宫颈癌是常见的妇科肿瘤,中年妇女高发。子宫颈癌可以转移,常见的为经过血液,淋巴液或者直接蔓延到周围器官,分期就是根据是否有淋巴结和其他器官转移来分的.你所提到的宫颈癌2B期意思就是说肿瘤已经超出了子宫,有子宫旁浸润,但还没有到达骨盆或没有到阴道下1/3。临床表现为阴道流血,阴道排液，晚期根据浸润的器官不同会出现不同症状,如尿频,尿急,尿痛,便秘,甚至出现输尿管梗阻,肾积水等。宫颈癌2B期患者要及时去相关医院进行进一步的检查，选择出适合自己的治疗方法，是可以治疗的，患者不必过于紧张。2B期的宫颈癌常见的治疗方法有：手术、化疗、γ刀、放疗、X刀、细胞免疫治疗等，但是针对局部的治疗方法无法将癌症消除干净，2B期宫颈癌患者，已发生扩散转移，大多难以治愈。2B期的宫颈癌患者，化疗虽是全身治疗方法，但是化疗的毒副作用比较大，患者难以忍受，一般会采用细胞免疫治疗。2B期的宫颈癌采用细胞免疫治疗，已经成为众多医学专家、宫颈癌患者以及家属关注的焦点。细胞免疫治疗：侧重2B期的宫颈癌的整体治疗，对于2B期的宫颈癌，患者身体状况一般比较差，免疫力低下，细胞免疫治疗还可以立足于全身性的调理，着眼于局部，增强患者的抵抗力和免疫力，提高身体机能，从而提高患者的生活质量。首先起到的作用就是能够很好的抑制癌细胞的扩散。需要注意的是：2B期的宫颈癌，一般不适合手术治疗，这是因为已经错过了最好的手术治疗时机，生物免疫治疗宫颈癌可以激活免疫细胞，达到杀灭肿瘤细胞的目的;同时患者体内免疫细胞分布广泛，可以杀灭残存的肿瘤细胞。宫颈癌并不可怕，只要大家积极参与治疗，注意日常生活的护理，治愈的几率是很高的，并且可以有效的防止复发。
建议:病情析:宫颈癌见妇科肿瘤,妇高发.宫颈癌转移,见经血液,淋巴液或者直接蔓延周围器官,期根据否淋巴结其器官转移.所提宫颈癌2b期意思说肿瘤已经超宫,宫旁浸润,没达骨盆或没阴道1/3.临床表现阴道流血,阴道排液,晚期根据浸润器官同现同症状,尿频,尿急,尿痛,便秘,甚至现输尿管梗阻,肾积水等.意见建议:1建议医院妇产科检查诊,2宫颈癌2b期主要采用放射治疗,配合使用化疗药物;护理:宫颈癌预其病理类型相关,淋巴结转移预要差些,所早治疗.
宫颈鳞癌ⅡB期的治疗，首选是同步放化疗。因为ⅡB期，癌细胞已经累及宫旁组织，此时手术不能完全切除病变部位，所以一般建议选择同步放化疗的治疗手段。但不同患者存在不同情况，应综合各方面因素再决定治疗方案。宫颈鳞状细胞癌占宫颈癌75%～80%，浸润癌根据癌细胞分化程度分为Ⅰ级为高分化鳞癌（角化性大细胞型），Ⅱ级为中分化鳞癌（非角化性大细胞型），Ⅲ级为低分化鳞癌（小细胞型）。
控制复发转移就需要控制复发转移的条件，肿瘤血管生成是肿瘤组织增殖和转移、扩散的重要条件之一。肿瘤新生血管不仅为肿瘤细胞提供了氧和营养，促进了肿瘤的快速增长；同时发育不完善的微血管也为癌细胞进入循环转移开辟通道。肿瘤如果没有血管生成，癌细胞就会处于“饥饿”状态，甚至凋亡，肿瘤就无法生长。另一方面，恶性肿瘤细胞的微小转移灶生长，也依赖于新生血管网的生成，没有新生血管网，微小转移灶就无法形成。因此，抑制肿瘤新生血管形成，特别是抑制微转移灶的血管生成，是阻止肿瘤恶性程度进一步发展，阻止癌转移，延长患者生命有效途径。金雀异黄素可以抑制肿瘤血管生成，并明显抑制血管生成因子的水平。并特异性地抑制肿瘤血管内皮细胞的增殖生长，与肿瘤细胞分泌的促血管生长因子拮抗，从而达到阻止肿瘤血管生成，使肿瘤毛细血管萎缩，切断癌细胞的营养供给和转移途径，使肿瘤细胞凋亡，进而抑制了肿瘤的生长和转移。
经过手术或其它治疗后，随着癌灶的逐渐清除和体力的基本康复，一般情况下是可以进行夫妻生活的。需要注意的是，由于术后阴道疤痕形成，加之卵巢全切，雌激素将降至最低水平，使阴道逐渐萎缩、变短和干涩。一般比原先短三分之一，而且变得更狭窄。据此，性生活一定要节制，最好在术后一个月左右为好，且次数不要太多，一般控制在每月2～3次左右，其次动作要轻柔、缓慢，以免损伤手术残端而造成局部出血和感染。 实体图片宫颈癌的发病机理目前尚不清楚，但是在子宫颈癌的发生过程中,特定型别HPV与某些癌基因表达存在着一定关联。它是发生在全球妇女中仅次于乳腺癌的第2个常见的恶性肿瘤。我国发病年龄以40～50岁为最多60～70岁又有一高峰出现20岁以前少见。1、宫颈癌早期对消化道功能一般影响较小，以增强患者抗病能力，提高免疫功能为主，应尽可能的补给营养物质，蛋白质、糖、脂肪、维生素等均可合理食用。当患者阴道出血多时，应服用些补血、止血、抗癌的食品，如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等。当患者白带多水样时，宜滋补，如甲鱼、鸽蛋、鸡肉等。当患者带下多粘稠，气味臭时，宜食清淡利湿之品，如薏苡仁，赤小豆，白茅根等。2、手术后，饮食调养以补气养血，生精填精之膳食，如山药、桂圆、桑椹、枸杞、猪肝、甲鱼、芝麻、驴皮胶等。3、化疗时，饮食调养以健脾补肾为主，可用山药粉、苡米粥、动物肝、胎盘、阿胶、甲鱼、木耳、枸杞、莲藕，香蕉等。出现消化道反应，恶心、呕吐、食欲不振时，应以健脾和胃的膳食调治，如蔗汁、姜汁、乌梅、香蕉、金橘等。4、放疗时，饮食调养以养血滋阴为主，可食用牛肉、猪肝、莲藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等;若因放疗而出现放射性膀胱炎和放射性直肠炎时，则应给予清热利湿，滋阴解毒作用的膳食，如西瓜、薏苡仁、赤小豆、荸荠、莲藕、菠菜等。饮食禁忌：1、宫颈癌由气血瘀滞，痰湿凝聚，毒热蕴结而致。用膳应禁忌肥腻甘醇、辛辣香窜，油煎烤炸等生湿、生痰、燥热，易致出血的食品。2、患者白带多水样时，忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物;带下多粘稠，气味臭时，忌食滋腻之品。放心吧！你的妈妈现在快乐的活着，以为手术已经过了，会好起来的，你也要加上一些精神上的鼓励，告诉她一切会好起来的，活着要开心，要体现生命的价值，不要让她老人家往坏处想，这是精神上的支柱，在综合一下上述的 在饮食方面做一些改进，祝你妈妈早日康复
宫颈鳞癌一种癌症，对于这种癌症，有的就是要充分的了解，才能更好的去区分，以至于不会延误病情，才能更好的去保护身体健康。
1、由于宫颈癌是一种最常见性的妇科的恶性肿瘤，主要的组织学的类型就是鳞状的细胞癌，还有其次的就是腺癌。宫颈鳞状的细胞癌就分为外生型的、还有内生型的、还有溃疡型、还有颈管型的，对于组织学上的可以分为高分化的、中分化的、还有低分化的。而且高发年龄的为50岁～55岁的范围。在近年来，它的发病现在有趋向年轻化的趋势了。而且随着宫颈的细胞学的筛查的一些普遍应用，就使宫颈癌，还有癌前病就变得很容易发现进行治疗。关于宫颈癌它的发病率呢和它的死亡率，已经有了明显的下降了。
2、对于早期的宫颈癌患者呢。那个常用的术式就是全子宫性的切除术；其次就是广泛的全子宫的切除术以及盆腔淋巴结的清扫术；腹主动脉旁的淋巴切除或者取样的方式。对于年轻的患者如果卵巢正常是可以保留的。还有对要求要保留生育功能的一些年轻患者，如果属于特别的早期的话，可行宫颈锥形的切除术或者是根治性的宫颈切除术的。
3、对于中晚期的患者，如果全身的情况不适宜做手术的话，可对宫颈大块的病灶的进行放疗；还有手术治疗后的病理检查，如果发现了有高危的因素的话，可以通过放疗进行辅助的治疗。
一般针对癌症患者来说，放疗都是治疗比较普遍的方式。放疗针对患者的体质差异是有不同的效果的，是肯定在一定程度上能够抑制病患的，但是具体的效果要因人而异，不能够以一个标准针对所有的人。
1.患者做宫颈鳞癌放疗能够缩小肿瘤的面积，而且能够消除患者潜在的肿瘤转移，能够有高效的治愈率，复发和肿瘤转移的概率大大的缩小。到目前为止，宫颈鳞癌在临牀上有中药配合着治疗，患者的身体能够得到更高治愈成功率，能够得到更快的恢复。
2.帮助宫颈鳞癌放疗的中药能够有效的减少患者做宫颈鳞癌手术、放疗带来的很多副作用，有效的防止宫颈鳞癌复发和肿瘤的转移。总的来说，放疗采用了中医结合的方式，让患者的病情得到了有效的控制，提高了患者的康复率。宫颈鳞癌放疗对是很有效果的，让患者有更加高的康复率。
造成宫颈鳞癌的原因是有很多的，而且大家如果有这样的病症，就一定要及时进行治疗，那么宫颈鳞癌时怎么引起的？
1、血亲的原因
宫颈鳞癌与血液有关，因为强大的基因正在作祟。如果在直系家族中有宫颈鳞状细胞癌的患者，该基因很可能是遗传的，因此这组人羣中宫颈鳞状细胞癌的患病率会增加。
2、女士的原因
大多数宫颈鳞状细胞癌是由HPV感染引起的，并且这种类型的病毒感染已经非常普遍。如果 *** 经常更换，性生活不洁，并且很容易感染HPV病毒。当然，这和抵抗性也有一定的关系，耐药性较差的人更容易发生宫颈鳞状细胞癌，HPV病毒最终成为少数宫颈鳞状细胞癌。
3、男人的原因
在性行为中，男性也应该做好卫生工作，如果长期不洁性器官，会增加患妇科疾病的机会并导致宫颈鳞状细胞癌。
现在社会有一个现象，孩了成熟的越来越早，在他们还年龄较小的时候，就早已懂得了如何获取成人的信息，这使的孩子们接触性的年龄也开变越来越小。但他们虽然接触了性，却不知道怎样来保护自己，这种没有加以保护的性行为不仅会使年轻人患上妇科病，甚至怀孕堕胎的事件也不少见，更可怕的，会使宫颈鳞癌的患病率增加。
宫颈鳞癌实际上是宫颈癌其中的一类，也是宫颈癌当中最常见的一类，它是一种呈鳞型的恶性肿瘤。人如果患了恶情肿瘤没有及早发现进行控制，那么最终都会发生转移扩散，全身的很多脏器都会被扩散的癌细胞波及，最后危及到生命。宫颈鳞癌属于女性身上最常见的一种恶性肿瘤，根据肿瘤所侵犯的范围可以判断出宫颈鳞癌已经到了哪一个阶段，确认其阶段，便于之后的治疗方法上的确认。如果宫颈鳞癌在分期较早时被发现，那么治愈的机率是很高的。
宫颈癌 （cervical cancer） 一 发病情况和高危因素 （一） 发病情况 1. 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。 2．发病率有明显的种族和地理差异。 世界范围内发病率最高的是哥伦比亚,最低的是以色列.我国高发区为湖北五蜂县渔关区,江西靖安县等;低发区为北京,上海等.有农村多于城市,山区多于平原的特点. (二) 高危因素 1．病毒感染 人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素.据文献报道约95%的宫颈癌患者体内可检出高危型HPV。HPV16主要引起鳞癌,HPV18主要引起腺癌. 2．性行为 性生活过早以及性生活紊乱 3．婚姻及分娩 早婚、早育、多产及密产 4．男性因素 其丈夫有阴茎癌、前列腺癌或丈夫的前妻有宫颈癌者，发病率赠高。男性生殖器HPV感染与配偶患宫颈癌的危险性密切相关。 二 宫颈癌的组织发生、发展和病理变化 （一） 正常宫颈上皮的生理变化 宫颈阴道部鳞状上皮 宫颈上皮的组成 宫颈管柱状上皮 原始鳞-柱交接部 宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮在宫颈外口的交接部位生理性鳞-柱交接部 随体内雌激素水平变化而移位的鳞-柱交接部位 移行带 : 在原始鳞-柱交接部和生理鳞-柱交接部间所形成的区域 移行带区形成过程中，其表面被覆的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所替带，替代的机制有两种： （1）鳞状上皮化生 移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生，逐渐转化为鳞状上皮，替代柱状上皮。 （2）鳞状上皮化 鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间，使柱状上皮完全脱落，被鳞状上皮替代。 （二） 宫颈上皮内瘤样病变（CIN） 1. 宫颈不典型增生——宫颈上皮细胞部分或大部分被不同的异型细胞所替代。根据细胞异型程度及上皮累及范围，分为轻、中、重三度。 （1）轻度不典型增生（CIN Ⅰ 级）——细胞异型性轻，异型细胞仅占上皮层的下1/3。 （2）中度不典型增生 （CIN Ⅱ 级）——细胞异型性明显，异型细胞限于上皮层的下2/3。 （3）重度不典型增生 （CIN Ⅲ 级）——细胞异型性显著，异型细胞几乎累及或全部累及上皮层。2．宫颈原位癌 上皮全层极性消失，细胞异型性明显，有核分裂相；基本特点是癌细胞仅限于上皮内，基底膜完整，无间质浸润。 宫颈原位癌累及腺体——异型细胞可沿宫颈腺腔开口进入移行带区的宫颈腺体，使腺体原有的柱状上皮细胞被多层异型 鳞状细胞所替代，但腺体基底膜仍保持完整。 （三） 宫颈浸润癌 1．鳞状细胞癌：占宫颈癌的90%—95% （1）镜下早期浸润癌：镜下发现癌细胞小团似泪滴状、锯齿状穿过基底膜伴间质浸润，但深度<5mm, 宽度<7mm。 （2）浸润癌：癌灶浸润间质的范围已超出可测量的早期浸润癌标准，呈网状或团块状浸润间质。根据细胞分化程度分为3级： Ⅰ级，即角化性大细胞型，分化较好，可见癌珠，核分裂相<2 / HP. Ⅱ级，即非角化性大细胞型，中度分化，达宫颈上皮中层分化程度，无角化现象，核分裂相2~4 / HP Ⅲ级，即小细胞型，相当于宫颈上皮底层未分化细胞，核分裂相>4/HP。 2．腺癌：占5%—10%，来源于宫颈管的柱状上皮，外观与鳞癌不能区别。 显微镜下有三种类型： （1）粘液腺癌：来自于宫颈粘膜柱状粘液细胞，最常见。 （2）宫颈恶性腺瘤（又称偏差极小的腺癌） （3）腺鳞癌：来源于宫颈粘膜柱状细胞，较少见。 三 转移途径 主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移极少见。 （一）直接蔓延 向上 宫腔、宫颈管内的病灶 向下 阴道壁外生型病灶 病灶浸润 向两侧 主韧带、阴道旁组织、骨盆壁 向前 膀胱 向后 直肠 （二）淋巴转移 一级转移组：宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结组。 二级转移组：髂总、腹股沟深、浅、腹主动脉旁淋 巴结组。（三） 血行转移 发生于晚期，可到肺、肾和脊椎等。 四 临床表现与临床分期 （一）症状：早期宫颈癌即无症状，也无明显体征，与慢性宫颈炎无明显区别，一但出现症状，则表现为： 1．阴道出血 接触性出血或不规则出血，癌灶侵蚀大血管可引起致命性大出血。 2．阴道排液 呈白色、血性、稀薄如水或米泔样，有腥臭。若伴感染可以有大量脓性或米汤样恶臭白带。 3. 晚期癌症状 疼痛、尿路症状及直肠压迫症状、恶病质。 (二) 体征 早期宫颈癌与宫颈炎肉眼无法区别，晚期根据不同类型，局部体征不同： 外生型，宫颈上有息肉状、乳突状、菜花状赘生物，质脆，触之易出血。 内生型，宫颈肥大，质硬，宫颈膨大如桶状，宫颈表面光滑或有浅表溃疡。 溃疡型，癌组织坏死脱落形成凹陷性溃疡，外观宫颈呈空洞状，覆有灰白色坏死组织，有恶臭。 妇科检查可扪及宫旁增厚、包块、浸润达盆壁可形成冰冻骨盆 五 诊断与鉴别诊断 早期宫颈癌与慢性宫颈炎有相似的症状和体征，晚期宫颈癌可能与宫颈结核、宫颈乳头状瘤、宫颈的子宫内膜异位症表现有相同，最可靠的诊断方法是做宫颈和宫颈管的活组织检查，经病理确诊。辅助检查方法有： 1．宫颈刮片细胞学检查 2．碘试验 3．阴道镜检查 4．宫颈荧光检查 5．宫颈和宫颈管活组织检查 6．宫颈锥切术 六、治疗原则 根据临床分期、患者年龄、全身情况设备条件和医疗技术水平决定治疗措施。主要方法有手术、放疗及化疗。 首先根据检查情况进行临床分期，决定治疗方案： Ⅰ期：病灶局限于宫颈。 Ⅱa期：病灶超出宫颈，累及阴道，但未达阴道下1/3， 无明显宫旁浸润。 Ⅱb期：病灶超出宫颈，累及宫旁，但未达盆壁， 无明显阴道浸润。 Ⅲa期：病灶累及阴道达下1/3。 Ⅲb期：病灶浸润宫旁达盆壁，或有肾盂积水或肾 无功能。 Ⅳ期：病灶播散超出真骨盆或浸润膀胱粘膜及直肠 粘膜。 1．宫颈上皮内瘤样病变 CINⅠ级 按炎症处理，3-6月随访刮片及活检 CINⅡ级 电熨、冷冻、激光或宫颈锥切，术后3-6月随访一次。 CINⅢ级 全子宫切除术，要求生育者，可行宫颈锥切术，术后定期随访。 2．宫颈浸润癌 （1） 手术治疗 (Ⅰa~Ⅱa期患者)Ⅰa1期：经腹全子宫切除术，可保留卵巢。Ⅰa2期：子宫根治术，可保留卵巢。Ⅰb~Ⅱa期：子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术，可保留卵巢。 （2） 放射治疗 对各期浸润癌均有效，早期病例以腔内放疗为主，体外照射为辅。晚期则以体外照射为主，腔内放疗为辅。腔内放疗用于控制局部病灶，体外照射用以治疗盆腔淋巴结及宫旁组织的病灶。 （3） 手术及放射综合治疗 （4） 化疗 主要用于晚期或复发转移的患者。 七预后与随访 预后与临床期别、病理类型及治疗方法有关。五年生存率Ⅰ期达, Ⅱ期达, Ⅲ期达。晚期主要死因有尿毒症、大出血、感染、恶病质。 随访时间：出院后第一年内，最初1月检查1次，3月后每2~3月检查1次，第2年每3~6月检查1次，第3~5年每半年检查1次，第6年开始每年检查1次。 八 预防 1．普及防癌知识，提倡晚婚、少育，开展性 卫生教育。 2．建立妇女保健网，定期开展宫颈癌的普查、普治，凡30岁以上妇女至妇科门诊就诊者，应常规作宫颈刮片检查。 3．积极治疗宫颈中、重度糜烂，及时治疗宫颈上皮内瘤样病变以阻断宫颈癌的发生。
宫颈鳞状细胞癌属于癌症的一种，如果宫颈鳞状细胞癌到了晚期的话基本上是没有办法治好了，因此宫颈鳞状细胞癌早期的时候就需要积极治疗，避免情况变得很严重，接下来我们具体了解一下宫颈鳞状细胞癌吧。
宫颈浸润性鳞状细胞癌
宫颈浸润性鳞状细胞癌属于癌症的一种，那么宫颈浸润性鳞状细胞癌是什么来的呢？
宫颈浸润性鳞状细胞癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄在50-55岁。宫颈浸润性鳞状细胞癌患者临床常表现为接触性出血、血性白带等症状，如果女性出现该类症状，建议及时做好相关的妇科检查，包括HPV检查、阴道镜检查以及组织病理检查。常用的治疗方式包括放化疗以及手术治疗，宫颈癌的治疗时间越早则预后越好。平时女性应注意保持个人卫生，并做好宫颈癌筛查。对于没有过性生活的女性，HPV疫苗可降低宫颈癌发病风险，但不可取代宫颈癌筛查。
宫颈浸润性鳞状细胞癌不能吃辣椒之类的食物。如果诊断出宫颈浸润性鳞状细胞癌的时候，要尽早的配合医生进行手术切除治疗。在手术治愈以后，要注意术后的保养与护理，三个月以内不可以洗盆浴，也不可以有性生活，半年之内不可以过度劳累，要注意劳逸结合。
宫颈鳞状细胞癌会死吗
目前很多癌症都是无法治愈的，最后都会死，那么宫颈鳞状细胞癌会死吗？
宫颈鳞状细胞癌会死。宫颈腺鳞癌疾病在治疗之后，五年的存活率大概是55%，一期可以高达82%，二期不到60%，三期是30%，四期不到10%。因此可见，这种疾病如果治疗时间越早，成活率越高。而这种疾病在治疗之后也很容易复发，差不多将近一半的患者在治疗之后，一年时间内就会复发，1/4的患者可能会在第二年复发，5%的患者五年之后复发，因此大家在治疗之后应该每个月检查一次，第二年每两个月检查一次。
宫颈鳞状细胞癌是女性常见的妇科恶性肿瘤之一，治疗以手术切除为主，如果不能手术，可以采取新辅助放化疗或者根治性放化疗，如果体质允许，应当积极治疗。
宫颈鳞状细胞癌ll级严重吗
宫颈鳞状细胞癌也分好几个等级，有些人是宫颈鳞状细胞癌ll级，那么宫颈鳞状细胞癌ll级严重吗？
宫颈鳞状细胞癌ll级严重的。宫颈鳞癌ll级是比较高的级别了，宫颈癌确实属于比较常见的妇科恶性肿瘤，一般它的高发年龄在50~55岁，但是近些年来发病率也逐渐的年轻化，但是如果宫颈癌能够做到早期的发现，早期治疗宫颈癌发率发病率死亡率也是会明显的下降，所以建议还是定期的去医院做体检。
宫颈鳞状细胞癌是妇科的常见恶性肿瘤，宫颈鳞状细胞癌Ⅱ级可以分为IIa和IIb两期。宫颈鳞状细胞癌Ⅱa期常指癌症超出了宫颈，累及了阴道，但还没有达到阴道的下1/3.宫颈鳞状细胞癌Ⅱb，此时病灶超出了宫颈，累及了宫旁，但未达到盆壁。目前这期情况还是比较严重的，但是如果及时手术治疗，还是有机会的，生存率也是挺高的。
宫颈鳞状细胞癌怎么区分早期还是中晚期
宫颈鳞状细胞癌早期还可以治，晚期就没办法了，那么宫颈鳞状细胞癌怎么区分早期还是中晚期呢？
宫颈鳞状细胞癌区分早期还是中晚期可以做一个腹部子宫增强ct扫描，根据肿瘤侵犯的部位，范围，大小，深度，可初步判断，子宫颈癌的早晚。早中期可手术治疗，2B期以后以放化疗为主，中药宫瘤清胶囊，参一胶囊治疗调理。乳房疼与月经周期内分泌激素增高有关，可以做个乳腺B超检查。
宫颈鳞状细胞癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤，该病的发生和发展，多合并有慢性的妇科炎症，以及高危的HPV感染等，早期的一般多表现为接触性的阴道出血，以及性交疼痛。宫颈鳞状细胞癌的分期，是根据肿瘤侵犯的范围，以及方式有其他部位转移等进行分期的，需要进行相应的妇科检查，以及影像学检查才能明确的。
不可以。局限与宫颈内，肿瘤尺寸大于4cm，考虑为宫颈癌1B2期，较临床严重，伴有淋巴结转移，术后需要采取化疗联合放疗。
宫颈癌iai期是妇科恶性肿瘤早期。主要致病因素是慢性人乳头瘤病毒感染，导致宫颈癌。一旦诊断出宫颈癌，应尽快选择手术治疗。根据病变程度和细胞分化程度，局部放疗和全程化疗可有效预防复发和转移，提高生活质量，提高生存期，规范宫颈癌早期治疗。有些病人可以存活而不影响他们的寿命。也就是说，它已经达到了临床治疗的水平。
你好，不管哪个地方，治疗肿瘤的办法清色的是保守后开刀，最后是放化疗，有的身体肌能好，免疫力强的话，生命还能延长，否则命不保，所以要寻求一种好的方法，请点击“善加善”百度空间看视频，会对你有帮助。现在是调理最佳时期。
宫颈癌的病理类型以鳞状细胞癌比较多见，上述的为宫颈癌的分期，以及癌细胞的分级，其中1b1为分期，G3为细胞分级。肿瘤侵犯宫颈的深度较浅，没有淋巴结的转移，但对于G3的恶性程度相对较高，确诊之后应首选手术治疗，术后应进行化疗以及局部的放疗。不需要额外服用中药治疗。
Characterization of HPV integration, viral gene expression and E6E7 alternative transcripts by RNA-Seq: A descriptive study in invasive cervical cancer 通过RNA-Seq表征HPV整合，病毒基因表达和E6E7替代转录本：浸润性宫颈癌的描述性研究 Available online 13 December 2018 Genomics IF=3
Highlights • 关于宫颈癌中HPV基因表达的资料很少。 • 我们通过RNA-Seq，宫颈癌中的HPV16和HPV18表达以及E6和E7基因的剪接产物来表征。 • 该分析表明存在非整合型和/或整合的病毒DNA，HPV18反复整合在基因内。 • 对于两种病毒类型，E6 * I是最常见的转录物同种型。 • 用于HPV16的转录物同种型E6 * VI和E6 * V以及用于HPV18的E6 * X是罕见的或未检测到的。
摘要 关于浸润性宫颈癌中乳头瘤病毒基因组的表达和可变剪接的E6E7 mRNA的频率的数据较少。 我们通过RNA-Seq分析在HPV16或HPV18的22例浸润性宫颈癌中进行了HPV表达的全面表征，表征了整合/非整合型病毒DNA的存在，人类基因组中的整合位点以及E6和E7的可变剪接产物的比例。 表达模式表明存在附加型和/或整合的病毒DNA，在大多数肿瘤中检测到整合，经常发生在HPV18 +中的人类基因内和HPV16 +肿瘤中的基因间区域。 E6E7转录物的可变剪接显示E6 * I是两种病毒类型中最常见的同种型，其次是HPV16 +中的E6 * II和E6 / E7（未剪接的）转录物，以及HPV18 +肿瘤中的E6 / E7。 先前描述的用于HPV16的E6 * VI和E6 * V转录物同种型以及用于HPV18的E6 * X是罕见的或未检测到的。
检测到的/可能存在的mRNA剪切体
Figure 2 A+B: HPV16（A）或HPV18（B）感染的浸润性宫颈癌中HPV基因组表达的热图。病毒基因组表达通过对部分区域（对于E6，E7，E1，E2，L1和L2）或完整（对于E4和E5）ORF计数的读数的数量来估计。 热图与以下相关：（1）肿瘤组织学分类，如腺癌（ADC），鳞状细胞癌（SCC）或癌; （2）HPV谱系（A，B或D）; （3）通过基于PCR的方法存在E1和/或E2病毒基因的破坏; （4）通过RNA-Seq分析检测到的HPV /人嵌合转录物的存在。 NA - 不可用。
HPV基因组整合
Alternative splicing along E6 and E7 ORFs
终极结论：对于包含主要病毒致癌基因(E6和E7)的选择性剪接亚型，E6 I转录本(允许E7翻译)在所有HPV16+和HPV18+样本中表达最频繁*
癌症虽然没有被攻克,但你要始终坚信随着科学的发展,你母亲的病,千千万万的癌症病人终会战胜病魔的！病人和家人都要有这样的信念，同时积极配合医生进行正规的完整的治疗，不要去相信医院发的那些什么宣传攻癌的广告。我也是一个才治疗完的鼻咽癌患者，不到30却得到这样的病，心里的难受谁都可以想象到的，但家人的鼓励和关心给我勇气，我相信只要自己勇敢、坚强的同病魔抗争下去，终有胜利的一天！
是由宫颈癌细胞中提纯的，是宫颈癌较好的肿瘤标志物。 SCC在正常鳞状上皮细胞内也存在，随着鳞状上皮细胞的增殖(恶性)而释放入血。正常人血清水平＜2μg/L。异常升高可见于宫颈鳞癌，21％宫颈腺癌也有升高。肺鳞癌有较高的阳性率，各家报告从40％-100％不等，而小细胞肺癌阳性率则较低(3．7％)。食道鳞状上皮癌、口腔鳞状上皮癌皆有较高的阳性率，且随肿瘤的分期呈现不同变化(20％-80％)。可见SCC是鳞状上皮癌的重要标志物。肿瘤标志物本身的意义不是代表一定就有复发，要结合你之前的标志物的高低来判断！如果你担心的话，最好是去大医院的肿瘤科看下，结合其他的相关检查来判定！单纯从这个一项升高这么一点是不能断定的!
单项的scc升高只要不超过问题不大如果偏高过多建议系统检查排除恶性肿瘤
中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》（The Lancet Oncology）杂志，发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法（careHPV）的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比，能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说：“临床检测结果显示，这项技术的假阴性率为10%，假阳性率为16%，接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代（HC2）技术，比较令人满意。” 在美国比尔／梅林达?盖茨基金会的资助下，流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所（PATH）和德国凯杰公司（QIAGEN）合作，历经5年，研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比，HPV快速检测技术实验设施简单，操作容易。乔友林说：“乡村卫生员经过基本训练，就能很好地掌握这个技术，而且，可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县，采用三种方法——HPV快速筛查法（careHPV），醋酸染色后观察（VIA）法，以及杂交捕获二代技术检测（HC2）法对2388名30－54岁妇女进行了对比检测。 结果表明，HPV快速筛查技术，识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度，都大大优于醋酸染色后观察法，并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功，改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代（HC2）技术相差甚小，但费用却比它少10倍，”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法，HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在，是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中，子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌，中国约有10万，其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛，都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来，宫颈癌早期病变检出率增加，全球宫颈癌发病率下降了80%。但是，在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说，“首先，它需要建立高标准的细胞学检查系统，以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员，这两方面所需的费用都相当可观。”另外，巴氏涂片的敏感度并不令人满意，假阴性率约可高达40%。 从理论上讲，液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法，其假阴性率为2%，假阳率为15%。“唯一的问题是，做一次这样的检测需要花费500多元人民币，即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市，”乔友林说。目前，醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币，但效果不尽如人意。他说，“如果妇科医生不熟练，或没有接受良好的培训，肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市，但是，疫苗只能预防70%左右的宫颈癌，而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此，HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次，作到早诊早治疗，那么，宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一，”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯（John Sellors）博士说。
HC2 PHV DNA检测系统，可以有效帮助发现真正能引起宫颈高度病变的HPV感染，而不是单纯检测病毒及非临床相关的HPV感染，即检测宫颈病变，而非病毒。现已成为宫颈癌筛查的首选方法（尤其是大规模筛查）。经临床验证的、敏感的、可靠的检测技术，有效预测宫颈癌发生的风险，最大限度保护妇女健康，已成为临床HPV检测领域的金标准。
- 一、宫颈癌的症状 原位癌及早期浸润癌常无任何症状，多在普查中发现。子宫颈癌的主要症状是阴道流血、阴道分泌物增多和疼痛等。其表现的形式和程度与子宫颈癌病变的早晚及病理类型有一定的关系。 （一）阴道分泌物增多 大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进，产生粘液样白带，随着癌瘤的发展，癌组织坏死脱落及继发感染，白带变混浊，如淘米水样或脓样带血，具有特殊的恶臭。 （二）阴道不规则流血 早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血，病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者，应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则，一般是先少后多，时多时少。菜花型出血早，量亦多，晚期癌肿侵蚀大血管后，可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血，患者常常继发贫血。 （三）疼痛 为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因，主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时，可引起严重的疼痛，有时向下肢放射。其他致痛原因为：宫颈管内被癌瘤阻塞，宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时，出现下腹部疼痛；癌肿侵犯宫旁组织，输尿管受到压迫或浸润时，可引起输尿管或肾盂输尿管积水，产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛；癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时，可出现下肢肿胀和疼痛。 （四）其他症状 晚期宫颈癌侵犯膀胱时，可引起尿频、尿痛或血尿，甚至发生膀胱阴道瘘。如两侧输尿管受压阻塞，则可引起尿闭及尿毒症，是死亡的主要原因之一。当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时，常有里急后重、便血或排便困难，甚至形成直肠阴道瘘。晚期癌肿由于长期消耗可出现恶病质。 二、宫颈癌的体征及检查 早期宫颈癌局部肉眼观察不能识别，多数仅有不同程度的糜烂或轻微的接触性出血，甚至有的宫颈外观光滑。对可疑的或临床已能辨认的宫颈癌患者，应进行仔细的妇科检查及必要的全身查体，以便及早做出诊断和查清癌瘤生长类型和范围。 （一）妇科检查 1.外阴视诊 注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外，子宫颈和外阴癌还可同时存在。 2.窥器检查 对有阴道反复出血者，先行指诊，初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查，以免碰伤癌组织而引起大出血。窥视主要目的是了解宫颈形态，如疑为癌瘤，了解其类型、大小、累及宫颈及阴道的范围，必要时局部涂以3％的复方碘液辅助检查。 早期子宫颈癌局部改变不明显，应行宫颈刮片细胞学检查。有人提出两种试验方法辅助检查：①组织脆性试验：以直径2mm的探针头轻轻按压宫颈可疑区域，并在宫颈表面慢慢滑动，如轻压即可插入宫颈组织，表示此处组织脆，可能为癌组织，取活检证实；②组织弹性试验：由于癌组织的弹性减退或消失，当用压舌板或长镊子的倒头轻压宫颈表面时，如为癌组织则感觉坚硬，质脆而易出血。正常组织的弹性好，压过后很快即恢复原有的形状及色泽。 3.阴道指诊 以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部，注意质地、癌瘤范围及指套有无带血等。 4.双合诊 除能了解子宫颈的病变外，还可了解子宫大小、质地、活动度以及两侧附件和宫旁有无肿块、增厚和压痛。 5.三合诊 注意直肠前壁是否光滑，阴道后壁的弹性，宫颈管的粗细和硬度，宫颈旁主韧带及骶韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感，以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。三合诊检查是确定宫颈癌床分期不可缺少的步骤。 （二）全身检查 对宫颈癌病人进行全身查体是必要的，不仅可以了解有无远处转移的病灶，而且为制定治疗方提供依据。晚期病人查体时，应注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大，肾脏能否触及，肾区有无叩击痛等。 （三）其他辅助检查 为进一步了解癌瘤扩散、转移的部位和范围，应根据具体情况进行某些必要的辅助检查，如胸部透视或摄片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴造影及同位素肾图检查等。活体组织病理检查是诊断子 宫颈癌的最可靠的依据，无论癌瘤早晚都必须通过活检确定诊断。因为有些宫颈病变酷似阿米巴宫颈炎，若非活检难以确诊。再者组织切片检查还可得癌变类别及其分化程度。 三、宫颈癌的主要扩散途径 为直接蔓延和淋巴转移，少数经血循环转移。 （一）直接蔓延 是最常见的扩展形式。癌瘤可直接蔓延或循淋巴管浸润而侵犯邻近的组织和器官。 1.向外向下浸润至阴道穹窿及阴道壁因前穹窿较浅，故前阴道壁常常较后壁受侵为早。有时阴道壁的浸润呈间隔状，癌细胞可沿阴道粘膜下的淋巴组织播散，在离宫颈较远处出现孤立的转移灶。 2.癌瘤向两侧蔓延至宫旁和盆壁组织由于宫旁组织疏松，淋巴管极丰富，癌瘤一旦穿破宫颈肌膜，即可沿宫旁迅速扩散，累及主韧带、骶韧带，甚至盆壁组织。当输尿管受到浸润或压迫造成梗阻时，可引起肾盂输尿管积水。 3.癌瘤自颈管内向上侵犯可蔓延至宫体颈管型发生的机会较多。 4.邻近器官的侵犯晚期宫颈癌向前可侵犯膀胱，向后可侵及直肠。由于膀胱与宫颈较直肠与宫颈的关系更加密切，往往先穿过阴道前壁侵犯膀胱，再向后穿破阴道直肠隔，累及直肠。但侵犯直肠较少见。 （二）淋巴转移 是宫颈癌最重要的转移途径。一般是沿宫颈旁淋巴管先转移至闭孔、髂内及髂外等区域淋巴结，而后再转移至髂总、骶前及腹主动脉旁淋巴结。晚期患者可远处转移至锁骨上淋巴结或深浅腹股沟淋巴结。 Henr ikson将官颈癌淋巴转移分为两大组：①一级组：包括宫旁淋巴结、宫颈旁（输尿管）淋巴结、闭孔淋巴结、髂内淋巴结、髂外淋巴结和骶淋巴结；②二级组：包括髂总淋巴结、腹股沟淋巴结及主动脉旁淋巴结。 淋巴结转移的发生率随临床期别而增加，但各作者报告的淋巴转移率相差颇大。国内上海、北京等地报道Ⅰ期淋巴结转移率为～％，Ⅱ期转移率为35～42％。1980年山东医科大学附属医院等七个医院统计1376例宫颈癌手术切除标本检查所见，I期74/638例，淋巴结转移率为％，Ⅱ期237/711例，淋巴结转移率为％。国外有人综合手术及尸解资料，各期淋巴转移率为：Ⅰ期（104/645），占16％；Ⅱ期（87/282），占31％；Ⅲ期（61/101），占60％；Ⅳ期（12/16），占75％。 临床及病理证实，也有的病例很早即出现淋巴结转移，而另一些病例很晚都无盆腔淋巴转移，这种差异可能与淋巴本身的免疫作用有关。山东医科大学病理科曾对462例宫颈癌术后存活5年以上的盆腔淋巴结进行镜下形态的观察，发现淋巴细胞优势型转移率为％，生发中心优势型转移率为％，淋巴细胞削减型转移率为％。
基因是DNA分子上的一个功能片段，是遗传信息的基本单位，是决定一切生物物种最基本的因子;下面是我整理了基因检测技术论文，有兴趣的亲可以来阅读一下!
病毒基因的检测
【关键词】 病毒基因 检测
一 乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)测定
乙型肝炎是由乙肝病毒引起的以肝脏损害为主要临床特征的急、慢性传染病，严重者可 发展成慢性肝炎、肝硬化和肝癌。在我国，乙肝是危害人类健康的一种主要传染病。
【 参考值】
阴性 (Taqman荧光定量PCR技术)
【临床意义】
是乙型肝炎病毒感染的直接证据，是HBV有活性复制能力及具传染性的确切标志。
2.可定量检测HBV-DNA含量，为临床病情判断、疗效观察提供信息。
的出现先于其他血清学指标(如HBsAg)，可早期诊断HBV感染。
4.正常人HBV-DNA为阴性。当HBV-DNA为101～104拷贝/ml时，表明病毒复制水平低，传染性较弱;而当 HBV-DNA>104拷贝/ml时，表明病毒复制水平高，传染性强。
含量测定可为临床药物选择提供依据。
【注意事项】
1.标本可用血清或血浆，避免肝素抗凝，避免反复冻融。
2.标本室温放置不超过4小时。
3.溶血、高胆红素标本影响检测结果。
二 其他病毒DNA测定
(一)人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)检查
人乳头瘤病毒是一种小的双链DNA病毒，根据核酸相关性分型已发现70余型。该病毒可以感染人的皮肤和黏摸上皮细胞，诱发细胞增生，产生乳头瘤样病变。
【参考值】
阴性 (多重核酸荧光定量PCR技术)
【临床意义】
难以用传统的病毒培养及血清学技术检测，目前主要采用分子生物技术检测HPV-DNA，灵敏度高。
2.可对尿道、阴道、宫颈脱落细胞进行人乳头瘤病毒的检测及分型，判断体内HPV感染状况。
6和11型与尖锐湿疣、喉头鳞状上皮乳头状瘤发生有关;HPV 16、18、31、32型等与宫颈癌发生相关。因此，可用于对HPV高危亚型的诊断，对尖锐湿疣、宫颈癌等疾病的诊断与筛查具有重要意义。
检测可用于考核疗效与预后。
【注意事项】
1.用无菌拭子取尿道、阴道、宫颈分泌物于无菌试管或无菌瓶中。
2.标本采集应严格按无菌操作，避免污染。并及时送检。
(二)人类巨细胞病毒DNA(HCMV-DNA)检查
HCMV是疱疹病毒科成员，人类普遍易感，多为隐性或潜伏感染。在免疫功能低下、缺陷或抑制情况下，可发生成人HCMV感染，常呈弥漫性病变，严重者甚至死亡。
【参考值】
阴性 (荧光探针杂交PCR技术)
【临床意义】
1.用于临床HCMV感染的快速诊断。
2.用于临床免疫抑制 治疗过程中体内HCMV感染的快速诊断与疗效监测。获得性免疫缺陷综合征等患者HCMV感染的诊断与疗效监测。
技术检测HCMV的敏感性高，且HCMV-DNA的出现早于临床症状或血清学标记物的出现，可早期诊断 HCMV感染。
4.妊娠早期感染HCMV可引起胎儿先天畸形，产前检测HCMV-DNA有利于优生优育。
5.连续监测巨细胞病毒的含量变化可了解病毒的复制状况，从而为疾病的早期诊断与药物疗效提供直接的病原学依据。
【注意事项】
采用EDTA抗凝全血或脑脊液标本，采集后及时送检。
(三)单纯疱疹病毒DNA(simplex herpes virus， HSV-DNA)
单纯疱疹病毒是一种有囊膜的双股DNA病毒，分为I型和II型。近年来，HSV是性传播疾病、病毒性脑炎等疾病的重要病原体。
【参考值】
阴性 (荧光探针PCR技术)
【临床意义】
1.用于检测人血清样本或体液样本中的单纯疱疹病毒并可同时分型，辅助诊断HSV感染性疾病。
I型感染主要引起口唇疱疹、疱疹性结膜炎、脑炎和皮肤性疱疹，HSV II型主要引起生殖器疱疹， HSV-DNA检测可辅助诊断上述疾病，并可用于考核疗效与预后。 【注意事项】
1.血清用无菌注射针头抽取静脉血2ml于无菌肝功管中。
2.分泌物用无菌棉拭子采集标本，女性取宫颈或阴道分泌物，男性取精液或前列腺液，将取样后的棉拭子放入无菌试管或无菌瓶中。
3.脑脊液抽取脑脊液于无菌玻璃瓶中。
(四)EB病毒DNA(EB virus，EBV-DNA)
EBV属于丫疱疹病毒科，主要经涎液传播，PCR技术可灵敏地检测出标本中的EBV-DNA，满足临床诊断、 治疗需要。
【 参考值】
阴性 (荧光探针杂交PCR技术)
【临床意义】
1.可快速检测血液、脑脊液、组织、尿液中的EB病毒，为EB病毒感染提供直接证据。
病毒临床上与鼻咽癌传染性单核细胞增多症、霍奇金病等的发病密切相关。
【注意事项】
1.检测标本可采用EDTA抗凝全血、脑脊液、咽拭子、尿液、病变组织等。
2.标本采集时严格按无菌操作，并及时送检。
三 RNA病毒测定
丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)检测
丙型肝炎病毒是一种单链正股RNA病毒，引起丙型病毒性肝炎。丙型病毒性肝炎多因输血或血制品而引起，在输血者中还存在无症状的HCV携带者。
【参考值】
阴性(RT-PCR，荧光定量PCR技术)
【临床意义】
1.有助于HCV感染的早期诊断。
阳性提示HCV复制活跃，传染性强。
转阴提示HCV复制受抑，预后较好。
4.连续观察HCV-RNA，结合抗-HCV的动态变化，可作为丙肝的预后判断和干扰素等药物疗效的评价指标。
【注意事项】
1.标本可用血清或血浆，用无菌注射针头抽取静脉血2～3ml于无菌肝功管或EDTA抗凝管中送检。避免肝素抗凝，避免反复冻融。
2.标本室温放置不超过4小时。
3.溶血、高胆红素标本影响检测结果。
参 考 文 献
[1]杨振,祁自柏,李河民.病毒基因检测技术的 发展趋势. 《 中国生物制品学杂志》,2006年01期.
[2]徐丽.利用基因工程进行PHB相关基因的克隆和烟草转化[D].山东师范大学,2000年.
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