医学论文范文1000字
论文题目： 浅谈外伤性小肠破裂临床护理体会
摘要: 目的 探讨外伤性小肠破裂的临床护理措施。方法 回顾分析本院2006年1月至2009年1月90例外伤性小肠破裂病例,进行总结分析。结果 本组治愈65例,死亡7例,死亡原因:创伤性休克3例,感染性休克2例,多脏器功能性衰竭2例;并发切口感染8例,切口裂开4例,肠粘连3例,肠 瘘 2例,腹腔脓肿1例。结论 在处理小肠破裂的同时,要注意全身情况和进行必要的术前准备,包括止痛、输液、胃肠减压,早期使用抗生素,积极治疗合并伤。加强术后护理,防止术后并发症,才能使患者尽快早日康复。
关键词: 外伤性;小肠破裂; 护理
随着外伤事故的增加,外伤性小肠破裂也随之增多,虽然临床诊断并不困难,但延误治疗可造成严重后果。现回顾分析本世纪院2006年1月至2009年1月90例外伤性小肠破裂病例,现将体会总结如下。
1 资料与方法
临床资料 本组病例选自我院2006年1月至2009年1月90例外伤性小肠破裂病例资料。其中男78例,女12例。年龄6～74岁。平均40岁;受伤至入院时间:～120 h。
创伤类型 开放性损伤35例,闭合性损伤55例;交通创伤62例,坠落伤12例,撞击伤6例,挤压伤8例,刀刺伤1例,爆炸伤1例.
损伤及合并伤 小肠破裂1处49例,2处21例,2处以上20例,空肠破裂20例,回肠破裂15例,空肠、回肠均破裂55例。合并其他脏器损伤32例。脾破裂17例,十二指肠破裂2例,胃破裂2例,结肠破裂2例,肝破裂3例,膀胱破裂并骨盆骨折1例,颅脑损伤3例,肋骨及四肢骨折2例。
临床表现及辅助检查 患者皆有不同程度的腹痛,伴腹胀62例,恶心、呕吐31例;有典型腹膜炎体征81例;腹腔穿刺检查,首穿阳性79例,复穿阳性40例。腹部X线平片,发现膈下游离气体30例,B型超声波检查阳性57例。
诊断依据 有明确的开放和闭合腹部外伤史;不同程度的腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐;不同程度急性腹膜炎体征;腹腔穿刺检查阳性;腹部X线、B型超声波检查阳性。
确诊时间 3 h内确诊手术24例,3 h后确诊手术61例。5例是在受伤12 h后得到确诊。
2 治疗及结果
单纯肠修补62例,肠管部分切除端端吻合28例。对合并脏器伤进行手术,脾切除10例,脾修补7例,结肠修补2例,胃修补2例,膀胱修补1例,肝修补3例。术后放置腹腔引流。本组治愈65例,死亡7例,死亡原因:创伤性休克3例,感染性休克2例,多脏器功能性衰竭2例;并发切口感染8例,切口裂开4例,肠粘连3例,肠 瘘 2例,腹腔脓肿1例。
3 护理
基础护理 保持病室及空气清新,做好口腔护理及皮肤护理,保持床单清洁干燥,加强饮食指导;术后根据病情鼓励并协助患者做适当的活动,注意保暖,建议并帮助患者戒烟,严密观察病情;保持床铺整洁,无皱褶、渣屑,预防褥疮再发生。皮肤后涂搽龙胆紫,避免大小便污染;按摩足跟、背部受压部位,加强营养,保持床铺整洁,无皱褶、渣屑,预防褥疮再发生。
心理护理 护士要重视患者心理变化对疾病的影响,做好心理护理。建立良好的护患关系,对待患者积极热情,取得患者的信任。对患者的心理细心呵护,积极安抚,向患者讲解术后的恢复过程,使患者消除恐惧心理,以更好的接受治疗。
引流管护理 引流是为了将腹腔内的渗液排出体外,使残留的炎性反应得以局限、控制和吸收。妥善固定腹腔引流管,防止引流管折叠、扭曲或受压,注意保持引流管通畅,特别要注意引流液的性质、颜色、量。
肺部并发症的`护理 早期应用抗生素控制感染,加强口腔护理;术后鼓励患者做深呼吸,并协助患者咳嗽、咳痰;保持呼吸道通畅,及时清除分泌物,确保有效供氧;术后密切注意肾功能变化,根据生化报告调整补液;对于疼痛者,给予止痛剂,咳嗽用力时,用双手从两侧压住患者伤口,以减轻伤口疼痛;尽早改变体位,鼓励患者早期离床活动;保持室内空气清新,定时开窗通风,同时注意保暖。
切口护理 密切观察病情,保持切口敷料干燥,及时更换敷料,使用一次性药碗和敷料,严格无菌操作。应用腹带包扎,胃肠减压,加强支持疗法,及时补液,纠正贫血、营养不良,预防性应用抗生素;术后患者应取半卧位,避免过早剧烈活动,指导患者咳嗽、打喷嚏,避免便秘,用力排便时应用双手保护切口两侧腹壁,防止和避免切口裂开和切口疝。
预防并发症 及时禁食、持续胃肠减压,中药灌肠、低压温盐水灌肠、中药散剂脐部外敷。足量有效地使用抗生素,尽快纠正水、电解质平衡,注意钾、钠、镁的补充,正规的全胃肠外营养支持,以促进肠 蠕 动,协助患者早日起床活动。做好呕吐和腹胀的护理工作;做好出院饮食调理指导等;严格掌握导尿指征,严禁膀胱冲洗,改善患者全身状况,增加抵抗力,重视医护人员手的清洁,加强留置尿管的基础护理。以防止病毒感染而导致肠梗阻、尿 潴 留、尿路感染;术后8 h未排尿者,检查患者膀胱区有无膨胀;做好患者的心理护理,对于有尿意者应采取各种诱导措施;用温水冲洗会阴部,热敷膀胱区,膀胱按摩,无菌导尿术,针刺治疗等帮助其自行排尿。
4 小结
肠破裂可致肠内容物破入腹腔,粪便污染腹腔,细菌感染可致体温升高,在处理小肠破裂的同时,要注意全身情况和进行必要的术前准备,包括止痛、输液、胃肠减压,早期使用抗生素,积极治疗合并伤。加强术后护理,防止术后并发症,才能使患者尽快早日康复。
优秀的临床医学专业的学生培养是我国医学院的重点，但是本科生临床专业的学生培养质量还有待提高。下面是我为大家整理的本科临床医学 毕业 论文，供大家参考。本科临床医学毕业论文 范文 篇一：《临床医学八年制医学微生物学教学思考》 医学微生物学是基础医学的重要组成部分，也是联系基础与临床的桥梁课程，它与疾病的诊断、治疗和预防密切相关。随着生命科学的不断发展，医学微生物学所涵盖的内容越来越丰富，涉及的领域越来越宽泛。这就要求医学专业学生在掌握这门课程基础知识的同时，学会灵活运用，举一反三。然而，由于医学微生物学课程本身具有知识点多而散、难记忆、易混淆等特点，因此，传统的以课本为主体，老师为中心的 教学 方法 不能够很好的激发学生的学习兴趣和创造力，也不利于实现现代医学 教育 培养实用型、创新型综合性医学人才的目标[1]。本校对临床医学八年制学生的培养实行的是“3+5模式”(即3年 文化 基础教育加5年医学教育)。作为医学基础课程之一，《医学微生物学》被安排在医学教育第2学年的第2学期。在此之前，该专业学生已经就《生物化学》、《细胞生物学》、《组织胚胎学》等医学基础课程进行了深入系统的学习，具备一定的医学基础知识;其次，就学员本身素质而言，八年制学生基础扎实，思维活跃，求知欲及接受能力强。再者，本校八年制班级人数一般为20人左右，人数少，具备了小班开课的条件[2]。因此，针对传统教学方法的不足，结合八年制学生自身的特点，本研究从以下几个方面对临床医学八年制学生的《医学微生物学》教学进行了改革和探索： 1案例引导教学法 《医学微生物学》的传统教学模式，通常是先讲授微生物的基本生物学形状，再讲其致病性、免疫性及防治原则。 这种系统、规律的教学方式便于学生对于各种理论知识点的横向比较记忆，但相对枯燥平淡，不能够很好地激发学生学习的兴趣和动力。因此，可以利用医学微生物学与临床结合紧密的特点，用一个临床案例引出教学内容。临床案例的选择很重要，既要贴近临床，接近实际，又要体现出基本知识点。首先，通过给出一个合适的临床案例，提出问题，让学生带着问题去学习，激发学生的兴趣，提高学生对教学内容的关注度;然后由老师对微生物的基本原理和知识进行系统讲解;接下来，回到开始的临床案例上，组织学生分组讨论，让学生对病例提出诊断诊治办法，最后由老师对学生们的意见进行归纳 总结 ，去伪存真，查漏补缺，提出本节课的教学重点和要求。例如在乙型肝炎(简称乙肝)病毒的教学中，可以先给出一个人的“乙肝两对半”的检查 报告 单，提出问题：该受检对象是一名健康人还是病毒携带者亦或是感染者?让学生带着这个问题进行接下来的学习;通过老师对乙肝病毒基本知识点如形态结构、致病性等的讲解，让学生利用所学知识对开始的病例展开讨论;最后由老师总结，强调几个重要知识点如乙肝病毒的形态结构、乙肝的诊断与防治等的掌握[3]。这样的课堂组织可以让学生对所学知识活学活用，并能从中找到学以致用的成就感。 2文献阅读研讨课 医学微生物学的主要研究对象是与医学有关的致病微生物，它与人类的健康息息相关。随着生命科学技术的飞速发展，不断有新的病原微生物被鉴定，也有过去已被基本控制的致病微生物又重新流行，构成严重的公共健康问题。而相对于科学技术的发展日新月异、知识更新的瞬息万变，课本上的知识是相对固定的，课本更新换代的速度远远赶不上知识发展的速度[4]。因此，想要了解一门学科的前沿进展，阅读文献是很有必要的。因此，在对临床八年制学生的医学微生物学授课中开设了文献阅读研讨课，并将其安排在了理论课的最后两次课，此时学生已经对微生物学知识有了一定的掌握和了解，有了阅读相关文献的基础。课程的开展包括以下几个方面：首先是准备工作。在课程开始之前，笔者会拟定一个专题，例如：禽流感病毒的感染与流行，然后列出几个相关问题，如(1)禽流感为什么会导致人类感染?(2)什么情况下可能导致禽流感大的流行?(3)目前针对禽流感有哪些有效的防治 措施 ?(4)针对禽流感引起的民众的恐慌，作为一个医学生，你可以做哪些力所能及的工作?然后，给出经典的综述的相关中英文文献1～2篇，让学生课下针对专题和给出的题目，阅读文献查找资料。接下来，就是课上讨论部分。针对八年制学生人数少的优势，进行分组讨论。将20位同学分为A、B、C、D4个大组，每个大组的5位学生分别对应1～5的编号，即A1、A2、A3、A4、A5等，每组分别就一个问题进行讨论，5～8min后，每组选派一个代表就自己讨论的问题进行总结陈述;然后，A、B、C、D4组中每组编号相同的同学重新组合成新的一组，即A1、B1、C1、D1为一组，以此类推，共5组。5组同学就4个问题进行交叉讨论5～8min。最后，老师对整个文献讨论进行归纳总结。文献阅读研讨课的开设，拓展了学生的知识面，培养了他们的自学能力和创新能力;交叉讨论的分组方式，激发学生的学习兴趣和热情，让学生参与得更彻底，对文献了解得更全面[5]。 3学生自主授课法 传统的教学模式通常是老师“教”、学生“学”，学生学习知识相对来说是一种被动接受的过程。笔者通过挑选合适的教学章节，在临床八年制班级中推行角色互换，让学生由过去单纯“听”到主动“讲”。这一转变迎合了青少年们挑战自我、展示自我的心理特点，在激发学生学习的同时，活跃了课堂气氛，锻炼了他们的语言表达能力、培养了他们的自信心。学生自主授课的开展，第一要素就是要选择合适的教学内容。人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)社会关注度高，易激发学生的兴趣点和学习动力，因此本研究将逆转录病毒中的HIV这一节作为学生自主讲课的内容。为了防止内容上的重复和单一，笔者将20位同学分成4个组，给出4个专题，例如(1)HIV的流行现状及发展趋势;(2)HIV的致病性及临床表现;(3)HIV传播途径及防治原则;(4)HIV的研究现状及有无有效治疗方法。每组针对一个专题进行备课，准备15min左右的PPT。课上，每组随机抽取一位同学上台讲授。每位同学讲完，老师从教学内容、PPT制作形式、语言组织能力等方面作简要点评，同时学生也可以对讲课同学的表现提出自己的意见和看法。最后，老师对4个专题的内容进行抽提归纳，方便学生对教学内容的整体把握。同时，由于时间限制，不可能每位同学都上台授课，为了让所有同学都有参与感，笔者要求同学讲自己制作的PPT内容打印为纸质版上交，设立评分标准，由老师批改打分，按10%的比率计入最后成绩[6-7]。实践表明，这种学生自主讲课的教学模式，调动了学生学习的积极性和主动性，锻炼了他们自主学习的能力，提高了他们的综合素质，同时也可以让老师及时发现教学中的问题并加以改正。 4第二课堂活动 对于医学微生物学这种临床基础性学科，实验课的开设是必不可少的。通过实验课的设立，有利于帮助学生验证和巩固医学微生物学的基本理论知识，掌握微生物学基本操作技术，锻炼其动手能力。但由于课时的限制，实验课的内容多是一些单纯性验证学科基本理论的简单实验，不能很好地激发学生独立思考、分析和解决问题的能力，也很难培养学生的创新意识。另外，本校在对临床八年制学生的培养中，有一定的科研任务要求。因此，笔者在对临床八年制学生的医学微生物学教学中，针对一些学有余力的同学，开设了第二课堂的活动。所谓第二课堂，就是在课余时间开展的老师对学生的科研辅导活动[8]。在老师和学生之间实行“双向选择”，在老师选择学生的同时，学生可以根据自己感兴趣的科研方向选择指导老师。一般1位老师带教1～2名学生。在第二课堂活动的实施中，笔者首先会对所有参与学生进行集中培训，内容包括实验室规则及仪器的安全使用、分子克隆实验技术的基本操作等。然后由带教老师对所带学生进行一对一的具体辅导。老师会给出3～5篇相关研究领域的综述类文献，学生阅读后与老师展开讨论，提出自己的看法与理解，在老师的引导和帮助下，由学生提出科研问题并完成实验方案设计，在这一阶段中，通过文献的阅读及实验设计，有助于学生科研思维和创新能力的培养;在论证方案的可行性之后，接下来就是实验操作阶段，在老师的指导下，学生利用课余时间开展实验，期间老师可一周组织一次实验进展的汇报讨论，及时解决学生实验中遇到的各种问题;最后，以学生汇报答辩的形式对第二课堂活动进行总结。对于实验进展顺利，实验结果理想的学生，老师应鼓励其撰写研究论文并发表，并给予一定奖励[9]。第二课堂活动的开展，提高了医学微生物学的教学质量，充实了实验教学内容，给学生打开了一扇了解科研、接触科研的窗口，培养学生探究知识、独立思考的能力。综上所述，针对医学微生物学传统教学中存在的一些弊端和不足，笔者在对本校临床八年制学生的教学过程中尝试了一系列的改革和创新。案例引导教学和学生自主授课，激发了学生们的学习热情，考验了老师的课堂组织能力，同时也给了学生展示自我的机会，提高了学生的综合素质，文献阅读研讨课和第二课堂活动的开设，给热爱科研的学生创建了一个平台，培养了他们独立思考和动手能力。尽管新的教学方法在老师和学生们中普遍得到好评，但仍有改进的空间，需要在今后的教学工作中，不断地探索和实践，为推动医学微生物学教学质量的提高不懈地努力。 参考文献 [1]李明，申晓冬，黎庶，等.《医学微生物学》教学改革与思考[J].中国校外教育，2011(6)：116. 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[2]牛春红，刘斌焰，李丽芬，等.医学毕业生就业现状的调查分析及对策的研究[J].中国高等医学教育，2011，(11):16-18. 本科临床医学毕业论文范文篇三：《新形势下提高临床医学生骨科实习质量》 临床医学是一门实践性、应用性很强的学科，需要通过循序渐进的教育模式培养高素质的医务工作者[1]。在实习期间，尤其是骨外科的学习，其专业性较强，涵盖范围广泛，对带教老师及教学方法有着更高的要求。本文对如何提高医学生在骨科实习期间的教学质量作一些探讨。 1 影响临床实习教学主要因素 医患关系不和谐 当前社会环境下，随着患者及其家属的法律意识的不断提高，医患关系不和谐以及医患之间缺乏信任，给医学生的临床实习教学带来了一定的阻碍。患者从自身利益出发，不能理解临床教学的目的，将实习生拒之门外;患者质疑实习生的临床诊疗资格，不让实习生进行一些简单体格检查的行为时有发生[2]。但是，患者及其家属并不完全认可这些规定，造成了医生在开展医疗工作也愈发小心翼翼，这在很大程度上限制了带教教师将手中的诊疗权利下放给实习生，一些本可以让实习生参与的诊疗操作全权代理，如此一来，实习生的临床技能无法得到全面的提高，临床实习教学的成效就大打折扣。 考研 及就业与实习冲突 国家的大规模扩招和大学教育的大众化，学生越来越多，七年制本应该是定位培养高级临床医生，但综观全国形势，可见每年全国各个医学院校七年制招生将近几千人，教学质量如何保障，实习作为教学培养的一个环节出现问题在所难免。同样引发的就业问题也不能不面对，本科生基本就无法找到合适理想的工作，面对生存的压力，学生又怎能不逃实习去准备考研，以取得更高的学位，只为找到理想的工作。 实习时间短 一个科室3周，根本无法系统地掌握各专科常见病的诊治，尤其对于七年制目标就是培养临床型的研究生，应该前期适当压缩课程，至少要在大四前完成对理论的学习。然后安排1~2年的时间轮转实习，这样一个科室基本能有1~2个月时间，这样才能参与一个完整患者的诊治全过程，不至于出现现在的自己出科，患者还没出院的现象。 2 提高骨科实习质量的措施 缓解紧张的医患关系 医生与患者及其家属间的矛盾由来已久，社会大众普遍存在不信任医生的心理，不论是在医术上，抑或是在医德上;而医生则认为很多时候是患者的无理取闹，于是医患之间缺乏最基本的信任，这种现象在短期内是很难消除的。医生和患者、医院和患者要换位思考，相互理解。医生应从患者的角度出发，耐心倾听患者诉说病情，真诚地同情并支持患者，努力为其消除或者缓解病情，用真心关怀每一位患者;这样有利于患者更好地配合临床教学工作，对实习生参与诊疗操作能够充分理解。同时，努力提高公众对临床实习的认识，社会各界也应增加对医院和医生的理解，树立正确的舆论导向，为临床教学的开展建立良好的氛围[3]。 加强医学生考勤考评制度 学生的临床实习是学校与实习医院共同的工作，需要相互配合和协作，加强与实习医院交流，及时发现问题，提出改进意见。尽可能地让学生在有限的时间内对骨科的常见病种有所了解。例如在骨肿瘤的教学过程中，带教老师需要做好充分的准备，选择足够多、各重点病种的患者，备齐有特征性的影像学资料，重点和主要的精力放在病例讲解、比较以及提问上，进而调动学生主动思维理解[4]。另外，在实习的不同阶段，设立一定的考勤及考评机制，督促学生更好地实习。 严格选拔带教人员，确保临床带教质量 教师在教学工作中起着最重要的主导作用，带教教师队伍素质，是提高临床教学质量的关键。在提高带教队伍的过程中，也需要加强教师的教学方法的培训：以问题为导向的教学方法PBL实践[5];Sally pickard教学过程中采用模拟患者，促进实习生操作技能[6]。同时，定期组织同行间、师生间开展教学评议活动，促进教学。 注意提高实习生理论联系实际的能力 临床实践能力的一个重要组成部分是临床思维能力的培养。踏实的临床实践能力离不开扎实的专业理论知识和科学的思维能力。应重视学生骨科临床思维能力和实际工作能力的培养。启发学生研讨有关的基础与临床知识，并定期开展读书报告会。 3 小结 实习很重要，尤其对于毕业后立即选择工作者。实习可将理论知识运用到实践中，开拓自己临床视野。开始了从学生过渡到医生心理角色的转变。所以要求实习生掌握最基础的医疗常规，比如采集病史、体格检查尤其是各专科的体检，掌握对常见病的常规检查与处理;掌握基本医疗文书的书写，比如病历、病程、化验单;掌握最基本的手术操作、术前准备，培养起码的无菌原则等。对于带教老师尤其是高年资老师学会对于医生成长至关重要的 人际交往 的方法、谈话的技巧，特别是在最短的时间内如何获得患者对自己的信任。实习生应充分重视和清楚认识自己的因素，最大限度地利用这段珍贵的时间来提高自己的临床实践能力。 [参考文献] [1]苏博，刘鉴汶. 高等医学教育学[M]. 北京：人民军医出版社，2004. 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论文一般都具备六要素，但有的论文，如果其中某些要素是读者熟知的或者某些要素不交代不影响表达效果，是可以省略的。
1.新辅助化疗对腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症及远期预后的影响摘要: 目的：分析新辅助化疗对腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症的发生及吻合口并发症对远期预后的影响。方法：回顾性分析2010年1月至2020年1月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院行腹腔镜辅助胃癌根治术的1199例胃癌患者的临床病理资料及术后吻合口并发症发生情况，包括吻合口漏、吻合口狭窄和吻合口出血。根据患者是否接受过新辅助化疗将其分为新辅助化疗组(170例)和非新辅助化疗组(1029例)。分析术前新辅助化疗与腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症发生率的关系及吻合口并发症对胃癌预后的影响，并使用倾向性评分匹配(PSM)消除两组的潜在混淆偏差后，比较两组吻合口并发症发生率的差异及吻合口并发症与远期预后的关系。结果：PSM之前，新辅助化疗组和非新辅助化疗组的吻合口并发症的发生率，包括吻合口漏、吻合口狭窄和吻合口出血，均没有明显差异(P > )。PSM之后，新辅助化疗组和非新辅助化疗组的吻合口并发症的发生率，包括吻合口漏、吻合口狭窄和吻合口出血，均没有明显差异(P > )。二分类Logistic回归分析显示，贫血、肺炎是腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口漏的独立危险因素(P < )，新辅助化疗并不是术后吻合口漏的独立危险因素(P > )。根据有无吻合口并发症，将1199名患者分为2组，构建生存曲线并进行生存分析，结果发现无吻合口并发症患者较吻合口并发症患者的5年生存率更好( (), P < )。结论：新辅助化疗对腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症的发生率没有明显影响，发生吻合口并发症的患者预后不良。文章引用：于彬, 姚增武, 鉴谧, 崔洪铭, 刘传绪, 赵扬, 姜立新. 新辅助化疗对腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症及远期预后的影响[J]. 临床医学进展, 2023, 13(1): 113-121. 表达水平与机体免疫在肺部感染性疾病中的研究进展摘要: 程序性死亡蛋白-1 (programmed death 1, PD-1)是在免疫细胞上表达的免疫抑制分子，通过参与程序性细胞凋亡过程，对活化的T淋巴细胞进行负性调控，它与程序性死亡蛋白配体1 (programmed death ligand 1, PD-L1)组成的信号通路在自身免疫调节、肿瘤免疫及慢性病毒感染中均起着重要的作用，是自身免疫性疾病和肿瘤的潜在药物治疗靶点。同时，T细胞持续性表达PD-1可使免疫耗竭，导致人体免疫功能下降，T细胞耗竭发生在许多肿瘤及慢性病毒感染中。本文综述了T细胞中PD-1表达水平在肺部感染性疾病治疗过程中的变化，并对未来肺部感染性疾病的临床评估和治疗提出展望。文章引用：张龙志, 程曼曼, 王娴玮. PD-1表达水平与机体免疫在肺部感染性疾病中的研究进展[J]. 临床医学进展, 2023, 13(1): 218-225.
医学检验技术专业是涉及多个学科内容的医学应用学科，并已经发展成为一门独立的、涵盖全体系的临床医学分支学科,下面是我精心收集的标准的医学论文范文，希望能对你有所帮助。
摘要：妇产科护理安全隐患的部门是一个在工作中的突出问题，不仅需要特定的风险水平进行了分析，同时也需要从风险控制协调的角度出发，实现隐患合理解决的真正含义。本文将讨论这方面的内容，分析妇产科隐患的关键点和难点。同时，在开展工作过程中应注意的相关内容和工作方法进行了全面的分析，旨在以此为基础更好地落实妇产科护理安全风险改善。
关键词：妇产科安全隐患护理;研究分析;工作现状;工作制度
随着当前医疗事业的不断向前发展，广大人员对于医疗护理工作的期望也在不断的提升。相对应的，妇产科作为当前临床工作当中安全隐患相对较高的科室之一，还需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，真正意义上从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，提升护理人员的自身素质。
1 妇产科安全隐患分析
当前妇产科安全隐患护理工作之中存在有较多的安全隐患，详细的进行了解，不仅对于更好的提升妇产科安全隐患护理质量有着切实作用，同时还可以帮助科室内部建立起完善的体系制度，确保工作的有效执行。需广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，如上述，妇产科是当前出现纠纷的一个重要的科室，更好的解决妇产科安全隐患护理相关问题，是切实的提升医疗技术水准并且提升患者满意程度的关键点。当前医疗技术不断向前发展，新设备和新手段的使用更新速度也加快，所以还需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，诸如在抢救等危急时刻，出现不能够迅速的配合护理工作开展的情况，会为后期的护理留下巨大的.安全隐患，另外在静脉注射过程当中没有能够及时的对宫缩情况等进行监测和控制，也将导致新生儿出现脑瘫以及缺氧等状况，故需要进行严格的重视。对于医药品的使用，对其性能和操作规程不明确，药品的禁忌等掌握不到位，也必将出现巨大的隐患，同样需加以重视。
2 妇产科安全隐患护理措施分析
强化妇产科安全隐患护理意识
对于妇产科安全隐患护理工作之中的相关规程制度，需要进行全面的明确，严格的执行相关家属制度和病情告知制度，如上文分析到的，在当前临床工作的开展过程当中广大群众对于护理工作的要求和标准在不断的提升，随着当前社会不断向前发展，广大群众对于医疗工作的质量和期望值也在不断的提升，故对于出入院患者、手术患者、麻醉患者等，需要告知，而对于危重患者、急症患者以及抢救患者等，同样需要及时告知。
详细记录家属意见以及告知的相关内容等，纳入只相关跳跃之中。采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，遵守各项护理操作规程加强护理管理，需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，完善各项护理工作制度。组织护士学习医院护理管理制度，在实施及落实制度中，护士长要经常督促检查，严格管理。另外还需要注意的是，如果患者家属出现了违规性要求，需要详细的告知相关风险及可能出现的后果，以保证妇产科安全隐患护理制度的严格执行。
提升护理人员素质能力
妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升，从根本上改进护理管理的水准。首先需要鼓励护理工作人员进行继续交易和学习，在实践工作当中全面的开展24h值班制度，加强科室的技术力量，更好的提升护理效益。对于新药物的使用，需要仔细的阅读说明书并且进行妥善的存档管理。需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，最后，对于护理人员还需要定期的进行专业技术知识和急救知识的培训，加强技能方面的培养。
加强医药品检查及管理
如上述，当前医疗技术不断向前发展，新设备和新手段的使用更新速度也加快，所以还需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，故需加强药品和设备的管理，完善设备和药品管理，做到急救药品和器材随时处于应急状态。对急救设备做到专人管理，随时检查医疗设备是否完好无损，定位、定量、定时保养维修，让设备在急救时随时待命，保证药品充足，对使用的药物做好记录备案，以备随时使用。如产房所必需的用品、药品和急救设备要做到"五定"制度。保持各种物品完好和耗材充足，使急救器材时刻处于备用状态。每月召开科务会议进行护理质量分析，以提高每位护理人员防范差错事故的思想意识。
加强护患沟通及交流
护理人员必须树立与病人及家属沟通的服务意识，最大程度减少由于语言不当引起家属不满而引发的纠纷。护理人员要持宽容、谅解及忍让的态度，要充分理解患者及家属的心情，无论遇到什么情况，都不与患者及其家属发生正面冲突，以缓和医患矛盾，避免矛盾激化。对个别素质差的患者，应态度和蔼，不卑不亢地冷静处理，用实际行动感化患者，引导患者，使患者自觉地进入患者角色，听从护士的安排和治疗。
主动关心产妇，主动的与其进行沟通和交流，同时还需要注重自身的素质，避免与患者和患者家属产生相关矛盾和冲突，在沟通过程当中学会以宽容和理解的态度，面对患者的情况和各种不良思想情绪，并且积极的配合患者和家属的相关工作，进而达到最大程度之上减少不满情况发生的效果。最后，妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升，从根本上改进护理管理的水准。对于患者和家属提出的相关问题，还需要主动的进行回答，热情的进行回应，在护理过程当中需要时刻的为患者着想，主动为其进行排忧解难，关心和帮助爱护，认真的回答其提出的相关问题，减少不良情绪，保证最佳的临床护理效果[1-4]。
综上所述，根据当前现代妇产科护理安全的关键和核心思想的综合分析，旨在提高对妇产科护理的基础上实施的安全性，解决实施有效的措施以达到有效防范风险的相关问题，提高产科病区和妇科的安全护理真正意义上的整体效率，提高护理人员素质。从实际意义上讲，推进工作的建设进入了一个全新的阶段。
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医学可分为现代医学(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等)多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不相同。下面是我为大家整理的医学论文开题 报告 范文 ，欢迎阅读。 医学论文开题报告范文篇1 论临床医学检验的现状及发展趋势 几十年来，我国的临床医学取得了稳健并且快速的发展，随之一起发展的循证医学也在临床医学中起到了广泛的应用。而临床检验学科已经从 医学检验 向 检验医学 发展，检验科不再是以往的辅助科室，其渐渐的在与临床相关联，已经成为一门独立的学科。医学检验是一门运用科学的现代物理化学知识和手段来进行医学诊断的学科，其主要研究如何运用科学的实验技术和先进的设备为临床诊断和治疗提供依据。医学检验涉及了基础医学、生物化学、临床医学、管理学等诸多的科目，运用这些学科可以快速的准确的为疾病提供诊断的确实依据，是现代医疗工作中所不可缺少的一个环节。 我国检验医学的发展现状 近年来，我国的临床医学检验 教育 得到了飞速的发展，20世纪50年代初期，我国便在中专卫生学校开设了医学检验的专业，借此培养初级、中级医学检验相关人才。1983年有相继在高等医学院校设置了本科医学检验的专业，并为我国培养出大批的医学检验相关高等人才。直至今日，我国的医学检验相关人才的培养体系已经初步完成，形成了一套专业的人才培养 渠道 。现已经形成了目标明确，具有普通检验本专科、硕士和博士研究生(医学科学学位)、本硕连读七年制(医学专业学位)、成人检验本专科、高职检验本专科等层次齐全、形式多样的教育体系。这种完善的人才培养体系，为我国临床检验医疗事业培养出了大批的优秀人才，并使得临床检验人员的基本素质得到了普片的提高。 我国的质量控制管理体系起步较晚，但部分学科以及形成了较为合理的质控体系。目前，分析前质控、分析中质控和分析后质控都取得了一定程度的良好发展，其已经可以基本的保证结果的准确性和可比性。同时随着改革开放深化和经济增长，我国也在大力的运用国际信息技术交流，学习和引进医疗发达国家的先进专业技术和检验设备。 我国临床医学检验中存在的主要问题 资源管理的不合理：目前，许多医院的资源管理工作做得不好，其具体体现在：人员编配不合理(存在部分岗位人员配置过多或过少的情况)和医疗设备的编配不合理。人员编配不合理导致了检验队伍的松散，相互之间不能形成有力的合作，检验过程存在着误操作和不合理，导致了检验结果的误差。而且这种人力资源编配不合理现象还会带来一些问题，例如同一医院内重复配置人员设备会造成资源的浪费;由于人员配置的分散，还会使得整个体系得不到统一的管理，使得医院相关人员的业务素质得不到提高。 检验医学理论体系不全：虽说近年来我国的临床医学方面取得了很大的发展，但是我国的医学检验领域在发展上主要集中于硬件的建设上，更加倾向于设备的更新换代，反而忽视了对于检验医学理论的重视程度。目前，我国的医学检验只能算是 实验医学检验学 其还未形成一套完善的、新的理论体系。针对医学检验问题上的科研能力较低，相关人员的创新(科研)意识淡薄，这种现象已经阻碍了检验医学的良好发展趋势。 质量控制不到位：没有良好的质量控制不仅会影响检验结果的准确性，而且其还可能误导临床诊断和治疗，给患者的健康产生影响，严重的甚至会危及到患者的生命。质量控制工作在任何情况下都必须重视，但部分检验人员因为现代化设备的发展和应用，开始逐渐的淡薄对将质控工作的重视。 临床医学检验未来的发展趋势 提高人才素质：我国的检验医学正向着信息化、自动化发展。所以我们应该根据社会和检验医学发展的需要，来培养适应新时代的高素质检验人才。首先，临床医学检验的检验人员必须具备扎实的专业基础，其中包括临床医学基础知识，物理化学等相关的知识。其次，临床检验人员必须具备专业的设备操作技能，设备操作的规范可以影响到检验结果的准确。最后在教育上还应当进行引导，努力扩宽临床检验人员的相关知识。不能仅仅局限于本专业的知识，还应当对 其它 相关的知识进行了解。 加强信息化建设：新时代是信息化的时代，信息技术是新世纪的发展趋势，目前许多行业都运用了信息化，并且取得了很好的发展。在临床医学检验领域中建立以收集加工信息，实现信息共享为目的的信息系统已是必然趋势。其主要表现在实验室的将会采用更多的自动化方式传递检验结果，并通过计算机互联网将检验结果传递与实验室和临床之间，甚至实现院与院、市与市和国际间的信息交流。资源共享，促进行业之间的交流与合作等。 向自动化发展：现阶段，国内的大部分检验科室的各类自动化分析仪器都是单机的自动化，而发达国家的检验仪器发展的趋势是将相连的机器串联起来，形成一种流水线的作业方式，即为自动化。所以，为了提高检验工作的效率和检验结果，我们也必须向发达国家看齐，实现检验的自动化。随着计算机技术的发展和现代检验学的提高，很多以往靠人工进行的检验科目现在也逐渐的被自动化仪器所代替，其检验的速度和检验项目的数量都比以往要大大的提高。这便是我国未来医学检验工作在设备上的发展趋势。 医学论文开题报告范文篇2 选题依据、目的和意义： 骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要 方法 ,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。 本课题目前国内外研究的动态、水平 治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入, 骨膜下小心剥离显露骨折部位, 取出内固定器械, 清除骨断端间瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法复位, 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。 医学论文开题报告范文医学论文开题报告范文内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定; 原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,，术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块, 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨质, 钻通髓腔, 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区, 间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼, 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。 课题研究的主要内容 病例来源 本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房 采集时间 年5月～1年1月 病例选择 诊断标准 (1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。 症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。 (3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等 (4)辅助检查：X线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。 纳入病例标准： (1)符合本病诊断标准; 骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成; (3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查X线拍片显示，骨折线 清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少; (4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损; (5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。 排除病例标准： (1)不符合上述诊断标准者 患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者 (3)精神疾病患者 疗效观察方法 对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价： (1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准: 优:骨折愈合，无感染，断端畸形《°，双侧肢体不等长《 CM。 良:骨折愈合及其他三标准中两项。 可:骨折愈合及其他三标准中一项。 差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。 功能评价标准 功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。 将下肢评价指标定为以下五项:①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上):③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:⑤丧失工作能力或生活不能自理。 优:存在工作能力且无其他四项指标。 良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。 可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。 差:丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。 对上肢功能评价参照 Seu和Hdlly对上肢功能评价标准 [3] 观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。 l:上肢功能评价标准 分数 痛疼 任一关节活动受限 日常活动 差 无 用力或疲劳后 持续性 《°~4°》4° 完全不受限 轻微受限 严重受限 课题进度及安排： 收集病例及随访 撰写论文、定稿 可行性分析 四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中， 经验 的 总结 是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合LCP内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。 主要参考文献 [1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[M] 北京人民军医出版社, 王亦璁，等骨与关节损伤[M]人民卫生出版社， [3] 夏和桃组合式外固定器简介[EB/OL]北京骨外固定技术研究所，5 [4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[M]人民卫生出版社, 5
国内外调查表明，冠心病正威胁着人类的生命，已成为我国三大死亡疾病之一。下面是我给大家推荐的浅谈关于老年冠心病的健康教育论文，希望大家喜欢!
《浅谈冠心病患者的健康教育》
【摘要】回顾总结健康教育的方法及体会。护士首先应明确健康教育的目的与作用，灵活应用健康教育的方法，满足不同文化层次、不同疾病的病人及家属，给予他们以帮助，从而降低了病人的发病率及死亡率。
【关键词】冠心病 健康教育
冠心病是一种常见心身疾病，由于社会、心理、个性和生物等诸多易患因素，冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄，使心肌缺氧、缺血，从而导致心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。国内外调查表明，冠心病正威胁着人类的生命，已成为我国三大死亡疾病之一。该病多发生于40～50岁之后，患病率为3%～5%，近年大有增高趋势。关于冠心病的研究很多，尤其是行为医学在综合防治冠心病过程中受到人们的重视。已经有研究表明，对冠心病病人实施健康教育可以取得事半功倍的效果。
1临床资料
在2005年1月―2007年12月的两年间，共对98例患者进行健康教育，其中男51例，女47例，年龄48～70岁，平均岁，文化程度小学45例，中学33例，大学20例;患者家属100位，男32位，女68位，年龄在23～60岁之间，平均41岁，文化程度初中26位，高中、中专共43位，大学31位。
2健康教育
住院期间健康教育
心理指导：冠心病的发生发展与应激密切相关，外界的应激源，如理化的、生理的、社会的因素经常持久地作用于机体，会产生心身紧迫状态，导致疾病。所以患者所处环境应保持安静、舒适，减少各种噪音，应保持患者心情舒畅、情绪稳定，作好充分解释安慰工作，避免他人谈论使患者烦恼、激动的事。
饮食指导：饮食要清淡易于消化、低脂低盐，不能过饱，宜少食多餐，忌食刺激性食物和饮料，禁烟酒，给予高纤维、高维生素饮食，多喝水，供给新鲜蔬菜，以维持足够的营养及保护血管。对于饱和性脂肪和高胆固醇食物如猪油、牛油、动物内脏、蛋黄、鱼子等易导致动脉硬化的食物应适当限制，不宜过量。少食多餐是为避免吃得过饱而增加心脏负担。
休息指导：重病患者应绝对卧床休息，置于心电监护室，保持病室安静，一切日常生活由护士帮助解决，避免不必要的翻动，并限制探视，防止情绪波动。病情稳定后，鼓励患者在床上做四肢活动，防止下肢血栓形成。在护士的帮助下逐渐增大活动量，由起床、站立、慢走、室内步行，逐步增加医疗体操，直至院内行走，允许探视、看报、看电视等，但应避免过于疲劳。恢复期患者可恢复原先日常活动，逐步增加散步等活动。
用药指导：硝酸甘油是冠心病的首选药，应告诉病人要舌下含服，不要吞服。应用扩血管药物后要定期测量血压，避免体位性低血压引起的晕厥，病人应慢慢起床，头晕时平卧片刻，必要时给予吸氧。抗凝药使用时应注意身上有无出血点、瘀斑，观察有无出血现象。对于应用β-受体阻滞剂者不能漏服或随意停药，因食物能延缓药物的吸收，故应在饭前服用，静脉输液的速度不可随意调整，应由护士严格掌握。
生活指导：保持大便通畅，患者应多吃水果、蔬菜及富含纤维素食物，养成每日排便习惯。对便秘者可用首演结肠走形方向轻轻揉压，连续数日未解大便者可给予缓泻剂或低压温水灌肠，无效者可戴手套润滑手指后轻轻将粪便抠出。
出院后健康教育
根据心功能情况制定活动计划。心功能Ⅰ级患者应适当休息，保证睡眠，注意劳逸结合;心功能Ⅱ级患者应增加休息，但可起床活动;心功能Ⅳ级患者限制活动，增加卧床时间;心功能Ⅵ级患者应绝对卧床休息，以不出现症状为限。
合理调整饮食结构，适当控制进食量，低盐低脂，忌烟酒。
按医嘱准时服药，随身常备硝酸甘油等扩张冠状动脉的药物。注意劳逸结合，如有胸闷、心悸、呼吸困难、心跳加快等症状应及时就诊。
保持心情舒畅，避免各种诱发因素，如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。平时积极参加体育锻炼。
经常到门诊随访，坚持服药，不能中断。
3健康教育的形式和方法
定期进行健康教育讲座：从理论上阐述疾病的相关知识，了解冠心病发作的因素，使患者和家属共同学习互相配合，掌握避免不良因素刺激的方法，提高患者的自我保护能力。
个别指导：在日常的治疗护理或在巡视病房与患者交流中，发现问题随时给予指导。
建立健康教育手册：内容为冠心病患者的健康知识，如冠心病发作的机制、诱发原因、常用药物及不良反应等。内容通俗易懂，图文并茂，便于患者和家属掌握。
4结果
改变了护士角色与护理工作方法：对患者进行健康教育中，护士的角色不仅是照顾者和管理者，更是教育者和研究者;护理方法不是过去的“以监管为主”的看护方式，而是以生理、心理、社会文化背景等综合考虑。
增强了患者的自我保护意识：通过有计划、有组织、有系统的健康教育，使患者及家属对诱发冠心病发作的因素有了正确的认识，掌握了在不同时期应注意的事项及如何避免诱发因素的不良刺激，提高患者的自我保护能力及生活质量。
有助于护理人员自身素质的提高：在实施健康指导过程中对护士提出了更高的要求，既要具备广博的知识，还要具有敏锐的观察力，发现问题及时解决，还要有一定的授课能力和交流技巧，激发了护理人员的求知欲望。
5结论
通过我们对冠心病患者进行的健康教育，可激励患者积极参加健康维护，主动改变不良生活方式，预防急性发作，延缓病情进展，提高生活质量。使重患者改善心脏功能，提高机体防病能力。把健康知识教给冠心病人，使他们改变认识模式，调整饮食结构，降低了其发病率和死亡率。同时，作为护士应具有健康教育的能力，根据病人的职业、年龄、社会背景进行多角度、多层次的教育，使每个病人都能接受与理解，从中受益。
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作者简介：马海静，黑龙江省医院高压氧治疗中心主管护师，本科学历。
杨文辉，姚树桥，吴大兴，章瑜，孙自豪，刘哲宁. 首次发作抑郁症患者情绪加工特征及抗抑郁剂治疗前后的变化.中华精神科杂志，2009, 42(4):206-209杨文辉，姚树桥. 大学生述情障碍特征与应对方式的关系.中华行为医学与脑科学杂志，2009,18(4):365.杨文辉，姚树桥，刘鼎. 述情障碍影响生活质量心理中介作用模型.中国行为医学科学杂志, 2007, 16(10):948-950.杨文辉，姚树桥,贺达仁.药物、心理及联合治疗缓解抑郁症之比较.医学与哲学（临床决策版）, 2007, 28（8）：45-46.杨文辉，姚树桥，贺达仁.从对人性的关注看心理疗法的整合趋势. 医学与哲学,2004,25(8):75-76赵巍峰, 杨文辉, 梁敉宁, 姚树桥.抑郁症痛阈的相关因素分析.中华行为医学与脑科学，2009，18(6)：484-486赵巍峰，刘衔华，杨文辉，唐芙蓉，姚树桥.慢性腰背痛患者睡眠质量研究.中国临床心理学杂志，2009，17（2）：120-121.孙自豪，薛志敏，张会然，刘海洪，杨文辉，王云华. 未经治疗的抑郁症首次发病患者脑弥散张量成像研究.中华精神科杂志，2009, 42(4):198-201.姚树桥，刘衔华，赵巍峰，杨文辉，唐芙蓉. 抑郁症病人自传体记忆. 中南大学学报医学版，2010; 35: 679-84.
仅供参考(一)训练定点大小便(经过实验,1周左右学会) 1.首先,当狗狗便便错了地方后,把便便(或者尿液)放(吸)到报纸上,当着狗狗的面,把报纸放到同一个地点,累计起来(虽然有点味,忍耐忍耐) 然后,带狗狗去指定的地点,告诉它这里才是厕所 最后,用消毒水将原来狗狗便便的地方的气味清除2.看到狗狗在地上闻来闻去,尤其是转着圈闻的时候,要注意啦,狗狗准备找地方便便(尿尿)了,在狗狗刚吃完饭或者喝完水之后尤其要注意,在这个时候,在狗狗顿下要开始前,要以"迅雷不及掩耳盗铃)的速度把狗狗抱到指定地点,如果狗狗已经做好姿势了,你就不要再动它了,避免引起一些问题3.最后一点,我个人不喜欢带狗狗出去便便,影响环境不说,现在弄得当地报纸,论坛上总是在说养狗人素质太低怎么怎么的,出去溜狗还害怕会有人对自己狗狗不好(例如打,骂)所以还是在家里好,省得别人说闲话(二)洗澡问题 夏天天热,家里应该都开了空调,注意给狗狗洗澡前后要把空调关上,同时,给狗狗洗澡要用温水(40度左右),最好用狗狗专用的香波,洗后要立刻用吹风机把毛毛"完全"吹干,避免潮湿引起螨虫 如果是刚拿回家的狗狗,一个星期后才能洗澡,以后洗澡不要太勤,一个星期一次就好,冬天如果身上不是特别脏,半个月一次(三)喂养问题 建议喂狗粮,营养全面,有利于狗狗的正常生长发育,2个月大的狗狗要注意喂食的量,不要撑着狗狗,建议每日三顿,少量多次,等4个月之后可以每日两顿,小时候狗粮可以用温水泡开给狗狗吃 如果要喂人吃的食物,注意不要太咸,狗狗的口味跟人是不一样的 切记,不要喂巧克力,洋葱,鸡鸭骨头,牛奶(导致狗狗拉肚子),有的狗狗吃海鲜也会过敏,小时候少喂肉(四)训练 1.狗狗小时候喜欢咬东西,可以给狗狗买狗咬胶,可以磨牙,也可以吃,同时还清洁口腔 2.狗狗做错事情的时候,不要用手打,很疼的,可以用报纸卷起来敲,不疼,也有震慑力 3.狗狗小时候外出喜欢乱吃东西,这个时候一定要注意,狗狗一把鼻子贴到地上闻呀闻的,就立刻拽牵引绳把狗狗拉走,尽量不要让狗狗去闻其他狗狗留下来的粪便和尿液,因为有些传染病会通过粪便和尿液来传播,当然,如果是公狗狗那就算了,毕竟公狗狗有领地意识,需要先闻来确定对方身份,然后再用自己的气味掩盖,闻这些东西是难以避免的(五)护理 1.及时给狗狗注射疫苗,刚开始是注射三针,之后每年一针,每个季度驱虫一次(建议用汽巴,对狗狗危害小,不建议用肠虫清) 2.定时给狗狗检查耳朵,如果里面有脏东西,用棉棒轻轻给狗狗清理掉 3.多陪狗狗玩耍 需要进行的免疫 狗狗出生30天 滴鼻免疫犬咳疫苗 狗狗出生7-8周第一次六联疫苗注射 狗狗出生11-12周第二次六联疫苗注射 狗狗出生14-15周 第三次六联疫苗并注射狂犬疫苗 你的狗狗经过这个免疫计划后，以后要做的就是每年注射一针六联疫苗和一针狂犬疫苗，这样就可以让狗狗和那些威胁巨大的传染病说拜拜了。 1、不要让幼犬有机会吞鸡骨、排骨或鱼骨、因为它们会滞留在咽喉，然后碎裂，如果不留在咽喉里，就会滑进体内，刺穿胃壁和肠道。 2、不要让幼犬吃人们的剩菜剩饭，因为爱犬对营养的需求和人类不同，若用人类的食谱调理狗食，不但费时费事，而且爱犬很难摄取到完整均衡的营养，应以狗粮为主。这种饲料是经过科学方法配制而成的，可口，营养全面，容易被消化吸收，使用也非常方便。据统计，长期吃狗粮的狗比不吃狗粮的狗寿命长三分之一以上。而且体味、口气和排泄物的气味也会减轻很多，对于住在公寓里狗是不错的福音。 3、每餐饭之间不要给幼犬零食吃，如果它服从其它训练，可以给它少许零食，以示鼓励。 抱养幼犬注意事项 当家庭中要新添一个成员——一只“幼犬”时，总会让全家人激动不已。幼犬就好像一个咿呀学语的婴儿，对周围的环境充满了好奇并会不停地探索，但这种好奇心有时会导致幼犬受到伤害甚至送命。所以在幼犬进入家庭之前必须要做好事先的准备工作……点击进入看更多内容>>> 怎样照顾还没断奶的小狗 首先，小狗狗出生后，由母体内的恒温环境来到体外的变温环境中，这些一尘不染的小家伙被毛稀少、调温机能尚未完全形成，故而要做好保温工作。同时，港出生的小狗骨骼很软，站立不稳，行动不便，容易被母犬压迫窒息而死或踩伤致死。这是主人需要加强看护 小狗的洗澡是生下来二月以后，接种预防针后两个星期以上才开始。室外饲养的狗一年洗3至4次，室内饲养的则20天至一个月一次为宜。 狗的皮肤不象人类那样容易出汗，不需要经常洗澡。洗澡前应让它散步，让它排出尿和分粪便，然后按顺序进行洗澡 新进的小狗，尤其是从外面买来的小狗，由于它们在市场上和别动物有过接触，或是想买的人不断用手摸了这个摸那个，把病原微生物传播开来。所以，饲主得到宠物后要马上带到兽医院进行检查。您可以请兽医给您的幼犬先注射一些血清，等回家饲养10天左右，小狗壮实了，也适应了新家的环境，再带它去打疫苗 小狗：请避免过分狂热的过量喂食你的小狗。照着那些可信赖的狗粮厂商所生产的狗粮口袋或者罐头上的说明喂食。有些品种的狗倾向于肥大的体形，但早年时的过量喂食仍会对其产生长久的影响。 冬季天气寒冷，这个时期管理的侧重点应放在防寒保温，预防 呼吸上。注意防寒保温，运动后被雨淋风吹以 及犬舍潮温等都可引起感冒，严重的还可能继发支气管炎、肺炎等呼吸道疾病。 预防感冒的有效措施就是防寒保温 ，加厚垫褥，并注意及时更换，保持干燥，防止冷风；在天晴日暖的时候，加强犬的户外运动，以增强犬的体质， 提高犬的抗病能力。让犬晒太阳不仅可取暖，阳光中的紫外线还有消毒杀菌的功效，并能促进钙质的吸收，尤其是有利于幼犬的骨骼的生长发育，防止幼犬发生佝偻病。 如何判断狗狗是否感冒 如何帮助小狗御寒 纵使是长毛品种，由于还没有长齐狗毛，抵抗力不足，特别怕 骤冷和冷风吹袭。帮助小狗御寒的办法有如下 几种：可以在窝内放些清洁的旧毛毯、厚毛巾等，有助于幼犬取暖 。若单独把幼犬买回家饲养，由于已离群，难 以依偎而相互取暖，也少了兄弟姐妹同它玩，以至周身发热，所以比较易 着凉。不要把小狗放在太通风的地方以 防冻坏。尤其是6-8周的小狗，最容易患感冒。如果不懂得料理，最好不要在冬天时买 幼犬。回暖后或等它年纪稍 大些再买。它的抵抗力会强一些。 冬季犬舍内温度应保持在13-15℃之间。犬舍门可吊草苫，窗子可封上塑料布，对幼小狗的圈舍还可仿照塑料大棚方法进行保暖同时要堵塞墙壁一切缝隙，防止贼风侵袭。有条件的可用红外线灯照射，墙壁之间建火墙等，一般应配置狗床，上面垫上厚垫料，并且要勤换勤晒，保持干燥。天晴日暖时，让狗多晒太阳，加强运动，增强体质，提高抗病能力。 2 幼狗的管理 (1)两维持，三过渡。两维持是指维持在原圈舍饲养和维持原饲料饲养；三过渡是指饲料、饲养制度和环境的过渡。饲料过渡：仔狗断奶后1周左右，饲科配方仍与哺乳期补料相同，以后逐渐过渡，至断奶后2周左右，即可改为幼狗饲科。饲养制度过渡：稳定的生活制度可促进幼狗的生长，减少疾病的发生。幼狗饲料宜精，定时定量，少喂多餐，以保持其旺盛的食欲和消化能力。环境过渡：仔狗断奶后采用原因饲养法，即不调离原圈，不混群并窝，将母狗带出。 给仓鼠提供过冬棉花 (2)三点定位是指吃食饮水地点固定、睡觉地点固定、排粪尿地点固定。 (3)选择天气晴朗、无大风的日子进行去势。对于母狗不要求去势，因为性成熟时已达到出栏期，对肥育无多大影响，但对淘汰母狗应去势育肥。根据大小、体质强弱进行分群管理，一般每小群以8-10只为宜。 (4)驱虫一般在20-25日龄时进行，以后每月定期进行1次，驱虫后的狗粪和虫体集中准放发酵处理。水盆每天清洗1次。食盐、水盆每周消毒1次，可煮沸20 min，也可用％新洁尔灭液浸泡20 min或用2％-4％烧碱水浸泡，最后用清水冲洗干净。 小狗的成长发育期所需的热量是成年犬的2倍 。据说狗大约能活12-16年，与人相比狗要短得多。可以说狗的一生就像浓缩的人生。 狗的发育速度也非常快。出生1年到1年半就可以长成成犬。 这段成长期非常重要，甚至可以左右小狗的一生。为了让小狗健康茁壮地成长，应该特别注意它在发育过程中的饮食。 幼犬大约在出生6周左右就断奶，以后就可以吃普通食物了，但在出生1-6个月内，每天应喂它3-4次食。 断奶后至第3个月左右，喂食时间应定为早晨7点、中12点、傍晚5点和夜里10点，每天4次。出生第5个月至第8个月，可在早晨、中午、傍晚分3次喂食，这段时间内给幼犬的喂食量大约相当于成犬的三分之一至一半。 从断奶2-3个月到3个月以内的几个月中，幼犬的食物构成将决定它终生的饮食习惯。如果准备将来继续用专用狗粮饲养的话，必须在这段时间里让它适应专用狗粮的品口味。 如果准备将来以家庭配餐方式饲养的话，食物应以动物性蛋白为主，多喂食高热量的食物。 幼犬在出生2-3个月时，由于牙齿和下鄂尚未完全发育应把肉类切成细块之后再喂它。牛奶、黄油、奶酪等等也比较适宜。但较硬的骨头等还是先别给它们吃。 出生后6个月至1周岁以内大约相当于人的十来岁，所以狗在1年中可发育成相当于18岁年龄的青年人的青年犬。这时期正是狗成长最旺盛的时期，所城的热量大约相当于成长的1倍，可以多喂食一些动物性蛋白类食物。 狗吃不惯硬质专用狗粮怎么办 绝大部分幼犬长到2个月大左右就可以吃硬质专用狗粮了。如果幼犬一时还吃不惯，可以用开水、牛奶或汤先泡软后再喂它们。 怎样判断喂食量是否合适 每只狗的食量大小并不完全一样，刚开始可以喂得稍多一些，再视吃剩的食物多少判断喂食量是否过远多。可以随幼犬长大的过程慢慢增加喂食量。喂食量应该根据幼犬的进食状况，大约3个星期调整一次。 如何投喂高热量肉类食物 幼犬时期为了满足迅速发育的需要，必须让它吃下尽可能多的高热量食物。但如果摄入过多的脂肪，也很容易损坏消化器官。因此可以把肉类中的脂肪部分剔除后喂它，也可以少喂些肉糜等含脂肪较多的食物。 当狗感觉受约束，烦恼，孤独或者感受到压力的时候，释放压力的方式通常表现为一些具有破坏性的行为。玩具可以帮助狗减轻压力，减小狗破坏性行为的可能性。如果没有玩具，狗可能会去撕咬任何可以触及的东西，鞋子、书、甚至于床和椅子。 选择一个合适大小的玩具可以帮助你的狗消耗部分精力。有些玩具对于小狗可能还合适，可是当小狗长大以后，可能就显得较小了，应该被丢弃了。象小的橡胶球等小玩具，可能会被长大的狗吞掉咽下去或者卡在喉咙中。丢弃那些玩具碎片和已经被撕碎的玩具。 狗也喜欢多种多样的玩具，有时你需要一次准备四，五件玩具，并且每周轮换不同的玩具。这样会使你的宠物充满兴趣。如果你的宠物非常喜欢某一件玩具，那么最好不要替换这件玩具。 具有攻击性的撕咬可能将玩具咬成碎片，而碎片可能卡在宠物的喉咙中，甚至导致宠物的死亡。具有强烈攻击性撕咬的宠物，应该给它一些硬橡胶或者尼龙制品比较耐用不易咬碎的的玩具。具有半攻击性撕咬的宠物不会将玩具咬成碎片，但是会加剧玩具的磨损，可以给它们一些帆布或毛绒玩具。这些玩具比较柔软，不容易被撕碎。没有攻击性撕咬行为的宠物可以给它们一些软橡胶玩具。 当你给你的宠物买一件新的玩具时，应该看看它对新玩具的反应。如果它拼命的撕咬这个玩具，并且这个玩具不够结实，容易被撕碎，那么你应该及时拿走这个玩具，而去买一个更结实耐用一些的玩具给它。 玩具是由不同材料制作成的，具有不同的耐用性。所以，当你在给你的宠物购买玩具之前，需要了解你的宠物的撕咬的习惯，而选择适当耐用的玩具给它。 聚乙烯和乳胶玩具一般比较柔软，并且被制成各种颜色。有些甚至会发出吱吱的响声，使玩具更有意思。这些玩具一般适于那些没有攻击性撕咬习惯的狗。 橡胶和尼龙玩具比较耐用，适用于那些具有中度撕咬习惯的狗玩耍。这类玩具经常会在上面做个孔，这样当那些喜欢撕咬的狗玩耍时比较有意思。 绳索玩具一般都是由尼龙或棉质材料制成，适用于具有中度撕咬习惯的狗。尤其对于那些喜欢拖拽游戏的狗非常有用，并且这种不软不硬的质地还有助于狗的牙齿健康。 毛绒玩具比较柔软而且比较轻，适于那些喜欢拖着玩具到处跑的狗，不适于那些喜欢撕咬的狗。 帆布玩具容易清洗并且比较耐用，适用于那些比较爱撕咬的狗。 犬的玩具 犬具有啃食性，尤其是城市家养犬，有时食物单一，很可能缺少维生素或某些微量元素，主要表现无原因地啃咬物品，甚至把棉胎等撕成碎片。 为了满足其啃食欲望，除了给予其须啃咬的食物外，可为犬准备一些玩具。木棒和无毒塑料制品等均可，可把这些加工成骨头形状，也可以是其它形状。 目前，犬类用品商店有适合各种犬的玩具，当犬在家中到处啃咬，有意无意破坏家庭物品时，不妨试试这些犬玩具。 冬季天气寒冷，这个时期管理的侧重点应放在防寒保温，预防 呼吸上。注意防寒保温，运动后被雨淋风吹以 及犬舍潮温等都可引起感冒，严重的还可能继发支气管炎、肺炎等呼吸道疾病。 预防感冒的有效措施就是防寒保温 ，加厚垫褥，并注意及时更换，保持干燥，防止冷风；在天晴日暖的时候，加强犬的户外运动，以增强犬的体质， 提高犬的抗病能力。让犬晒太阳不仅可取暖，阳光中的紫外线还有消毒杀菌的功效，并能促进钙质的吸收，尤其是有利于幼犬的骨骼的生长发育，防止幼犬发生佝偻病。 纵使是长毛品种，由于还没有长齐狗毛，抵抗力不足，特别怕 骤冷和冷风吹袭。帮助小狗御寒的办法有如下 几种：可以在窝内放些清洁的旧毛毯、厚毛巾等，有助于幼犬取暖 。若单独把幼犬买回家饲养，由于已离群，难 以依偎而相互取暖，也少了兄弟姐妹同它玩，以至周身发热，所以比较易 着凉。不要把小狗放在太通风的地方以 防冻坏。尤其是6-8周的小狗，最容易患感冒。如果不懂得料理，最好不要在冬天时买 幼犬。回暖后或等它年纪稍 大些再买。它的抵抗力会强一些。 冬季犬舍内温度应保持在13-15℃之间。犬舍门可吊草苫，窗子可封上塑料布，对幼小狗的圈舍还可仿照塑料大棚方法进行保暖同时要堵塞墙壁一切缝隙，防止贼风侵袭。有条件的可用红外线灯照射，墙壁之间建火墙等，一般应配置狗床，上面垫上厚垫料，并且要勤换勤晒，保持干燥。天晴日暖时，让狗多晒太阳，加强运动，增强体质，提高抗病能力。 冬季气温寒冷，要注意防寒保温及进行日光浴，预防冬季呼吸道病和风湿病发生。 冬季管理首先要抓好犬舍的防寒保暖。将犬舍搬到向阳背风的地方，并在犬舍入口处挂上布帘，防止寒风串人；二是垫褥要厚些，并应勤换和日晒，以保持干燥；三是防贼风侵袭，堵好北壁破洞，关好北窗，晴天还要注意适当开窗通风，保持犬舍空气清洁新鲜，减少氨气，预防呼吸道病的发生四是天晴日暖的时候，要带犬外出活动，晒日光浴，以增强体质，提高抗病能力。晒太阳不仅可取暖，紫外线有杀菌消毒作用，并能促进钙质吸收，有利于犬骨胳的生长发育，防止仔犬发生何楼病。 在寒冷的气温下会引起犬体内热能的大量消耗，因此，冬天的饲料搭配中，应增加奶油、内脏及含维生素A及脂肪成分较多的食物，这类饲料可迅速补充热量，增强犬的抗寒能力。
如何养好宠物犬 这学期学了名犬名猫鉴赏这门课，对于狗的品种有了基本的了解。加之阅读了一些关于宠物犬的书籍，所以写了这篇文章，给正在养犬的朋友或打算养犬的朋友一点建议。 1 幼狗的管理 (1)两维持，三过渡。两维持是指维持在原圈舍饲养和维持原饲料饲养；三过渡是指饲料、饲养制度和环境的过渡。饲料过渡:仔狗断奶后1周左右，饲科配方仍与哺乳期补料相同，以后逐渐过渡，至断奶后2周左右，即可改为幼狗饲科。饲养制度过渡:稳定的生活制度可促进幼狗的生长，减少疾病的发生。幼狗饲料宜精，定时定量，少喂多餐，以保持其旺盛的食欲和消化能力。环境过渡:仔狗断奶后采用原因饲养法，即不调离原圈，不混群并窝，将母狗带出。 (2)三点定位是指吃食饮水地点固定、睡觉地点固定、排粪尿地点固定。 (3)选择天气晴朗、无大风的日子进行去势。对于母狗不要求去势，因为性成熟时已达到出栏期，对肥育无多大影响，但对淘汰母狗应去势育肥。根据大小、体质强弱进行分群管理，一般每小群以8-10只为宜。 (4新进的小狗，尤其是从外面买来的小狗，由于它们在市场上和别动物有过接触，或是想买的人不断用手摸了这个摸那个，把病原微生物传播开来。所以，饲主得到宠物后要马上带到兽医院进行检查。您可以请兽医给您的幼犬先注射一些血清，等回家饲养10天左右，小狗壮实了，也适应了新家的环境，再带它去打疫苗 。驱虫一般在20-25日龄时进行，以后每月定期进行1次，驱虫后的狗粪和虫体集中准放发酵处理。水盆每天清洗1次。食盐、水盆每周消毒1次，可煮沸20 min，也可用％新洁尔灭液浸泡20 min或用2％-4％烧碱水浸泡，最后用清水冲洗干净。 2 幼犬的饲养 小狗的成长发育期所需的热量是成年犬的2倍 。据说狗大约能活12-16年，与人相比狗要短得多。可以说狗的一生就像浓缩的人生。 狗的发育速度也非常快。出生1年到1年半就可以长成成犬。 这段成长期非常重要，甚至可以左右小狗的一生。为了让小狗健康茁壮地成长，应该特别注意它在发育过程中的饮食。 幼犬大约在出生6周左右就断奶，以后就可以吃普通食物了，但在出生1-6个月内，每天应喂它3-4次食。 断奶后至第3个月左右，喂食时间应定为早晨7点、中12点、傍晚5点和夜里10点，每天4次。出生第5个月至第8个月，可在早晨、中午、傍晚分3次喂食，这段时间内给幼犬的喂食量大约相当于成犬的三分之一至一半。 从断奶2-3个月到3个月以内的几个月中，幼犬的食物构成将决定它终生的饮食习惯。如果准备将来继续用专用狗粮饲养的话，必须在这段时间里让它适应专用狗粮的品口味。 如果准备将来以家庭配餐方式饲养的话，食物应以动物性蛋白为主，多喂食高热量的食物。 幼犬在出生2-3个月时，由于牙齿和下鄂尚未完全发育应把肉类切成细块之后再喂它。牛奶、黄油、奶酪等等也比较适宜。但较硬的骨头等还是先别给它们吃。 出生后6个月至1周岁以内大约相当于人的十来岁，所以狗在1年中可发育成相当于18岁年龄的青年人的青年犬。这时期正是狗成长最旺盛的时期，所城的热量大约相当于成长的1倍，可以多喂食一些动物性蛋白类食物。 绝大部分幼犬长到2个月大左右就可以吃硬质专用狗粮了。如果幼犬一时还吃不惯，可以用开水、牛奶或汤先泡软后再喂它们。每只狗的食量大小并不完全一样，刚开始可以喂得稍多一些，再视吃剩的食物多少判断喂食量是否过远多。可以随幼犬长大的过程慢慢增加喂食量。喂食量应该根据幼犬的进食状况，大约3个星期调整一次。 幼犬时期为了满足迅速发育的需要，必须让它吃下尽可能多的高热量食物。但如果摄入过多的脂肪，也很容易损坏消化器官。因此可以把肉类中的脂肪部分剔除后喂它，也可以少喂些肉糜等含脂肪较多的食物。 3如何帮助小狗御寒 纵使是长毛品种，由于还没有长齐狗毛，抵抗力不足，特别怕 骤冷和冷风吹袭。帮助小狗御寒的办法有如下 几种:可以在窝内放些清洁的旧毛毯、厚毛巾等，有助于幼犬取暖 。若单独把幼犬买回家饲养，由于已离群，难 以依偎而相互取暖，也少了兄弟姐妹同它玩，以至周身发热，所以比较易 着凉。不要把小狗放在太通风的地方以 防冻坏。尤其是6-8周的小狗，最容易患感冒。如果不懂得料理，最好不要在冬天时买幼犬。回暖后或等它年纪稍大些再买。它的抵抗力会强一些。 冬季管理首先要抓好犬舍的防寒保暖。犬舍内温度应保持在13-15℃之间，将犬舍搬到向阳背风的地方，并在犬舍入口处挂上布帘，防止寒风串人；二是垫褥要厚些，并应勤换和日晒，以保持干燥；三是防贼风侵袭，堵好北壁破洞，关好北窗，晴天还要注意适当开窗通风，保持犬舍空气清洁新鲜，减少氨气。犬舍门可吊草苫，窗子可封上塑料布，对幼小狗的圈舍还可仿照塑料大棚方法进行保暖同时要堵塞墙壁一切缝隙，防止贼风侵袭。有条件的可用红外线灯照射，墙壁之间建火墙等，一般应配置狗床，上面垫上厚垫料，并且要勤换勤晒，保持干燥。天晴日暖时，让狗多晒太阳，加强运动，增强体质，提高抗病能力。 4 如何预防狗狗感冒 预防感冒的有效措施就是防寒保温 ，加厚垫褥，并注意及时更换，保持干燥，防止冷风；冬季天气寒冷，这个时期管理的侧重点应放在防寒保温，预防 呼吸上。注意防寒保温，运动后被雨淋风吹以 及犬舍潮温等都可引起感冒，严重的还可能继发支气管炎、肺炎等呼吸道疾病。在天晴日暖的时候，加强犬的户外运动，以增强犬的体质， 提高犬的抗病能力。让犬晒太阳不仅可取暖，阳光中的紫外线还有消毒杀菌的功效，并能促进钙质的吸收，尤其是有利于幼犬的骨骼的生长发育，防止幼犬发生佝偻病。 5 如何给狗狗挑选玩具 当狗感觉受约束，烦恼，孤独或者感受到压力的时候，释放压力的方式通常表现为一些具有破坏性的行为。玩具可以帮助狗减轻压力，减小狗破坏性行为的可能性。如果没有玩具，狗可能会去撕咬任何可以触及的东西，鞋子、书、甚至于床和椅子。 选择一个合适大小的玩具可以帮助你的狗消耗部分精力。有些玩具对于小狗可能还合适，可是当小狗长大以后，可能就显得较小了，应该被丢弃了。象小的橡胶球等小玩具，可能会被长大的狗吞掉咽下去或者卡在喉咙中。丢弃那些玩具碎片和已经被撕碎的玩具。具有攻击性的撕咬可能将玩具咬成碎片，而碎片可能卡在宠物的喉咙中，甚至导致宠物的死亡。具有强烈攻击性撕咬的宠物，应该给它一些硬橡胶或者尼龙制品比较耐用不易咬碎的的玩具。具有半攻击性撕咬的宠物不会将玩具咬成碎片，但是会加剧玩具的磨损，可以给它们一些帆布或毛绒玩具。这些玩具比较柔软，不容易被撕碎。没有攻击性撕咬行为的宠物可以给它们一些软橡胶玩具。 狗也喜欢多种多样的玩具，有时你需要一次准备四，五件玩具，并且每周轮换不同的玩具。这样会使你的宠物充满兴趣。如果你的宠物非常喜欢某一件玩具，那么最好不要替换这件玩具。 当你给你的宠物买一件新的玩具时，应该看看它对新玩具的反应。如果它拼命的撕咬这个玩具，并且这个玩具不够结实，容易被撕碎，那么你应该及时拿走这个玩具，而去买一个更结实耐用一些的玩具给它。 玩具是由不同材料制作成的，具有不同的耐用性。所以，当你在给你的宠物购买玩具之前，需要了解你的宠物的撕咬的习惯，而选择适当耐用的玩具给它。 聚乙烯和乳胶玩具一般比较柔软，并且被制成各种颜色。有些甚至会发出吱吱的响声，使玩具更有意思。这些玩具一般适于那些没有攻击性撕咬习惯的狗。 橡胶和尼龙玩具比较耐用，适用于那些具有中度撕咬习惯的狗玩耍。这类玩具经常会在上面做个孔，这样当那些喜欢撕咬的狗玩耍时比较有意思。 绳索玩具一般都是由尼龙或棉质材料制成，适用于具有中度撕咬习惯的狗。尤其对于那些喜欢拖拽游戏的狗非常有用，并且这种不软不硬的质地还有助于狗的牙齿健康。 毛绒玩具比较柔软而且比较轻，适于那些喜欢拖着玩具到处跑的狗，不适于那些喜欢撕咬的狗。 帆布玩具容易清洗并且比较耐用，适用于那些比较爱撕咬的狗。 以上是本人关于如何养好宠物犬的一点认识，希望养狗及爱狗人士真心呵护您的爱狗，为您的狗狗创造一个温馨的家。
六月是狗狗最容易生病的季节，及早发现它们的异常情况并进行治疗，是一个爱心主人责任心的最佳体现！为了爱宠能健康成长，经常在家为它们检查身体可是非常必要的噢。重点检查部位 眼睛明亮的眼睛是狗儿健康的表现，如果发现狗狗眼角持续有一些溢出物，目光无神，还经常用爪挠眼睛或不停眨眼，便可能是眼睛出现问题了。 耳朵将爱犬的耳朵翻开检视，健康的狗儿耳朵里面非常干净，并呈现浅粉红色，也没有任何臭味，如果你发现它经常摇动头部，抓耳朵，且耳朵里发出恶臭的话，有可能是长了耳螨或得中耳炎了。 鼻子一般来说，狗狗除了睡觉和刚睡醒时，鼻子都是湿润的，表面有一层透明的液体。如果你的狗狗鼻尖干燥，而且鼻子里流出像脓一样的鼻涕，还有流鼻血、连续打喷嚏等症状时，有可能是患了鼻腔疾病或是传染病。 被毛健康的狗儿拥有一身非常有光泽的顺滑被毛，检查时可以一边替爱犬梳理被毛，一边用手触摸它的身体是否有异状，检查它的皮肤是否健康、有否患上皮肤病。如果发现爱宠的被毛暗晦、粗糙且布满皮屑，并出现一块块脱皮的现象时，应请教兽医，及早医治。 牙齿一副洁白的牙齿不仅让爱犬显得漂亮，同时也是健康的保证。将爱犬嘴巴张开，看看口腔及牙齿的清洁程度，如果发现牙齿布满污垢、食物碎渣并发出臭味的话，可用宠物牙刷为它刷牙。但如果发现有牙石甚至蛀牙时，便要请教兽医了。 粪便狗狗的排泄物可以反映它的健康状况。一般来说，狗狗每天会排泄两至三次，如果发现它的便便很稀、不成卷，且颜色发红，就表示狗狗身体不舒服了。还可检查它的肛门有没有脏东西。 体温将体温计涂上凡士林等润滑剂后放入狗狗的肛门，一分钟后取出读取数据。正常的犬温在38－摄氏度之间，如果爱宠体温偏高或偏低，且持续很久没有恢复正常体温，就有可能是生病了。 提示：检查被毛可在为爱宠洗澡时同步进行，一般为7-10天检查一次，其他检查方法可随时进行。宠物的夏季护理知识 随着气温持续升高，炎炎夏日马上就要到来，怎样让自己的猫咪和爱犬健康度过夏天呢？称职的主人可是一点都不能懈怠的。饮食起居要健康卫生 夏天要经常清洁宠物的小窝，按时清理排泄物，为防潮湿，要勤换、勤晒垫褥等铺垫物，用水冲洗后，一定要彻底晾干后再让狗狗住进去。夏季狗狗的饲料容易发酵、变质，引起食物中毒，每顿都应喂新鲜食物给它们，量要适当，不要有剩余。对已经发酵变质的食物要坚决倒掉，不能怕浪费而留用。因为变质的食物中可能含有细菌毒素，狗狗吃了会引起食物中毒。保证充足饮水 狗狗的汗腺集中在脚上，它们一般通过吐舌喘气来散热。猫通常会努力舔自己的被毛，来让自己清凉一些。这时要给宠物全天供水，而且要每天换清洁的水。出去遛狗时，也别忘了给犬带水。要喂凉水，但千万不能喂冰水，以免刺激肠胃导致腹泻。预防宠物中暑 当你发现狗狗张大嘴喘气，口边有白沫，而且走路失去平衡，身体显得虚弱时，很可能是中暑的症状。这时应该尽快把它的体温降下来，可以将它移到阴凉通风的地方，用湿毛巾冷敷头部，或者用凉水冲淋它的身体，情况严重的要立即请兽医诊疗。狗狗生病的征兆 除了以上这些基础检查，如果你的狗狗有下面这些异常反应，主人就得小心了： 1.食欲不振。狗对平常喜欢吃的食物或气味很好的食物没什么兴趣，食量减少或完全拒绝食用，就属异常。 2.呕吐。狗和猫一样是比较容易呕吐的肉食动物。稍微吃得不合适，就可能发生呕吐，不一定是病。但如果发生持续性呕吐，就应予以重视。 3.腹泻。狗发生腹泻是有病的表现，尤其是接二连三的腹泻，应该采取措施。特别是没有注射过犬瘟热疫苗的狗，更应尽快请宠物医生诊治。 4.喷嚏或流泪。这是感冒或流行性感冒的主要表现，若能及时就医，一般疗效良好。 5.饮水障碍。狗见到饮水盆往往会走近去喝水，但如果它想喝却喝不进去，或水进入口腔后又再流出，十有八九是得了咽喉病，如咽炎等。 6.摇头、抓耳。这是耳病的特有症状，如果耳朵内肮脏又臭，可能是有寄生虫。 7.流涎。狗狗口腔生病就会流涎，还可以闻到口臭。 8.抓挠皮肤。如果狗频频抓挠自身的皮肤和被毛，就表示狗身上有跳蚤、虱子等寄生虫，或感染了真菌性皮肤病或湿疹。 9.健康的狗狗大都喜欢跑跑跳跳，和其它狗一起玩耍。如果不合群，喜欢独自睡觉，多是身体欠佳的表现。狗狗易得的一些疾病 1.皮肤病。毛超短的沙皮、巴哥、斗牛犬，因为身上有皱褶，皮肤与皮肤摩擦，很容易藏污纳垢，造成一些皮肤病。 2．外耳炎。长耳垂过下巴的可卡，或是耳道内毛密集的贵宾、西施、北京犬、马尔济斯，容易因为耳道通风不良而患上外耳炎。 3．眼病。凸眼的西施、巴哥、斗牛犬容易有睫毛倒插的毛病。沙皮的头部皱褶多，容易眼睑内翻。白色的贵宾、京巴和博美，容易泪管阻塞。4．呼吸道疾病。短鼻的京巴、西施、拳狮犬，容易因为鼻子后缩造成喉头麻痹、气管萎缩、打呼噜。 5．牙齿疾病。小型狗，尤其是超小型狗，容易乳牙恒齿并排，塞住食物碎屑，导致牙结石、牙周病、口臭，甚至掉牙。嗜吃软食物的狗，容易因牙结石、口臭、牙痛而挑食。 6．先天疾病。刻意改良的迷你小型狗，容易有脑水肿、病气、兔唇。 7．心丝虫。户外生活的狗，或者是经常在蚊子多的地方活动，得这个病的概率较大。 8．便秘。骨头和肉吃太多、缺少运动的狗容易因便秘而食欲变差。
如何饲养：当小狗住进你的居所时，是要经过一段“适应期”，在这期间，你不适宜替它洗澡，因为它刚刚离开它所熟悉的地方，到一个陌生的环境居住，难免会不习惯（你可以选择干洗），所以，你需要给它更多耐心和爱心。它会在很短的时间接受你并且依赖你。当你多一个家庭成员时，你需要做好食住的预先准备：给它一个属于自己的小天地，小狗需要有一个安静及安全的地方供它休息——狗窝；营养充足而均衡的狗粮——身为小狗的主人，你有一项重要的责任就是提供给它恰当的营养。除了定期打预防针是必需之外，恰当地供应营养亦能增加小狗对传染病的抵抗力，更能促进它的健康和生长，而且对于它的一生有深远的影响。从购买小狗的地方尽量获取多点喂饲小狗的知识和平时的生活习惯，从而让你得心应手。给小狗专用的碗需要比较稳定及不易倒翻；小狗需要充足的新鲜清水，提供它必须的水份并放在固定的地方；每天还需为你的小狗梳理（最基本要有一把梳、酸碱度适中的洗毛液及指甲钳）——梳毛不但是为了“漂亮”，更为了健康，不但能促进它们血液循环、披毛更丰厚、还有清洁作用，在梳理的过程中，可以将毛底脏东西一并扫出来，这样可以避免因脏东西长时间粘连而引起的皮肤病问题。洗澡则不需次数太多，要视乎天气已订：夏天比较热，一个月平均2-3次已足够，冬天或天气较凉时，一个月平均1-2次已足够，天气潮湿时需经常帮小狗干洗，保持身体干爽，避免因潮湿引起的皮肤问题；指甲则需1周修剪一次，（如经常在水泥地上活动的，可不需修剪）。小狗离不开玩具，这是天性好玩，也是它生活中必要的，小狗需要安全的东西供它咬咬，尤其在出牙期间；成年狗也会咬嚼，这可帮助清除牙石及保持牙肉的健康。爱犬的健康护理——是简单而又重要的，又是很多狗主易疏忽大意的。通常交配前小狗的父母需注射六联的预防针，确定有了免疫抗体后需做杜虫措施，此繁殖出的小狗就有足2个月的免疫抗体，足2个月时打第一针六联的预防针，后每月打一针，连续3个月总共3针后隔3个月再打第4针，再隔6个月打第5针，最后每隔1年打一针；如不确定小狗的父母交配前是否有做此基本的措施，此繁殖出的小狗需在出生后第45天打第一针2联的预防针，隔15天打第二针六联的预防针，后隔月打一针，连续3个月总数4针，以后跟上述一样。杜虫——小狗需经常杜，第一次由出生至3个月时需每2周杜一次；3个月至1岁期间每2个月杜一次；1岁以上则每3-4个月杜一次。服食杜虫药后，大约8小时后再让爱犬正常进食，其间需有充足的清水提供给爱犬。
撰写医学学术论文是一项艰巨的任务，但它对于医学专业的学生和学者来说至关重要。以下是一些有关医学论文撰写的详细步骤。1. 阅读和研究相关文献和资料撰写医学学术论文的第一步应该是阅读和研究相关文献和资料。这有助于加深对问题的理解，掌握背景知识，并提供概念和理论框架来支持您的研究。2. 选择主题并制定问题您需要选择一个主题，并制定一个研究问题。您的研究问题应该是可量化的，并具有充足的理论和文献支持。另外，您应该考虑您的研究方法和采样策略。3. 收集数据在撰写医学论文之前，您需要收集和整理数据。数据可以来自病例记录、问卷调查、实验和观察等多种途径。您需要确保您的采样方法是科学且可靠的，并且您的数据被严格地筛选和分析。4. 分析数据收集到数据后，您需要对数据进行分析。这可能包括使用各种统计学和计算机软件，以及编写描述性统计数据和图表。注意，您需要非常小心地处理数据，确保您的文献资料的准确性和可靠性。5. 写作在准备好数据和分析方法后，您需要开始写作。您的文章应涵盖包括背景、方法、结果和结论在内的所有必要部分。确保您的论文是清晰、有条理、简明扼要且准确。 利用所学习的样例来约束结构规范，再运用合适的语言来表述出自己的观点6. 校验和抽查最后，阅读和校验您的论文，纠正语法和拼写错误。并细心的进行抽查，确保所有信息的来源和引用都得到妥善的处理。撰写医学学术论文是一项复杂而挑战性的任务，但您可以通过遵循上述步骤，保持灵活性和深刻的思考来确保您的成功。
课件网权威发布幼儿园健康课件范文【三篇】，更多幼儿园健康课件范文【三篇】相关信息请访问课件网。 【导语】课件中对每个课题或每个课时的教学内容，教学步骤的安排，教学方法的选择，板书设计，教具或现代化教学手段的应用，各个教学步骤教学环节的时间分配等等，下面是大范文网整理的幼儿园健康课件范文，欢迎阅读与借鉴。 [活动内容]探索球的不同玩法 [活动目标] 1、激发幼儿用多种方式玩球的兴趣 2、学习左右手交替拍球 3、学习滚、抛接球及夹球跳、踢球及躲闪跑的动作能力 4、培养同伴间相互合作的态度 [活动准备]大小球若干个 [活动过程] (一)激发幼儿用多种方式玩球的兴趣 1、用语言谈话的方式引出出课题 看，今天老师带来了什么?(球) 2、让幼儿自由玩球，探索球的不同玩法，球有许多不同的玩法，看看谁的玩法和别人的不一样 (二)玩法 1、左右手交替拍球。教师示范讲解左右手拍球的方法，幼儿每人一球分散练习，教师巡视指导。对掌握拍球方法有困难的幼儿，集中到一起进行示范和讲解再分散练习，可让拍的好的幼儿帮助不会拍的幼儿 2、滚球、抛接球。幼儿掌握左右手交替拍球技能后，自由组合练习抛接球，滚球。丢不会左右手交替排球的幼儿，教师继续指导其进行练习 3、滚球游戏。部分幼儿围成圈，部分幼儿在圈内，共用一个皮球。游戏开始，再圈上的幼儿向圈内幼儿滚球。圈内幼儿躲闪，不让球碰到自己，若被球碰到，停止游戏。若球未碰到圈内幼儿，站圈的幼儿谁接到球，谁接着把球向圈内幼儿滚去，每组轮流到圈内一次 活动评析：此活动设计主要是以激发幼儿用多种方式来玩球的兴趣为突口，全面锻炼幼儿的跑跳以及跳跃、躲闪的动作能力，增强幼儿的体质达到全面锻炼身体的最佳效果。培养同伴间相互合作的态度，活动以游戏为主要的教学手段，使幼儿在轻松自由的活动中快乐的玩球。 活动目标： 1、学习弯腰半蹲走; 2、锻炼运动的持久性; 3、培养初步的规则意识。活动准备：幼儿打扮成小老鼠，纤维袋20个，不同高低的隧道两条，音乐磁带。 活动重点： 学习弯腰半蹲走活动难点：能加快速度通过不同高度的隧道 活动过程： (一)幼儿随音乐入场，做热身运动。教师带领幼儿边念儿歌边动作入场，共同游戏“机灵鼠小弟” (二)练习弯腰半蹲走 1.教师引导幼儿观察隧道，自由发挥过隧道的不同方式师：今天鼠妈妈要带孩子们去外面运粮食，看，这是我们要经过的一条隧道，孩子们想想，你有什么好办法可以经过这条隧道，大家都来试试看。 2.集体演示 ①请个别幼儿表演刚才过隧道的不同方法。 ②教师根据幼儿的表演引出弯腰半蹲走。师：刚才孩子们都想出了很好的办法，可是我们小老鼠在运粮食时很容易被小猫抓住，我们要想出一个能很快通过隧道的方法。 3.幼儿集体鱼贯式尝试练习“弯腰半蹲走”。 4.集体讲述：你在练习中发现了什么问题?怎样蹲才能更快的通过隧道? 5.教师总结幼儿交流的意见，讲解动作要领，进行动作示范。(示范可由幼儿也可由老师) 6.幼儿集体鱼贯式练习一遍，要求慢速通过高隧道。 7.增加难度，引出另外一条稍底的隧道，幼儿尝试练习。 8.再次提出要求，请幼儿加快速度通过不同高度的两条隧道。 (三)游戏：运粮食 1.过渡语：小老鼠这么棒，妈妈寻找到了一些粮食，可妈妈老了，有点搬不动，请你们帮妈妈去运粮食，好吗? 2.游戏要求：小老鼠经过这条高一些的隧道，走过独木桥，运一包粮食，再从矮一些的隧道回来。 3.幼儿鱼贯式游戏一次。 (四)游戏结束1.围着粮食庆祝胜利，同时放松身体。2.带着粮食高兴地出活动室。 [设计意图] 孩子的“任性”是令家长头疼的事情，而成人不恰当的教育方法是造成孩子任性的主要原因。孩子的任性，用威胁和打骂的方式是不可取的，这种方法能使幼儿暂时有所收敛，但会产生逆反心理。因此，教师要正确对待幼儿的不合理要求，加强正面引导和教育使幼儿情绪愉快减少任性，逐步提高幼儿的自我约束力。 本次活动教师通过采用幼儿喜爱的“讲故事”“做游戏”等形式，让幼儿在说说、听听、讲讲中，在教师正确的引导下，懂得任性是一种不好的行为，在“应该怎样做?”的环节中，不断提高自控能力。以达到克服“任性”的教育目的。 [活动准备] 1、“我要吃冰淇淋”看图讲述图片36张。 2、“应该怎样?”任性教学课件。 3、“谁对谁不对”教学课件、图片及笑脸娃娃、哭脸娃娃36张。 [活动目标] 1、让幼儿了解什么是任性，知道任性是不好的心理品质和行为。 2、能学会初步有意识地控制自己的情绪和愿望，使之符合当时的客观要求。 [重难点分析] 重点是让幼儿知道什么是任性，任性是不好的行为，应该改掉这一毛病。难点是初步学会有意识的控制自己的情绪和愿望，使之符合当时的客观要求。 [活动进程] 一、通过看课件“涛涛、娇骄、牛牛”的故事，让幼儿了解什么是任性知道任性事不好的行为。 1、幼儿看课件，提出问题。 三位小朋友这样做对吗?为什么?他们是什么样的孩子? 什么是任性的孩子? 2、教师小结：这三位小朋友都是任性的孩子，是大家不喜欢的孩子。 任性就是自己想得到的东西或想做的事情，不管条件允许或不允许非要达到目的不可，任着自己的脾气去做，并不听从大人的劝告。这样做是不对的。是不好的习惯。 二、在幼儿认识任性的基础上，通过谈话“怎样做?”以此提高幼儿学会有意识的控制自己的不良情绪。 1、提问：你告诉“三位小朋友”应该怎样做? 2、教师小结：在幼儿讨论怎样做的过程中，引导幼儿做一个听从劝告，懂道理的好孩子。 三、通过看图讲述《我要吃冰淇淋》使幼儿明确任性带来的不良后果。 1、幼儿每人一张图片分小组自由讲述，并学习概括故事的内容。 冬冬由于任性遇到了怎样的麻烦事? 2、教师小结:任性的孩子不但大家不喜欢它，而且还伤害了身体住进了医院，任性一点儿好处也没有。 四、巩固知识，做游戏《笑娃娃和哭娃娃》。 方法：通过看课件行为判断《谁对谁不对》巩固幼儿以上所学内容。 在正确的行为图片下方，贴一个小笑脸，反之，亦然。 幼儿游戏后，教师播放课件，验证对错。 五、结合幼儿自身实际，不断提高认识。 1、请幼儿讲一讲自己任性的事情。 在生活中，你是一个任性的孩子吗?以后应该怎样做? 2、教师读几篇家长来信，目的在于正面引导幼儿，自觉做一个不任性的好孩子。 六、歌表演《好孩子不任性》。 以自娱自乐的形式，让幼儿感受不任性的孩子会得到很多快乐，保持愉快地情绪。活动结束。
学术论文写作步骤
一、材料准备
利用图书馆网站资源查阅有关的报刊目录索引、专题目录索引与年鉴等工具书以及制作文献目录卡片。卡片内容包含：
对于单行本，要包含出版单位，报纸包含发行的年月日。
二、确定文章结构
编写提纲的主要作用：
三、写作初稿
初稿的写作是论文形成过程中最艰苦阶段。初稿的目的是要把所有想写的内容全部表达出来，对全部数据和资料进行详细的分析、归类。从初稿的写作过程中还可及时发现前期文献研究工作有无不足或错误。
四、修改
修改是对论文初稿所写的内容不断加深认识，对论文表达形式不断优化，选择直至定稿的过程。 论文的修改不只是在语言修辞等枝节上自找毛病，对全文论点及论据进行再次锤炼和推敲也很重要。最后一步才是定稿。经过不断修改，确保论文达到一个基本满意的状态。