D.螺内酯E.甘露醇解析:肝硬化的并发症腹腔积液需要利尿治疗,常联合使用保钾及排钾利尿剂,即螺内酯联合呋塞米剂量比例约为10mg:40mg。一般开始用螺内酯6mg/d+呋塞米20mg/d,逐渐增加至螺内酯10mg/d+呋塞米40mg/d。
2012年美国肝病研究学会《成人肝硬化腹水处理指南》推荐常用利尿剂为口服螺内酯和呋塞米,起始剂量分别为螺内酯100mg和呋塞米40mg,如体重下降和尿钠排泄不充分,每3~5天按此比例(100mg︰40mg)同步增加用量,以维持血钾正常,亦可根据血钾
对于肝硬化失代偿期腹水的,利尿治疗在整个治疗过程中占据着不可或缺的地位。第八版《内科学》中「肝硬化」章节的治疗部分写道:勤于思考的丁香站友不禁提问:螺内酯与呋塞米联合利尿,二者的剂量比例为什么是100mg:40mg?是为了达到最佳的
D.螺内酯E.甘露醇解析:肝硬化的并发症腹腔积液需要利尿治疗,常联合使用保钾及排钾利尿剂,即螺内酯联合呋塞米剂量比例约为10mg:40mg。
国际腹水俱乐部指南建议以螺内酯为首选,呋塞米等作为辅助治疗。有学者建议,单用螺内酯在中等量腹水的门疗中安全、便捷。螺内酯起效缓慢。AngeliPetal发现醛固酮拮抗剂与呋寒米联用治疗中等量腹水的比序贯治疗更有利。
螺内酯是用于治疗肝腹水的常用排钠保钾药物,初次发生的肝硬化轻度腹水,经限钠治疗无效时,可首选螺内酯单一用药,开始最小剂量为100mg/d。部分肝腹水应用螺内酯不能达到预期的利尿效果,主要原因包括未出现高醛固酮血症、钠在近曲小管重吸收、用药时间短等。
螺内酯是临床最广泛应用的醛固酮拮抗剂,其次为依普利酮(eplerenon)等。肝硬化腹水钠、水潴留的主要原因是肾脏近曲、远曲肾小管钠重吸收增加。螺内酯为醛固酮的竞争性抑制剂,作用于远曲小管和集合管,阻断Na-K和Na-H交换,导致水钠排泄增多。
腹水(ascites)是失代偿期肝硬化常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志。为帮助临床医生在肝硬化腹水及其相关并发症的诊疗和预防工作中做出合理决策,中华医学会肝病学分会组织肝病、消化、感染、药学和统计等领域的专家编写了《肝硬化腹水及相关并发症的诊疗...
腹水是晚期肝硬化、常见的并发症之一,腹水一般表现出大量腹水肚子涨,脚肿、呼吸喘促、腹部胀痛、足背水肿、日常活动耐受性降低等症状。当出现以上症状时,可进行超声检查,一般腹腔内有300ml左…
图2肝硬化腹水治疗流程利尿是治疗肝硬化腹水的基础手段,螺内酯和(或)呋塞米是肝硬化腹水的一线治疗方案。因为肝硬化腹水远端肾小管钠重吸收增强主要与血中醛固酮浓度升高有关,因此,醛固酮拮抗剂是肝硬化腹水的治疗首选。
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完善检查后诊断:原发性肝癌,乙型肝炎肝硬化失代偿期合并腹水、自发性细菌性腹膜炎。利尿治疗经过如下表:展开关键词:利尿治疗肝硬化腹水螺内酯自发性细菌性腹膜炎肝硬...
螺内酯治疗肝硬化腹水的应用体会_临床医学_医药卫生_专业资料。病例1,女,70岁。因腹胀1周于2009年10月14日入院。完善检查后诊断:原发性肝癌,乙型肝炎肝硬化...
肝硬化腹水是长期慢性肝损害导致肝硬化形成后由于多种病理因素引起腹腔内积液的临床症状慢性肝病发展成肝硬化后,10年内腹水发生率大于50%。腹水出现时常有腹胀感,当大量...
3.3放腹水与白蛋白静脉输注放腹水治疗肝硬化腹水已有100多年的历史,其后因襻利尿剂及螺内酯的使用而一度被冷落。但使用利尿剂后仍有10%的无效,因而在20...
作者郑南浩出处《传染病网络动态》2003年第12期20-20,共1页关键词腹水螺内酯速尿药物治疗分类号R442.5[医药卫生—诊断学]相关文献1张凡丁.浅谈肝硬化腹水治...
出现了肝性脑病,可能和大量利尿,导致电解质紊乱有关。另外,肝硬化失代偿期的,饮食上需要注意蛋白质摄入量,像问题中提到的这位,需要马上到医院查血电... .new-pmd.c-abstractbr{display:none;}更多关于大量腹水论文螺内酯的问题>>
继发性醛固酮增多症是肝硬化腹水形成的主要原因之一,我院2005年2月~2007年5月对肝硬化腹水病人进行血清醛固酮的检测,并予以大剂量螺内酯(安体舒通)进行治疗取...
对于肝硬化失代偿期腹水的,利尿治疗在整个治疗过程中占据着不可或缺的地位。第八版《内科学》中「肝硬化」章节的治疗部分写道:勤于思考的丁香战友不禁提问:螺内酯与呋...
有关【肝癌、腹水】的全套资料,病因、症状、自诊、治疗,相似病例全都有。点此查看>>肝癌大量使用螺内酯比放腹水哪个危害更大(男,42岁)陈思林医生很高...