孩子骨龄小2两年的后果
孩子骨龄小2两年的后果,骨骼的含义就是骨骼年龄的意思,一般上关注骨岭都是因为关注孩子身高,需要借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定,以下是关于孩子骨龄小2两年的后果。
孩子骨龄小两年的后果,是身高发育较同龄孩子矮,体重略轻。因为孩子的骨龄直接影响到骨骼的发育情况,骨龄小会导致孩子骨骼发育迟缓,不利于宝宝长高。
家长平时要注意多观察,发现异常要及时的就诊。孩子骨龄小主要是由于缺钙导致的,一般情况下,自宝宝出生后一个月左右开始补钙,以维持孩子生长发育所需,促进大脑神经和骨骼发育,防止骨龄小的现象发生。
骨龄比实际年龄小两岁可能是因为小孩患有生长激素缺乏症,可通过以下方法缓解:
1、要进行生长激素的水平的检测,因为在生长激素缺乏的时候,骨头生长会比较迟缓,就会出现骨龄延后的表现。
2、要让孩子保证有充足的睡眠,因为睡眠中是生长激素分泌的主要时间,如果小孩子睡眠不充足,往往会导致生长激素的分泌不足,从而会引起生长缓慢,骨龄会比实际年龄偏小,所以会引起今后的身高受影响。
3、还要进行平衡的饮食,要荤素搭配,还要配合适当的跳高、跳远等体育运动,才有利于生长激素的分泌。
孩子骨龄偏小两年怎么治疗
孩子发现骨龄偏小两年,一般需要进一步明确骨龄偏小的原因,一般是需要查生长激素激发试验,生长激素的分泌情况,胰岛素上皮生长因子,必要时需要做脑部,特别是垂体部位的核磁
有些情况需要配合甲状腺激素分泌的情况,一般经过上述的检查可以明确孩子是由于哪种原因引起的骨龄偏小,根据结果可以给孩子针对性的补充生长激素,或若是有脑部的发育问题引起,采取针对性的手术治疗或营养脑细胞的治疗。
孩子骨龄偏小是晚长吗
"用X线检查测定不同年龄儿童长骨干构端骨化中心的出现的时间、数目、形态的变化,将其标准化即为骨龄,1到9岁腕部骨化中心的数目大约为起岁数加1。
具体评价骨龄应对照图谱,骨生长与生长激素、甲状腺激素、性激素有关,骨龄在临床上有重要诊断价值,如甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症等疾病骨龄会明显延后。真性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症的患儿,骨龄会相对超前。但正常骨化中心出现的年龄差异较大,诊断骨龄延迟时要慎重。"
骨龄偏小并不意味着晚长。骨龄指骨骼化骨核的出现与闭合时间同实际年龄的关系,由于个体不同而有一定的差别,只要在合理的区间范围内,就不会对正常的生长发育产生影响,一般正常范围在2年左右。
骨龄偏小常见于儿童期,说明儿童的骨骼闭合会相对晚一些,骨骼发育还能继续进行,还能继续长高,但是,如果儿童的骨龄过小,则说明可能存在骨骼发育迟缓。导致骨龄偏小的原因包括以下几种可能:
1、生长发育过程中饮食结构不完善,出现钙摄入过少的情况,可能影响儿童骨骼发育;
2、由于下丘脑或者垂体功能障碍,导致生长激素合成或者是分泌减少,儿童生长速度会低于正常;
3、甲状腺发育不全,导致甲状腺激素分泌异常,会影响儿童骨骼生长和发育。
因此,儿童在生长发育过程中,如果出现骨龄偏小或生长发育较晚的情况,建议及时前往医院,通过拍片明确骨龄偏小的原因,给予针对性的治疗。
其实骨龄偏小在2岁之内,如果这个小孩子每一年的升高生长可以达到五厘米的话,这时候是不需要特别关注的,就是进行观察就可以了,然后不需要特殊的检查和治疗。
如果骨龄偏小两岁,每年身高生长偏缓慢的话,就要带着小孩子请内分泌科的儿童专家给小孩子进行评估,看需不需要进行药物干预。以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院进行检查,由专业医师进行判断。
儿童骨龄偏小怎么办
当儿童出现这种情况,很有可能就是因为孩子在平时摄取的`营养成分不够所导致的。也可能是因为孩子身体内缺少某些物质。比如钙物质。
钙物质是直接影响到骨头的。所以很多骨龄偏小的孩子都是因为钙物质不够充足所引起的。遇到这种情况后,就需要给孩子补充钙物质了。但是一定不要盲目的补充。如果是盲目的补充,很容易造成不好的影响,各位家长一定要多加注意。
孩子吃什么补钙好
家长们应当适当的带宝宝去晒太阳,并且经常带宝宝或者让宝宝在户外进行活动。建议家长可以选择含钙量较丰富的无机钙,虾皮也是很多孩子补钙的好选择。
在市场上有着专门给婴儿补钙的套装,每天定量给孩子服用。还可以给孩子炖一些骨头汤,因为骨汤里有很多的钙物质,对孩子的发育有好处。
儿童骨龄偏小的时候一定要注意给孩子补充钙物质。除了要补充钙物质外,还要多加注意其他的营养成分。因为补充营养物质要均衡的补充,如果补充某一项过多的话,也会造成一些适得其反的情况,所以各位家长一定要注意哟。
孩子出现骨龄偏小的情况,是由于平时摄入的营养成分不足引起的,也有可能是由于孩子身体里面缺少钙。缺钙的孩子就会影响到骨骼发育。
要给孩子补充钙质,如葡萄糖酸钙以及维生素d。日常生活中孩子要多吃一些含钙高的食物,如奶制品,鱼汤,骨头汤等,还要带孩子适当的到户外运动,多晒太阳,这样才能够促进钙质的吸收。
补钙的途径多种,可以是通过钙片还有日常生活的食补来进行。
在补充钙的同时不要忽略补充维生素D,因为维生素D是促进钙吸收的重要因子。
1、注意不要选用含磷的钙补充剂,因为人体中摄入钙和磷的比例是一定的,而我们日常生活中,磷是肯定过量的,如果再补充含磷的钙补充剂就会导致钙的缺少。
2、食物要少盐,盐分过多(钠),会影响到钙的吸收。
3、如果是进行药补最好是在医生的指导下,因为钙过量也会导致一系列的问题,食补方面,可以在熬骨头汤的时候加几滴醋进去,钙在酸的环境下更加容易溶解出来。
孩子的生长发育可用两个“年龄”来表示,即通常所说的年龄和骨龄.骨龄是骨骼年龄的简称,由于人体从出生到发育成熟,不同的骨化中心出现和融合顺序有相当明确的 模式和排列时间,因而任何个体的骨骼发育水平都能通过骨龄被确认.医生将骨龄比作人成长的“年轮”,但骨龄和年龄不是一回事,骨龄是生物年龄,与生长密切相关,常用来评介人生长发育的成熟状态. 判断骨龄主要是利用X线摄片,通过观察儿童身体某一部位的骨骼钙化程度,再和当地标准骨龄比较,就能确定该儿童的骨龄. 骨龄在临床上主要用于预测身高,诊断疾病处理过程主要包括以下四个步骤: 1, 图像的预处理:对图像进行过滤,以便于提高图像识别的速度和识别的准确率. 图像预处理过程是对图像的一个过滤过程,要排除干扰保留需要处理的部分,并过滤掉不需要的部分.由于成像设备在读入手骨图像时会扩大取景范围,其中含很多无效的像素点,这会影响以后的处理,增加计算量.因此首先完成的是尽可能准确从读入图像中取出包含被测物体的图像部分.这个过程的主要难度在于判断图像是否属于需要保留的部分,且必需保证其准确性,否则将会对下一步图像分析和判断造成严重的影响. 这个过程主要是基于取阈值的方法,由于x光源是通过透镜聚焦得到的一束平行光,圆心部分光线较强,圆周部分光线较弱,甚至很弱,给我们判断阈值带来了很大的麻烦.解决方法是将圆划分成若干个同心圆,取不同圆弧上的阈值来过滤背景,从而得到了预处理后的图像. 在预处理过程中,我们还对图像的质量进行了判断,如判断图像是否过于模糊不清,图像的取景范围是否太偏,所要判断的骨骼是否取像完整等. 2, 图像的定位:确定判断骨龄的重要的骨骼的大致位置或范围. 因为影响骨骼发育的主要是指骨和指骨之间以及掌骨间的骨骺,例如挠骨骺,尺骨骺,掌骨骺,各个指骨骺等,因此判断被测人的骨龄主要是基于对手掌上的特定的骨骼的分析和判断,所以在图像预处理后的首要任务就是确定要分析的手骨的准确位置. 对于主要内容为指骨部分的图像,考虑到在x光片的图像中,每个手指骨骼位置的灰度总是相对于其他位置的颜色较暗,因此在经过加权平均和中值滤波平滑以后,得到几组颜色较暗的点(即灰度值)较小的波谷点的坐标数值,然后根据手指的形状,用直线或曲线方程拟合,使直线和曲线大致穿过每根手指的中心. 然后由于在每个手指中,指骨和指骨之间,也就是指骨骺所在的位置相对其他部分较亮,即灰度值较高,因此在拟合的直线或曲线上依次取其灰度值,平滑后找到数值较大的波峰点,作为几处指骨骺所在的位置.如果指骺点的数目不足,可以根据指节长度的大致比率由其他的指骺点位置算出漏取的指骺点的大致位置,经检验,其偏差不超过5%. 因此相对指骨骺的定位来说,掌骨及掌骨骨骺的定位具有更大困难.通过对大量图像的分析后,我们找到出其中的规律.我们根据占据图像下端主要部分的挠骨和尺骨可以确定要重点分析的挠骨骺和尺骨骺的上下和左右边缘,这样确定了挠骨骺和尺骨骺的位置及大致范围.根据各个指骨的拟合曲线的延长可以分别确定钩骨,头状骨和拇指掌骨骺的位置.然后在这些已知掌骨的中心位置向外在一定的角度范围内扩展,再确定三角骨,月骨,大小多角骨,舟骨等掌骨的位置. 3, 图像的特征分析:对已经定位的骨骼提取其各种形状特征. 根据图像分析的实际需要,我们提取的特征和分析的主要方面是这些骨骼的出现与否,相对大小和比率,形状,面积比较,愈合的程度等等. 首先对每个指骨骺进行分析.在确定其位置之后,首先通过放大的算法将原始图中较小的各个骨骺进行放大,对较倾斜的骨骼进行一定的旋转.然后在放大旋转后的图像中利用sobel边缘检测算子,将骨骺和骨干进行分离,算出骨骺和骨干的宽度比率,以及利用轮廓线追踪的算法,得到一些重点分析的指骨骨骺的形状轮廓数组数据. 对于掌骨部分的分析,我们主要是确定一些掌骨是否存在.然后对一些重点分析的掌骨区域进行分割放大后,得到其大小比率,轮廓形状等,将其与标准模板进行匹配,得到最接近的结果.对于骨龄偏大的掌骨图像,由于有的骨骼已经开始或完全愈合,这时就需要对愈合处的一些残留痕迹进行分析判断,从而得到准确的骨骼发育情况. 4,综合判断:根据各个骨骼的形状特征,综合判断出被测人的骨龄. 首先根据指骨骨骺的比率,愈合等情况确定被测人骨龄的大致范围.然后根据掌骨的情况进行综合判断.
和日常饮食和保养有关
每个人的成长发育情况不一样,骨龄和年龄在1个标准差内是属于正常发育,国内12岁男孩平均身高厘米。目前小孩的情况属于发育落后(简称“晚熟”),更加需要养成良好的生活习惯来帮助长高。其中运动尤为重要,一般我们认为长高的运动是跑步、跳绳等这些运动都是属于刺激生长板运动。生长板就像弹簧一样,晚上躺下睡觉生长盘会释放白天受到的压力,生长板会慢慢恢复到原来的位置。在睡前做伸展运动可以帮助青少年的生长板(脊椎、大腿骨、膝盖和脚踝)释放一整天的压力,这是利用科学健康的运动原理来帮助青少年长高。所以好好遵守4个生活习惯:
糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症,糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文,供大家参考。
摘要:糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会 总结 如下。
关键词:糖尿病 护理
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会总结如下:
1 做好心理护理
糖尿病为终身性疾病,病程长,并发症多,患者思想包袱重,易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明,过度的抑郁、焦虑和应激,导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多,可影响组织对葡萄糖的利用,引起血糖升高,在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加,后者浓度升高后,可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用,导致血糖增高,所以医护人员应关心体贴患者,做好思想解释工作,给患者讲述有关糖尿病方面的知识,态度要和蔼,语言要亲切,不仅要听取患者的倾诉,更要取得患者的信任,鼓励并尽力帮助其克服困难,使之树立长期与疾病斗争的决心,使患者保持良好的心境,主动积极配合治疗与护理。
2 饮食治疗护理
饮食疗法是治疗糖尿病的基本 方法 之一,也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗 措施 ,应严格和长期执行。①制定饮食计划,合理膳食:进餐应定时定量,通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中,或少吃多餐,将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食,合理分配:每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物:谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准:碳水化合物占50%―60%,蛋白质<15%,脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入:减少糖果、 蛋糕 等的摄入,减少高胆固醇和油炸食物的摄入,多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食,每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。
3 运动治疗护理
合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用,提高胰岛素的敏感性,有利于降低血糖,消除体内多余的脂肪,控制体重,改善血脂代谢,加强心肌收缩力,促进血液循环,增加肺活量,改善肺的通气功能,减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―小时,此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则,老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动,如散步、快走、 太极拳 、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动,如:慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息,待病情好转,视病情逐步增加活动量。患者运动之前,一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。
4 药物治疗护理
①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌,故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应,以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应,我们指导患者在餐中或饭后服药,这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂:主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘,服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定,以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录:监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划,以取得控制血糖的目的。
5 基础护理
保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁,尤其是要保持外阴部清洁,女性患者要做好尿道口及阴道口的护理,防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴,并观察、按摩骨突部位,每2h翻身1次,防止压疮形成。特别强调足部护理,建议患者每日洗脚,一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚,时间不宜过长。选择适当的鞋袜,避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂,可用润肤霜均匀涂搽在足的表面,汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲,修剪趾甲时不能伤及皮肤,以免足部损伤,造成不可挽回的后果。
6 并发症护理
急性并发症:①酮症酸中毒:严格执行医嘱,迅速建立静脉通道,确保液体和胰岛素的输入,以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,控制血糖的目的。②低血糖:意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解,昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30~40ml,意识不清者不能经口喂食物,以免发生窒息。
慢性并发症:①糖尿病眼病:如果患者出现视物模糊,应减少活动,平日须保持便通畅,以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时,应注意加强日常生活的协助和安全护理,以防意外;②糖尿病肾病:积极有效地控制高血压,限制蛋白质的摄入,除饮食控制外,可口服降脂药物及抗凝血药物,以改善肾小球内循环。
7 出院指导
由于糖尿病是一种慢性终生性疾病,因此,治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能,血糖仪的使用,无菌技术的操作,口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查,这有助于监控病情的发展,积极预防并发症,提高生活质量。
8 小结
通过对所有临床病例的护理分析,笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用,但 其它 几项护理也不容忽视,且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多,怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。
参考文献
[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药,2010年5月
[2] 尤黎明,吴瑛.内科护理学.第四版
摘要:随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
关键词:病因临床表现实验室检查糖尿病护理
临床工作实践总结:
1糖尿病的病因
遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。
环境因素。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
2糖尿病的临床表现
多饮、多尿、多食和消瘦。
疲乏无力,肥胖。
3检查
血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
血脂。糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。
尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。
4糖尿病的护理
饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施,有效的控制饮食,其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消除症状。饮食应以控制总热量为原则,实行低糖,低脂,适量蛋白质,高维生素,高纤维素。同时应定时定量。
心理护理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础,对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者,让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗,如解释、安慰、鼓励、保证等手段,对患者因人而异地进行解释,让患者走出迷惘,调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了,生活环境也变了,同时要接受糖尿病的治疗,也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯,饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施,不管患者的年龄和病情的轻重,也不管是否应用药物,患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。
自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量,观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖,继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键,若就餐时间推迟,可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹,全身性皮疹少见。
糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜,正确做好洗脚和护脚,坚持足部检查并及时到医院治疗。
此外,还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导,让其明确饮食治疗的重要性,并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法,随时了解病情的发展情况,以达到控制的目的。
5结语
经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理,使患者积极接受糖尿病教育,提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握,主动参与疾病的控制,改善生活质量,有效促进血糖控制,减少并发症的发生,提高自己的生活质量。
[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。 方法 选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。 结果 干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。 结论 人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果,还能明显提高患者对护理服务满意度。
由于糖尿病治疗时间较长,病情难以得到有效控制,治疗费用高,因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预,并与常规护理患者护理效果进行比较,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,所有患者发病时其平均血糖水平> mmol/L。常规组患者共30例患者,男性患者19例,女性11例,最低年龄为50岁,最高年龄为85岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例,空腹血糖平均水平为(±)mmol/L;干预组患者共38例患者,男性患者23例,女性15例,最低年龄为52岁,最高年龄为81岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例,血糖平均水平为(±)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义,具有可比性。
方法
常规组患者采取内分泌科常规护理,如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预,具体内容包括:
①实施全面护理:护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理,提高护理服务质量,降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后,对患者进行住院评估,为糖尿病患者建立个人档案,做好准备工作;在患者住院期间,医护人员加强和患者的交流和沟通,对患者进行有效心理护理,做好疾病 健康知识 宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。
②人文关怀:护理人员在护理期间有效渗透人文关怀,如有效保护患者隐私,针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心,在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前,对患者手部进行保暖,确保静脉输液位置充盈,同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。
③个体化护理:护理人员针对患者个体化情况实施有效护理,如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应,同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。
④饮食护理:饮食需做到用药量和饮食量均衡,饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划,同时指导患者合理饮食,多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物,少食用辛辣刺激性食物,禁止饮用含糖饮料,禁烟禁酒。
⑤运动指导:合理运动可提高胰岛素受体的敏感性,对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义,护理人员可指导患者进行适当运动,如 瑜伽 、太极拳和散步,日常运动时间和运动量需适量,避免剧烈运动,运动时间尽量选在餐后1 h进行,对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。
⑥健康宣教:医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象,并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等,若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平,同时立即告知医生进行处理,预防低血糖现象的发生[3]。
观察指标
观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价,评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平低于 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;有效指患者空腹血糖范围在~ mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平在~10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查,总分为100分,90分以上为满意,80~90分为比较满意,80分以下为不满意。
统计方法
采取统计学软件对数据进行处理,计量资料用(x±s)表示,行t检验,P<为差异有统计学意义。
2 结果
常规组和干预组患者临床治疗效果比较
干预组患者临床治疗总有效率为(显效16例,有效20例,无效2例),常规组患者临床治疗总有效率为(显效9例,有效14例,无效7例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)
常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较
两组患者在护理前其血糖情况无明显差异,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。
常规组和干预组患者对护理服务满意度比较
干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例,比较满意18例,不满意0例),常规组患者对护理服务满意度为(满意15例,比较满意12例,不满意3例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)。
3 讨论
糖尿病是一种由多因素引起的疾病,主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加,该病常见临床症状概括为“三多一少”,即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病,目前缺乏较好的治疗手段,患者往往需要终身服用降糖药物,临床治疗费用较高,这给患者心理和生理等带来较大影响,所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。
该文研究结果显示,采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<)。
我现在也要写一篇关于糖尿病的毕业论文,我是学影像的,可以给我提供一些学习建议么,谢谢,急需。
这都行。。。。。
护理论文是对护理实践中存在的某种护理问题或研究进行分析、讨论和说明的一种论述性文章。那么,糖尿病的临床护理论文怎么写呢?下面我为你整理了糖尿病的临床护理论文范文,希望能帮到你!
1、资料与方法
用药干预:患者的用药情况和药物的作用有关,例如剂量、时间、不良反应等,同时也会受到患者自身认知程度的影响。为此,护理人员要加强患者的疾病认知,提高自我保健意识,了解坚持用药的重要性,不会随意停药或减药。在应用胰岛素的时候,指导正确的注射方法,掌握降糖机制和常见的不良反应;要对注射器进行消毒处理,定期更换注射部位。
并发症护理:
①皮肤护理。由于患者体内糖含量高,会降低细胞的杀菌能力,容易滋生病原菌,出现感染。护理人员要加强患者的皮肤护理,保持皮肤的卫生清洁,经常换洗衣物,积极治疗毛囊炎。
②压疮护理。患者体内蛋白的缺乏会增加水肿的发生,皮肤容易破损或压疮。因此,对于长期卧床的患者,护理人员要及时协助患者翻身,时间间隔在2~4小时,保证动作轻柔。还要养成良好的个人卫生习惯,定期擦拭身体,及时清洗晾晒被褥,减少压疮的发生。发生压疮的患者要加强日常监护,通过抬高肢体的形式促进静脉回流。
③足部护理。糖尿病患者容易发生血管和神经末梢病变,从而导致血管栓塞,常见的就是足部溃疡、坏疽。护理人员要提醒患者保护足部,了解糖尿病足的相关知识,定期观察足部的肤色、弹性,防止发生水泡、划痕等。加强足部功能锻炼,不要长时间盘腿坐立,或接触过冷过热的物品。
(4)低血糖。对于肾功能不全的患者,要减少胰岛素的使用剂量,防止发生低血糖反应。如果患者已经出现低血糖征象,立即测定血糖值,补充甜食或注射葡萄糖,关注患者的病情变化。
观察项目和指标:
①观察两组患者的护理满意程度,从环境设施、护理服务态度、技能水平、工作积极性进行评定,分为满意、基本满意、不满意三个等级,总满意率=满意率+基本满意率。
②比较两组患者的治疗依从性,以及护理前后的生化指标,包括空腹血糖值(FBG)、尿素氮(BUN)、蛋白尿。
统计学方法。本次研究统计学分析应用软件,其中护理满意率、治疗依从性作为计数资料,使用(n,%)表示,采用x2检验;生化指标作为计量资料,使用(x—±s)表示,采用t检验。P<说明差异明显,有统计学意义。
2、结果
护理满意程度。经比较,观察组患者的护理总满意率()明显高于对照组(),差异有统计学意义(P<)。
生化指标比较。观察组患者经护理后FBG、BUN、蛋白尿指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<)。结果见表2。
治疗依从性比较。观察组患者在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<)。结果见表3。
3、讨论
糖尿病肾病的发生,主要是患者血糖水平的`升高导致微血管损伤,增加了死亡风险。护理措施的应用,能够为患者的恢复提供有利条件。优质护理措施分别从心理、饮食、用药、并发症等方面开展护理服务,为患者的临床治疗保驾护航。本次研究中,42例观察组患者护理满意率达到,高于对照组的,和刘霞的研究结果具有一致性。
患者护理后不仅FBG、BUN、蛋白尿等生化指标优于对照组,在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性分别为、、,高于对照组的、、,差异有统计学意义。综上,糖尿病肾病患者实施优质护理效果良好,能够提高护理满意程度和治疗依从性,改善各项生化指标,促进病情恢复,值得临床推广。
1、方法
心理疏导护理措施由于骨结核和糖尿病都属于慢性疾病,患者很容易在患病期间产生悲观消极的情绪,致使病情的康复、身体的免疫机能受到不同程度的影响,此时,作为护理人员,要积极配合患者的康复治疗,即耐心的向患者讲解病情的病因和病况的主要治疗过程和手段,鼓励患者积极正面的面对病情,树立抗击病魔的自信心,同时对有的患者来说,他们往往担心的是结核会不会传染给自己的家属,针对这一点来说,护理人员要耐心的向患者及其家属讲解整个病因的产生,并以康复出院的人为例子,现身说法,使患者摆脱自卑、失落情绪的困扰,并且医护人员在与患者进行交谈时,要一直观察患者的一举一动,根据患者的肢体动作、面部表情来找到患者的失落点,随后对症下药,与患者交流沟通,使患者心情开朗。
饮食护理措施在对患者进行饮食护理时,要考虑到患者虽然患有骨结核合并糖尿病,但不能只注意一种疾病的饮食护理,要兼顾两种疾病的病情,合理搭配饮食,适当增加糖类的摄入量,不要过于严苛,同时三餐的饮食搭配要合理,每餐尽量保证有富含蛋白质、纤维素、碳水化合物的食物出现,以此来增加患者对葡萄糖的慢吸收,增大胰岛素的释放量,同时要在饮食中增添牛奶、大虾等高蛋白食物,以此促进身体机能的新陈代谢,由于结核病有一定的中毒症状,故要鼓励患者每天保持一定的饮水量,促进毒素的排出,通过对患者在饮食方面的护理控制,来保证疾病的快速康复是有效的护理手段之一。
用药护理措施护理人员要时刻观察患者的用药情况,观察患者是否出现后遗症或药物不良反应等现象,若发现异常,要及时和主治医生取得联系,尽量避免因为药物不良反应而产生的负面情况影响治疗的整个进程,但骨结核合并糖尿病的用药较为繁杂,同时服药后反应较为复杂,如患者在使用对氨基水杨酸制剂时,会由于药物的影响,而产生尿糖呈现假阳性的问题,而当患者服用利福平后,排出尿液会出现桔红色,使患者产生焦躁情绪,因此患者在服药过程中,护理人员要耐心的向患者讲解服药之后可能会出现的症状,尽量避免患者产生不良的思想负担。
消毒护理措施由于结核病具有一定的传染性,患者在打喷嚏、咳嗽的时候,护理人员要指导患者使用双层纸巾,同时对于患者使用的餐具,要做到定期消毒或者使用一次性餐具,但一次性餐具在使用过后,要进行集中销毁,防止病菌的传播,同时患者居住的病房,也要定期进行消毒清扫,保持通风,减少病毒感染的可能性。
康复治疗护理措施患者在康复出院后,护理人员要教会患者如何使用胰岛素等药物,并要叮嘱患者定期来医院进行复查,检测尿糖、肝功能、血糖等指标是否在标准值范围内,同时患者若发现任何异常,要及时与主治医生取得联系,最好做到每天一定时间的体育锻炼,提高肺活量,且要保证每天饮水量的合理摄入,提高免疫力。
2、结果
在通过对本院收治的44例骨结核合并糖尿病进行一段时间的护理治理,患者的病情已基本维持稳定,同时患者也基本掌握了病情的主要缘由,能够自行检测血糖、血压,并能够坚持服药,定期来医院进行复查,护理治疗效果明显。
3、小结
骨结核合并糖尿病是一种病程时间长的慢性疾病,要想兼顾治疗结核病和糖尿病,就需要在各方面做好充足的准备,来保证治疗过程的稳定,对骨结核合并糖尿病进行护理治疗,能够有效地从心理、身体等方面进行疏导治疗,提高患者康复情况。因此,骨结核合并糖尿病的护理治疗为药物治疗提供了支持与帮助,值得临床上推广与使用。
儿科是全面研究小儿时期身心发育、保健以及疾病防治的综合医学科学。下文是我为大家整理的关于儿科医学论文的范文,欢迎大家阅读参考!
浅谈医学生在儿科实习过程中的素质教育
摘要:临床实习是医学生由学生转变为一个准医务工作者的关键时期。儿科面对的是患儿及其家属这一特殊群体,医疗环境相对复杂,儿科实习除了注重医学生的临床知识与技能培养外,还必须注重素质的培养。
关键词:医学生;实习;儿科;素质教育
临床实习是临床医学专业人才培养的重要环节,是理论联系实际、培养职业道德和临床技能的关键时期。近年来随着法律、法规的逐步健全,以及患者自我保护意识、维权意识的不断增强,对医生的要求越来越高。新形势下如何让医学生在有限的时间内得到锻炼,为以后工作打下坚实基础,如何培养合格临床人才,这就对临床带教老师提出了更高的要求。儿科的实习是医学生实习的重要阶段之一。儿科面对的是患儿及其家属这一特殊群体。除了应注重医学生的临床知识与临床技能的培养外,还必须注重职业道德、沟通能力及法制观念等综合素质的培养。下面就临床医学生应具备的素质浅谈如下。
一、应具备较强的责任心、爱心和耐心
责任心是指个人对自己和他人、对家庭和集体、对国家和社会承担责任和履行义务的自觉态度。责任心是做人的基本品质,是做好事的基本保证。作为一名医务人员,我们面对的是生命,病人把最宝贵的生命托付给我们,我们应意识到这沉甸甸的份量和治病救人这一职业的崇高神圣。尤其是作为一名儿科医生,我们面对的是祖国的未来和希望。在儿童的成长过程中,难免会受到各种疾病的伤害,如何为社会培养出一个心智和体格健全的、对社会有用的人,儿科医生的责任重大。在工作中,我们要秉着对病人生命、健康绝对负责的态度,力争做一名让病人信任并愿意托付生命的好医生。爱心,即同情、怜悯之心。做医生首先要有爱心,要时刻为病人着想。尤其是儿科医生,总是和孩子们在一起,他们对孩子的爱,应不逊于孩子家长,看到孩子们生病,他们也很难受,他们总是小心翼翼地呵护、帮助患儿,尽量减轻患儿的痛苦。他们付出很多,即使常常不为家长所理解,他们也无怨无悔。特别是对于新生儿,见到他们那么弱小,还要和病痛做着顽强的抗争,会使我们医务工作者悠然产生无限的怜悯和母爱之心。我们经常说,病儿们除了需要补充维生素A、B、C、D外,还需要一种更高级的必需维生素――I(爱),对于他们的一声呻吟、一声哭叫,医护人员都应以母爱之心给予回应,给予安抚。这样才能使疾病更快地去除。一个富有爱心的医生才是一个受欢迎的医生,才是一个负责任的医生。而这对儿科医生来说,却是必须具备的基本素质。所谓耐心,是指不急躁,不厌烦,能坚持完成一件可能十分烦琐的事情。由于儿科实习中,面对的患者大多数是不能清楚表达自己痛楚的幼儿及过度紧张患儿病情的家长,这就要求医生在病史采集中一定要耐心倾听,并快速、准确地收集患儿的起病因素、病情进展、诊疗经过及治疗效果等信息,做到心中有数。有时因患儿家属过度紧张,会提供一些与病情无关的信息,这就要求医生应迅速而巧妙地引导家长,切忌粗暴的打断。在儿科,我们经常会看到这样一幕:面对哭闹的小病患们,儿科医生从来没有丝毫厌烦,他们一边给孩子听诊,一边轻声细语地安慰他们,有时候还拿起桌面上的小玩具给孩子们玩,让他们能够转移注意力,方便自己看病。在临床实习中,必须教育学生坚持“以人为本”的人性化服务理念,坚持“以患者为中心”的贴心服务。心存仁爱之心,以强烈的责任感及无私的爱心去治疗每一位患者。
二、良好的沟通能力
当前医患关系日趋紧张,医患矛盾益发突出,加之某些媒体不切实际的报道,医务工作者感到了前所未有的压力。医患关系不协调,使得医患双方产生了严重的信任危机,而信任危机产生的实质就是缺乏沟通。如何引导医患双方走向良好的发展轨道,重构互相尊重、互相理解、互相信任、互相配合的医患关系,是当前迫切需要面对和解决的问题。因此,加强医学生与患儿及其家属沟通与合作的能力,也是医学生临床实践的重要内容之一。如何培养医学生的沟通能力,有以下几点体会。
(一)认清医疗形势,改变服务观念
随着医学模式由生物医学模式向生物―社会―心理医学模式的转变,医患沟通在整个医疗活动中的作用越来越受到人们的重视。近年来医疗执业环境每况愈下,医患之间缺乏信任,医疗纠纷不断,医患矛盾恶化,这不仅影响了患者的切身利益,影响了广大工作者的积极性,还影响到正常的医疗秩序和医疗质量,甚至影响到社会的和谐与稳定。长此以往,不利于医疗事业的长足发展和人民生活质量的提高。目前,随着医疗体制的改革,医患之间的关系已变成一种契约、合同及法律关系。在当前医疗体制下,患者从以前的被动就医,到现在的主动择医,患者似乎成为医方的衣食父母,鉴于这种特殊关系,对医生提出了更高的要求。
(二)打造良好的职业形象
个人形象也就是一个人的外表或容貌,是一个人内在修养的窗口。举止得体、衣冠整洁、温文尔雅,体现了一个实习医师的良好精神风貌、道德修养和职业形象。提倡使用礼貌性、安慰性和鼓励性语言。希腊医学先驱希波克拉底曾说过,医生有三件法宝――语言、药物、手术刀,可见语言交流在与病患交往中的重要作用。另外,雅观自然的姿势、轻柔娴熟的动作配合友好、和善的表情,都会令患儿及其家属感到亲切、舒心。以良好的形象面对病人,会增强病人对医院的亲切感、信任感,这样也才能在患者中树立医疗行业的良好形象。
(三)学会倾听,把握技巧
倾听,是发展良好的医患关系中最重要的一步。在儿科,面对的更多的是过度着急、紧张的父母,因此,学会倾听就变得极为重要。多听家长说几句,了解患儿的病情、治疗、检查、医疗费用情况和家长的受教育程度及对患儿病情的认知程度,这不仅是诊治患儿的第一步,更是取得患者信任、建立良好医患关系的重要时机。当然,在倾听中一定要把握技巧,努力做到相互尊重、相互理解。
三、培养法制观念
随着社会的发展,法律法规逐步健全,病人的法律意识也逐步增强,体现在医患关系方面就是医疗纠纷越来越多。儿科面对的是患儿及其家属这一群体,且儿科病情变化快,家属关注度很高,很多家属过分紧张、着急,医患沟通中如果缺乏耐心,很容易引起医疗纠纷,作为儿科医生,更应该增强法制观念,在临床工作中自觉遵守规章制度、法律法规,努力使自己的行为更加严谨、规范。作为教学医院,应加强管理,通过教学、讲座、学习竞赛、临床带教等多种形式的活动,强化医学实习生的法律意识。自觉遵纪守法,尊重病人的权利,维护患者的利益,一切以病人为中心,塑造临床实习医师的良好形象。
总之,医生应具备的最基本的素质包括:毫不利己专门利人的奉献精神,一丝不苟的责任心,设身处地为病人着想的同情心,实事求是的科学精神以及业务技术上扎实的基本理论、基本操作、基本技能,还有工作时严肃的态度、严格的要求、严谨的作风等。对于儿科医生来说,更需要我们有母亲般的爱心、耐心和细心。同时,新的形势要求医生必须转变服务观念,讲究服务艺术,特别是善于为患者着想,将亲切、和蔼、宽容的态度和规范的语言融会在诊疗服务中,赢得患者的理解和信赖,树立良好的形象。目前,医学教育已进入到以培养能力为目的的阶段,因此,培养适应时代发展需要的合格医学人才,必须转变教育观念,大力推进素质教育,促进医学人才全面发展。
参考文献:
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浅谈儿科临床医学生综合能力的培养
[摘 要]要适应社会发展的要求,医学教育的关键在于提高医学生的综合素质与能力。 在儿科临床教学过程中,通过理论到实践相结合,注重培养学生的道德素质和解决问题的能力,从而提高医学生综合能力, 为其执业生涯奠定坚实的基础。
[关键词]儿科;临床医学生;综合能力;培养
儿科学是一门涉及多系统、综合多病种的临床学科。儿科医学已成为独具特色的医学学科,其病种繁多,跨年龄阶段大,亚科分类多,工作量大;病儿不能表述主观体验,家长护子心切,容易激动等特点使儿科临床医学生无所适从,这对儿科临床医学生的综合能力提出了更高的要求。所以,在儿科临床教学中,不仅仅是培养医学生的临床能力,更是综合能力的培养。
1 打好临床基础知识
知识是培养能力的基础,没有扎实的专业理论知识为基础,谈不上提高学生临床综合能力、儿科教学中强调学生的基础理论、基本知识、基本技能学习,采用各种现代教学手段和方法将书本上的知识系统地传授给学生,使学生对专业知识有一个系统的认识,学生有了扎实的临床专业理论知识,可结合文献检索、计算机应用、外语等现代知识学习的工具和手段,培养自身探索前沿科学知识的能力,并提高综合素质。举办儿科临床基本技能操作比赛等,提高和强化学生的儿科医学知识掌握,以达到培养有牢固的医学基础,有创造和开拓的能力,有对实际工作较强适应能力,并具备一定综合科研素质的综合型医学人才之目的。
2 培养儿科临床思维能力
医学是一门实践性很强的科学,儿科学作为医学的一个分支,既有医学的共性又有其特殊性。在指导学生进行临床病例分析时注重学生主观能动性的调动。病例的导人和问题的设置都作了精心的安排,并使学生面对真实病人,研究病因、病理、诊断、治疗。使学生们由原来的只听、只看,变成去寻、去学、去钻,学习变被动为主动。例如,针对婴儿腹泻的病例讨论,首先让学生复习课堂理论,多方面收集有关资料,明确婴儿腹泻的病因、发病机制及临床表现;再让学生到临床查看患儿,由学生独立完成病史采集和体格检查,直观地掌握由于腹泻导致的不同程度脱水患儿的临床表现,并根据临床表现制订出科学的补液方案,使理论知识与实际病例有机结合。
3 提高儿科临床工作能力的培养
注重实践,培养正确的临床诊断方法在临床带教工作中显得尤为重要。儿科临床医学生学习具备了基础理论知识,对疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断标准、治疗方案己有所了解。当一位新病人人院后能迅速做出诊断,为什么做这样的诊断,它和临床、基础理论是否相符,它应与哪些疾病鉴别,给出诊断依据和下一步的治疗方案。同时,要激发儿科临床医学生学习热情。儿科临床医学生对儿科临床医学生学习是医学生将在校所学过的理论在毕业学习中进一步吸收、消化、理解的过程,是为今后转人社会、参加工作打下一个坚实、较好基础的重要阶段,是提高医学生临床工作能力的主要途径和环节。临床实习时,带教教师要变传统的师生关系为民主、平等、互尊、互爱的工作伙伴关系,多与实习医生交流,对他们的劳动成果给予肯定,充分尊重实习医生的人格和自尊心。
4 尊重病人,加强医学生沟通能力的培养
在儿科临床教学中使学生认识到良好的医疗实践取决于在尊重病人前提下,医生、病人和病人家属之间的相互理解。要得到病人的理解信任,首先要具有良好的医德,要尊重病人。医德是医术发挥良好作用的基础,是指导和支配医护行为的灵魂,是提高医疗质量的前提冈。我们提倡学生换位思考,设身处地地从病人的角度,把病人的需要作为自己工作的出发点,尽自己所能为病人解除痛苦。另外指导他们勤查房,应用人际沟通的技巧,多与病人沟通,注意倾听。通过与病人交谈,能深人了解病人及家属,同时能介绍适合他们需要的信息和保健知识,使病人及其家属能以平等合作者的身份接受医疗方案。
5 培养儿科临床医学生的交流能力,有助于培养其综合能力
临床医学生将来的服务对象是病人,而这种服务需要在与其他医生、护士的协作中实现。因此,良好的医生与患者交流、医生与患者家属交流以及医生与其他医生、护士的交流有助于双方正确理解对方的意愿,协调双方的关系,保证医疗活动的顺利进行。所以,在儿科临床医学生教学过程中,有意识的的培养他们交流能力,学生必须从个人形象、行为举止、说话技巧、倾听技巧等人际传播要素的各方面全面提升自己。在教授过程中要求医学生使用通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,提高了学生的医患交流能力。
6 改变教学模式,培养学生循证医学思维能力
在教学过程中,反复向学生强调循证医学思维的意义和重要性。所谓循证医学,其核心思想是医疗决策应以最新的系统研究结果为主要依据,而不能单凭医生个人的临床经验或依据零星文献上研究报告来处理病人。循证医学不盲从经验,也不完全排除经验,它通过系统观察获得临床经验,并依照系统,严谨的研究和医学理论指导医疗实践,以科学依据、平均数据、安全性、有效性和预后终点来评价疗效。在儿科学临床见习教学中,向学生介绍一些医学领域中的哲学问题,运用循证医学的观点,注意培养学生的循证思维.提高学生分析问题、解决问题的能力,使学生掌握科学的临床思维方法,全面提高学生的总体素质。在儿科临床教学中,围绕这几个方面训练学生:提出患儿需要解决的临床问题;收集有关问题的资料;评价资料的真实性和有用性;将研究的结果指导患儿的治疗。
参考文献
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[4] 刘理.祝火盛,杜华.加强医学生临床综合能力培养的探讨[J].中国高等医学教育,2007, 12 (3): 97-98.
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学前儿童卫生保健论文:儿童期是人生比较重要的阶段,此期的儿童要经历长知识和长身体两个过程。儿童的生长发育虽然有一定的规律,但是在一定范围内受到多种因素的影响,如遗传因素、营养因素、疾病因素、社会环境因素等。其中,遗传因素决定了儿童生长发育的可能性,而营养因素、疾病因素等环境因素决定了儿童生长发育的现实性。儿童生长发育的过程也就是个体的遗传因素与环境因素相互作用的过程。儿童期包括幼儿期(1~3岁)、学龄前期(4~6岁)、学龄期(7~12岁)三个阶段。本文主要针对4~6岁学龄前儿童,阐述影响其生长发育的因素。 关键词关键词关键词关键词:营养与生长发育 遗传 环境 一一一一、、、、遗传因素遗传因素遗传因素遗传因素 遗传因素是我们评价儿童生长发育情况应考虑到的因素。下面请看遗传因素对学龄前儿童生长发育都会有哪些影响。 遗传因素是影响小儿生长发育的重要内因之一,因为它在一定程度上决定机体发育的可能范围,而外界环境条件决定机体发育的速度及最后达到的水平。小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。种族、家族的遗传信息影响深远:如皮肤、头发颜色、面型特征、身材高矮、性成熟的迟早等;遗传性疾病无论是染色体畸变或代谢缺陷对生长发育均有显著影响。 遗传的物质基础是染色体。已经证实人体的每个细胞核内都有23对染色体,其中22对男女相同,称为常染色体;另外一对是决定人体性别的染色体,称为性染色体。女性用XX表示,男性用XY表示。染色体上有许多基因,现已知人体受单基因决定的性状有近3 000种,它们分别位于23对染色体的不同位点上。人的身高、体重、体形等性状,受两对以上基因控制,且对环境的影响表现敏感。 同卵双生子为研究遗传因素对机体生长发育的影响提供了最好的天然素材。研究表明,同卵双生子不仅在外貌、指纹、血型、呼吸、心率、脑电波图形等方面都非常相似,而且同卵双生子身高的差别也很小,头围也很接近,这说明机体的生理功能、骨骼系统的发育等受遗传因素影响较大。相反,体重却易受环境因素的影响。 儿童生长发育的家族性、种族性差异是遗传因素影响机体的具体体现。在良好的生活环境下长大的儿童,其成年时的身高在很大程度上取决于遗传。有人认为,人体的成年身高70%以上取决于遗传因素,只有20%多取决于营养、锻炼等环境条件。通常情况下,父母身高越高,子女的身高也越高,隔代遗传的现象也很普遍。但是,值得注意的是,遗传信息的表达并不是在后天的某一时期突然启动,而是在妊娠期就已经开始,在婴幼儿期就有较明显的显现。因此,6岁左右的孩子用现身高和骨龄及生活年龄预测最终身高仍然是比较可靠的方法。 二二二二、、、、环境因素环境因素环境因素环境因素 生长发育不是孤立自发的过程,环境因素决定生长发育的现实性。影响学龄前儿童生长发育的环境因素主要包括以下几个方面。 (一) 营养因素 营养是保证儿童生长发育的物质基础,营养素缺乏或不合理的膳食不仅会影响发育,而且会导致各种营养缺乏症。4~6岁是学龄前儿童阶段,其生长速度稍逊于3岁前,但仍处于迅速增长阶段,热能营养素需要量依然相对高于成年人。 1、营养需要 学前儿童正在生长发育期,活动能力和活动量均增大,热能消耗增多,其需要量仍相对高于成人。热能供给量,男、女儿童4岁时分别为6.1MJ(1450kcal)及5.9MJ(1400kcal),6岁时分别增至7.1MJ(1700kcal)及6.7MJ(1600kcal)。与幼儿相似,也应注意到热能需要的个体差异。既要防止热能摄入不足,也要防止摄入过多发生肥胖症。学前儿童肌肉发育较快,再加以内脏器官增长、酶和激素等合成机能的成熟,均需要大量蛋白质。每日应供给45~55g的蛋白质。 在影响儿童生长发育的各种营养素中,矿物质和微量元素的作用日益受到重视。充足的钙与维生素D的供给不仅能影响学前儿童骨路增长和骨貉硬度的增加,而且与恒牙的健康有关。因在此阶段儿童虽乳牙已出齐,恒牙要在6岁左右开始长出,但其钙化过程却早在出牙前开始,所以钙和维生素D的营养状况是很重要的。我国儿童钙供给量为800mg,已与成人的要求一致。锌参与人体50多种酶合成,并且在蛋白质的合成过程中起着重要的作用。儿童无论在出生前后还是在生长发育旺盛的时期都需要锌。碘是合成甲状腺素的重要原料,氟是骨骼和牙齿的组成成分,它们对儿童的生长发育有着直接的影响。 2、饮食安排 了解了学龄前期儿童的营养需求,然后最重要的饮食安排,特别是学龄前期是终生饮食习惯开始形成的阶段,需培养良好的饮食习惯。 学龄前儿童胃肠消化功能尚未发育完全,而其营养素需要量相对又高于成人,故如与成年人进食完全相同的食物,可使热能营养素摄入不足。此外这阶段儿童易兴奋,注意力不集中而无心用餐,可使进食量不足;但有时由于活动量时大时小,其进食量也会随之经常有波动,对此则不必为之过虑。此阶段儿童模仿能力增加,易受父母饮食习惯影响,偏食、择食常于此阶段形成。据调查目前北京市城区学前儿童膳食结构普通存在过分求质求精,出现一些不合理状况,如脂肪多、糖类少,动物蛋白多、植物蛋白少,水果多、蔬菜少等。由此不能获得平衡膳食,一般钙、维生素A、B摄入偏低。一方面应保证幼儿有充分户外活动时间,以促进食欲、能摄入必要的营养素,同时在膳食组成及烹调加工方法上要注意调整、改进。 学龄前期是终生饮食习惯开始形成的阶段,因而食物要多样化,鼓励、引导进食各种不同食物,培养不挑食、不偏食的良好饮食习惯。注意饮食定时,除三餐外加一次点心。此外还要培养儿童清洁卫生习惯,寄生虫病也是造成营养不良的原因之一。 (二) 疾病因素 任何急慢性疾病对儿童生长发育都能发生直接影响,影响程度决定于病变涉及的部位、病程的长短和疾病的严重程度。一般急性疾病对生长的影响是暂时的,尤其是在身体营养状况良好的情况下,可以很快恢复。但反复的呼吸道感染和腹泻等,如果治疗不当时,往往会影响儿童的生长发育。长期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响身高增长。此外,如染色体异常、内分泌疾病、骨和软骨发育障碍等重大疾病,都会引起身高明显低于同龄儿,医学上称为病理性矮小。 因此,积极防治疾病,对生长期的儿童有十分重要的意义,通过早期诊断和治疗,一些疾病造成的生长损害是可以得到完全或部分恢复的。 (三) 生活制度 合理的生活制度可以促进学龄前儿童生长发育。合理安排有规律有节奏的生活制度,保证儿童有足够的户外活动和适当的学习时间,定时进餐及充分的睡眠可以促进儿童的生长发育。因在合理的生活制度下,包括大脑在内的身体各部分的活动和休息都能得到适宜的交替,加上及时补充营养保证能量代谢正常进行,有利于促进身体各部的充分发挥。许多学龄前儿童在进入托、幼机构后,由于生活有规律,作息有定时,饮食有节制,其身高,体重的增长以及动作发育的进展,往往较留在家里生活时显著。 户外活动能促进体内的新陈代谢,增加大脑氧的供应,同时能解除大脑持续性紧张,使疲劳的脑细胞功能得到恢复。体育锻炼可以加快全身血液循环、改善肌肉和骨骼系统的营养。适量的锻炼可增加对骨端骺板的刺激,加速骨细胞的增殖,从而促进骨骼的生长。此外,体育锻炼还能刺激脑垂体分泌生长激素,加快儿童的生长发育,促使儿童长高。从有关血液中生长激素浓度在1日内变动的研究结果得知,生长激素的浓度在夜间明显增高,内分泌系统所释放的生长激素要比白天多得多。因此安排儿童充足的睡眠是保证他们身体正常发育的必要条件。当然不能排除营养的作用,但生活制度的影响也是重要的。 (四)季节与气候因素 季节与气候因素对儿童的生长也有一定的影响。季节对生长发育的影响显著地体现在身高和体重等方面,一般在春季身高增长最快,秋季体重增长最快,炎热季节部分儿童的体重有所下降。全年体重的增加,在9月份至次年2月份里最多,增长量约为全年的2/3以上。身高增长最快的季节在3月份至5月份期间,身高的增长量约为9~12月份间增长量的2~倍。 (五) 环境污染 今年6月以来,我国几大湖泊大规模爆发蓝藻,请您思考应如何应对其对人民健康的影响。 环境污染阻碍儿童的生长发育。对于儿童健康来讲,主要环境污染包括水污染、空气污染、土壤污染和食品污染。 水传播疾病中死亡率最高的是腹泻。据估计,全球每年有130多万儿童死于腹泻,其中12%是发展中国家5岁以下的儿童。其它具有与腹泻相同的传播途径的疾病包括甲型肝炎、戊型肝炎、痢疾、霍乱和伤寒。此外,水还可以传播一些其他疾病,如皮肤感染、沙眼和血吸虫病等。 空气污染也是影响儿童生长发育的重要因素,许多患病儿童因为呼吸到空气中的可吸入颗粒物、二氧化硫等而患病,儿童呼吸系统处于发育时期,对室内外空气污染比成人更敏感。前苏联研究者对受大气污染的城市儿童进行了10年以上的追踪观察,发现环境污染对于儿童的生理功能(如肺活量、肌张力)的发育有较明显的影响。 关于室内空气污染可能诱发儿童血液性疾病,是目前人们普遍关心的问题。北京儿童医院血液科统计结果表明,该医院接诊的白血病患儿中,有90%的家庭在半年之内曾经进行过装修。专家认为儿童有着不同于成年人的血液学特点,其造血功能不稳定,造血储备能力差,造血器官易受感染,容易发生造血器官营养缺乏情况。因此,专家推测甲醛超标对儿童造血器官的影响可能比成年人更严重。 土壤污染对儿童造成健康危害主要是通过食物链进入体内富集,最终体现为疾病的发生。 关于食品污染,调查显示:易拉罐装饮料比瓶装饮料铝的含量高出3~6倍。若常饮易拉罐饮料,必然造成铝摄入过多。另外过量色素和香精进入儿童体内后,引起食欲下降和消化不良,也可阻碍儿童的发育
外科风云中大爷帮写网页成续是第17集.
柳灵坚决不同意将孩子的情况告诉祁大伟,她对食道畸形做过了解,术后一旦发生并发症,那就是无底洞,她负担不起。孩子的母亲放弃了,但陆晨曦不能,她要想尽一切办法救这个孩子。
陈绍聪一改从前的散漫,废寝忘食的研究急诊移动初诊平台的论题,准备去各大医院调研。钟主任给他带来一个好消息,有几个专家对这个项目感兴趣,想约陈绍聪聊聊。陈绍聪高兴地都要跳起来了,钟主任知道他如此上进是想追杨羽,特地告诉他爱情和事业并不冲突。
陆晨曦坐在产科病房外地上专心致志地查着资料,防止柳灵私下将孩子抱走。与此同时,庄恕被陆晨曦的坚持感动,也在查找相关资料。陆晨曦正在埋头苦干,一个阳光大男孩,推着行李箱走近她,看到她慢吞吞地手动算数据,忍不住吐槽。这人就是扬帆的儿子扬子轩,他现在是先锋药业科研部的实习生,为了做绒癌研究,把二十年来绒癌的治疗方式的预后、比较做的非常详尽。他的论文被产科主任陈教授评为参考标准。
《外科风云》主要讲为了调查30年前一起医疗事故而回到仁和医院的美籍医生庄恕,遇上了30年前事故受害人女儿、现仁和医院胸外科医生陆晨曦,两人一起治病救人,最终查明事故真相在一起的故事。这个故事其实和韩剧《Doctors》有异曲同工之处。该电视剧由正午阳光出品,制片人侯鸿亮,导演李雪,靳东、白百何、李佳航、刘奕君、蓝盈莹等主演。
1、 手术做得好不是傲慢的理由
2、 领导不认可也就罢了连你最看重的病人也不理解你甚至还指责你
3、 这是可以致死的感染
4、 庄大夫求求你了庄大夫
5、 这个孩子只有你
6、 我希望你能给孩子一个机会
7、 不要放弃
8、 别的大夫为什么能哗哗哗出那么的论文——那都是注了水的',东拼西凑凑篇数有意义么?
9、 开夜台到两点,睡着呢!
10、 你在美国考执照行医那么多年,观念不一样了。
11、 以前我信傅老师,现在我信你!
12、 我的目标主要针对傅博文,以及他身后的人。
13、 从零恢复到正常的心跳一样我们永远无法摆脱
14、 陆晨曦急诊就需要你这种有魄力的汉子
15、 庄教授当年毛头小子成了胸外科的大专家了
16、 我都吐血啦呼吸内科胸外科你们小年轻非说我没病我明明是有病啊
17、 我明白你比别人付出了更多的努力
18、 只要你参与了这台手术,你们才能编造现在满天飞的谣言,不是吗?
19、 医生在救人的时候有最高优先权,这也是医生的责任和权利,难道这只是教科书上的一句话吗?
20、 专门回来踢我走。
21、 如果我这样做或者那样做了,他可能还会健康地或者。
22、 这种念头我们都有过,但这也是我们职业的一部分。
23、 遗憾和成就都是我们职业的一部分,永远无法摆脱。
24、 这身白衣是我的信仰,你也是。
25、 你申报副高的材料我看过了,临床成绩足够好,论文也写的不错,就是篇幅太少——那种没话找话的文章,我没功夫写,我这台下了还有加台,急诊又收了个大咯血......
26、 我当医生十年,一直坚信医生是要救人的。——那太蠢了。
27、 仁和医院的医生做什么啦?这个事情曝光出来,我这个院长还干不干了。
28、 我不希望你因为一个恶人,破坏了自己秉持的信念。
29、 她除了服气有本事的,技术比她强的,跟谁都像个小炮仗一样,一点就着。
30、 一定不会是恶性的,我干嘛还要继续检查?卖药钱吗?
31、 除了手术做得好让人没话可说之外,其他事儿真是处处让人琢磨不透。
32、 为了怕麻烦,怕欠费,误导患者不做手术,这就叫尊重患者吗?
33、 如果她依然如此天真,被牺牲掉是自然的事。
《外科风云》该剧讲述了在现代化综合性的仁合医院,由一起29年前发生的“事故”所引发的故事。
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外用贴剂是自古就有的偏方,其中口疮古代用了穴位腐蚀法,其中的中药为甘遂、白介子、肉桂、乳香,没药等 甘遂是有大毒的,白芥子有腐蚀性,所以他给你的宝宝贴在额头或者别的位置,第一他会告诉你不要时间太长(因为有毒!!)第二 贴完以后你会发现帖覆处有一个印记,厉害者会化脓出血,留下终身疤痕。但更为严重的是引起脏器疾病的报道!03年,我在北京听过有关的学术报告,其中应用所谓的秘方偏方贴穴位,宝宝的机体小,免疫低,应用了有毒的中药,渗透进机体,进入体循环,引起慢性的脏器损害!这绝对不是危言耸听!只是想告诉广大的患儿家长,宝宝生病不可怕。可怕的是选择了错误的治疗方法!二十个治疗口疮偏方偏方1黄柏30g,薄荷9g,青黛3g。制用法:共研细末,每次用2g涂患处,日3次。疗效:2—3天痊愈。偏方2 吴茱萸30g,醋30毫升。制用法:将吴茱萸研成细粉,用醋调成糊状,涂两足心涌泉穴,每日1次。疗效:治疗多例,2--3次痊愈。偏方3 南星30g,醋适量。制用法:将天南星研成细粉,用醋调成糊状,临睡前涂两足心涌泉穴,男左女右,外用纱布包扎,每次12小时。疗效:治疗多例,均愈。偏方4 温中除火汤组成:生黄芪30克,党参20克,白术15克,茯苓12克,炙甘草6克,肉桂3克,土茯苓20克。功效:补中益气,温中除火。主治:元气亏虚,阴火上炎之口疮。用法:水煎服。 偏方5复方连术汤 组成:川连3克,苍术30克,胡黄莲10克,人中黄10克,生甘草10克。功效:清热化湿,泻火解毒,健脾护中。主治:复发性口疮。用法:水煎服。偏方6养阴清热汤 组成:生地15克,熟地15克,白芍12克,天冬10克,麦冬10克,黄芩12克,丹皮12克,玄参12克,栀子10克,桔梗12克,山药12克,地骨皮12克,女贞子12克,生甘草10克。功效:滋阴清热。主治:复发性口疮,扁平苔鲜,干燥综合症等。用法:水煎服。 偏方7玉竹封髓丹组成:玉竹9克,天冬9克,干地黄9克,黄柏(盐水炒)克,砂仁3克,炙甘草3克,蜂蜜。功效:益阴增液,补土伏火。主治:口腔溃疡。用法:水煎服。偏方8牛黄珍珠散 组成:牛黄克,麝香1克,珍珠克,黄连克,硼砂克,朱砂克,元明粉克,冰片克。功效:清热解毒,活血散结止痛。主治:口疮,口炎,急性咽炎等。用法:上药混均,共研细末,贮瓶备用。用喷粉器将药末喷于患处或用探针蘸药末搽于患处。偏方9甘露饮 组成:熟地15-20克,生地12-15克,麦冬10-15克,天冬10-15克,石斛10-15克,枇杷叶9-12克,枳壳6-9克,茵陈10-20克,黄芩6-12克,甘亓3-6克。功效:养阴清热,化湿敛疮。主治:口疮。用法:水煎服,每日1剂分三次服。 偏方10组成:煅炉甘石2克,人中白(煅)1克,青黛2克,冰片 克,枯矾克。功效:燥湿收敛,化腐生肌,清热止痛。主治:口疮。用法:上药共为极细末,放瓶中收贮,将药末搽于患处,1日1次。偏方11红糖治鹅口疮药物:红糖适量。用法:用红塘涂擦患处,每天数次。疗效:此方治鹅口疮,一般2-3天即愈。偏方12白矾治口腔溃疡 用料:白矾10克,白糖10克。制法:将白矾和白糖加热融化。用法:用棉棒蘸白矾涂抹患处。每日2次。偏方13清化散 组成:川芎(酒洗)45克,大黄(酒蒸)45克,子黄芩(酒炒)45克,黑丑(炒)30克,薄荷25在,滑石粉30克,槟榔片38克,枳壳25克,连翘30克,赤芍(微炒)30克。功效:清火解毒,消积导滞。主治:小儿口疮。用法:依法炮制,共研极细面。周岁小儿每次克,2-3岁克,随年龄增大酌增,白水和服。 偏方14新加三才封髓汤 组成:天门冬10克,生地黄15克,太子参10克,盐黄柏10克,砂仁6克,生甘草3克,藿石斛10克,润玄参10克,莲子心5克。功效:滋阴清热,降心火。主治:虚火上炎所致的口疮。用法:水煎服,每日1剂。 偏方15蔡氏溃疡散 组成:硼砂30克,赤石脂20克,儿茶30克,血竭3克,朱砂3克,珍珠粉克,冰片1克,薄荷霜1克,荸荠粉10克,柿霜4克。功效:清热解毒,化腐生肌,消肿止痛,收湿敛疮。主治:口疮。用法:将药研末,装入喷粉器内,喷于患处,或于竹筒,日3次。偏方16清胃泻火汤 组成:连翘,黄连,当归,生地,丹皮,生石膏,升麻,大黄,甘草。功效:清胃泻火,凉血通便。主治:实火口疮。用法:水煎服。偏方17泻心饮 组成:生地30克,木通30克,生甘草6克,川连3克,知母9克,黄柏9克,女贞子15克,墨早莲15克,龟版9克,生熟谷芽各15克。主治:溃疡生于舌者。用法:水煎服。偏方18云南白药治复发性口疮儿科单方用棉签蘸药粉涂敷于溃疡上,每日3-6次连用3天可痊愈。 偏方19鸡内金治口疮 鸡内金(鸡肫皮)10克或适量(视口疮面积大小而定),研末外用,每日至少3次。(据《大众医学》)白果仁龙眼肉治眩晕白果仁3个,龙眼肉7枚,加水同煎,每日空腹炖服,主治眩晕、眼黑。 偏方20黄瓜霜治口疮 制法:取食用大黄瓜一条,在中部开一个约1-5厘米的方形口,用小勺取出大部分瓜瓤,再将明矾粗末填满封口,悬吊在阴处待干。不久在瓜皮上就会出现白霜,可分次或干透时取霜,如加少许冰片更好。用法:取黄瓜霜少许撒于患处即可,一日2次,疗效很好。
本文由仲本堂防脱发专家整理编著,从事生发、脱发、掉发工作三十余年,得到许多患者的肯定,对于脱发及其脂溢性脱发、斑秃、精神性脱发、雄性激素源性脱发的改善有较高的造诣
对于早生华发的人来说,都希望能将再现一头靓丽的黑发。但事实上,许多人在尝试过各种办法之后效果不佳,逐渐失去信心,以至于到最后彻底放弃,只能感叹岁月无情。
其实,在你彻底放弃之前,请最后试一试这样一道民间小方。
准备核桃12个,枸杞子60克,黑豆240克,何首乌60克,熟地50克,山萸肉50克。将枸杞子、何首乌、熟地和山萸肉一起加水同煮取浓汁,然后加入黑豆和炒香切碎的核桃肉,小火慢熬,一直煮到核桃肉完全稀烂,全部被黑豆吸收为止。将黑豆装好,每天服用黑豆两次,早晚服用,每次服50粒即可。
这个方子曾经在上世纪80年代刊载于上海的《大众医学》杂志。有意思的是,由于效果好,传播广泛,直至2010年,还有人特意到编辑部寻访此方。
这个方子之所以深得民众青睐,关键在于集中所有力量办一件事——添补肾精。中医认为,白发过早和过多的出现,是肾精不足的表现。发为血之余。当肾精不再充盈的时候,头发作为敏感的外部表现,会第一时间出现反应。方中的山萸肉性微温,补益肝肾的效果很强,同时酸涩主收,可以固精。熟地补血养阴,填精益髓,专治精血亏虚须发早白。中医许多补益肝肾的方剂中都少不了熟地的身影。尤其是它大补真水这一点,在所有中药材中堪称翘楚。何首乌能滋补肝肾阴血,在许多中医古典的乌发方剂中,何首乌出现的频率堪称最高。枸杞子温补肾阴,核桃温补肾阳。黑豆补肾填精,在吸收所有药材精华之后变得更加有效。总之,六味原材料拧成一股绳,专门滋补肝肾精血。
报告上的提示是随诊观察,综合看结节应该不大,随访即可。
带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种常见皮肤病。中医称“缠腰火丹”,“蜘蛛疮”等。发病时有发热、全身不适、食欲不振等轻度全身症状,发疹部位先有神经痛、痒感或皮肤感觉过敏。皮疹为炎性红斑上发生成簇性粟粒至米豆大的水疱,常沿神经带状分布,多为单侧性、以肋间神经和三叉神经区为多见,有不同程度疼痛感。局部淋巴结可肿大、压痛。病程2~3周左右、能自愈,愈后不复发,但神经痛则可持续1~2个月或更长。下列方剂大多具有清热解毒的功用,故每一方中不再重复论述。【方一】三黄二香散【来源】殷大彰。新中医,1987,(2):44。【组成】生大黄、川黄柏、川黄连各30克,制乳香、没药各15克【功效】清热泻火解毒,消肿生肌,活血止痛。【主治】各部带状疱疹。【用法】上药共研细末,加适量细茶叶泡浓汁,调成糊状,外敷患处,干则易之。【方二】地龙疱疹方【来源】浙江中医杂志,1988,23(2):88。【组成】地龙5条【主治】带状疱疹。【用法】上药烤干研粉,加适量麻油,调匀,搽于局部。【疗效】用药5分钟即可止痛,3~4天痊愈。【方三】无花果叶方【来源】祁公任。江苏中医杂志,1982,(3)。【组成】新鲜无花果叶适量【主治】带状疱疹。【用法】将新鲜无花果叶洗净捣烂,用食醋调稀糊状,敷患处日数次,药干即更换。【疗效】治疗带状疱疹21例,均于1~2天痊愈。【方四】王不留行疱疹方【来源】民间方。【组成】王不留行30克【功用】活血消肿。【主治】带状疱疹。【用法】上药研为细末。将药面撒布于溃破之疱面上,未溃破者,用麻油调成糊状,涂抹患处。1日3~4次。【疗效】一般2~3日即愈。【方五】雄黄酒精合剂【来源】辽宁医学杂志,1960,(11)。【组成】雄黄5克,冰片0.5克,75%酒精100毫升【主治】带状疱疹。【用法】将雄黄5克,冰片0.5克,与75%酒精100毫升混合即成雄黄酒精合剂,用上药涂患处,每日4~6次。【疗效】原作者治疗带状疱疹10例,均治愈。一般涂药1~2日即愈。【方六】当归疱疹方【来源】中华医学杂志,1961,(5)。【组成】当归适量【主治】带状疱疹。【用法】当归适量研细末,每次0.5~1克,每4~6小时服1次。【疗效】治疗54例,结果:全部治愈。其中服药1天痛止者,22例;2天32例;服药3天疱疹部分枯萎,第4天均结痂而愈。【方七】马齿苋疱疹方【来源】民间。【组成】鲜马齿苋适量【主治】带状疱疹。【用法】鲜马齿苋适量,洗净捣成糊状涂敷患处,每日2次。【方八】丁香郁金散【来源】杨恒裕。中医杂志,1988,(8):29。【组成】丁香、郁金、柴胡、枳壳、川芎、赤芍、甘草各9克,板蓝根30克【加减】气虚加炙黄芪30克;口苦加胆草9克;胸闷加瓜蒌30克。【功效】行气活血,解毒定痛。【主治】带状疱疹后遗神经痛。【用法】水煎服,一日1剂,早、晚或疼痛时服。【方九】六神消疱灵【来源】《民间治病小偏方》【组成】六神丸适量,白酒适量【功用】清热解毒,消肿止痛。【主治】带状疱疹。【用法】将中成药六神丸研成细末后,加白酒适量,调和成糊伏。涂于疱疹之上。每日2次。【方十】云南白药疱疹方【来源】大众医学,1991,(3):45。【组成】云南白药、白酒或麻油适量【主治】带状疱疹。【用法】根据皮损大小,取适量云南白药粉,用白酒或麻油适量调成糊状,涂敷患处,每日3~5次。同时内服云南白药0.3克,1日4次。【方十一】空心菜疱疹方【来源】《奇效秘方偏方大成》【组成】空心菜适量,菜子油少许【功用】清热、凉血、解毒。【主治】带状疱疹。【用法】取空心菜茎,焙焦研细末,用菜子油调成膏状,外涂患处,每日2~3次。