期视力检查。最好每隔半年检查一次视力,发现有近视,立即验光,配戴眼镜。 另外需要指出的是,一旦有近视眼的小儿戴上了眼镜,千万不能脱脱戴戴,如读书、写字时戴上,玩时脱下,这样反而会使近视加深! (1)家长要有意识地为孩子创造良好的照明条件。一般要求台灯距桌面1米左右,可用40瓦灯泡,若超过1米,应用60瓦灯泡。 (2)看书写字时,眼睛距桌面应保持1尺左右,光线应从左侧或左前方射来,以免阴影挡住了光线。 (3)一次学习时间不宜过长,一小时左右就应休息一会,并眺望远方或做眼保健操。 (4)看书、写字姿势要端正,不宜躺在床上或在开动的车里进行。 (5)看电脑、玩电子游戏机和看电视的时间不宜过长,一小时左右就该暂停。 (6)家长要经常向孩子讲清近视眼的危害性,让孩子知道怎样预防近视,使孩子自觉养成良好的用眼习惯。 (7)定期检查视力,发现有近视,及时采取矫正措施。 (8)鼓励积极参加文体活动,增强体质,积极防止近视。 饮食中缺钙和铬能诱发近视;高糖饮食也会导致眼轴延长。因此,应提倡多吃粗米粗粮,少吃糖果,减少脂肪(会引起缺钙)摄入,减少铬的排出,有利预防近视。
眼睛是人和动物的视觉器官。眼睛是心灵的窗户,为什么这样说呢,因为如果有人失去了眼睛,那就等于失去了半条生命,没了眼睛就等于没了生命。因此,注重眼保健,提高生活质量,理应成为人们不可小觑的话题。我们学习活工作累了、可以往远方眺望眺望,调节调节自己的眼睛。让它好好放松放松。多看看绿颜色、这个是对眼睛很有好处的。看书或玩电脑都要注意、注意保护眼睛。爱护我们的眼睛。越来越多的人近视了就是因为我们不懂保护眼睛,长期对着电脑,对着电视,对着手机。造成了眼疲劳。 眼睛肿与睡眠、饮水和睡觉的姿势都有关,建议睡前不要喝太多的水 一般来讲,引起眼睛肿的原因有很多,比如不当的使用化妆品、皮肤病、心、肾功能不全、血管神经性水肿. 按摩可以促进眼周肌肤的血液循环,有效减少肿胀。在冻奶中浸透,取出敷在眼上5分钟,然后再在眼皮上铺两片梨或菠萝,湿眼睛更加明亮。眼睛肿是很常见的事,只要平时多加注意就好了,见意你时常用洁肤水洗眼皮,太阳穴及前额.最好滴养目眼药水,如果就是从事打字,速记,阅读或其它类似工作的女性,可以养成下面4种简单的运动习惯:眨一眨眼睛,然后注视着远处的任何目标。不要转动头部,,让你的眼球转到右眼角,然后再转到左眼角。不要抬头或低头,让你眼睛先看看天花板,再看看地板。把眼睛尽量地睁大,然后尽量地闭紧. 另外有一种指压法,是我自己编的,很有效果,可以促进眼部血液流通,自然眼睛就能如秋水般逗人喜爱.以食指指尖分四点,按压眼部四周,每个点按2-4秒。此种在眼窝处施以的指压法,可促进血液流通,亦可消除眼睛疲劳,对于低度近视患者甚为有效.眼睛营养的补充,眼睛明亮与营养有密切的关系.见意多吃些绿色食品, 睡眠适量充足,精神愉快,身体健康,自然有动态美的表现。睡眠前最好少喝水,尽量不喝水,枕头要低一些,还有哦,见意你这几天在睡前不要在眼部擦东西,最后希望你的眼睛浮肿能得以改善,还你美丽容貌,用冰袋冷敷10分钟就消了。不过你这好象是身体问题,肾脏不好,一喝多点水就会肿,特别是晚上,我也会这样。真的,最好去医院看一下。不是天生的.是身体不好的表现。 为什么会泡泡眼?哭泣、失眠、俯卧、月经来潮前、怀孕、饮食太咸、睡前两小时内喝大量的水,都会造成早上醒来双眼皮浮肿的现象。 保健自助:1.药疗食疗 少吃盐分高的食物与喝酒。2.综合调治 用毛巾包住冷茶袋,敷在双眼上5分钟。茶中所含的单宁酸是一种很好的收剑剂,可有效消肿。但千万不要将茶袋直接放在眼皮上,否则会将你的眼皮染成黄色,且单宁酸会刺激眼睛,引起不适。 别揉它,否则会使双眼更红更肿。冷敷双眼3~4次,可消肿。你可以在头下垫两三个枕头睡觉,使水分不会聚积在眼皮。但此举需数小时方可见效。
现在有不少学生被其他人称为是“小四眼”,都是因为那些学生戴眼镜。现在,青少年视力在直线下降,戴眼镜的学生越来越多。 正常的眼,在一定的距离内看近物或远物,由于晶状体的凸度相应变化,都能使物像清晰的投射在视网膜上。 如果眼球的前后径过长,或者晶状体的凸度过大,远处物体反射来的光线,经过晶状体的折射后形成的物像,就会落在视网膜的前方,因而看不清远处的物体。这样的眼就是近视眼。 如果眼球的前后径过短,或者晶状体的弹性小、凸度小,近处物体反射来的光线,通过晶状体折射后形成的物像,就会落在视网膜的后方,因而看不清远处的物体。这样的眼就是远视眼。 根据我们所学的物理知识,就如同小孔成像的原理一样,眼球变形后,物体的像就不会成在视网膜上,而是视网膜前端或后端。近视眼和远视眼都可以通过医生检查、验光,配戴适度的眼镜进行矫正。近视眼需配戴适度的凹透镜(近视眼镜),远视眼则需配戴适度的凸透镜(老花镜)进行矫正.此外,近视分为假性近视、真性近视和混合性近视。假性近视,是在看远处物体时还有部分调节作用参加,还可以恢复视力。 近视眼形成原因有两种:一是先天,二是后天。先天主要有遗传因素,后天主要有环境因素社会因素和用眼习惯.现在大多数青少年近视眼的原因是由于不注意用眼卫生。 现在大多青少年都是由于看书、写字距离书本太近,或姿势不正确,或光线较差,用眼时间过长而造成假性近视,如果不注意用眼卫生,则会成为真性近视。所以,保护视力、预防近视是现在青少年必须做到的。不然就会成为近视眼,成天戴着眼睛,每天早晨起床第一件事就是找眼镜,还被其他同学嘲笑,称为“小四眼”,那滋味可不好受! 现在生活条件好了,电子游戏机、电脑游戏和动画片都会吸引甚至诱惑青少年,导致青少年花费很多时间在其中,视力也就自然而然的下降了,长时间看电视屏幕、电脑屏幕就会使视力下降。 1、预防近视需注意以下几点: 2、坚持做眼保健操; 3、不在动荡的车厢内、轮船上、光线不好的地方看书; 4、不躺着、趴着看书; 5、看书、看电视、看电脑屏幕时间过长应适当休息,眺望远处或看看绿色植物; 6、定期检查视力,看视力是否下降,近视者应配戴眼镜; 7、注意用眼卫生。 眼睛是心灵的窗口,一定要保护好自己的眼睛,保护视力、预防近视。让自己有一双明亮的眼睛。
据统计,我国12亿人口有25%近视,青少年近视情况也越来越严重。近视应以预防为主,要了解近视产生的原因及其他影响因素,从根本上起到预防的作用。引起近视的原因归结起来不外又遗传和环境两大因素。遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视遗传倾向就不很明显。环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前后轴就可能变长。每增长1毫米近视就达屈光度(也就是普通说的300度),当然这种近视绝大多数为单纯性近视,一般度数都比较低,都在6屈光度以下,发病多在青春期前后,进展也比较缓慢,有人把这种近视称之为真性近视,以示与假性近视相区别。
眼睛是心灵的窗户,如果没有眼睛人们就像失去了半个生命,就不能正常生活了。想保护眼睛要做到,一玩电脑不超半个小时。二看电视要理屏幕二米以上,不可以躺着看电视,看电视的时间不可以连续看超过5小时。三不可以在阴暗等不明亮的地方看书。其实,我也没按要求去做。星期六是我玩的时间,听到爸妈星期六不在家我便高兴得手舞足蹈。玩电脑看电视都是小孩爱做的事情,有一件事使我感触最深。早上爸妈走了家属于我了,我边疯狂的上。心里美滋滋的想着反正爸妈不在爱怎么玩无所谓。当连续上网5小时时,我发觉我看不清东西似乎是喝醉了酒,看什么都是两个的。我并不在乎,我想可能是昨晚才高兴了睡得太晚吧。玩了一小时有一小时,时间一分一秒的过去了。星期一挨测试视力了,我心里担忧的想,如果视力不好爸爸肯定会没收电脑,完了完了!测试视力的结果是:我假性近视了。这时我后悔周末连玩电脑太多了。眼睛是多么宝贵,任何东西都不可能可以把他打倒,所以我要珍爱自己的眼睛,不让他受到我某种的“殴打”行为。
1.注意用眼卫生 2.坚持做眼保健操 3.劳逸结合,睡眠充足 4.注意营养,加强锻炼,增强体质 5.定期到专业眼镜公司检查视力,发现减退应及时矫正,防止近视加深 保证充足的睡眠 保证充足的睡眠时间是消除疲劳、恢复工作能力的重要因素。因为眼睛在睡眠状态下,肌肉放松最充分,最易消除疲劳,也是保证身体健康所必不可少的。同时,在睡眠时内分泌激素增多,这对儿童青少年的生长发育也很重要。所以,家长和教师都应当重视学生睡眠,保证学生有充足的休息时间。 眼保健操 眼保健操是根据祖国医学的经络和推拿学说的原理,结合医疗体育而成的一种保护眼睛的自我按摩法。通过按摩眼睛四周的穴位以增强眼眶的血液循环,改善神经营养,消除眼内的过渡充血,达到解除眼疲劳的目的。实践表明,坚持做好眼保健操,对保护视力,预防近视具有一定的意义。每天可做数次,选择在学习中间的休息时间。 饮食结构合理 研究发现,饮食中增加蛋白质,减少碳水化合物供应,可使有遗传背景而发生近视的青少年减少或中止近视度数的增加。因此,为避免发生近视,少吃糖果和高糖食品。食糖过多,会使血液中产生大量酸性物质,酸与肌体内的食盐,特别是钙相结合,造成了血钙减少,这就会影响眼球壁的坚韧性,使眼轴易于伸长,助长了近视发生和发展。研究表面,预防近视可补充蛋白质、钙质、磷质、胡萝卜、豆芽、橘子、广柑、红枣等蔬菜水果也对预防近视有益让“心灵之窗”远离近视 “预防近视,珍爱光明”,今年的6月6日———第十届“全国爱眼日”又将到来。随着现代社会的文明化进程,近视眼的发病率不断增长,成为当今世界范围内发病率最高的一种眼病,WHO已把它列入亟待解决的可致盲性眼病之一。 近视眼是一种最常见的屈光不正,人们对它的认识已经有几千年。但可能正因为太过于习以为常,所以对它的重视和关注产生也如免疫一般产生了惯常的忽略,并在一定程度上加剧了近视人数的逐年增加。 据统计,我国青少年近视率平均达40%,大学生则超过70%。但记者从市眼视光预防保健所了解到,2002~2004年,该所对全市各中小学校约7万名中小学生进行抽查后的数据表明,小学生的近视率为、初中生为,高中生达到,平均近视率为。 今年,市眼视光预防保健所以及金华眼科医院通过“春蕾行动”联合对我市各县市52所中小学中1189名视力不良的贫困学生进行检查后发现,一、二年级占1%,六年纪则占了。“近视猛于虎”。 据介绍,玩电脑或看电视时间过长是近几年造成视力不良比例上升的主要原因之一。除此以外,用眼不注意卫生、不经常锻炼、膳食不合理、就诊不及时等原因也造成了近视比率的逐渐升高。 生活细节 潜藏近视“祸首” 小马就要大学毕业了,目前正忙碌地找工作,但800多度的近视给她带来了很大不便。在这之前考公务员,就因为视力问题,无法报考自己心爱的公安岗位。但说起她最初的近视原因,却让人啼笑皆非。只是因为初二时,看别人戴戴眼镜,觉得好玩又漂亮,所以没事就拿来戴着玩。结果,弄假成真。 很多人都会问,这样也会近视吗?答案是肯定的。 市眼视光研究中心副主任医师孙忠海介绍,除遗传因素、环境因素以外,平常不良的用眼卫生习惯也是造成近视的重要原因,尤其是一些平常经常被忽略的小事情,不知不觉中就给孩子的近视埋下来了隐患。 如上面讲到的小马,本来不近视的眼睛因为经常佩戴别人有度数的眼镜,导致屈光出现偏差,眼睛在习惯了这种状态后,一旦拿掉眼镜,就无法复原,最终导致了近视。 另外,有些家长平常喜欢打扮孩子,给他们戴一些玩具眼镜,殊不知,虽然这些眼镜是平光的,但因为它们一般都有一定的屈光度,因此对眼球没有完全发育完成的孩子来讲也很容易造成不良后果。同样的,有些人喜欢配戴彩色镜片的近视眼镜,其实不合格的彩色镜片也会在一定程度上影响该眼镜原有的透光率,带来不良影响。 此外,孙忠海介绍,对近视患者来说,第一副眼镜是尤其重要的,因为眼镜度数不准,无论是偏高还是偏低,都会对矫正视力起到反作用。 那么,怎么预防近视,怎么保护我们明净的“心灵之窗”呢?市眼视光预防保健所的陶丽霞医生给我们开出了“良方”——— 近视预防做什么 陶丽霞介绍,近视的形成后天因素是最主要的动因,所以,周边环境以及自身的学习生活习惯等也是重要的预防渠道。她介绍了全方位的近视预防措施: 社会预防———学更多的技艺、考更高的成绩、进更好的学校……现今的孩子承担了社会、学校、家长多重的期望与压力,以致不合理、额外的负担越来越多,在一定程度上导致了近视率的增高。所以,近视的预防,首先需要社会的支持与理解,替孩子多多减负,使他们的眼球在发育过程中能从繁重的课业负担中解脱出来。 学校预防———学校是孩子一天中除了家以外所呆时间最长的地方,学校预防近视主要有以下几个方面:首先是环境设施:教室要宽敞明亮,灯光分布要科学合理,桌椅高度要适宜,板书要字体大、字迹清楚;其次,用眼教育:定期开展视力检查,加强用眼卫生的教育,宣传、督促学生认真做眼保健操;最后,则是全面推进素质教育,切实有效地减负是预防近视的必要保证。 家庭预防———给孩子创造良好的学习环境,是避免近视的头等大事。据了解,孩子在家里学习时,最好使用8~15瓦的日光灯或25~40瓦的灯泡,灯距离书桌的距离在50~67厘米左右,并让光线应该从左侧前上方射来。 自身预防———自身预防是预防近视的重头戏,应该让孩子尽早了解护眼知识,从而在日常学习中注意培养正确的用眼习惯,如看书坐姿端正,眼睛离书本约1尺,写字的手离笔尖约1寸,看书时间达到1小时左右应该休息15分钟,避免趴着、躺着看书,看电视、盯着电脑的时候也应该每小时休息几分钟,并让眼睛离屏幕的距离是电视或电脑屏幕对角线的5倍。 另外,还要积极参加体育锻炼,增强体质,提高眼肌的调节力,做到劳逸结合、远近兼顾;自觉做眼保健操,解除眼部疲劳,并养成良好的生活习惯,早睡早起,合理安排自己的学习时间。 走出近视误区 1.眼镜会使眼睛近视越来越严重,所以度数浅的时候尽量不要戴。 市康利眼视光配镜中心负责人何向英:一般来说,镜片度数在300度以下时看近处可以不戴,但看远处时则一定要戴上。另外,也要视裸眼视力而定,如果裸眼视力差,那即使只有100度也最好戴上。而且,这也涉及到眼镜质量问题,合格的眼镜能在一定程度上减缓近视。所以,在配镜时一定要选择专业的眼科医院等,以使验光准确,且眼镜材质、外观等都适合个人特点。 2.滴眼药水治近视 市眼科医院业务院长杜尔罡:许多青少年近视后,喜欢长期滴眼药水治疗。但眼科专家指出,眼药水治疗方法虽然短时间能迅速缓解眼睛疲劳,但无法解决近视。而且眼药水对眼球有很大的刺激性,长期使用依赖性大,不适宜正处于生长发育期的青少年长期使用。 3.当视力检查结果为零点几或近视度数在300度以下,则为假性近视,会自己慢慢转好。 副主任医师孙忠海:假性近视不能用近视度数的高低来判断。它一般是由于长时间近距离工作,用眼姿势不良,使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态,造成视力减退。如经适当休息或用药水滴眼,使麻痹痉挛的睫状肌放松后,视力就可恢复。 但是假性近视这个阶段时间非常短,如果不加注意很快就会转向真性近视。所以,对待这种情况要慎重,最好及时到医院验光确定。
保护眼睛,新颖吧,我象没人会写
那个写论文一般是要钱的你可以去各大教育网去搜搜
在现代有许多近视的人,他们的近视都有许多原因,而这些原因中有许许多多坏的习。因为这些坏习惯而导致了终身的近视,这近视是十分的可怕的。而我也因为近视的可怕在因特网上找了一番,可以得知这可怕的近视有许许多多的因素:(1)遗传基因(2)环境因素(3)饮食因素(4)其他因素。我知道了这些近视的因素后,不由得想到了和我一起共度六年时光的小学同学,他也是近视的人。于是我就找他调查了一番,他告诉我,他的近视有500度!于是,我惊讶的问他:“你的祖辈,有没有也是近视的”他毫无犹豫地回答道:“没有的!”于是我初步认定了他是因为环境因素而照成的近视,所谓的环境因素是指非遗传的、后天的可引起近视发生的一些于是;主要具体的就是指近距离用眼过度和用眼卫生不当所引起的。而我再次问他是不是经常玩电脑或手机时他也说自己经常玩电脑,而这也是环境因素中第二点:长时间的近距离用眼,常常使睫状肌发生痉挛,丧失了正常的灵活性,视远时不能充分松弛,即形成了假性近视。如果长期发展下去,眼外对眼轴的压迫和眼肉压力的改变使眼轴变长则成为真性近视,由此可见我的这位和蔼可亲的小学同学是因为长时间的看电脑而成为真的近视的。当然,近视也不只一个因素的。而我的另一位和我关系紧密的朋友也可以证实的到,他也是一个近视因素的例子。我那位朋友十分的奇特,他的近视要从他的爷爷开始说起,他的爷爷也是一位近视的人,而他的爸爸和他也是近视的。于是我又问我这位朋友,“你的近视是不是从小开始的呢?”他说“是的。”于是我结合了之前在因特网上找到的资料来看这正是近视眼因素中的遗传基因,遗传基因在近视的发生和发展过程中起着重要的作用,绝大数近视是遗传因素的基础上受影响面发生的;只有少数先天性近视主要由遗传因素决定,这部分人数较少,约占较少总人数的百分之五,近视度数往往很高,而我这朋友的度数也是五六百。每一个近视的人都有许许多多的因素,但是我们没有近视的人要更注视自己的环境因素,而那些近视的人也要注视环境因素不要让近视度数变高。
据统计,我国12亿人口有25%近视,青少年近视情况也越来越严重。近视应以预防为主,要了解近视产生的原因及其他影响因素,从根本上起到预防的作用。引起近视的原因归结起来不外又遗传和环境两大因素。遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视遗传倾向就不很明显。环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前后轴就可能变长。每增长1毫米近视就达屈光度(也就是普通说的300度),当然这种近视绝大多数为单纯性近视,一般度数都比较低,都在6屈光度以下,发病多在青春期前后,进展也比较缓慢,有人把这种近视称之为真性近视,以示与假性近视相区别。
近几年患上近视的人越来越多,随着技术的发展,不少人会选择做近视手术来治疗,我整理了关于近视手术的学术论文,欢迎阅读!
近视矫治手术的临床研究
【摘要】 目的 对本院及上海新视界眼科医院近视患者所做的手术进行统计分析,阐述近视矫治手术的发展现状及未来趋势。方法 通过对本院及上海新视界眼科医院所做的近视矫治手术的方法和类型进行总结、统计、分析,探讨未来近视矫治手术的新思路。结果 近视矫治手术经历了从准分子激光到飞秒激光与准分子激光相结合的过程、从角膜激光手术到晶体屈光手术的一个全新过程。结论 近视矫治手术的发展,从最初级的后巩膜加固发展到现在多种制瓣技术与个性化的激光切削技术相结合,从单纯的角膜激光矫治到可植入式晶体的全新治疗方式,使近视治疗技术进入了一个全新的个性化时代。
【关键词】 近视矫治手术; 临床; 研究
为阐述近视矫治手术的发展现状及未来趋势,对本院及上海新视界眼科医院所有近视患者所做矫治手术的方法、类型和病例数进行了总结、统计、分析。
1 资料与方法
一般资料 收集本院和上海新视界眼科医院从2004年至今所做的所有屈光手术患者,共50080例。
方法 对手术所做年代、手术方式、所占比例等方面进行回顾性分析。总结本院及上海新视界眼科医院屈光手术中心已做近视矫治手术的历年数据。
2 结果
结果以各种类型术式所占当年所做近视矫治手术的百分比表示。见表1。
由飞秒激光制作角膜瓣等个性化的角膜屈光手术以及可植入式后房型人工晶体的矫治近视的手术数量逐渐增多。传统的EK类手术逐渐减少,而用上皮刀制作上皮瓣的EPI类手术逐渐增加,超薄瓣的SBK手术也逐年增加,屈光手术向表面切削和更薄角膜瓣的方向发展。
3 讨论
近视矫治手术经历了几十年的发展,主要包括角膜屈光手术和晶体植入手术。从最初的对高度且进行性加重的近视,进行后巩膜加固开始,能够有效的缓解近视的发展,但不能完全矫正。角膜屈光手术最早是前苏联1979年开展的角膜板层放射状切开术(PK),其优点虽切口位于光学区外,比较安全,对低度数的近视效果比较可靠,但有术中角膜穿孔、术后视力波动、眩光、视力漂移、外伤性眼球破裂等并发症而被淘汰。散光性角膜切开术(AK),可以矫治散光。角膜基质环的植入术(ICRS),角膜镜片术和表面角膜镜片术来矫正近视,但预测性差和最佳矫正视力差而开展较少。1988年开始,准分子激光的出现开始了一个全新的治疗时代,也就是准分子激光角膜切削术(PRK),但也会因产生术后眼痛、上皮下浑浊、欠矫或过矫、眩光、屈光回退、干眼症、激素性高眼压、角膜上皮愈合延迟、偏心切削、中央岛并发症等原因,而渐被准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术所代替[1]。该方法始于1990年,用微型角膜刀在角膜上制作一个带蒂的角膜瓣,将瓣掀开后在暴露的基质层上进行准分子激光切削,可矫治近视、远视、散光,手术刺激性小、恢复快、预测性好,迅速在全国世界推广,成为目前屈光矫治手术中开展最多的一种。其主要特点是保留了完整的上皮层组织、前弹力层组织,术后疼痛刺激症状减轻,视力恢复快,几乎无HAZE形成,且可矫正屈光度数范围远大于PRK。但度数越高,预测性越差,并发症也越多,而且也会受角膜厚度及曲率的限制,其主要的并发症包括碎瓣、纽扣瓣、游离瓣、角膜上皮植入、DLK、角膜扩张症及感染性角膜炎、干眼等。
角膜扩张的危险因素主要是近视度数过高、角膜过薄、切削深度过深、保留的角膜基质床太薄以及术前未发现的圆锥角膜等。鉴于上述情况,出现了对角膜薄、度数偏高的,采用制作上皮瓣的方法,即酒精浸泡法准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)。该方法始于1999年,其优点在于避免了角膜瓣相关的并发症,保留了厚的基质床,术后出现角膜扩张的风险远低于LASIK,尤其适合于角膜薄不能行LASIK或从事容易导致眼外伤执业的屈光不正者,其缺点主要为易产生HAZE、刺激症状重、视力恢复慢等[2]。为了避免EK术中的一些缺陷,于2003年出现了微型角膜刀制瓣法准分子激光上皮下角膜镶术(epi-LASIK),其是采用微型角膜上皮刀技术取代乙醇制作角膜上皮瓣,而后进行准分子激光切削,其优点是避免的EK术中乙醇对角膜上皮的化学毒副作用,角膜上皮瓣活性更好,其缺点和EK相同,但程度更轻。近年来又有一种角膜瓣更薄的制瓣方式的角膜刀出现,也就是SBK,使用机械板层刀的方式制作出更薄的角膜瓣来完成激光角膜屈光手术。
那么,为了更好避免因角膜瓣的原因而产生的近视矫正术中的并发症,2002年lntralase公司制造的飞秒激光器用于屈光手术中,可在角膜基质内板层切开制作角膜瓣,大大提高了角膜瓣制作的安全性和精确性。其制作的角膜瓣厚薄均匀,预测性和精确度远高于微型角膜刀制瓣,而且瓣蒂的大小和位置可以根据需要来选择。如果角膜不合适做屈光矫正或本人不能接受角膜屈光手术,可以进行晶体屈光手术[3],有房角固定型、巩膜固定型、后房型。现在较推崇的是后房型,又称可植入式接触镜(ICL),是植入后房内固定于睫状体沟的方法,其优点是可折叠晶体由 mm的小切口植入,并植入晶体和自身的晶体之间有一定空隙,角膜内皮细胞丢失率低。青光眼的发生率低,一般不产生瞳孔变形[4]。
从本院数据统计来看,开始是以LASIK手术为主,只有少数不能接受LASIK的近视者,采用PRK的方法。但是从2004年起,已经开始做波差引导的个性化的LASIK手术,而且有上升的趋势,到2005年明显增加,而从2006年起,开始做酒精浸泡法的上皮瓣,对一些角膜瓣的患者也有了可以选择的余地,同时在2006年9月,引进了飞秒激光机,开创了治疗屈光不正的新纪元,短短4个月,接受该手术方式的占屈光矫治手术的。而在2007年的所有屈光手术里,用板层刀所做的IK类手术占所有手术眼的近。而飞秒激光制瓣占到。同时ICL手术所占比例也达到了。从08年到现在,IK类手术中,用板层刀也制作角膜瓣的比率从下降到现在。从数据来看,IK类手术是逐年下降,但在其中SBK手术所占比率从08年起逐年增加。EK类手术从下降到,而EPI类手术从上升到,说明用酒精制作上皮瓣的表面屈光手术逐渐被能更好保存角膜上皮活力的EPI类手术所替代。飞秒激光制作角膜瓣的手术由上升至,充分说明飞秒激光制瓣的优势和人们的认知程度在进一步提高,也更好的提示医生,在角膜屈光手术中,手术向安全更精确的方向发展。而ICL也从提高到,说明对于一些高度近视或角膜厚度和曲率受限的手术,也可以更安全更个性化的进行非常符合眼睛生理特点的矫治手术。
综上所述,近视矫正手术的发展不仅从数量、质量、受术者的要求和术者的心理承受能力都有很大的变化,科学而先进的方法逐步取代传统的方法,使近视矫治手术向更安全、更精确、更高精尖端、更个性化发展。近视治疗手术不仅是视力的矫正,方法由角膜到晶体进行,更主要是在术后有更好的视觉质量,并真正达到锦上添花的效果。
参 考 文 献
[1] 程振英,李镜海.准分子激光原位角膜磨镶术治疗准分子激光屈光性角膜切削术后屈光度数回退的效果分析[J].中华眼科杂志,2002,38(1):246-247.
[2] 戴锦晖,陈冲达,褚仁远,等.机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫治高度近视[J].中华眼科杂志,2005,41(2):211-215.
[3] 姚克,徐雯.晶状体眼前房型人工晶状体植入矫治高度近视的临床研究[J].中华眼科杂志,2003,39(2):339-342.
[4] 沈晔,顾扬顺.有晶体眼后房型人工晶体植入矫治高度近视[J].眼视光学杂志,1999,1(5):146-148.
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