甲状腺癌我们把它分为四大类型，甲状腺乳头状癌，甲状腺滤泡状癌，甲状腺髓样癌，甲状腺未分化癌，甲状腺乳头状癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，大部分患者都属于这个类型，这个类型早期患者，是完全可以达到治愈的，晚期的患者，可以长期的带瘤的生存。甲状腺髓样癌，目前占到2%到3%，甲状腺髓样癌，是一个中度分化，或者低分化的恶性肿瘤，效果比乳头状癌和滤泡状癌要差，早期发现的患者，效果也是很好的。
甲状腺乳头状癌的主要手术方法有单侧肺叶切除、近全切除和超声引导下射频消融。甲状腺乳头状癌在手术前应进行仔细的影像学检查，包括颈部超声和头部、胸部和腹部CT检查，以便准确判断肿瘤侵犯范围和患者的临床分期，以便外科医生制定手术计划。甲状腺微小癌是指直径小于或等于1厘米的甲状腺癌。
甲状腺乳头状微癌常见，其次是甲状腺滤泡状微癌。微小癌恶性程度低，进展缓慢，局部淋巴结和全身转移少。肿瘤患者可以长期或终生存活，死亡率很低。这类患者通常选择超声下射频消融。这在年轻女性中更为常见。这种类型的甲状腺癌只有通过手术才能完全切除，而且它受到许多因素的影响。
虽然甲状腺癌可以通过手术切除治疗，但手术切除后的护理也非常重要。术后护理也是疾病恢复的重要过程。生活调节和饮食调节都与疾病的恢复有关。注意食用适量的含碘食物。术后患者可多吃山药、茯苓和海带。这些食物有助于预防和治疗甲状腺癌。饮食仍然清淡而营养丰富。
回顾“2018超声医学会疑难病例讨论会——浅表专场”，会议内容丰富，会场不是那么活跃。先来看看分享的病例目录： 1、磷酸盐尿性间叶性肿瘤2、甲状腺淋巴瘤（来源于胸腺） 3、三阴性乳腺癌 4、颈部转移性淋巴结（来源于食管癌） 5、大动脉炎（头臂动脉型） 6、乳腺导管内乳头状瘤 7、转移性乳腺癌（来源于肺腺癌） 8、IgG4相关唾液腺病变 9、弥漫硬化型甲状腺乳头状癌 10、桡动脉近腕部假性动脉瘤 11、颌下腺导管癌 1、磷酸盐尿性间叶性肿瘤 软组织内发现肿块，继而实验室检查出现相应的异常，结合临床表现才能考虑这个病。 2、甲状腺淋巴瘤（来源于胸腺） 病例介绍的是甲状腺内有肿块，来源性质不确定，主要鉴别甲状旁腺功能亢进，后手术病理才有结果。当时听完印象不太深，所以没有拍照。 3、三阴性乳腺癌病例介绍了一些三阴性乳腺癌的超声图片，非常不典型，二维上无法鉴别，也许借助造影、三维或者MRI会有助于诊断。提示我们遇到类圆形低回声结节时，不能太大意，也要细心观察有无其他恶性的表现。听完之后，我还是没法在二维图像找到可鉴别之处，特别是没有其他进一步检查辅助的话，漏诊误诊不可避免。也许从有无转移淋巴结，实验室检查有无异常等，进而去考虑是否为恶性。 4、颈部转移性淋巴结（来源于食管癌）病例介绍的是颈部甲状腺旁发现巨大肿块，向颈后方延伸，做了一些相关检查，发现食管下段MT。我的启发是，如发现颈部较大肿块时，排除了相邻组织的病变后，可以考虑是否为转移的淋巴结，然后再考虑原发灶。 5、大动脉炎（头臂动脉型）这个病例讲的很全面，照片也比较多；二维上主要是大血管横切时呈同心圆样改变，结合病史可以诊断。 6、导管内乳头状瘤图片放的是周围型导管内乳头状瘤，跟乳腺癌的声像图非常相似，如果没有周围导管扩张，无法鉴别。或者借助新技术可能会有助于诊断，钼靶和MRI有无特异性有待学习。专家点评时，导管内病变不建议打3类。 7、转移性乳腺癌（来源于肺腺癌）病例是绝经后女性，左乳明显肿大，有肺腺癌手术史。转移性乳腺癌非常罕见，乳腺内无明显肿块，只是乳房肿大，做了穿刺和免疫组化。这提供了一条临床诊断思路，长见识。 8、IgG4相关唾液性病变日常工作中也可能遇到，主要鉴别颌下腺弥漫性病变、混合瘤、干燥综合症等。如果诊断此病，是否也应该关注肾脏、胰腺、甲状腺等，集中一定量的病例之后，可以写文章。 9、弥漫硬化型甲状腺乳头状癌超声在甲状腺实质内可见散在或簇状钙化点，很不典型，依旧会漏诊。 10、桡动脉近腕部假性动脉瘤病例无明显诱因及手术外伤史，提示检查腕部肿块时，也要注意其与周围血管的关系。 诊断疾病是一个过程，超声只是其中一块，作用可大可小，病史及其他相关检查至关重要。
这要看是什么类型的了(一)1．对可疑甲状腺癌性结节的处理：比较合理的方案是进行筛选，对所有甲状腺结节常规做131Ⅰ扫描。除了131Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外，都采用了手术探查。尤其有下列情况者更应早期手术治疗。 ①不除外癌性结节。 ②直径大于3～5cm囊性结节，或穿刺检查找到癌细胞或2～3次穿刺后不消失者。 ③超声检查为实质性肿物。对单发结节的术式选择，由于单发结节癌的发生率高，可达5％～35％，至今又无可靠方法判断，甚至术中冰冻切片检查也有个别漏诊者，而且单纯结节摘除后，术后复发率较高。可达16．7％。因此，我们常规对甲状腺单发实性结节、囊实性结节及囊性结节＞4cm者均行患侧腺叶切除加峡部切除术，术中未发现淋巴结肿大者，不给颈清术。 2．对已确诊为甲状腺癌者应采用何种处理规则，要取决于患者的体质情况，癌肿的病理类型和临床分期。 (1)乳头状癌：临床上具有恶性程度低，颈淋巴结转移率高，好发于中青年妇女等特点，所以手术治疗必须考虑以上这些因素。如果癌肿局限在一侧的腺体内，可将患侧腺体连同峡部全部切除，同时行对侧腺体大部切除。但如果癌肿已侵及左右两叶，则需将两侧腺体连同峡部全部切除。手术后5年治愈率可达80％以上。临床实践证明，对没有颈淋巴结转移的乳头状腺癌不需同时清除患侧颈淋巴结，预防性颈淋巴结清除不能提高治愈率。但应强调术后随访有重要性，然而对边远山区或农村的患者缺乏随访条件应区别对待。对颈部有淋巴结肿大的患者，进行包括颈淋巴结清扫术在内的甲状腺癌联合根治术，国内外的方案都是一致的。 (2)滤泡状腺癌：虽是低度恶性甲状腺癌，但它的转移方式主要是血道转移，淋巴结转移约占20％，临床上无颈部淋巴结肿大者，一般不作预防性颈清扫术。有颈淋巴结转移者不一定同时有血道转移，所以治疗性颈清扫术还是必要的。 (3)髓样癌：恶性程度中等，常沿淋巴道及血道转移，一旦颈部淋巴结转移，即可较快浸润到包膜外，累及周围组织，所以确诊后不管临床能否扪及肿大淋巴结，一律做选择性颈淋巴结清扫术。伴有嗜铬细胞瘤者，在甲状腺手术以前首先要处理嗜铬细胞瘤，否则术中会激发高血压，影响手术顺利进行。 (4)未分化癌：由于本病病程短，进展快，首诊时大多数已失去根治机会，预后恶劣，不宜手术治疗或仅能做活检以明确诊断。但偶尔有病灶较小，适宜手术的还应积极争取作根治性手术。 (二)化学治疗 分化型甲状腺癌对化疗反应差，仅有选择的和其他治疗方法联用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素最有效，反应率可达30％～45％，可延长生命，甚至在癌灶无缩小时长期生存。相比而言，未分化癌对化疗则较敏感，多采用联合化疗，常用药物，阿霉素(ADM)环磷酰胺(CTX)，丝裂霉素(MMC)，长春新碱(VCR)，如COA方案CTX0．8d1VCRl．4mg／m2d1d8,ADM 30～40mg／m2dl。每2l天l周期。 (三)内分泌治疗 甲状腺素能抑制TSH分泌，从而对甲状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用，对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果。因此，在上述类型甲状腺癌手术后常规给预抑制TSH剂量甲状腺素，对预防癌有复发和转移灶的治疗均有一定效果，但对未分化癌无效。国内一般每天用干燥甲状腺片80～120mg，以维持高水准的甲状腺激素的水平。 (四)放射治疗 各种类型的甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大，几乎与甲状腺癌的分化程度成正比，分化越好，敏感性越差，分化越差，敏感性越高。因此，未分化癌的治疗主要是放射治疗。甲状腺癌有一定吸碘能力。
发病的位置是不一样的，病情的发展情况是完全不一样的，质量方法、手段是完全不一样的，但是都属于恶性肿瘤，都会对身体造成严重的影响和副作用，会影响健康。
本论文是一篇关于甲状腺癌手术前后的护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于术后论文的写作者有一定的参考和指导作用。
摘要： 总结并探讨甲状腺癌手术前后的护理措施。策略 回顾17例甲状腺癌患者从心理、术前准备、术后病情观察等方面的护理策略和效果。结果 通过全方面的护理帮助患者渡过危险期，1例患者并发乳糜漏，后均治愈出院。结论 对患者进行手术前后的综合护理，能有效减轻病情，推动疾病的恢复。
关键词： 甲状腺癌，护理
甲状腺癌是颈部常见的恶性肿瘤之一，由于手术范围大，术后病情变化快，并发症发生率高，严重影响患者的顺利康，因此加强手术前后的护理尤为重要。我科从对17例甲状腺癌患者从生理、心理、病情观察等方面进行护理，加强手术前后的护理，疗效满意，现将护理体会总结如下：
1.临床资料
一般资料 本组17例患者均为甲状腺癌患者，均经术后病理证实，年龄在26-66岁，其中男性5例，女性12例，术后病理均为甲状腺乳头状癌，其中3例合并结节性甲状腺肿，2例合并淋巴细胞性甲状腺炎。
治疗及转归 本组患者7例行双侧甲状腺全切除术，11例行甲状腺癌标准根治术，8例行颈淋巴结清扫术，1例并发乳糜漏，住院期间均给予整体护理治疗，从生理、心理，完善术前准备，严密观察术后病情，加强切口与引流管的观察及护理，重视术后并发症的.观察及护理，后均痊愈出院。
2.术前护理
心理护理 患者常在无意中或体检中发现肿块，病史短而突然，或肿块已有多年突然增大，多担忧疾病的预后，表现出紧张、焦虑不安，所以对待患者应热情，使其尽快适应住院环境，多与其沟通，了解其心理状态，向其说明手术的必要性和术前准备的作用，，解除其思想顾虑，积极配合疾病的治疗。根据患者情况，遵医嘱予镇静安眠的药，使其处于接受手术的最佳身心状态。
术前准备 要指导患者进行体位锻炼，即将软枕垫于肩部，保持头低、颈过伸位，以利于术中手术野的暴露。指导其掌握深呼吸、有效咳嗽的策略。指导其进食足够热量、高蛋白、高维生素饮食，鼓励患者新鲜蔬菜和水果的摄入。术前遵医嘱予完善各项辅助检查，根据情况予颈部及胸部备皮。
3.术后护理
病情观察 术后遵医嘱予吸氧、心电监护，严密观察生命体征的变化，观察患者有无呼吸困难，声音嘶哑、饮水呛咳，有无手足麻木、抽搐感，观察有无甲状腺危象，如有异常及时汇报医生对症处理。
切口及引流管护理 切口应观察有无肿胀，周围皮肤有无渗血及青紫，定时挤捏引流管，保持其通畅有效引流，严密观察引流液的量、颜色和性质，如有出血或乳糜漏及时汇报对症治疗。
体位及饮食指导 术后患者颈部应制动，以免过多活动引起出血，术后麻醉清醒、血压平稳后可改半卧位，以减少切口张力利于引流管通畅且利于呼吸顺畅。术后6小时后根据患者情况予进温凉半流质饮食，切忌过烫。进食时观察有无呛咳等不适。
术后并发症的观察和护理
(1)呼吸困难和出血 是术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内。按医嘱床边备气管切开包，立即配合床边抢救或进手术室，迅速去除血肿;若为喉头水肿者，嘱其不说话，遵医嘱使用激素。
(2)喉返神经损伤 观察有无声音嘶哑或失音。应做好安慰解释工作，以减轻病人焦虑。
(3)喉上神经损伤 外支损伤可引起音调降低;内支损伤在进食或饮水时发生呛咳、误咽。发生呛咳，要协助病人坐起进食，或半流质饮食。
(4)甲状旁腺损伤 出现口唇、四肢麻木、手足抽搐时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。抽搐时，立即用压舌板或匙柄垫于上下磨牙间，以防咬伤舌头。限制含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。
(5)乳糜漏 术后观察引流液情况，引流量突然增加，且由黄色变为乳白色，应怀疑淋巴漏的发生，及时报告医生进行引流液的化验，早期诊断治疗。遵医嘱予持续恒定的负压吸引，制约饮食，补充营养，应用奥曲肽等有效的医疗护理措施。1例乳糜漏患者经积极治疗后完全治愈。
出院健康指导
(1)教会患者自行检查颈部，出院后定期复诊。
(2) 指导其练习颈部活动，推动颈部的功能恢复。颈淋巴结清扫术者在切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼，预防肩下垂。功能锻炼应持续至出院后3个月。
(3)帮助其调整心态，配合治疗。
(4)对于甲状腺全切除者，应早期给予足量的甲状腺制剂，预防肿瘤复发。
(5)术后忌碘饮食，勿食海鲜类食物。
4.小结
甲状腺癌的发病率在逐年升高，外科手术切除是改善其预后的最有效策略。由于甲状腺癌根治性手术创伤较大，因此护理工作在手术疗效和患者预后方面越来越重要，精心的护理是手术成功的重要保证。总之，从生理、心理、健康等各方面对患者进行综合护理，，能有效减轻病情，推动疾病的恢复。
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乳头状甲状腺癌在甲状腺癌中占的比例是最高的，而乳头状甲状腺癌也比较明显，不会很难发现，患有乳头状甲状腺癌积极治疗还是可以治愈的，不过治愈后也要积极预防乳头状甲状腺癌的复发，但要治疗的及时才行，接下来我们来了解一下乳头状甲状腺癌的相关知识吧。
乳头状甲状腺癌转移淋巴能治愈吗
乳头状甲状腺癌转移说明情况严重了，那么乳头状甲状腺癌转移淋巴能治愈吗？
乳头状甲状腺癌转移淋巴不能治愈。目前有研究报道甲状腺癌特别是甲状腺乳头状癌，出现中央区淋巴结转移的发病率能达30%-50%，所以甲状腺癌需要常规行患侧甲状腺切除、峡部切除加同侧的中央区淋巴结清扫。
因此当然甲状腺癌出现淋巴结转移是影响预后的一个独立危险因素，所以对于甲状腺癌有淋巴结转移的术后，左甲状腺素钠片相对要求口服的更加正规，控制TSH在以下。同时对于甲状腺癌出现淋巴结转移，需要注意侧颈区淋巴结的情况，有时术后可能会出现侧颈区淋巴结的复发，需要进一步行手术治疗，如侧颈区淋巴结清扫术。
乳头状甲状腺癌复发率
乳头状甲状腺癌有一定可能治好，那么乳头状甲状腺癌复发率多少呢？
甲状腺癌的复发率与患者的手术时机以及术后，是否进行规范的治疗都有一定关系。部分患者有可能终身不会再复发，也有少数患者在术后，短时间内即会复发。乳头状甲状腺癌的复发率，在临床上相对是比较低的。如果可以在疾病早期进行治疗，患者五年以上的生存率可以达到80%-90%以上。但是，如果患者手术时机比较晚，已经出现周围淋巴结转移，或者局部组织器官浸润，复发率则会相应升高。
通常甲状腺乳头状癌的发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响，如放射性、致甲状腺肿物质、碘缺乏等，此外，桥本甲状腺炎也可能导致甲状腺乳头状癌的出现。
乳头状甲状腺癌的寿命
乳头状甲状腺癌会影响寿命的，那么乳头状甲状腺癌的寿命有多少呢？
甲状腺乳头状癌可以活多久是没有确定时间的，甲状腺乳头状癌是恶性度比较低的肿瘤，通过及时有效的治疗是可以控制缓解病情的，并且还有希望完全治愈，这样是不会减少寿命的。具体可以活多久是要根据患者自身的病情严重程度，以及治疗后的恢复情况来决定的，只要积极配合医生进行治疗，并且治疗后做好护理，是可以有效延缓生命的。
要知道甲状腺乳头状癌是甲状腺中最常见的恶性肿瘤类型，一般发展很慢的，治疗效果很好的，总体的甲状腺乳头状癌的10年，20年的生存率达到90%左右，所以不要紧张。
乳头状甲状腺癌治愈率
乳头状甲状腺癌有一定概率可以治愈，通常乳头状甲状腺癌治愈率有多少呢？
乳头状甲状腺癌治愈率是很高的，5年生存率可以达到百分之90左右。除了常见的乳头状癌之外，还有滤泡状癌，未分化癌以及髓样癌三种病理类型，这三种病理类型的恶化程度就乳头状癌高，相比乳头状癌来说，其治愈率下降许多。除了髓样癌之外，大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。其发病率和地区，种族以及性别有关，如果在患病之后没有及时治疗，那么，这三种病理类型的甲状腺癌治愈率就会大幅度降低。
甲状腺乳头状癌可以达到治愈的效果。甲状腺乳头状癌属于分化型甲状腺癌，其治疗效果总体来说非常好，如果发现得比较早，又没有转移，通过规范的手术治疗，可以达到治愈的效果。甲状腺乳头状癌的手术治疗一般采取甲状腺全切术。
甲状腺癌（thyroid carcinoma）是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见，除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。发病率与地区、种族、性别有一定关系。女性发病较多，男女发病比例为1﹕（2～4）。任何年龄均可发病，但以青壮年多见。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶，常为单个肿瘤。
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建议患者及时的去往医院做下相关的检查，发现问题医生会根据每个患者的不同病情给出对应的治疗方案。
吃了这么多年加碘盐，还要继续吃吗？终于有了正确说法了！
协和医院 东院区
细胞角蛋白 ( Cytokeratin, CK) 主要存于上皮细胞胞浆中 ,是构成细胞骨架的一类中间丝状物 ,有多种类型 ,其中以 细胞角蛋白 19 ( CK19)片段 CYFRA21 - 1 ( cytokeratin 19 frag2ments)在恶性肿瘤诊断中最为重要; 细胞癌变时 CK19 释放增加 ,这与 CK19的 DNA 基因组改变有关 ,CK19经蛋白酶降解或细胞凋亡后其碎片释放入血 。甲状腺转录因子 1(TTF 1)主要表达于肺（类癌、小细胞癌）和甲状腺的上皮细胞、甲状腺滤泡旁C细胞、胚胎大脑的某些区域 ，TTF 1在浆膜腔积液肺腺癌具有较高的敏感性和特异性 。TG 抗甲状腺球蛋白抗体。P53是人类肿瘤中突变频率最高的一种基因,其突变后预后较差,临床中通过免疫组化方法检测到的都是突变的基因表达产物,您的P53(+),说明合并P53基因突变,肿瘤为单克隆增殖，有一定侵袭性。Ki67是反应细胞增殖水平的有效评价指标,其表达越高肿瘤细胞增殖越活跃,简单理解就是越高越不好。目前其阳性和阴性界值尚不明确,比较公认的是14%划分,您的是百分之五，说明恶性程度低，甲状腺乳头状癌本身就是恶性度最低的甲状腺癌的病理组织分型。
乳头状甲状腺癌在甲状腺癌中占的比例是最高的，而乳头状甲状腺癌也比较明显，不会很难发现，患有乳头状甲状腺癌积极治疗还是可以治愈的，不过治愈后也要积极预防乳头状甲状腺癌的复发，但要治疗的及时才行，接下来我们来了解一下乳头状甲状腺癌的相关知识吧。
乳头状甲状腺癌转移淋巴能治愈吗
乳头状甲状腺癌转移说明情况严重了，那么乳头状甲状腺癌转移淋巴能治愈吗？
乳头状甲状腺癌转移淋巴不能治愈。目前有研究报道甲状腺癌特别是甲状腺乳头状癌，出现中央区淋巴结转移的发病率能达30%-50%，所以甲状腺癌需要常规行患侧甲状腺切除、峡部切除加同侧的中央区淋巴结清扫。
因此当然甲状腺癌出现淋巴结转移是影响预后的一个独立危险因素，所以对于甲状腺癌有淋巴结转移的术后，左甲状腺素钠片相对要求口服的更加正规，控制TSH在以下。同时对于甲状腺癌出现淋巴结转移，需要注意侧颈区淋巴结的情况，有时术后可能会出现侧颈区淋巴结的复发，需要进一步行手术治疗，如侧颈区淋巴结清扫术。
乳头状甲状腺癌复发率
乳头状甲状腺癌有一定可能治好，那么乳头状甲状腺癌复发率多少呢？
甲状腺癌的复发率与患者的手术时机以及术后，是否进行规范的治疗都有一定关系。部分患者有可能终身不会再复发，也有少数患者在术后，短时间内即会复发。乳头状甲状腺癌的复发率，在临床上相对是比较低的。如果可以在疾病早期进行治疗，患者五年以上的生存率可以达到80%-90%以上。但是，如果患者手术时机比较晚，已经出现周围淋巴结转移，或者局部组织器官浸润，复发率则会相应升高。
通常甲状腺乳头状癌的发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响，如放射性、致甲状腺肿物质、碘缺乏等，此外，桥本甲状腺炎也可能导致甲状腺乳头状癌的出现。
乳头状甲状腺癌的寿命
乳头状甲状腺癌会影响寿命的，那么乳头状甲状腺癌的寿命有多少呢？
甲状腺乳头状癌可以活多久是没有确定时间的，甲状腺乳头状癌是恶性度比较低的肿瘤，通过及时有效的治疗是可以控制缓解病情的，并且还有希望完全治愈，这样是不会减少寿命的。具体可以活多久是要根据患者自身的病情严重程度，以及治疗后的恢复情况来决定的，只要积极配合医生进行治疗，并且治疗后做好护理，是可以有效延缓生命的。
要知道甲状腺乳头状癌是甲状腺中最常见的恶性肿瘤类型，一般发展很慢的，治疗效果很好的，总体的甲状腺乳头状癌的10年，20年的生存率达到90%左右，所以不要紧张。
乳头状甲状腺癌治愈率
乳头状甲状腺癌有一定概率可以治愈，通常乳头状甲状腺癌治愈率有多少呢？
乳头状甲状腺癌治愈率是很高的，5年生存率可以达到百分之90左右。除了常见的乳头状癌之外，还有滤泡状癌，未分化癌以及髓样癌三种病理类型，这三种病理类型的恶化程度就乳头状癌高，相比乳头状癌来说，其治愈率下降许多。除了髓样癌之外，大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。其发病率和地区，种族以及性别有关，如果在患病之后没有及时治疗，那么，这三种病理类型的甲状腺癌治愈率就会大幅度降低。
甲状腺乳头状癌可以达到治愈的效果。甲状腺乳头状癌属于分化型甲状腺癌，其治疗效果总体来说非常好，如果发现得比较早，又没有转移，通过规范的手术治疗，可以达到治愈的效果。甲状腺乳头状癌的手术治疗一般采取甲状腺全切术。
甲状腺癌一般分为分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状(微小)癌和甲状腺滤泡状癌，低分化型甲状腺癌如髓样癌和未分化型甲状腺癌，还有一些少见的恶性肿瘤，如甲状腺淋巴瘤，甲状腺转移癌及甲状腺鳞癌等。其中，甲状腺乳头状癌的比例约为90%，甲状腺滤泡状癌的比例约为5%，甲状腺髓样癌的比例约为4%，其余为甲状腺未分化癌等其他恶性肿瘤。下面逐一加以介绍。甲状腺乳头状(微小)癌是最为典型的亲淋巴型肿瘤，无论单侧或双侧癌会首先并主要转移至颈部淋巴结。据文献报道有20%~90%的乳头状(微小)癌病人在诊断的同时即发现存在区域淋巴结转移，仅在后期才出现远处血行转移。而甲状腺滤泡状癌则主要通过血行远处转移至肺、骨、脑和肝等器官，但其颈淋巴结转移规律与乳头状癌相似。颈部淋巴结可分为I-VII区。I区：包括颏下和下颌下区的淋巴结；II区：颈内静脉上组淋巴结；III区：颈内静脉中组淋巴结；IV区：颈内静脉下组淋巴结；V区：含锁骨上淋巴结以及颈后区所包括的淋巴结；VI区：包括气管食管沟、气管前和喉前淋巴结；VII区：为位于胸骨上切迹下方的上纵隔淋巴结。一般II-VI区淋巴结和甲状腺癌转移有关。通常II-V区淋巴结统称为颈侧区淋巴结，VI区淋巴结又称为中央区淋巴结。