帕金森病的治疗方法包括：药物治疗：早期以药物治疗为主，如受体激动剂类药物；手术治疗：目前较流行的为脑起搏器治疗法。治疗的同时进行功能训练，配合按摩针灸等中医治疗措施。饮食上要低脂肪，低蛋白，高纤维食物。
帕金森的诊治就是需要中医调养，帮我们解决 这些问题。如果你需要控制那就采用西药,不然你就采用中医帮你恢复身体去抗争。中医对帕金森:首先是我们经常说的“帕金森是年老体虚”, 那么什么是体虚。中医将体质虚 弱称体虚,把慢病的虚弱称虚证,并将虚弱分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型, 结合 心、肝、脾、肺、肾五脏，则每一脏又有气、血、阴、阳虚弱的类型,如肺气虚、脾阳虚等 等。五脏皆有阴阳虚实只症,而帕金森主要是就是中医讲的“血虚生风"简称“风证” 。“舒震止颤疗法”: 熄灭肝风解除痉颜，滋肾精补脑髓,通经活络使之经脉通畅,调脾 脏让营养可以通达全身解除痉额。帕金森每人引起原因不同,根据每人不同情况会有加减变化。
你好！ 帕金森氏综合症是由于脑内神经细胞色素变性引起。通常于40岁以上发病，可静止数月或数年，但常是进行性的。 帕金森氏病是以神经系统受累的一组体征为特征的，其中最主要的是： ⑴运动迟缓；⑵强直--四肢沉重感及僵直；⑶静止时双手震颤，有时双脚震颤；⑷姿势异常--患者颈及躯干呈弯曲姿势,行走时手臂不能自由摆动。 帕金森氏综合症很少会缩短预期寿命。 在晚期，震颤、动作迟缓及强直可累及四肢及躯干；语言含糊不清，患者肢体及躯干屈曲、前倾，步伐短小而蹒跚，容易跌倒。 全世界任何阶层、任何种族的人均可能患帕金森氏综合症。 帕金森氏综合症的治疗原则 帕金森氏综合症，是因为脑内缺少一种化学递质多巴胺所致。所以人们就想尽一切办法千方百计地补给多巴胺这种物质。但受到血脑屏障的限制，又难以真正的送达到脑内，根本达不到实质性的治疗目的。 帕金森病患者，在脑较深层灰质的一个叫做基底节的部位发生病变或变性，尤其是在黑质部位。黑质与纹状体衔接（尾状核及苍白球），含有黑色素细胞，正常人产生多种化学递质，其中最重要的是多巴胺。 大脑黑质内多巴胺水平随着年老而下降。若降低至正常水平的1/5，就会出现帕金森病的症状及体征。在正常状态下，大脑中的多巴胺与另一种叫乙酰胆碱的神经递质之间保持着平衡。 乙酰胆碱存在于大脑的许多区域，其作用是保存正常记忆。多巴胺耗尽，造成乙酰胆碱相对过量。 有两类主要的药物用于治疗帕金森氏病：一类是多巴胺类药，即左旋多巴及其制品美多巴（Madopar）和信尼麦[Sinemet，复方卡比多巴片（卡比多巴-左旋多片）]。另一类是能减少乙酰胆碱以恢复两者平衡的药，即抗胆碱能药，如安坦（Artane）、邻甲苯海拉（Disipal）、苄托品（Co-gentin）。 关于采用抗胆碱能药，即减少乙酰胆碱以恢复两者平衡的药，这是一种并不很高明的治疗方法，这种做法无异于杀鸡取卵、削足适履。 正常情况下，我们的脑就应该分泌多巴胺这种激素，让尾状核及苍白球恢复其分泌多巴胺的功能是治本的做法。其中，有节律的电刺激被公认为是一种行之有效的治疗手段。国内外均有通过电针刺激苍白球治疗该病的先例，收到了很好的效果，但只能在大医院里进行，做一次相当于一次小型手术，而且要反复做，费用相当昂贵。 可见，帕金森氏综合症的治疗原则应定位在激活脑细胞和促使尾状核及苍白球恢复分泌多巴胺的功能上
1、什么是帕金森病 ?帕金森病是一种神经系常见的发性慢性、渐进性变性疾病，以"运动迟缓、肌肉强直、 静止性震颤 和姿势异常"四主征为临床特点。因首先由英国内科医生詹母.帕金森(Jamesparkinson)于1817年描述而得名，它与通常所说的"震颤麻痹综合症"是一回事。本病多发生于50－60岁以上的中老年人，但在遗传分型中也有家族性和少年性帕森病。男性稍多于女性。发病率约占全部病人的75－80％。2、什么是帕金森综合症?帕金森综合症(Parkinsonism)也是一种神经系统慢性、渐进性变性疾病，可分为继发性和症状性帕 金森综合征。继发性帕金森综合症常发生于其它一些神经系统疾病(脑炎、脑血管病、肿瘤等)或毒物、药物之后，临床表现除了和帕金森病相同外，多伴有原发病遗留下的表现，如癫痫、偏瘫 、头痛 、共济失调 、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。本病可发生于任何年龄组。发病率约占全部病人的 8％左右 。症状性帕金森综合症或帕金森叠加综合症是其它神经系统疾病过程中的一种表现症状，如多系统萎缩、进行性核上性麻痹、橄榄-桥脑-小脑萎缩症、痴呆及伴有帕金森综合症的大脑萎缩等疾病。发病率 约占全部病人的10－15％。现在没有能治好帕金森综合症的方法，只能有多巴类药物进行控制，虽然有一些手术可以暂时缓解病情但技术仍然不成熟，介绍一些帕金森病人日常康复治疗的方法供你参考一下。帕金森病 ( 综合症 ) 康复知识1 、放松和呼吸锻炼：找一个安静的地点，放暗灯光，将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛，开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起，并想象气向上到达了头顶，在呼气时腹部放松，并想象气从头顶顺流而下，经过背部到达脚底，并想象放松全身肌肉。如此反复练习 5-15 分钟。还可以取坐位，背靠椅背，全身放松，将两手放于胸前做深呼吸。2 、面部动作锻炼：帕金森病患者的特殊面容是面具脸，是由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因此做一些面部动作的锻炼是必要的。皱眉动作：尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。用力睁闭眼。鼓腮锻炼：首先用力将腮鼓起，随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作：尽量将牙齿露出，继之作吹口哨的动作。对着镜子，让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。3 、头颈部的锻炼：帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势，非常僵硬，许多人以为是颈椎病造成的。如果不注意颈部的运动和康复，容易加重姿势异常，表现为驼背日益严重。下面介绍一套颈部康复的方法。但要注意，由于帕金森病患者多为老年人，多伴有程度不同的颈椎病。因此，在进行下述锻炼时一定要循序渐进，逐步加大动作幅度，运动时动作要缓慢轻柔。头向后仰，双眼注视天花板约 5 秒钟，上下运动：然后头向下，下颌尽量触及胸部。
疾病早期：帕金森病早期突出的症状就是震颤，从中医辩证分析来说，属痰热血瘀，故主食应以米饭为主，其性偏凉。肉食可多吃一些猪肉，也可以适当摄入高蛋白食物，如海产品等高蛋白食物，以养血润燥。蔬菜可进食油菜、菠菜、芹菜、黄瓜、竹笋和茄子等性凉并可清痰热、熄火活血食物。水果可食用梨、香蕉和桑椹。
帕金森患者的康复治疗主要以帕金森病患者的步态障碍、姿势平衡障碍、言语障碍和吞咽障碍为基础，帮助患者改善症状。例如，就步态障碍而言，早期患者可能步态慌乱，有针对性地平衡训练、肌力训练和控制训练可以帮助患者改善起步困难，同时，可以通过一些牵引疗法来减轻肌肉张力，从而改善姿势平衡障碍，言语可以通过特定的发音训练帮助患者提高言语表达能力。建议晚期帕金森病的患者一定要注意护理，防止出现跌倒，一旦出现跌倒容易导致骨折等并发症。另外在药物调整方面，要注意药物的不良反应，比如有可能出现幻觉等。要加强护理，并辅助其进行一定程度的康复治疗。比如勤翻身，防止压迫性褥疮，勤拍背，防止坠积性及吸入性肺炎也可以适当进行一些力量的训练，这样的话有助于病情的恢复，最起码是可以控制病情的发展的，预防病情进一步加重，平时还要注意在饮食上加强营养，不要吃刺激性的东西，定期的复查，配合着药物治疗，锻炼的时候呢，要适可而止，循序渐进的增加运动量，不要过度的劳累。
帕金森病的康复方法可以通过药物抑制和手术刺激剂恢复。同时患者可以通过引导康复训练来缓解症状，引导康复训练人内容包括消除运动障碍引导、呼吸引导、脊柱引导法，只要患者积极配合医生的指导训练是可以尽可能的恢复的，建议患者要有坚定的信念，坚持接受治疗。帕金森病的首要康复方式是药物抑制治疗和综合治疗，如果患者症状较严重的可以加以DBS脑部起搏器手术的方式来刺激神经元，这种方式可以有效的改善患者症状，使患者更快的恢复行为能力。另外还有引导康复训练治疗，康复训练内容有消除运动障碍引导、呼吸引导等。帕金森病的治疗通常是一个综合治疗，包含药物治疗，手术治疗，还有康复锻炼和心理支持治疗。一般药物治疗是首选，在药物治疗的同时，根据患者病情，再进行一些手术或者康复训练及其他的治疗，不管哪种治疗方法，也只能改善患者的症状，缓解病症，是不能够根治的，患者要有良好的心态。
帕金森病是中老年人常见的神经系统退行性疾病，帕金森病主要的病理改变就是黑质多巴胺能神经元的缺失和路易小体的形成。帕金森病的患者常见的临床表现有运动迟缓，肌强直，震颤，姿势平衡障碍，还有便秘，嗅觉减退，抑郁等非运动症状。帕金森病患者一旦明确诊断之后，就要进行早期的治疗，那么积极的康复和运动疗法对帕金森病症状的改善，还能够延缓疾病的进展。帕金森病的患者大多数都有步态的障碍，姿势平衡的障碍，言语还有吞咽功能的障碍等，可以根据不同的障碍进行相应的康复或运动训练，比如说健身操，太极拳，慢跑等等运动。然后进行言语障碍的训练，步态的训练，姿势平衡的训练等。如果患者能够每天坚持，有助于提高患者的生活自理能力，改善运动功能，而且能够延长药物的有效期。
帕金森病是进行性变性疾病，所有药物治疗均只能改进患者生活和工作质量，但不能阻止疾病发展，患者最终将丧失生活能力。从症状看，以震颤为主者，预后较好，而老年人以少动为主，故其预后较差。引起帕金森病死亡的主要原因为疾病晚期由于少动引起的并发症，如褥疮及败血症、心衰、肺部感染和泌尿系感染等，它们分别占帕金森病死因的50%、28%、14%和8%。因清晨副交感神经兴奋和左旋多巴作用减弱，帕金森病患者多死于清晨。
（1）遗传因素：遗传因素在PD发病机制中的作用越来越受到学者们的重视。自90年代后期第一个帕金森病致病基因α-突触核蛋白（α-synuclein，PARK1）的发现以来，目前至少有6个致病基因与家族性帕金森病相关。但帕金森病中仅5～10%有家族史，大部分还是散发病例。遗传因素也只是PD发病的因素之一 。（2）环境因素：20世纪80年代美国学者Langston等发现一些吸毒者会快速出现典型的帕金森病样症状，且对左旋多巴制剂有效。研究发现，吸毒者吸食的合成海洛因中含有一种1-甲基-4苯基-1，2，3，6-四氢吡啶（MPTP）的嗜神经毒性物质。该物质在脑内转化为高毒性的1-甲基-4苯基-吡啶离子MPP+，并选择性的进入黑质多巴胺能神经元内，抑制线粒体呼吸链复合物I活性，促发氧化应激反应，从而导致多巴胺能神经元的变性死亡。由此学者们提出，线粒体功能障碍可能是PD的致病因素之一。在后续的研究中人们也证实了原发性PD患者线粒体呼吸链复合物I活性在黑质内有选择性的下降。一些除草剂、杀虫剂的化学结构与MPTP相似。随着MPTP的发现，人们意识到环境中一些类似MPTP的化学物质有可能是PD的致病因素之一。但是在众多暴露于MPTP的吸毒者中仅少数发病，提示PD可能是多种因素共同作用下的结果 。（3）神经系统老化：帕金森病主要发生于中老年人，40岁以前发病少见，提示衰老与发病有关。有资料显示30岁以后，随年龄增长，黑质多巴胺能神经元开始呈退行性变，多巴胺能神经元渐进性减少。但65岁以上老年人中PD的患病率并不高，因此，年龄老化只是PD发病的危险因素之一 。（4）其他：除了年龄老化、遗传因素外，脑外伤、吸烟、饮咖啡等因素也可能增加或降低罹患PD的危险性。吸烟与PD的发生呈负相关，这在多项研究中均得到了一致的结论。咖啡因也具有类似的保护作用。严重的脑外伤则可能增加患PD的风险。总之，帕金森并非单一因素，多种因素可能参于其中，遗传因素可使患病易感性增加，只有与环境因素及衰老的相互作用下，通过氧化应激，线粒体功能衰竭，钙超载，兴奋性氨基酸毒性作用，细胞凋亡，免疫异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病。 1、 综合治疗：药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段主要是改善症状，但尚不能阻止病情的进展。2、 用药原则：用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效，不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。根据患者的病情、年龄、职业及经济条件等因素采用最佳的治疗方案。药物治疗时不仅要控制症状，也应尽量避免药物副作用的发生，并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制。 1、保护性治疗：原则上，帕金森病一旦确诊就应及早予以保护性治疗。目前临床上作为保护性治疗的药物主要是单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂。近年来研究表明，MAO-B抑制剂有可能延缓疾病的进展，但目前尚无定论。2、症状性治疗(1)早期治疗①用药时机：疾病早期病情较轻，对日常生活或工作尚无明显影响时可暂缓用药。若疾病影响患者的日常生活或工作能力，或患者要求尽早控制症状时即应开始症状性治疗。②选药原则：老年前期（<65岁）患者不伴智能减退可选择：①非麦角类多巴胺受体（DR）激动剂；②司来吉兰或加用维生素E；③复方左旋多巴合用儿茶酚胺-氧位-甲级转移酶（COMT）抑制剂；④金刚烷胺和（或）胆碱能药；若震颤明显而其他抗PD药物效果不佳则可选用抗胆碱能药；⑤复方左旋多巴：一般在①、②、③方案治疗效果不佳时加用。但对于某些患者，如果出现认知功能减退或因特殊工作之需，需要显著改善运动症状，复方左旋多巴可作为首选。（2）中期治疗患者在早期阶段如果首选了多巴胺受体激动剂、司来吉兰、、金刚烷胺或抗胆碱能药物治疗，发展至中期阶段时症状改善往往已不明显，此时应添加复方左旋多巴；若在早期阶段首选低剂量复方左旋多巴治疗的患者，症状改善往往也不显著，此时应适当加大剂量或添加多巴胺受体激动剂、司来吉兰、、金刚烷胺、COMT抑制剂。（3）晚期治疗(Hoehn-Yahr IV-V级)晚期患者由于疾病本身的进展及运动并发症的出现治疗相对复杂，处理也较困难。因此，在治疗之初即应结合患者的实际情况制定合理的治疗方案，以期尽量延缓运动并发症的出现，延长患者有效治疗的时间窗。1）运动并发症的治疗：中晚期帕金森病患者可出现运动并发症，包括症状波动和异动症。a．症状波动的治疗：症状波动（motor fluctuation）包括疗效减退（wearing-off）和“开-关”现象（on-off phenomenon）。①疗效减退指每次用药的有效作用时间缩短。患者此时的典型主诉为“药物不像以前那样管事了，以前服一次药能维持4小时，现在2个小时药就过劲了。” 此时可通过增加每日服药次数或增加每次服药剂量，或改用缓释剂，或加用其他辅助药物。②“开-关”现象表现为突然不能活动和突然行动自如，两者在几分钟至几十分钟内交替出现。多见于病情严重者，机制不明。患者此时的典型主诉为“以前每次服药后大致什么时候药效消失自己能估计出来，现在不行了，药效说没就没了，很突然。即使自认为药效应该还在的时候也会突然失效”。一旦出现“开-关”现象，处理较困难。可采用微泵持续输注左旋多巴甲酯、乙酯或DR激动剂。b．异动症的治疗：异动症又称运动障碍（dyskinesia）,表现为头面部、四肢或躯干的不自主舞蹈样或肌张力障碍样动作。主要表现为三种形式：①剂峰异动症（peak-dose dyskinesia），常出现在血药浓度高峰期，此时患者的典型主诉为：“每次药劲一上来，身体就不那样硬了，动作也快了，抖也轻了，但身体会不自主的晃动，控制不住。”②双相异动症(biphasic dyskinesia)：在剂峰和剂末均出现。此时患者的典型主诉为：“每次在药起效和快要失效时都会出现身体的不自主晃动。”③肌张力障碍(dystonia)：足或小腿痛性肌痉挛，多发生在清晨服药之前，也是异动症的一种表现形式。此时患者的典型主诉为：“经常早上一起来就感觉脚抠着地，放松不下来，有时还感觉疼。”剂峰异动症可通过减少每次左旋多巴剂量，或加用DR激动剂或金刚烷胺治疗。双相异动症控制较困难，可加用长半衰期DR激动剂或COMT抑制剂，或微泵持续输注左旋多巴甲酯、乙酯或DR激动剂。肌张力障碍可根据其发生在剂末或剂峰而对相应的左旋多巴制剂剂量进行相应的增减。2）非运动症状的治疗a．精神障碍的治疗：帕金森病患者在疾病晚期可出现精神症状，如幻觉、欣快、错觉等。而抗PD的药物也可引起精神症状，最常见的是盐酸苯海索和金刚烷胺。因此，当患者出现精神症状时首先考虑依次逐渐减少或停用抗胆碱能药、金刚烷胺、司来吉兰、DR激动剂、复方左旋多巴。对经药物调整无效或因症状重无法减停抗PD药物者，可加用抗精神病药物，如氯氮平、喹硫平等。出现认知障碍的PD患者可加用胆碱酯酶抑制剂，如石杉碱甲，多奈哌齐，卡巴拉汀。b、 自主神经功能障碍的治疗：最常见的自主神经功能障碍包括便秘、泌尿障碍、体位性低血压等。便秘的患者可增加饮水量、多进食富含纤维的食物。同时也可减少抗胆碱能药物的剂量或服用通便药物。泌尿障碍的患者可减少晚餐后的摄水量，也可试用奥昔布宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药。体位性低血压患者应增加盐和水的摄入量，可穿弹力袜，也可加用α-肾上腺素能激动剂米多君。c、睡眠障碍：帕金森病患者可出现入睡困难、多梦、易醒、早醒等睡眠障碍。若PD的睡眠障碍是由于夜间病情加重所致，可在晚上睡前加服左旋多巴控释剂。若患者夜间存在不安腿综合征影响睡眠可在睡前加用DR激动剂。若经调整抗PD药物后仍无法改善睡眠时可选用镇静安眠药。[3] 手术方法主要有两种，神经核毁损术和脑深部电刺激术（DBS）。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核（Vim）和苍白球腹后部（PVP）。以震颤为主的患者多选取丘脑腹中间核，以僵直为主的多选取苍白球腹后部作为靶点。神经核毁损术费用低，且也有一定疗效，因此在一些地方仍有应用。脑深部电刺激术因其微创、安全、有效，已作为手术治疗的首选。帕金森病患者出现明显疗效减退或异动症，经药物调整不能很好的改善症状者可考虑手术治疗。手术对肢体震颤和肌强直的效果较好，而对中轴症状如姿势步态异常、吞咽困难等功能无明显改善。手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物，但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者，药物治疗效果好的患者不适宜过早手术。制定帕金森病的治疗方案要受下列因素的制约，即年龄、病情的轻重、患者的经济能力和对药物的反应。对新近诊断的早期PD病人,如果症状轻微，没有影响到功能，可以先不服药，加强功能锻炼。在可能的情况下，服用一些神经保护剂。虽然，目前没有明确的神经保护药物治疗帕金森病 。 由于帕金森病主要是由黑质多巴胺神经元变性导致纹状体内多巴胺水平下降所致，因此在纹状体内植入能够分泌多巴胺的细胞，恢复多巴胺的神经环路，即成为一种针对病因的理想治疗方法。如同种异体胚脑移植治疗（也称中脑黑质组织移植）和干细胞联合基因治疗。
关于帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病病理发展机制的博士论文可能需要全面回顾当前关于该主题的文献，以及更深入地研究该主题的原始研究。论文的第一部分可能涉及对文献的全面回顾，包括对帕金森病药物作用机制的研究、阿尔茨海默病中发生的分子和细胞事件，以及目前对这两种疾病之间关系的理解. 这将涉及深入研究科学文献，包括论文、评论和书籍章节，以全面概述该主题的当前知识状况。论文的第二部分可能涉及原始研究，旨在研究帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病病理发展的机制。这可能涉及多种实验方法，例如使用细胞模型的体外研究、使用动物模型的体内研究或使用成像技术的人体研究。该研究可能涉及检验帕金森病药物可以通过调节疾病过程中涉及的特定分子途径来调节阿尔茨海默病的病理发展的假设。这可能涉及使用质谱、转录组学、蛋白质组学或表观遗传分析等技术，以更深入地了解响应帕金森病药物而发生的分子变化。最后，论文将以对调查结果的讨论、对该主题的当前知识的综合以及对未来研究以继续探索该调查领域的建议作为结尾。这篇论文的目标是全面了解帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病的病理发展的机制，并为这些使人衰弱的疾病制定新的治疗策略做出贡献。
正规公立医院都知道如何康复和护理，没必要在这里纸上谈“病”。这种不断在这个平台散布同类信息的人，目的只有一个：让你关注他，然后设下圈套让你去他们医院看所谓的中医疗法，达到取病患钱财的目的。一个只有保健品营销资质的药店，根本就没有能力或者资质搞什么治疗，弄几个假冒的老中医、老专家，戴上老花镜、穿上白大褂，就在一个社区的门脸房开诊所，那些中老年人掏腰包，假装号脉、看舌苔，连一个检查医疗设备都没有，就判断所谓的“能活多久”，吓唬病人和家属，高价购买他们的补养品，根本就没有任何治疗效果，但也吃不死人。到处散发这种小广告，利用这个平台免费作宣传。好的医院根本就不用打广告，医疗效果如何自有病人口口相传。打广告的医院就是为了一个字：！
帕金森综合症的康复治疗方法，包括对运动症状和非运动症状的治疗，通常需采取综合治疗，包括药物、手术、运动疗法、心理疏导以及照料护理等。帕金森药物治疗作为首选，且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗是药物治疗的有效补充，药物治疗以达到有效改善症状，提高工作能力和生活质量为目标，提倡早期诊断、早期治疗，坚持剂量滴定，以避免产生药物的急性副作用，力求实现尽可能以小剂量达到满意临床效果的用药原则，避免或降低运动并发症的发生率。帕金森治疗应遵循一般原则，也应强调个体化特点，不同患者的用药选择，需要综合考虑患者的疾病特点来决定。调理帕金森病的治疗应包括对运动症状和非运动症状的治疗。采取综合治疗，包括药物、手术、运动疗法、心理疏导及照料护理等。药物治疗作为首选且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。目前应用的帕金森治疗手段，无论药物或手术均只能改善症状，不能有效地阻止病情的发展，更无法治愈。 治疗帕金森的药物主要有以下几种：第一，帕金森治疗可以给替代的产品，比如美多芭是治疗帕金森的一个最基石的药物；第二，还可以给多巴胺受体的激动剂，让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用，比如森福罗等等；第三，帕金森病治疗可以用一些减少多注意休息，避免过度劳累，同时心情要放松。
帕金森康复训练有呼吸训练和动作协调训练，患帕金森经常会感到心理紧张，担心在公共场所行动不便，动作缓慢是帕金森病人心理紧张的原因所在，放松和深呼吸锻炼有助于减轻这种感觉。在家人的陪伴下，场所可以在安静，灯光柔和的地方进行，穿着宽松，身体的姿势尽可能的舒服，闭上眼睛，随后开始深而缓慢的呼吸，并将注意力集中在呼吸上。腹部在吸气的时候鼓起，呼气的时候放送，通过鼻子吸气，并想象着空气向上到达额头，经过头部和背部到达脚。连续锻炼5-15分钟可使全身肌肉松弛。
帕金森的康复训练如下
1、平衡训练，帕金森病人走路容易跌倒，具有平衡障碍，走路的时候快步前冲，遇到障碍物突然停步时容易跌倒，因此要进行平衡训练。开始的时候可以坐着训练，逐步过渡到站着、没有支撑的训练。如：双脚分开25-30厘米站立，向前后左右移动重心，保持平衡；向前后左右跨步运动；身体和骨盆左右旋转，手臂随之进行大的摆动；重复扔投和捡回物品；运动变换训练包括翻身、上下床、从坐到站、从床上到椅子上的转换等。进行锻炼时，家人要注意防护，避免病人跌倒。
2、姿势恢复和肢体舒展锻炼，帕金森病人常常保持屈曲的状态，头颈和身体前倾，肩往里缩。训练坐姿的时候可以选择一把坚固的有靠背的椅子，在腰部放一个小枕头，坐直，保持目光和周围环境的接触。正确的站姿是保持肩部向后，避免身体前倾，站立的时候髋和膝盖不要弯曲。身体舒展锻炼可以通过做体操来进行。
3、步态训练，帕金森患者步态训练时，两眼向前看，身体站直，两手臂的协调摆动和脚的起步要配合，第一步要大，如果第一步小容易出现慌张步态，一旦出现慌张步态，就要立即停止行走，重新开始。脚尖尽量抬高，先脚跟着地再脚尖着地，跨步尽量慢而大，两脚分开，两手臂左右摆动。在步行训练的时候同时进行转弯训练和跨越障碍物训练，转弯时要有较大的弧度，避免一只脚与另一只脚交叉。训练的时候最好有其他人在场，随时提醒和纠正不正确的姿势。步行训练的关键是要抬高脚尖和跨步要大。
4、体力训练，帕金森病人得病以后体力和耐力出现不同程度的降低，影响病人的运动。有规律的进行散步、游泳、骑自行车或其他全身的运动形式能够增加心肺耐力，改善自我感觉。
帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是仅次于阿尔茨海默病的第二大神经退行性疾病，也是最常见的运动障碍之一。全世界约有500万患者正在忍受着帕金森病的困扰，近几年，帕金森患者也趋于年轻化，“青少年型帕金森病”患者占据总患者人数的10%左右。 目前帕金森病被认为是一种流行病。这将给社会带来越来越大的负担，包括经济方面的负担，以及患者及其家庭生活质量方面的负担。 01 帕金森病与免疫力下降有关 帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺（dopamine, DA）能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。当患者出现临床症状时，黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上，纹状体DA含量减少在80%以上。 帕金森病的确切病因至今未明。除了年龄老化、遗传因素之外，睡眠不好、焦虑、吸烟、经常接触杀虫剂和除草剂等农药均可能是导致帕金森病的“罪魁祸首”。总之，帕金森病可能是多个基因和环境因素相互作用的结果。 近年来，帕金森病已不再被认为是特定于大脑的疾病，科学家也越来越认识到免疫系统和中枢神经系统之间的功能联系。 2010年，美国纽约州沃兹沃斯中心等机构研究人员对2000多名帕金森氏症患者和2000名健康人员进行研究。他们发现，人体白细胞抗原—DR区域内有一个基因变异与帕金森氏症密切相关。人体白细胞抗原—DR区域内包含大量与人类免疫系统相关的基因。这意味着免疫系统可能在帕金森氏症病情发展过程中起重要作用[1]。 2016年，由蒙特利尔大学的Michel Desjardins博士，及麦吉尔大学蒙特利尔神经学研究所和医院的Heidi McBride博士领导的一个科学家小组，发现了两个与帕金森病(PD)相关的基因是免疫系统的重要调控因子，提供了直接的证据表明帕金森病与自身免疫疾病的联系。研究论文发布在6月23日的《细胞》（Cell）杂志上[2]。 这些发现为探索人体免疫系统与帕金森氏症之间的关系提供了新依据。由此可见，免疫力下降或有可能导致帕金森病风险升高。 02 帕金森病传统的治疗手段 目前，对于帕金森病的治疗手段主要有药物治疗、手术治疗等。 药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段，以达到有效改善症状、提高生活质量和工作能力为目标。左旋多巴和多巴胺激动剂仍是目前较为有效的药物，但这些治疗可能带来运动障碍等副作用或者药效会渐渐消失。应用疗效主要是改善症状，但尚不能阻止病情的进展。 手术治疗是药物治疗的一种有效补充，主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术（DBS）。手术可以明显改善运动症状，尤其对肢体震颤和肌强直有较好的疗效，但对姿势步态障碍等躯体性中轴症状则无明显作用。无法根治疾病，术后仍需继续使用药物治疗。 目前尚无有效的预防措施阻止疾病的发生和进展。传统的药物治疗和外科手术治疗只能缓解改善部分临床症状，不能从根本上治疗帕金森病，并不能阻止或逆转帕金森病的病理进展。因而，临床迫切需要其他的治疗手段来攻克这一难题。 03 再生疗法带来新的希望 1979年，人类首次用细胞替代疗法治疗帕金森病[3]，从此开启了干细胞治疗帕金森病的新纪元。干细胞技术被认为具有更为持久治疗的可能性，这种方法主要是通过植入新的、能够生成多巴胺的细胞来替代退化的神经元，是有效治疗帕金森的新希望。 目前，应用于帕金森病临床治疗研究的干细胞主要有神经干细胞、胚胎干细胞、间充质干细胞和诱导多能干细胞等。研究表明，不同类型不同来源的干细胞在帕金森病治疗中均能够发挥神经再生与修复的作用。 干细胞移植治疗帕金森病主要作用机制是利用其分泌神经营养因子、免疫调节等发挥神经保护功能，促进损伤的多巴胺能神经元修复，或者将其诱导分化为多巴胺能神经元替代体内损伤的多巴胺能神经元，发挥细胞替代作用[4]。 从网站我们发现目前临床上有25项与帕金森病相关的干细胞治疗登记在案，其中在中国的有2项。其中一项是河南郑州的I/II期开放标签非随机临床试验，目的是评估人胚胎干细胞来源的神经前体细胞脑内移植治疗帕金森病的安全性和有效性。另外一项是江苏苏州的人类神经干细胞治疗帕金森病的安全性和有效性评价研究。 2020年，来自佐治亚大学再生生物科学中心的研究人员发表了一项新研究，他们发现NK细胞能够抑制一系列细胞变化，从而阻止帕金森病的发展[5]。这一研究突显了NK细胞不仅充当攻击入侵者的有效清除剂，而且对于调节和抑制脑组织的炎症和蛋白质团块可能是至关重要的。而炎症和蛋白质团块恰好是帕金森病和其他神经退行性疾病的标志。相关研究结果发表在《PNAS》杂志上。 04 小结 尽管帕金森的病因暂不明确，但帕金森的发病率和患病率均随年龄的增高而增加，这说明帕金森与身体的衰老、免疫力的下降有关。因此，预防帕金森病大致要做到以下几点：规律作息，增强体质，加强脑力活动，提高免疫力，避免接触对人体神经系统有毒的物质，预防脑动脉硬化，特别是60岁以上或有家族史的高危人群更要加强自我检测。 事实上，细胞替代疗法可能是一种可行的帕金森病的治疗方法[6]。越来越多的研究者将治疗帕金森病的目光转向细胞疗法。相信随着研究的进展，通过解决疾病主要病因，细胞治疗将是帕金森病治疗的一个新的里程碑。 参考文献： [1]Taye H Hamza, Cyrus P Zabetian，et genetic variation in the HLA region is associated with late-onset sporadic Parkinson's disease[J].Nature Genetics,2010-08-17. [2]Parkinson’s Disease-Related Proteins PINK1 and Parkin Repress Mitochondrial Antigen Presentation. Cell, 2016; DOI: [3]Perlow M , Freed W , Hoffer B , et al. Brain grafts reduce motor abnormalities produced by destruction of nigrostriatal dopamine system[J]. Science, 1979, 204(4393):643-647. [4]孙守家.GDNF基因修饰人脂肪间充质干细胞移植治疗帕金森病小鼠模型的研究[D]. [5]Rachael H. Earls, Kelly B. Menees,et cells clear α-synuclein and the depletion of NK cells exacerbates synuclein pathology in a mouse model of α-synucleinopathy[J].PNAS,2020,(1). [6]Kai-C. Sonntag, Bin Song, Nayeon Lee,. Pluripotent Stem Cell-based therapy for Parkinson’s disease: current status and future prospects. Prog Neurobiol. 2018 Sep; 168: 1–20.
帕金森病的康复方法可以通过药物抑制和手术刺激剂恢复。同时患者可以通过引导康复训练来缓解症状，引导康复训练人内容包括消除运动障碍引导、呼吸引导、脊柱引导法，只要患者积极配合医生的指导训练是可以尽可能的恢复的，建议患者要有坚定的信念，坚持接受治疗。
帕金森病的康复评估包括：1、肌力：肌力是评估患者骨骼肌抗重力的作用及运动能力；2、肌张力：肌张力是评估患者肌肉静止松弛状态下的紧张度，它是维持身体各种姿势以及正常运动的基础；3、步态分析：帕金森病患者表现为重心向前、步行启动困难，下肢摆动幅度减小，髋膝关节轻度屈曲，步频加快的慌张步态；4、平衡和姿势：平衡能力是评估患者是否能够独立保持平衡的能力或在遇到阻力的情况下保持平衡能力；姿势反射是指中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应的运动，以保持或改正身体空间的姿势的反射活动的总称；5、心理和精神状态：帕金森患者后期多合并抑郁，调整患者心理和精神状态，有助于提高患者治疗的积极性，主动配合治疗；6、日常生活能力，主要是对患者是否能够独立翻身、进食、洗漱、如厕、打电话、买菜、理财、识路回家等能力的评估；
帕金森病的康复治疗是一项长期的工程，其目标是缓解症状、提高生活质量和促进身体机能的恢复。帕金森病康复治疗的训练量应根据个体情况、病情严重程度及康复阶段进行合理安排和调整。一般情况下，康复治疗通常分为三个阶段：1.早期康复：早期康复旨在减轻初始症状，重点训练柔韧性、平衡性、姿势控制、疲劳对抗和呼吸等方面的能力，以及促进肌肉的收缩和控制。2.中期康复：中期康复旨在帮助患者建立更稳定的动作模式，重点训练柔韧性、平衡性、姿势和行动的自主控制和掌握，并逐渐对重复练习进行规范和复杂化。3.后期康复：后期康复训练重点是恢复患者自我照顾能力，重点训练日常活动技能如洗澡、穿衣、进食、行走等方面的能力，并培养策略性运动技能和战略思维。在运动治疗中，训练的强度和方式应该根据每个患者的情况保持个性化，通过适当的训练提高了身体的适应能力和帕金森病症状的缓解。控制训练的强度是非常重要的，过量锻炼可能会引起疲劳，进而影响治疗效果。建议患者根据治疗情况，与康复医生充分沟通，制定适合自己的康复治疗计划，并在康复过程中注意身体信号，避免过度疲劳。
预防感染:由于患者易患支气管炎或肺炎，出现咳嗽或发热时应立即治疗，以免发生严重感染。2.便秘的预防:鼓励患者增加体力活动，喝足够的水，在日常饮食中加入蔬菜等纤维性物质，必要或必要时使用泻药。3.卫生保健:在浴缸或淋浴池板内垫一层橡胶垫等防滑的东西，在浴缸内放一个矮凳，方便患者坐着洗澡。长柄海绵、游泳手套等。有助于病人洗澡。刮胡子，用电动剃须刀，用纸杯或塑料杯刷牙。建议:帕金森病患者也要做好心理护理，建立良好的护患关系，耐心倾听患者的诉求，仔细解释患者的病因、发病机制和预后，让患者了解自己，知道如何康复。尊重患者，呼吁患者不要用床号代替，鼓励患者积极参加各种娱乐活动，向患者传达社会信息，帮助患者与患者沟通，鼓励患者战胜疾病的信心，提高生活质量。1.注意饮食和营养:可根据患者的年龄和活动量给予足够的总热量。注意饮食中糖和蛋白质的供应，以植物油为主，少吃动物脂肪。无机盐、维生素、膳食纤维的供给要充足。多吃新鲜蔬菜和水果，可以提供多种维生素，促进肠道蠕动，防止便秘。食物应该柔软，易于消化，易于咀嚼和吞咽，并作为半流质或软质食物供应。2.生活上的指导和帮助:本病早期患者运动功能无障碍，能坚持一定劳动。应指导他们尽可能参加各种形式的活动，坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展，患者的运动功能受到一定程度的损害，生活自理能力明显下降。这时候要注意患者的活动安全，走路要拄拐杖。三、加强肢体功能锻炼:本病早期应坚持一定的体力活动，主动做肢体功能锻炼，对肢体各关节做最大范围的屈、伸、旋等活动，防止肢体挛缩和关节强直的发生。第四，要求早期治疗，长期用药，注意观察患者的用药效果和药物的副作用，便于医生及时调整药物的剂量和种类。5.护理帕金森病应多吃蔬菜、水果或蜂蜜，防止便秘；避免刺激性食物、香烟、酒精等。6.重度帕金森病患者的吞咽、进食、咳嗽、呛咳都是吞咽问题。这种情况应该由专家进行评估和治疗，并提出针对性的建议，如改变饮食构成，提高吞咽技能等。