你有没有治疗糖尿病呀
你好！糖尿病很容易合并肺结核，对病人来说确实是危害很大，需要积极治疗。从你的情况分析：“你有2型糖尿病5年病史，每天都打胰岛素，吃药，胰岛素单位是早上6，中午6，晚上8，睡前用长程10，血糖在空腹5-7，餐后7-12不等”，从你的情况看血糖控制的还不错，控制血糖有利于治疗结核病，是非常重要的治疗措施。你“最近又查出了肺结核，已经治疗近2个月了”，我告诉你，结核病只要规范化疗6-8个月、完成规定疗程可治愈95%以上的病人。我在结核病管理中曾经遇到一个老年糖尿病并发结核病（菌阳病人），他是农村的，又是耳聋的，我上门跑了八个月，和他女儿做了不少工作，坚持要他服药，结果总算把他的结核病治愈了。你现年30岁，正是生命力旺盛时期，血糖控制的还不错，又在抗结核病治疗，不用担心，我相信你完全能够治愈结核病。希望你注意做好：一、调整心理，保持乐观开朗的态度。糖尿病人容易产生抑郁症，加上结核病会加重你的心理负担，你或可以到教堂去有个信仰来调整你的心理。二、坚定一个信心——糖尿病一定能控制！结核病一定能痊愈！三、控制血糖，多监测几次血糖（可自备血糖仪），发现血糖偏高要找饮食原因，加以调整。四、合理饮食，建议蛋白质比重稍大一点，因结核病是消耗性疾病，足量的蛋白质有利于身体的恢复。五、配合结防医生，按规范治疗要求进行治疗结核病。六、做好家庭人员的预防、观察，发现有可疑结核病症状，及时纠正。祝你身体健康！
糖尿病肺结核能治好吗糖尿病患者免疫力不如正常人，更易患肺结核，同时由于要考虑到其他并发症的影响以及药物对肝脏的不良反应，肺结核药鸭方认为糖尿病合并肺结核的治疗颇有讲究，一定要考虑到方方面面。糖尿病和结核病皆为慢性消耗性疾病，患者往往体质瘦弱、营养不良，因此，饮食控制不宜过于严格，而应保证足够的热量供应，增加对蛋白质及多种维生素的补充，以弥补疾病对机体的消耗，促进机体修复并增加抵抗力。糖尿病与肺结核彼此相互影响，其中，糖尿病对肺结核治疗的不利影响比较显著，因此，一经确诊糖尿病合并肺结核，首先要积极治疗糖尿病，将血糖控制在理想水平，才能提高机体抗感染能力，肺结核治疗也才能奏效。相反，如果两种疾病分而治之，治疗效果则会大打折扣。
糖尿病合并肺结核建议中西结合治疗。糖尿病患者本身就免疫力低下，加上肺结核更是雪上加霜，中医认为，“正气存内，邪不可干”，中医注重扶助正气，提高人体的抗病能力，肺结核患者大多抵抗力很差。另外，中药成份复杂，作用面广，只要辨治准确，对结核病的并发症有较好的治疗效果，对化疗药毒副反应有减缓作用，可以保证化疗能完成疗程。中医更多的会考虑系统、整体的调理。祝早日康复
1.积极控制血糖：除通过饮食适度控制、运动疗法外，可使用降糖药及胰岛素，但由于二病合并时肺结核多较重，建议胰岛素降糖较好。2.由于抗结核药及感染可影响血糖的波动，因此早期抗结核治疗时应注意监测血糖，逐渐把血糖控制稳定。3.治疗过程中由于抗结核药的胃肠反应等，患者饮食不佳，可能导致低血糖甚至低血糖休克，危及生命，一定要注意监测血糖。若出现头晕、乏力、烦躁、出汗、心慌等，要高度警惕。4.要注意酸中毒及电解质紊乱。5.定期监测视力、肝肾功能等，注意有无周围神经的损害。6.抗结核的疗程要相对延长，初治肺结核一年甚至更长，若血糖控制不好，结核病的治疗效果也较差。
目前，抗结核化疗方案繁多，但多数方案全程均分为强化期和巩固期两个阶段。 强化期 治疗目的是要杀死病灶内生长繁殖旺盛的大量菌群，对这些菌，药物最能发挥杀菌作用，尤以异烟肼作用最强，利福平次之。强化期内还应杀灭可能存在的原发耐药菌及自然耐药变异菌，因此目前使用的短化方案中至少含有异烟肼、利福平和吡嗪酰胺。实践证明，开始治疗时杀菌效果愈大，以后产生顽固菌的机会愈小，复发率愈低。在结核专科门诊中，我们常遇到，只要接诊医师（一般为非专科医师）一怀疑病人患的是肺结核病，就草率的给病人使用抗结核药，而不考虑什么方案不方案，合理不合理，这也迎合病人的心理，因为病人一听说患了肺结核，也急于治疗，这时，医师和病人的想法似乎一致。要知道，肺结核病是个慢性病，早治几天，晚治几天并不重要，重要的是一开始用药必须合理，必须使用的是强有力的药物组合，亦即符合强化期的用药要求。实验研究证明，敏感菌在有效化疗的头几天就停止繁殖，特别是头两周，总痰菌数急剧地减少，关键是要杀死全部病灶内位于细胞外的结核菌，包括耐药菌，方能保证化疗的成功。因此，为保证化疗的成功，必须明确诊断后，制订出适合病人病情的合理方案后再开始用药。药物杀菌成功的指标是化疗2个月时的痰菌阴转情况，亦即如果经2个月的治疗，病人痰中已找不到菌，表明药物的早期杀菌作用已达到，可转入继续期治疗，否则应延长1个月。 2）继续期 经强化期治疗，病人症状大多基本消失，痰菌亦已阴性，但病人病灶内的结核菌并未全部消灭，特别是生活在细胞内、代谢不活跃的一些“顽固菌”。能否杀死这些顽固菌，涉及病人停药后会不会复发。继续期的治疗时间较长，但用药种类可比强化期少。由于这一时期病人的自我感觉良好，且大部分病人已恢复原工作，因此最易出现不规律服药或未完成疗程而过早停药，这是造成治疗失败（复发）的最主要原因，也是病人最应记取的教训。
导读： 糖尿和结核是危害人类健康的两大。很多时候这两种会同时爆发。那么当这两种疾病同时爆发时我们应该如何去应对呢？下面我就和大家一起来看看吧！
糖尿病与结核病 一根籐上的两个苦瓜
糖尿病和结核病是两种严重危害人类健康的全球性疾病，而糖尿病则是结核病重要的相关性疾病之一。 国内外临床观察结果均显示，糖尿病患者的结核病患病率较非糖尿患者群高2～6倍。 而糖尿病患者由于患结核病临床症状不典型，由此增加了治疗的困难。
糖尿病是结核病的独立危险因素
多数流行病学及临床研究结果均表明： 糖尿病是结核病的独立危险因素，在糖尿病并发肺结核中，有70%～80%是先患糖尿病再患肺结核，其次为二病同时发作，其可能原因是：
1.糖代谢紊乱： 高血糖使白细胞的吞噬战斗能力降低，有利于结核杆菌的生长繁殖，侵蚀我们的机体。
2.脂代谢紊乱： 糖尿病患者常伴有甘油三酯升高，作为甘油三酯的代谢产物之一，甘油是结核杆菌生长的重要碳源，这就为结核杆菌的生长提供了良好的外部生长环境。
3.蛋白质代谢紊乱： 长期高血糖可促进体内蛋白质形成糖基化终末产物，从而导致我们的机体发生许多有利于结核杆菌生长的病理生理变化。
4.机体免疫功能低下： 糖尿病并发结核病时，机体具有保护功能的T数低于正常人，且转化功能也降低，免疫功能下降。
需要强调的是： 结核性中毒症状可使隐性糖尿病、糖尿病前期者发展为临床糖尿病或加重糖尿病或诱发酮症酸中毒等; 另外，有些抗结核药物也可能干扰糖代谢，加重糖尿病的慢性并发症。 糖尿病与结核病并发真是雪上加霜！
糖尿病合并结核病时该如何治疗
糖尿病合并肺结核临床上较为常见，两者互相影响。 两病并存时的肺结核起病较急，且进展快，约84%的患者有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。 因此，必须两病同时及时治疗才能奏效。
抗结核治疗应采用早期、联合、规律、适量、全程的原则，抗结核治疗的疗程应适当延长。糖尿病合并肺结核患者控制血糖首选胰岛素，因其能有效控制血糖及促进结核的愈合。 应根据患者具体情况将空腹血糖控制在～，餐后2小时血糖控制在～以下。 同时，也很重要，一定要让患者树立战胜疾病的信心。
在饮食方面，糖尿病合并肺结核者应注意适当加强营养，增加机体抵抗力，才能促进疾病的康复。两者都需兼顾，分析个体发病原因，在不同阶段选择合适的饮食调养; 在药物治疗方面，根据肝、肾功能、血象、既往病史，选择适当的抗结核药物、剂量和疗程，需要密切观察药物的副作用，必要时酌情调整剂量。结核病的化疗取决于糖尿病控制的情况，只有糖尿病控制得好，结核病才能获得较好的疗效。
糖尿病合并结核病的
糖尿病患者要想肺结核，一定要控制好血糖、血脂，并定期全面检查身体，尤其要一年进行一次胸部X线检查，做到早期发现，及时治疗。 糖尿病患者应避免与开放性肺结核患者接触，以防止被传染。
总之，糖尿病与结核病是一根籐上的两个苦瓜，有着相关的发病机制并相互作用加重病情。 但只要我们注意控制好血糖并养成良好的生活方式、定期体检，早期预防与治疗，糖尿病与结核病均是可防可治的。
糖友吃水果有禁忌 吃酸味水果就安全吗
对于糖尿病患者来说，影响血糖水平的主要因素是食物中的糖分（即碳水化合物），与有机酸无关。不能仅仅根据食物的口味来判断食物中含糖的多少。
对糖友而言，限糖是生活中必须的任务，所以面对甜的食物，大多数糖尿病患者总是望而生畏，甚至视其为“敌人”，认为甜的食物是引起糖尿病的。于是转变弃“甜”投“酸”，改成吃酸的食物，认为酸的食物既没有甜味食物那么高的含糖量，又能 *** 食欲、满足口福，乃一举两得之事，呢？但酸的食物含糖量就一定低吗？
酸味水果糖分不一定低
水果中均含有一定量的糖和有机酸，由于含量及种类的不同而呈现出不同程度的酸味和甜味，有些食物偏酸些，有些食物甜些。水果中含糖量为5%～20%，而有机酸含量仅为～3%，但由于某些有机酸如柠檬酸入嘴即达最高酸感，往往易掩盖糖类所带来的甜味而呈现酸味，因此，酸的物质并不代表其含糖量少，只是其酸味物质的酸感较重罢了，吃多了同样会对血糖产生不利影响。因此，酸味食物的糖分，如酸枣虽酸，但其含糖量高达，约为苹果的6倍；虽然话梅和山楂果丹皮等果脯酸里透著甜，但由于经过糖腌渍等加工过程，其含糖量更高，几乎是甜味品的集合。
不能多喝酸饮料
由于一些糖尿病患者戒酒和甜味饮料，在外就餐时可能会选择橙汁、酸枣汁、酸梅汁等酸味果汁饮料，但由于这些饮料都添加有白砂糖及食品添加剂，对健康不利。如100毫升鲜橙多的含糖量为克，与100克橙子的含糖量（为克）相差不多，但其他营养素的含量远不如橙子多，更何况喝100毫升橙汁饮料比吃100克橙子快得多，不自觉中易摄入较多糖分，因此，还是尽量选择吃新鲜的、原汁原味的水果。
不能根据口味判断食物的含糖量
众所周知，一般含糖量高的食物使血糖波动较大，但即使含等量糖分的食物对血糖的影响也相差甚远，因糖分种类的不同其血糖生成指数（GI）也不同。所谓血糖生成指数，即食物中的碳水化合物进入人体后经消化分解为单糖，进入血液循环从而影响血糖水平，它反映了食物升高血糖的速度与能力。如西瓜虽然含糖量仅为，但其GI为72，属于高GI食物；橘子的含糖量虽然比苹果略低，但其GI要高于苹果、梨；木糖醇虽然味道很甜，，但其GI仅为19，因此，不能根据食物的口味来判断其含糖量高低。
对于糖尿病患者来说，影响血糖水平的主要因素是食物中的糖分（即碳水化合物），与有机酸无关。不能仅仅根据食物的口味来判断食物中含糖的多少。
误区二：天然果糖能降糖
目前市场上出现了不少天然果糖产品。如某品牌天然果糖的销售商称，自己的产品百分百提取自新鲜果蔬，不会胰岛素分泌和血糖指数，糖尿病患者可放心食用。
其实，果糖也是单糖的一种，与葡萄糖分子式相同，只是结构略有差异。荔枝中就含有大量果糖，人们食用后，往往血糖会降低，但很多糖尿病人并不知道其中的缘由。其实，果糖只有转换为葡萄糖后，才能被人体所利用。大量食用后，果糖积聚在血管内，来不及转变成葡萄糖，会使血液葡萄糖过低，严重时会造成低血糖休克。这种降糖作用不仅效果短暂，还可能对糖尿病病人的健康构成一定风险。
误区三：南瓜可以降糖
在糖尿病人群中，一直流传南瓜可以降血糖，这种说法是有一定道理的。一些科学研究指出，南瓜中所含有的南瓜多糖对控制血糖有良好的效果。但南瓜作为一种完整的食物，里面还含有大量的糖类物质，会使餐后血糖迅速升高。因此，“南瓜降糖”是一个“片面”的看法。因此，专家说，糖尿病病人最好是把南瓜当菜吃一点，而不要随意大量进食。
误区四：豆制品可以多吃
很多糖尿病病人认为，豆制品含糖和热量都不高，其中的大豆异黄酮对血糖还有一定控制作用，因此可以多吃一些。其实，虽然豆制品相对于动物蛋白更适合于糖尿病病人，但对某些患者来说，糖尿病的发病通常会合并肾病，而摄入大量的蛋白质会给肾脏带来很大负担，甚至造成不可逆的伤害。因此，糖尿病肾病患者，更不能盲目多吃豆制品，以免加重病情。
温馨提示：糖尿呢？难道只要不甜的就可以吃吗？事实上有很多的食物含糖已经超过了糖尿病人所能承受的量。所以糖尿病人的饮食不能用甜不甜来判断。
糖尿病肺结核能治好吗糖尿病患者免疫力不如正常人，更易患肺结核，同时由于要考虑到其他并发症的影响以及药物对肝脏的不良反应，肺结核药鸭方认为糖尿病合并肺结核的治疗颇有讲究，一定要考虑到方方面面。糖尿病和结核病皆为慢性消耗性疾病，患者往往体质瘦弱、营养不良，因此，饮食控制不宜过于严格，而应保证足够的热量供应，增加对蛋白质及多种维生素的补充，以弥补疾病对机体的消耗，促进机体修复并增加抵抗力。糖尿病与肺结核彼此相互影响，其中，糖尿病对肺结核治疗的不利影响比较显著，因此，一经确诊糖尿病合并肺结核，首先要积极治疗糖尿病，将血糖控制在理想水平，才能提高机体抗感染能力，肺结核治疗也才能奏效。相反，如果两种疾病分而治之，治疗效果则会大打折扣。
糖尿病是常见病、多发病。肺结核合并糖尿病患者常因营养代谢障碍、机体免疫力低下，易发生各种感染，使原已稳定的结核病灶重新活动，及时合理治疗糖尿病对肺结核的控制有重要意义。 糖尿病患者患肺结核的几率是正常人群3~4倍，两者之间互相影响，当肺结核经正规化疗后效果不佳，病变持久不愈，临床过程反复多变时，应提高对糖尿病的警惕。临床资料显示，糖尿病并发肺结核以中老年人多见，尤以老年居多，可能与免疫功能降低有关。肺结核合并糖尿病患者的预后首先取决于糖尿病是否控制，其次是结核病。因此，首先应积极控制糖尿病，再配合正规合理的抗结核药物治疗，这样才能使肺结核合并糖尿病患者早日康复。武警河北总队医院 王明芹
导读： 糖尿和结核是危害人类健康的两大。很多时候这两种会同时爆发。那么当这两种疾病同时爆发时我们应该如何去应对呢？下面我就和大家一起来看看吧！
糖尿病与结核病 一根籐上的两个苦瓜
糖尿病和结核病是两种严重危害人类健康的全球性疾病，而糖尿病则是结核病重要的相关性疾病之一。 国内外临床观察结果均显示，糖尿病患者的结核病患病率较非糖尿患者群高2～6倍。 而糖尿病患者由于患结核病临床症状不典型，由此增加了治疗的困难。
糖尿病是结核病的独立危险因素
多数流行病学及临床研究结果均表明： 糖尿病是结核病的独立危险因素，在糖尿病并发肺结核中，有70%～80%是先患糖尿病再患肺结核，其次为二病同时发作，其可能原因是：
1.糖代谢紊乱： 高血糖使白细胞的吞噬战斗能力降低，有利于结核杆菌的生长繁殖，侵蚀我们的机体。
2.脂代谢紊乱： 糖尿病患者常伴有甘油三酯升高，作为甘油三酯的代谢产物之一，甘油是结核杆菌生长的重要碳源，这就为结核杆菌的生长提供了良好的外部生长环境。
3.蛋白质代谢紊乱： 长期高血糖可促进体内蛋白质形成糖基化终末产物，从而导致我们的机体发生许多有利于结核杆菌生长的病理生理变化。
4.机体免疫功能低下： 糖尿病并发结核病时，机体具有保护功能的T数低于正常人，且转化功能也降低，免疫功能下降。
需要强调的是： 结核性中毒症状可使隐性糖尿病、糖尿病前期者发展为临床糖尿病或加重糖尿病或诱发酮症酸中毒等; 另外，有些抗结核药物也可能干扰糖代谢，加重糖尿病的慢性并发症。 糖尿病与结核病并发真是雪上加霜！
糖尿病合并结核病时该如何治疗
糖尿病合并肺结核临床上较为常见，两者互相影响。 两病并存时的肺结核起病较急，且进展快，约84%的患者有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。 因此，必须两病同时及时治疗才能奏效。
抗结核治疗应采用早期、联合、规律、适量、全程的原则，抗结核治疗的疗程应适当延长。糖尿病合并肺结核患者控制血糖首选胰岛素，因其能有效控制血糖及促进结核的愈合。 应根据患者具体情况将空腹血糖控制在～，餐后2小时血糖控制在～以下。 同时，也很重要，一定要让患者树立战胜疾病的信心。
在饮食方面，糖尿病合并肺结核者应注意适当加强营养，增加机体抵抗力，才能促进疾病的康复。两者都需兼顾，分析个体发病原因，在不同阶段选择合适的饮食调养; 在药物治疗方面，根据肝、肾功能、血象、既往病史，选择适当的抗结核药物、剂量和疗程，需要密切观察药物的副作用，必要时酌情调整剂量。结核病的化疗取决于糖尿病控制的情况，只有糖尿病控制得好，结核病才能获得较好的疗效。
糖尿病合并结核病的
糖尿病患者要想肺结核，一定要控制好血糖、血脂，并定期全面检查身体，尤其要一年进行一次胸部X线检查，做到早期发现，及时治疗。 糖尿病患者应避免与开放性肺结核患者接触，以防止被传染。
总之，糖尿病与结核病是一根籐上的两个苦瓜，有着相关的发病机制并相互作用加重病情。 但只要我们注意控制好血糖并养成良好的生活方式、定期体检，早期预防与治疗，糖尿病与结核病均是可防可治的。
糖友吃水果有禁忌 吃酸味水果就安全吗
对于糖尿病患者来说，影响血糖水平的主要因素是食物中的糖分（即碳水化合物），与有机酸无关。不能仅仅根据食物的口味来判断食物中含糖的多少。
对糖友而言，限糖是生活中必须的任务，所以面对甜的食物，大多数糖尿病患者总是望而生畏，甚至视其为“敌人”，认为甜的食物是引起糖尿病的。于是转变弃“甜”投“酸”，改成吃酸的食物，认为酸的食物既没有甜味食物那么高的含糖量，又能 *** 食欲、满足口福，乃一举两得之事，呢？但酸的食物含糖量就一定低吗？
酸味水果糖分不一定低
水果中均含有一定量的糖和有机酸，由于含量及种类的不同而呈现出不同程度的酸味和甜味，有些食物偏酸些，有些食物甜些。水果中含糖量为5%～20%，而有机酸含量仅为～3%，但由于某些有机酸如柠檬酸入嘴即达最高酸感，往往易掩盖糖类所带来的甜味而呈现酸味，因此，酸的物质并不代表其含糖量少，只是其酸味物质的酸感较重罢了，吃多了同样会对血糖产生不利影响。因此，酸味食物的糖分，如酸枣虽酸，但其含糖量高达，约为苹果的6倍；虽然话梅和山楂果丹皮等果脯酸里透著甜，但由于经过糖腌渍等加工过程，其含糖量更高，几乎是甜味品的集合。
不能多喝酸饮料
由于一些糖尿病患者戒酒和甜味饮料，在外就餐时可能会选择橙汁、酸枣汁、酸梅汁等酸味果汁饮料，但由于这些饮料都添加有白砂糖及食品添加剂，对健康不利。如100毫升鲜橙多的含糖量为克，与100克橙子的含糖量（为克）相差不多，但其他营养素的含量远不如橙子多，更何况喝100毫升橙汁饮料比吃100克橙子快得多，不自觉中易摄入较多糖分，因此，还是尽量选择吃新鲜的、原汁原味的水果。
不能根据口味判断食物的含糖量
众所周知，一般含糖量高的食物使血糖波动较大，但即使含等量糖分的食物对血糖的影响也相差甚远，因糖分种类的不同其血糖生成指数（GI）也不同。所谓血糖生成指数，即食物中的碳水化合物进入人体后经消化分解为单糖，进入血液循环从而影响血糖水平，它反映了食物升高血糖的速度与能力。如西瓜虽然含糖量仅为，但其GI为72，属于高GI食物；橘子的含糖量虽然比苹果略低，但其GI要高于苹果、梨；木糖醇虽然味道很甜，，但其GI仅为19，因此，不能根据食物的口味来判断其含糖量高低。
对于糖尿病患者来说，影响血糖水平的主要因素是食物中的糖分（即碳水化合物），与有机酸无关。不能仅仅根据食物的口味来判断食物中含糖的多少。
误区二：天然果糖能降糖
目前市场上出现了不少天然果糖产品。如某品牌天然果糖的销售商称，自己的产品百分百提取自新鲜果蔬，不会胰岛素分泌和血糖指数，糖尿病患者可放心食用。
其实，果糖也是单糖的一种，与葡萄糖分子式相同，只是结构略有差异。荔枝中就含有大量果糖，人们食用后，往往血糖会降低，但很多糖尿病人并不知道其中的缘由。其实，果糖只有转换为葡萄糖后，才能被人体所利用。大量食用后，果糖积聚在血管内，来不及转变成葡萄糖，会使血液葡萄糖过低，严重时会造成低血糖休克。这种降糖作用不仅效果短暂，还可能对糖尿病病人的健康构成一定风险。
误区三：南瓜可以降糖
在糖尿病人群中，一直流传南瓜可以降血糖，这种说法是有一定道理的。一些科学研究指出，南瓜中所含有的南瓜多糖对控制血糖有良好的效果。但南瓜作为一种完整的食物，里面还含有大量的糖类物质，会使餐后血糖迅速升高。因此，“南瓜降糖”是一个“片面”的看法。因此，专家说，糖尿病病人最好是把南瓜当菜吃一点，而不要随意大量进食。
误区四：豆制品可以多吃
很多糖尿病病人认为，豆制品含糖和热量都不高，其中的大豆异黄酮对血糖还有一定控制作用，因此可以多吃一些。其实，虽然豆制品相对于动物蛋白更适合于糖尿病病人，但对某些患者来说，糖尿病的发病通常会合并肾病，而摄入大量的蛋白质会给肾脏带来很大负担，甚至造成不可逆的伤害。因此，糖尿病肾病患者，更不能盲目多吃豆制品，以免加重病情。
温馨提示：糖尿呢？难道只要不甜的就可以吃吗？事实上有很多的食物含糖已经超过了糖尿病人所能承受的量。所以糖尿病人的饮食不能用甜不甜来判断。
糖尿病是影响人民健康和生命的常见病，属于内分泌代谢系统疾病，以高血糖为主要标志，临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。糖尿病是因为胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖代谢，蛋白质代谢，脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱。 糖尿病任何年龄均可发病，但是60岁以上的老年人平均患病率为。 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危重情况，是由于胰岛素严重不足而引起，病人血糖异常升高，脱水，迅速进入昏迷、休克、呼吸衰竭，死亡率为10%。 (一)酮症酸中毒是糖尿病的危重情况： 当各种诱因使糖尿病加重时，人体内脂肪分解加速，脂肪分解产生脂肪酸，大量脂肪酸经肝脏进行β氧化产生酮体，酮体是β�羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。正常情况下血中酮体很少，为2毫克/100毫升血，尿中酮体不能检出。在酮症酸中毒时，血中酮体升高达50毫克/100毫升血以上称为酮血症；尿中出现酮体，称为酮尿。酮体以酸性物质占主要部分，大量消耗体内的储备碱，逐渐发生代谢性酸中毒。发生酮症酸中毒时，病人糖尿病的症状加重，同时伴有酮症酸中毒的表现。 (二) 糖尿病酮症酸中毒的诱因： 1、糖尿病治疗不当 胰岛素治疗中断或不适当减量；降糖药突然停药或用量不足；未经正规治疗的糖尿病。 2、感染 糖尿病人并发肺炎、泌尿系感染、坏疽等感染时。 3、饮食不当 暴饮暴食或饮食不节(洁)引起呕吐、腹泻。 4、其他 严重外伤或手术后。妊娠和分娩。 (三) 糖尿病酮症酸中毒的临床表现： 1、早期 糖尿病加重的现象如极度口渴、多饮、多尿、全身无力。 2、病情迅速恶化 出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。腹痛较重，常被误诊为急腹症。当酮症酸中毒好转时，腹痛很快消失。 3、精神及呼吸症状 头痛、嗜睡，烦躁，呼吸深而大，呼气时可有烂苹果味，酮体浓度高则气味重。 4、脱水症状 由于多尿和呕吐腹泻引起。病人皮肤干燥，弹性差，眼球下陷，淡漠，很快进入昏迷。由于失水而出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克表现。部分病人有发烧现象，体温38～39℃。 5、化验橙查 尿糖�～�，尿酮体阳性；血糖显著升高，多数300～600毫克/每100毫升血(毫摩尔～毫摩尔/每升血)，少数可达1000毫克/每100毫升血(毫摩尔/每升血)；血酮体增高。其他的化验检查都可以出现不正常，如血中白细胞计数增高，血钠、氯、钾离子均可降低。 6、注意与其他情况引起的昏迷进行鉴别 糖尿病人在家庭中突然出现昏迷时，大多可能有两种情况，一种是酮症酸中毒引起，另一种可能为低血糖昏迷，一般是在血糖低于50毫克/每100毫升血(毫摩尔/每升血)时发生，表现为面色苍白，出冷汗，神志不清，但呼吸、心跳等一般情况尚好。注射葡萄糖后病人迅速清醒。在家庭中无法鉴别这两种昏迷时，应及时送医院检查后再做处理。 (四) 救护措施： (1)应用胰岛素。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射12～20单位，再给予静滴每小时4～8单位量滴入，大多在24小时内控制病情，此时应停用其他降糖药。 (2)纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液，24小时内可输液3000～6000毫升，心脏病或肾功不好的病人酌情减量。 (3)昏迷病人头侧位，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧，已发生感染的适当应用抗菌药物。 (4)详细记录病人的出入量，如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量，报告给医生，提供诊断治疗依据。 (5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快，在治疗前后均要进行多种化验检查，以调整胰岛素的用量，输液量及种类。最好将病人送至医院急救，以免造成严重后果。 糖尿病患者患有勃起功能障碍（ED）的比例在50%以上。
中医治疗。你这个是阴虚导致血糖升高，跟糖尿病是两回事，别被西医。当然他们也不懂这些。
肺结核治疗好了糖尿病不会好，但是糖尿病的病人抵抗力比普通人低，所以容易得肺结核。糖尿病的病人如果饮食控制好，配合运动的话有些人可以很长时间都不吃药的。肺结核的话还是应该到医院治疗，3个月打针，后来吃药。
82岁敢吃结核药吗？年轻的人都费劲啊，结核药就是毒药，一般老年人不支持吃的，这种情况就要好好吃蛋白质，蔬菜这种，吃饭就是吃药对，肺结核来说，
1.积极控制血糖：除通过饮食适度控制、运动疗法外，可使用降糖药及胰岛素，但由于二病合并时肺结核多较重，建议胰岛素降糖较好。2.由于抗结核药及感染可影响血糖的波动，因此早期抗结核治疗时应注意监测血糖，逐渐把血糖控制稳定。3.治疗过程中由于抗结核药的胃肠反应等，患者饮食不佳，可能导致低血糖甚至低血糖休克，危及生命，一定要注意监测血糖。若出现头晕、乏力、烦躁、出汗、心慌等，要高度警惕。4.要注意酸中毒及电解质紊乱。5.定期监测视力、肝肾功能等，注意有无周围神经的损害。6.抗结核的疗程要相对延长，初治肺结核一年甚至更长，若血糖控制不好，结核病的治疗效果也较差。
糖尿病肺结核能治好吗糖尿病患者免疫力不如正常人，更易患肺结核，同时由于要考虑到其他并发症的影响以及药物对肝脏的不良反应，肺结核药鸭方认为糖尿病合并肺结核的治疗颇有讲究，一定要考虑到方方面面。糖尿病和结核病皆为慢性消耗性疾病，患者往往体质瘦弱、营养不良，因此，饮食控制不宜过于严格，而应保证足够的热量供应，增加对蛋白质及多种维生素的补充，以弥补疾病对机体的消耗，促进机体修复并增加抵抗力。糖尿病与肺结核彼此相互影响，其中，糖尿病对肺结核治疗的不利影响比较显著，因此，一经确诊糖尿病合并肺结核，首先要积极治疗糖尿病，将血糖控制在理想水平，才能提高机体抗感染能力，肺结核治疗也才能奏效。相反，如果两种疾病分而治之，治疗效果则会大打折扣。
护理论文是对护理实践中存在的某种护理问题或研究进行分析、讨论和说明的一种论述性文章。那么，糖尿病的临床护理论文怎么写呢？下面我为你整理了糖尿病的临床护理论文范文，希望能帮到你！
1、资料与方法
用药干预：患者的用药情况和药物的作用有关，例如剂量、时间、不良反应等，同时也会受到患者自身认知程度的影响。为此，护理人员要加强患者的疾病认知，提高自我保健意识，了解坚持用药的重要性，不会随意停药或减药。在应用胰岛素的时候，指导正确的注射方法，掌握降糖机制和常见的不良反应；要对注射器进行消毒处理，定期更换注射部位。
并发症护理：
①皮肤护理。由于患者体内糖含量高，会降低细胞的杀菌能力，容易滋生病原菌，出现感染。护理人员要加强患者的皮肤护理，保持皮肤的卫生清洁，经常换洗衣物，积极治疗毛囊炎。
②压疮护理。患者体内蛋白的缺乏会增加水肿的发生，皮肤容易破损或压疮。因此，对于长期卧床的患者，护理人员要及时协助患者翻身，时间间隔在2~4小时，保证动作轻柔。还要养成良好的个人卫生习惯，定期擦拭身体，及时清洗晾晒被褥，减少压疮的发生。发生压疮的患者要加强日常监护，通过抬高肢体的形式促进静脉回流。
③足部护理。糖尿病患者容易发生血管和神经末梢病变，从而导致血管栓塞，常见的就是足部溃疡、坏疽。护理人员要提醒患者保护足部，了解糖尿病足的相关知识，定期观察足部的肤色、弹性，防止发生水泡、划痕等。加强足部功能锻炼，不要长时间盘腿坐立，或接触过冷过热的物品。
（4）低血糖。对于肾功能不全的患者，要减少胰岛素的使用剂量，防止发生低血糖反应。如果患者已经出现低血糖征象，立即测定血糖值，补充甜食或注射葡萄糖，关注患者的病情变化。
观察项目和指标：
①观察两组患者的护理满意程度，从环境设施、护理服务态度、技能水平、工作积极性进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个等级，总满意率=满意率+基本满意率。
②比较两组患者的治疗依从性，以及护理前后的生化指标，包括空腹血糖值（FBG）、尿素氮（BUN）、蛋白尿。
统计学方法。本次研究统计学分析应用软件，其中护理满意率、治疗依从性作为计数资料，使用（n，%）表示，采用x2检验；生化指标作为计量资料，使用（x—±s）表示，采用t检验。P＜说明差异明显，有统计学意义。
2、结果
护理满意程度。经比较，观察组患者的护理总满意率（）明显高于对照组（），差异有统计学意义（P＜）。
生化指标比较。观察组患者经护理后FBG、BUN、蛋白尿指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜）。结果见表2。
治疗依从性比较。观察组患者在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜）。结果见表3。
3、讨论
糖尿病肾病的发生，主要是患者血糖水平的`升高导致微血管损伤，增加了死亡风险。护理措施的应用，能够为患者的恢复提供有利条件。优质护理措施分别从心理、饮食、用药、并发症等方面开展护理服务，为患者的临床治疗保驾护航。本次研究中，42例观察组患者护理满意率达到，高于对照组的，和刘霞的研究结果具有一致性。
患者护理后不仅FBG、BUN、蛋白尿等生化指标优于对照组，在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性分别为、、，高于对照组的、、，差异有统计学意义。综上，糖尿病肾病患者实施优质护理效果良好，能够提高护理满意程度和治疗依从性，改善各项生化指标，促进病情恢复，值得临床推广。
1、方法
心理疏导护理措施由于骨结核和糖尿病都属于慢性疾病，患者很容易在患病期间产生悲观消极的情绪，致使病情的康复、身体的免疫机能受到不同程度的影响，此时，作为护理人员，要积极配合患者的康复治疗，即耐心的向患者讲解病情的病因和病况的主要治疗过程和手段，鼓励患者积极正面的面对病情，树立抗击病魔的自信心，同时对有的患者来说，他们往往担心的是结核会不会传染给自己的家属，针对这一点来说，护理人员要耐心的向患者及其家属讲解整个病因的产生，并以康复出院的人为例子，现身说法，使患者摆脱自卑、失落情绪的困扰，并且医护人员在与患者进行交谈时，要一直观察患者的一举一动，根据患者的肢体动作、面部表情来找到患者的失落点，随后对症下药，与患者交流沟通，使患者心情开朗。
饮食护理措施在对患者进行饮食护理时，要考虑到患者虽然患有骨结核合并糖尿病，但不能只注意一种疾病的饮食护理，要兼顾两种疾病的病情，合理搭配饮食，适当增加糖类的摄入量，不要过于严苛，同时三餐的饮食搭配要合理，每餐尽量保证有富含蛋白质、纤维素、碳水化合物的食物出现，以此来增加患者对葡萄糖的慢吸收，增大胰岛素的释放量，同时要在饮食中增添牛奶、大虾等高蛋白食物，以此促进身体机能的新陈代谢，由于结核病有一定的中毒症状，故要鼓励患者每天保持一定的饮水量，促进毒素的排出，通过对患者在饮食方面的护理控制，来保证疾病的快速康复是有效的护理手段之一。
用药护理措施护理人员要时刻观察患者的用药情况，观察患者是否出现后遗症或药物不良反应等现象，若发现异常，要及时和主治医生取得联系，尽量避免因为药物不良反应而产生的负面情况影响治疗的整个进程，但骨结核合并糖尿病的用药较为繁杂，同时服药后反应较为复杂，如患者在使用对氨基水杨酸制剂时，会由于药物的影响，而产生尿糖呈现假阳性的问题，而当患者服用利福平后，排出尿液会出现桔红色，使患者产生焦躁情绪，因此患者在服药过程中，护理人员要耐心的向患者讲解服药之后可能会出现的症状，尽量避免患者产生不良的思想负担。
消毒护理措施由于结核病具有一定的传染性，患者在打喷嚏、咳嗽的时候，护理人员要指导患者使用双层纸巾，同时对于患者使用的餐具，要做到定期消毒或者使用一次性餐具，但一次性餐具在使用过后，要进行集中销毁，防止病菌的传播，同时患者居住的病房，也要定期进行消毒清扫，保持通风，减少病毒感染的可能性。
康复治疗护理措施患者在康复出院后，护理人员要教会患者如何使用胰岛素等药物，并要叮嘱患者定期来医院进行复查，检测尿糖、肝功能、血糖等指标是否在标准值范围内，同时患者若发现任何异常，要及时与主治医生取得联系，最好做到每天一定时间的体育锻炼，提高肺活量，且要保证每天饮水量的合理摄入，提高免疫力。
2、结果
在通过对本院收治的44例骨结核合并糖尿病进行一段时间的护理治理，患者的病情已基本维持稳定，同时患者也基本掌握了病情的主要缘由，能够自行检测血糖、血压，并能够坚持服药，定期来医院进行复查，护理治疗效果明显。
3、小结
骨结核合并糖尿病是一种病程时间长的慢性疾病，要想兼顾治疗结核病和糖尿病，就需要在各方面做好充足的准备，来保证治疗过程的稳定，对骨结核合并糖尿病进行护理治疗，能够有效地从心理、身体等方面进行疏导治疗，提高患者康复情况。因此，骨结核合并糖尿病的护理治疗为药物治疗提供了支持与帮助，值得临床上推广与使用。