一般采用PPD变态反应进行检测,在对检测阳性牛,再进行gama干扰素法进行确诊。也有通过分离培养和PCR进行检测的。
牛结核病是由牛结核分歧杆菌感染后导致,是一种慢性传染病,奶牛最敏感,患病牛出现咳嗽、消瘦及呼吸困难等症状。该病传染性极强,会传染人及其他动物,受到该杆菌所致结核病的人数超过13%,不仅会造成严重的经济损失,还对人类健康造成了极大威胁。牛结核病核酸检测仪采用荧光定量PCR技术对牛结核分歧杆菌进行检测,灵敏度高,特异性强,在发病早期即可作出准确的诊断,是牛结核病理想的检测仪器。检测范围 检测样本包括:粪便、血液、乳汁、尿、气管分泌物、胎盘、淋巴结、乳房等组织。BioG T16荧光定量PCR仪是我公司吸收了国外先进技术最新推出的实时荧光定量PCR检测系统,该机性能稳定,反应效率高,具有卓越的检测灵敏度。
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种人兽共患的慢性传染病,我国将其列为二类动物疫病。人的结核病主要由结核分枝杆菌引起感染,动物的结核病主要由牛结核分枝杆菌感染所引起,但这两种病原菌对人和动物都可以感染。
【病因】
本病由结核分枝杆菌引起,病菌分3个类型:牛型、人型、禽型。病菌长~5微米、宽~微米,菌体形态为两端钝圆、平直或稍弯曲的纤细杆菌,无芽孢和荚膜、鞭毛,没有运动性,需氧菌,革兰阳性。对外界抵抗力强,对干燥和湿冷更强。对热抵抗力差,60℃30分钟可死亡,100℃沸水中立即死亡。一般消毒药,如5%来苏儿、3%~5%甲醛、70%酒精、10%漂白粉溶液等可杀灭病菌。
【流行病学】
患牛是本病的传染源,不同类型的结核杆菌对人和畜有交叉感染性。病菌存在于鼻液、唾液、痰液、粪尿、乳汁和生殖器官的分泌物中,这些东西能污染饲料、饮用水、空气以及周围环境。可通过呼吸道和消化道感染,环境潮湿、通风不好、牛群拥挤、饲料营养缺乏维生素和矿物质等均可诱发本病的发生。
【症状】
潜伏期一般为10~45天,呈慢性经过。主要包括以下几种类型。
(1)肺结核
长期干咳,之后变为湿咳,早晨和饮水后较明显,渐渐咳嗽加重,呼吸次数增加,且有淡黄色黏液或黏性鼻液流出。食欲下降、消瘦、贫血,产奶、产肉量减少,体表淋巴结肿大,体温一般正常或稍高。
(2)淋巴结核
肩前、股前、腹股沟、颌下、咽及颈部等淋巴结肿大,有时可能破溃形成溃疡。
(3)乳房结核
乳房淋巴结肿大,常在后方乳腺区发生结核,乳房肿大,有硬块,泌乳量减少,乳汁稀薄。
(4)肠结核
多发生于犊牛,下痢与便秘交替,之后发展为顽固性下痢,粪便带血、腥臭,消化不良,渐渐消瘦。
【病理变化】
剖检特征为形成结核结节,肺部及其所属淋巴结核为首,其次为胸膜、乳房、肝和子宫、脾、肠结核等。肉眼可发现脏器有白色或黄色结节,切面呈干酪样坏死,有的呈钙化,有的形成空洞。胃肠道黏膜有大小不等的结核结节或溃疡。乳房结核,在病灶内含干酪样物质。
【实验室检查】
(1)病原学诊断
采集病牛的病灶、痰、尿、粪便、乳及其他分泌物样品,作抹片或集菌处理后抹片,用抗酸染色法染色镜检,并进行病原分离培养和动物接种等试验。
(2)免疫学试验
牛型结核分枝杆菌PPD(提纯蛋白衍生物)皮内变态反应试验(即牛提纯结核菌素皮内变态反应试验)(见GB/T 18645-2002)。
(3)结果判定
分离出结核分枝杆菌(包括牛结核分枝杆菌、结核分枝杆菌)的牛,PPD皮内变态反应试验阳性的牛,判为结核病牛。
【防治】
应用链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠及利福平等药治疗本病,在初期有疗效,但不能彻底根治,因此,一旦发现病牛,应立即淘汰。采取严格的检疫、隔离、消毒措施,加强饲养管理,培养健康牛群。
PPD也就是人型结核菌素(OT)纯蛋白衍生物的简称。PPD试验是用PPD代替OT(结核菌素)注射到人体前臂皮内,观察72小时反应,是检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。是判断有无结核病的一种早期辅助诊断方法。其原理同OT试验。以硬结大小作为判断反应的标准:(2)阳性:硬结平均直径≥5mm。5-9mm为一般阳性(+);10-19mm为中度阳性(++);≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性(+++);如果直径<20mm但有水泡、坏死、双圈、淋巴管炎等均为强阳性。阳性的意义:阳性表示曾感染结核,不一定现在患病。1.一般阳性和中度阳性:①结核病现症患者。②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病。③卡介苗接种所致变态反应。④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶,应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。2.强阳性:(1)结核病患者。(2)感染结核菌未发病者。强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗。3.如果2年内PPD试验结果由阴性(-)转为阳性(+),或反应强度从原来硬结直径<10mm增至10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶。
本试验是用结核菌素进行的皮肤IV型过敏变态反应试验,用以判断机体是否受到结核菌感染进行结核病流行病学调查,发现病人,协助诊断和鉴别诊断,选择卡介苗(BCG)接种对象并考核其接种效果,借以判断机体细胞免疫状态的一种常用试验。 「抗原」有两种即旧结核菌素简称旧结素(old tuberculin,OT)和结核菌纯蛋白洐化物(purified protein derivative,PPD)。OT为人型结核杆菌培养二个月后,加热杀死结核菌,将滤去死菌后含菌体自溶及培养基成分的剩余部分浓缩至原量1/10的棕色透明液体,1952年WHO将其标准化,每ml含1000mg相当10万TU(结素单位)。PPD是用化学方法从结核菌培养液中提取的结核菌蛋白,较OT更精纯,用后不产生非特异性反应(表7-2)。「方法」有皮上、皮肤划痕或点刺与皮内注射法,以后者应用最为广泛,效果准确。1、 部位,选左臂屈侧中部皮肤无瘢痕部位,如近期(2周内)已作过试验,则第2次皮试应选在第一次注射部位斜上方3~4cm处,或取右前臂。2、 局部75%酒精消毒,用注射器、号针头(针头斜面不宜太长),吸取稀释液 (5TU)皮内注射,使成6~8mm大小圆形皮丘。3、 注后48小时观察一次,72小时判读结果,测量注射局部红肿处的硬结横与纵径,取其均值为硬结直径。<5mm为阳性,5~9mm为弱阳性(+),10~19mm为阳性(+ +),≥20mm或局部出现水泡、坏死或有淋巴炎,均为强阳性(+ + +)。「意义」阳性:①示机体受到结核杆菌感染,且已产生变态反应;②城市居民,成人绝大多数为阳性,一般意义不大;如用高倍稀释液(1/10000)1TU皮试呈强阳性,提示体内有活动性结核病灶;③3岁以下儿童,呈阳性反应(+ +),不论有无临床症状,均现为有新近感染的活动性结核,应予治疗。阳性:提示①机体未受到结核菌感染,或虽已感染但机体变态反应尚未建立(4~8周内);如一周后,再用5TU重新皮试,利用结素的复强作用,若仍为阳性,则可除外结核菌感染。此外见于:②高龄,一般60岁以上20%、70岁以上30%、80岁以上50%为阴性;③儿童患麻疹、百日咳后,变态反应被抑制,大约3周后可渐恢复;④重症结核病,当经过治疗随病情好转,结素反应可复阳;⑤结节病(阳性率仅10%,且多为弱阳性)、淋巴瘤与其他恶性肿瘤患者;⑥接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗者;⑦营养不良和AIDS(acquired immune deficiency syndrome)患者。「注意事项」1、 已配制稀释液置有色瓶内。避免日光直射、4℃可保存2周。2、 玻璃及塑料对结素有明显吸附作用,抽取后务于1小时内用完,否则效价降低影响效果。3、 结素试验后可能会出现一些异常反应,应予妥善处理。局部:出现水泡、溃疡,应保持清洁,涂2%甲紫,必要时可用注射器将水泡液抽除。全身:①发热,多属热原反应与器具消毒不严有关,一般于数小时内可恢复;②厥与休克,多与精神紧张、恐惧有关,可嘱其平卧、保温,必要时皮下注射%肾上腺素;③病灶反应,注后数小时肺部病灶周围毛细血管扩张,通透性增加,侵润渗出,形成变态反应性病灶周围炎,一般不必特殊处理,2~5天可自行消退。4、有下列情况暂不宜作结素试验 发热,体温℃以上;传染病恢复期,器质性心脏病、肝肾血管疾病、精神病、癫痫、细胞免疫功能缺陷、丙种球蛋白缺乏和月经期。
肺结核病是一种严重危害人体健康的慢性病,该病的病程长、恢复慢,而患者在患病期间会处于营养失衡的状态,在用抗结核药物治疗期间,还容易引发胃肠道的不良反应,因此既需要配合医生治疗,又要注意饮食护理。下面是我为大家整理的结核护理论文,供大家参考。
【摘要】 结核病是由结核杆菌引起的慢传染病,可累及全身多个脏器,以肺结核最为多见。其病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。临床上呈慢性过程,少数可急性发病,常低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等表现。
【关键词】 肺结核 护理
一、病因、病理
1.结核菌
属于分支杆菌,生长缓慢,涂片具有抗酸性,亦称抗酸杆菌,对外界环境抵抗力较强、耐寒、耐干燥、耐潮湿,在阴湿处可存活5个月以上,但在烈日下曝晒2h或煮沸lmin杀灭。
2.感染途径
结核菌主要通过呼吸道感染,传染源主要是带菌的结核病人,由病人随地吐痰或对人咳嗽、打喷嚏而传播,健康人吸入这些带菌的飞沫后即可引起肺部感染。其次是通过消化道感染,通过与人共进餐、共用碗筷等而产生肠道感染。
3.人体的反应性
(1)免疫力。人体对结核菌的免疫力有二种,一是先天性免疫力属于非特异性,另一种是后天性,具有特异性。一般人初次感染结核菌后,大多数由于免疫力的保护作用而不 发展成为结核病。
(2)变态后应(过敏反应)。结核菌侵入人体后4~8周身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的过敏反应称为变态反应。具有过敏反应的人再接触结核菌时,使局部组织反应强烈而产生炎症,甚至坏死,由此而灭菌使细菌局限化。达到防御作用。
(3)变态反应与免疫力的关系。人体感染结核菌后是否发病或发病程度较轻;反之如果机体免疫力低下,虽然结核菌入侵数量不多、毒力不大也可发生结核病。
二、具体护理医嘱
1.一般护理
(1)休息与活动。早期中毒症状明显,需卧床休息,随体温恢复,症状减轻,可下床活动,参加户外活动及适度的 体育锻炼,部分轻症病人可在坚持化疗下继续从事轻工作。以不引起疲劳或不适为宜。
(2)饮食。结核病是一种慢性消耗性疾病,需指导病人及家属采取优良的均衡饮食,多食肉类、蛋类、牛奶及水果等高蛋白富含钙、维生素的食物,有助于增强抵抗力,增进机体的修复能力。若有大量盗汗应监测病人液体摄入量与排出量,给予足够的液体。
(3)环境的调整。清洁与舒适:尽力改善病人的生活条件与居住环境,室内应定时通风,特别是晨起、午后、夜间睡觉前。有盗汗应及时用温毛巾擦干汗液,勤换内衣,必要时每天更换床单,有条件者每天淋浴。 (4)消毒与隔离。指导病人咳嗽,打喷嚏时应以卫生纸或手帕掩住口鼻。
将痰吐在有盖容器中,1%含氯消毒剂加入等量痰液内混合浸泡 1h以上方可弃去,或吐在纸上焚烧。保持口腔清洁,尤在夜间入睡前,碗筷等餐用具后煮沸5min再洗;剩余饭菜煮沸5min弃去;便具、痰具用1%含氯消毒剂或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再冲洗;床单、衣服等应以开水浸泡后再洗;衣被、书籍等物可在太阳下曝晒2h。
2.咯血的护理
(1)使病人绝对卧床休息,一切护理在床上进行,待血止一周后病人可下床大小便。
(2)给予心理护理,消除恐惧与忧虑,鼓励病人有血尽量咯出,以防窒息。
(3)护士在护理及抢救中必要沉着,迅速做好急救器材吸引器、气管插管、氧气及止血药物准备。
(4)咯血发作时立即 报告 医生,必要时按常规注射止血药物和物理疗法—胸部放置水袋或沙袋,并记录咯血量。
(5)按时查房。细致观察病情变化及四大生命体征。
(6)注意营养。给予高热量易消化饮食。
(7)保持大便通畅。便秘者可采用轻泻剂或灌肠。
(8)取患侧卧位。以防病变播散,鼓励指导病人咯出气管内血,避免大咯血窒息的发生。
(9)禁止会客与高声谈笑。
(10)如有发生窒息者,可立即采取体位引流,即抱起患者双足,使病人身体与床呈垂直,清出白内血块,放平立即氧气吸入,静脉注射及垂体叶素5u+10% NaCl 20mL或Gluosi 20mL,但对高血压、有冠心病病史的病人及预孕妇慎用。
三、心理护理
热情向病人介绍有关结核病的 用药知识 ,预防隔离知识,让病人认识到结核病是一种可以治愈的慢性病,使之保持良好的心态,能积极配合 治疗。遵守化疗方案规则用药,坚持全程化疗。
参 考 文 献
[1]黄津芳. 医院健康 教育 的研究方向[J].中华护理杂志,1998,33(11).
[2]何家荣.实用肺结核病学[M].北京: 科学技术出版社,2000:1.
[3]陈灏珠.实用内科学[M].第11版.北京:人民卫生出版社,2001:497.
[4]王国强.心身疾病的心理护理原则和目标[J].实用护理杂志,2000,16(4):42.
【摘要】 肺结核是一种由结核杆菌引起的严重危害人们身心健康的传染病,是国家重点预防和控制的传染病。对138例肺结核病人的心理特点进行分析,认为心理压力往往是造成患者身心健康急转直下的主要原因。根据肺结核病人的心理特点,制定相应的护理 措施 ,及时进行健康教育,帮助病人正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,达到身心健康的目的。
【关键词】 肺结核;心理特点;护理
文章 编号:1004-7484(2013)-10-5776-01
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,占器官结核总数的80%-90%。大多数患者缺乏肺结核病的知识,病情加重才到医院就诊。而肺结核病病程长,和非传染病人相比,肺结核病人思想压力大,怕传染给别人,担心别人歧视,使病人产生自卑、悲观、忧郁、恐惧心理,甚至绝望情绪。针对这些情况,我们在治疗护理的同时,特别注意心理护理和健康教育。
1 临床资料
一般资料 我科于2011年5月至2013年5月共收治肺结核病人138例,其中男性80例,女性58例。
入院情况 平诊入院98例,急诊入院40例,伴有咳嗽咳痰68例,伴有低热39例,伴有咯血31例。
治疗情况 坚持住院痊愈32例,症状减轻出院97例,死亡9例。
2 心理特点
多数患者缺乏结核病知识,在发病初期一般将头痛、低热、咳嗽视为普通感冒。症状持续一段时间不愈,才前往医院就诊。故对此病缺乏心理准备,常有焦虑感,甚至有恐惧感,有的有悲观心理,若不消除这种心理,不利于开展有效的治疗。作为护士,应了解患者的心理状态,给患者以恰当的解释,使患者消除这种顾虑,尽早接受治疗,树立战胜疾病的信心。
在治疗护理期间的心理特点 心理压力很大。怕别人歧视,甚至怕给家庭、社会带来经济负担,表现出消极情绪。此时护士应具备良好的举止,温和的态度,主动建立医患间的交流氛围。耐心听患者诉说,回答患者的疑问。这种尊重和关心可使患者发挥主观能动性,增强自信心。另外,有的患者对自己的身体过分关注,稍有不适即疑为病情恶化,这种消极的心理反应,严重者可导致感觉异常和心理、生理障碍。护士应告知患者病情好转的点滴信息,培养乐观情绪,以减轻患者对身体的过分关。
治疗结束后的心理特征 结核病患者治疗结束后,可分为两种心理状态:一种认为自己已治愈,恢复了健康,这种现象是正常的;而另一种对治疗效果持怀疑态度,一旦患感冒、咳嗽或胸痛就认为旧病复发。护士应在患者疗程结束后告知其这些知识,能正确认识对待和处理这些问题。
3 护 理
督促指导病人合理用药 对138例病人进行调查表明,约有78%的病人不知道治疗成败的关键所在。护士应耐心地向病人解释抗结核药的用药原则,即坚持早期、联合、适量、规律和全程治疗。在调查中发现约有80%的病人因经济困难而不能接受治疗,住院期间负担重,病情稍好转就要求出院。针对此类病人,护理人员应让病人知道必须规律用药,完成全疗程,应有95%以上治愈机会,并不会传染他人,否则就会发展成难治性肺结核病,使结核菌耐药,即便应用昂贵药品,花费更长时间,也难以治愈。
对住院病人的生活指导 由于结核病是一种慢性消耗疾病,丰富的营养对疾病恢复起着重要的作用,我们指导病人要加强营养,进食高热量、高蛋白及含维生素丰富的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼肉、水果及蔬菜等,教育病人养成规律的生活习惯,不吸烟、不饮酒,保证每日有足够的睡眠,劳逸结合,增强机体免疫力。
加强消毒隔离知识指导 由于肺结核病是经呼吸道传播,开放性肺结核病人的排菌是结核病传播的主要原因,切断传染途径从自己做起。给病人讲解预防常识,发给病人痰袋或痰纸,嘱病人吐在纸里后放入痰袋统一回收并焚烧,不面对别人咳嗽、打喷嚏,咳嗽、打喷嚏时用手帕遮住口鼻,减少结核菌的传播,增强病人的道德观念和社会责任感。病室要经常通风,并用消毒液擦洗地面、床头桌,被褥要经常晒。病人餐具应单独一套使用,并定期煮沸消毒。及早发现和诊断病人,有针对性的进行预防知识的宣传和教育,使群众提高自我保护意识,同时应进行PPD实验,阴性者及时接种卡介苗,以提高机体的免疫力。
完成心愿后,褚生转世投胎,成为吕老先生之子,以身报师,以魂报友。
原理:用结核菌素来测定机体对结核分枝杆菌有无IV型超敏反应的一种皮肤试验,以判断结核分枝杆菌有无免疫力。现常用为PPD菌素试验。结果及意义: 1.阴性反应:无硬结者或直径小于5mm,表示未感染过结核分枝杆菌,也未曾接种过卡介苗。 2.阳性反应:直径大于5mm,表示感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗,机体对结核分枝杆菌有一定的免疫力。 3.强阳性反应:直径大于15mm,表示体内可能有活动性结核感染。
ppd是浓度单位。ppd=1ug/ml=50iu/ml。医学上,结核菌素试验是鉴别卡介苗接种成功与否的试金石。新生儿期接种后一般在婴儿3个月时,就应到当地结核病防治所做结核菌素试验。结核菌素试验包括旧结核杆菌素(ot)或提纯蛋白衍化物(ppd)试验。过去用的均为旧结核杆菌素,目前普遍用提纯蛋白衍化物(ppd)作试验,因为后者的结果较旧结核菌素为恒定。当小儿感染结核杆菌或接种卡介苗后4-10星期,机体就会对结核蛋白产生过敏反应,表示小儿已受结核杆菌感染,则不宜再接种卡介苗。试验方法:ot试验一般可从1:1000或1:2000开始,疑有严重活动性结核者宜用1:10000试验。ppd一般均用目前市场所供应的50国际单位/毫升结核菌素提纯蛋白衍化物稀释制剂(即毫升含5国际单位。毫克,相当于ot1:2000)。ot或ppd试验液均在患儿左前臂掌侧中、下1/3处作皮内注射。注射后48~72小时看结果。
PPD试验是指结核菌素实验。用于试验的结核菌素是结核杆菌的蛋白成分,共有两种:一种是将结核杆菌培养液浓缩后的粗制品,称为旧结核菌素(即OT),以此制品作皮试,又称OT试验;另一种是结核杆菌培养物的纯化制品,称为纯蛋白衍化物(即PPD)。作结核菌素试验时,取OT或PPD规定量注射于前臂皮内,48~72小时有红肿硬结大于5毫米为阳性,否则为阴性。结核杆菌试验阳性者表示受试者已感染过结核杆菌而有抗结核杆菌的免疫力,并不一定有结核病。接种过卡介苗的人也呈阳性。强阳性(局部红肿硬结明显增大或有水泡、溃烂者)者,可能有活动性感染,应进一步追查病灶。试验阴性者表示未感染过结核杆菌或未接种过卡介苗或卡介苗接种不成功。但应考虑以下情况:①结核杆菌感染初期,机体尚未建立抗结核免疫力;②老年人,整体免疫功能衰退;③严重结核病患者,如结核性脑膜炎、全身粟粒性结核,细胞免疫功能低下;④结核病患者同时患有麻疹、或使用免疫抑制剂者,免疫功能受抑。以上诸情况,结核菌素试验可呈阴性反应。
当然可以同意了,这是入学体检必要的一项身体检查,看看你是否有结核病感染。对身体没有任何危害。如果你不做,则被认定为结核病 患者,拒绝入学。
ppd皮试经过48小时后,基本就可以确定结果。硬块直径在5mm内阴性;5-20mm内阳性;20mm以上强阳性。
PPD介绍:
结核菌素试验也就是PPD试验,通常需要在48-72小时进行观察。在皮内注射结核菌素试剂后,在72小时观察红斑。如果红斑的直径<5mm,提示结核菌素试验是阴性的结果。如果红斑在5-10mm提示弱阳性,红斑如果在10-20mm提示是中度的阳性。
如果红斑>2cm,或者出现水疱、破溃、硬结等情况,则提示PPD试验强阳性,强阳性说明可能出现结核的现症感染。但PPD试验并不是诊断结核的确诊试验,需要进一步进行结核菌素的培养,明确诊断。
以上内容参考:百度百科-结核菌素
试验目的
(1)为接种卡介苗提供依据,如结核菌素试验阳性时,表明体内已感染过结核菌,无需再接种卡介苗。阴性者是卡介苗的接种对象。
(2)为测定免疫效果提供依据:一般在接种卡介苗3个月以后,应做结核菌素试验,了解机体对卡介苗是否产生免疫力。假如结核菌素阳性,表示卡介苗接种成功,反之需重新再进行卡介苗接种。
(3)用于诊断与鉴别诊断:结核菌素试验对青少年儿童及老年人的结核病的诊断和鉴别有重要作用,是普遍运用的辅助检查手段。
原理
结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的'免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖。当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时,致敏淋巴细胞就会与之结合,引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗,也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人(约5%)呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后,若PPD皮试阴性,说明接种失败。
结核的免疫特点为“免疫、感染、超敏反应”共存。
结素
旧结素(old tuberculin,OT)是从生长过结核菌的液体培养基中提炼出来的结核菌代谢产物,主要含有结核蛋白。在人群中作普查时,可用1:2000的OT稀释液(5IU),在左前臂屈侧作皮内注射,经48-72h测量皮肤硬结直径,如小于5mm为阴性,5-9mm为弱阳性(提示结核菌感染或非结核性分支杆菌感染),10-19mm为阳性反应,20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。
结素的纯蛋白衍化物(purified protein derivative,PPD)为纯结素,不产生非特异性反应。PPD-RT23是由丹麦制造供应世界许多国家使用,已经取代OT。我国从人型结核菌制成PPD(PPD-C),又从卡介苗制成BCG-PPD,为5IU,用于临床诊断,硬结平均直径≥5mm为阳性反应。
结素试验除引起局部皮肤反应外,还可引起原有结核病灶和全身反应。临床诊断一般使用5IU,如无反应,可在一周后再用5IU皮试(产生结素增强效应),若仍为阴性,大多可除外结核感染。
判断方法
我国规定以72小时为观察反应时间,48-96小时内皆可测量反应,记录方法是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示,如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时,应作记录。
阴性反应
无硬结或硬结平均直径<5mm者。
阳性反应
硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为一般阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上局部有水泡,出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。
阳性
结素试验阳性反应仅表示结核感染,并不一定患病。我国城市成年居民的结核感染率在60%以上,故用5IU结素进行检查,其一般阳性结果意义不大。但如用高稀释度(1IU)作皮试呈强阳性者,常提示体内有活动性结核灶。结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大,因为年龄越小,自然感染率越低;3岁以下强阳性反应者,应视为有新近感染的活动性结核病,须给予治疗。
阴性
结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4-8周有变态反应充分建立;在这变态反应前期,结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)病人和老年人的结素反应也常为阴性。
可能会丧失劳动力,可能会全身发热,可能会中毒,可能会咳血,可能会加重病情,可能会影响学业。
牛肺结核病的危害有呼吸困难,全身发热,自发性的气胸,大咯血,甚至会中毒,危害严重,一定要及时的救治。
想要去防治牛得肺结核,就应该让牛得到足够的营养,并且应该注意牛生活的环境卫生。
养牛业中经常发生各种疾病,不同的牛种发生的疾病也不同,但有些疾病确实普遍发生,这些疾病要么是致命的,要么是非常常见的。牛结核病是一种严重的疾病,可以感染人类。它是一种重要的预防和控制的动物疾病。疾病类型和感染细菌有三种类型,表现出不同的感染症状和不同的繁殖感染方式,主要根据感染对象,有牛型、人型、禽型,接下来主要谈一下牛型细菌的感染。
细菌生长需要氧气,对pH值敏感,可在~范围内生存。能在土壤中存活7个月,怕高温,漂白粉、甲醛防治有效。该病主要通过呼吸道传播。被感染的牛、水牛最易感染此病,且易被其他动物感染,疾病有半个月左右的潜伏期。他很憔悴,呼吸困难。后期根据病原体主要感染地产生不同的症状,结核病可出现咳嗽,听诊有摩擦音;淋巴结核,可出现下巴周围淋巴肿大;乳房结核,乳汁少,乳房肿大,结块;肠道结核可引起痢疾的症状。
防治方法 检疫 每年定期对牛进行检疫,发现问题立即隔离治疗,恢复健康后再回群,买来的种牛隔离观察一个月后再隔离,没有病的可以进入种牛场一起繁殖,不能让患结核病的病人进入种牛场。消毒每年定期进行彻底消毒,清理整个养殖场,平时每天清理牛栏,定期清理范围内的粪便等污物,对养殖场地面进行清洗后喷洒药粉,清洗地面,还要清洗牛的身体。
食品用具要定期进行高温消毒。每月检疫检查一次,如发现病牛,及时隔离治疗,重病牛可直接扑杀。对疑似感染本病的牛和表现不佳的牛要及时隔离,健康牛和可疑牛要分开饲养。注意不要将病牛与健康牛混养。病牛需要长期治疗和反复考察。牛发的牛结核病,容易在身体周围形成不同的病变反应,所以危害比较严重,治疗也不容易。结核病是感染后不容易熄灭的疾病,一般病期很长,治愈后容易反复,能力强的多次要长期治疗所以说要彻底消除。
可能会丧失劳动力,可能会全身发热,可能会中毒,可能会咳血,可能会加重病情,可能会影响学业。
牛肺结核病的危害有呼吸困难,全身发热,自发性的气胸,大咯血,甚至会中毒,危害严重,一定要及时的救治。
想要去防治牛得肺结核,就应该让牛得到足够的营养,并且应该注意牛生活的环境卫生。
我们今天要介绍的牛结核病是一种可以感染人类的严重疾病。它是一种重要的动物疾病预防和控制。养牛过程中经常发生各种疾病。不同品种的牛发生的疾病是不同的,但也有一些疾病是普遍发生的。 这些疾病要么是高度致命的,要么经常发生。
1. 传染性表现
奶牛和水牛很容易感染疾病,很容易被其他动物传染。 该病有半个月左右的潜伏期。 在此期间,牛会出现消瘦,呼吸急促。 在后期,根据细菌的主要感染部位,会出现不同的症状。 肺结核会引起咳嗽,听诊有摩擦音; 淋巴结核会导致下巴周围淋巴肿大; 乳腺结核、乳汁少、乳房增大和肿块; 肠结核会引起腹泻症状。
预防方法:
1. 检疫
牛群每年都会定期隔离。 如发现问题,将立即进行隔离治疗,待身体健康后再回群。 购买种牛时,必须先隔离1个月,然后再隔离。 只有无病后才能进场一起繁殖,没有感染肺结核的病人进场。
2、防疫
每月检查一次。 如果发现病牛,可以及时隔离治疗。 病重的奶牛可以直接宰杀。 平时观察疑似易感牛和表现不佳的牛应及时隔离,健康牛和可疑牛分开饲养。 小心不要将生病的牛与健康的牛混在一起。 病牛需要长期治疗和反复探视。
3. 消毒
每年彻底消毒,清理整个农场,每天清洁牛栏,定期清理放养场内的粪便和其他污垢。 养殖场地面应清理干净,喷洒药粉。 清洁地面时,还应清洁牛的身体。 食用器具应定期高温消毒。
4、种牛控制措施
坚持人工授精繁殖;使用优良品种的冷冻精液来饲养牛;购买牛时,必须严格检疫隔离一段时间。确认无肺结核后,即可归为一组。
牛结核病是由牛分枝杆菌引起的,主要通过牛的呼吸道和消化道传播。 牛分枝杆菌随鼻液、唾液、粪便、尿液等排出体外,污染饲料、饮水和空气。