宫颈癌体外放疗一般不会有什么问题,只是剂量达到一定的程度时,因为病人对射线的敏感程度不同,所以她可能在体外放疗期间会出现一些腹泻的症状,这是最常见的症状,有的患者血象也会低。但是腔内治疗就是一个比较痛苦的操作过程,尤其是对年龄比较大,绝经后的女性,因为她阴道的弹性降低,在进行扩宫时,病人就会出现疼痛,但是这个时间非常短,待操作结束后,这个症状很快就消失了,所以从整个的放疗来看,其实没有太大的痛苦,而且都能够忍受。当然也有非常敏感的患者,我们在做治疗的时候,动作非常轻,甚至有的时候可以局部给她上一些凝胶,这样使她减轻一些痛苦,或者是让她口服一些止疼药,然后再做腔内治疗,这样也能解决她的痛苦。
所谓放疗就是用放射线来清除癌肿。放射线疗法能不能治好很难说,因为要看病灶和癌细胞生长情况及正常细胞生长情况,有可能能治好,也有可能不能治好但可以控制癌细胞的生长及癌细胞的生长速度。放疗难不难受、有多难受取决于两个情况,一是自身大脑中枢感受阈值的高低,感受阈值高,痛感及其他感觉就低,反之就高。二是化疗剂量的变化,会使身体有不同的感受。可以要求医生用药物来缓解很难受的症状。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,早期病例以腔内放疗为主,体外照射为辅。晚期则以体外照射为主,腔内放疗为辅。宫颈癌一般是术后13个月放疗开始,连续25次。宫颈癌放疗的全身反响表现为一系列的功用失调与失调,如精神不振,胃口下降,身体衰弱,疲倦,厌恶吐逆,食后胀满等。宫颈癌放疗的部分反响:重度:口腔粘膜极度充血、溃烂、出血,融组成白膜,溃疡加剧,并有脓性分泌物,痛苦,不能进食,并偶有发热。
放疗是利用各种不同能量的放射线照射、杀死癌细胞,是一种局部治疗手段,治疗时是要根据患者的病理分型、病理分期、体质等情况决定的,不同的患者、病理分型对于放疗或化疗的敏感程度也是不一样的,患者应在专业的医生指导下选择适合自己的方法,才能取得理想的效果,不过目前临床上多采用放疗与化疗相结合的治疗手段,可以抑杀更多的癌细胞,控制病情的发展。有些患者会在放化疗期间配合袁希福中医药的调理,有助于减轻毒副作用和不良反应,增强患者的免疫功能,提高机体对放化疗的敏感性和耐受力,提高整体的治疗效果,有助于患者顺利完成整个疗程,降低复发转移的功效。
.....我也有兴趣知道,不过ls的是通讯嘛,没有详细介绍的。
中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》(The Lancet Oncology)杂志,发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法(careHPV)的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比,能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒(HPV)导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说:“临床检测结果显示,这项技术的假阴性率为10%,假阳性率为16%,接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代(HC2)技术,比较令人满意。” 在美国比尔/梅林达?盖茨基金会的资助下,流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所(PATH)和德国凯杰公司(QIAGEN)合作,历经5年,研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比,HPV快速检测技术实验设施简单,操作容易。乔友林说:“乡村卫生员经过基本训练,就能很好地掌握这个技术,而且,可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县,采用三种方法——HPV快速筛查法(careHPV),醋酸染色后观察(VIA)法,以及杂交捕获二代技术检测(HC2)法对2388名30-54岁妇女进行了对比检测。 结果表明,HPV快速筛查技术,识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度,都大大优于醋酸染色后观察法,并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功,改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代(HC2)技术相差甚小,但费用却比它少10倍,”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法,HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在,是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中,子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌,中国约有10万,其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛,都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来,宫颈癌早期病变检出率增加,全球宫颈癌发病率下降了80%。但是,在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说,“首先,它需要建立高标准的细胞学检查系统,以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员,这两方面所需的费用都相当可观。”另外,巴氏涂片的敏感度并不令人满意,假阴性率约可高达40%。 从理论上讲,液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法,其假阴性率为2%,假阳率为15%。“唯一的问题是,做一次这样的检测需要花费500多元人民币,即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市,”乔友林说。目前,醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币,但效果不尽如人意。他说,“如果妇科医生不熟练,或没有接受良好的培训,肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市,但是,疫苗只能预防70%左右的宫颈癌,而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此,HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次,作到早诊早治疗,那么,宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一,”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯(John Sellors)博士说。
放射治疗是治疗宫颈癌一种重要的治疗手段,其治疗的疗效是非常值得肯定的。对于早期宫颈癌行放射治疗,可以获得与外科手术同样的治疗效果,多数可以达到临床治愈。对于中晚期宫颈癌患者而言,其治疗方法首选放射治疗。对于早期宫颈癌有复发高危因素的患者,例如有淋巴结转移,切缘阳性,脉管内癌栓,侵犯肌层深度比较高,可以考虑进行辅助放射治疗,可以降低50%的复发率。对于手术后复发的患者,应该首选放射治疗,能提高患者的生存率,延长患者的生存时间,提高患者的治疗效果。
宫颈癌治疗不建议采用放疗,特别是年龄较大的患者。 宫颈癌放疗引起的并发症以直肠、膀胱并发症最为重要。其发生与阴道狭小、腔内放射源位置不当、子宫过于前倾或后倾、放射剂量过高等因素有关。此外.年龄、盆腔炎及某些疾病如糖尿病,高血压等容易加重放射损伤。放射性直肠或乙状结肠炎:多数发生在放疗后半年至1年内,按直肠病变程度分为三度。1.轻度:有腹泻、粘液便或血便、里急后重等症状,直肠镜检可见直肠粘膜充血、水肿。临床检查无明显增厚及溃疡者。2.中度:肠壁有明显增厚或溃疡者。3.重度:肠管有明显狭窄,肠梗阻,肠穿孔需手术或直肠阴道瘘形成者。
1、宫颈癌是放疗生存期最长的疾病。对于早期的宫颈癌,无论是手术还是放疗,五年生存率都可以达到100%。\r\n2、但是随着期别的升高,那么宫颈癌治疗的效果就不尽其然了,比如说Ⅱ期的病人,五年生存率就急剧下降到70%-80%,Ⅲ期病人,五年生存率只能是36%-50%,如果有淋巴结转移,或者是其它脏器的转移,病人的生存期就很低,也就是期别越高,那么她的生存时间就越短。\r\n3、随着现在我们放疗和化疗的综合治疗,再加上靶向治疗,那么病人的生存期在不断的提高。\r\n更多关于宫颈癌放疗效果好吗,进入:查看更多内容
子宫颈癌的放射治疗,是用带有放射性物质的治疗机器或机械将放射线直接照射于子宫颈癌变区的一种治疗方法。首先要计算出从放射源到肿瘤中心区所需的剂量,其次要确定照射的范围(包括肿瘤原发区和盆腔淋巴区)。
肿瘤原发区的治疗目前仍以腔内照射为主,即把带有放射性物质的容器放人阴道及子宫腔,其照射有效范围包括:阴道、宫颈、宫体及子宫旁组织。盆腔淋巴区的治疗现仍以体外放射为主,照射于盆腔前后部位,范围包括:宫旁组织(子宫旁、颈管旁及阴道旁组织)、盆腔组织和盆腔淋巴区。
腔内照射和体外照射相配合,在盆腔范围内形成一个以宫颈为中心的有效放射区,以消灭癌肿并最大限度地保护正常组织不受放射损伤。
宫颈癌的治疗是要根据它的分期,这是非常有严格的界定的宫颈癌目前的临床分期,是由专科大夫来判定,判定以后根据这个分期做治疗方案,我们现在国内国际上统一的标准是2b期,含2b以上的宫颈癌就是说大于等于2b期以上的宫颈癌是以放射治疗为主,小于2b不包括2b以下的宫颈癌可以考虑手术治疗,以手术治疗为主,术后根据病理的报告根据它的病理类型和它的期别来进行放疗,或者是化疗方案的设计,对于晚期的宫颈癌就是2b及2b以上的宫颈癌,目前是以同步放化疗为主要的治疗手段。
宫颈癌的治疗要趁早,早期宫颈癌及时治疗是可以康复的。得了宫颈癌,大家最关心的就是怎么治疗,因为宫颈癌这种恶性疾病对人体健康造成的影响是不可逆转的,特别是到了晚期。 宫颈癌是放疗还是化疗 ?
目前,宫颈癌的主要治疗方法为手术或同步放化疗。手术适用于早期宫颈癌患者,在肿瘤没有侵犯子宫旁组织和没有远处转移的情况下,采取手术治疗和术后的辅助治疗可以根治大部分宫颈癌。但许多宫颈癌患者在确诊时肿瘤已有局部和区域扩散,失去手术治疗机会,同步放化疗成为目前标准的诊疗常规,在临床上得以广泛运用。
宫颈癌同步放化疗是指放射治疗与化学药物治疗相结合的方式,以放疗为主,化疗为辅。宫颈癌放疗技术的最大特点是外照射和内照射的有机结合。外照射用先进的直线加速器进行,内照射是将微型放射源通过施源器放入病人体内,直接照射宫颈区域肿瘤,直接对肿瘤进行大剂量的照射。出于对年轻患者卵巢功能保护的目的,在早期宫颈癌治疗中还是倾向于手术治疗,但对于IIb期(有明显宫旁浸润)以上的患者来说,放疗几乎是唯一的选择。
一、宫颈癌的发病原因:
1、和性伴侣的关系:如果丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大,而且患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有个性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。
2、和性生活的关系:性生活过早的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。现已证实若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多,处女则很少患宫颈癌
3、和婚姻的关系:多次结婚宫颈癌的发病率也较高,多次分娩且围产期保持及分娩过程不好,也会增加宫颈癌的发生率。
二、宫颈癌的早期预防:
1、提倡晚婚晚育、计划生育,避免对子宫颈的损伤。注意卫生,保持下身清洁。男子包皮过长应作环切,经常用水清除包皮垢,保持阴部清洁。如因其他原因作子宫切除者,术前应作子宫刮片检查。积极治疗慢性炎症,处理癌前病变。
2、积极参加妇女病普查。重视宫颈慢性病的防治,积极治疗宫颈癌前病变如宫颈糜烂、宫颈湿疣、宫颈不典型增生等。提倡计划生育和晚婚晚育,普及卫生知识,加强妇女卫生保健,积极加强性教育,开展洁身自爱教育。
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宫颈癌放疗后出现腹泻症状是很正常的现象。一般常见的放射反应如乏力、食欲不振、肠鸣、尿频。部分患者可出现大便次数增多,予以对症处理即可缓解。少数患者可出现大便时肛门下坠、粘液血便、尿频、尿急,血象如门细胞下降或血小板下降。治疗方法首先是预防,正确掌握放疗计划,如避免宫腔管放置不当或脱落到阴道致局部放射量过大,组织被烧伤而造成瘘孔。若已出现血尿、便血等症状。应视具体情况予以以下治疗: (1)近期膀胱炎或直肠炎 主要给予对症治疗,大量饮水,给止血药、止泻剂和抗生素,一般都能自愈。 (2)晚期泌尿系统并发症 以放射性膀胱炎最为多见、发生率2%~10%,膀胱阴道瘘发病率为1%~3%、部分患者盆腔纤维化致输尿管梗阻、并引起不同程度的肾功能障碍。
拉肚子即腹泻。急性腹泻患者最好立即就医,查明是否为细菌、病毒或寄生虫感染导致,并依症施治;慢性腹泻患者病因较复杂,及时治疗同样很重要。上海中佑肛肠医院专家指出:腹泻患者在生活中应多喝水、远离厨房、饮食清淡等,本文就腹泻患者可采取的家庭措施列举如下:1、拉肚子怎么办之多喝水腹泻病人由于大量的排便,导致身体严重缺水和电解质紊乱,此时必须补充大量的水分。含有氯化钠、氯化钾和葡萄糖、枸橼酸钠的补液盐是理想的选择,因为它们能补充体内流失的葡萄糖、矿物质,并且调节钾、钠电解质、水分酸碱平衡;而胡萝卜汁、苹果汁、西瓜汁等不仅能补充水分,而且可以补充必需维生素,也是很好的补充品。它们都是防止机体因腹泻而脱水和虚脱的良方。2、拉肚子怎么办之勿匆忙服药除非是病毒或细菌感染引起的腹泻,或者严重腹泻产生并发症,普通的腹泻并不需要服药治疗,它的症状一般不会超过48小时。所以,至少两天以内,勿用药物止住腹泻,因为腹泻是体内排除毒素的方式。上海中佑肛肠医院专家指出:当病人发生急性腹泻时,不鼓励使用止泻剂,除非其他急需控制的情况。否则,让它排出可能比较有利,也能加速复原。3、拉肚子怎么办之检查所用的药物腹泻有时可能与你服用的药物有关,比如服用纡解胃灼热的制酸剂。制酸剂是最常引起腹泻的药物。为了避免与胃灼热相关的腹泻,建议使用仅含氢氧化铝的制酸剂。除了制酸剂,抗生素、奎尼丁、秋水仙素(抗痛风药)等药也可能引起腹泻。如果你怀疑这些药物或其他药物使你腹泻,应向你的医师询问。4、拉肚子怎么办之顺其自然许多人喜欢用果胶、嗜酸菌、角豆粉、大麦、香蕉、瑞土于酪及各式各样的奇特食物来治疗拉肚。这些东西能约束肠子,延缓其蠕动。但实际上,这只是延长问题来源待在体内的时间,上海中佑肛肠医院专家提醒:你真正需要的是将引发拉肚的物质排出体外,最佳的方法仍是顺其自然地排掉。5、拉肚子怎么办之远离厨房拉肚期间不宜为家人作饭烧菜,应直到症状消除为止。上海中佑肛肠医院专家强调:腹泻患者最好如厕后洗手,以免传染病菌给他人。6、拉肚子怎么办之每天喝3碗米汤米汤有益于治疗腹泻。用3杯水加半杯糙米煮45分钟,过滤后,每天喝3碗。同时,吃米饭也可帮助粪便成形,并提供维生素b。7、拉肚子怎么办之服用木炭片每小时4粒木炭片与水服用,直到情况好转。晚间使用。千万勿与其他维生素或药物合用。8、拉肚子怎么办之饮食清淡腹泻期间应食用清淡的流质食物,如鸡汤或其他透明的液体。因为在腹泻期间,你的肠子需要充分地休息。当你确定鸡汤没问题后,可趁症状改善时,在饮食中逐渐加入米饭、酸乳(含有益菌)、生菜等容易消化的食物。9、拉肚子怎么办之避免下列食物拉肚子时,最需要避开的食物包括豆类、甘蓝菜等。其他含有大量不易吸收的碳水化合物的食物也会加重腹泻。这些食物包括脂肪、小麦及含麸质食物如面包、面条及其他面粉制品、苹果、梨子、李子、玉米、燕麦、马铃薯等。避免喝碳酸饮料,这类饮料所含的气体可能使你的泻肚火上加油。
拉肚子的话一般是放疗的不良反应
妇产科护理应用相关论文
【摘要】
目的:观察手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的影响。
方法:将笔者所在医院2014年3月-2015年3月行妇产科开腹手术治疗的800例患者根据不同护理方法分成对照组和观
察组,各400例,其中对照组行常规护理,观察组在其基础上行优化护理,对比分析两组患者的护理效果。
结果:护理后,观察组手术切口甲级愈合率为,显著高于对照组的,差异有统计学意义(P<)。
观察组手术切口感染率为,显著低于对照组的,差异有统计学意义(P<)。
观察组护理满意度为,显著高于对照组的,差异有统计学意义(P<)。
结论:手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染效果显著,有助于患者恢复身体健康,值得推广。
【关键词】
手术室。
优化护理。
妇产科。
开腹手术。
切口感染
大量研究发现,开腹手术是目前治疗各类妇科疾病的主要手段,且发挥着较大的临床作用,但对于如何避免术后切口感染事件的发生仍然是临床较为棘手的一个问题。
近年来,随着护理水平的不断提升,手术室优化护理在预防妇产科开腹手术术后切口感染方面取得了显著成效[1]。
本研究对2014年3月-2015年3月行妇产科开腹手术治疗的800例患者采取了手术室优化护理,为进一步证实该类护理方式的应用价值提供了有力的参考依据,具体研究报道如下。
1资料与方法
一般资料
入选研究对象为2014年3月-2015年3月于笔者所在医院进行开腹手术治疗的800例妇产科患者,且排除心、肝、肾等严重系
统疾病及凝血功能障碍的患者,同时根据不同护理方式将其分为对照组和观察组。
对照组400例,年龄22~68岁,平均(±)岁。
手术类型包括350例剖宫产、16例子宫肌瘤、21例子宫切除术、5例异位妊娠开腹、8例卵巢囊肿开腹。
观察组400例,年龄23~67岁,平均(±)岁。
手术类型包括352例剖宫产、18例子宫肌瘤、16例子宫切除术、4例异位妊娠开腹、10例卵巢囊肿开腹。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。
护理方法
给予对照组手术室常规护理方法,包括手术室空气消毒、核对患者临床资料、杀菌处理等方面,观察组则在其基础上予以手术室优化护理方法,具体操作内容如下。
术前交流
由于进行开腹手术的患者存在不同程度的焦虑、紧张等不良情绪,如不及时进行调节,不但会降低手术治疗效果,还会影响预后恢复,继而对患者整体的生活质量产生不利影响。
因此,护理人员需与患者保持良好的沟通与交流,术前加强病房访视工作,通过交流详细掌握患者的心理状态。
同时,在了解患者心理状态的基础上实施针对性的心理干预,如患者担心手术疼痛,此时可向其介绍主治医生的临床经验以及麻醉效果等。
另一方面,向患者讲解手术相关知识,包括手术方式及内容、术中注意事项、实施手术室优化护理的重要性等,借此缓解患者的紧张情绪,使其更加积极配合医护人员的工作。
严格无菌操作
首先,增强手术室人员的无菌意识,并严格要求术前洗手方式及程序。
其次,手术前30min,由专门护理人员对手术室进行消毒处理,同时妥善管理及保存未使用的无菌物品。
除此之外,护理人员应当提前准备好手术器械、物品等,并在术中有秩序地协助医生进行手术。
强化手术室护理工作
第一,麻醉前,给予患者一定的鼓励与支持,并尽可能地解答患者内心的疑虑,以此消除其紧张感,确保手术的顺利。
第二,术中密切监测患者的生命体征,如瞳孔变化、意识状态、心电图显示等。
同时,充分保护患者暴露的皮肤,以免发生感染事件。
第三,将手术室人数控制在最低人数限度,尽量减少人员走动次数以及出入手术室的次数,从而最大限度地保证手术效果。
术后病房随访
由专门的护理人员实施术后随访工作,主要掌握患者的饮食状态、伤口愈合情况等内容。
在此期间,将每一次的随访结果进行详细记录,为下一步护理工作提供有力的参考依据。
观察指标
(1)切口愈合及感染指标:手术完成后,患者切口愈合优良,且未发生其他不良反应表示为甲级愈合。
患者切口愈合效果一般,且未出现化脓现象,但存在血肿等不良反应表示为乙级愈合。
患者切口愈合失败,同时出现化脓现象,甚至需要实施切口引流的表示为丙级愈合。
(2)通过自制问卷调查表来详细了解两组患者对护理工作的满意度,分为非常满意、满意、不满意3个等级,满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
统计学处理
采用统计学软件对数据进行处理,计量资料采用(x-±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,以P<为差异有统计学意义。
2结果
两组患者切口愈合及感染情况比较
护理后,观察组甲级愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<)。
两组患者的护理满意度比较
观察组中352例非常满意、43例满意、5例不满意,分别占、、,护理满意度为。
对照组中269例非常满意、56例满意、75例不满意,分别占、、,护理满意度为。
由此可见,观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(字2=,P<)。
两组患者手术切口感染率比较
观察组中有11例患者出现手术切口感染,感染率为。
对照组中有32例患者出现手术切口感染,感染率为。
观察组手术切口感染高于对照组,差异有统计学意义(字2=,P<)。
3讨论
开腹手术在妇产科疾病治疗工作中是最为常用的治疗方式,且具有一定的治疗效果,但同时也会诱发切口感染这一并发症事件,进而影响手术治疗质量,极不利于患者的身心健康[2-3]。
经实践证明,术后切口感染的发生与多种因素存在紧密关系,其中包括:开腹手术创伤大,侵入性操作形式会降低患者的抵抗力,继而引发切口感染,这也是导致该并发症发生的主要因素。
手术器械是否得到正确消毒。
手术室内空气是否流通等。
因此,如何预防切口感染发生,是提高临床疗效的关键所在。
研究发现,良好的护理方式不仅能确保临床治疗效果,还能为改善患者的预后提供有力的支撑。
近年来,随着护理水平的发展与进步,手术室优化护理在妇产科开腹手术护理工作中得到了广泛运用,并且发挥着良好的护理效果。
手术室优化护理是一种新型的护理模式,主要以患者为中心而开展护理工作,具有较高的针对性和目的性,
本研究中主要通过术前交流、严格无菌操作、强化手术室护理、术后病房随访等方面实施护理内容。
一方面,可以准确掌握患者的心理状态,实施一定心理疏导措施后可有效改善患者的心理状态,降低不良情绪成分。
另一方面,则能增强手术室人员的无菌意识,不断完善及规范术室操作程序和流程。
在这样的护理模式下,除了能最大程度地避免细菌感染切口,还能保证手术顺利进行,进而达到手术治疗目的。
结合本次研究结果显示,观察组行手术室优化护理后甲级愈合率为、护理满意度为,均高于对
照组的、,同时切口感染率为,显著低于对照组的,这与国内文献[4-5]结果一致。
总而言之,手术室优化护理在妇产科开腹手术护理工作中具有较高的护理效果,既能降低切口感染率,还能有效提高护理满意度。
由此说明,手术室优化护理是一种高效、正确的护理模式,在临床上的应用价值颇高,值得广泛应用及推广。
作者:陈丽琴 单位:龙岩市妇幼保健院
参考文献
[1]刘颖.手术室护理对妇产科开腹手术切口感染预防的效果研究[J].中国继续医学教育,2015,7(30):200-201.
[2]周赛亚,章雪莲,张彩虹.妇科开腹手术切口感染控制的PDCA管理[J].护理与康复,2013,12(5):491-492.
[3]杨继兰,王凤云.手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染效果分析[J].吉林医学,2015,36(15):3381-3382.
[4]伍雯园.妇产科手术患者腹部切口的观察与护理[J].中外医疗,2013,32(6):163-164.
[5]张静.对妇产科手术患者进行人性化护理的临床效果研究[J].当代医药论丛,2014,12(18):130-131.
妇产科护理应用相关论文
摘要:
目的目的对难治性妇产科大出血运用整体护理干预的效果作用进行探究。
方法选择我院接受治疗的54例难治性妇产科大出血患者作为研究对象,治疗时间为2014年1月~2015年
1月,通过随机数字表法分为2组,即各为27例的对照组和研究组,分别采取常规护理干预和整体护理干预,对两组的护理效果进行比较分析。
结果护理后,干预组手术时间、止血时间、住院天数等指标与对照组相比存在显著差异(P<)。
结论在难治性妇产科大出血患者中应用整体护理干预护理效果显著,是一种理想的护理模式,可做借鉴及推广。
关键词:
整体护理干预。
难治性妇产科大出血。
止血时间。
满意度
整体护理干预是一种新型的护理模式,当前被广泛运用在临床护理工作中,且发挥着较高的运用效果[1][2][3]。
2014年1月~2015年1月间,我院将整体护理干预应用在难治性妇产科大出血患者中获得了较好的效果,具体汇报如下。
1资料与方法
基本资料
将我院接受治疗的54例难治性妇产科大出血患者纳入研究,治疗时间为2014年1月~2015年1月,根据随机数字表法分为2组。
一组为对照组(n=27),年龄最小的23岁,最大的38岁,平均±岁。
17例患者为初产妇、10例患者为经产妇。
另一组为干预组(n=27),年龄最小的22岁,最大的39岁,平均±岁。
18例患者为初产妇、9例患者为经产妇。
两组的基本资料无显著差异,P>,可做对比研究。
护理方法
本研究中予以对照组常规护理干预,如保持病房环境整洁、详细记录病情等,干预组在其基础上实施整体护理干预,具体如:①术前护理。
对患者的心理状态做出评价,根据不同患者的心理状态制定个性化的干预措施,并通过听音乐、两两交流等方式引导患者保持积极、乐观的态度。
另外,通过发放手册、知识讲座等措施向患者介绍疾病知识,以及利用以往成功治愈的案例帮助患者树立治疗信心。
②术中护理。
密切观察患者的病情变化,如面部表情、呼吸等,加强静脉通道护理,确保其正常使用,另外妥善做好输血输液等工作。
③术后护理。
为患者设计科学合理的.饮食计划,应当以蛋白质丰富、含热量高的食物为主,另外提醒患者注意休息,切忌过度运动。
同时,加强患者的出院健康宣教,再次嘱咐患者注意饮食及休息,并加强阴道流血情况的观察,如果流血量超过月经量,则需立即入院处理。
观察指标
对两组患者护理后的手术时间、止血时间、住院天数进行比较分析。
统计学分析
本研究数据的统计分析均使用软件,用x±s表示计量资料,并用t检验,用x2检验计数资料,用P<表示差异存在统计学意义。
多少夫妻爱的
1前言
心理因素对大多数疾病来说都是影响巨大的。当然,肿瘤患者所承担的心理压力对疾病本身的影响就更大了。肿瘤患者自身会有很多的负面情绪,因为他们很大概率上等待他们的是死亡。并且随着他们本身免疫力的下降,他们会感受到自己的身体越来越差,这在很大程度上来说对他们的心理是非常大的打击。文章充分的分析了放化疗患者的心理问题,并且探讨了护理人员应该如何更好地护理肿瘤患者。
2肿瘤患者放化疗的心理问题
放化疗前期的心理问题
肿瘤患者在得知自己需要放化疗的时候,这对他们来说是一个非常大的打击。在刚开始的时候是很难接受的。因为放化疗意味着他们的情况非常的严重,他们很快就走向死亡的坟墓。他们肯定会表现的非常焦虑和负面情绪爆棚。他们不知道放化疗是否会对他们的病情有所帮助,他们对死亡肯定也充满着恐惧。此外,对于家庭条件一般的'人来说,他们也会担心自己给家里带来拖累。这些方方面面的情况都会影响着肿瘤患者放化疗前期的状态。
放化疗期间的心理问题
在放化疗期间,一些肿瘤患者可能会将自己封闭起来,不去与医生和家人交流自己的内心想法,这其实对他们来说是最危险的。禁锢在自己的内心世界,而且他们的内心世界此刻是非常柔软的,非常不经打击的。他们每天都要面对放化疗的痛苦,每天跟一堆机器生活在一块,这个对他们的心理是非常沉重地一块石头。此外,在肿瘤患者放化疗期间,放化疗的次数非常多,这会给他们的心理蒙上一层阴影,关闭了他们的世界。
放化疗结束后的心理问题
放化疗结束后,肿瘤患者可能会放松警惕,这其实是非常危险的。因为患者这个时候的身体是很脆弱的,而且肿瘤疾病更害怕反复,所以医院里的工作人员应该时刻监督患者,督促他们按时完成医生的要求,不能间断治疗。
当然,更多的可能是患者会开始怀疑治疗的效果,如果本身没有感觉到好转,这个时候其实是非常危险了,他们会变得很焦躁,不听从医生的安排。这样其实更耽误了放化疗后的治疗。放化疗刚刚结束后不可能马上就能见效,毕竟肿瘤疾病目前还是很难治愈的。
3肿瘤患者放化疗的护理干预
放化疗前期的护理干预
在放化疗前期,医院的工作人员应该心态平和地给肿瘤患者介绍放化疗的知识,放化疗并不可怕,它是治疗肿瘤疾病的。让他们放松心态,积极地与疾病作斗争,只有保持好的心态,才能更有利于疾病的治愈。如果肿瘤患者出现失眠等焦虑情绪时,要及时的与主治医师和家属沟通交流。放化疗前,医生应该全面的分析患者的情况,对症下药,让患者能够积极主动地配合医院进行放化疗的治疗。同时,要发挥周围人的积极作用,人多力量大,让他们一起帮着肿瘤患者度过这个难关,积极地鼓励他们,勇敢地与肿瘤疾病作斗争,一定要战胜肿瘤疾病。
放化疗期间的护理干预
在放化疗期间,可以给肿瘤患者提供一些药物来缓解他们的情绪,让他们得到较好的休息,同时医生要尽可能地保持跟患者的沟通交流,及时地了解放化疗过程出现的情况。此外,在放化疗期间,将放化疗的病房设计的人性化一些,给肿瘤患者提供一个良好的氛围,这样也有利于让肿瘤患者心情舒畅,准备一些能让患者静下来的书籍、音乐等,分散患者的注意力,让他在放化疗期间有一个轻松地心态。
放化疗结束后的心理干预
放化疗结束后,肿瘤患者在回家休养的一段时间会面临着外界的种种压力和自己内心的压力,他会有一种被社会抛弃的感觉,包括病情痊愈后无法重返社会,这就要求家属及医院的工作人员及时地安排心理咨询师等去给他做心理工作,让他有重新生活下去的信心和勇气。此外,给予肿瘤患者一些放化疗结束后的注意事项类的书籍,让他自己积极主动地恢复身体,回到社会这个大家庭中去。
4结束语
综上所述,肿瘤患者在放化疗的治疗中必不可少地会存在着一些负面情绪和心理压力,对于不同的患者可能有各种不同的心理问题,这就要求医院的工作人员耐心地、负责任地照顾好肿瘤患者,让他们感受到这个社会的温暖,让他们丢掉负能量的东西,勇敢地、充满信心地去迎接未知的东西。肿瘤患者应该积极主动地去看一些放化疗后的治疗书籍,调养好自己的身体,勇敢地与肿瘤疾病作斗争。
摘要:【摘要】目的:通过骨科护理教学查房加强对护生专科知识的培训,提高护生整体综合素质能力。方法:采用个案整体护理查房的形式。查房的全过程是由带教老师指导、护生主持,运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论。这种查房形式得到了护生的认可。...【摘要】目的:通过骨科护理教学查房加强对护生专科知识的培训,提高护生整体综合素质能力。方法:采用案整体护理查房的形式。查房的全过程是由带教老师指导、护生主持,运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论。结果:护生精心准备,积极发言,讨论热烈。种查房形式得到了护生的认可。通过分析讨论能将专科护理知识应用于个案病例中。结论:骨科护理教学查房激发了护生的学习主动性和学习兴趣;提高了护生专科知识水平及临床分析和处理问题的能力。【关键词】护理查房护生骨科在骨科临床护理带教过程中,护生普遍存在着专业知识掌握不全面、理论不能联系实际的现象。为此,不断改进教学方法,以护理教学查房的形式加强对护生专科知识的培训,引导护生用理论知识指导临床护理实践,取得良好效果。现将体会报告如下:1查房过程时间安排每年年初科室制定出临床带教计划,为保证每一位实习同学有一次参与护理查房的机会,按照护生科室轮转表的安排,定于3月和11月组织骨科护理教学查房一次。参加人员大外科所有实习同学、带教老师和本科室年青护士。查房形式个案整体护理查房。查房时间确定后,由带教老师选择病案,提前一周通知在外科实习的同学和本科室年青护士做准备。如查房内容为“髋、膝关节置换术的护理”。同学要收集和复习髋关节、膝关节置换术的相关知识、治疗和护理方法护理程序的内容。要到骨科病房查看病人实际情况,了解病情。由带教老师指导一名骨科实习同学准备书面查房汇报材料。查房内容由带教老师主持护理查房,首先介绍查房内容和目的。让同学明白,通过护理查房,要掌握骨科常见病的专科知识;会应用护理程序的方法解决临床护理问题;学习与沟通交流的技巧,向患者传达医学信息和掌握健康教育内容等。由一名同学汇报病情及护理过程。老师以启发式提问:针对骨科具体病案应该如何正确护理评估病人、准确提出护理诊断、制定护理计划、组织护理实施、正确护理评价及怎样进行健康教育等。同学们积极发言,展开热烈的讨论,能比较准确地评估病人,提出护理问题,制定护理计划。能正确地介绍健康教育内容。年青护士补充临床护理经验,介绍骨科功能训练方法。带教老师进行归纳总结,完善查房内容,讲解护患沟通技巧,评价查房效果。最后,老师带护生到病房看病人,接触病人,了解临床护理过程,评价护理效果。2讨论护理教学查房激发了护生的学习主动性以往的护理查房是以临床老师为主,护生只是听众,不敢大胆发言,没有主动参与思考。骨科护理教学查房的全过程是由护生组织实施,为了能在同学面前充分展现自我,为了能在讨论中正确回答问题,在查房前护生必须认真复习专科护理知识,主动查阅有关医学资料,主动请教带教老师和医师,主动下病房与病人沟通交流,了解病情,观察疾病治疗及护理效果。整个护理查房过程是一个护生主动学习的过程。护生由“要我学”转变为“我要学”,主动参与性明显提高〔1〕。护理教学查房提高了护生的学习兴趣在查房中护生积极发言,将学习的专科知识和医学信息与同学分享。对于专科新知识、新技术是渴求了解。如在介绍膝关节康复器(CPM)训练膝关节功能时,护生兴趣很大,纷纷要求老师讲解使用方法。老师则用CPM仪在同学身上示范操作方法,讲解训练时间以及注意事项。护生认真学习,在老师的指导下掌握了骨科训练仪的操作技巧。护生有强烈的求知欲望,学习兴趣大,达到了教学的预期目的。护理教学查房使护生掌握了专科护理知识,提高了实际工作能力通过师生互动式的讨论、分析病案,护生学到了专科护理知识;老师将临床思维方法与步骤传达给护生,指导护生学会分析问题,用理论知识去解决临床实际问题。通过老师解答护生的疑难问题,让护生学习老师解决问题的方法,不断丰富临床经验。使护生在临床工作中能充分发挥自己的能动性,分析能力、创新思维能力渐趋完善〔1〕。护理教学查房有利于提高带教老师的教学水平查房前老师也要做一定的准备工作。首先,要选择病例,熟悉疾病的相关知识及护理要点,要引导护生在讨论中提升专科护理知识。其次,将老师在临床中总结出的护理经验传送给护生,使护生能尽快融入到护理实践中,更好地为病人服务。由于老师也在不断地学习,所以无形中也是在提升教学水平。