肿瘤治疗,从来不存在最好的方法,只有最合适的方法。常见的手术、放疗、化疗,甚至是中医治疗都有自己的局限性。比如手术看似能根除病灶,但其适应证非常严格,很多人体质不行,或者肿瘤位置不好,那就没法动刀,还有中晚期的恶性肿瘤,很难单靠手术达到根治效果。化疗看似是杀灭肿瘤细胞的一把利剑,其实这是一把双刃剑,往往伤敌一千,自损八百,体质弱的人还没杀灭癌细胞,自己就先扛不住化疗的副作用了。我一直提倡的中西医结合治疗,就是把中药和手术、放化疗这些方法一起使用,依靠中药来弥补西医方法的不足之处,增进治疗效果。比如体质不行的人,可以靠中药调养,恢复身体状态,让他们能够抵挡化疗的副作用,或者达到手术标准,从而完成治疗。所以,治疗肿瘤最好的从来不是单一的方法,而是结合不同的方法,制定的最适合患者的治疗方案,里面可能包含了手术与放化疗,当然也包含了中药。对于认同中西医结合治疗,但又不知道该如何进行的患者,我这里有三个建议:1、术后持续用药:做了西医手术的患者,在手术后仍要进行中药调理。因为肿瘤是一种全身性、慢性、持续性疾病。术后继续用中药可以控制肿瘤的转移与复发,还能改善、调节体质,从而消除自身的致癌因素。2、带瘤生存:无法进行西医手术的患者,不要惊慌,病情已经进展到这一步,那就要客观对待,肿瘤虽然不能完全消除,那也要心态平和而积极得去治疗。通过中药和动物药的调理,不能手术或不想手术的病人,也可以控制肿瘤的生长和蔓延,甚至使肿瘤缩小。3、靶药结合:晚期的癌症患者,采用中西医结合的方法,在服用靶向药的同时,还要运用中药的调理,来扶助人体正气,对抗病邪。这样既能切断疾病发展,又能全身治疗,是将来肿瘤治疗的发展方向之一。钱彦方从事中西医结合内科临床、科研、教学40余年,已主持完成全军医学科研课题六项,参与国家自然基金委、国家教育部、北京市首发基金课题六项,在研课题两项,主编、合编著作10部,在国内外发表论文80余篇。研制出针对不同病症、组方严谨的“升薏燮理汤”、“夏凌肿瘤颗粒”、“克鼻敏喷剂”、“鱼果理肺汤”、“黄连仙灵安神汤”、“嗣育生精汤”等有效方剂。曾获医学科研成果和全军医学科技进步三等奖七项、全军青年医学优秀论文奖一项、中华中医药学会医学科技奖一等奖和三等奖三项、北京市科技进步一等奖和二等奖两项、中国中医科学院医学科技奖一项、专业学会一等奖和二等奖三项、医院新技术成果三等奖一项。擅长治疗运用中医疗法治疗甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、淋巴瘤、胶质瘤等各类良恶性肿瘤及其并发症;以及甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、肠胃息肉等各种癌前病变。
1、泰欣生治疗头颈部肿瘤一项泰欣生联合放疗治疗晚期头颈部肿瘤的临床研究显示,患者3年生存率高达,而单纯放疗的3年生存率仅为40%左右,泰欣生显著提高了放疗的疗效。一项泰欣生治疗晚期鼻咽癌(头颈部肿瘤的一种)临床研究,泰欣生联合放疗有效率为100%,肿瘤完全缓解率为。3年生存期随访结果显示,与单纯放疗相比,泰欣生联合放疗组3年生存率为,较之对照组提高了近10个百分点,显著延长了患者的生存时间。不久前在美国放射肿瘤年会(ASTRO)上发布了一组令人振奋的研究数据,泰欣生联合同步放化疗的有效率达100%,完全缓解率为90%。国际上对于癌症“治愈”的概念,是指患者无病生存5年以上为治愈。泰欣生治疗头颈部肿瘤、鼻咽癌高达90%的肿瘤完全缓解率,坚定了患者获得痊愈的信念。该项临床研究另一组分析表明,泰欣生联合放疗与标准的同步放化疗疗效相当,这为不能耐受强烈化疗的晚期头颈部肿瘤患者提供了一个新的解决方案,可以免受化疗之苦。2、泰欣生治疗恶性神经胶质瘤在第44届美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2008)上,泰欣生联合放疗显著延长弥散性内源性脑桥胶质瘤儿童及青少年生存期的Ⅲ期临床研究报告,引起了与会专家的广为关注。这是一项在德国、俄罗斯、意大利多个国家开展的临床研究,入组患者均为新诊断的患者。研究结果显示:共有41例患者可评估,其中,4例()患者部分缓解(PR),27例()患者疾病稳定(SD),中位疾病控制时间(DDC)为195天(28-645天)。中位无疾病进展时间(PFS)为177天,中位生存时间为292天。患儿耐受性良好,没有患者因无法耐受而退出研究。较之强烈的化疗方案,泰欣生联合放疗,患儿疾病控制时间延长,生活质量高。2008年底召开的美国癌症研究学会年会(AACR 2008)公布了一项泰欣生联合放疗治疗恶性神经胶质瘤的随机、对照、双盲、多中心临床研究,80例患有恶性神经胶质瘤的患者随机分组,试验组接受放疗联合尼妥珠单抗治疗,对照组接受放疗联合安慰剂治疗。研究结果显示:试验组中位生存期为个月,对照组为个月,患者生存期获益显著。由于泰欣生在晚期恶性神经胶质瘤治疗取得的突出成就,2004年,该药通过了美国FDA及欧盟药监局EMEA的双重认证,获批晚期神经胶质瘤孤儿药资格。该药有望获批作为儿科治疗晚期恶性神经胶质瘤胶质瘤的一线治疗药物。3、泰欣生治疗消化系肿瘤在刚刚结束的2009年ASCO GI(美国临床肿瘤学大会胃肠道肿瘤)会议上,公布了泰欣生联合伊立替康用于经伊立替康治疗失败后转移性结直肠癌患者的II期临床研究最新中期结果。该研究所有入组患者均接受过标准的治疗(排除受过EGFR单抗治疗),经伊立替康化疗后疾病出现进展。入组患者中100%既往接受过伊立替康的治疗,89%接受过奥沙利铂的治疗,45%接受过VEGF单抗的治疗。治疗方案为:尼妥珠单抗400mg,静脉滴注,每周一次;伊立替康延续入组前的治疗剂量;治疗持续至患者疾病进展。临床研究数据显示:共有58例可评估患者入组。其中有2例()部分缓解(PR),27例()疾病稳定(SD)。PFS为12周,OS为个月。毒性反应极轻。没有出现输液反应。只有15例患者(26%)出现I、II级皮疹。2例出现I级低镁血症。没有患者因为不良事件中止治疗。其中对17例患者的组织标本进行KRAS检测,大约30%出现KRAS突变。KRAS突变型的PFS为12周,而野生型的PFS为18周。该研究中期结果显示:尼妥珠单抗联合伊立替康,能够逆转伊立替康的耐药。与其它EGFR单抗相比,泰欣生联合伊立替康,疾病控制率(PR+CR+SD)达到50%,OS也基本接近西妥昔单抗联合伊立替康既往报道的数据。尼妥珠单抗与EGFR的亲和力和其它EGFR单抗有所不同,它与EGFR为双价结合,而其他单抗为单价、双价同时结合。这意味着尼妥珠单抗可能对EGFR中高度表达更有效,同时由于与正常组织结合不稳定,其毒副反应发生率较低。在欧洲,正在进行泰欣生联合吉西他滨治疗晚期难以控制的胰腺癌临床试验,结果显示:该药使患有晚期难以控制肿瘤的患者临床获益显著。由于泰欣生在晚期胰腺癌治疗疗效颇令人鼓舞,2008年4月,欧盟药监局(EMEA)批准该药作为胰腺癌孤儿药资格,准予进行临床。4、药物选择性高,安全性好泰欣生有一个非常突出的特点,就是选择性高,安全性好。痤疮样皮疹的发生,多数是由于靶向药物选择性差造成的。药物敌我不分,在阻断肿瘤组织EGFR信号通路的同时,又干扰了正常组织的信号通路,患者常因严重的皮肤毒性反应而不得不减量或停药。泰欣生选择性强表现在只针对肿瘤组织,而不伤害正常组织,在取得突出疗效的同时,几乎不存在痤疮样皮疹反应。泰欣生还有一个突出特点就是安全性好。泰欣生是人源化单抗药物,人源化单抗药物是比嵌合单抗更新一代的靶向药物。泰欣生人的成分高达95%,临床应用过程中至今未见超敏反应的发生,用药前不必进行抗过敏治疗的预处理,更安全、更方便。生存期获益显著,生活质量大大提高,泰欣生临床效果颇令人鼓舞,目前该药在满足国内市场的需求的同时,已经大批量出口。2009年,泰欣生正驶入高速发展快车道。2008年8月,国家食品药品监督管理局(SFDA)批准泰欣生进行新适应症临床研究,包括泰欣生治疗神经胶质瘤、结直肠癌、肺癌、食管癌。这些临床研究正在陆续启动。目前,正在开展泰欣生联合同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的III期大规模注册性临床研究。肿瘤临床专家一致认为:随着更多临床研究开展,更多循证医学证据支持,泰欣生必将为更多肿瘤患者带来康复的希望。
2008年12月,“肿瘤分子靶向治疗新进展研讨会”在湖南省长沙市召开,会议公布了中国最大的鼻咽癌靶向治疗临床研究3年生存期随访结果。与单纯放疗相比,泰欣生(尼妥珠单抗)联合放疗治疗晚期鼻咽癌,可显著延长者生存时间,患者3年生存率为%,较之对照组提高了7个百分点。数据还显示,泰欣生联合放疗治疗鼻咽癌,有效率为100%,肿瘤完全缓解率为%,为晚期鼻咽癌患者带来了治愈的希望。与会专家一致认为,目前,作为全球唯一的鼻咽癌靶向治疗药物,随着进一步临床研究的进展,泰欣生有望成为晚期鼻咽癌的标准治疗方案。 会议同期公布了泰欣生治疗头颈部肿瘤、神经胶质瘤、结直肠癌、胰腺癌的最新临床研究结果。日前,记者就泰欣生的研究进展,采访了中南大学湘雅二院肿瘤科主任胡春宏教授。 问:分子靶向治疗是目前肿瘤临床研究的热点,近年来,多种靶向药物已经崭露头角,推动肿瘤临床发展进程。作为新型的靶向药物,泰欣生有何特点? 胡春宏教授:泰欣生是全球第一个以EGFR为靶点的单抗药物,也是我国正式上市的第一个人源化单克隆抗体,是由生物医药高新技术企业百泰生物药业有限公司专业打造的具有自主知识产权的科技创新药物。 单克隆抗体(简称单抗)是针对特异抗原产生的特异纯化抗体,具有高度专一性,能精确地瞄准、捕获目标靶点,特异性地与靶目标发生反应,人们常称之为“生物导弹”。泰欣生能够特异性结合肿瘤表面过度表达的表皮生长因子受体(EGFR),靶向性强、毒副作用低,代表着肿瘤分子靶向治疗领域的最新发展方向。 问:泰欣生为鼻咽癌患者带来了“治愈”的希望,在同样威胁患者生命的头颈部肿瘤、神经胶质瘤、消化系肿瘤,您对泰欣生的临床表现是否满意? 胡春宏教授:泰欣生在实体瘤的治疗中,疗效同样令人鼓舞。 一项泰欣生联合放疗治疗晚期头颈部肿瘤的临床研究显示,患者3年生存率高达%,而患者接受单纯放疗的3年生存率仅为40%左右,泰欣生显著提高了放疗的疗效。一项泰欣生联合同步放化疗治疗晚期头颈部肿瘤临床研究结果与泰欣生治疗晚期鼻咽癌临床研究数据相统一,有效率同样为100%,完全缓解率为90%。 国际上对于癌症“治愈”的概念,是指患者无病生存5年以上为治愈。泰欣生治疗鼻咽癌、头颈部肿瘤高达90%的肿瘤完全缓解率,坚定了患者获得痊愈的信念。 多项临床研究均表明:泰欣生无论在治疗恶性神经胶质瘤,还是结直肠癌、胰腺癌,均能够显著延长患者的生存时间,提高患者生存质量。由于泰欣生在难治性肿瘤治疗领域取得的突出成就,2004年,泰欣生获得美国FDA和欧盟EMEA双批准,获得治疗恶性神经胶质瘤的孤儿药资格,准予进行临床研究。2008年4月,泰欣生再次获得EMEA孤儿药资格,准予进行胰腺癌的临床研究。 问:据我了解,目前其他作用于EGFR的靶向药物,最容易出现痤疮样皮疹反应,有患者因严重的皮疹反应而不得不终止用药。泰欣生对于皮肤等正常组织有什么副作用? 胡春宏教授:泰欣生有一个非常突出的特点,就是选择性高,安全性好。痤疮样皮疹的发生,多数是由于靶向药物选择性差造成的。药物敌我不分,在阻断肿瘤组织EGFR信号通路的同时,又干扰了正常组织的信号通路,患者常因严重的皮肤毒性反应而不得不减量或停药。泰欣生选择性强表现在只针对肿瘤组织,而不伤害正常组织,在取得突出疗效的同时,几乎不存在痤疮样皮疹反应。 泰欣生还有一个特点就是安全性好。前面提到了,泰欣生是人源化单抗药物,人源化单抗药物是比嵌合单抗更新一代的靶向药物。泰欣生人的成分高达95%,临床应用过程中至今未见超敏反应的发生,用药前不必进行抗过敏治疗的预处理,更安全、更方便。
病情分析: 这种药物主要是全球第一个以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的单抗药物,它的作用基础是基于多种肿瘤具有EGFR的高表达意见建议:该药物目前比较确切的治疗价值应用在颈部肿瘤、神经胶质瘤以及消化系肿瘤等,其对晚期食管癌也有治疗作用,但存在个体差异
1、《端粒酶逆转录酶在食管癌中的表达》2、《恶性胸腺肿瘤的手术治疗》3、《食管平滑肌瘤的诊断与治疗》4、《胸腔镜辅以胸壁小切口的肺叶切除》5、《胸腔镜在胸部疾病中的应用》6、《黑色素瘤抗原基因在肺癌和食管癌中的表达》7 、《经心包内处理血管的各种肺切除术》8、《食管癌的优化治疗》9、《胸腹二野淋巴结清扫结合辅助化疗治疗食管癌》10、《同时支气管肺动脉联合成形术治疗中央型肺癌》11、《侵犯隆凸的非小细胞肺癌的外科治疗》12、《可手术非小细胞肺癌多学科治疗对预后因素的影响》13、《气管、支气管食管瘘外科治疗》14、《支气管成形术在肺癌胸外科的扩大应用》15、《高龄肺癌患者的外科治疗》16、《贲门癌MMP-2表达的意义》17、 RASSF1A, APC, ESR1, ABCB1 and HOXC9, but not p16INK4A, DAPK1, PTEN and MT1G genes were frequently methylated in the stage I non-small cell lung cancer in China. J Cancer Res Clin Oncol,2009,135(12):1675-1684. 18、《原发性气管肿瘤的诊断与治疗》中国医师进修杂志。2007,30(7):1-3。 19、《恶性气管肿瘤的外科治疗》中国医师进修杂志。2008,31(11):19-21 20、《纵隔镜的应用》中国医师进修杂志。2008,31(4):16-19。
你好,食道癌是一种恶性肿瘤,至于治疗方案是要根据患者的具体病情比如肿块的位置大小,患者身体的状况,如果能够手术建议手术治疗,如果不能手术可以用放疗和中药治疗。
食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。
论文不会写,提供点资料吧1 癌症与饮食有关肝癌 在我国沿海地区尤其在长江三角洲及珠江三角洲等地发病率最高。肝癌的发生与饮食的关系如下: ①食物的黄曲霉菌污染:我国肝癌的地域分布与黄曲霉菌污染分布基本相一致,粮、油、食品受黄曲霉毒素污染严重的地区,肝癌的发病与死亡率也高。 ②乙型肝炎病毒的传染:我国人群中,约有10%的人曾有乙型肝炎病毒感染,由于饮食习惯和饮食卫生不好,肝炎病毒主要是通过饮食和未消毒的餐具传染给健康人的。-部分慢性肝炎病人会发生肝癌。 ③水源的污染:饮水污染的程度与肝癌发病呈正相关,提示污染的水中含有致癌促癌物质,例如蓝绿藻毒素、腐植酸等。 ④酗酒:酗酒明显损伤肝脏,可导致营养不良、肝硬变,在这基础上可发展成肝癌。食管癌 经调查研究,已发现以下几个要点: ①缺少维生素A、维生素C和维生素E。 ②缺少某些微量元素,如钼、锌、镁、硒等。 ③进食腌制和霉变食物。致癌物质亚硝胺可引发多种癌症,其中,二甲基亚硝胺、二乙基亚硝胺以及甲基苄基亚硝胺都能在腌制的肉类与鱼类、粗制的鱼露中发现。此外,在陈萝卜干、陈玉米面、酸菜及某些霉变食品中,甚至香肠、啤酒中也都或多或少地存在。发霉食品中除亚硝胺外还有霉菌毒素,这些毒素本身可以引起癌症,还与亚硝胺有协同致癌作用。 ④喝酒加吸烟则食管癌的发生率会显著上升。胃癌 据国内外流行病学研究,胃癌的发生可能与下列因素有关 [美食中国] ①好吃熏烤食品:食品在熏烤过程中会产生大量的多环芳烃化合物,其中含有苯并芘等强致癌物质,它可渗透至整个食品。熏烤过程中,蛋白质在高温下,尤其在烤焦时会分解产生致癌的成分。 ②饮水及粮食中硝酸盐、亚硝酸盐含量偏高。而硝酸盐、亚硝酸盐在人体胃中可能与胺类结合,形成亚硝胺,这是很强的致癌物质。 ③喜吃腌制食品。 ④吃霉变食物,发现胃癌高发区的粮食与食品受霉菌污染严重,甚至在胃癌患者的胃液中,也检出霉菌及其毒素。 ⑤饮酒:酗酒可损伤胃粘膜,引起慢性胃炎。酒精可促进致癌物质的吸收,损害和减弱肝的解毒功能。结肠、直肠癌 ①高脂肪膳食:吃高脂肪膳食的人群,其结肠、直肠癌的发生率比吃低脂肪膳食的人群高,这在动物实验中已得到证实。 ②膳食纤维不足:饮食中植物纤维素多的国家如非洲、芬兰、日本、我国,结肠、直肠癌的发病率明显低于欧、美国家。 ③其他因素:多吃含丰富维生素A的食物,可降低大肠癌的发生,多喝啤酒或既喝啤酒又喝其他酒的人群,其大肠癌发病率较高。其他癌 很多资料证明,高脂肪与高热最的饮食与乳腺癌发生呈正相关,肺癌病人常缺维生素A和硒。有报告认为高脂肪饮食可能与子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌和胆囊癌的发生有关。喉癌、口腔癌与吸烟、酗酒有关,甲状腺癌与饮食中缺碘有关,鼻咽癌与饮食中亚硝基化含物(如亚硝胺)污染有关。2 九类食品对抗癌症这九大类食物是由国防医学院生理学科副教授金忠孝所提供,分别是:一、鱼:因鱼类含有ω3脂肪酸,可降低胆固醇,降低血管内的血小板凝集,减少冠状动脉阻塞及心肌梗塞机率,动物实验发现可抑大肠癌。二、十字花科蔬菜:花椰菜、芥菜、高丽菜、白菜、绿花椰菜等,含有丰富的抗氧化维生素C及胡萝卜素,能对抗自由基对细胞的伤害。此外,这些蔬菜还含有「引朵类」及「含硫有机化合物」,前者有预防乳癌的功能,后者能在体内产生许多酵素,解除致癌毒素危害。三、黄豆:黄豆中含「异黄酮类物质」,对预防部份癌症的发生有帮助。而医学研究证实,每天吃进60公克的黄豆,血中抗癌有效浓度足以抑制一半的乳癌、子宫内膜癌、卵巢癌及前列腺癌的生长。四、五谷杂粮:五谷杂粮含丰富「皂角」,能解除肠道中致癌物质的活性,丰富的纤维质已确定有防止肠癌发生的功效。五、含硒、硫等有机化合物的蔬菜:葱、蒜含丰富的硫、硒及「磺烯丙基半胱氨酸」,能帮助肝脏解毒及防止肝癌发生。根据美国大规模研究显示,大蒜除能预防心脏病外,也能降低大肠癌的发生;每周吃3瓣蒜头的人,罹患大肠癌的机率比不吃的人少三分之一。六、含维生素C的食物:维生素C可减少体内自由基对细胞基因的伤害,避免细胞癌化,而富含维生素C的食物包括葡萄柚、柑橘、柠檬、文旦等。七、红色蔬果:西红柿、木瓜、洋香瓜、番薯等都富含胡萝卜素,摄食后能在体内转化成维生素A,达到保护眼睛及抗细胞氧化压力的目的。研究还发现,多摄取胡萝卜素能抑制摄护腺癌发生。八、茶和红酒:红酒是连葡萄皮一起发酵,可保存葡萄皮中珍贵的抗氧化剂,防止自由基对人体的侵害。目前已知人体细胞氧化产生的自由基会引起高血压、糖尿 病、心肌梗塞、脑中风及癌症。研究显示,每日喝一小杯红酒可减少这些疾病的发生率,但过量反会增加酒精性肝炎及肝硬化死亡率。此外,茶和红酒都含有黄酮类 物质,对部份癌症具有预防效果。九、菜叶:绿花菜、花椰菜、甘蓝菜和菠菜含丰富叶酸,能提高血中甲硫胺酸的量,具有防癌作用。
大家好!卵巢癌的症状怎么改善,我觉得患者要谨听医生的医嘱,配合医生的治疗,同时患者要保持愉快的心情,注意饮食清淡,不吃辛辣,加强锻炼,注意休息,相信患者的症状就会有所改善。
贝伐珠单抗服用后出现的一些不良反应有
(1) 胃肠道穿孔(2) 出血,包括较多见于患者的肺出血/咯血(3) 动脉血栓栓塞(4) 高血压和蛋白尿的发生可能具有剂量依赖性。(5) 高血压、疲劳或乏力、腹泻和腹痛。
贝伐珠单抗在报销范围之内吗?贝伐珠单抗是否在报销范围之内,关键看有无被纳入医保。近年来,为进一步减轻肿瘤患者的经济负担,国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围,使医保对优质创新药的战略性购买,以此可惠及更多患者。在2020-01-01,贝伐珠单抗,即Bevacizumab、安维汀、Avastin、贝伐珠单抗注射液正式被纳入国家医保范畴。但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的进医保晚一些,同时有的药报销比例高一些,有的报销比例低一些。但是贝伐珠单抗在2020年已经纳入医保,但是限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。而且药品报销有可能会移除医保目录,那么贝伐珠单抗纳入2022年医保了吗?2022贝伐珠单抗报销是否限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。贝伐珠单抗能治疗什么癌症贝伐珠单抗可以治疗非小细胞肺癌,肝细胞癌,上皮性卵巢癌,原发性腹膜癌,输卵管癌,结直肠癌,胶质母细胞瘤,肾癌,转移性宫颈癌。
早期症状不明显,一旦合并有腹水或转移,则有下腹不适、腹胀、食欲下降等症状。部分卵巢上皮癌患者可出现短期内腹围迅速增大,同时伴有乏力、消瘦,或因肿瘤压迫而出现大小便次数增多。有胸腔积液者可出现气短、不能平卧等表现。卵巢恶性生殖细胞肿瘤常有腹部包块、腹胀症状,可因肿瘤内出血或坏死感染而出现发热。当肿瘤出现扭转、破裂时,可出现剧烈腹痛等急腹症表现。如卵巢未成熟畸胎瘤的患者中60%有腹水,且因腹水使体质消耗、体重减轻;卵黄囊瘤增长速度快,体积较大,又易出现包膜破裂,往往起病急,出现症状一般为2~4周。卵巢恶性性索间质肿瘤多数患者表现为腹部包块及内分泌紊乱。雌激素分泌如发生于儿童可出现假性性早熟,发生于绝经后妇女可出现绝经后阴道流血,雄激素分泌可出现男性化征象。转移性肿瘤卵巢转移瘤在早期和其他早期卵巢癌一样并无症状,常伴有一些原发病灶的症状,若原发于胃肠道者可有腹痛、腹胀、肠道症状或体重下降等。原发于子宫内膜癌者可有不规则阴道出血或白带增多史,乳腺癌卵巢转移临床上病程较缓慢,患者多无感觉。
题目:重症监护室多维度协同护理应用研究关键词: 重症监护室;多维度协同护理;常规护理摘要: 目的:探讨重症监护室护理中采用多维度协同护理模式的效果。方法:2021年1月~2022年4月期间开展研究,在某医院重症监护室护理患者中随机抽取90例患者作为研究对象,按照入组顺序将其分为对照组(常规护理)和研究组(多维度协同护理),对不同护理方式下的护理效果情况进行比较分析。结果:在护理前,两组SAS、SDS评分不存在统计学差异,P > 。经护理后,研究组改善效果明显优于对照组,P < 。从心理护理、护理技能、知识普及、协同能力提升等方面评估两组患者护理满意度情况,结果发现,在各项评分上研究组明显高于对照组,P < 。结论:采用多维度协同护理模式对重症监护室患者进行护理,能够有效改善患者负面情绪,提升护理效果,获得患者的高满意度。文章引用:黄文辉. 重症监护室多维度协同护理应用研究[J]. 护理学, 2022, 11(3): 416-420. 重症监护室是医院集中收治危重病人的场所,重症监护室内的患者常见意识状态为谵妄,患者意识水平发生改变,精神状态波动,注意力不能集中等。有临床研究表明,上述症状对于患者的康复是十分不利的,尤其会对患者的精神层面造成较大的影响,增加患者死亡概率 [1]。随着我国护理理念和手段的不断革新,多维度协同护理模式逐渐被应用于重症监护室护理当中,其以缓解患者病情,缩短治疗时间,改善预后为目的。多维度协同护理模式主要是根据患者病情在患者心理护理、护理技能的应用以及健康教育、家属沟通与护理等多方面均展开多维度的护理,在患者的疾病护理、心里护理等诸多方面都展开多维度的干预同时鼓励家属积极参与到患者的护理与监督中。有鉴于此,本文在2021年1月至2022年4月间期间开展研究,在某医院重症监护室护理患者中随机抽取90例作为研究对象,探讨多维度协同护理模式在重症监护室中应用的效果。于2021年1月~2022年4月开展本次研究,在某医院重症监护室护理患者中随机抽取90例作为本次研究对象,根据患者入组顺序将其分为对照组和研究组,每组各有患者45例。在对照组中,男性患者所占比例为,女性患者所占比例为;年龄上限为76岁,下限为22岁,平均为( ± )岁;发病时间上限为7天,下限为1天,平均为( ± )天。在研究组中,男性患者所占比例为,女性患者所占比例为;年龄上限为75岁,下限为22岁,平均为( ± )岁;发病时间上限为7天,下限为1天,平均为( ± )天。纳入标准:患者符合医院ICU收治标准;患者未患有影响本研究结果的疾病如合并癌症、精神类疾病等;患者及家属同意参与本次研究,签署知情同意书。排除标准:凡妊娠期、哺乳期患者排除;凡患有精神认知障碍疾病的患者排除。本文经我医院伦理委员会批准同意实施。患者的年龄、性别、病程等一般资料具有可比性(P > )。应用常规护理方法对对照组患者进行护理,护理人员进行责任制整体护理,规定家属探视制度安排,时刻关注患者的生命体征情况,对患者进行用药、饮食、作息等干预。应用多维度协同护理模式对研究组患者进行护理。首先,护理人员与患者或其家属进行沟通和交流,了解患者对于ICU疾病、并发症情况的认知程度,评估家属的陪护能力和突发应急处理能力,开展个性化的指导。向患者或其家属做好规章制度说明,做好周到详细的解释工作,建立电话、微信等联系渠道,逐步进行引导和培训,达成一致的目标 [2]。其次,对患者及其家属进行心理支持护理。患者在ICU治疗期间,身体的疼痛,疾病对生活的影响等会造成患者心理情绪负面化,紧张、焦虑、消极、绝望等等会不时出现,十分不利于患者的治疗与康复。因此护理人员要及时疏导。患者治疗期间多数情况下是处于昏迷状态,因此护理人员要与家属勤沟通、多交流,合理安排家属探视的次数和时间,避免发生冲突。积极的向患者家属反映患者的情况,包括病情情况,使用药物、仪器,产生的费用等等。允许家属提出问题,并接受家属提出的合理意见。第三,护理技能护理。在患者刚刚入驻重症监护室初期,在家属探视期间向其演示各种护理操作,进行护理必要性、目的、作用的讲解,使家属有所了解 [3]。比如擦浴、双下肢按摩、叩背翻身等。第四,健康知识教育。ICU疾病属于危重疾病,病情变化快,程度严重,死亡率高,恢复时间长。因此,要对患者进行周到的护理服务。而要达到这个目的,需要依靠护理人员与看护家属的共同努力。因此需要在评估患者病情状况的基础上,向家属详细介绍日常护理要点、干预举措等。在患者行护理干预前与护理干预后两组患者家属的SAS与SDS评分进行比较。SAS与SDS对成年人焦虑与抑郁的评价具有广泛的适用性,SAS得分在50分以下为正常状态,50~59分之间为轻度焦虑,60~69分之间为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。SDS得分在53分以下为正常状态,53~62分之间为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。同时对护理后两组患者并发症的发生情况进行统计与比较,对护理后两组患者家属护理满意度进行统计与比较。护理满意度量表为自制量表包含心理护理、护理技能、知识普及、协同能力提升等四个维度,问卷每个维度满分25分,问卷总分100分,得分越高表示患者家属越满意,改问卷经过信度与效度分析,信度为,效度为,信度与效度均符合要求。重症监护室是医院收诊治疗危重患者的场所,由于患者的病情特点,对于护理人员提出了很高的护理要求,常规护理干预已经不能满足需要 [4]。多维度协同护理模式是一种现代化的护理模式,其基础为责任制护理制度,充分考虑到患者的病情以及自理能力,家属的看护能力和水平,由护理人员进行引导共同作用于患者的健康护理当中来,能够有效地发挥多维度协同作用。多维度协同护理充分运用护患沟通、护理技能、心理支持和健康教育等护理手段,强化对看护家属的教育,注重护患之间的沟通,在目标高度一致的基础上进行护理 [5]。从本文的研究结果来看,经护理后,研究组并发症发生临床显著少于对照组,P < 。从心理护理、护理技能、知识普及、协同能力提升等几个方面评估两组患者家属的护理满意度情况,结果发现,在各项评分上研究组明显高于对照组,P < 。说明了多维度协同护理的有效性。同时通过多维度协同护理也有效降低了患者家属焦虑抑郁扥负性情绪。本文采用的多维度协同护理模式比较简单,相比较国外在重症监护室应用的多维度协同护理模式,本文院仍需要加强理论、资金、人员的投入,进行更加深入的研究。综上所述,采用多维度协同护理模式对重症监护室患者进行护理,能够有效改善患者家属负面情绪,提升患者护理效果,提高患者家属的护理满意度。
中医治疗食道癌最有效的方法是经络体质消瘤法,至于为什么,反正我的朋友通过此法治好了,我对中医治疗也就知道这么多了。你可以到百度搜索这个疗法或者北京丰台国泰医院了解详情。
中医治疗食管癌有以下几个特点: 中医治疗食管癌的特点一、中药与手术相结合:手术前以中药扶正治疗,可增加手术切除率,减少手术并发症。术前的中药抗癌治疗,目的在于控制癌症的发展。手术后可用中药调理,以扶正和驱邪相结合,两者结合对治疗食管癌有一定的疗效。 中医治疗食管癌的特点二、中药与化疗相结合:在化疗期间治疗以补为主,增强体质,提高机体的免疫力和对化疗药物的耐受性,限制肿瘤的发展,减少白细胞下降,肝肾损害,使化疗顺利进行,有利于肿瘤的彻底治疗。 中医治疗食管癌的特点三、中医药食管癌治疗与其他治疗相结合的效果:中药是放疗后一种较佳的接力临时性治疗,坚持长期扶正驱邪中药治疗是提高远期疗效,减少肿瘤复发的关键。放疗后多以益气养阴扶正为主,辅以清热解毒散结等祛邪治疗,可提高疗效。 所以,河南现代医学研究院医院食道癌专家提醒食管癌病人在选择治疗方法的时候一定要小心谨慎,建议采用无创伤的中医药治疗。中医药治疗可显著提高病人的生存质量,延长病人的生存期。
食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。
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放射治疗是食管癌的主要治疗方式,因为食管癌患者在诊断时候很多都已经是中晚期,不适合手术,只能做放射治疗。如果单纯治疗食管癌,使用放射线治愈率很低,只有10%左右。中国在学习国外的经验以后将放射治疗合并了化学药物治疗进行治疗,食管癌的生存率可以提高到40%。早期的食管癌通过手术治疗,5年生存率在国内报告的水平不一致,最低的30%左右,最高的可以有70%。根据食管癌发生的部位、食管癌的早期和晚期有很大的区。因此它受影响的因素比较多,治愈率也会不一样。食管癌如果得到根治,不论是手术还是放射治疗,这两种治疗方式能够生存到5年以上,就认为是获得了长期生存,患者就可以进入自然生存期。即患者不会因为食管癌发生意外,而是会因为身体其他疾病死亡。食管癌的治愈率目前在中国,手术和放射治疗加化疗都能够维持在40%-50%左右。
广州复大肿瘤医院是不错的,在本地也是小有名气的。
食管癌可以采用I125粒子食管支架治疗,既能杀死癌细胞,又能缓解病人进食困难的方法。我院能过止法治疗过很多病人,效果很好。