对于很多无辣不欢的人来说，辣椒简直就是 美食 的灵魂。 火锅、麻辣小龙虾、剁椒鱼头、虎皮青椒、辣条……，这些热辣的食物让多少食客欲罢不能。 而在学术界，关于辣椒和 健康 的联系，一直都存在很大的争论。 起初说吃辣会增加心脑血管疾病患者死亡风险。 但如今，似乎有越来越多的证据让热爱辛辣食物的人可以理直气壮地说：爱吃辣，更长寿，我们是为了生命而吃辣。《美国心脏病学会杂志》JACC之前发布了一则研究：与不吃辣的人相比，常吃辣的人全因死亡风险低23%！这则研究是来自同样热爱吃辣的国度——意大利，在其传统的地中海饮食中，辣椒是不可或缺的组成部分。 IRCCS Neuromed研究所流行病和预防学的研究团队，与意大利国家卫生研究所肿瘤学和分子医学系、伊苏布利亚大学和地中海心脏研究中心等机构合作，对22,811名意大利人进行了平均长达8年的随访，并将他们的饮食习惯与 健康 状况进行了分析。他们发现：吃辣椒次数为每周四次或以上的人群，心脏病发作的风险降低了40％，而脑血管导致死亡的风险也降低了一半以上。综合来说，每周吃辣＞4次的人群全因死亡风险降低23%，心血管死亡风险降低34%。其中，心梗等缺血性心脏病和脑血管疾病的死亡风险差别最明显，分别大幅降低44%和61%。尤其在没有高血压的人群中，辣椒与总死亡风险降低的关联性最明显。该研究的通讯作者，IRCCS Neuromed研究所的Marialaura Bonaccio博士还补充指出，“研究中一个有趣的事实是，这种效应与人们日常遵循的饮食类型无关。也就是说，无论你吃得 健康 与否，辣椒都显示出了保护作用。” 也就是说：日常食用辣椒对于降低心血管疾病死亡风险的作用是独立的，与心血管疾病的其他危险因素和膳食模式依从性无关。此外，该研究并未发现食用辣椒的频率和死亡率降低之间存在剂量反应关系。可能有的人会质疑说，这是针对意大利人的研究，中国人的体质会有区别。其实，早在2015年，《英国医学杂志》（BMJ）也曾发表了一篇研究报道，来自中国北京大学和美国哈佛大学等机构的研究人员，追踪分析了近50万名中国人在2004年到2013年间的饮食和 健康 数据。他们发现：与每周食用辛辣食品不足一次的人群相比，如果每周吃上一到两次，死亡风险就会降低10%；如果每周有3到7天食用辛辣食品，死亡风险则会低14%；但大量增加辛辣食品的摄入量则不会带来明显的效果；对于某些特定的疾病，比如癌症、缺血性心脏病和呼吸系统疾病，食用辣椒也会降低死亡风险，且进一步的研究表明鲜辣椒的保护作用更显著。 同时，他们还指出：如果吃辣的同时还饮酒，则降低死亡风险的效果就不明显了。 也就是说，吃辣可以，酒就免了…… 此外，北京大学人民医院心内科教授丁荣晶也表示：早在2010年，我国第三军医大学研究发现，辣椒中的辣椒素能使血管出现明显的舒张，并实现降压效果。心脑血管疾病，目前是我国乃至全世界的“第一大死因”。 但需要强调的是，虽然有证据表明，吃辣可以降低心脑血管疾病死亡风险，但不过盲目追求辛辣，吃辣要适度。尤其是不习惯吃辣的人，更要循序渐进，避免进食过辣的食物，使得刺激性太强，反而导致急性心脑血管事件发生，带来危险。 此外，患有消化道疾病、感染性疾病、肾病等疾病的人群也要谨慎食用。 最后：适度吃辣可以，但重油、重盐的烹调方式仍需避免。
日常饮食应该注意哪些细节？
如何提高睡眠质量？
……
这些问题每个人都关心！
收藏好这份 「 健康 生活指南」， 让你一整年都舒心~
一
饮食篇
01
按时吃早饭：减少中风风险
2019年4月，国际顶级医学期刊《美国心脏病学会杂志》（JACC）发布一项研究，证明 从未吃过早餐的人全因死亡和心血管死亡明显增加 ，尤其是中风死亡增加。
研究结果显示，在从来不吃早餐的人比每天都吃早餐的人，心血管死亡风险增加87%，全因死亡风险增加19%， 中风风险增加239%。
02
吃够25种：降低心脑血管疾病
《 健康 中国行动（2019—2030年）》建议每日摄入的食物种类不少于12种。《中国居民膳食指南》建议 平均每天摄入12种及以上食物，每周25种以上。
多样化的饮食应该贯穿日常。
多摄入 维生素和矿物质含量水平较高的水果、蔬菜、豆类及其制品和富含白蛋白的鱼类和海产品等。
而红肉类（猪牛羊肉等）及饱和脂肪酸的摄入，要减少。
这样的膳食模式 有利于降低高血压、心血管疾病、结直肠癌等多种疾病的发病风险。
03
粗细搭配：预防疾病
适量食用粗粮可预防疾病，因为 纤维素可抑制胆固醇的吸收 ，减少高血脂，促进肠蠕动，预防便秘，粗粮里边所含的大量B族维生素，尤其维生素B1可预防脚气病。
通常建议粗粮： 细粮=1份∶3~4份，比如做二米饭的时候，小米约占总量的1/4左右即可，玉米窝头，玉米面占1/4左右等。
04
坚持8分饱：心脏更好
有许多冠心病患者，在饱餐一顿之后 突发心绞痛，甚至发生心肌梗塞。
这是因为 过多的食物 ，特别是高蛋白、高脂肪食物难以消化，使腹部膨胀不适，膈肌位置升高，从而 限制了心脏的正常收缩和舒张 ，加重心脏负担。
而在消化食物时，全身血液较多地集中在胃肠道，使冠状动脉供血更显得不足，容易诱发心绞痛、心律失常、甚至急性心肌梗塞而危及生命。
05
口味三减：预防多种慢病
2017年，国家卫生计生委提出“三减三健”的 健康 生活方式，即 减盐、减油、减糖， 健康 口腔、 健康 体重、 健康 骨骼。 这也是全民 健康 生活方式行动(2016~2025)的重要内容，每一项跟慢病防控息息相关。
减盐：成人每天别超6克
食盐摄入过多，是高血压的三大危险因素之一，同时，吃盐过多还可增加胃病、骨质疏松、肥胖等疾病的患病风险。
减油：每天别超30克
高油、高脂肪、高胆固醇，是高脂血症的危险因素。长期血脂异常可引起脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、肾动脉硬化等疾病。
减糖：最好控制在25克以下
过多摄入糖与饮食质量不佳、肥胖和慢性疾病风险有关，尤其是通过饮用含糖饮料，会增加总能量摄入，降低其他营养食品的摄入，造成膳食不平衡，导致体重增加，并加剧慢性疾病风险。
每人每天添加糖摄入量不超过50克，最好控制在25克以下。
二
睡眠篇
01
有个午睡：保护心脏
冬季午睡能缓解疲劳，补充阳气。午睡时，正值心经当令，能够保护心脏，休养心血。
不过，天气越发寒冷， 午睡时要做好防寒保暖工作。
02
睡前喝杯温水：减少心梗
人体熟睡时会出汗，造成血液中的水分减少，血液的黏稠度变高。
老人晚上喝200毫升水， 可以使早晨血黏度下降， 维持血流通畅，防止血栓形成。
03
按时睡觉：延长寿命
熬夜， 除造成免疫系统抗病能力降低之外，还会增加人群罹患 心脏病、呼吸系统疾病、糖尿病、乳腺癌、抑郁、中风等病的风险。
最好在23时之前入睡 ，所以在22时左右，就要开始准备睡觉了，保证睡眠就是在保证寿命。
另外，如果晚上要泡脚的话，建议水温以40℃左右为宜，半小时左右即可。泡到微微出汗是最好的。
三
生活习惯篇
01
缓慢起床：预防血栓
早晨醒后不要马上起床。 因为老年人的椎间盘较松弛，突然由卧位变为立位，不仅容易扭伤腰背部，还可能影响神经系统。
患有高血压、心脏病的老人， 如果突然改变体位，可能发生意外。
建议： 醒后可在床上伸伸懒腰，舒展一下四肢关节再下床。
02
10点开窗：净化空气
早晨起床后，很多人习惯开窗通风。不过，昼夜有两个污染高峰和两个相对清洁的低谷。
两个污染高峰一般在日出前后和傍晚，此时不宜开窗通风，否则会危害 健康 。
两个相对清洁时段是 上午10时 和 下午3时 前后，可酌情开窗。
03
按时蹲便：促进排泄
人类经过进化，遗留了 两个“黄金排便时间”： 一个是早上起床的“起立反射”，另一个是吃完早饭后的“胃结肠（大肠）反射”。
早上一起来 ，平躺8小时突然体位改变，大脑给大肠发一个信息，“起立反射”，肠道产生一种巨大的蠕动波，帮助你把大便推出来， 无需太用力，此时是最利于排便的时机。
04
每天走走：促进血液循环
冬季不适合做剧烈的活动 ，可适当做些舒缓的运动，如慢跑、登山、体操等。
运动可促进体内血液循环，加强新陈代谢，改善神经末梢血液流通不足等症状， 运动时以微汗为宜。
05
戒烟戒酒：预防癌症
世界著名医学杂志《柳叶刀》刊登全球疾病负担研究组研究发现：喝酒不能带来任何 健康 收益， 适量饮酒有益的说法，根本就不存在！
而且，饮酒是全世界范围内 导致中青年男性 （15-49岁） 死亡的头号凶手！
烟酒是打开癌症大门的推手，每天吸烟20支以上的人，患癌风险比不吸烟者高出若干倍，且女性比男性患癌风险更大。
吸烟不仅和 肺癌 有关，它还会让人更易得 胃癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌 等癌症，都是铁证如山。
好的生活习惯
才能拥有 健康
祝大家百病不生~
文章授权转载自： 健康 时报（ID：jksb2013，内容有部分调整，转载请联系原作者）特此感谢！
生命链：抢救危重患者的系列措施。链枷胸：多根多处肋骨骨折。直接导致患者呼吸困难。紧急处理应该用宽胶带粘贴患者胸廓固定骨折部位的肋骨。
经常运动的人心脏会有问题吗
经常运动的人心脏会有问题吗，现在运动的人越来越多了，运动对于我们的生活非常的重要。运动可以帮助人拥有好身材，运动的强度必须是要适合自己的。那么经常运动的人心脏会有问题吗?
并不只是运动员会出现心脏疾病，平时大家过度的运动，也是会引起心脏疾病的，因为人在过度运动的过程中，就会导致心脏功能的负重太大，长时间下去不仅会导致心脏损伤，再加上没有心脏功能的充分休息，所以患者在心脏病中始终无法得到解决。
容易出现心脏病的群体，也是身高特别高的人群，特别是四肢和手指都不均匀，身高要比正常人高很多倍，这样就会导致心脏的负荷加重，所以更容易会导致心脏功能出现问题，比较严重的，还有可能会在过度激烈运动以后，出现心肌缺血，引起心肌梗塞。
心脏功能不完善，可能会导致猝死发生，所以大家平时在这一方面需要特别小心，选择合理的方法积极的治疗，平时各位年轻人还需要小心，除了过度的运动，可能会加重心脏的负担，导致心脏方面的疾病，平时病毒性感冒也有可能会引起病毒性心肌炎，虽然损伤很小，但是危害却很大。
不只是运动员会出现心脏疾病，普通人如果每天过度的运动，也会出现心脏疾病，做这些介绍并不是让大家不去运动，而是在运动的时候要注意掌握好运动量，适当的运动，适当的休息，不能每次运动的太过激烈，尤其是长时间不运动的人，突然间运动过猛，就可能会导致心脏负荷加重。
经常剧烈运动容易患心脏病
生命在于运动，但是这种运动最好是适合自己的有氧运动，长期的剧烈运动不仅对健康无益，反而有害!美国的一项新研究发现，经常进行剧烈运动可能对心脏产生不利影响，尤其是容易引起心房纤颤。
这一结论是美国纽约大学医学院的研究人员在对近2万名男性的健康数据进行分析后得出的。从1982年该调查开始以来，先后有1661名被调查男性出现心房纤颤。
研究人员在《美国心脏病学杂志》上报告说，他们所说的剧烈运动是指运动时出一身大汗的活动。调查发现，尽管剧烈运动有一些健康益处，但经常进行剧烈运动的人出现心房纤颤的风险比不进行剧烈运动的人高。如果每周有5天至7天进行剧烈运动，出现心房纤颤的风险将会提高20%。
报告说，对50岁以下的人来说，剧烈运动与出现心房纤颤的关系尤其明显。如果50岁以下的人每周有5天至7天进行剧烈运动的话，他们出现心房纤颤的风险要比不进行这类运动的同龄人高74%。
心房纤颤是一种心律失常病。发作时，病人的心脏跳动会变得极不规律。
长期负重运动易患心脏病吗 导致心脏病的.原因
我们都知道大多数的运动员，心脏的功能并不是很好，而且心脏的跳动会比正常人稍微慢一些，很多人可能觉得，因为心脏长时间受到压迫导致的心脏功能疾病，遇到过于激烈的比赛，人的心率跳动就会非常快，甚至会觉得呼吸困难，也会感觉到一些强烈的不舒服，那我长时间负重运动，真的容易出现心脏病吗。
经研究发现，长时间负重运动的人，是容易影响到心脏的健康，因为长时间过量的运动，就会导致心脏承受不了太大的压力，会导致患者出现呼吸困难，因为人在高强度运动的时候，心脏的频率就会超出正常人的跳动频率，人在突然停下来休息的时候，有可能会导致心脏突然停止跳。
所以在平时建议各位朋友，常年有运动健身喜欢的人，更会容易出现心脏疾病，但是只要平时运动不过度，在运动的过程中选择适当的休息，合理的安排好自己的每一项运动，就能减少心脏给身体造成的负担，也可以避免心脏的跳动幅度太大，造成呼吸困难或是心率过低。
很多人运动以后就选择马上休息，在这里提醒各位，最好是不要在高强度的运动以后倒头就睡，一定要先让自己休息片刻，等到心脏稍事缓解以后，然后再去冲澡，在洗完澡以后，让自己身体放松，之后才能进入睡眠状态，直接倒头就睡，心脏尚未完全修复，会造成很大的影响。
很多人做运动的时候都过于激烈，大家以为这样能够体现出自己有着一股冲劲儿，但是这样激烈的运动，可能会导致在运动结束以后，需要大口的呼吸，才能缓解心脏剧烈的跳动，造成的不适感，严重的还有可能会缺氧，所以患者需要注意合理的运用好心脏的跳动。
那运动时有哪些要注意的呢？
1、明确目标
明确锻炼的目标很重要，这样可以制定出适当的计划来达到目标。避免设定不切实际的目标，这样只能让自己疲惫不堪，到不到想要的目标。从实际出发，根据自己的体能条件和时间安排，提出切实可行的目标。
2、选择合适的运动装备
需要购买基本装备，例如一双好的跑鞋和运动短裤。一开始不必要太过昂贵的装备，够用就好。有些智能运动装备，比如运动手环对于检测运动表现和记录数据也是非常有帮助的。
3、坚持一种运动
不要着急从一个运动跳到另一个运动。例如，如果开始快步走，不要仅仅因为走路容易而跳到跑步。逐步进行锻炼以使身体承受压力是成功跑步程序的关键。从简单的运动开始，可以使身体逐渐承受压力，同时最大程度地减少受伤的风险。
4、不要过度锻炼
锻炼不足不会达到效果，而过度锻炼则会导致身体疲劳，受伤和疲惫，因此需要在两者之间取得平衡。在运动中也不要筋疲力尽了再休息，做一会高强度的运动后就休息一下，这样效果更好。
5、运动前要热身
运动前适当的热身对于预防疼痛和伤害至关重要，正确地进行热身将有助于最大程度地减少健康问题，让健身更有效率。运动前至少进行5-10分钟的适当热身，使身体的关节能够正常工作。
6、保持充足的水分
水可以调节体温，保持关节润滑，有助于将营养物质传送身体的各个部位，并可以消除疲劳，头晕和肌肉痉挛。运行期间保持水分充足至关重要，这样才能保持健康并继续练习。
7、有充足的时间恢复
给身体足够的时间来恢复很重要。建议在刚开始的时候可以每周运动两次，之后可以慢慢增加运动次数。从一开始就每天运动可能会对身体造成过度的压力，从而影响健身的目标。
流行病学与统计 医学统计学：根据统计学的原理和方法，研究医学数据收集、表达和分析的一门应用各学科。 医学统计的主要内容： 研究对象：医学数据 统计设计：调查设计和实验设计 统计描述：率、均数 统计推断：对统计指标的差别和关联性进行分析和推断 医学统计资料的类型 统计工作的基本步骤包括： 1. 研究设计 2. 收集资料：来源：经常性资料【医疗卫生工作记录（病历、医学检查记录、出生死亡报表等）健康检查记录】；一时性资料【专题调查或实验研究】。要求：完整、正确和及时；足够数量；代表性和可比性 3. 整理资料：原始数据的检查与核对：常规检查；取值范围检错；逻辑检错 数据的分组设计和归纳汇总。4. 分析资料：统计描述；统计推断（区间估计、假设检验） 统计工作的基本步骤包括： A ．实验和调查 B．统计设计 C．收集资料 D．整理资料 E．分析资料 统计工作中，分析资料指的是： A ．统计设计 B．收集资料 C．整理资料 D．统计描述 E．统计推断 总体：根据研究目的而确定的同质观察单位的全体。有限总体和无限总体。 样本：是从总体中随机抽取有代表性的部分观察单位变量值的集合。 参数：指总体指标。如总体均数μ，总体标准差σ，总体率π。 统计量：指样本指标。如样本均数 ，样本标准差S ，样本率p 。 误差：指实际值与真实值之差。分为随机误差（随机测量误差和抽样误差）、非随机误差（主要是系统误差） 概率是对总体而言。是某随机事件发生的可能性大小的数值，常用符号P 表示。取值范围0~1。 在统计学中，误差的种类有 A ．标准误差 B．计算误差 C ．系统误差√ D ．随机测量误差√ E ．抽样误差√ 统计学上的误差主要有 A. 系统误差 B.标准误差 C.随机测量误差 D.抽样误差 E.计算错误误差 算术均数： 简称均数，用于描述对称分布或近似正态分布的资料。 描述正态分布资料集中趋势的指标是 A. 百分位数 B.中位数 C.算术均数 D.几何均数 描述正态分布资料集中趋势的指标是 A. 中位数 B.几何均数 C.算术平均数 D.标准差 有9名健康成人的空腹胆固醇测定值（mmol/L）为，，，，，，，，。求算术均数。 有7份血清的抗体效价分别为1:2, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32, 1:64, 1:128，求平均抗体效价。 n 5. 61+3. 96+3. 67+4. 99+4. 24+5. 06+5. 20+4. 79+5. 93＝ 9 43. 45＝ 9 ＝4. 83(m m ol /L ) X = G ＝lg -1( 血清抗体平均效价为1:16 注意：变量值中不能有0；不能同时出现负数和正数；若全为负数，计算时先把符号去掉计算 中位数(median, M)：可用于任何分布的计量资料 有7名正常人的血压（舒张压）测定值（mmHg ）为：72，75，76，77，81，82，86，87求中位数。 M ＝(77＋81)/2=79 一组从小到大排列的定量变量，位次居中的指标是 A ．算术均数 B.几何均数 C．中位数 D.百分位数 描述离散趋势的指标是 A. 标准差 B.中位数 C. 几何均数 D.算术均数 n lg 2+lg 4+lg 8+lg 16+lg 32+lg 64+lg 128 ＝lg -1() 7 ＝lg -1(1. 204) ＝16 lg X ) 方差（variance ）与标准差（standard deviation）：表示数据的平均离散情况，常用于描述服从正态分布的资料的离散程度。 某地20岁男子160人 某地不同年龄女童身高（cm ）的变异程度 统计表的基本结构与要求：标题、标目、线条、数字4部分组成。表中数字区不插入文字，不列备注项。必须说明者表“*”号等，在表下方说明。 统计表的基本结构为 A ．标题、横标目、纵标目、线条 B．标题、横标目、纵标目、数字 C ．标题、横标目、纵标目、备注 D．标题、标目、线条、数字 统计表的基本构成有 A ．标题 B．横标目 C．纵标目 D ．线条 E．数字 统计表内不列的项是 A. 标目 B. 线条 C.数字 D.备注 制图的基本要求 （1）根据资料的性质和分析目的，选择合适的图形。 （2）基本结构：标题、标目、刻度、图例4部分组成。 标题：一般放在图的下方，左侧加图号 标目：分为横标目和纵标目，分别表示横轴和纵轴数字刻度的意义 刻度： 图例：说明统计图中各种图形锁代表的事物。放在右上角或下方中间 比较两家医院15年床位数的增加速度，可选用的统计图是 A ．构成图 B ．直条图 C ．线图 D ．直方图 某医院拟表示一年中各月病床使用率的变化趋势，应选用的统计图是 A ．普通线图 B ．直条图 C ．散点图 D ．直方图 比较某地2001年和2011年结核、心脏病和肿瘤的死亡率，可选择的统计图是 A. 单式条图 B.复式条图 C.普通线图 D.半对数线图 分析某医院1998年住院病人5种疾病构成比可选用的统计图是 A. 单式直条图 B. 复式直条图 C.圆图 D. 线图 分析某医院1998年和2008年住院病人5种疾病构成比可选用的统计图是 A ．单式直条图 B．复式直条图 C．百分比条图 D．统计地图 观察某地十年肺结核患病率的变化趋势，可选择的统计图是 A. 条图 B.圆图 C.线图 D.直方图 比较某地2001年和2011年结核、心脏病和肿瘤的死亡率，可选择的统计图是 A. 单式条图 B.复式条图 C.普通线图 D.半对数线图 假设检验的基本步骤 1. 建立假设检验，确定检验水准 （1）根据统计推断目的提出对总体特征的假设 无效假设，或称为零假设，记作H0，即假设差异是由于抽样误差所致，总体参数相同 备择假设，记作H1，即差别不是由于抽样误差所致，总体参数不同 （2）确定检验水准亦称显著性水准，用α表示 2. 选定检验方法，计算检验统计量（卡方、t 值、F 值） 3. 确定P 值，做出统计推断结论 注意：假设检验是针对总体而言的 假设检验的注意事项 1.. 检验方法的正确选择 定量资料 两个独立样本均数比较：t 检验 多个独立样本均数比较：方差分析 配对设计：配对t 检验 随机区组资料：随机区组设计方差分析 2. 结果的解释：差别有统计学意义与有无实际意义的关系 I 型错误（第一类错误）：指拒绝了实际上是成立的H0。用α表示。 II 型错误（第二类错误）：指不拒绝实际上是不成立的H0。用β表示。 1. 流行病学研究的对象是（ ） A.病人 B.健康人 C.人群 D.亚健康人 E.亚临床的人 下列哪一项是分析流行病学方法（ ） A.横断面研究 B.生态学研究 C.疾病监测 D.病例对照研究 E.社区干预试验 有学者通过调查肺癌病人和非肺癌的人过去的吸烟情况，来研究吸烟和肺癌的关系。这种方法称为： A.现况调查 B.描述性研究 C.筛检试验 D.病例对照研究 E.队列研究 有学者对某人群进行了高血压的调查，获得了该人群高血压的患病率，并对不同年龄组的高血压患病情况进行了分析。这种调查研究属于： A.探讨疾病的病因 B.探讨发病机制 C.描述疾病的分布 D.研究疾病自然史 E.疾病筛检 计算患病率的分子是（ ） A ．观察期间某病的新发病例数 B．观察期间某病的新旧病例数 C ．观察期间之后某病的患病人数 D．观察期间某病的暴露人口数 E ．观察期间所有人口数 某地区在1个月内进行了糖尿病的普查，可计算当地糖尿病的（ ） A ．发病率 B．死亡率 C．患病率 D．二代发病率 E．罹患率 下面哪一个公式用于计算发病率（E ） A ．（受检者中阳性人数/受检人数）×100% B．（受检者中阳性人数/同期暴露人数）×100% C ．（受检者中阳性人数/受检者人数）×100% D．（受检者中阴性人数/受检者人数）×100% E．（某一时期内新病例数/同期暴露人数）×100% 一个地区通过首次高血压普查，可计算当地的（ ） A ．高血压患病率 B．高血压罹患率 C．高血压发病率 D．高血压病死率 E．家庭续发率 某地区1960年度疫情资料统计，狂犬病患者100人全部死亡，此资料可计算 A ．粗死亡率 B．死亡专率C ．标化死亡率 D．病死率 E．此资料不全难以计算 下列叙述中，不属于病例对照研究优点的是（ ） A ．资料收集后可在短时间内得到结果 B．特别适用于罕见病的研究 C ．一次调查可同时研究一种疾病与多个因素的关系 D．可直接获得发病率资料 E ．所需研究对象的数量相对较少 病例对照研究中的调查对象是（ ） A ．病例组是怀疑患有欲研究疾病的病人，对照组是未患该病的人 B ．病例组是具有某种暴露的人，对照组是未有该暴露的人 C ．病例组是确诊患有欲研究疾病的病人，对照组是未患该病的人 D ．病例组和对照组均是具有某种暴露的人 E．病例组是确诊患有欲研究疾病的病人，对照组是怀疑患有该病的 在病例对照研究中，若病例组某危险因素暴露史的比例在统计学上明显高于对照组，则表明( D ) A ．该因素与疾病有统计学关联 B．该因素与疾病有因果关联 C ．该因素是疾病的病因 D．该因素与疾病无关联 E．该病由该因素引起 下列关于病例对照研究特点的说法中，正确的为( C ) A ．暴露与疾病都是现在的情况 B．能够确证因素与疾病的因果关联 C ．由因及果的研究 D．需要随机分组 E．属于观察法 OR 主要应用于( A ) A ．现况研究 B．生态学研究 C．现场试验 D．病例对照研究 E． 队列研究 属于病例对照研究缺点的是( E ) A ．不能分析疾病与多种因素的关联 B．不能估计RR C．样本含量要求很大 D ．容易产生医德问题 E．回忆信息时，易出现错误 下列说法中，不属于队列研究特点的是（ B ） A ．由因及果，前瞻性研究 B．属于描述性研究 C．能同时研究一种因素与多种疾病的关系 D ．需要设立对照组 E．因果关联的说服力大于病例对照研究 队列研究中的研究对象为（ C ） A ．在一般人群中选取有、无某暴露因素的两个组 B．在患有某病者中选择有、无某暴露因素的两个组 C ．在未患该病人群中选择有、无某暴露因素的两个组 D．患有某种疾病的人群随机分成的两组 E ．一组患有某种疾病者，一组为未患有该种疾病者 在队列研究中，暴露组的疾病发病率与对照组的疾病发病率的差值称为 ( A ) A ． AR B． RR C．OR D．PAR E． AR% 队列研究属于( B ) A ．相关性研究 B．分析性研究 C．描述性研究 D．理论性研究 E．实验性研究 在队列研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标为( E ) A ．总人群中该病的发病率 B．暴露人群中该病的发病率 C ．人群中危险因素的暴露率 D．OR E． RR 在队列研究中，研究对象的分组原则是按( A ) A ．是否暴露于某因素分组 B．随机分组 C．是否患病分组 D．人为随意分组 E．领导意图分组 属于实验流行病学特征的是（E ） A ．由果及因，回顾性研究 B．属于观察法 C．获得因素与疾病联系强度的指标主要为比值比 D ．不能确证因果关联 E．人为施加干预措施 关于临床试验中的对照组，正确的说法为( B ) A ．是人群中的非患欲研究疾病者 B．是患欲研究疾病者，但在处理上不同于实验组 C ．不具有某种暴露因素的人 D．与患欲研究疾病者同时入院的其它患者 E．所欲研究疾病的轻型患者 多选题： 下列所述中属于抽样调查优点的有（ A C D ） A ．工作量小 B．工作量大 C．省时间和人力、物力 D．工作易做到细致 E ．特别适用于患病率很低的疾病调查 属于队列研究缺点的为（ A C D ） A ．观察时间长，花费大 B．易出现回忆偏倚 C．不宜用于研究发病率很低的疾病 D ．设计的要求高，实施复杂 E．不能计算发病率、死亡率等 属于实验流行病学方法的有（ A/C ） A ．临床试验 B．普查 C．社区试验 D．队列研究 E．个体试验 反映诊断试验可靠性的指标是（ E） A ．灵敏度 B．特异度 C．约登指数 D．阳性似然比 E．符合率 为提高诊断试验的灵敏度, 对几个独立试验可（B ） A ．串联使用 B．并联使用 C．先串联后并联使用 D ．要求每个试验假阳性率低 E．要求每个试验特异度低 某病早期治疗效果好，漏诊后果严重，对此病的试验诊断应（A ） A ．提高灵敏度 B．提高特异度 C．降低诊断的截断值 D．提高阳性预测值 E．提高阴性预测值 诊断试验的真实性是指（A ） A ．被试验的测定值与实际值的符合程度 B．是重复试验获得相同结果的稳定程度 C ．是观察者对测量结果判断的一致程度 D．是试验结果表明有无疾病的概率 E．指病例被试验判为阳性的百分比 流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素，用以预防科控制疾病、促进健康的学科。 流行病学研究的方法： 观察性研究 实验性研究 理论性研究 观察性研究: 描述性研究 (横断面研究（现况调查）比例死亡比研究 生态学研究) 、 分析性研究 （病例对照研究 队列研究（随访研究）） 实验性研究：临床实验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验 理论性研究：流行病学方法研究理论流行病学 比例：是表示同意事物局部与总体之间数量上的比值，分子和分母的单位相同，且分子包含于分母之中。（构成比） 某医院住院病人中有15％的胃癌患者，该15％是： A. 患病率 B.发病率 C.构成比 D.相对比 例：某病患者409人，其中男性170人，女性239人，男女性构成比见右侧表所示。具体计算： 表 409名患者性别构成 男性患者数 男性构成比=⨯100% 男女性患者总数170 =⨯100%= 170+239 构成比的特点是各组成部分的构成比之和为100% 例如，某年某地出生婴儿中，男性婴儿有185人，女性婴儿有176人，则： 出生婴儿性别比= 男性婴儿数女性婴儿数 = 185176 = ．比或相对比：是两个相关指标之比，说明两指标间的比例关系。两个指标可以是性质相同，如不同时期发病数之比；也可以性质不同，如医院的门诊人次与病床数之比。常用倍数或百分数表示。 两指标可以是绝对数、相对数或平均数。 相对比= 甲指标 ⨯100%）乙指标 3．率：表示一定时间内，实际发生某现象的例数与可能发生该现象的总例数之比，用以说明某现象发生的频率或强度，常用百分率（%）、千分率（‰）、万分率（1/万） 或十万分率（1/10万）等表示。 率= 说明某现象发生频率或强度的相对数是 某现象实际发生的例数 ⨯k 可能发生该现象的总例数 A. 率 B.构成比 C.相对比 D.百分位数 发病率 发病率= 一定时期内某人群某病新病例数 ⨯k 同期暴露人口数 用途：反映该病的风险。用来描述疾病的分布、探讨发病因素、提出病因假设、评价防治效果 1.描述疾病的发病率指标，计算时分子应为 A ．新发病例数 B．新旧病例数 C．受检者中阳性人数 D．易感接触者中发病人数 2.发病率的分子是 A ．患病人数之和 B．新病人数之和 C．感染人数之和 D．死亡人数之和 1. 描述疾病的患病率指标，计算时分子应为：B A. 新发病例数 B.新旧病例数 C.受检者中阳性人数 D.易感接触者中发病人数 2. 患病率：又称现患率或流行率。 患病率= 特定时间点某人群中某病新旧病例数 ⨯k 同期观察人口数 K=100%，1000‰,10 000/万或100 000/10万 时点患病率：调查时间一般在1个月内 期间患病率：调查时间超过1个月 影响因素：患病率=发病率×病程 用途：患病率通常用来描述病程较长的慢性病发生或流行情况 黄炳率与发病率的区别 1. 死亡率：指某人群在一定期间内（1年）死于所有原因的人数在该人群中所占比例。 K=1000或100 000/10万 死亡率= 某时期内死亡总数 ⨯k 同期平均人口数 2. 病死率：在一定时间内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。多用于病程短的急性病。表明疾病的严重程度。 病死率= 某时期因某病死亡的人数 ⨯100% 同期患某病的人数 3. 生存率：又称存活率。指患某病的人（或接受某种治疗措施的患者）经n 年随访，到随访结束时仍存活的病例数与随访病例的总数之比 n年生存率是评价慢性、病死率高的疾病远期疗效的重要指标。 n 年生存率= 1. 相对危险度（RR ）或率比：指暴露组发病率与非暴露组发病率之比。反映了暴露于疾病的关联强度。RR= Ie/I0 RR=1，暴露与疾病无联系 RR1，暴露与疾病存在正联系（暴露是危险因子） 例：Doll 和Hill 调查了英国35岁以上男性吸烟习惯与肺癌死亡率的关系，不吸烟人群的肺癌死亡率为‰，中度吸烟者（15-24支/日）的肺癌死亡率为‰。RR= 说明吸烟者死于肺癌的危险性是不吸烟者的倍。 2. 比值比（OR ）：又称优势比、交叉乘积比。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。 发病率（死亡率）很低；研究对象代表性好—— OR≈RR 归因危险度（AR ）或率差（RD ）：是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差，反映发病归因于暴露因素的 随访满n 年后仍存活的病例数 ⨯100% 随访满n 年的该病病例数 程度。AR= Ie-I0 =RR×I0-I0 =I0 (RR-1) AR 意义：暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。 例：AR=‰‰=‰。表明在每日吸15-24支香烟当中由于吸烟所致的肺癌死亡率为‰ 归因危险度百分比（AR%）：指暴露人群中有暴露因素引起的发病在所有发病中所占的百分比。 AR%= (Ie-I0)/Ie×100% 例：AR%=()/×100%= 表示在每日吸15-24支香烟者中有的肺癌是由吸烟所致。 现况调查：在某一人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内有关变量、疾病或健康状况的资料，以描述目前疾病或健康状况的分布及某因素与疾病的关联。 现况调查的种类 （！）普查：指在特定时间内，对特定范围人群的每一个成员所进行的调查，也称全面调查。 （2）抽样调查：是从总体人群中随机抽取有代表性的一部分人（样本）进行调查，以样本结果来估计总体人群的疾病或健康状况的一种调查方法。 抽样方法：非随机和随机抽样 现况调查优缺点 （1）优点：研究结果有较强的推广意义；可形成同期对照；是病因探索中的基础性工作 （2）局限性：难以确定心因后果；不能获得发病率资料；有可能低估患病水平 队列研究的原理是将特定的人群按其是否暴露于某因素或按不同暴露水平分为n 个群组或队列，追踪观察一段时期，比较两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果联系及联系强度大小的一种观察性研究方法。 1. 队列研究主要用于： A ．研究发病机理 B．研究职业种类 C ．验证某种暴露因素对发病率或死亡率的影响 D．研究个体基因突变性 队列研究的特点： 时序是前瞻性研究 观察性对比研究 暴露组否分组 研究方向由“因”推“果” 追踪观察的两组间的发病率或死亡率差异，RR=[a/(a+b)/[c/(c+d)] 1. 队列研究的特点有 A. 属于观察法√ B.属于实验法 C.设立对照√ D.研究方向由因推果√ E.研究方向由果追因 队列研究的优缺点： （1）优点： 研究对象在疾病发生前按暴露情况分组且进行随访，所获资料完整可靠，无回忆偏倚可直接计算发病率或死亡率，因而能计算相对危险度和特异危险度等指标，直接估计暴露于疾病的联系强度大小可同时研究一种因素与多个疾病的关系, 有助于了解疾病自然史。暴露因素与疾病的时间先后顺序清晰，因此论证因果关系的 能力强。暴露因素的作用可分等级，便于计算剂量-效应关系。样本量大，结果较稳定。在有完整资料记录的条件下，可做回顾性历史队列研究。 （2）局限性： 观察时间长，费人力、费钱，不能在较短时间内得到结果；准备工作繁重，设计的科学性要求高，实施难度大。暴露人年计算工作量较为繁重。不适于研究发病率很低的疾病。由于随访时间长，所以容易产生失访偏倚 多选 1. 队列研究的用途有（ ） A. 用于验证某种暴露因素对发病率的影响 B.用于传染病发病机理研究 C.用于检验职业人群 D. 用于人群干预研究 E.描述疾病的自然发展过程 病例对照研究: 选择患有所研究疾病的患者作为病例组，同时选择未患该病的人作为对照组，调查两组人群发病前对某个（些）因素的暴露状况，比较两组暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个（些）因素的关系。 病例研究的优点 1. 在疾病发生后进行，研究开始时已有一批可供选择的病例 2. 研究对象按发病与否分成病例组与对照组 3. 研究因素的暴露状况是通过回顾获得的 4. 由果及因的推理顺序 5. 比较两组暴露率或暴露水平，分析暴露于疾病的联系。OR=ad/bc 1. 病例对照研究的因果顺序是：c A ．由因追果 B．由因追因 C．由果追因 D．由果追果 2. 病例对照研究在时间上属于： b A. 现况性研究 B.回顾性研究 C.前瞻性研究 D.回顾加前瞻性研究 实例 目的：A 型性格与冠状动脉病变的关系 研究对象： 病例组：经冠状动脉造影确诊的冠心病患者 对照组： 医院对照（内对照）：冠状动脉造影正常+ECG平板运动试验阴性的其他科室住院者 人群对照（外对照）：中型企业健康普查人群完全随机抽样（ ECG平板运动试验阴性） 信息采集： 信息采集： A 型性格：全国冠心病与A 型行为类型协作组1985年制定的《A 型性格问卷》，按确诊冠心病前两年的情况 其他危险因素：一般人口学特征，既往高血压、高血脂等心血管疾病史及家族史，烟酒及膳食习惯等。 冠状动脉病变指数：按造影所示病变部位及支数、狭窄程度及范围，结合美国心脏病协会规定的节段法进行评判。 研究对象例数：实际分析339人 病例组139人 医院对照83人 人群对照117人 主要结果： 病例组与医院和人群对照组之间在年龄、性别、居住地及工作年限、职业构成等方面经检验，均无显著性差异，说明各组间可比性较好 A 型性格发生冠心病的危险性： 男性：OR 值（95%CI：） 女性： OR值（95%CI：） 性格评分等级与冠状动脉病变的关系：呈明显剂量-效应关系 控制和调整了各因素的混杂后，A 型性格与冠状动脉病变的发生依然密切相关 表6-2 性格类型与冠状动脉疾病程度间关系的对比分析 实验性研究：又称干预研究，基本性质是研究者在一定程度上掌握着实验的条件，主动给予研究对象某种干预措施。 主要类型：临床试验、现场试验、社区试验、类实验 实验研究的特点： 1. 前瞻性研究：干预在前，效应在后 2.随机分组： 3. 设立对照组：来自同一总体 4.有干预措施：容易产生伦理学问题 临床试验是按实验法，运用随机分配的原则将试验对象分为试验组和对照组，给实验组某种治疗措施，不给对照组该措施或给予安慰剂（placebo ），经过一段时间后评价两种措施产生的效应，从而评价临床治疗、 预防措施的效果和进行病因研究。 诊断指标： 客观指标：仪器测定指标 主观指标：患者主诉 半客观指标：诊断者的主观感知（肿物的硬度、大小） 诊断标准：生物统计学方法、临床判断法、ROC 曲线法 真实性：有效性、效度或准确性。是指待评价试验所获得的测量值与实际情况（金标准测量值）符合程度。 灵敏度（真阳性率） 特异度（真阴性率） 误诊率（假阳性率） 漏诊率（假阴性率） 似然比 正确诊断指数 练习题 提高诊断试验灵敏度的办法是（ ） A. 串联试验 B.并联试验 C.先串联后并联 D.先并联后串联 筛检试验：通过快速的检验、检查或其他措施，将可能有病但表面上健康的人，同那些可能无病的人区分开。 筛检的主要用途： 早发现临床前期的可疑患者（二级预防） 发现高危个体（一级预防） 流行病学监测 了解疾病的自然史 小王是北京海淀区万寿路社区卫生服务中心的一名健康管理师，需要针对本社区老年常见慢性病患者进行健康管理，计划两年之内增加高血压、糖尿病等的检出率、建档率和随访干预覆盖率，五年之内减少因高血压、糖尿病发病和死亡等指标，那么他应该从什么地方开始动手呢？ 该小区人群一般人口学特征（如年龄、职业、婚姻状况、性别等）情况如何分布？ 该小区人群常见慢性病（高血压、糖尿病、周围血管疾病、冠心病等）患病率如何？ 影响这些慢性病患者的危险因素有哪些？如何进行干预？ 社区中高血压、糖尿病患者的远期心血管病（主要是冠心病和脑卒中）发病和死亡风险如何，怎样预测？在进行12个月的干预后，如何评价效果？
新英格兰医学杂志是电子版的杂志，可以通过网上的数据库看到，国内图书馆的电子资源里面应该可以看，个人的话用pubmed可以搜索到新英格兰医学杂志上的文章。
学术诚信问题一直备受国内外科研界的重视。可是，谁能想到，作为哈佛这样最顶尖的高等学府，竟然也未能摆脱学术造假的负面丑闻。
据美国《纽约时报》10月15日报道，哈佛医学院日前宣布，此前曾在该院工作的著名心脏病专家皮耶罗（ Dr. Piero Anversa）博士曾在31篇论文研究中伪造和篡改实验数据，这31篇论文应当被撤回。其中，第一篇论文发表于2001年，距今已经17年。
▲学术造假的著名心脏病专家皮耶罗博士图据《纽约时报》
报道称，皮耶罗博士是一位著名的心脏病专家，在哈佛医学院附属布列根与妇女医院（Harvard Medical School and Brigham and Women’s Hospital）任职。红星新闻记者在官网上查询确认，布列根与妇女医院（BWH）隶属于哈佛医学院，是一个具有793个床位的教学附属医院。而哈佛医学院，即哈佛大学医学院，是世界上最顶尖级的医学院，因高超医学技术及每年录取学生人数最少而闻名世界。
▲哈佛官网上对布列根与妇女医院的介绍图据哈佛医学院官网
皮耶罗的研究声称，使用干细胞可以令受损心肌再生。尽管其他实验室纷纷表示无法复制其研究，但他的研究工作仍促成了数个初创企业的成立，使得众人投入研发治疗心脏病和中风的新方法。而美国国立卫生研究院（NIH）更是注入资金，供其做临床实验。
The American Journal of Medicine《美国医学杂志》美国ISSN:0002-9343，1910年创刊，全年18期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005年影响因子。刊载临床研究原始论文和初见病例报告、评论。兼及临床病理学高级学术会议探讨医学、科学与社会问题的文章和编辑部短评。American Journal of Preventive Medicine《美国预防医学杂志》美国ISSN:0749-3797，1984年创刊，全年8期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005年影响因子。刊载预防医学基础和应用研究论文。涉及的学科包括流行病学、遗传学、营养学、毒理学和社会科学；应用的领域包括卫生管理、传染病防治、职业医学、环境卫生、航空航天医学、老年病、母婴保健、计划生育等。The American Journal of Surgery《美国外科学杂志》美国ISSN:0002-9610，1890年创刊，全年12期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005年影响因子。历史悠久的著名外科权威专业性学术期刊，由美国六家主要外科医学会合办，专载普通外科临床与实验研究论文，介绍手术技术、外科手术、步骤、设备和器械。主要栏目有论著、方法探讨、外科教育、简短报告、评论等Archives of Gerontology and Geriatrics《老年医学与老年病学集刊》爱尔兰ISSN:0167-4943，1982年创刊，全年6期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005年影响因子。刊载实验老年医学和临床老年病学以及老年社会研究等方面的论述。Archives of Medical Research《医学研究档案》墨西哥浙江工业大学图书馆信息咨询部编 Elsevier Science 出版社期刊投稿指南 14ISSN:0188-4409，1970年创刊，全年6期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005年影响因子。2004年起由Instituto Mexicano del Seguro Social, Oficina de Bibliotecas y Divulgacion,MEXICO 出版，发表生物医学研究方面的原始论文和报道。Biomedicine & Pharmacotherapy《生物医学与药物疗法》法国ISSN:0753-3322，1947年创刊，全年10期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005浙江工业大学图书馆信息咨询部编 Elsevier Science 出版社期刊投稿指南 21年影响因子。刊载生物医学和药物疗法，包括与之相关的生化、内科、药学、外科、生物物理、免疫、血液、神经与内分泌等方面的研究论文、评论和札记。Clinica Chimica Acta《临床化学学报》荷兰ISSN: 0009-8981, 1956年创刊，全年24期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005年影响因子。刊载临床化学和医学生物化学，包括化学、生物化学、免疫化学技术临床应用方面的研究论文、简报、技术札记，以及学术动态报道。European Journal of Radiology《欧洲放射学杂志》爱尔兰ISSN:0720-048X，1981年创刊，全年12期，Elsevier Science出版社，SCI、EI收录期刊，SCI 2005年影响因子，2005年EI收录245篇。刊载研究放射及医学影像技术应用与实践方面的论文、评论、病例报告，涉及X射线、CT、磁共振、超声波及其它先进影像技术和设备。Integrative Medicine《综合医学》美国ISSN:1096-2190，1998年创刊，全年4期，Elsevier Science出版社。主要刊载营养补充剂、植物药、饮食、生活方式等方面的论文ITBM-RBM News《欧洲生物医学技术杂志-新闻》法国ISSN:1297-9570，全年6期，Elsevier Science出版社，2000年前刊名RBM-News，为刊载世界生物医学界学术活动及其新闻报道。 谢谢采纳
1：《美国经济评论》（AER）2：《计量经济学杂志》（ECA）3：《政治经济学杂志》（JPE）4：《经济学季刊》（QJE）5：《经济研究评论》（RES）6:《国富论》7:《经济学原理》
aha和acc的意思如下：
aha的意思是美国心脏学会，是全球心血管领域学术影响力最大、历史最悠久的学术团体。
aha是心脏病学领域比较重要的学会之一，致力于心脏病和卒中的预防与治疗，提供相关继续教育、流行病学年度报告。
acc是American College of Cardiology 美国心脏病学会的缩写。是心脏病方面的全世界最顶级专业技术学会。
acc是一家致力于通过生活质量的不断提高，以病人为中心的保健，薪金改革和专业化的方式传播心血管医疗知识和保障心脏健康的机构。
扩展资料：
aha致力于心脏病和卒中的预防与治疗,提供相关继续教育、流行病学年度报告。
aha在中国大力推行BLS（基础生命支持）与ACLS高级心血管生命支持）培训，旨在推广CPR（心肺复苏）技术在专业医疗救护人员与公众的普及。
aha会每年举办学术年会报道中的的临床试验结果等，有官方杂志《美国心脏协会杂志》，提供心血管疾病和卒中相关的指南及专家共识，更新的比较快。
acc是卫生政策，标准，指南制定的倡导者，并对心血管研究予以坚定地支持。全世界100%心脏相关疾病的治疗指南均为该协会制定。
参考资料
百度百科-美国心脏学会
百度百科-ACC
Research Arrhythmia and Electrophysiology of the American Heart Association
Research Arrhythmia and Electrophysiology of the American Heart Association
医学四大期刊名单：1、新英格兰医学杂志（NEM）。2、柳叶刀（ Lancet）。3、美国医学会杂志（JAMA）。4、英国医学期刊（BMJ）。作为医学界的四大期刊，其医学学术文章享誉全球。 扩展资料 1、新英格兰医学杂志（NEM）。新英格兰医学期刊（ The New England Journal of Medicine；简称NEJM）是由美国麻州医学协会（ Massachusetts Medical Society）所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子（IF）为55873.期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。2、柳叶刀（ Lancet）。《柳叶刀》期刊登载有：原创性的研究文章、评论文章（小组讨论及评论'）、社论、书评、短篇硏究文章、也有其它-些在刊内常登载的'文章诸如：特刊消息、及案例报道等。其在2015年的影响因子（IF）为45217。3、美国医学会杂志（JAMA）。JAMA比较注重其教育职能，利用该杂志的 Continuing Medical Education栏目向临床医师提供基础医学与临床医学方面的继续医学教育服务。该刊2015年影响因子（IF值）为35289。4、英国医学期刊（BMJ）。《英国医学期刊（BMJ）》是英国医学会会刊，全英文为“ British medical journal”，它有着160年的悠久历史，具有深厚的文化积淀和独特的风格特色，在所有综合性医学期刊中最具综合性，该刊2015年影响因子（IF值）为16378分。其栏目丰富多彩，述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外，还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。
1：《美国经济评论》（AER）2：《计量经济学杂志》（ECA）3：《政治经济学杂志》（JPE）4：《经济学季刊》（QJE）5：《经济研究评论》（RES）6:《国富论》7:《经济学原理》
引言：最近我们看到一则这样的消息，就是根据今日美国的一些媒体消息，我们看到美国的一名患者成功的移植猪身上的心脏，引起了很多人的好奇。所以每个心脏病患者接受猪心移植的过程中会面临哪些难题呢？接下来跟着小编一起去了解一下吧。
一、面临的一些难题
首先我们知道这位患者他的目前状况是比较好的，而且在手术移植的过程中，他的基因也得到了改造，所以接下来会继续观察，一切都处于未知的一种状态。我们都知道他的心脏移植完之后他还是有希望的，他现在还属于观察期，他的心脏病是比较严重的，并且处于晚期，他希望自己移植之后能够康复并且能行动。我们会发现这个医疗团队手术也是比较好的，通过多一年的研究成果可能会改变很多人的命运，他们的手术也是解决器官短缺的一个进步，通过一些异种移植器官去救更多的人。
二、克服一些难题
会发现在这种手术中他解决的难题就是排异，我们知道人体器官和动物器官有非常多的不同，它能够很好的移植在人体内，首先要克服一些排异功能，而且还有一些病毒的排出，所以这些都是需要克服的。我们可以发现，在这次手术中，他不仅是一个技术的问题，这是一种重大的挑战，当面临这些挑战，人们勇敢地解决它，并且赋予人心的希望，也能挽救更多的人。所以你会发现这个难题是比较大的，在很多人看来可能是一个成功一个创举，但是在医生的眼里他可能是非常艰辛的有效任务，通过多年的考察实战才有了今天的成果，所以一切还是未知中，继续观察才能发现这种方法是否可行，所以一切都在观察中，期待有比较好的结果。
1 喉痛,关节痛及发热2 肾脏 心脏 肝脏 肺脏3 4 引起的肝大 引起浮肿 腹水 颈部静脉怒张 心脏大 主动脉版狭窄 右心衰
面临的难题就是，怎样将猪心和人的血管连接起来，怎样对猪心进行保存，是否能够实现无障碍移植，移植过程中还要确定心脏的适配性，也要确定人体的接受能力。
在手术过程中遇到了排异问题，因为是猪和人的心脏不一样，血管很粗，缝合的时候特别困难。